Еда и питье по ночам у подросшего ребенка
Специалистам по грудному вскармливанию тоже довольно часто поступают такие вопросы: «Спасите! Каждую ночь ребенок просыпается, мы даем ему компот или идем на кухню и едим гречневую кашу. Как от этого избавиться? Нужно ли кормить едой по ночам?»
Здесь речь идет речь про ребенка в возрасте около года, который получает обычную еду, прикорм.
В этой ситуации ребенок может продолжать получать грудное молоко по потребности, т.е. проснулся чтобы пососать грудь – даем, но никаких компотов, супов, каш ночью в рационе присутствовать не должно. И даже смесь не дается по требованию ребенка, а дается в строго установленное время.
Кормления смесью строго привязаны к нормативам, которые указаны на упаковке. Обычно здесь можно увидеть и временные интервалы и размер порции, причем все это зависит и указано в зависимости от возраста малыша.
Желудок ребенка ночью должен отдыхать и вовсе ни к чему нагружать его другой пищей, кроме грудного молока.
Вплоть до полного отучения от груди ребенок имеет полное право получать грудь ночью. Конечно, с возрастом он начинает просыпаться все реже и обычно к 2 годам уже начинает спать всю ночь, за редким исключением.
Когда отучить ребенка от ночных кормлений
С началом введения прикорма, то есть в возрасте 4-6 месяцев, большинство детей днем достаточно хорошо питаются, и для их развития уже не требуются ночные кормления.
Так что отучать ребенка от ночных кормлений, в принципе, можно попробовать уже с 6 месяцев. Многие дети к этому возрасту но ночам бывают совсем не голодны, просто у них сформировалась устойчивая привычка просыпаться по ночам. Маме стоит осознавать, что процесс отучения может занять некоторое время и в любом случае будет сопряжен с какими-то дополнительными неудобствами, вызывающими недосыпание. Поэтому сначала надо проанализировать собственную готовность к отучению ребенка от ночных кормлений. После года сделать это будет значительно легче.
Но помимо удовлетворения чисто физиологической потребности в пище, ребенок с помощью кормления восполняет дефицит общения с матерью. Особенно это становится заметным, когда малыш болеет, или у него режутся зубки, или в течение дня он не видит маму. В таких случаях ребенок требует внимания ночью, просит грудь или бутылочку. Поэтому в процессе отучения от ночных кормлений в течение дня стоит уделять ему максимум полезного времени, чтобы обеспечить психологический комфорт, и у малыша не возникало потребности убеждаться в маминой любви в темное время суток.
Ужин малыша: сколько и во сколько?
Ученые отмечают, что вечерний рацион ребенка должен составлять 20 % от общего количества пищи, съедаемой им в сутки. При этом кормить детей нужно в такое время, чтобы промежуток между ужином и сном составлял не менее 1,5-2 часов. Если Вы укладываете детей в 20.00, значит, ужин должен завершиться не позже 18.30. И так далее.
Если кормить ребёнка раньше, может оказаться, что перед самым укладыванием он окажется голодным. К проблемам с пищеварением может привести слишком обильное количество пищи в детском рационе, потребляемое на ночь. Кроме того, у организма не будет возможности отдохнуть. Он будет вынужден всю ночь переваривать поздний ужин.
А вот стакан теплого молока или кефир на ночь в качестве второго ужина перед самым сном ребенку не повредит. Напротив, этот легкий перекус продлит ощущение сытости.
Когда не стоит отменять кормление ночью
Даже если по возрасту малышу уже пора спокойно спать всю ночь, для отказа от дополнительных кормлений нужно выбрать подходящее время.
Педиатры рекомендуют продолжать подкармливать грудничка ночью, если:
- малыш медленно развивается и прибавляет в весе;
- есть проблемы со здоровьем (пищеварительные расстройства или режутся зубки);
- обстановка в семье неблагоприятная (ссоры между родителями, жилищные условия);
- ребенку не хватает внимания со стороны мамы, например, если ей пришлось раньше времени выйти из декрета и т. д.
Есть и еще одна причина, из-за которой не всегда стоит спешить с полным отказом от дополнительных перекусов
Если мама намерена продолжать грудное вскармливание как можно дольше, или у нее слишком мало молока, нужно обратить внимание на количество гормона пролактина, отвечающего в женском организме за лактацию. Пик его выработки приходится на период с 3 ночи до 7 утра, а стимулировать ее можно как раз с помощью регулярного прикладывания карапуза к груди
Соответственно, если постоянно пропускать кормление в это время, молока станет намного меньше.
В первые 3 месяца жизни ночью новорожденного кроху мама прикладывает к груди в среднем 3-4 раза
Главное, помнить: малыши растут намного быстрее, чем кажется на первый взгляд. Поэтому не стоит слишком уж спешить и категорически отказывать в возможности подкрепиться ночью и лишний раз прикоснуться к маме — не исключено, что уже через пару лет она будет сожалеть о том, что это время прошло.
Режим дня ребенка 1 года
Второй год жизни ребенка ознаменован значительными изменениями в психическом и физическом развитии: он продолжает совершенствовать речевые навыки и уже освоил ходьбу, наклоны, приседания, преодоление препятствий, хотя движения все еще плохо скоординированы. Выносливость пока невысокая: ребенок довольно быстро устает.
Малыш становится все более самостоятельным и с удовольствием осваивает навыки самообслуживания: мытье рук, чистка зубов, умывание. Все это требует выделения малышу некоторого времени на уход за собой.
Работоспособность нервной системы ребенка повышается, что расширяет возможности для познавательного и умственного развития. В дневной распорядок дня уже могут включаться простые развивающие занятия продолжительностью несколько минут.
Сон. Среднесуточная продолжительность сна ребенка после 1 года составляет 14 – 16 часов, из них на ночной отдых приходится 10 – 12 часов. Периоды бодрствования уже могут достигать 3,5 – 4 часов подряд, дневной сон пока еще двухразовый — по 1,5 – 2 часа. К концу второго года жизни малыш перейдет на одноразовый сон с периодами бодрствования длительностью 4 – 4,5 часа.Готовность к одноразовому дневному сну очевидна, когда ребенок может поддерживать хорошее настроение весь день, крепко спит, не переутомляется ближе к вечеру.Если отказ от второго сна произошел слишком рано, у малыша будут заметны перепады настроения, снижение аппетита, всплески гиперактивности, капризность. Эти признаки могут проявиться не сразу, а только через некоторое время, когда усталость накопится. В этом случае, если ночной отдых удлинить не получается, разумно было бы на некоторое время вернуть второй сон.Периоды бодрствования включают в себя прогулки, прием пищи, игры и ритуалы ухода и подготовки ко сну. Подробнее о сне мы пишем здесь.
Прогулки. Прогулки у ребенка этого возраста двухразовые, после завтрака и полдника, продолжительностью 1,5 – 2 часа
Если погода хорошая, важно, чтобы малыш активно двигался, совершенствуя свои моторные навыки и координацию движений. Прогулка во второй половине дня, особенно если в нее включены подвижные игры, крайне важна для крепкого ночного сна.
Игры и занятия
Диапазон внимания у малыша после 1 года пока невелик, он не может долго сосредотачиваться на одном занятии. Поэтому чтение книг, лепку из пластилина, упражнения с рамками-вкладышами и другие развивающие занятия лучше организовать в течение дня так, чтобы они были непродолжительными (10 минут) и разнообразились другой активностью: прогулками на свежем воздухе и играми (мяч, кубики, пирамидки, сортеры и другие любимые малышом игрушки без высокой интеллектуальной составляющей).
Питание. Перерывы между приемами пищи у малышей после 1 года составляют примерно 3 часа, к 2 годам — 4 часа. Завтрак необходимо устраивать в течение часа с момента пробуждения, последнее кормление на ночь — не позднее чем за час до укладывания. В 1 год у ребенка 5-разовое кормление, к 2 годам — 4-разовое.Режим питания строится таким образом, чтобы после кормления ребенок не отправлялся сразу спать, а некоторое время бодрствовал и только после этого засыпал до следующего приема пищи. Такой ритм дня обеспечивает и бодрое состояние, и высокую познавательную активность, а главное, постепенно приучает к пониманию цикличности времени суток, сопровождающегося определенными ритуалами.
Гигиена и ритуалы.Гигиенические процедуры проводятся утром, перед полдником и на ночь. Умывание, мытье рук в течение дня, чистка зубов утром и вечером — при помощи родителей малыш постепенно учится справляться с этими занятиями самостоятельно. Обтирания, душ, купание в ванной — эти мероприятия пока происходят при активном участии взрослого. Купание на ночь становится частью вечернего ритуала отхода ко сну.Обычно от 1 года до 2 лет родители начинают постепенно приучать ребенка к горшку. Даже если малыш пока не приступил к использованию его по прямому назначению, высаживание на горшок можно включить в список ежедневных ритуалов и предлагать после сна, каждые 1,5 – 2 часа во время бодрствования, до прогулки и по возвращении с нее.Готовить ребенка ко сну лучше заранее, прекратив шумные игры, приглушив свет, совершив все необходимые ритуалы (высаживание на горшок, умывание, купание, сказка на ночь и другие приготовления, которые у вас появятся со временем и станут традиционными). Для выработки режима отход ко сну и в дневное, и в ночное время следует осуществлять в один и тот же час: так у ребенка будет формироваться условный рефлекс на определенное время. Впоследствии малыш будет чувствовать усталость к установленному времени укладывания и легче засыпать.
Что нужно знать о грудничке?
- Младенец нуждается в частых кормлениях. Как днем, так и ночью.
- Объем желудка месячного ребенка не превышает 100 мл. А грудное молоко усваивается так быстро, что не требуется длительных перерывов, чтобы получить новую порцию молока. Уже через 30-40 минут порция молока усвоится и основной процесс произойдет в кишечнике. Поэтому говорить о том, что ЖКТ младенца нагружается грудным молоком – неверно.
- Природа не делает ничего зря, процесс взаимодействия матери и ребенка довольно гармоничен изначально. Как и у природы, у младенца нет часов, поэтому и маме нет нужды высчитывать перерывы. Гораздо проще сразу ответить на плач ребенка, взяв его на руки и дав грудь. Читайте подробную статью о кормлении по требованию>>>
И самое главное, повторимся, грудное молоко не перегружает желудок ребенка. Все питательные вещества быстро и легко расщепляются до нужного состояния и всасываются в кишечнике.
Как организовать режим дня новорожденного
Приучение ребенка к графику — процесс очень тонкий, во многом продиктованный индивидуальными особенностями крохи. Для начала просто понаблюдайте за ним. Вы заметите, что у малыша уже есть собственный режим. Все свои действия он совершает примерно в одно и то же время.
Если же вам не удается определить систему в его распорядке, подумайте, что может мешать ему спать и есть в одно и то же время? Возможно, потребуется помощь педиатра.
Что нужно делать, чтобы побыстрее наладить режим:
- Выработать у новорожденного привычку быстро засыпать. Для этого нужно укладывать его спать на свежем воздухе (на улице или проветрив комнату за 10 минут до сна), укачивать в течение 3 – 4 минут, петь колыбельную.
- Исключить переутомление (лучше не играть в активные игры перед сном).
- Гулять на свежем воздухе (с 8 – 10 месяцев нужно находиться на улице не только во время сна, но и во время бодрствования).
- Правильно организовывать кормление (не перебивать малышу аппетит, не перекармливать, синхронизировать прикорм с приемами пищи взрослых: завтрак, обед, полдник, ужин).
- Днем следить, чтобы освещение было ярким, а ночью — стремиться к тишине и приглушенному свету, чтобы ребенок привыкал к тому, что ночь — для отдыха.
- Насыщать жизнь малыша активными действиями (походы в гости, знакомство с окружающим миром, приобщение к бытовым делам, игры (в том числе с водой), занятия, гимнастика и массаж, бассейн).
- Соблюдать ритуалы (прием пищи вместе с другими членами семьи, сказка перед сном, купание и прогулки в одно и то же время, любимая игрушка для походов в гости).
- Соблюдать режим всей семьей (ребенку будет проще, если все домочадцы будут есть и укладываться спать в одно и то же время, удобное ему).●\tПридерживаться графика каждый день: следить за тем, чтобы ребенок спал, ел, играл и гулял в одно и то же время. Лучше рассказывать ему заранее о том, что будет происходить в течение дня.
Типичные ошибки, которых нужно избегать:
- Передерживать ребенка без сна. Если малышу еще не исполнилось полгода, то он должен спать каждые 2 часа. Иначе кроха переутомится и будет капризничать.
- Идти кардинально вразрез с его естественным ритмом. Если мама пытается приучить к режиму ребенка, у которого до этого вообще никакого режима не было или был, но радикально отличающийся от нового, то, скорее всего, у нее ничего не получится, а у малыша будет стресс.
- Начинать приучать к режиму в период путешествий, переездов или других перемен. В первые две недели, когда вы вводите режим, нужно сделать эту задачу приоритетной, а все остальные планы подстраивать под новый распорядок дня ребенка.
Что делать?
Разумнее всего кормить малыша грудью (и днем, и ночью)! Э то самый легкий способ уложить малыша спать и успокоить его ночью, когда он проснется. Судите сами – вы обойдетесь без многочасовых укачиваний (на руках или в коляске), без бутылочек и дорогостоящих смесей, которые нужно будет успеть развести и подогреть до нужной температуры под громкие и яростные младенческие вопли.
Ночные кормления важны и для питания ребенка, и для его нервной системы. Кроме того, материнский гормон пролактин, отвечающий за лактацию, более активно вырабатывается ночью, поэтому ночные кормления обычно способствуют более длительной и качественной лактации.
Сделайте все, что от вас зависит, для того, чтобы ваш ребенок находился на грудном вскармливании хотя бы первый год жизни.
Газики у новорожденных
В чем выражается
Вздутие живота характеризуется скоплением в кишечнике большого количества газа и у детей возникает намного чаще, чем у взрослых. В результате малыш громко и жалобно плачет, а животик у него при этом кажется больше обычного.
Причины:
- Микрофлора кишечника малыша еще не до конца сформирована;
- Неправильное питание кормящей мамы — капуста, квашеные овощи, черный хлеб, репчатый лук, лук-порей и бобы могут вызвать образование газов в кишечнике малыша;
- Газообразование бывает у детей, которых слишком часто — через каждые час-полтора — прикладывают к груди (это не относится к младенцам в первые недели жизни);
- Кормление неадаптированными и неправильно разведенными молочными смесями (при отсутствии возможности грудного вскармливания);
- Заглатывание воздуха во время кормления.
Что можно предпринять:
Пересмотреть питание малыша или мамы;
Массировать животик по часовой стрелке;
Приложить малыша к животу мамы;
Приложить к животику теплую пеленку или шерстяной платочек;
Вывести газы из животика помогает газоотводная трубочка — ее следует вводить не слишком часто и очень осторожно, предварительно смазав маслом, на глубину не более сантиметра;
Если подобное расстройство желудка принимает затяжной характер, лучше обратиться к врачу.
Ребёнок сосёт всю ночь?
Очень сильно количество ночных кормлений зависит от возраста ребёнка и его психологического состояния!
Чем младше ребёнок, тем чаще он может прикладываться к груди.
Новорождённый ребёнок сосёт грудь ночью. Это факт. Хотя многие мамы этому удивляются. Ведь в литературе чаще всего пишут, что новорождённый спит 20 часов в сутки.
У ребёнка нет деления на ночь и день, у него другой ритм: «поел-поспал». Если ребёнок родился естественно, беременность у мамы проходила легко, не было стрессов и многочисленных УЗИ – чаще всего ритмы ребёнка быстро приходят в соответствие с нормой, и ночью ребёнок сосёт реже, чем днём!
В норме в 6 мес. начинаем прикорм, и к 9-10 месяцам ребёнок уже может съедать приличные порции взрослой еды. Тем самым себя насыщает.
Причины
Основная причина срыгиваний – несостоятельность пищеварительного тракта у грудничка. В первые месяцы жизни организм новорожденных только адаптируется к новым условиям и новой пищи, что приводит к различных реакциям. Однако в данном случае срыгивания не должны превышать выше указанных норм объема.
Еще одна частая причина – аэрофагия или заглатывание воздуха при принятии пищей. Это происходит из-за неправильной организации кормления, когда малыш неправильно захватывает сосок или бутылочку
Кормящей маме важно наладить кормление, так как неправильно организованные процесс приводит к проблемам. И это не только срыгивания. При таком вскармливании ребенок не получает необходимый объем грудного молока и не наедается
При таком вскармливании ребенок не получает необходимый объем грудного молока и не наедается.
Срыгивания характерны для недоношенных малышей с неразвитых сосательным рефлексом, глотанием и дыханием. Проблема исчезает по мере развития организма и привыкание к новым условиям.
Нарушение в работе пищеварения, патологии в развитии внутренних органов и нервной центральной системы – причины срыгивания фонтаном, которые объединяют в одну группу под названием дисфагия. Дисфагия проявляется различными способами:
- Вздутие живота, повышенное газообразование и колики у новорожденных. Повышенное образование газов и колики – обычное явления для грудничков, особенно в первые месяцы жизни. Причины все также кроются в неразвитости пищеварения. Однако если метеоризм наблюдается часто, а колики у малыша вызывают сильные боли, следует обратиться к врачу;
- Аномалии в развитии нервной центральной системы. Как правило, это повышенное внутричерепное давление. В данном случае проблемы заключены не в работе органов пищеварении, и необходимо пройти тщательное обследование у невропатолога;
- Патология развития пищеварительных органов, в том числе пищевода и желудка, среди которых кишечная непроходимость, стеноз и другие заболевания;
- Нарушения в работе пищеварения – понос или запор у грудничка. Расстройства желудка у новорожденных нередко появляется из-за неправильного питания кормящей мамы. Многие продукты, особенно в первые два-три месяца жизни малыша, негативно влияют на самочувствие.
К срыгиванию приводят перекармливание, избыточный объем получаемой пищи и слишком частые кормления. Педиатры советуют кормить ребенка по требованию и не заставлять кушать насильно.
Источники
- Harries V., Brown A. The association between baby care books that promote strict care routines and infant feeding, night-time care, and maternal-infant interactions. // Matern Child Nutr — 2019 — Vol15 — N4 — p.e12858; PMID:31216386
- Brown A., Harries V. Infant sleep and night feeding patterns during later infancy: association with breastfeeding frequency, daytime complementary food intake, and infant weight. // Breastfeed Med — 2015 — Vol10 — N5 — p.246-52; PMID:25973527
- Clayton HB., Li R., Perrine CG., Scanlon KS. Prevalence and reasons for introducing infants early to solid foods: variations by milk feeding type. // Pediatrics — 2013 — Vol131 — N4 — p.e1108-14; PMID:23530169
Есть разница в кормлениях между ИВ и ГВ
Ни одна смесь не является полным аналогом грудного молока.
Смесь – более тяжелая субстанция, которая заполняет желудок.
Организму требуется больше энергии и больше времени для того, чтобы смесь усвоилась и только затем ребенку дается следующая порция. Этим и обусловлена рекомендация кормить смесями 1 раз в 3-4 часа.
Очень часто, после кормления смесями вы наблюдаете более продолжительный и глубокий сон у ребенка. Но это не обусловлено тем, что он наелся и спокойно заснул, в отличие от ребенка, который пососал грудь и продолжает бодрствовать.
Кстати, именно с этим связаны фантазии мам, что раз ребенок пососал грудь и не заснул, значит, он голодный. Тогда я его докармливаю смесью, и он сразу засыпает.
На самом деле, после смеси ребенок засыпает, потому что он получает довольно плотный и тяжелый пищевой комок в виде смеси, а для того, чтобы с ним справиться, ушел в сон. Но нельзя сказать, что это сон такой уж благостный, благоприятный.
Скорее это способ собрать всю энергию для пищеварения.
А теперь давайте посмотрим, что говорят врачи о питании подросшего ребенка. Ведь ночью просят есть и пить не только новорожденные, но и детки постарше.
До какого возраста ребенок кушает ночами
Это один из основных вопросов, волнующих молодых мам, которым не понаслышке известно, что такое хронический недосып и постоянная усталость. В дневное время хороший аппетит карапуза, который растет не по дням, а по часам, для любых родителей — предмет гордости и умиления. Но с приходом ночи все выглядит не так радужно. Новорожденные малыши часто требуют внимания сутками напролет, каждые час-два прикладываясь к груди. Но это не значит, что с ними что-то не в порядке. В первые месяцы жизни из-за незрелости пищеварительной системы правильно организовать питание малыша сложно, отсюда и потребность в частых ночных перекусах, которая может сохраняться довольно долго.
В первые 3 месяца жизни ночью новорожденного кроху мама прикладывает к груди в среднем 3-4 раза. Ближе к 4-5 месяцам количество дополнительных перекусов сокращается до 2-3. Начиная с 6-месячного возраста большинство грудничков еще реже просыпаются ночью — не чаще 1-2 раз. В первую очередь это связано с введением прикорма и увеличением объема порций во время дневных кормлений. С утра до вечера малыш получает такое количество питательных веществ, что ночью может спокойно проспать 6-7 часов. Дети, которые в 9-12 месяцев все еще остаются на грудном вскармливании, тоже могут иногда просыпаться, чтобы ощутить присутствие мамы и немного перекусить, но не чаще 1 раза за ночь.
А во сколько перестают по ночам кушать груднички на искусственном вскармливании? Молочные смеси питательнее материнского молока, поэтому потребность в дополнительных перекусах у таких малышей возникает реже. Даже крохи младше 3 месяцев за ночь могут просыпаться не чаще 2 раз, а к полугоду, как правило, будят родителей не больше 1 раза. Начиная с 9-месячного возраста педиатры рекомендуют постепенно сокращать количество ночных кормлений малышей-искусственников, заменяя смесь сначала водичкой, а затем пустышкой.
Примерное количество ночных кормлений детей до года на грудном и искусственном вскармливании
Нужно ли его для этого будить
Если малыш спит всю ночь, нужно ли родителям будить его специально, чтобы накормить? Есть мнение, что новорожденный в среднем должен кушать 2-3 раза за ночь, и только когда малышу исполняется 3 месяца, количество ночных кормлений стоит постепенно уменьшать. Но на практике это правило работает не всегда. Далеко не все дети нуждаются в перекусах в темное время суток. Малыши на грудном вскармливании, с аппетитом кушающие днем, ночью часто отдыхают без пробуждений 5-6 часов, и при этом набирают вес и активно развиваются.
У искусственников промежутки между кормлениями могут быть еще длиннее, потому что молочная смесь питательнее грудного молока и усваивается дольше. А значит, будить среди ночи сладко спящего малыша и пытаться накормить его насильно — не удачная идея. Это вносит неразбериху в биоритмы ребенка, создавая условия для нарушений сна в будущем, мешает работе пищеварительной системы и формирует привычку будить родителей среди ночи, чтобы «пообщаться».
Исключением являются только недоношенные и маловесные новорожденные, для которых дополнительные кормления жизненно важны. В первые месяцы, пока их вес и рост не придут в норму, педиатры рекомендуют давать им грудное молоко или смесь каждые 3 часа, и в дневное, и в ночное время. Внимания заслуживает и еще один момент, связанный с перекусами во время сна. Некоторые мамы, чтобы дать себе возможность отдохнуть ночью и не страдать от постоянного недосыпа, оставляют бутылочку со смесью или сцеженным молоком в кроватке рядом с ребенком. Если малыш уже проявляет самостоятельность и во время кормления держит ее без посторонней помощи, такой выход из ситуации может показаться идеальным: проснется, в полудреме перекусит и продолжить спать, никому не мешая. Но это ошибочное мнение. Оставлять ребенка без присмотра во время кормления опасно в любом возрасте, если он достаточно силен для того, чтобы снять соску с бутылочки, подвергнув себя риску захлебнуться. Ну а если родители считают, что он просыпается ночью вовсе не от голода, а чтобы удовлетворить сосательный рефлекс, можно оставлять рядом с ним пустышку. Это безопаснее и поможет быстрее избавить малыша от вредной привычки кушать в кроватке.
Не все дети действительно нуждаются в перекусах в темное время суток
