Опубликовано: 16 июля 2023 / Обновлено: 31 октября 2023

Почему выделяется молозиво у беременных? Норма и отклонения

Какие лабораторные параметры позволяют оценить систему гемостаза при беременности?

Большинство специалистов сходится во мнении, что оценку гемостаза обязательно проводить на разных сроках беременности, начиная с момента первичного обследования.

Для оценки гемостаза исследуется уровень нескольких показателей, каждый из которых играет важное значение в функционировании системы свертывания крови. Минимальное обследование гемостаза включает в себя определение следующих параметров:

Минимальное обследование гемостаза включает в себя определение следующих параметров:

  1. АЧТВ — активированное частичное тромбопластиновое время. В некоторых лабораториях этот показатель называют АПТВ (активированное парциальное тромбопластиновое время). АЧТВ — это время, необходимое для сворачивания плазмы крови после добавления к ней кальция, фосфолипидов и каолина.

    Укорочение АЧТВ говорит об ускорении свертывания и увеличении вероятности развития ДВС-синдрома, а также о возможном наличии антифосфолипидного синдрома или недостаточности факторов свертывания.

    Удлинение АЧТВ характерно для недостаточной коагуляционной способности крови и риске кровотечений во время родов или в послеродовой период.

  2. Протромбиновое время — показатель гемостаза, показывающий, сколько времени нужно для свертывания плазмы крови при добавлении к ней кальция и тканевого фактора. Отражает внешний путь свертывания.

    Укорочение протромбинового времени характерно для ДВС-синдрома.

    Удлинение может говорить об увеличении вероятности послеродового кровотечения вследствие дефицита ряда факторов свертывания, заболеваний печени, недостаточности витамина К и некоторых других состояний и заболеваний.

    В различных лабораториях протромбиновое время может быть представлено тремя способами:

    1. Протромбиновый индекс, представляющий собой отношение данного результата протромбинового времени к результату нормальной плазмы крови.
    2. Протромбин по Квику, который отражает уровень различных факторов свертывания в процентах.
    3. МНО, или INR — международное нормализованное отношение, показатель, отражающий сравнение свертывания крови исследуемого образца со свертыванием стандартизированной крови в норме.
  3. Фибриноген — белок, из которого образуется фибрин, участвующий в формировании красного тромба.

    Снижение содержания этого белка наблюдается при ДВС-синдроме, патологии печени.

    Повышение уровня фибриногена во время беременности — вариант нормы. Также следует определять количество тромбоцитов в крови для исключения тромбоцитопатий.

  4. D-димер — это продукт распада фибрина, небольшой фрагмент белка, присутствующий в крови после разрушения тромба. То есть его повышение говорит об активном процессе тромбообразования. В то же время этот показатель физиологически повышается при беременности.

    Однако для того, чтобы подтвердить, что у пациента развился тромбоз, только измерения уровня D-димера недостаточно. Для подтверждения диагноза следует провести дополнительные инструментальные методы исследования (ультразвуковое дуплексное ангиосканирование, КТангиография) и оценить наличие клинических признаков заболевания.

    При подозрении на наличие антифосфолипидного синдрома (АФС) врачи могут определять наличие волчаночного антикоагулянта, антикардиолипиновых антител и антител к β2-гликопротеину 1.

    Также в некоторых случаях врачи могут предполагать наличие наследственной тромбофилии (генетически обусловленной способности организма к формированию тромбов). С более подробной информацией о наследственных тромбофилиях вы можете ознакомиться в соответствующем разделе.

Механизм выработки молозива

Производство молозива может начаться с начала периода плодоношения без выведения наружу. Происходит это при подготовке к кормлению. Сначала оно более густое, при приближении родов разжижается. Появляющийся зуд молочных желез свидетельствует о том, что начали работать мышечные клетки, которые продвигают выработанную жидкость в протоках.

Когда у женщины не происходит лактация, ее молочная железа имеет мало секреторной ткани. Она начинает разрастаться, как только наступает беременность. Прогестерон и эстрогены вызывают ветвление протоков и образование альвеол. Секреторные эпителиальные клетки – лактоциты образуют стенку альвеол. Они занимаются выработкой молозива. Уже в третьем семестре лактоциты способны производить молоко, но большая концентрация гормонов вырабатываемых плацентой, особенно прогестерона, препятствует этому.

Каждая альвеола окружена миоэпителиальными клетками, которые под действием окситоцина сокращаются и выдавливают молозиво в млечные каналы. В это время чувствуется напряжение в груди. Гормон пролактин воздействует на лактоциты и стимулирует их к выработке секрета. Окситоцин и пролактин производятся железой головного мозга – гипофизом.

Темпы образования секрета молочными железами зависят от их истощения. Если начать сцеживать грудь, то выделяется молозиво, потом его образуется еще больше.

После отторжения плаценты запускаются процессы, которые производят смену секрета на молоко.

Признаки появления молозива во время беременности

Перед появлением молозива могут наблюдаться дискомфортные ощущения в груди: зуд и покалывание. Это объясняется движением секрета по протокам. Грудь увеличивается в размере, становится тяжелой и упругой на ощупь.

На каком месяце ждать

Выработка молозива начинает происходить с самых ранних сроков гестации. Однако заметить его можно только на более поздних порах. В 20% случаев беременные замечают появление жидкости на ранних сроках гестации. Остальные 80% женщин не видят и не ощущают появление секрета до 12 недели. На ранних сроках количество секрета еще слишком мало и не выделяется из сосков беременной.

Второй триместр (13-30 недели гестации) отмечается усиленной выработкой прототипа грудного молока. Большинство беременных отмечают появление липкой жидкости на белье. Молозиво во втором триместре может выделяться не каждый день. Не зависит на его появление и время суток.

Поздние сроки беременности (с 31 недели до момента родоразрешения) характеризуются обильной выработкой питательного секрета. К этому сроку цвет молозива теряет насыщенность, а его количество может остаться практически без изменений.

Момент появления молозива индивидуален. Нельзя точно сказать в какой период его ожидать. На усиление его выработки влияют:

  • эмоциональные потрясения (положительные или отрицательные);
  • горячий душ или ванна;
  • высокие температуры и повышенная влажность воздуха в помещении;
  • горячее питье;
  • сексуальный контакт;
  • массаж груди;
  • генетическая предрасположенность.

Какие цветом выделения из сосков

Допустимая окраска секрета – желтые или кремовые оттенки, не исключено появление полупрозрачной жидкости.

Обычно в начале процесса выработки выделяется молозиво желтого или кремового цвета. В ходе гестации изменяется его цвет и на поздних сроках выделяемая жидкость может стать прозрачной.

Болит ли грудь

Почему выделяется молозиво у беременных? Норма и отклонения
Во время прилива молозива женщина может испытывать некоторый дискомфорт в груди. Он проявляется зудом и покалыванием. Это нормальное явление, так как женщина чувствует, как жидкость передвигается по молочным протокам. При появлении болезненности в области груди, особенно сопряженной с ощущением тяжести в пояснице нужно обязательно сообщить врачу. Так организм может сигнализировать о появлении риска прерывания беременности или преждевременных родов.

Появление боли в груди может сигнализировать о наличии воспаления в организме, способного спровоцировать возникновение мастита и застойных явлений в груди. При таких состояниях грудное молоко представляет опасность для ребенка. Для предотвращения подобных ситуаций нужно своевременно сообщать гинекологу об изменении самочувствия.

Где скапливается молозиво

Основное предназначение женской груди – вскармливание потомства. Внутри нее существуют полости, предназначенные для накапливания молока в период лактации. При повышении в организме концентрации пролактина во время беременности запускается процесс выработки грудного молока. На первых порах оно является незрелым и выделяется в виде молозива. Во время беременности количество его невелико, и оно скапливается в молочных протоках. При увеличении объема молозиво начинает поступать в полости груди и при их заполнении самопроизвольно вытекает через соски.

Какое количество молозива должно быть во время беременности

Выработка молозива – индивидуальная особенность каждого организма. Оно может выделяться в количестве 1 капли или 2,5 мл за один раз. В этом диапазоне объем жидкости считается нормой. При значительном увеличении количества грудного секрета необходимо сообщить своему врачу. При внезапном превышении объема вырабатываемого молозива в крови беременной увеличивается концентрация гормона окситоцин. Этот гормон в больших количествах может спровоцировать повышение тонуса матки, что чревато самопроизвольным прерыванием беременности или преждевременным родам.

По объему молозива нельзя судить об интенсивности лактации и о том, сколько у кормящей женщины будет вырабатываться грудного молока.

Если нет признаков образования молозива во время беременности

Процесс образования молозива индивидуален для каждой женщины. У одних он начинается на ранних сроках, у других – во 2 или 3 триместрах. Есть женщины, у которых молозиво приходит только после родов. Причем произойти это может как через несколько часов, так и через 1-2 дня после родоразрешения.

Отсутствие молозива во время беременности не считается патологией или отклонением от нормы.

Патологические выделения молозива

Когда начинает выделяться молозиво при беременности, крайне важно обратить внимание на его внешний вид: липковатое, слегка желтое или прозрачное – это типичные характеристики при нормальном состоянии организма. Также на последних неделях беременности жидкость может вмещать в себя примеси крови. Как правило, врачи и это не считают чем-то опасным, но настоятельно рекомендуют не игнорировать подобные проявления и обратиться за консультацией к специалистам

Как правило, врачи и это не считают чем-то опасным, но настоятельно рекомендуют не игнорировать подобные проявления и обратиться за консультацией к специалистам

Также на последних неделях беременности жидкость может вмещать в себя примеси крови. Как правило, врачи и это не считают чем-то опасным, но настоятельно рекомендуют не игнорировать подобные проявления и обратиться за консультацией к специалистам.

Безоговорочными поводами для внепланового посещения гинеколога служат следующие симптомы:

  • гнойные примеси в выделениях из груди;
  • неприятный гнилостный запах;
  • неравномерное или несимметричное увеличение молочных желез;
  • уплотнения в области сосков;
  • тянущие болезненные ощущения в паховой области;
  • кровотечение из влагалища;
  • высокая температура тела.

Такие признаки безоговорочно должны насторожить, но многие женщины начинают искать объяснения странному молозиву по фото, отзывам на форумах и нередко – заниматься самолечением. Так будущая мать только рискует навредить себе и своему долгожданному крохе. Поэтому единственным верным решением будет визит к врачу.

Лечение выделений из соска:

Маммолог-онколог Бондарь А.В назначает комплексную диагностику, по результат которой подбирает индивидуальное лечение для каждой пациентки. Основным методом лечения является — консервативное лечение, лечение медикаментами, при наличии осложнений может быть назначено хирургическое вмешательство.

Показания к хирургическому вмешательству:

  • Абсцесс молочной железы
  • Вскрытие гнойный образований
  • Дуктэктазия
  • Внутрипротоковая папиллома
  • Рак Педжета

Если Вы заметили выделения из сосков, следует как можно раньше обратиться к маммологу Бондарю А.В. Это поможет в самые короткие сроки вылечить заболевание и избежать развития осложнений.

Выделения из молочных желез — это заболевание?

Можно выделить ряд симптомов и заболеваний, приводящих к появлению выделений из груди.

Рассмотрим следующие:

Галакторея

Это заболевание, основным признаком которого является выступление молока или молозива вне беременности и кормления грудью. Такие проявления абсолютно нормальны при беременности и лактации, но если жидкость появляется вне этих факторов или же продолжается в течение длительного времени после их окончания, ситуация приобретает патологический характер. Его прямой причиной является существенное нарушение гормонального фона у женщины, приводящего к повышению уровня гормона, вырабатываемого в гипофизе – пролактина — по причине приема гормональных препаратов, при нарушении работы щитовидной железы или возникновении новообразований в гипофизе. К симптомам галактореи (кроме выделения жидкости из соска) относятся:

  • Нарушение овариально-менструального цикла (задержки), оскуднение или отсутствие менструаций;
  • Прибавка веса;
  • Бесплодие;
  • Выпадение волос;
  • Слабость, сонливость, раздражительность, депрессия;
  • Снижение полового влечения.

Мастопатия

Это одно из самых распространенных заболеваний молочной железы вне беременности. Представляет собой разрастание или нарушение соотношения соединительных и железистых тканей, которое часто сопровождается появлением уплотнений в груди или появлением кист. Выделяют диффузную и узловую формы. Мастопатия может сопровождаться выделениями прозрачного, желтоватого или зеленоватого цвета из молочной железы при надавливании, болевым синдромом. Чаще всего данное заболевание оказывается вызванным гормональным дисбалансом в организме женщины, нарушением работы яичников, половыми инфекциями, затяжными стрессами.

Регуляция функции молочной железы

Травмы молочной железы

Травмирование молочных желез и протоков может нарушить нормальное состояние и привести к появлению кровянистых выделений.

Мастит у женщин

Мастит

Представляет собой воспалительный процесс внутри молочной железы. Проявляется в виде уплотнения и болезненности груди, повышения ее температуры и покраснения кожи. Чаще всего возбудителями мастита являются стафилококки или стрептококки, которые могут попадать в молочные железы через различные микроповреждения данной зоны. Существует два типа этого заболевания: послеродовой и фиброзно-кистозный мастит. В первом случае нарушается отток молока из долек молочной железы, возникает воспалительная реакция окружающих тканей, а при присоединении инфекционного фактора –нагноением.

Причиной может быть недостаточное опорожнение протоков при лактации, а также образованием трещин на сосках из-за неправильного прикладывания ребенка при кормлении.

Во втором случае воспаление не связано с кормлением и может появляться даже у ни разу не рождавших девушек и женщин.

Папиллома

Папиллома, располагающаяся внутри молочных протоков, представляет собой доброкачественную опухоль. Основной симптом появления внутрипротоковой папилломы – это густые темные или кровавые выделения из молочных желез при нажатии. Папилломы протоков представляют собой небольшие (от нескольких мм до нескольких см) одиночные или множественные разрастания в субареолярной зоне или периферических отделах молочной железы. Папилломы требуют хирургического удаления и тщательного гистологического исследования, которое должно подтвердить доброкачественность новообразования.

Злокачественная опухоль

Появление злокачественного новообразования в груди может давать о себе знать спонтанными кровянистыми выделениями. Еще один верный признак появления опухоли – увеличение размеров одной из молочных желез или появление в ней плотных узелков, изменение окраски и структуры кожного покрова — симптом «лимонной корки».

Такое заболевание представляет собой рак, локализующийся в области соска и вызывающий, кроме кровянистых выделений, шелушение кожи на соске или ареоле, жжение и зуд, потемнение области вокруг соска.

Молозиво в период беременности

Протоки здоровых молочных желез в обычном своем состоянии по размеру не больше горошин. Когда наступает беременность, они могут увеличиваться в несколько раз. Неопытных молодых женщин такое явление способно даже напугать. Вследствие изменения груди под действием гормонов у будущей мамы уже через месяц отмечается появление выделений из сосков белого или желтоватого цвета.

В то время, когда малыш растёт и развивается в утробе матери, организм будущей мамы на протяжении всех девяти месяцев готовится вскармливать своё дитя. В самом начале беременности молочные железы начинают набухать, и женщины могут ощущать лёгкую боль. Происходят изменения и на гормональном уровне, что приводит к выработке молозива.

Когда появляется?

Что касается сроков появления молозива, то здесь однозначного ответа нет. Выработка молочной жидкости начинается ещё с момента зачатия, хотя женщина в первом триместре может этого и не почувствовать. А вот более активно незрелое молоко вырабатывается организмом уже во втором триместре. Внешне это может проявляться в виде желтоватых липких капель, которые остаются на одежде.

Почему выделяется молозиво у беременных? Норма и отклонения

За два месяца до родов цвет молозива становится более прозрачным, но количество обычно не увеличивается. И даже если будущая мама не обнаружит капелек незрелого молока до самого момента родов, то в этом тоже нет ничего опасного. Так или иначе, в организме оно вырабатывается: этот процесс заложен матушкой-природой.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

В отдельных случаях женщина сталкивается с появлением молозива ещё на начальных сроках беременности. Врачи не видят в раннем выделении незрелого молока никакой угрозы ни для мамы, ни для малыша. Не стоит опасаться лёгкого зуда и покалывания вокруг сосков, которые могут сопровождать выделение молозива.

Выделению молозива во время беременности способствуют такие факторы, как:

  • всплеск эмоций (положительных и отрицательных);
  • длительный половой акт;
  • принятие горячего душа;
  • массаж молочных желез;
  • gри высокой температуре воздуха, особенно летом;
  • употребление горячего чая или других напитков.

Итак, выделение молозива на любом этапе беременности – это совершенно нормальный процесс, происходящий в организме будущей мамы

Однако женщина, заметив у себя подобное явление, должна заострить внимание на таких моментах, как:

  • Цвет молозива. В норме оно должно быть насыщенного сливочного оттенка, затем, ближе к родам, становится более прозрачным. Если к жидкости примешиваются небольшие частички крови, то следует насторожиться, но не паниковать. Наличие крови может быть как вариантом нормы, так и сигнализировать какое-либо заболевание. Здесь обязательно потребуется консультация специалистов (маммолога, хирурга, онколога) и детальное обследование организма (УЗИ молочных желёз, МРТ, маммография и пр.).
  • Количество молозива. Обычно выделяется немного жидкости, хотя данный процесс, как и вся беременность, проявляется индивидуально. Если женщине кажется, что выделяющейся жидкости чрезмерно много, то не лишней станет консультация маммолога. Стоит знать, что повышенный прилив к груди во время беременности ведёт к увеличению уровня гормона окситоцина. А это чревато повышением тонуса матки, что является опасным и ведёт к угрозе выкидыша. Но, возможно, интенсивная выработка молозива связана с факторами, описанными выше. Стресс, усиленный массаж, горячий душ стимулируют процесс выделения молочной жидкости.
  • Зловонный запах и примеси гноя в молозиве. Такой симптом может говорить о наличии бактериальной инфекции в протоках молочных желёз. В этом случае у будущей мамы может повыситься температура тела и ухудшиться общее самочувствие. Обращение к врачу и лечение должно быть незамедлительным, чтобы уменьшить риск заражения плода.
  • Дискомфорт в груди.Небольшое покалывание и лёгкий зуд, сопровождающие выделение молозива, – нормальное явление. Но если женщина чувствует сильную боль или замечает впадины и бугры на молочных железах, то ей необходимо сразу же рассказать об этом медику. Наличие сопровождающих болей в области поясницы и низа живота – также плохой признак. Подобные симптомы могут привести к самопроизвольному выкидышу или преждевременным родам. Не стоит ждать такой страшной ситуации, лучше вовремя направиться в медицинское учреждение.

Что такое молозиво

Молозиво – первое или раннее молоко. Они отличается от переходного и зрелого калорийностью, жирностью и составом. Молозиво можно смело назвать витаминным коктейлем, ведь в нем содержатся:

  • токоферол;
  • ретинол;
  • аскорбиновая кислота;
  • витамин К;
  • иммуноглобулины;
  • лейкоциты;
  • белки.

Молозиво в 2–2,5 раза калорийнее зрелого молока и содержит в 1,5–2 раза меньше жидкости, поэтому не перегружает почки новорожденного и помогает ему набирать вес. Питательный секрет также выполняет защитные и слабительные функции.

Молозиво содержит бактерии, которые нужны для созревания пищеварительной системы младенца, и компоненты, которые очищают кишечник новорожденного от мекония и снижают вероятность желтухи. Иммуноглобулины, входящие в состав раннего молока, предупреждают инфекционные и вирусные заболевания. А витамины помогают быстрее справиться с желтушкой, стимулируют рост и участвуют в формировании первичного иммунитета.

Методы лечения галактореи

Лечение определяется первопричиной патологии.

При опухоли гипофиза (пролактиноме) назначают медикаментозную терапию, направленную на уменьшение новообразования, либо хирургическое вмешательство.

При гипотиреозе назначают заместительную терапию левотироксином.

Если галакторея вызвана лекарствами, зачастую достаточно просто прекратить их прием. Но этого не стоит делать самостоятельно, особенно если препарат был назначен по поводу серьезного заболевания. Обратитесь к врачу, он скорректирует терапию, чтобы она не вызывала такого побочного эффекта.

При идиопатической галакторее назначают препараты, которые помогают снизить уровень пролактина, например, бромокриптин или каберголин. Эти лекарства способны вызывать некоторые побочные эффекты, поэтому принимать их можно только по назначению и под контролем врача.

Приходите на прием к маммологу в клинике «ПрофМедЛаб». Наш опытный врач внимательно оценит ваши жалобы и симптомы, анамнез заболевания, назначит необходимое обследование, установит точный диагноз и порекомендует оптимальное лечение, звоните: +7 (495) 120-08-07

Патологические выделения из груди

Нередки случаи, когда из сосков может выходить патологическая жидкость прозрачного, белого, желтого, зеленого цвета, иногда с кровянистыми примесями. Вместе с этим наблюдается болезненность в грудях, нарушение менструального цикла, уплотнение в тканях.

Подобные симптомы указывают на воспалительный или инфекционный процесс в грудной области, развитие злокачественных и доброкачественных новообразований и опухолей.

Среди наиболее распространенных проблем можно выделить следующие:

  1. Мастит — воспаление молочных желез. По статистике — самый частый недуг, поражающий женскую грудь. Делится на несколько категорий: лактационный, послеродовой (связанный с грудным вскармливанием) и фиброзно-кистозный (не имеет связи с кормлением и беременностью). Патология вне лактации возникает из-за травм, перенесенных операций, чрезмерного увлечения гормональными препаратами, частого облучения, наличия хронических очагов инфекций. К симптоматике относятся уплотнения в груди, нагрубание молочных желез, выделение гнойного характера секрета из сосков, общее недомогание, повышение температуры. При крепком иммунитете организм способен справиться с маститом без особых затруднений, нужно лишь вовремя получить должное лечение. При игнорировании болезни есть вероятность возникновения тяжелых последствий в виде абсцесса близлежащих тканей.
  2. Фиброаденома — распространенная доброкачественная опухоль груди. К наиболее частым факторам, порождающим недуг, относятся гормональные нарушения. Нередко болезнь протекает бессимптомно долгое время, но в острой стадии при надавливании на сосок выделяется незначительное количество бесцветной жидкости.
  3. Эктазия (расширение) молочных протоков также обозначается белыми и желтыми выделениями из груди. Форма соска способна измениться вместе с областью ареолы, наблюдается зуд, жжение и прочий дискомфорт в этой области.
  4. Внутрипротоковая папиллома — еще один вид опухоли в молочных железах. Сопровождается обильными выделениями белого, желтого, зеленого и коричневого цвета, продолжительность и количество которых колеблется от нескольких капель до затяжных сильных струек патологической жидкости. Груди могут болеть локально при надавливании.
  5. Рак молочных желез — самая опасная патология. Предполагаемых причин возникновения онкологии множество: воздействие гормональных препаратов; неправильный образ жизни; радиоактивное облучение; наследственность; перерождение опухолей; отсутствие родов; частые аборты. На начальных этапах заболевание протекает бессимптомно, но со временем приобретает вид подкожных уплотнений. На поздних стадиях наблюдаются сукровичные выделения, слабость, недомогание. Подобные опухоли удаляются хирургическим путем.

Кратко о главном

Выделения из груди — довольно распространенный симптом, обозначающийся как перед месячными, так и в любой другой момент. Этот признак связан не только с беременностью и периодом вскармливания малыша, но и возникает по ряду причин, в основном связанных с гормональным фоном и повышенным содержанием в организме пролактина — гормона, отвечающего за синтез молока.

Есть и заболевания, признаком которых являются выделения из груди. Поэтому на вопрос, может ли без беременности выделяться молозиво, специалисты дают положительный ответ, но советуют обязательно провести диагностику такого явления.

В качестве обязательной профилактики следует самостоятельно осматривать грудь каждый месяц на предмет изменений. А также необходимым условием в жизни женщины должно быть регулярное посещение врача-маммолога, так как многие заболевания груди протекают бессимптомно.

Рекомендации для будущей мамы

Подготовленная беременная женщина с запасом первого молока для своего малыша – молозива – в молочных железах, наконец, дожидается появления его на свет, и теперь самое главное – донести до новорожденного всю ту ценность железистого секрета. Для этого идеальным является вариант приложения грудничка к груди мамы в самый первый час после рождения.

Самое главное для маленького человечка – получить защитные и питательные свойства молозива мамы, поэтому так важно прикладывать его к груди хотя бы на 20 минут. В таком случае малыш получит все необходимое для своего нормального развития и здоровья. Постарайтесь быть с ребенком вместе как можно дольше и кормите его молозивом по требованию

Это не только укрепит между вами связь, но и быстрее научит новорожденного сосать грудь, не нанося вреда и травм маме, стимулирует лактационную функцию молочных желез

Постарайтесь быть с ребенком вместе как можно дольше и кормите его молозивом по требованию. Это не только укрепит между вами связь, но и быстрее научит новорожденного сосать грудь, не нанося вреда и травм маме, стимулирует лактационную функцию молочных желез.

Отклонения от нормы

Выделение молозива в период беременности – вполне нормальный и естественный процесс, но женщине все-таки стоит обсудить этот вопрос со своим гинекологом. Только врач, ведущий беременность, знает анамнез своей пациентки, особенности ее организма и осведомлен о текущих заболеваниях.

Некоторые симптомы лактации, которые являются нормой для одних женщин, у других могут стать первым звоночком, предупреждающим об опасности. К ним относятся:

  1. Цвет раннего молока. На поздних сроках в молозиве встречаются кровянистые вкрапления, и гинекологи не считают, что это патология, но рекомендуют на всякий случай пройти дополнительное обследование. Беременной стоит посетить маммолога и хирурга, чтобы исключить заболевания молочных желез. Можно также записаться на прием к онкологу, чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.
  2. Запах и плохое самочувствие. У молозива приятный аромат и сладкий привкус. Неприятный запах, зеленый оттенок и горьковатый или соленый привкус молока может указывать на инфекцию в молочных протоках. Болезнь часто сопровождается повышением температуры, слабостью, плохим самочувствием и нагрубанием молочных желез. Бактериальная инфекция опасна для плода и лечится только специальными препаратами, поэтому при первых симптомах нужно идти к гинекологу.
  3. Количество молока. Интенсивная лактация – вариант нормы, но это не значит, что она не опасна. У некоторых женщин из-за прилива молока к груди уровень окситоцина повышается и выходит за допустимые границы. Гормон стимулирует сокращения матки, и может спровоцировать выкидыш или роды на ранних сроках. При сильной лактации беременной стоит сдать анализы на уровень пролактина и эстрогена, а также подумать, какие привычки могут стимулировать выработку молозива.
  4. Новообразования. Увеличение груди, ощущение тяжести и нагрубание – норма, но деформация молочных желез – признак патологии. Любые впадины, бугорки и уплотнения – причина обратиться к врачу. Странные образования могут быть кистами, доброкачественными или злокачественными опухолями, и чем быстрее врач поставит диагноз, тем проще будет вылечить заболевание.
  5. Форма молочных желез. Проконсультироваться с гинекологом и маммологом стоит, если у женщины одна грудь стала значительно больше второй, хотя до беременности они были практически симметричны. Асимметрия может указывать на проблемы с железистыми дольками и молочными протоками, на кисты и даже гормонозависимые опухоли.
  6. Дискомфортные ощущения. Зуд и покалывания в груди и сосках – вариант нормы. Тянущие боли, отдающие в матку или поясницу – тревожный симптом, особенно, на ранних сроках. Дискомфортные ощущения предупреждают беременную о том, что у нее может произойти выкидыш или преждевременные роды, поэтому будущей матери лучше обратиться к гинекологу и при необходимости лечь на сохранение.

Странные симптомы не повод для паники. Они могут оказаться вариантом нормы, поэтому не стоит волноваться, ведь стрессы лишь ухудшают ситуацию и вредят ребенку. Лучше посетить гинеколога, сдать все анализы и соблюдать рекомендации специалиста.

Причины появления

Под действием прогестерона с первых же часов после зачатия малыша в организме будущей мамы, которая вовсе не догадывается о том, что происходит на самом деле, начинаются масштабные перемены. Касаются они и молочных желез.

Конечно, прогестерону помогают и другие гормоны. Именно поэтому порой женщина начинает догадываться о свершившемся зачатии еще до задержки месячных — по характерному набуханию груди и болевым ощущениям в области сосков.

Протоки, расположенные внутри молочной железы, постепенно расширяются, железистая ткань разрастается, именно поэтому грудь увеличивается в размерах. Молозиво начинается вырабатываться молочной железой тогда, когда уровень гормона пролактина это позволяет.

Пролактин нарастает постепенно, именно поэтому у одних женщин молозиво появляется уже в первом триместре, а у других — только за пару месяцев до родов. Выработкой пролактина «ведает» гипофиз, сам процесс является первым этапом лактогенеза.

Очень часто можно беременная может слышать мнение, что малое количество молозива при беременности может быть признаком будущих проблем с количеством грудного молока. Это утверждение — ошибка или профанация.

Ни количество, ни качество, ни цвет молозива, ни его отсутствие или присутствие в период вынашивания ребенка не влияют на то, сколько молока будет после родов. После рождения ребенка начнется второй этап лактогенеза, при котором молозиво начнет менять химический состав под действием окситоцина.

Единых норм в отношении того, на каком сроке беременности, на какой неделе должно начаться выделение молозива, не существует. У первородящих женщин, у которых уровень пролактина изначально невелик, а соски более крепкие, молозиво может начать выделяться незадолго до родов или даже после них.

При этом грудь будет болеть, набухать и на более ранних сроках, возможно, при надавливании на соски будет выделяться небольшое, едва заметное, количество густой жидкости.

Наиболее часто первородящие женщины указывают на то, что первые признаки появившегося молозива у них обнаружились на сроке около 10-12 недель беременности. Еще чаще указываются сроки — 16-18 недель. У большинства оно не вытекало и обнаруживалось исключительно при механическом надавливании пальцами на сосок с двух сторон.

Если женщина уже имеет опыт грудного вскармливания, у нее были роды, то в последующие беременности молозиво будет прибывать раньше. Дело в том, что уровень пролактина в организме уже рожавшей женщины всегда выше, чем аналогичный показатель у нерожавшей. Кроме того, протоки молочной железы уже расширены после первенца, а потому молозива будет больше, оно может подтекать, доставляя женщине гигиенические неудобства.

Незначительные примеси крови в молозиве могут появляться из-за разрывов капилляров во время расширения протоков молочных желез. Если кроме «визуального эффекта» вас ничто не беспокоит – то это тоже вариант нормы.

Ощущение зуда, набухания, распирания груди во втором и третьем триместре появляется у абсолютного большинства беременных. Таким образом молочные железы перестраиваются для выработки молока.

Что делать при обнаружении выделений из груди

В этом случае нужно обратиться к врачу- маммологу, который проведет осмотр и назначит диагностические исследования:

  • УЗИ молочных желёз, на котором видны образования, абсцессы и другие патологические очаги.
  • УЗИ органов половой сферы, проводимое для исключения воспалительных процессов в матке и яичниках.
  • Осмотр гинеколога со взятием анализов на инфекции и цитологию (предрак).
  • Анализы крови и мочи на гормоны.
  • УЗИ щитовидной железы и надпочечников, во время которого обнаруживаются опухоли и воспалительные процессы, влияющие на выработку гормонов.
  • Цитологическое исследование соскоба, отделяемого из сосков, и гистологический анализ тканей, взятых с помощью проколов с подозрительных участков. Полученные образцы отправляют в лабораторию для диагностики опухолей. Исследование показывает не только наличие новообразования, но и его злокачественность.
  • Кровь на онкомаркеры – вещества, образующиеся при злокачественных новообразованиях молочных желез – СА-50, СА 15-3, СА-549, ТРА, МРА.
Поделитесь в социальных сетях:FacebookXВКонтакте
Напишите комментарий