Поздние признаки беременности
Некоторые женщины начинают подозревать о своей беременности только с наступлением второго триместра беременности. В этот период появляются поздние признаки, к которым относятся:
- заметное увеличение живота;
- пальпация частей ребенка;
- определение сердцебиения плода;
- пигментация кожи;
- шевеление плода.
Поздние признаки беременности более объективны, чем ранние, их появление связано со значительным увеличением плода. Растущая матка каждую неделю беременности увеличивается в длину на 1 см, что сопровождается соответственно увеличением объема живота. К началу второго триместра матка становится больше на 12 см и это приводит к появлению выпирающего животика, заметного уже невооруженным глазом.
Следующим очевидным признаком беременности является появление коричневатых пигментных пятен на лице, коричневой вертикальной полосы посередине живота, соски молочных желез становятся светло-коричневыми.
Первое шевеление плода женщина замечает на 18–20 неделе беременности. Дата первого шевеления очень важна для определения срока родов, которые обычно наступают через 20 недель.
Точная диагностика беременности, определение ее срока возможны при помощи ультразвукового исследования, гинекологического осмотра. Поэтому появление ранних и поздних признаков беременности — повод для немедленного посещения врача-гинеколога.
О рисках беременности в старом возрасте
Лучший возраст для беременности — до 35 лет, но что же делать старым женщинам? Перейдя определенную грань в возрасте, зачать позднего ребенка естественным образом могут лишь единицы. В этом случае можетпомочь ЭКО, хотя и эта методика не дает пожилой женщине 100% шанса на беременность. Но основная проблема поздней беременности не проблемы с зачатием, а возрастные осложнения, вот почему многие страны установили для ЭКО ограничение по возрасту. В Австралии не делают ЭКО после 50 лет.
Считается, что женщины с поздней менопаузой имеют более низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза и деменции, чем те, кто утратил репродуктивные функции раньше. Но значит ли это, что пройти ЭКО, а затем выносить и родить ребенка в позднем возрасте, даже при поздней менопаузе, безопасно? Существуют ли другие риски и осложнения, связанные с беременностью и родами в 50, 60 или даже 40 лет?
Австралийские ученые подсчитали, что на каждую 1000 родов приходится как минимум один случай рождения ребенка женщиной 45 лет и старше. Этот показатель постоянно растет по мере появления новых технологий, в том числе процесс ускорили новые возможности проведения ЭКО сдонорской яйцеклеткой.
Главный вопрос, который почему-то меньше всего волнует возрастных пациенток, решившихся на ЭКО, каковы риски по возрасту при беременности. И вопрос отнюдь не праздный. Вот, что говорит статистика:
- Женщины в возрасте старше 30 лет в два раза чаще страдают от опасного для жизни повышения давления (преэклампсии) во время беременности, чем женщины, зачавшие до 30 лет (5% по сравнению с 2%) и имеют в два раза больше шансов получить гестационный диабет (5-10 % по сравнению с 1-2,5%).
- Более половины женщин в возрасте старше 40 лет не могут родить самостоятельно и проходят через кесарево сечение, что опять-таки влияет на здоровье.
- Увеличение возраста матери повышает вероятность смерти во время беременности или во время родов. Матери в возрасте от 50 лет имеют в шесть раз больший риск умереть в течение шести недель после рождения ребенка из-за осложнений, связанных с послеродовым кровотечением, чем молодые роженицы.
- Матери в возрасте старше 40 лет более чем в два раза чаще сталкиваются с мертворождением. У них выше и риски выкидыша.
- Дети, рожденные от матерей старшего возраста в 1,5-2 раза чаще рождаются недоношенными (до 36 недель) и с низким весом. Низкий вес при рождении и недоношенность несут непосредственные риски для детей, в том числе проблемы, связанных с развитием легких, а также ожирением и диабетом в зрелом возрасте.
Беременность несет дополнительный стресс и нагрузку на сердце и кровеносные сосуды, что повышает вероятность инсульта в позднем возрасте.
Врачи обязательно предупреждают женщин в возрасте обо всех рисках, связанных с беременностью, однако желающих сделать ЭКО после 40 лет становится все больше. Понять таких пациенток можно — инстинкт материнства и страстное желание иметь ребенка гораздо выше ценности собственного здоровья и даже жизни. Поэтому история с Ханной Браун не единственная в своем роде.
Совсем недавно мы рассказывали оНаоми Гринь, ставшей матерью в 51 год. Она забеременела пройдя ЭКО несколько раз, при этом риск по ее здоровью был настолько высок, что многие клиники отказывались делать процедуру. Женщина попала в аварию, прошла операции и преодолела тяжелые заболевания, и все-равно не остановилась в своем желании иметь детей.
Сначала карьера, дети потом
«АиФ»: — На ваш взгляд, почему женщины стали чаще откладывать материнство на более поздний срок? Сказывается влияние Запада?
— Женщины стали более прагматичными. Сегодня они занимаются образованием, карьерой. Немаловажный фактор – информированность в средствах контрацепции, позволяющая планировать желанную беременность. Поэтому рождение детей стали откладывать на более поздний период. Ведь ребенок – это ответственность: его надо не только родить, но и вырастить.
Хотя по международным стандартам с 21 года женщина физиологически и морально уже созрела для деторождения. Оптимальным возрастом для реализации своей репродуктивной функции врачи считают период от 21 до 35 лет. При этом если женщина рожает первенца на третьем десятке лет, то у нее остается время для рождения второго и третьего ребенка.
Дело в том, что в процессе жизни у женщины количество яйцеклеток постепенно сокращается, так как они закладываются в период эмбрионального развития женского организма. После 35 лет их остается около половины. Соответственно, шанс наступления беременности уменьшается и увеличивается риск генетических аномалий.
Как родить внучке тётушку. Мам за 50 становится всё больше
Подробнее
Беременность в 40 лет с помощью ЭКО: подводные камни
Для возрастной женщины часто это последняя надежда забеременеть после безуспешных попыток сделать это естественным путем (или в случае отсутствия партнера). Кратко о сути метода. У женщины с помощью пункции яичников получают яйцеклетки. Чтобы их было как можно больше, проводят гормональную стимуляцию.
Если в норме за цикл созревает одна, то во время стимуляции 10 и больше. Яйцеклетки оплодотворяют, они находятся 3-5 дней в инкубаторе – это этап культивирования эмбрионов. Затем эмбрион переносят в матку. Раньше с целью повышения вероятности наступления беременности, делали подсадку нескольких оплодотворенных яйцеклеток, сейчас тенденция изменилась, и подсаживают 1-2. Оставшиеся эмбрионы замораживают на последующие попытки.
Особенности ЭКО позднего возраста
- – Вероятность беременности с помощью метода в 40 лет составляет 30%, после – от 5 до 12% случаев. Гормональную стимуляцию для получения собственных яйцеклеток можно проводить женщинам до 43 лет (далее рекомендуют воспользоваться донорскими яйцеклетками). В некоторых странах есть законодательный возрастной запрет на ЭКО (у нас пока только рекомендации), поэтому существует понятие репродуктивного туризма (едут туда, где можно).
- – Чаще делают ИКСИ. Расшифровывается как интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида, когда его вводят микроиглой в яйцеклетку. Повышаются шансы на успешное зачатие. Можно выбрать и ввести наиболее активные сперматозоиды или если их совсем мало (может всего 1 живой), то с помощью ИКСИ преодолевается мужской фактор бесплодия.
- – Проводят преимплантационную генетическую диагностику, чтобы увеличить шансы на рождение здорового ребенка.
- – Щадящая гормональная стимуляция
ЭКО провоцирует рак?
По словам врачей-онкологов, нет доказательной базы того, что процедура провоцирует развитие новообразований. Если онкологический процесс уже имеется, то ЭКО может ускорить его развитие.
Есть и другие данные (в том числе медицинские публикации) с противоположной точкой зрения. Утверждается, что процедура провоцирует развитие рака яичников, молочной железы и головного мозга. Скорее всего, причина в неестественной, избыточной гормональной стимуляции при получении яйцеклеток, а также последующей гормональной подготовке. Вот несколько фактов:
- – История Владимира и Анны Косых из Новосибирска. Они хотели иметь детей, безуспешные попытки подтолкнули их на ЭКО. В течение 2х лет пытались забеременеть с помощью этого метода. Все закончилось раком груди, лечением, затем рецидивом и смертью Анны в 42 года.
- – Мария дель Кармен Бусада родила с помощью ЭКО близнецов в 2006 году. На тот момент ей было 67 лет! Она была совершенно одинока, средства на процедуру получила с продажи собственного дома, так как работала простым продавцом. Она умудрилась обмануть врачей по поводу своего возраста, уменьшив его на 10 лет. В итоге на свет появились здоровые мальчики, а спустя три года женщина умерла от рака яичников. Случай занесен в Книгу рекордов Гиннесса.
- – До сих пор ведутся споры о причине рака мозга (глиобластомы) Анастасии Заворотнюк (ЭКО в 2018 году) и Жанны Фриске (со слов ее сестры, саму процедуру она не делала, но была гормональная стимуляция перед зачатием).
Не все так пессимистично, роды после 40 лет возможны и успешных примеров куда больше! Грамотный подход, трезвое отношение к возможностям своего тела и последствиям, помощь репродуктолога, акушер-гинеколога, генетика и ряда других специалистов, помогут женщине обрести счастье материнства.
Автор Евгения Лизаренко специально для сайта Стиль40плюс.ру
Народные приметы
С научной точки зрения первые признаки, узнаваемые по народным приметам, не выдерживают критики, но многие женщины все-таки испытывают эти способы определения беременности. Невероятная популярность статей с названиями типа «33 признака беременности до задержки» объясняется желанием женщин узнать о своей беременности раньше врачей и тестов.
Специалисты от акушерства и гинекологии неумолимы и утверждают, что большинством женщин беременность до задержки регул просто не замечается.
Те, кто готов проверить достоверность народных методов опытным путем, могут воспользоваться несколькими советами «от народа». Рекомендуем воздержаться от таких предложений, как пожевать горькую траву или вскипятить мочу и поискать в ней «хлопья».
Используйте способы, безопасные для вашего здоровья и менее экстремальные:
обратите внимание на сны – некоторым будущим роженицам упорно снится рыба (например, форель, мечущая икру), другим снятся усопшие родные, которые даже называют примерную дату родов;
бросьте жребий – разрежьте неочищенную луковицу пополам, одну половинку пометьте буквой «Б» (беременна»), другую – «Н» («нет»); поместите половинки в емкость с водой мочкой вниз, если быстрее прорастет та, что помечена «Б», значит, вы беременны;
когда идете по улице, обратите внимание, не заглядываются ли на вас незнакомые мужчины, говорят, ранняя беременность делает женщину особо привлекательной;
не стал ли ваш муж казаться вам необыкновенно сексуальным, не стало ли вас тянуть к нему с новой силой – это чувство тоже приписывают признакам зарождения новой жизни;
у некоторых женщин, наоборот, на время гестации пропадает интерес к интимным отношениям, народная медицина считает, что это точный показатель беременности.
Что касается официальной медицины, то в отношении перечисленных признаков у нее один ответ – они не должны рассматриваться как достоверные показатели.
