Аудиологический скрининг новорожденных — результаты

Что лучше – ОАЭ или СРСМ?

Как ОАЭ, так и СРСМ, имеют свои положительные и отрицательные стороны при проведении аудиологического скрининга. Это также зависит от используемого оборудования и опыта аудиолога.

ОАЭ – более легкий и дешевый тест. Однако количество ложноположительных результатов при применении ОАЭ выше, чем при СРСМ (например, младенец не проходит теста, имея вполне нормальный слух).

В первые три дня жизни ребенка тест СРСМ дает 4% ложноположительных результатов, ОАЭ – до 20%. Это большое расхождение значений между двумя разновидностями скрининга является следствием того, что показания ОАЭ искажают остатки амниотической жидкости и веществ, что находятся в ушах у грудничка. Поскольку эти два теста основаны на исследовании разных механизмов слуха, для большей объективности аудиологического скрининга их целесообразно использовать вместе, как дополнение друг к другу.

Объективная аудиометрия (ASSR)

Проведение объективной компьютерной аудиометрии показано маленьким детям, которые пока что не могут, в силу возраста, пройти стандартную процедуру снятия аудиограммы. В отличие от КСВП-скрининга, ASSR-обследование показывает, как головной мозг реагирует на звуки разной мощности и частоты. С помощью ASSR врач может определить, как меняется слух ребёнка на разных частотах. Исследование проводится во сне: ребёнка укладывают спать в привычное для него дневное время, для снятия показаний на лоб и за ушными раковинами крепятся электроды. ASSR-тест нужен, в первую очередь, для подбора и настройка слухового аппарата.

Интерпретация результатов

Несложная и безопасная диагностическая процедура способна выявить самые разные проблемы, связанные со слухом новорожденного. Патологии могут развиваться в наружном, среднем, а также внутреннем ухе или поражать несколько отделов сразу.

На мониторе диагностического устройства во время проведения скрининга можно увидеть один из двух результатов:

• Pass – означает «прошел», что свидетельствует о нормальном развитии слуха и правильной ответной реакции волосков;
• Refer – означает «требует направления», что говорит о возможных нарушениях слуха, так как аппарат не зафиксировал ответной колебательной реакции волосков.

Повторная диагностика, осуществляющаяся на втором месяце жизни, может подтвердить или опровергнуть результат, полученный в родильном доме. При отсутствии реакции слуха ребенок направляется в специализированное учреждения для дальнейшей диагностики.

В разных районах Российской Федерации устанавливаются свои сроки для проведения аудиологического скрининга. Ряд территориальных субъектов устанавливает третий скрининг для годовалых детей. Дополнительное обследование помогает выявить проблему, которая развивается постепенно, например, тугоухость.

Ход обследования и условия проведения

Ребенка обследуют с помощью прибора аудиометра. Выявление заболеваний уха с помощью этой технологии быстрое и безболезненное.

Аппарат работает на основе принципа отоакустической эмиссии – способности волосковых клеток внутреннего уха создавать колебания в ответ на поступление звуковой волны.

С помощью специального зонда во внутреннее ухо подаются звуковые импульсы, а чувствительный микрофон через несколько сотых долей секунды начинает фиксировать ответные импульсы, поступающие из уха ребенка.

Кроме того, прибор фиксирует и показатели спонтанной отоакустической эмиссии. Это явление спонтанного появления колебаний, созданных внутренним ухом.

Обследование проводится на третий или четвертый день жизни ребенка. Это обусловлено тем, что к моменту проведения процедуры у новорождённый должна сформироваться отоакустическая эмиссия

Удобнее всего исследовать слух ребенка когда он спит. Для того, чтобы аудиометр работал корректно, необходимо, чтобы ребенок был спокоен, неподвижен и сыт.

О пользе аудиоскрининга

Диагностика тугоухости у детей в раннем возрасте является обязательным и полезным мероприятием. В первые годы жизни ребенок учится понимать речь, воспринимать разные звуки. Если у него будут проблемы со слухом, это негативно скажется на развитии интеллектуальных и речевых навыков.

Благодаря тому, что современная медицина получила возможность обнаруживать дефекты слуха на раннем сроке, сегодня малышам оказывается своевременная помощь. Уже доказано, что дети с 3-4 степенью тугоухости, прошедшие слухопротезирование в возрасте до полугода, активно развиваются и ничуть не отличаются от сверстников без потери слуха.

Диагностика нарушения слуха и своевременное слухопротезирование позволяют ребенку:

• активно развиваться в будущем;
• усваивать активный и пассивный словарь;
• воспринимать речь и приобретать необходимые навыки.

Если коррекция слуха была выполнена позже 6 месяцев, ребенок может отставать в речевом развитии. Поэтому проведение аудиоскрининга должно выполняться своевременно для коррекции тугоухости у детей.

Дополнительные обследования

К числу дополнительных обследований, которые проводятся в случае, когда ребенок дважды показал отрицательный результат на аудиометре, относятся:

Обследование отоларингологом. Врач проверяет состояние наружных органов слуха( исследует барабанную перепонку и наружный слуховой проход)
Метод игровой тональной аудиометрии

Показывает уровень слышимости ребенка в зависимости от степени важности объекта, издающего звук.
Сурдопедагогическое обследование. Призвано выявить состояние слуха ребенка по реакциям на голоса и звуки разной частоты.
Анализ на ген коннексин

Данный ген вызывает детскую тугоухость. Его обнаружение позволит своевременно ребенку медецинскую помощь.
КСВП. Обследование мозга на предмет реагирования на звук.
Тимпанометрия. Обследование на предмет подвижности барабанной перепонки ребенка и на различные характеристики мышечной системы уха.

Введение обязательного аудиологического скрининга стало важным шагом для российской медицины.

Своевременное обследование у специалистов позволяет оградить новорождённый от проблем со слухом на всю оставшуюся жизнь

Важно серьезно отнестись к рекомендациям специалистов и в точности их выполнять. Только так можно быть уверенным в здоровье ребенка

Анализ результатов

Прибор показывает прошло ли ухо ребенка аудиоскрининг. Существует лишь 1 % случаев, когда устройство не может выявить тугоухость – это случаи, связанные с заболеваниями слухового нерва или мозгового центра, который отвечает за слух.

Соответственно, в случае, не если результаты теста отрицательны, говорят о наличии проблем со слухом. Однако, возможен и ложно отрицательный результат.

Даже в том случае, если тест дал отрицательный результат во второй раз, это не значит, что ребенок не слышит. Возможно, ошибка произошла дважды. Но после 2 отрицательных результатов ребенка обязательно направляют на обследование к специалисту.

Мама может отказаться от проведения скрининга новорожденному. Для этого достаточно написать заявление. Неприятностей от этого никаких не возникнет.

Проведение генетического скрининга ребенку особенно нужно, если в семье диагностировались случаи врожденных заболеваний, даже у дальних родственников. Часто бывает, что здоровые родители являются носителями бракованных генов, которые могут передать детям.

Скрининг делают новорожденному в первую неделю после рождения, в зависимости от обстоятельств. У доношенных детей забор крови на фильтровальный бланк осуществляется в роддоме на 3 сутки жизни, недоношенных — на 7. Раньше этого времени проводить тест не стоит, так как существует риск получения ложноотрицательного или ложноположительного результата.

Необходимость придерживаться раннего проведения исследования у новорожденных заключается в том, что некоторые серьезные наследственные патологии проявляются в первый месяц жизни и требуют лечения.

Также младенцам может быть проведен расширенный генетический скрининг методом ТМС, включающий диагностику большинства патологий. Его делают после возраста 3 месяцев. Кровь берут из пальца.

Медсестра обрабатывает пятку малыша ватой, смоченной в спиртовом растворе. Затем делает прокол глубиной 1-2 мм. Легкими надавливающими движениями начинает выдавливать кровь и наносить ее на специальный бумажный бланк. При чем она должна тщательно пропитать все 5 кружков, каждый из которых отвечает за конкретное заболевание.

Обработка анализа происходит в течение двух недель. Родителей уведомляют только в случае положительного результата. Но это не значит, что уже поставлен диагноз. Заключение дает только врач после дополнительного обследования. Иногда скрининг новорожденных показывает ложноположительный результат. Часто происходит это по причине нарушения техники взятия крови.

Чаще ложноположительный результат скрининга приходит на муковисцидоз. Но обычно при повторном прохождении теста он опровергается.

Они соединены в виде герметичного вкладыша-пробочки в ушко. Прибор вводят в наружный слуховой проход детей, когда они находятся в спокойном состоянии (не голодны и не плачут). Этот зонд присоединяется к прибору, регистрирующему ОАЭ. Врач старается, чтобы малыши были неподвижны и спокойны, в идеале, новорожденные должны спать. Слух исследуют в полной тишине.

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Важно, чтобы кроха не сосал пустышку. Это привносит дополнительные шумы и исказит исследование

Особенности проведения ОАЭ-теста у детей

Родителям не всегда удается определить слуховые нарушения у своих новорожденных малышей. Одним ухом ребенок может слышать, что затрудняет своевременную диагностику. Даже при двухстороннем поражении проблема может остаться незамеченной, так как дети сверхчувствительны к вибрации и показывают «ложную» слуховую реакцию. Поздняя диагностика приводит к задержке речевого и психического развития ребенка. И впоследствии корректировать данное состояние становится гораздо тяжелее.

Сейчас в России ОАЭ-тест проводится всем новорожденным еще в родильном доме. Однако, существует категория детей, которым следует проводить обследование в динамике, каждые три месяца на протяжении первого года жизни. Данная рекомендация применима к недоношенным, маловесным малышам, у которых диагностировалось поражение центральной нервной системы или другие серьезные заболевания при рождении.

Если ваш ребенок не проходил аудиологический скрининг, либо у вас имеются подозрения на снижение слуха, обратитесь в многопрофильную клинику ЦЭЛТ для проведения обследования, установления точного диагноза и эффективного лечения.

Малыш не прошел тест: что дальше?

Если кроха не прошел первый аудиологический скрининг, сразу паниковать не стоит: вовсе не обязательно, что малыш страдает от необратимой утраты слуха. Существуют различные причины, способные привести к такому результату. Одной из них является присутствие родовой жидкости в ушных проходах, которая блокирует внешние стимулы, которые не попадают во внутреннее ухо, что приводит к провалу теста. Также к такому результату может привести накопление жидкости в камере среднего уха, за барабанной перепонкой (эта причина характерна для инфицирования уха у детей). Когда эти причины будут устранены, младенец сможет заново пройти тест. Поэтому желательно всегда учитывать и иметь в запасе неделю для прохождения рескрининга (повторного скрининга).

Еще одной возможной причиной для ложных результатов является лишний шум и много движений, которые новорожденный может производить во время аудиологического скрининга. Дело в том, что сила звуков, которые измеряют как СРСМ, так и ОАЭ, очень тихая. Поэтому любое движение во время исследования, плач ребенка могут привести к тому, что аппаратура не сработает. Вот почему лучше проводить тест, когда кроха успокоится или заснет. Очень хорошо помогает, если ребенка покормить прямо перед исследованием.

Если в результате теста выясняется, что у кроохи потеря слуха, назначается более развернутое тестирование для определения, в какой степени у ребенка нарушен слух. Основным отличием между скринингом и диагностикой слуха является количество информации, которое собирается в ходе этих тестов. Например, если малыш не проходит аудиологического скрининга, обычно неясно, действительно ли у него проблемы со слухом, какая степень тугоухости, есть ли возможность исправить проблему или патология необратима. Диагностический тест может ответить на все эти вопросы.

Понятно, что диагностический тест занимает больше времени, чем скрининг, а также требует больше взаимодействия между аудиологом и ребенком. Обычно в качестве диагностического теста проводится развернутый вариант СРСМ, при котором применяется большее количество звуковых стимулов, чем при скрининге. ОАЭ также при этом проводится для того, чтобы подтвердить результаты.

Аудиологический скрининг новорожденных: что это такое и для чего делают

Органы слуха играют ключевую роль в формировании нормальных речевых навыков у малыша и жизненно важных центров головного мозга. Современная высокотехнологичная медицина способна вылечить тугоухость, если квалифицированная врачебная помощь начинает оказываться в первые шесть месяцев жизни младенца. Для этого уже в роддоме новорожденным делают скрининг. Первичную диагностику звуковоспринимающего аппарата необходимо провести в первые три месяца жизни грудничка. Ее результаты позволят установить особенности развития слуха у ребенка и, в случае необходимости, помогут не только правильно подобрать методики лечения диагностированного недуга, но и предотвратить возникающие в результате таких нарушений отклонения в развитии.

Противопоказаний к проведению данной формы диагностики нет.

Метод КСВП для полноценной диагностики нарушений

Метод исследования КСВП основан на регистрации коротколатентных вызванных потенциалов.

Слуховые вызванные потенциалы – это колебания электрического напряжения (потенциала), возникающие в слуховых восходящих путях в ответ на звуковые стимулы, начиная от волосковых клеток улитки внутреннего уха и заканчивая в слуховой зоне коры головного мозга. Эти электрические колебания в экспериментальных условиях могут быть зарегистрированы непосредственно с нейронов (нервных клеток), но в клинической практике СВП регистрируют с поверхности кожи.

В диагностике слуха детей КСВП применяется для следующих целей:

• Определения порогов слышимости широкополосного шума и тонов аудиометрических частот.
• Установления показаний к слухопротезированию и кохлеарной имплантации.
• Диагностики периферических и центральных нарушений органа слуха.
• Диагностики слуховой нейропатии.
• Расчета требуемых электроакустических параметров слуховых аппаратов при слухопротезировании.

Неонатальный скрининг

Цель проведения скрининга — выявить еще в роддоме тяжелые наследственные заболевания. Долгое время (на протяжении 14 лет) детей обследовали на врожденный гипотиреоз и фенилкетонурию. Сейчас их дополнительно проверяют на муковисцидоз, галактоземию и адреногенитальный синдром. Чем опасны подобные диагнозы?

Фенилкетонурия

Советуем почитать:Гипертензионно-гидроцефальный синдром у новорожденных

В основе патологии — сбой в обмене аминокислоты фенилаланина. Она не может полностью расщепиться, а ее накопление в крови приводит к поражению нервной системы и мозга и, как следствие, умственной отсталости. По некоторым оценкам, в России заболевает 1 из 6950 детей. Без соответствующей диагностики признаки в задержке развития появляются лишь к 6-ти месяцам. Из-за упущенного времени около 60% заболевших страдают идиотией.

Единственный выход — начать в первые три недели жизни правильную диетотерапию. Исключаются из рациона (или минимизируются) продукты, содержащие фенилаланин. Они замещаются на специальное питание, на котором ребенок находится не менее 10-ти лет, а то и пожизненно. Зато умственное развитие не пострадает.

Врожденный гипотиреоз

Заболевание, связанное с проблемами в выработке тиреоидных гормонов щитовидной железы. На территории РФ рождается 1 больной ребенок на 5000 здоровых. Поражается нервная система и интеллект. Позже прорезываются зубки, кости, и суставы формируются с опозданием, отсюда задержка в росте.

Наследственные патологии, к сожалению, иногда встречаются. Их нужно лечить как можно скорее

Поздно обнаруженная патология делает сложной или невозможной социальную адаптацию ребенка, его способность к обучению и труду. Но если вовремя назначить терапию тиреоидными гормонами, всего этого можно избежать.

Галактоземия

Пяточная кровь наносится на специальный бланк в строго отведенные для этого окружности. Исследуется вероятность присутствия пяти наследственных заболеваний

При данной патологии мутируется ген, отвечающий за преобразование галактозы в глюкозу. Поскольку не происходит полной ее ферментации, или расщепления, токсические продукты полураспада накапливаются в организме, отравляя его. Как результат, токсическое поражение печени, органов зрения, нервной системы. В тяжелых случаях без лечения наступает смерть. Заболевание проявляется в развитии цирроза печени, катаракты, психических расстройств.

Если же болезнь была обнаружена сразу, назначается диета, главный принцип которой — безмолочное питание. Поскольку молоко содержит лактозу, которая, ферментируясь, превращается в галактозу и глюкозу, грудное вскармливание противопоказано. Но на весах жизнь и здоровье ребенка, поэтому отказ от грудного кормления – относительная жертва. Сегодня в детском питании много безмолочных смесей на основе изолята соевого белка или казеинового гидролизата: «Нутрилак-соя», «Хайнц соевая смесь с рождения», «Фрисосой». Частота заболеваемости галактоземией приблизительно 1: 20000.

Муковисцидоз

Вследствие генной мутации у больных младенцев нет трипсина (фермента поджелудочной железы). В результате страдает пищеварительная и дыхательная системы. Часто наблюдается кашель с плохо отходящей мокротой, возможно развитие кишечной непроходимости. По некоторым оценкам, заболевает 1 ребенок из 3000 рожденных. Ранняя диагностика и терапия позволяют в разы улучшить качество жизни больного.

Адреногенитальный синдром

Болезнь возникает на фоне снижения выработки гормонов надпочечника. Это приводит к избыточному накоплению половых гормонов и глюкокортикоидов. В тяжелых случаях наблюдается стремительное обезвоживание, низкое давление и судороги, что опасно для жизни. В более легких ситуациях замедляется рост, неправильно развиваются половые органы. У девочек проявляются мужские черты поведения. Для лечения назначается гормональная терапия. Патология встречается у 1 из 5000 детей.

Порядок проведения исследования новорожденных

Исследование проводится врачом узкого профиля — неонатологом. Для того чтобы получить точные результаты, диагностика должна осуществляться в полной тишине. В идеале, ребенок должен молчать и неподвижно лежать, то есть лучше всего проводить обследование, когда малыш спит. Родителям следует предварительно накормить ребенка для того, чтобы он не просыпался во время диагностики. В этот период запрещено сосать соску или пустышку.

Скрининг проводится двумя методами — исследование отоакустической эмиссии (ОАЭ) или слуховой реакции стволовой части мозга (СРСМ). В современной педиатрии более распространенным является ОАЭ.

Оценка слуховой реакции стволовой части мозга

Второй способ оценки слуховой реакции стволовой части мозга также является неинвазивным. С помощью этого метода врачу удается исследовать функционирование системы от внешней части уха до головного мозга.

Для осуществления процедуры на голове малыша закрепляются 4 электрода. Проведение скрининга невозможно без звукового сигнала, который имеет название «щелчок». В нем сгруппировано несколько звуковых колебаний, таким образом, врачу удается исследовать одновременно несколько параметров.

Звуковой сигнал, который подается через наушник, проходит в стволовую часть головного мозга. Неонатолог проверяет слух посредством звуков различной громкости — от громкого до самого тихого. С помощью аппарата специалисту удается выявить, звуки какой громкости слышит новорожденный малыш. Время проведения исследования не превышает четверть часа.

Измерение отоакустической эмиссии

Тестирование посредством ОАЭ является более дешевым и простым вариантом. Для проведения ОАЭ используется аудиометр. Он представляет маленький зонд, состоящий из микрофона и динамика, который вставляется во внутреннее ухо новорожденному малышу. Обе составляющие зонда — микрофон и динамик, обладают высокой чувствительностью. После того, как врач установит зонд во внешний слуховой проход, он должен подсоединить его к аппарату, который зарегистрирует ОАЭ.

Под воздействием аудиометра через микрофон в слуховой орган малыша попадают звуковые импульсы. При нормальной функциональности волосковые клетки, расположенные во внутренней части уха, должны усиливать эти колебания и воспроизводить собственные колебания. В случае их повреждения врачи ставят диагноз «нейросенсорная тугоухость».

При сравнении двух методов тестирования можно сделать вывод о том, что вероятность ложноположительного результата СРСМ намного ниже ОАЭ. Это связано с тем, что на результаты исследования отоакустической эмиссии влияют, а в некоторых случаях еще и искажают их, остатки амниотической жидкости в ушах у малыша.

Разновидности

Специалисты различают несколько разновидностей аудиологического скрининга:

1. ОАЭ (скрининговая отоакустическая эмиссия). Представляет собой общее исследование, стандартную диагностику слуха малыша в родильном доме.
2. Клиническая ОАЭ. Представляет собой более детальное обследование, проводимое сурдологом. Назначают такое исследование детям, у которых первичная ОАЭ была отрицательной.
3. КСВП (фиксация коротколатеральных слуховых вызванных потенциалов). Данная методика представляет собой альтернативу ОАЭ. В ходе КСВП можно получить более точные результаты, нежели при ОАЭ.
4. ASSR-тест. Представляет собой объективную компьютерную аудиометрию. Данная методика часто назначается в качестве дополнения к КСВП, если у ребенка к тому моменту зафиксированы какие-либо отклонения в слуховом аппарате. Компьютерная аудиометрия дает возможность наглядно оценить пороги слуха по разным частотам.

Комплектации

Мы создали 4 комплектации системы «Аудио-СМАРТ». Ничего лишнего — вы сами выбираете необходимый вам функционал:

Комплектация для ОАЭ

• Отоакустическая эмиссия на частоте продукта искажения (ЭЧПИ)
• Задержанная вызванная отоакустическая эмиссия (ЗВОАЭ)

Комплектация для ОАЭ и импедансометрии

• Отоакустическая эмиссия на частоте продукта искажения (ЭЧПИ)
• Задержанная вызванная отоакустическая эмиссия (ЗВОАЭ)
• Тимпанометрия
• Акустическая рефлексометрия (АР)

Комплектация для ОАЭ и СВП

• Отоакустическая эмиссия на частоте продукта искажения (ЭЧПИ)
• Задержанная вызванная отоакустическая эмиссия (ЗВОАЭ)
• Автоматические слуховые вызванные потенциалы (АСВП)

Комплектация для ОАЭ, СВП и импедансометрии

• Отоакустическая эмиссия на частоте продукта искажения (ЭЧПИ)
• Задержанная вызванная отоакустическая эмиссия (ЗВОАЭ)
• Тимпанометрия
• Акустическая рефлексометрия (АР)
• Тест распада акустического рефлекса
• Автоматические слуховые вызванные потенциалы (АСВП)
• Коротколатентные слуховые вызванные потенциалы (КСВП)
• Оценка функции слуховой трубы (ФСТ)

Брошюра«Аудио-СМАРТ» Декларация о соответствии Регистрационное удостоверение

Комплект поставки

• Блок электронный «Аудио-СМАРТ» 1шт.
• Блок для импедансометрии «Аудио-СМАРТ» 1шт.
• Память Micro SD 1шт.
• Блок питания БПМ-9 1шт.
• Адаптер USB Bluetooth 1шт.
• Кабель сетевой SCZ-1, 3×0.75, 220в. прямой (чёрный) 1шт.
• Кабель подключения электродов 1шт.
• Съемный наконечник зонда 3шт.
• Комплект вкладышей ушных «взрослый» (диаметром от 3 до 14 мм) 1шт.
• Съемник наконечника зонда 1шт.
• Кабель для подключения одноразовых электродов с коннектором «аллигатор», touch-proof 1шт.
• Кабель для подключения одноразовых электродов с коннектором «аллигатор», touch-proof 1шт.
• Кабель для подключения одноразовых электродов с коннектором «аллигатор», touch-proof 1шт.
• Электрод одноразовый клеющийся «F3001» (22х34 мм) 100шт.
• Полость тестовая 1шт.
• Зубная нить Орал-Би суперфлосс 50 нитей 1шт.
• Ремешок нашейный 1шт.
• Руководство по эксплуатации «Аудио-СМАРТ» 1шт.
• Методические указания «Зонды ОАЭ-02, ОАЭ-03, ОАЭ-04, зонд системы «аСкрин». Дезинфекция, предстерилизационная очистка, стерилизация» 1шт.
• Установочный комплект программы для ЭВМ «Нейро-Аудио-Скрин менеджер» 1шт.
• Сумка для переноски 1шт.
• Ложемент «СМАРТ плюсТимп» 1шт.
• Тестовая полость ТП-2 1шт.
• Лицензия на использование программы для ЭВМ «Аудио-СМАРТ» 1шт.
• Лицензия на использование программы для ЭВМ «Аудио-СМАРТ» с дополнительным программным модулем «Аудио-СМАРТ/АСВП» 1шт.
• Лицензия на использование программы для ЭВМ «Аудио-СМАРТ» с дополнительным программным модулем «Аудио-СМАРТ/Тимп» 1шт.
• Лицензия на использование программы для ЭВМ «Нейро-Аудио-Скрин менеджер» 1шт.

Трактовка результатов

Регистрация спонтанной ОАЭ (от 1 до 2 кГц) без внешних раздражителей подтверждает полноценное функционирование органа слуха. Этот вид эмиссии чувствителен к нехватке кислорода, шуму и лекарственным средствам, отрицательно влияющих на слух. При этом чаще наблюдается у женской половины человечества.

Задержанная вызванная ОАЭ применяется для диагностики слуховых нарушений у детей и может выявлять нарушения на 3-4 сутки жизни. У взрослых, при отсутствии патологии, амплитуда эмиссии становится меньше.

ОАЭ на частоте продукта искажения оценивает состояние органа, воспринимающего звуковые колебания — улитку.

Как проводится неонатальный аудиологический скрининг?

Есть несколько эффективных методов, которые объединяются общим термином «аудиометрия». В первую очередь применяются:

• отоакустическая эмиссия (ОАЭ);
• регистрация коротколатентных слуховых вызванных потенциалов (КСПВ).

Такая аудиометрия представляет собой комплекс методов, которые не только имеют высокую точность, но и являются безболезненными и не вызывают у ребенка дискомфорта. Аудиологическое обследование с использованием современного оборудования может проводиться, даже когда ребенок спит, а в ряде случаев прямо рекомендуется проводить скрининг уха именно у спящего малыша.