Причины поноса у грудничка
При поносе у грудничка причин может быть довольно много:
- Грипп, ОРЗ, ОРВИ, ангина и другие вирусные заболевания.Для неокрепшего организма ребенка эти болезни могут стать серьезным испытанием, среди которых может быть и понос. Если вы обнаружили у ребенка первичные симптомы заболевания, проконсультируйтесь у педиатра о диагнозе и лечении.
- Краснуха, скарлатина или корь.Понос у грудничка может сопровождаться высыпаниями на коже, что может свидетельствовать о наличии этих заболеваний. Поэтому в случае обнаружения сыпи обязательно вызовите врача на дом.
- Пищевое отравление. У ребенка может быть аллергия на некоторые продукты или они оказались некачественными, просроченными, содержащими пестициды и т. д. Понос у младенца в этом случае будет проявлением реакции ЖКТ на их употребление (как самим ребенком, так и через молоко матери).
- Серьезные хирургические болезни и патологии вроде аппендицита или заворота кишок.Часто эти заболевания, помимо диареи, у грудничка сопровождаются еще и рвотой. Поэтому если вы заметили эти симптомы, нужно срочно оказать ребенку медицинскую помощь.
- Дисбиоз.Он возникает тогда, когда количество и концентрация полезной микрофлоры в кишечнике теряет нормальный баланс. С этой проблемой сталкиваются 90 % детей в возрасте до года.
Причины возникновения дисбиоза, который приводит впоследствии к диарее у грудничка:
Понос у грудничка на ИВ — явление не редкое. Неподходящая смесь способна вызвать диарею, нежелание ребенка есть, рвоту, потерю в весе или его избыток. Если у вас возникли затруднения с подбором подходящего питания для ребенка, вам поможет консультация неонатолога.
Несбалансированный рацион
Чтобы не допустить понос у грудничка, очень важно следить за его питанием.
Непереносимость молочного белка. Если у ребенка с детства наблюдается непереносимость лактозы, понос у грудничка может быть ответной реакцией на лактозу.
Синдром неправильного переваривания
Из-за него в организме ребенка происходит нарушение всасывания питательных веществ.
Аллергические реакции. У грудничка понос может возникнуть также из-за попытки избавиться от аллергенов (пищевые, химические, бытовые, прививка и т. д.).
В любом случае необходима консультация хорошего педиатра.
Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых и детей с помощью диеты
Одним из способов восстановить баланс микрофлоры в кишечнике является лечебная диета, назначенная врачом. Каждый пациент должен получить индивидуальные рекомендации по питанию. При этом есть общие принципы, которых следует придерживаться всем пациентам с любой степенью дисбактериоза.
Чтобы восстановить ритм пищеварения, необходимо садиться за стол в одни и те же часы, то есть соблюдать режим питания. Следует ограничить или вовсе исключить из рациона продукты, угнетающие микрофлору кишечника, в числе которых жирное мясо и рыба, магазинные консервы, мясные и рыбные полуфабрикаты, газированная вода, фастфуд. Все эти продукты содержат консерванты и красители, а именно они и оказывают негативное влияние на флору.
Обогатить рацион продуктами, стимулирующими пищеварение и рост полезной микрофлоры. В их числе – крупы и изделия из них, рожь, кукуруза, просо, греча и отруби. Также необходимо потреблять богатые клетчаткой овощи: кабачки, морковь, помидоры, огурцы. Полезны и фрукты, только свежие, не из консервов, а также свежевыжатые соки. Помогут побороть дисбактериоз орехи и кисломолочная продукция.
Выбирайте кисломолочные продукты с малым сроком хранения: это является гарантией того, что в продукте содержатся живые микроорганизмы. Не следует подвергать «кисломолочку» термической обработке, так как при температуре выше 40С полезные бактерии начинают гибнуть.
Какой стул грудничка должен насторожить
Возможные патологические причины характерны при следующем стуле грудничка:
- обильная слизь в кале;
- большое количество пены;
- резкий, неприятный запах;
- чёрный или бесцветный кал;
- свежая кровь в фекалиях;
- длительный слизистый стул.
Самостоятельно установить причину подобных изменений испражнений ребёнка не удастся
Здесь важно пройти необходимое обследование
Когда вы замечаете в кале у грудничка слизь прожилками в небольшом количестве без дополнительных негативных признаков и общего ухудшения самочувствия, то, скорее всего, беспокоиться не о чем.
Во всех остальных случаях обращайтесь к грамотному педиатру, а при сомнениях в назначенном лечении всегда старайтесь получить еще 1–2 независимых мнения.
Подробнее об особенностях стула грудничка смотрите в интернет-семинаре Проблемы со стулом у грудничка: как безопасно помочь ребенку>>>
- Колики у новорожденного: что делать?
- Бифидумбактерин для новорожденных
- Жаропонижающие средства для детей
О нормах
Первые месяцы жизни младенцев состояние их кала сильно изменяется. Все начинается с того, что в первые сутки у новорожденного должен выйти меконий, первородный кал. Он имеет черный или темно-зеленый цвет, пугаться этого не стоит, такова норма.
Спустя три дня стул становится более жидким и светлым, при этом число испражнений может достигать 6 раз в сутки. Первый месяц вы можете наблюдать в подгузнике желтую массу, это тоже является нормой, так малыш избавляется от избытка билирубина в организме.
Уже очень скоро количество испражнений сократится, кроха может ходить в туалет после каждого приема пищи, после 3 месяцев их количество остановится на цифре 3-4. Стоит иметь в виду, что у малышей на искусственном и на грудном вскармливании разные нормы по цвету кала, ведь искусственник принимает только смесь, поэтому результат переваривания зависит лишь от усвояемости молока.
Цвет испражнений грудничков напрямую зависит от того, что кушала мама. Если в рационе присутствовали яркие овощи, то кал может иметь яркие вкрапления. При этом небольшое количество белых крупинок или слизи – норма.
Когда обращаться к врачу
Небольшое количество слизи в стуле новорожденного – это нормально. Но, если ее много, необходимо обследоваться у врача. Ведь это может быть признаком некоторых заболеваний, и чем раньше начато лечение, тем легче избавить малыша от дискомфорта.
Прежде всего, рекомендуется обратить внимание на цвет слизи. Прозрачные прожилки в кале появляются при простуде, энтеровирусной инфекции или воспалении слизистой кишечника
Особенно часто такое бывает при насморке, так как малыш заглатывает слизистые выделения, которые потом выводятся с калом.
Желтая или зеленая слизь появляется при воспалительных заболеваниях, вызванных бактериями или вирусами. При кишечной инфекции или паразитарных заболеваниях может появиться также непрозрачная белая слизь. А, если она розовая, значит, в кишечнике присутствует кровотечение, например, из-за язвы или трещин на стенке кишки.
Каждой маме нужно знать, в каких случаях обязательно нужно обращаться к врачу. На серьезные заболевания могут указывать такие симптомы:
- повышение температуры;
- частый жидкий стул, сопровождающийся рвотой;
- ребенок плохо кушает, теряет в весе;
- неприятный запах изо рта;
- кал белого цвета;
- испражнения с резким гнилостным или кислым запахами;
- примеси крови в стуле;
- обильная пена.
Чем лечить аденовирусную инфекцию у детей и профилактические рекомендации
Вылечить инфекцию можно, но не всегда понятно, какие действия или лекарства необходимо применять. После диагностики и определения симптомов аденовирусной инфекции у детей, вероятней всего, будет назначено лечение в домашних условиях. Госпитализация возможна, но только в самых серьезных случаях тяжелой формы заболевания.
Чудо лекарства, которое моментально избавит организм от аденовируса не существует, используется симптоматическое лечение и общие терапевтические мероприятия.
Рекомендации по лечению аденовирусной инфекции у детей, включают в себя5:
- Обильное питье;
- Соблюдение постельного или полупостельного режима (зависит от тяжести протекания заболевания);
- Лечебную диету с полным исключением раздражающих слизистую оболочку ротоглотки продуктов, включая острые, жареные и пряные блюда;
- Поддержание комфортной температуры и влажности воздуха;
- Проветривание помещения, где находится ребенок;
- Соблюдение всех гигиенических норм.
Лекарства для симптоматического лечения доступны в большинстве аптек, но должны выписываться только лечащим врачом-педиатром. К таким лекарствам относят:
- Жаропонижающие средства, применяемые при скачках температуры выше 38,5° С;
- Растворы морской воды или физраствор для промывания носа, при заложенности и выделениях;
- Полоскание горла специальными растворами;
- Витаминные комплексы.
В качестве профилактических мероприятий (до начала заболевания) используют:
- Закаливание;
- Полноценное и здоровое питание, ограничение посещений общественных мест и скопления людей во время обострения заболеваний;
- Обязательно мытье рук, соблюдение всех правил личной гигиены;
- Активность ребенка и физическая нагрузка;
- Поддержание здорового веса ребенка;
- Прогулки на свежем воздухе;
- Проветривание помещений и поддержание высокой влажности, особенно в сезон отопления.
Профилактика важна, но если ребенка поразила аденовирусная инфекция, то от закаливания стоит сразу отказаться, так как возможны неприятные последствия. При развитии бактериального осложнения могут потребоваться антибиотики, но без согласования с врачом их прием крайне нежелателен. Основная проблема лечения заключается в том, что аденовирус уже попал в организм, иммунитет пытается его победить, а в этот момент через входные ворота могут проникнуть другие вирусы и бактерии. На помощь приходят специальные медикаментозные препараты.
Одним из таких препаратов является ИРС — назальный спрей, стимулирующий местный иммунитет и помогающий бороться с причиной заболевания. Защита сводится к активации иммунной системы за счет бактериальных лизатов, включенных в состав препарата6,7.
Симптомы поноса со слизью
Диарея – это не самостоятельное заболевание, а отдельный симптом
При его появлении родителям важно обратить внимание на частоту стула у ребенка, его обильность и консистенцию
В норме у ребенка старше года стул должен быть не чаще 1-2 раз в день. Кал обычно темно-коричневого цвета, оформленный, твердый. Не должно быть видимых примесей. При диарее происходит разжижение кала – иногда вплоть до полного отсутствия твердых частиц13.
Понос с зеленой слизью чаще всего возникает на фоне бактериальной инфекции3. При поражении толстого кишечника стул обычно многократный, но не слишком обильный. Помимо слизи, в нем иногда присутствуют кровь или гной2,7.
Пищевая аллергия может проявляться коликообразными болями в животе, частым жидким стулом с отхождением стекловидной слизи11. Сохранение жидкого стула – повод подозревать более серьезные проблемы, в первую очередь неинфекционного характера2.
При кишечной инфекции понос сопровождается болями в животе – обычно они достаточно сильные, схваткообразные. Ребенку больно ходить в туалет, иногда у него появляются ложные позывы к дефекации – тенезмы3.
Ситуация требует пристального внимания со стороны родителей, если жидкий, слизистый стул сопровождается дополнительными симптомами7:
- Рвота непереваренными остатками пищи или желчью, иногда – с примесью крови;
- Повышение температуры тела – лихорадка;
- Озноб и слабость;
- Редкие позывы на мочеиспускание;
- Метеоризм — вздутие живота;
- Ломота в теле, боли в мышцах;
- Сыпь на коже;
- Потеря аппетита;
- Сонливость или, наоборот, эмоциональное возбуждение;
- Кал черного цвета.
При выраженной диарее у детей развивается обезвоживание, поэтому они жалуются на сильную жажду. Из-за нарушения всасывания питательных веществ на фоне поноса ребенок худеет7.
Если эпизоды поноса со слизью повторяются, и к ним присоединяются другие тревожные симптомы, необходимо показать ребёнка педиатру7. Врач поставит правильный диагноз и назначит адекватное лечение.
Какое лечение применяют?
Подозрительная по цвету и объему слизь в кале грудничка – это серьезный повод для обращения за медицинской помощью. Врач проведет необходимые анализы и выведет диагноз. Лечение заключается в том, чтобы устранить первоисточник образования слизи. Так, при дисбактериозе проводится комплексная терапия, в которую входят препараты, подавляющие размножение патогенных микроорганизмов и стимулирующие образование полезной микрофлоры.
Кишечный инвагинит лечится хирургически, путем введения ребенку бариевой клизмы. Поступая в кишечник, барий выпрямляет его, устраняя частичную непроходимость. Если причиной слизи стала лактазная недостаточность, из рациона малыша исключают молочные продукты. Детям на грудном вскармливании следует принимать специальный ферментный препарат. Для устранения слизи, появившейся в результате аллергической реакции организма малыша, врач выявляет виновника аллергии и купирует его действие.
Что можно предпринять родителям? Никакого самостоятельного лечения, чтобы не навредить крохе. Новомодные пробиотики, обещающие немедленное восстановление микрофлоры в кишечнике ребенка, принимают только после консультации с доктором. Организм малыша слишком уязвим, чтобы экспериментировать с ним.
Заметив слизь в кале малыша, определите визуально ее цвет и объем, помните, что небольшое ее количество считается нормой для грудного ребенка
Задача родителей состоит в том, чтобы правильно регулировать рацион питания, соблюдать режим кормления, с осторожностью вводить прикорм. Если причина серьезней, чем неправильное питание, лучше показать кроху педиатру
Реклама:
Кишечные инфекции, подтвержденные результатами анализов, требуют лечения:
- антибиотиками: при бактериальной природе заражения (стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, кишечная палочка и другие);
- противовирусные средства: при ротовирусе, герпес вирусе и других микробах, способных вызвать расстрйоства моторики кишечника;
- пробитики: для коррекции дисбактериоза, при использовании антибиотиков в обязательном порядке;
- ферменты: только при выраженном изменении стула (большое количество слизи). Ферменты поджелудочной железы ребенка работают не на полную силу и помочь с расщеплением пищи в данном случае можно при помощи лекарственных препаратов («Креон»). Назначают обычно на 3-4 недели в дозировке, прописанной по возрасту, совместно с приемом пищи.
Затяжной ринит, на фоне которого происходит подтекание соплей в пищеварительный тракт, требует лечения в-первую очередь органов дыхания. Использование сосудосуживающих средств («Називин»), гипертонических растворов («Аквалор», раствор NaCl), отсасасывание слизи с орошением при помощи аспиратора. При сочетании с воспалением горла и сложностью в дыхании добавить к терапии ингаляции («Пульмикорт», «Беродуал»; оба совместно с физиологическим раствором NaCl).
Крайне редко может возникнуть слизь на фоне приема лекарственных препаратов из серии ветрогонных средств («Эспумизан», «Боботик» и другие). Замена препарата (при необходимости устранения метеоризма) позволяет выравнять общее состояние кишечника, и устранить слизь.
Реклама:
Евгений Комаровский присоединяется к мнению своих коллег относительно наличия у грудничков чрезмерной слизи в кале. Ненормально, если малыш какает больше 8-10 раз в сутки, его стул слишком жидкий (водянистый), имеет ярко выраженный цвет, резкий или гнилостный запах, много слизи или пены, крови. Вызывайте «скорую», не дожидаясь повышения температуры и рвоты. Это всё признаки инфекционных либо других заболеваний. Даже обычный понос может вызвать осложнения.
