Кто такие FDA в США и почему их все слушают?
Все очень просто (жаль, что у нас не все так просто). Копирую объяснение из Википедии: «Агентство Министерства здравоохранения и социальных служб США, один из федеральных исполнительных департаментов. Управление занимается контролем качества пищевых продуктов, лекарственных препаратов, косметических средств, табачных изделий и некоторых других категорий товаров, а также осуществляет контроль за соблюдением законодательства и стандартов в этой области.»
Согласно классификации FDA по влиянию лекарств на плод, будесонид (тафен назаль) относится к категории В, которая означает, что есть доказательства безопасности применения данного лекарства во время беременности. При этом биодоступность будесонида составляет 33%. Этот препарат переместился из группы С в группу В, благодаря нескольким качественно проведенным исследованиям в Швеции с начала XXI века, доказавшим его безопасность.
Так же, согласно современным рекомендациям Американской Академии Аллергологии и иммунологии (AAAAI) ИГКС считаются безопасными и эффективными средствами в лечении ринита и риносинусита во время беременности. Но при этом не отмечается указание на конкретные препараты. Другие компетентные медицинские ассоциации так же не дают какие-либо рекомендации в плане выбора препарата. Поэтому, подытоживая все выше сказанное, а также согласно данным последнего обзора мометазон, флутиказон, будесонид могут рассматриваться как безопасные и эффективные средства в терапии РБ. Также следует отметить, что назначением препарата и ведением пациента должен заниматься опытный ЛОР врач, так как эти лекарства в РФ продаются без рецепта; мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением.
Профилактические меры и рекомендации
Отсутствие необходимости медикаментозной терапии физиологического насморка не снимает с родителей обязанности по созданию и поддержанию благоприятных условий в комнате, где находится новорожденный.
Своевременному формированию секреторной активности носовых желез способствуют следующие профилактические меры:
Регулярные прогулки на улице, особенно в парковой зоне
Ежедневное проведение уборки в помещении и очистки от пыли всех мест, в которых она быстро оседает и накапливается (ковролин, растения, обивка на мебели)
Обеспечение ребенку необходимого количества питья
Это условие особенно важно соблюдать детям, которые находятся на искусственном кормлении
Поддержание уровня увлажнения воздуха в пределах 50 или 60 процентов
Особое внимание этому следует уделять с наступлением холодов. Рекомендуется использовать увлажнители воздуха при отсутствии на них аллергии или поставить в комнате емкость с водой
Если в квартире нерегулируемые батареи или центральное отопление, нужно чаще проветривать комнату, чтобы снижать температуру воздуха.
Если добиться оптимальных условий в квартире не удается, нос грудничка можно увлажнять обычным физиологическим раствором (по 2 капли трижды в день в каждую ноздрю). Специальные назальные спреи, независимо от состава, лучше не применять, чтобы во время вспрыскивания не вызвать серьезных проблем со здоровьем.
Симптомы
Появление физиологического насморка у малыша возможно распознать по таким признакам:
- Назальный секрет прозрачный, не вязкий, без зеленого или белого оттенка.
- Общее состояние грудничка находится в пределах нормы (сон и приемы пищи не нарушены).
- Во время сна свободное дыхание носом не нарушено и нет храпа.
- В редких случаях выделения из носовых путей сопряжены с чиханием.
- Кашель, субфебрилитет или лихорадка, а также гиперемия горла отсутствуют.
- Дыхание у грудничка не затруднено. Это объясняется тем, что физиологический ринит не провоцирует отечность слизистой носа.
- Умеренные назальные выделения. Большая их часть остается в носовой полости и только изредка понемногу вытекает из ноздрей.
Насморк у ребенка при прорезывании зубов: основные причины
Зубки будут болезненно резаться практически у каждого, такой ситуации избежать нельзя. Но зная симптомы и причины их появления, родители могут значительно облегчить жизнь в этот сложный период и себе, и малышу.
Рассмотрим подробнее, из-за чего у множества деток во время появления первых зубов начинается ещё и насморк.
Слизистые носа и ротовой полости расположены достаточно близко. Из-за того, что начинается легкое воспаление во рту, раздражается и слизистая носа. Организм реагирует на это моментально, начиная вырабатывать мокроту («сопли»), чтобы раздражение это унять или избавиться от того, что его может вызывать.
Кроме того, повышение раздражения слизистой в носу происходит из-за того, что кровь поступает и в нос и в рот по одним и тем же артериям. Кровообращение в ротовой полости при прорезывании зубов становится более активным, и те же процессы происходят и в слизистой носа. А чем активнее кровообращение – тем больше слизи будут вырабатывать железы слизистой.
Насморк может проявиться из-за легкой простуды. Именно в тот период, когда режутся первые зубки – вводится и первый прикорм, доза грудного молока снижается, идет перестройка организма. Также малыш постоянно пытается что-то грызть, чтобы снять зуд с десен, и дорога вирусам и микробам в маленький организм оказывается открытой. К счастью, ресурсов малыша хватает, чтобы побороть простуду. А легкий насморк – это её остаточные явления.
Именно из-за сниженного иммунитета и смены пищевого поведения ребенка насморк может сигнализировать и об аллергических реакциях
При этом важно проследить, есть ли у ребенка ещё какие-либо проявления аллергии. Вас должны насторожить сыпь, зуд, покраснение слизистых глаз.
Если малыш остается активным в период прорезывания зубов, вероятно, что от его активных движений часть слюны, которая в этот период выделяется более чем обильно, попадает в нос. И выходит из него уже в виде прозрачных, легких соплей.
Причины и особенности физиологии носа
Выделения из носа в первый месяц жизни ребенка являются физиологической нормой. Во время внутриутробного развития ребенок находится в плодном пузыре, который называется амниотической оболочкой и состоит из амниона (внутренней оболочки зародыша) и хориона (наружной оболочки плодного яйца). Плодный пузырь представляет собой герметичную полость, заполненную амниотическими водами. Воды содержат сахара, глюкозу, белки, гормоны, соли, а также иммуноглобулины – антитела, формирующие иммунитет плода и защищающие его от различных инфекций.
Околоплодные воды поддерживают оптимальный температурный режим и необходимый уровень увлажненности. Особый химический и минеральный состав амниотической жидкости поддерживает постоянную влажность в слизистой носа, поэтому после рождения организм ребенка начинает усиленно вырабатывать слизь, пытаясь восстановить привычную для себя среду. Именно по этой причине прозрачные слизистые выделения из носа в первые недели жизни младенца считаются нормой и называются физиологическим насморком. Сопутствующий кашель, хлюпанье, хрипящие звуки возникают из-за особенностей анатомического строения носовых ходов, которые еще слишком узкие и не дают слизи свободно выходить наружу.
Негативными факторами, способствующими усилению симптомов физиологического насморка у новорожденных, могут быть:
- использование приборов отопления (особенно в холодное время года и промежуточные периоды);
- отсутствие регулярной влажной уборки помещения;
- обилие ковров, мягких игрушек и других предметов, в которых легко скапливается пыль и клопы;
- кратковременные проветривания (либо их отсутствие);
- бесконтрольное использование средств от насморка и сосудосуживающих препаратов.
Что же делать родителям
Если у родителей есть сомнения насчёт того, что насморк физиологический, лучше обратиться к врачу, который точно определит причину подобного явления. Уже при осмотре младенца опытный врач сможет точно сказать, что это вариант нормы или заболевание. Если ринит вызван простудой или аллергией, то доктор пропишет необходимое лечение.
В том случае, если выделения из носика связаны с физиологическим насморком, доктор тоже даст полезные рекомендации, которые помогут поскорее устранить этот симптом.
Климатические условия
В основном воздух слишком сухой и тёплый в зимнее время, когда включено централизованное отопление. Чтобы нормализовать температурный режим, на радиаторы можно установить специальные радиаторы, которые позволят выставлять необходимую температуру в каждой комнате отдельно.
В комнате младенца обязательно должен быть градусник и гигрометр. Эти приборы позволят контролировать показатели и при необходимости быстро приводить их в норму.
Если воздух в комнате излишне сухой, то можно прибегнуть к увлажнителю или же на крайний случай развесить на радиаторы влажные махровые полотенца. Если воздух в комнате крохи будет влажным и прохладным, то физиологический насморк быстро пройдёт.
Уборка и проветривание
В комнате малыша нужно два раза в день протирать все поверхности. Если воздух пыльный, то физиологический насморк не пройдёт так быстро, как хотелось бы.
Оставить только нужные вещи
В комнате грудного ребёнка должно быть минимум мебели и текстиля. Из детской нужно убрать громоздкие ковры и книги, которые притягивают частицы пыли. Не стоит украшать комнатку ребёночка и большими комнатными растениями.
Не нужно заваливать детскую комнату и игрушками, особенно мягкими. Новорождённый в ближайшее время будет играть только погремушками, поэтому милые зайцы и мишки радуют глаза родителей, но совершенно не несут пользы малышу. Плюшевые игрушки изготавливаются из синтетических материалов, а значит, хорошо притягивают пыль.
Прогулки
В хорошую погоду прогулки могут продолжаться до 2 часов, а в холодное время года гуляют не больше получаса
Гулять с грудничком нужно подальше от дорог и промышленных предприятий. Лучшим местом для прогулок считаются скверики и парки с насаждением деревьев хвойных пород. Такой воздух оказывает благоприятное действие на органы дыхания.
Увлажнение носа
- Слизистая носа увлажняется.
- Слизь становится реже и легко удаляется аспиратором.
- Из носа вымываются частички пыли и аллергены.
Благодаря такой несложной процедуре можно легко очистить носик младенца и предотвратить развитие бактериального насморка или аллергии.
Лечение насморка
Местная ирригационно-элиминационная терапия является базисной и неотъемлемой частью лечения риносинуситов любой природы. Применение противомикробных и других средств возможно только по назначению врача.
Можно ли продолжать посещать дошкольные учреждения, кружки и ходить в гости?
Зависит от причины появления насморка.
Можно, если:
- общее состояние ребенка не нарушено,
- носовое дыхание свободное,
- насморк аллергической природы.
Нельзя, если:
- повышена температура тела,
- у ребенка есть слабость,
- малыш предъявляет какие-либо жалобы (детям до трёх лет это не свойственно),
- носовое дыхание затруднено.
Как долго сидеть дома?
До полного выздоровления и восстановления носового дыхания.
Что ещё полезно знать?
Не все микроорганизмы, живущие с нами, являются вредоносными. Есть немало и полезных, особенно обитающих в кишечнике. Многие исследования доказали их значимость для здоровья детей и взрослых. Когда собственных сил недостаточно, на помощь могут прийти проверенные помощники – пробиотики. Во всем мире LGG и ВВ-12 имеют документально подтверждённые эффекты в профилактике развития инфекций верхних дыхательных путей и отитов у детей, посещающих детские учреждения.
Резюме
- Насморк – это воспалительный процесс.
- Причины определяют течение и степень выраженности.
- Лечение строго по согласованию с врачом!
- Промывание и аспирация – рутинные слагаемые успеха.
Свободное носовое дыхание – ключевой фактор быстрого выздоровления.
(
оценок; рейтинг статьи )
Чем помочь грудничку?
Интенсивность и продолжительность физиологического насморка зависит от условий, в которых живет ребенок, а также от качественной гигиены носовой полости.
Нормализация микроклимата помещения
Научно установлено, что состояние слизистых респираторного тракта во многом определяется тем, каким воздухом дышит ребенок. Сухой, чересчур теплый, насыщенный пылевыми частицами воздух провоцирует гиперсекрецию. В связи с этим необходимо:
- Обеспечить влажность воздуха в помещении на уровне 60-70 %. С этой целью можно приобрести увлажнитель с устройством, позволяющим задавать необходимые параметры. Если нет такой возможности, то вблизи рефлектора и детской кроватки развешивают мокрые полотенца.
- Регулярно проветривать помещение. Желательно, чтобы температура в детской была не выше 22 &grad;С. Слишком теплый воздух сушит слизистые и способствует размножению бактерий.
- Регулярно проводить влажную уборку комнаты, удалить «пылесборники» (шерстяные пледы, мягкие игрушки, книги и пр.), не допускать к грудничку домашних животных. Однако ежедневно протирать поверхности дезраствором не стоит: чрезмерная стерильность негативно сказывается на формировании иммунной системы малыша.
Кроме того, необходимо 1-2 раза в день гулять с ребенком в парке; помнить о том, что грудничок должен получать необходимое количество жидкости — молока и воды; по возможности не отказываться от грудного вскармливания: содержащиеся в молоке матери иммуноглобулины повышают устойчивость детского организма к инфекциям. Полезно проводить закаливающие процедуры, например, воздушные ванны, протирание ручек водой.
Как помочь малышу?
- Избавляйтесь от лишней пыли. Протирайте полы каждый день, уберите все «бабушкины» ковры со стен и пола, если таковые еще имеются. Ковры очень хорошо собирают пыль, которая раздражает слизистую.Мягкие игрушки, вся лишняя одежда и книжки, всего этого не должно быть в комнате у малыша.
- Регулируйте температуру в помещении. Оптимальная должна быть в районе 22 градусов, чуть меньше можно, больше уже не рекомендуется.Если вам повезло и в квартире очень жарко в отопительный сезон, то комнату можно просто проветривать, чтобы снижать температуру. А вот, если это очень жаркое лето, то тут будет дело посложнее, ведь кондиционера не должно быть в комнате у ребенка. Тут уже ничего не поделаешь, ждите прохладного вечера и также проветривайте.
- Следите за влажностью в помещении. Сухой воздух очень здорово повлияет на слизистую и физиологический насморк может у вас затянуться, если вы не примите меры. Необходимо делать каждый день влажную уборку. Можно развешивать в комнате влажные полотенца или ставить емкости с водой, чтобы она испарялась.Если это зима, то в меру пользуйтесь обогревателями, они здорово сушат воздух. Особенно это касается тепловентиляторов, эти вообще лучше пока исключить из обихода.
- Мы уже определились, что капать капли в нос, которые предназначены для лечения простудного насморка, не рекомендуется. Они сушат слизистую. Также не рекомендуется вытягивать слизь из носа грушами и прочими приспособлениями. Лишняя слизь сама вытечет из носа, а вы аккуратно вытрете ее салфеткой.
- Если дело дошло уже до того, что малыш вообще не может дышать и есть, то тогда нужно освобождать нос и вытягивать слизь.Также можно увлажнять носик малыша, капая ему туда обычный физраствор либо растворы с морской водичкой. Мы капали «Пшиком». Только не вздумайте это делать распылителем, необходимо аккуратно пипеткой по капельке закапывать носик малыша. Если жидкость продавалась в баллончике, значит пшикните пару раз с него в какой-то стаканчик, а уже оттуда пипеткой наберите.
- Прогулки на свежем воздухе отменять не нужно, тем более, если малыш настроен играться и погода хорошая. «Проветривайте» носик малыша на улице не бойтесь. «Можно ли гулять с ребенком при насморке«
