Ларинготрахеит у ребенка до года — симптомы, лечение

Инструкция по применению

Состав

На одну таблетку для рассасывания:

Активный ингредиент – бензидамина гидрохлорид – 3 мг

Вспомогательные вещества: изомальтоза, рацементол, аспартам, лимонной кислоты моногидрат, ароматизатор мятный, ароматизатор лимонный, краситель хинолиновый желтый (Е 104), краситель индиго кармин (Е 132).

Фармакодинамика

Бензидамин является нестероидным противовоспалительным препаратом, принадлежит к группе индазолов. Оказывает противовоспалительное и местное обезболивающее действие, обладает антисептическим действием против широкого спектра микроорганизмов.

Механизм действия препарата связан со стабилизацией клеточных мембран и ингибированием синтеза простагландинов.

Бензидамин оказывает антибактериальное и специфическое антимикробное действие за счет быстрого проникновения через мембраны микроорганизмов с последующим повреждением клеточных структур, нарушением метаболических процессов и лизисом клетки.

Обладает противогрибковым действием в отношении Candida Albicans. Вызывает структурные модификации клеточной стенки грибов и метаболических цепей мицетов, таким образом препятствует их репродукции, что явилось основанием для применения бензидамина при воспалительных процессах в ротовой полости, включая инфекционную этиологию.

Фармакокинетика

При местном применении препарат хорошо абсорбируется через слизистые оболочки и проникает в воспаленные ткани.

Экскреция препарата происходит в основном почками и через кишечник в виде метаболитов или продуктов конъюгации.

Лекарственные формы для местного применения не обладают системным действием и не проникают в грудное молоко.

Показания

Воспалительные заболевания полости рта и ЛОР-органов (различной этиологии):

– гингивит, глоссит, стоматит (в т.ч. после лучевой и химиотерапии);

– ангина, фарингит, ларингит, тонзиллит;

– кандидоз слизистой оболочки полости рта (в составе комбинированной терапии);

– калькулезное воспаление слюнных желез.

– после оперативных вмешательств и травм (тонзиллэктомия, переломы челюсти);

– после лечения или удаления зубов;

– пародонтоз;

При инфекционных и воспалительных заболеваниях, требующих системного лечения, необходимо применение Тантум Верде в составе комбинированной терапии.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;

– детский возраст до 3 лет;

– фенилкетонурия.

Способы применения и дозы

Взрослым, больным пожилого возраста и детям с 3 лет, назначают по 1 таблетке 3-4 раза в сутки. Таблетку держать во рту до полного рассасывания (для большего эффекта желательно максимально долго).

Курс лечения:

– при воспалительных заболеваниях полости рта и ЛОР-органов (различной этиологии): от 4 до 15 дней;

– при одонто-стоматологической патологии: от 6 до 25 дней;

– после оперативных вмешательств и травм (тонзиллэктомия, переломы челюсти) при применении спрея и раствора: от 4 до 7 дней.

При применении препарата в течение длительных сроков, необходима консультация врача.

Побочные эффекты

Местные реакции: сухость во рту, чувство онемения, жжения в ротовой полости.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Очень редко: ларингоспазм.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

Препарат не оказывает влияния на способность управлять автотранспортом и иную деятельность требующую повышенного внимания.

Условия хранения и срок годности

При температуре не выше 25° С, в защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте!

4 года. Не использовать по истечении срока годности.

Несколько случайных отзывов

16.12.2015Ина Отян

Пишет бабушка четырёх замечательных внуков. Присутствовала на операции в «ЭДКАРИке» по подрезанию уздечки языка у моей внучки Вакуленко Влады (4,5 года), проводимой Семёновой Марианной Владимировной и помощницей Ивановой Яной Сергеевной. Это не первая такая операция у моих детей и внуков (поэтому есть с чем сравнивать)… Слов для благодарности доктору, помощнице и коллективу (владельцу, администрации,  завхозу, техникам и т. д.) у меня нет (это просто необыкновенная душевная материнская благодарность всем этим неравнодушным людям). Немного о самой операции: ребенок смотрит мультфильм (сам выбирает какой),  выбирает чем он будет дышать (апельсинки, мандаринки и т. д. это вид седации), выбирает чем ему помазать ротик (шоколадкой, клубничкой – это анестезия) доктор «вяжет» ему какие-то необыкновенные бантики  и снежинки во рту и так всю операцию. Внучка не «пикнула». Выбрала себе замечательный подарок и это всё — операция закончена!!!!!. Немного поплакала когда прошла анестезия (но это, дорогие мои, уже не в стенах клиники) и ребенок не получил психологической травмы от операции и негативного отношения к врачебным вмешательствам. Так что, думающие родители и бабушки, если вы не равнодушны к качеству и психологическому фону проводимых врачебных манипуляций — вам сюда. Здесь ЛЮБОВЬ к детям, к своему делу и высокий профессионализм. Будьте здоровы.

31.05.2019Пациент

Благодарю доктора Горчакову и ее ассистента за лечение зубов привередливой пациентки. Очень хотели найти своего врача и, надеюсь, мы ее нашли.

Здравствуйте!

Спасибо за оставленный отзыв. Очень приятно получать слова благодарности в адрес специалистов нашей поликлиники. Ждем вас на профилактические осмотры.

С уважением, «Эдкарик».

08.11.2020Александра

Подход к детям, сама обстановка располагает, детям спокойно и комфортно! Не раз обращались в клинику за помощью к педиатру Милане Алексеевне, чуткий, внимательный врач, а так же к стоматологу Даниловой Виктории и на протяжении нескольких лет лечили ребенку зубки! Стоимость услуг по лечению, конечно высокая, но ребенку не больно и спокойно, что еще нужно для мамы, но должны быть какие-то рамки…выйдя последний раз от зубного, мы были в шоке от суммы…мне кажется, прежде начать лечение, нужно обсудить с родителями , располагают ли на данный момент они такой суммой?!?

28.12.2014Ежова Н.В.

Большое спасибо за доброту и чуткое отношение.

Смотреть все

Оставить отзыв

Витамины для укрепления иммунитета

  1. Для поддержания работы иммунной системы необходимы витамины.

Витамин C

1) Самый нужный для стимуляции защитных сил организма –витамин С. Его много в цитрусовых (любых – лимоны, апельсины, мандарины, грейпфруты, помело и т.д.), киви, рябине черноплодной и красной, смородине черной, шиповнике, чернике (заготавливая ягоды на зиму, их лучше замораживать или протереть с сахаром, но не варить), сладком стручковом перце, капусте сырой или квашеной, молодой картошке. При нагревании и хранении этот витамин разрушается.

Вместо перечисленного можно с ноября по апрель принимать настой хвои (годится и еловая, и сосновая) или аскорутин по таблетке 3 раза в день, а в период эпидемии или болезни родственника – поливитамины (чем проще и дешевле, тем лучше).

Лучший аптечный препарат витамина С – это именно аскорутин. В нем нет ненужного сахара и доза витамина С не чрезмерна. Кроме того, чтобы витамин С усвоился организмом, в придачу к нему нужен витамин Р. В аскорутине он есть, в прочих таблетках витамина С – нету. Кстати, витамина Р много в чае, поэтому так популярен чай с лимоном.

Витамин А

2) Бета-каротин (провитамин, который в организме человека превращается в витамин А) тоже укрепляет иммунную систему. Его много в моркови, тыкве, сладком перце, помидорах, абрикосах, персиках, кураге, облепихе, манго и хурме, а готового витамина А – в мясе, печени, яичном желтке и необезжиренных молочных продуктах. Но усваивается он только в присутствии жиров. Поэтому просто грызть морковку и пить морковный сок смысла нет. Надо: готовить салаты из свежих овощей с растительным маслом, сметаной или майонезом; каши с тыквой и с маслом; НЕ-вегетарианские супы с перцем и томатами; овощные гарниры к мясу, птице и рыбе; сливочные йогурты с фруктами.

Растительное масло содержит еще и витамин Е, он тоже нужен.

Если нет возможности организовать поступление этих витаминов с пищей, можно купить аевит и принимать по 1 капсуле в день во время еды.

Витамин B

3) Еще для иммунной системы нужна группа витаминов, обозначаемая буквой В, которая содержится в мясе, рыбе, яйцах и ржаном хлебе. Вегетарианцам можно рекомендовать также пивные дрожжи, а любителям пива – пиво.

  1. Чтобы не было сухости слизистых оболочек дыхательных путей:

1) Не терпите жажду. Пейте достаточно жидкостей (годится не только вода, но и любой суп или напиток), чтобы не ощущать желание пить.

2) Увлажняйте воздух в помещении. Самый простой способ – поставьте в теплое место тазик с водой.

3) Если у вас сахарный диабет – лечите его.

Эмоции и психологические состояния организма

  1. Эмоциональный стресс всегда подавляет защитные силы организма и может стать причиной частых затяжных вирусных болезней. Поэтому:

1) высыпайтесь

2) не берите на себя непосильных обязательств

3) планируйте свои дела, время, расходы заранее

4) держите все вещи и файлы в компьютере на местах, чтобы не искать подолгу

5) не мешайте другим жить, как они хотят, если это не затрагивает ваши интересы

6) конфликты решайте методом переговоров, а не насилием, и умом, а не чувствами

7) сохраняйте вежливость, не повышайте голос, не употребляйте грубых слов

8) развивайте чувство юмора

9) обращайте внимание на людей вокруг вас, чтобы не мешать им достигать их целей. 10) чаще делайте то, чего вам хочется

Помните: за любым «надо» стоит чье-то «хочу»

10) чаще делайте то, чего вам хочется. Помните: за любым «надо» стоит чье-то «хочу»

11) развивайте позитивное мышление и стрессоустойчивость.

12) Дети часто болеют, если болезнь помогает им решить важные для них проблемы – например, избавляет от детского сада или школы, привлекает к ребенку внимание, которого ему не хватает. Часто болеющим детям и их родителям нужна психологическая помощь! Детям нужно развитие самостоятельности, так как обычно оказывается, что они часто болеют, потому что их неправильно воспитывают – или все делают за них, или слишком часто торопят, одергивают, ругают

Внимания тоже нужно больше, но не в виде критики и окриков, а в виде поощрения самостоятельного решения проблем и похвалы. Чтобы не спешить, планируйте время с запасом. Если ребенок сделал что-то плохо, но сам, все равно хвалите – это лучше, чем если вы сделаете хорошо, но за него. Адаптация к детскому саду или школе – отдельная большая тема.

ИРС®19 в лечении и профилактике проблемы

При хроническом ларингите в детском возрасте отмечается снижение иммунной функции слизистой оболочки гортани1

Поэтому при лечении хронического ларингита важно снизить риск последующих заражений. Помощником в этом может стать назальный спрей ИРС19

Препарат показан для лечения острого и хронического ларингита, а также для профилактики хронического
ларингита и других хронических заболеваний верхних дыхательных путей5. Он начинает действовать сразу после попадания на слизистую носа, активируя местный иммунитет слизистой. В носу формируется защита от вирусов и бактерий. Ведь ИРС19 содержит 18 лизатов бактерий – продукты распада микроорганизмов, наиболее часто вызывающие острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей и бронхов7.

Ингаляции при ларингите

Ингаляции при ларингите могут производиться как с помощью аэрозольных ингаляторов, так и через небулайзер или с использованием народных рецептов. Ингаляции с гидрокортизоном при ларингите выполняются врачом и заключаются в орошении с помощью специального инструментария воспаленных тканей гортани.
При ларингите у детей ингаляции делают противовоспалительными и муколитическими препаратами, а также средствами, снимающими отечность гортани. Ультразвуковой или компрессорный небулайзер в этом деле в домашних условиях хороший помощник — с его помощью можно делать как простые ингаляции с физраствором, увлажняющие слизистую оболочку, так и с большинством препаратов для лечения ларингита.

Лечение ларингита

   Лечение ларингита направлено на  снятие воспаления в гортани, восстановление звука голоса, а также предотвращение возможного перерождения воспалительного процесса в злокачественное образование.

   Пациентам с хроническим ларингитом во время лечения ограничивают голосовую нагрузку, запрещается даже  шепотная речь. Это связано с тем, что  формирование физиологии фонации требует создание особых условий. Иногда пациентам с расстройствами голоса после хирургической операции или в стадии воспалительного периода  показана  фонопедия. Необходим  полный отказ от  вредных привычек, особенно курения. Лечение больного с диагнозом «хронический ларингит» должно быть комплексным, включать медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство и голосовосстановительное лечение. Большое значение имеет терапия сопутствующей патологии верхних и нижних дыхательных путей, гастроэзофагального рефлюкса, коррекция иммунного и гормонального статуса. Рекомендуется восстановление носового дыхания, санация очагов инфекции. При назначении терапии следует учитывать, что пациенты с хроническими ларингитами обладают крайне низкой комплаентностью.

   Антибактериальная терапия показана пациентам в период  обострения хронического ларингита, который сопровождается гнойной экссудацией. В случае грибкового поражения гортани назначаются антимикотические препараты.

   Витаминотерапия рекомендуется в качестве  дополнительного  метода лечения. Хорошие результаты при  в лечении пациента с  хроническим ларингитом дает назначение  курса ингаляционной  терапии, где в качестве ингаляций применяют некоторые антибактериальные препараты, муколотические, гормональные средства, растительные препараты, обладающие как  противовоспалительным, так и  антисептическим действием. В современной клинической практике ингаляционные процедуры, с использованием антибиотиков не проводят.

   Если при обследовании у пациента с хроническим ларингитом диагностируется  гиперплазия ( хронический гиперпластический ларингит), то рекомендуется проведение хирургического вмешательства. В подобных случаях обязательно выполняется прицельная биопсия при прямой и непрямой микроларингоскопии, или с помощью эндоскопической техники. Биопсию должен проводить специалист, имеющий достаточный опыт, ведь одной из основных ошибок в диагностике рака гортани связаны с неправильно выбранным участком для биопсии и с недостаточностью материала для исследования. Хирургическое вмешательство рекомендуется проводить только после  курса противовоспалительной терапии, что позволит  более точно определить место для биопсии.

   Для пациентов при отечно-полипозном ларингите в  ФГБУ НМИЦО ФМБА России проводится операция для улучшения голосовой функции и  предотвращения  стеноза гортани. В этом случае обязательно гистологическое исследование удаленной слизистой оболочки. В Центре успешно применяют  лазерные методики.

Загадочный ларинготрахеит — что за «зверь»?

Острый ларинготрахеит — воспалительное заболевание гортани и трахеи, которое приводит к возникновению отека их слизистой оболочки и нарушению колебания голосовых связок. Поэтому сужается просвет гортани, препятствуя прохождению воздуха к легким, а также меняется голос. Причем имеется риск развития приступа удушья.

Наиболее склонны к возникновению ларинготрахеита дети до 7 лет.

Немного анатомии…

Гортань и трахея представляют собой полые трубки, а в полости гортани имеется два вида голосовых связок:

  • Истинные связки представляют собой мышцы и пучки эластичных волокон, имеющих особое строение. Они поражаются при дифтерии (истинном крупе) — опасном инфекционном заболевании, которое ранее протекало тяжело, приводя к смерти из-за асфиксии (удушья). Однако в настоящее время благодаря плановой вакцинации заболевание встречается редко.
  • Ложные связки — складки слизистой оболочки гортани (находятся ниже истинных голосовых связок), выступающие в ее полость. При их поражении развивается ларингит (ложный круп), а если заболевание сопровождается воспалением слизистой оболочки трахеи — ларинготрахеит. Причем симптомы обоих заболеваний похожи, поэтому далее их будем рассматривать вместе.

Причины и факторы риска

Хронический ларингит у детей может быть спровоцирован вирусными, бактериальными или грибковыми возбудителями. При резком снижении иммунитета грибковые возбудители поражают слизистую дыхательного тракта, в том числе, гортань2. Зачастую отметить точное начало перехода процесса в хроническую форму не удается.

Синусит возникает из-за попадания в пазуху болезнетворных микроорганизмов. Чаще это вирусные агенты из группы респираторных инфекций. Реже отмечается бактериальная инфекция, спровоцированная недостаточным лечением ОРВИ или слабым иммунитетом человека3.

Факторы риска, способствующие воспалению гортани:

  • острый ларингит без правильного лечения;
  • травмы шеи и гортани;
  • вдыхание раздражающих химических веществ;
  • аллергические реакции;
  • попадание инородного тела (чаще всего у детей грудного возраста);
  • повышенная голосовая нагрузка (постоянный плач, крики ребенка);
  • наличие хронических болезней дыхательной системы или ЛОР-органов.

Отдельной формой хронического ларингита является гиперпластический процесс, при котором происходит утолщение слизистой оболочки гортани за счет разрастания тканей3. Это может привести к изменению голоса или сильной осиплости («отсутствие» голоса) в запущенных случаях.

Причины ларингита у детей

Развитию острого ларингита могут способствовать: вдыхание сильно запыленного воздуха, питье холодной воды, перенапряжение голосовых складок (сильный крик, длительная и громкая речь, особенно на морозе), а также курение, в том числе пассивное. В ряде случаев воспаление гортани связано с вирусными (грипп, корь, скарлатина, коклюш) и бактериальными инфекциями.

Симптомы острого ларингита:

  • в зависимости от степени поражения гортани голос становится хриплым, грубым. Иногда наступает полная потеря звучности голоса и сохранение только шепотной речи;
  • появляется кашель, вначале сухой, сопровождающийся ощущением сухости и жжения в горле, переходящий в кашель с трудно откашливаемой мокротой;
  • в ряде случаев отмечается головная боль и незначительно повышенная температура.

Для детей младшего возраста (2-5 лет) характерны подскладочные ларингиты, вследствие особенностей анатомического строения (обилием рыхлой подслизистой клетчатки в подскладочном отделе гортани) и сопутствующими заболеваниями (повышенная возбудимость нервной системы, гипертрофия лимфоидной ткани, частые ринофарингиты, наличие аллергических реакций, сочетающейся с бронхиальной астмой) характеризуются следующими симптомами:

  • приступ удушья у ребенка ночью при хорошем состоянии днем
  • дыхание затруднено на вдохе, дыхание шумное, свистящее
  • лающий кашель, иногда с рвотой
  • синюшная окраска губ.

Приступ удушья можно оборвать, вызвав глоточный рефлекс (дотронуться ложкой или шпателем до задней стенки глотки) или чиханье (щекотание в носу).

Приступ длится от нескольких минут до получаса и постепенно прекращается, после чего наступает глубокий сон. Возможны рецидивы крупа в течение нескольких дней. Иногда на следующий день отмечается небольшая охриплость.

Хронический ларингит

Хронический ларингит развивается после одного или нескольких заболеваний острой формой. Непродуманная терапия, пренебрежение рекомендациями врача и несвоевременно начатое лечение — самые распространенные причины перехода заболевания в хроническую форму.

К симптомам хронического ларингита относятся хрипота, повышенная утомляемость, першение и ощущение сдавленности в горле. Температуры и других нарушений в этой форме заболевания не наблюдается. Лечение хронического ларингита должно проходить под строгим контролем врача, который на предварительном обследовании установит причину заболевания и разработает план терапии ингаляциями, смазываниями и дополнительными препаратами.

Одним из осложнений хронической формы заболевания является хронический гипертрофический (гиперпластический) ларингит. Он развивается на фоне длительного запущенного воспаления гортани, которое не лечат. Характеризуется хронический гиперпластический ларингит разрастанием эпителиальных тканей, вызывающим чувство кома в горле, жжения и появление охриплости.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwitterВКонтакте
Напишите комментарий