Кормление новорожденного грудным молоком: позы и сложности ГВ

Что такое «кормление по требованию»? Как понять, что ребенок хочет есть?

  • Если ребенок проснулся сам — это уже является поводом для прикладывания к груди.
  • Движение, засовывание кулачка в рот — это и есть «требование».
  • Если коснуться щеки или ротика ребенка — у него сработает «поисковый рефлекс»: он станет поворачивать голову и искать грудь. Когда губы касаются соска, ребенок широко открывает рот и старается приложиться к груди.
  • Если мама пропустила момент «поиска», ребенок начинает плакать. В этом случае его не надо прикладывать к груди сразу — лучше поднять на руки, покачать и успокоить, а затем предложить грудь.
  • Пусть малыш полностью выпьет молоко из первой груди: с помощью «переднего» молока он утолит жажду, с помощью «заднего» — голод. Если ребенок все еще не насытился — предложите ему вторую грудь.

Рекомендации ВООЗ

Как правильно кормить грудью новорожденного и до какого возраста кормить грудью регламентирует Декларация ВООЗ. 

ВООЗ вместе с Детским фондом ООН (ЮНИСЕФ) в 1989 году разработали Декларацию, основная цель которой защита и поддержка грудного вскармливания. В декларации можно найти необходимые рекомендации по налаживанию процесса кормления, согласно всем международным медицинским стандартам. 

Дети до 6 месяцев должны пребывать исключительно на грудном вскармливании, а до 12 месяцев жизни на комбинированном (молоко матери и прикорм) вскармливании. Также, согласно рекомендациям, кормление грудью ребенка нужно начинать в течение первого часа жизни. В дальнейшем, рекомендовано кормить по требованию, когда ребенок проявляет признаки голода.

Кормление двойни

Кормление двойни — особый случай, достойный отдельного рассмотрения. Выдержка и смекалка мам двоен заслуживают уважения.

Прийти к естественному вскармливанию двойни, возможно готовясь заранее. Во-первых, настроиться кормить самой, изучить доступную информацию, запастись контактами консультанта по грудному вскармливанию (особенно при отсутствии успешного опыта ГВ). Во-вторых, подготовить окружение, чтобы они понимали, почему вы делаете все так, а не эдак; и чтобы вы могли рассчитывать на их помощь. В-третьих, подготовить дом. С двойней обязательно наличие места, для беспрепятственного кормления

Важно продумать место второго ребенка, пока мама обустраивает у груди первого

Большое подспорье кормлению двойняшек — специальные подушки, без них справиться с задачей труднее.

Кормление по требованию — важный аспект в развитии новорожденных. Но по опыту мам двоен постепенно лучше установить режим — так с ними справляться проще.

Кормить двойню с рождения редко получается по причине их маловесности, преждевременного появления на свет. Маме необходимо сцеживаться, пока это не станет возможным. Это поможет сохранить молоко.

Самые частые вопросы и ответы на них

Давать ли новорожденному воду

Многие современные педиатры утверждают, что до введения первого прикорма ребенок не нуждается в дополнительной жидкости. Так как вначале молоко идет более жидкое, оно утоляет жажду, а уже затем идет молоко более густое, с дальней стенки молочной железы, и оно утоляет голод. Но, в то же время, некоторые врачи утверждают, что дело родителей – предложить новорожденному глоток воды, а он сам сможет решить, пить ему ее, или нет.

Сколько времени нужно кормить новорожденного

Точного ответа на этот вопрос нет, все дети индивидуальны. Кто-то может кушать в течение 10 минут, а кому-то будет мало и часа. Да и потом, одного и того же малыша можно кормить разное количество времени: если, например, его мучает жажда, то ему достаточно будет 5 минут, а вот если он изрядно проголодался, то может не хватить и 40 минут.

Наелся или нет

Понять, наедается ли ваш кроха, можно по нескольким признакам: он активный, хорошо спит, равномерно прибавляет в весе и росте, сам отпускает грудь после кормления.

Плач и кормление грудным молоком

Бывают моменты, когда кроху что-то расстроило, и он не может переключиться и взять грудь. В таком случае стоит покачать его и ласково поговорить. Если это не помогает, то выдавите каплю молока и капните ее на язычок или погладьте его губки соском. Обычно для каждого ребенка лучшее успокоение – это мамина грудь. Так что не думаю, что вам сильно долго придется его упрашивать.

Как организовать кормление новорожденного — по требованию или по часам?

Что значит «кормление по требованию»? Это методика, которая предлагает давать малышу грудь каждый раз, когда он этого просит

Причем даже не важно, действительно ли кроха хочет есть или просто разволновался: ГВ по требованию становится универсальным ответом на любые потребности — и физические, и психологические. Кормление по режиму — принципиально иной подход, при котором мама должна придерживаться строгого расписания и не баловать малыша между запланированными приемами пищи

Специалисты считают кормление ребенка по требованию более естественным. Начните с него, а график установится сам собой: вы заметите, что уже в 3 месяца малыш просит кушать примерно в одно и то же время, а в возрасте введения прикорма у него даже появляется что-то типа взрослого распорядка дня — завтрак, второй завтрак, обед, полдник и ужин.

Из-за того, что правила кормления по требованию предполагают неограниченный доступ малыша к материнской груди, некоторые женщины беспокоятся, не будет ли ребенок переедать. Поводов для волнения нет, и вот почему:

  • У новорожденного очень маленький желудок, а молоко очень быстро переваривается. Природа предусмотрела все для того, чтобы малыш получал ровно столько еды, сколько ему нужно.

  • При кормлении новорожденного по требованию малыш начинает с легкой пищи и кушает маленькими глоточками, поэтому чувство насыщения приходит быстрее, чем он успеет съесть лишнего.

  • Материнское молоко — питье и еда одновременно. Переднее молоко довольно жидкое, и в основном утоляет жажду, а густое заднее насыщает. Если малыш просто хочет пить или соскучился по маме, он выпустит сосок изо рта через несколько минут, если же по-настоящему проголодался, сеанс кормления грудью по требованию может затянуться на долгое время.

  • Кормление по требованию создает у малыша ощущение, что еда доступна всегда. Благодаря этому он не склонен наедаться впрок и лишь удовлетворяет свои текущие потребности.

Логично предположить, что кормление смесью по требованию имеет те же плюсы. Но нет, с искусственным вскармливанием это не работает. Молочко из бутылочки пьется быстрее, к тому же нет никакой передней и задней смеси — вся она одинаково калорийная. Перекармливание искусственным детским молочком является одной из основных причин избыточного веса у малышей, поэтому родителям приходится ограничивать доступ к еде и вводить график кормления. Кстати, это еще одна причина, почему вам стоит выбрать грудное, а не искусственное вскармливание: просто невозможно смотреть и слушать, как ребенок заливается плачем и просит бутылочку. Ведь он же не понимает, что мама не дает ее ради его же блага.

Основные правила перехода

Как приучить ребенка к смеси – очень актуальный вопрос, несмотря на то, что современное детское питание адаптировано к потребностям растущего организма

При переходе на смешанное или искусственное вскармливание важно следовать правилам.. Проконсультироваться с врачом

Если причина перехода на искусственное вскармливание – недостаточная лактация специалист даст рекомендации по коррекции рациона и образа жизни мамы. В большинстве случаев лактацию удается увеличить и восстановить

Проконсультироваться с врачом. Если причина перехода на искусственное вскармливание – недостаточная лактация специалист даст рекомендации по коррекции рациона и образа жизни мамы. В большинстве случаев лактацию удается увеличить и восстановить

Правильно выбирать смесь

Если ситуация с грудным молоком не улучшилась, педиатр посоветует ввести молочную смесь и подскажет, на что обратить внимание при ее подборе. У детей разного возраста разные потребности в пищевых веществах

Поэтому в первую очередь важно выбирать смесь, соответствующую возрасту малыша. Кроме того, следует учитывать состояние здоровья, вес и рост ребенка, медицинские показания (если они есть)

И обязательно нужно соблюдать все указания по приготовлению продукта, приведенные в инструкции. Необходимо тщательно подойти к выбору качественной смеси, отвечающей потребности именно вашего ребенка.

Поддерживать смешанное вскармливание. Выбирая смесь, не старайтесь сразу перевести ребенка на кормление исключительно ей – как можно дольше сохраняйте лактацию. Для этого можно использовать современный продукт для кормящих мам NutriMa Лактамил. Он содержит травяной лактогонный сбор, высококачественный молочный белок, омега-3 и другие полезные компоненты.

«Смешанное вскармливание подразумевает кормление ребенка первого года жизни грудным молоком (не менее 1/5 суточного объема) и адаптированными детскими молочными смесями. При искусственном вскармливании грудное молоко либо полностью отсутствует, либо его доля составляет менее 1/5 в суточном рационе ребенка».

Следить за реакцией малыша на введение молочной смеси. 

Вводить молочную смесь, как и любой новый продукт, нужно постепенно. О рекомендуемых пропорциях вам обязательно должен рассказать педиатр. Проверьте правильность разведения смеси, как в инструкции на пачке.

При этом маме важно самой наблюдать за реакцией организма малыша после кормления. Если у ребенка появляются признаки нарушения пищеварения (срыгивания и рвота, вздутие живота, жидкий стул или запор, слизь и кровь в стуле) или другие неприятные симптомы (покраснение кожи, сыпь), нужно проконсультироваться с врачом

Он поможет выявить причины и при необходимости выбрать новую молочную смесь. Если же ребенок не проявляет признаков голода, хорошо набирает вес и его состояние здоровья не вызывает беспокойства – это значит, что выбор смеси был правильным.

Как перевести ребенка на кормление смесью

  • если ребенок на смешанном вскармливании: смесь дают после кормления грудью
  • если ребенок на искусственном вскармливании: новую смесь дают перед кормлением старой смесью (той которую ранее получал ребенок)
  • новая и старая смесь готовятся в разных бутылочках

Признаки правильного прикладывания

  • рот ребенка широко открыт, нижняя губа вывернута наружу

  • подбородок  малыша прижат к груди

  • иногда вы можете видеть язык ребенка над нижней губой

  • ри сосании малыш делает сначала краткие быстрые движения, затем меняет ритм на более постоянное глубокое сосание. В ходе кормления ребенок делает паузы, которые становятся все дольше, по мере насыщения.

  • щеки ребенка округлены, иногда при сосании могут двигаться ушки

  • малыш не издает посторонних звуков (не чмокает, не чавкает – только дыхание и глотание)

Питание новорожденного ребенка

C момента рождения и примерно до 3-5 дня после родов, в качестве пищи ребенок будет получать молозиво, которое по количеству и составу полностью соответствует пищевым потребностям малыша.

В течение первых дней жизни большинство детей теряют до 10% от веса при рождении. Это обусловлено физиологической потерей жидкости из-за изменения условий окружающей среды и избавлением от первородного кала (меконий).

С приходом «зрелого молока» дети обычно восстанавливают вес, который был при рождении в течение 5-10 дней. Однако некоторым детям для этого может хватить и 3 дней, а другим потребуется 3 недели.

Хватает ли ребенку молока?

После выписки из роддома мамы могут сомневаться – хватает ли ребенку молока? Существует всего два объективных критерия, по которым можно определить достаточно ли ребенок получает молока:

  1. Набор веса (не менее 500 грамм в месяц или 125 грамм в неделю) *

  2. Количество мочеиспусканий (не менее 10-12 раз в сутки, моча светлая, прозрачная, без резкого запаха)

* После того, как малыш восстановит физиологическую потерю веса после рождения. Если физиологическая потеря составляет более 10% или восстановление веса затягивается более чем на 3 недели – обратитесь к врачу.

Наполненность груди, «ощущение прилива», покалывания или их отсутствие и другие субъективные ощущения мамы не являются показателем количества молока.

Медикаментозное лечение матери

Многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием (в том числе и антибиотики). В большинстве случаев гораздо вреднее прекратить кормление грудью, чем продолжать его на фоне лекарственной терапии матери. 

Консультант по грудному вскармливанию поможет вам проверить назначенное лечение на совместимость с ГВ. При необходимости, даст информацию о наличии безопасных для ребенка аналогов, возможность применения которых вы сможете обсудить с вашим лечащим врачом.

Стоит отдельно отметить, что любой местный наркоз не требует временного прекращения грудного вскармливания или дополнительных сцеживаний после процедуры.

Сцеживание

Сцеживание – это процедура вывода молока из груди, которую проводят по конкретным показаниям. Таким как:

  • Неприятные или болезненные ощущения в груди, вызванные избытком молока, застоем, маститом и т.д. – нужно эффективно опорожнить грудь.

  • Необходимо увеличить количество молока

  • Малыш не в состоянии взять грудь или отказывается от нее

  • Маме нужно отлучиться и оставить ребенку грудное молоко

  • Мама проходит курс лечения препаратами, не совместимыми с грудным вскармливанием

  • Ребенок и мама разлучены. Сцеживание необходимо для поддержания лактации.

Вы можете сцеживать молоко руками или молокоотсосом, но ручное сцеживание обычно эффективнее.

При отсутствии выше перечисленных трудностей, сцеживаться после кормлений не нужно. Это может спровоцировать гиперлактацию (избыток молока), что вынуждает маму регулярно сцеживаться, поскольку ребенку с таким количеством молока не справиться. Такое состояние отнимает много времени и сил у матери и увеличивает риск возникновения застоя молока и мастита. 

Обращайтесь к консультанту по грудному вскармливанию , чтобы узнать, нужно ли сцеживаться конкретно в вашем случае. 

Как правильно прикладывать младенца к груди при ГВ.

Прежде всего необходимо принять одну из правильных природных поз, которые мы рассмотрим чуть ниже.

Далее следите за соблюдением следующих моментов:

  • рот малыша открыт широко, обхватывая сосок, при этом губа нижняя наружу должна быть вывернута;
  • язык ребенка может показываться над нижней губой, но периодически;
  • подбородок младенца плотно прижат к груди;
  • щеки остаются округленными;
  • во время сосания ребенок чередует краткие быстрые движения с постоянными и более глубокими, а также делает естественные паузы, которые удлиняются по мере утоления голода;
  • при сосании могут двигаться уши малыша;
  • отсутствие чавкания и причмокивания.

Комфортные позы для успешного грудного вскармливания для мам одного малыша и мам двоен

Появления малыша — большое счастье семьи. Правда, вместе с радостью материнская душа рождает множество страхов, сомнений. Как способность кормить ребенка грудью. Странно, но такая базовая функция человека окружена множеством мифов и стереотипов. Современную маму окружают опытные бабушки, кормившие детей по часам; советчики, добрыми побуждениями порой вгоняющие в депрессию новоиспеченную мамочку; реклама кричащая из каждого угла, как прекрасны смеси. Одновременно все это противоречит самостоятельно изученной информации о питании новорожденных. Постепенно женщина теряет веру в себя. Это приводит к раннему завершению лактации. Хорошая новость: будучи осведомленной, мама обязательно сможет сохранить молоко, продолжая кормить грудью

Важное условие успеха — позы для кормления грудью новорожденного. Подробнее расскажет данная статья

«Колыбелька»


Поза «колыбелька»

Обычно акушер помогает неопытной маме прикладывать новорождённого, показывая, как правильно это делается. «Колыбелька» считается базовой позой, с которой знакомят ещё в роддоме.

Алгоритм кормления:

  • голова новорождённого размещается на сгибе той руки матери, со стороны которой проводится прикладывание;
  • её кисть должна придерживать спину малыша;
  • второй рукой придерживается его поясница;
  • женщина должна развернуть тело младенца так, чтобы они соприкасались животами.

В это время женщине хорошо сидеть в мягком кресле, на жёстком полу, стоять, прохаживаться по комнате. Неудобство в том, что через 15-20 минут у мамы затекает спина, рука. Младенцу удобно в этой позе, он может полноценно охватить сосок, тепло материнского тела прогревает его животик, что помогает пищеварению.

Перекрёстная «колыбелька»


Перекрёстная «колыбелька»

Отличается от классической «колыбельки» тем, что голова новорождённого одновременно поддерживается обеими руками. В это время мама может контролировать правильность захвата соска малышом. Эту позу применяют для слабых деток, недоношенных.

«Колыбелька» с подушкой


Поза «колыбелька» с подушкой

Позиция «колыбелька» довольно быстро утомляет женщину. Особенно это чувствуется, если новорождённый дремлет и сосёт одновременно. Руки и спина в таком положении начинают болеть уже через 15-20 минут, а за 40-60 минут кормление превращается в пытку.

Не стоит насильно отрывать малыша от себя. Новорождённым необходим частый контакт с грудью. На этом этапе формируется лактация, ребёнок интенсивно набирает массу, продолжительное кормление этому только способствует.

Чтобы мама меньше уставала, она может подложить себе на колени обычную небольшую подушку. На неё поместить ребёнка. Так он будет лежать выше, и женщине не придётся склонять тело. В периоды продолжительного кормления мама может перекусить, попить тёплого чая.

Кормление лежа

Лежачее положение позволяет изобрести наибольшее количество вариаций, оставаясь наиболее удобным. Отсутствует необходимость держать ребенка, мама может полноценно поспать. Простота и удобство особенно ценны во время послеродового периода. Ночью такие прикладывания спасают семью — позволяют высыпаться.

Лежа на боку из нижней груди

Мама лежит боком, ребенок у груди лежит бочком. Стоит расположиться головой на небольшой подушке. Держать голову согнутой в локте рукой длительное время довольно утомительно. Позы для кормления маленькой грудью или большой мало отличаются. Возможно, конкретно в этой, обладательнице пышных форм уместно подложить под ребенка свернутое одеяльце/пеленку. Отлично подойдут подушки. Подкладывание их под спины кормилице и/или младенцу увеличивает комфортность положения.

Лежа на боку из верхней груди

Позиция аналогичная предыдущей, кормится ребенок из верхней груди. Соответственно, либо он находится чуть выше, либо родительница разворачивается, нависая над крохой.

Лежа на маме

Новорожденные отлично справляются с задачей: кушать лежа на животе. Стоит избегать ее в отдельных ситуациях. Малыш плохо сосет (стоит дождаться его окрепшего состояния). Отдайте предпочтение позам, в которых крошка находится под грудью. Сила тяжести облегчит процесс высасывания молочка. Мамочке хорошо обложится подушками для удобства.

Лежа на руке матери

Очередная вариация позы лежа на боку. Головку малыша поддерживает мамина рука. Подушки здесь также пригождаются, зато женщина может спокойно спать ночью.

Валетом

Мать и дитя располагаются валетом (ножки ребенка у головы кормилицы). Валик под спинкой малыша — беспроигрышный фокус, повышающий комфортность. Поза редко применяется, однако здорово выручает, если случается лактостаз.

Почему младенцы нуждаются в грудном молоке?

Первопричиной такой потребности является то, что грудное молоко – максимально природно и органично для развивающегося организма. В первые недели и месяцы жизни пищеварительная система младенца способна воспринимать только такой вид пищи, да к тому же именно грудное молоко концентрирует все необходимые для гармоничного роста и развития ребенка витамины и элементы.

Молоко имеет сбалансированный природой состав, оптимальный баланс БЖУ и жирность, полезные для стимуляции работы кишечника бактерии, факторы роста.

Также нельзя не отметить, что вместе с молоком малышу передаются иммунные клетки от матери, обеспечивая его собственный, пусть и пассивный иммунитет.

Ну и напоследок, но не в последнюю очередь – грудное вскармливание способствует становлению эмоциональной и психологической связи с матерью, которая играет ключевое значение для развития нервной системы и психики малыша.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwitterВКонтакте
Напишите комментарий