Конец кормлениям: как избежать сражений между мамой и ребенком?

Беседы с ребенком

Итак, что такое “объяснения” для ребёнка в столь юном возрасте?

Это просто слова! Вообще ребёнок в силу того, что его вербальная система плохо развита, не придаёт такого большого значения словам.

Например, малыш залез на высокую горку, а вы, сидя на лавочке, кричите ему: “Скорее спускайся, это опасно!”

Ребёнок скорее отреагирует на вашу интонацию, жесты, но вот слезет ли – это ещё вопрос.

Если же вы присоедините действия – встанете, грозной походкой пойдёте навстречу, то скорее всего будет действовать гораздо быстрее, видя реальную мамину озабоченность. О послушании на улице читайте отдельную статью Ребенок не слушается на улице>>>

Или ситуация, когда ребёнок вдруг начинает бить маму.  Говоришь ему раз, два, три – толку ноль. А стоит только 1 раз перехватить ручки, и отвернуть от себя – сразу понимает, ЧЕГО от него хотят.

Поэтому поучительные беседы хороши, но малоэффективны, если их не сопровождать действиями.

Что конкретно делать, как делать и в какое время – смотрите в курсе Как отлучить от груди без слез и истерик?

Лечение диспраксии

Лечение диспраксии должно быть комплексным. В зависимости от вида и степени тяжести заболевания, в лечении должны принимать участие неврологи, психологи и логопеды.

Советы родителям:

Поощрять ребенка и помогать ему в приобретении специальных навыков

Хвалить ребенка за любые попытки выполнить действие, не обращая внимание на результат. Обязательно соблюдать режим дня. Ставить перед ребенком ясные и понятные цели

Ставить перед ребенком ясные и понятные цели.

Лучше начинать с тех действий, которые нравятся самому ребенку.

Быть терпеливым к своему ребенку.

Игры для развития координационных возможностей у детей с диспраксией:

«На ощупь».

(развивает мелкую моторику рук, осязание, тактильную чувствительность).

В непрозрачный мешок из ткани складывают до 10 небольших предметов, предварительно показав их ребенку: ручку, пробку от бутылки, блокнотик, пульт и др. Ребенок на ощупь определяет предметы, находящиеся в мешке.

«Замок».

(развивает моторику мелких мышц кисти, устную связную речь, память и воображение).

Во время проговаривания текста: «На двери висит замок.

Кто открыть его бы смог?
Потянули, покрутили,
Постучали и открыли!»,
происходят ритмичные быстрые соединения пальцев рук в замок, затем ручки тянуться в разные стороны, кисти рук со сцепленными пальцами двигаются от себя — к себе, основания ладоней постукивают друг о друга, пальцы расцепляются, ладони разводятся в стороны. Повторяется несколько раз.

«Чья лошадка быстрее».

(развивает координацию и быстроту движений крупных и мелких мышечных групп, формирует правильную осанку, тренирует внимание, улучшает зрение и слух, координирует движения туловища и конечностей).

Необходимы палочки длиной 20 см, шнурки или куски веревки, игрушечные лошадки или любые другие игрушки.

Дети сидят на стульях и держат в руках палочки, к которым за шнурки привязаны игрушечные лошадки (или другие игрушки) на расстоянии 15-20 шагов. По сигналу, дети начинают наматывать шнурок на палочку, приближая к себе игрушку.

«Поймай мяч».

(развивает внимание, память, приобретаются навыки игры в мяч).

Игроки становятся по кругу. Водящий в центре подкидывает мяч вверх и называет имя игрока. Названный игрок должен поймать мяч. Если мяч не пойман, игрок меняется местом с водящим. Побеждает тот, кто меньше всех был водящим.

Диагноз «диспраксия» может быть поставлен только врачом-педиатром или детским неврологом, психоневрологом. Запишитесь на прием по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом  к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Когда необходимо сцеживание?

Не следует целенаправленно сцеживать грудное молоко, чтобы добиться его прибывания. Достаточно того, что ребёнок будет регулярно прикладываться. Молочная железа сама будет подстраиваться под малыша и вырабатывать ровно столько молока, сколько ему необходимо для полного насыщения.

Однако существуют исключения, при которых сцеживаться просто необходимо.

1. Если малыша нельзя прикладывать к груди по состоянию здоровья мамы или самого ребёнка. В данной ситуации это поможет не потерять грудное молоко и впоследствии возобновить кормление.
2. Если маме срочно нужно отлучиться. В данном случае можно сцедить молоко и поставить его в холодильник. Там оно может храниться около двух суток, а в морозильной камере – 3 месяца.
3. Если состояние малыша не даёт возможности прикладываться. В таком случае поможет кормление из бутылочки грудным молоком. Малыш обязательно окрепнет и сможет самостоятельно кушать мамино молочко.

О симптомах и диагностике

— Мне 31 год, беременностей не было. Несколько месяцев назад появились кратковременные «простреливающие» боли в одной молочной железе. Не зависит от цикла, просто периодически «стрельнет» на несколько секунд и отпускает. Бывает, буквально каждый час, бывает, неделю не беспокоит. При этом исчезли периодические боли в груди, связанные с мастопатией. На УЗИ видны небольшие кисты и фиброаденомы в обеих железах, вроде ничего особенного. Пролактин 700 мМЕ/л, макропролактин 24%. Меня пугает именно резкий характер боли, отсутствие цикличности и односторонняя локализация. Это тревожный симптом? Читала, что злокачественные образования на определенных этапах могут «маскироваться» под кисту или фиброаденому и можно упустить время. Это так?

— Возможно, у вас кистозная мастопатия, которая и проявляется болевым синдромом в молочной железе. Патологические изменения неврологического характера также могут проявляться болями в груди. Возможно, есть какие-либо изменения в грудной полости. Необходимо пройти тщательное обследование. Возможно, потребуется пункционная биопсия образований в молочной железе, определяемых при УЗИ. Заочно, не видя пациента, сложно дать четкие рекомендации. Советую посетить врача.

— Может ли воспаление лимфатического узла под мышкой на протяжении 2−3 месяцев быть первым звоночком РМЖ?

— Если воспален подмышечный лимфатический узел, нужно обязательно посетить врача, выполнить маммографию, УЗИ молочных желез и регионарных лимфатических узлов. Также нужно понимать, что узел в подмышечной области может быть причиной заболеваний не только молочной железы, но и щитовидной железы, органов грудной клетки и других органов.

— Какие обследования и когда проводить, какие анализы сдавать для выявления рака на ранних стадиях и других проблем в работе молочной железы?

— Женщинам до 50 лет — УЗИ молочных желез и регионарных лимфатических узлов, 50−69 лет — маммография 1 раз в два года. МРТ молочных желез — по показаниям. Это наиболее эффективные методы для выявления рака на ранних стадиях.

Фото: Виталий Гиль, 24health.by

— Читала, что может встречаться бесследное исчезновение злокачественных опухолей молочной железы без лечения. Так ли это?

— Ответ на этот вопрос не может быть однозначен. В целом нужно понимать, что РМЖ может расти очень медленно: от момента появления злокачественной опухоли до ее клинического проявления может пройти несколько лет и даже десятков лет. Чаще это наблюдается у пациентов с люминальным А типом рака, который характеризуется высокой гормональной чувствительностью, отрицательной гиперэкспрессией онкобелка Her2neu и низкой пролиферативной активностью опухоли. С другой стороны, существуют злокачественные опухоли, для которых характерны «молниеносный» рост и нечувствительность к проводимому лечению (инфламаторный РМЖ, саркома молочной железы).

«Бабушкин» способ — резкий и действенный или опасный и нежелательный?

На протяжении веков, от поколения к поколению женщины делились между собой ставшим уже знаменитым «секретом бабушки» о том, как завершить грудное вскармливание. Суть его заключается в следующем: ребёнка на два-три дня разлучают с матерью (оставляют у близких родственников, живущих отдельно, либо мама сама уезжает), а женщине в это время туго перематывают грудь простынёй (что позволяет остановить лактацию).

Сегодня медики обращают внимание всех кормящих женщин на то, что этот метод несёт ряд негативных последствий. Во многих случаях развивается мастопатия (заболевание, приводящее к доброкачественным кистозным новообразованиям в протоках молочных желез), удалить кисты можно только путем хирургического вмешательства

При этом женщина терпит сильные боли, у неё поднимается температура, вплоть до жара и лихорадки, что тоже может привести к лечению на больничной койке.

Выбирая «бабушкин секрет», подумайте о состоянии ребёнка. Для крохи это огромный стресс: нет ни любимой мамы, ни грудного молока. Малыш будет переживать, волноваться, плакать, он получает самую настоящую психологическую травму.

«Бабушкин» способ – метод резкий и действенный, но достаточно опасный и крайне нежелательный. Раньше к нему прибегали по причине незнания других, более безопасных альтернатив. Сегодня можно прибегнуть к остановке лактации с помощью лекарственных препаратов или выбрать постепенный естественный вариант того, как правильно закончить грудное вскармливание. Лучше всего постепенное отлучение проводить, разбив процесс на три месяца, но возможно и сократить его продолжительность.

Признаки, на которые надо обязательно обратить внимание

Необходимо в срочном порядке обратиться ко врачу, если у матери, резко прекратившей кормить:

• лихорадка (температура тела превышает 37,2℃);
• молочные железы (или одна из них) плотные на ощупь, покрасневшие, горячие;
• отделяемое из молочных желез имеет странную консистенцию, цвет или запах;

Также, если у женщины есть проявления депрессии (что в ситуациях экстренного прекращения кормления может быть как в связи с причиной его прекращения, так и в связи с резким колебанием уровня гормонов), необходимо обязательно обратиться к специалисту (психотерапевту или психиатру).

Ребенок, грудное вскармливание которого прекращено, в любом случае должен наблюдаться у педиатра, однако стоит совершить внеплановый визит, если вы заметили, что после окончания ГВ он:

• стал существенно меньше ходить в туалет;
• демонстрирует изменение привычек сна более двух недель.

Как видите, ситуаций, требующих срочного прекращения грудного вскармливания, не так много, во всех остальных случаях постепенное прекращение лактации будет все-таки лучшим вариантом.

Для чего нужна привязанность к маме

Малыш откликается не просто на ухаживание за ним, а на эмоциональный контакт, игру, разговор в процессе этого ухаживания

Мама, дарящая заботу, внимание, улыбки, теплоту голоса и рук, дарит не просто себя и свое время, но и свою любовь. Если мама и ребенок обоюдно получают удовольствие от общения и если мама открыто это демонстрирует, малыш учится принимать самого себя как объект, достойный любви

• Обращение мамы с малышом, в котором проявляются ее чувства к нему, таким образом, является базой для закладки не только их взаимоотношений, но и восприятия ребенком самого себя и окружающего мира.
• По некоторым данным, существует зависимость между тем, сколько времени ребенок проводит в контакте с мамой, и частотой его плача в последующие два года, а также некоторыми проблемами психологического порядка в подростковом и старшем возрасте.
• Дети с глубокой привязанностью к маме (если это чувство взаимно) успешнее социализируются в будущем, демонстрируют более высокие показатели по сравнению со своими сверстниками, если сравнить такие аспекты, как успеваемость в школе, познавательная активность в раннем детстве, интеллектуальное развитие в подростковом возрасте.

Дети мам, не внимательных к потребностям своего ребенка, склонных к эмоциональной холодности, в школьный период бросают все свои силы на восполнение дефицита внимания и привязанности через установление более тесного контакта с учителем. Бывает и обратная реакция: дети, отвергаемые своими матерями, не уверены в себе, теряют познавательный интерес к окружающему миру, игнорируют учителей и других взрослых.

Как выйти из конфликта между отцом и матерью

Отношения в треугольнике более стабильны, чем в паре, третий как будто уравновешивает отношения двоих.

Триангулироваться может не только человек, но и: 

• долги,
• любовники,
• алкоголь,
• болезни,
• компьютерные игры,
• и многое — многое другое,

но, чаще всего в родительские отношения включают ребенка.

Ребенок всегда рядом, близко и включить его в супружеские отношения каждому из родителей не составляет особого труда.

Триангуляция с ребенком бывает двух видов:

Первый, когда один родитель создает союз с ребенком против второго родителя. Мама объединяется с ребенком против “плохого папы” или папа против “плохой мамы”. Ребенок вынужден слышать ссоры родителей и их жалобы друг на друга.

Например, когда ребенок утешает отца в длинных телефонных разговорах, после его развода с матерью, это пример триангуляции.

Триангуляция выпускает пар, но сохраняет конфликт.

Второй вид триангуляции, когда ребенок бессознательно объединяет родителей. Он может стать “козлом отпущения”, давая родителям возможность разрядить на нем накопившееся напряжение.

Его «плохие» оценки, “дурные” поступки вызывает «праведный» родительский гнев.

Или у ребенка возникают психосоматические заболевания, какие — либо трудности, что дает родителям возможность общения по проблеме ребенка.

Забота о себе при завершении кормления грудью

Завершение грудного вскармливания имеет эмоциональные и физические последствия для мамы.

Грудь может набухать, и это может быть болезненно или привести к инфекции. Чтобы этого избежать, завершайте кормление постепенно. Попробуйте сцеживать немного молока в первые дни, когда вы начнете сокращать кормления, это поможет снять болезненные ощущения. В итоге ваше тело отзовется на сигналы и перестанет вырабатывать молоко.

Вы также можете испытывать гамму эмоций, включая грусть и тревожность. Время, пока малыш приспосабливается, может быть эмоционально непростым для мамы. Кроме того, вам может не доставать тех тихих моментов наедине с малышом во время кормления.

Проводите какое-то время с ребенком, уделяя ему безраздельное внимание, это поможет установить новые ритуалы близости, не связанные с кормлением. Если в процессе завершения кормления вы сталкиваетесь с эмоциональными или физическими сложностями, обратитесь за помощью к врачу

Если в процессе завершения кормления вы сталкиваетесь с эмоциональными или физическими сложностями, обратитесь за помощью к врачу.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

• Как начать завершение грудного вскармливания? Когда вы будете готовы, постепенно уменьшайте частоту кормлений грудью, а также их продолжительность. Например, сначала прекратите дневные кормления, но продолжайте кормить грудью ночью, постепенно уберите и ночные кормления.

• Когда лучше начинать завершение кормлений?Нет одного идеального возраста для завершения грудного вскармливания. Это личное решение. Многие мамы завершают грудное вскармливание после того, как малышу исполняется год, а некоторые – немного раньше или позже. Вы также можете предоставить ребенку возможность решить, позволив ему сосать грудь так долго, как он хочет. Такой подход называется естественным прекращением кормления.

• Как отучить ребенка от грудного вскармливания в год и далее?Вот несколько методов для тоддлеров:

  · Переводите ребенка сразу на питье из чашечки или из бутылочки со скорым переходом на чашечку.
  · Не сидите в кресле, где вы кормите, и старайтесь не носить одежду, которая у ребенка ассоциируется с кормлением.
  · Сокращайте продолжительность каждого кормления.
  · Не отказывайте ребенку в груди, если он настойчиво просит. В противном случае он может сильнее «зациклиться» на желании сосать грудь.
  · Не запрещайте ребенку сосать палец или край одеяла. Возможно, так он справляется с переменами.
  · Если ребенок уже достаточно созрел, чтобы понять, почему завершается грудное вскармливание, попробуйте объяснить ему.
  · Постепенно сокращайте количество кормлений в течение дней, недель, месяцев или ориентируясь на определенную дату.

Этап завершения грудного вскармливания может быть непростым и для мамы, и для ребенка. Будьте терпеливы и гибки, и тогда вы с успехом поможете малышу перейти к новому опыту.

Книга «Уход за ребенком», 6-е издание – «От рождения до 5 лет» (Caring for Your Baby and Young Child, 6th Edition: Birth to Age 5), 4 ноября 2014 г.

Американская ассоциация педиатров (Автор)

Как прекратить кормление грудным молоком? Советы и рекомендации

В каких случаях следует завершать кормление? Это следующие:

• естественное отлучение;
• прекращение по желанию мамы;
• самоотлучение ребёнка;
• вынужденное прекращение кормления.

Большинство матерей не могут или не хотят кормить грудью до того, когда малыш будет уже готов для перехода к питанию из чашки (6-9 месяцев).

Если ребёнок капризничает, плачет от голода и плохо набирает вес, то кормление из бутылочки в данной ситуации — единственный спасительный вариант.

Если вы заметили, что молока не хватает или по каким-либо причинам срочно нужно отлучить кроху от груди, следует подготовить суточный запас молочной питательной смеси и распределить на такое количество бутылочек, сколько у вас обычно было прикладываний. После каждого кормления давайте ребёнку бутылочку. Пусть он выпьет столько, сколько захочет. Далее следует пропустить одно кормление, при котором поступает наименьшее количество молока. Через пару дней пропустите ещё одно, действуя по такому же принципу. Затем уменьшайте по кормлению каждые два-три дня.

По такому же методу следует действовать, если мама хочет отказаться от кормлений сама. Оптимальным возрастом для отнятия по желанию считается 3 месяца. В это время пищеварительная система ребёнка стабилизируется, колики прекращаются, малыш интенсивно прибавляет в весе.

После того как прекращение кормления грудным молоком произошло окончательно, могут появиться неприятные боли в груди. В данном случае следует сцеживаться, но только до тех пор, пока болевые ощущения не исчезнут.

Каждая мама вправе решать, кормить ей своего кроху или нет

Главное, отдавать себе отчёт в том, что для ребёнка на начальном этапе его жизни это очень важно, ведь только с материнским молоком в его организм поступают витамины, микроэлементы и питательные вещества, которые так необходимы новорожденному для роста и развития. Ни одна молочная смесь не сравнится с грудным молоком ни по составу, ни по вкусу. Ничто так не сблизит маму и ребёнка, как прикладывание к груди

Это очень важный этап в жизни малыша, и чем быстрее молодая мама это поймёт, тем быстрее между ней и крохой появится особая связь и полное взаимопонимание

Ничто так не сблизит маму и ребёнка, как прикладывание к груди. Это очень важный этап в жизни малыша, и чем быстрее молодая мама это поймёт, тем быстрее между ней и крохой появится особая связь и полное взаимопонимание.

Причины прекращения лактации

Период, на протяжение которого мама кормит ребенка грудью, зависит от индивидуальных особенностей женского организма и может варьироваться в пределах 2,5 лет. В этом возрасте полностью изменяется состав грудного молока. По мнению эндокринологов, выработка пролактина – гормона грудного молока – протекает по естественным фазам, а в завершение этого процесса происходит инволюция, однако такой сценарий встречается далеко не всегда.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как правильно размораживать грудное молоко из морозилки?

Возможны и другие варианты прекращения лактации:

1. Подавление лактации сразу после рождения ребенка. Причиной могут выступать медицинские показания для мамы или для малыша.
2. Самостоятельный отказ. Существуют разного рода причины, почему у крохи отсутствует желание сосать мамину грудь. В результате неизбежен переход на обычную еду.
3. Отлучение ребенка от груди в годовалом возрасте. К этому времени женщина сильно устает эмоционально и физически, у нее появляется стремление хорошо высыпаться и перестать напрягать руки при долгом держании уже достаточно тяжелого малыша.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как правильно и быстро отучить ребенка спать с грудью?

Основные способы отлучения от груди

Помните, главный принцип при желании завершить естественное вскармливание – «не навреди». Каждой маме необходимо знать, как прекратить лактацию грудного молока правильно, чтобы избежать негативных последствий. Безболезненно перейти к последующему этапу кормления малыша можно, лишь выбрав ключевой способ прерывания грудного кормления, и придерживаясь его.

Обратите внимание! Мама не должна испытывать чувство вины за то, что решила перестать кормить ребенка, который еще мог бы находиться на грудном вскармливании. Если вы сомневаетесь, стоит ли завершать кормление в силу тех или иных обстоятельств, побеседуйте с консультантом по ГВ

Возможно, что прекращать лактацию в вашем случае вовсе не обязательно.

Как правильно прикладывать ребенка к груди?

При первом прикладывании новорожденный получает первые, очень ценные капли молозива. Даже очень небольшое количество молозива играет важную роль в становлении иммунитета и снижении заболеваемости новорожденных. В молозиве содержатся обезболивающие вещества, помогающие малышу преодолеть трудности рождения и послеродовой адаптации. Особая ценность молозива состоите том, что оно содержит секреторный иммуноглобулин А, который защищает от инфекций желудочно-кишечный тракт новорожденного, предупреждает развитие диареи у младенцев.

Раннее и частое прикладывание малыша к груди чрезвычайно важно и для самой мамы. Сосательные движения ребенка стимулируют выброс гормонов, отвечающих за сокращение матки, что способствует более быстрому отхождению плаценты и профилактике послеродовых кровотечений у мамы. Грудное молоко – идеальная пища для младенца, которая по своему составу и качеству превосходит все продукты детского питания

Причем состав грудного молока постоянно изменяется в зависимости от потребностей малыша. Среди особых компонентов грудного молока следует выделить: гормоны, факторы роста, микро- и макроэлементы, витамины. Во время сосания у новорожденного удовлетворяется сосательный рефлекс – один из самых сильных в грудном возрасте, а также правильно формируется и развивается челюстной аппарат, мышцы языка и неба

Грудное молоко – идеальная пища для младенца, которая по своему составу и качеству превосходит все продукты детского питания. Причем состав грудного молока постоянно изменяется в зависимости от потребностей малыша. Среди особых компонентов грудного молока следует выделить: гормоны, факторы роста, микро- и макроэлементы, витамины. Во время сосания у новорожденного удовлетворяется сосательный рефлекс – один из самых сильных в грудном возрасте, а также правильно формируется и развивается челюстной аппарат, мышцы языка и неба.

Почему полезно кормить новорожденного грудным молоком?

Основные преимущества грудного вскармливания:

1. Кормление грудным молоком сблизит вас с новорожденным. Во время кормления формируется чувство любви, привязанности, взаимопонимания между мамой и ее малышом.
2. Женское молоко стерильно, содержит антитела и иммунные клетки, защищающие ребенка от инфекций и аллергии.
3. Молоко матери максимально адаптировано к потребностям именно ее малыша, легко переваривается, детки на грудном вскармливании реже страдают запорами.
4. В грудном молоке содержатся факторы, стимулирующие развитие собственной полезной микрофлоры в кишечнике ребенка. Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют простудными, инфекционными, аллергическими заболеваниями, заболеваниями ЖКТ и кожи. В дальнейшем риск развития онкозаболеваний у них значительно ниже, чем у искусственно вскармливаемых.
5. Если длительно кормить новорожденного грудным молоком, то такие малыши начинают раньше ходить, говорить, у них раньше появляются молочные зубки, чем у искусственно вскармливаемых. Кормление грудью пойдет на пользу и Вам: матка быстрее сократится, Вы быстрее восстановите форму после родов, поскольку лишний жир, накопленный в организме за время беременности, переработается в энергию, необходимую для производства грудного молока.
6. У женщин, кормивших новорожденных детей грудным молоком, снижается вероятность развития рака груди в предклимактерический период.

Беседы с ребенком

Итак, что такое “объяснения” для ребёнка в столь юном возрасте?

Это просто слова! Вообще ребёнок в силу того, что его вербальная система плохо развита, не придаёт такого большого значения словам.

Например, малыш залез на высокую горку, а вы, сидя на лавочке, кричите ему: “Скорее спускайся, это опасно!”

Ребёнок скорее отреагирует на вашу интонацию, жесты, но вот слезет ли – это ещё вопрос.

Если же вы присоедините действия – встанете, грозной походкой пойдёте навстречу, то скорее всего будет действовать гораздо быстрее, видя реальную мамину озабоченность. О послушании на улице читайте отдельную статью Ребенок не слушается на улице>>>

Или ситуация, когда ребёнок вдруг начинает бить маму.  Говоришь ему раз, два, три – толку ноль. А стоит только 1 раз перехватить ручки, и отвернуть от себя – сразу понимает, ЧЕГО от него хотят.

Поэтому поучительные беседы хороши, но малоэффективны, если их не сопровождать действиями.

Что конкретно делать, как делать и в какое время – смотрите в курсе Как отлучить от груди без слез и истерик?