Как научить ребенка не бояться сдавать кровь

Перечень продуктов, разрешенных для пациентов, находящихся на лечении в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России :

Что за хворь?

Ревматоидный артрит — это хроническое воспаление суставов, вызванное сбоем в работе иммунной системы, или так называемое аутоиммунное. Развивается болезнь постепенно и незаметно. Человек может хорошо себя чувствовать, вести привычный образ жизни, а тем временем в его организме уже появились антитела, вызывающие повреждение собственных тканей. Как только этих антител накапливается достаточно много, они начинают свою разрушительную деятельность — атакуют суставы и вызывают воспалительные реакции. Пораженные суставы постепенно деформируются и не могут нормально работать. Подвергаются поражению абсолютно все: локти, плечи, колени и даже суставы челюсти.

Почему дети боятся сдавать кровь

Уже с 6 месяцев у детей формируется определенная реакция на врачей и медсестер в белых халатах, особенно, если им уже делали прививки. Подрастая, малыш из разговора взрослых понимает, что ему предстоит поставить прививку или сдать кровь на анализ.

Обычно страх очень сильно проявляется к тем годам, когда дети начинают осознавать и понимать все вокруг.

Основная причина боязни – это боль, которую малыш испытывает в момент укола. Помимо этого на страх могут повлиять:

• Холодные руки врача;
• Металлические инструменты и их звук;
• Плач и крики других малышей из кабинета;
• Длительное ожидание своей очереди в душных коридорах больницы.

Что еще может повлиять на формирование боязни перед сдачей крови?

1. У ребенка может сформироваться страх перед сдачей крови на анализ если тетя в белом халате один раз сделала ему больно. Боль, которую он испытал однажды, ребенок запоминает надолго, негативное отношение у него складывается и по отношению к тете в белом халате, которая и делала укол. Именно поэтому малыш сразу начинает плакать при следующем посещении больницы.
2. Иногда страх формируется по вине родителей – когда ребенок перестает слушаться, то они начинают его запугивать: “придет врач и сделает тебе укол”. В детских поликлиниках такое часто можно услышать и это является распространенной ошибкой молодых мам.
3. Часто родители сами испытывают страх, который передается их чаду. А когда родители или врачи начинают отчитывать малыша за истеричное поведение в кабинете, то они лишь усложняют ситуацию, из-за чего страх может укорениться в ребенке на долгие года.

Причины страха у детей разного возраста

Если ребенок грудного возраста быстро забывает неприятный укол, то дети постарше, а также дошкольники еще длительное время будут его помнить, именно в этом возрасте у них активно развивается воображение и эмоции.

Малыши раннего и дошкольного возраста сверхчувствительны и ранимы, поэтому ребенок может испытать страх даже после небольшого надавливания на руку либо повышения голоса.

Сдача крови из вены вызывает страх и у детей постарше. Многие школьники, даже если им уже исполнилось 10 лет, тоже панически боятся сдавать кровь и связано такое состояние может быть с разными причинами.

Бывает, что страх остается из раннего детства, или может они боятся крови. Если проблему не решить, то такая боязнь останется на всю жизнь.

Дорого ли лечиться?

При лечении артрита принимают симптоматические лекарства, которые снимают проявления (симптомы) болезни: боль и воспаление. Но предотвратить развитие болезни они не могут, поэтому здесь на помощь приходит агрессивное лечение, так называемыми базисными препаратами. Они по карману абсолютно всем.

Есть и современная терапия — биологические генно-инженерные препараты, их назначают при недостаточной эффективности или плохой переносимости базисных препаратов. Стоят они существенно дороже, но их можно получить за счет федерального бюджета. Есть такие препараты и в стационарах нескольких больниц города — № 13, РКБ им. Куватова, клинике БГМУ.

Помощниками в лечении ревматоидного артрита будут и физиотерапевтические методики — лазеротерапия, электрофорез, ультразвук, лечебная гимнастика, массаж. Они оказывают противовоспалительное действие и помогают восстановить потерянные функции суставов. Но для проведения процедур нужно обязательно получить назначение врача-ревматолога.

Причина страха

Обстановка больницы с ее странными запахами и множеством людей в белых халатах нервирует даже взрослых людей, не говоря уж о ребенке. И если вы можете совладать с собой, зная, что ничего страшного не случится, то малыша часто пугает неизвестность.

Строгость родителей и врачей только усугубляет ситуацию. Первый неудачный опыт закрепляет негативную реакцию, а ребенок боится сдавать кровь еще долгие годы. Кроме того, сильнейшее влияние оказывает истеричное поведение других детей и гневная реакция их мам и пап; малыш начинает бояться и плакать, поддаваясь общей панике.

Более редкой причиной страха является неумение терпеть боль любой интенсивности, возникшее в результате неправильного поведения родителей или чрезмерной опеки. Если малыш достаточно взрослый, нужно попытаться поговорить с ним. Выяснив, какой момент его пугает больше всего, постарайтесь успокоить сына или дочь и объяснить, что происходит и зачем это нужно.

Еще одна распространенная причина – ребенок боится крови (самого ее вида). Причины этого могут лежать на поверхности – кроху пугает сама неестественность процесса – или же намного глубже. К примеру, фобия может быть связана со страхом смерти. В таких случаях ребенок обычно просит скорее заклеить ранку пластырем или забинтовать, аргументируя это тем, что вся кровь может вытечь. 

Что делать, если ребенок боится сдавать кровь?

Обязательно объясните, в чем заключается суть процедуры. Опустите натуралистические подробности; рассказывайте в общих чертах спокойным уверенным тоном. Это поможет ребенку успокоиться. В очереди в поликлинике займите его чем-нибудь интересным:

• поговорите о радостных семейных планах: поездках, праздниках, встречах;

• почитайте интересную сказку;

• поиграйте с любимой игрушкой.

Не обманывайте малыша рассказами, что процедура абсолютно безболезненна. Поняв, что это неправда, он потеряет к вам доверие. Во время забора крови будьте рядом и по возможности держите сына или дочь за руку. Не выдавайте своего волнения.

Если ребенок боится сдавать кровь из вены, а эта процедура неприятна даже для взрослых, предложите ему закрыть глаза и сосредоточиться на ощущениях. Это позволит осознавать боль, тем самым уменьшая ее. 

Если малыш уже напуган прошлым неприятным опытом, попробуйте посетить частную клинику. Подход там более мягкий, а запись на конкретное время позволит избежать очередей и томительного ожидания.

Перечень обследований и документов, необходимых для госпитализации детей:

Условия совместного нахождения в стационаре родителя (законного представителя) с пациентами детского возраста регламентируется законодательством Российской Федерации.

Особенности проведения биохимических исследований крови у детей

Нормативные биохимические показатели у ребенка изменяются в течение жизни. Поэтому при лабораторной диагностике биологических жидкостей обычно выделяю четыре основных возрастных периода:

• новорожденный — первые четыре недели жизни;
• младенец — от четырех недель до двух лет;
• ребенок – от двух лет до полового созревания;
• подростковый возраст – от возраста полового созревания до вступления во взрослую жизнь.

Например, в периоде новорожденности нормативные показатели для глюкозы, кальция и магния ниже, тогда как уровень мочевины и билирубина выше, чем у других возрастных групп. У новорожденных и младенцев, родившихся недоношенными, могут существенно отличаться показатели уровни гормонов.

Малый вес новорожденного или младенца, небольшие размеры его тела и некоторые другие особенности накладывают особые требования к высокой квалификации медицинского персонала, осуществляющего забор образцов материала для биохимического исследования. Например, особое умение требуется для забора капиллярной крови у новорожденных и младенцев: чрезмерное сжатие капилляров при выдавливании капель крови может привести к разрушению ее клеток, что в свою очередь исказит картину содержания в крови калия, магния, фосфатов и некоторых ферментов.

Советы, что делать при получении положительного результата на коронавирус и частые вопросы

Совет №1

Совет № 2

Совет №3

Что делать при появлении симптомов спустя несколько дней после получения положительного ПРЦ-теста?

При ухудшении самочувствия и проявлении симптомов требуется незамедлительное лечение. После предварительного обследования врач должен проинформировать пациента о том, что он не должен покидать место жительства и вести дневник наблюдений за своим состоянием. Будут назначены все необходимые лекарственные средства, определен их режим дозирования, частота и кратность приема.

Если нет симптомов, а тест положительный, можно ли заразить окружающих?

Бессимптомный заболевший с первичным положительным тестом становится распространителем коронавирусов, способен заражать других, даже не подозревая об этом. Своевременное выявление вирусоносителей позволяет снизить распространение эпидемии, в том числе за счет ограничения контактов с окружающим миром.

Что такое слабоположительный тест

Слабоположительный результат на коронавирус обычно получают в самом начале развития инфекции. Он может быть признаком раннего этапа инкубационного периода, когда антитела только вырабатываются. Или указывать на поздний этап заболевания. В это время антитела (IgM) постепенно пропадают, потому что в организме сокращается количество коронавируса даже несмотря на мощный инфекционно-воспалительный процесс в бронхолегочной системе.

Положительный результат первого теста может быть сомнительным. Например, при обнаружении неправильного хранения или транспортировки биоматериала (мазка из носоглотки, крови). Он лишь условно значим и нуждается в быстрой перепроверке. При отсутствии симптомов и получении второго отрицательного теста через две недели человек считается здоровым. Но если человек тяжело переносил коронавирусную инфекцию, был госпитализирован, то потребуется трехкратное тестирование.

Как правильно подготовиться к исследованию NSE?

Исключить из рациона жирную пищу за сутки до исследования.

Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.

Исключить физическое и эмоциональное 

перенапряжение в течение 30 минут до исследования.

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Белки S-100 – это целое семейство  небольших кальций-связывающих белков, в настоящий момент известно более 25 различных белков этого семейства.

Белки эти – естественные и нужные в организме человека, они выполняют целый ряд различных функций:

Участвуют в процессе и контроле роста и дифференцировки клеток (стимулируют рост, пролиферацию и миграцию клеток).

Ингибируют (тормозят) в физиологических условиях апоптоз и активирует астроциты при повреждении головного мозга и нейродегенеративных заболеваниях.

Регулируют процесс транскрипции, фосфорилирования белков, секреции, сокращения мышечных волокон.

Защищают клетки от повреждения кислородными радикалами.

Участвуют в построении клеточных мембран и Цитоскелета.

Имеют важное значение для противоопухолевого контроля. То есть, s-100 сами по себе – белки нужные и  важные, они работают как нейротрофический фактор, способствуя выживанию клеток головного мозга в стрессовых условиях и противодействуя эффектам нейротоксинов

То есть, s-100 сами по себе – белки нужные и  важные, они работают как нейротрофический фактор, способствуя выживанию клеток головного мозга в стрессовых условиях и противодействуя эффектам нейротоксинов.

Оценивая их концентрацию в крови, мы можем анализировать состояние человека, так как при патологических процессах концентрация белков S-100 в крови изменяется. 

В первых исследованиях белки эти использовались для диагностики онкологических заболеваний, как и NSE, сейчас все больше внимания уделяется этому параметру в неврологии, иммунологии и психиатрии.

Связано это с тем, что белок S100 имеет глиальное происхождение. Белок S-100 содержится преимущественно в астроцитах — до 85–90 % от общего содержания в нервной ткани. В олигодендроцитах его содержание невелико.

В нейронах обнаружено не более 10–15 % от общего количества белка S-100. Установлена его преимущественно внутриклеточная локализация. Так как эти мозгоспецифичные белки содержатся внутри клеток, их высокая концентрация в крови прямо указывает на воспалительный процесс или повреждение тканей головного мозга (при нейроинфекциях, нарушении целостности и функциональности гематоэнцефалического барьера, при черепно-мозговой травме, субарахноидальных кровоизлияниях, инсультах, эпилепсии и других).

Что происходит?

Сустав защищает капсула, окруженная изнутри синовиальной оболочкой. Ее клетки — синовиоциты — вырабатывают жидкость, которая выполняет амортизационные и питательные функции для суставного хряща. При ревматоидном артрите очаг находится именно в синовиальной оболочке — она воспаляется, наполняется разными клетками иммунной системы, становится утолщенной, «рыхлой». Вскоре факторы воспаления выходят в синовиальную жидкость, и воспаляются все структуры сустава — он опухает, становится горячий, болезненный. Если процесс воспаления длится давно, формируется паннус — ткань из воспаленной синовиальной оболочки, он интенсивно растет, проникает из синовиальной ткани в хрящ и разрушает его. Постепенно хрящ исчезает, заменяясь грануляционной тканью и теряет подвижность.

У страха глаза велики

Человек, как любое живое существо, боится боли, но это не единственный аспект биологического страха перед болезнью. Когда мы думаем о том, что можем серьезно заболеть, на ум сразу приходят негативные последствия серьезных недугов: инвалидность, новые заболевания и т.п. Социальный аспект страха заболеть также понятен всем. Стоит лишь представить себя прикованным к постели, и любого тут же охватывает нежелание быть обузой для других, заставлять близких тратить на себя силы и драгоценное время.

Будучи биосоциальными существами, люди боятся отчуждения, а серьезные болезни чреваты длительной или даже пожизненной изоляцией от общества. Кто-то беспочвенно боится самых разных и непредсказуемых вещей: микробов, бактерий, вирусов, рака, ВИЧ, инфекции. Доходит и до парадоксальных ситуаций: страх сердечного приступа провоцирует учащенное сердцебиение и тем самым повышает риск этого самого приступа.

Иногда уверенных в своей болезни людей не может переубедить даже специалист. Он добросовестно обследует пациентов и не находит у них никаких заболеваний, в то время как симптомы обратившихся к нему больных носят чисто соматический характер: их вызывают игра воображения и самовнушение. Само собой, такие симптомы не проходят, когда врач объявляет пациенту о его фактическом здоровье, и тот остается один на один с мыслями о своей уникальной и неизлечимой болезни.

Погружение в пучину страха не дает нам никакого облегчения и лишь отягощает нашу психику негативными эмоциями.

Расшифровка и интерпретация результатов биохимических исследований крови

В предоставляемой лабораторией распечатке результатов исследования биохимических показателей будут указаны уровни содержания в плазме крови исследуемых веществ и нормативные показатели для возраста ребенка.

Оценку полученных результатов должен производить педиатр или врач-специалист, назначивший исследование. На основании полученных биохимических анализов врач назначит лечение или предложит провести дополнительные исследования для уточнения диагноза.

Биохимические исследования является информативным, быстрым и безопасным методом исследования состояния организма ребенка и особенностей функционирования отдельных внутренних органов и систем, которое позволяет точно установить диагноз и провести требуемое лечение с максимальной эффективностью,  либо избавиться от тревог и сомнений по поводу состояния здоровья Вашего малыша.

Получить дополнительную информацию о биохимических исследованиях и записаться на анализы в медицинском центре «ЧудоДети» можно по телефону +7 (812) 331-24-22.

Не надо бояться, надо делать

Если, обнаружив у себя настораживающие симптомы, человек отказывается обратиться за врачебной помощью, мы имеем дело с механизмом психологической защиты от неприятностей, которые вызывает болезнь. Однако отказ от лечения не решает проблему.

Другая помеха для лечения – недоверие к докторам, провоцирующее всевозможные неверные решения. Какие? Кто-то отказывается от консультации, но не отказывается от покупки препаратов различного назначения, не имея на руках заключения врача. Кто-то делает выбор в пользу знахарей и экстрасенсов, которые якобы находят у людей заболевания и даже лечат их без медикаментов и специального оборудования.

Никто не даст вам такого подробного заключения о состоянии вашего здоровья, кроме врача. Запишитесь на прием. Сходите к нескольким специалистам в разных клиниках, чтобы быть уверенным в диагнозе и больше не сомневаться. Если все доктора сойдутся в одном мнении, вы наконец обретете определенность.

Когда вы опасаетесь за свое здоровье или за здоровье близких, направляйтесь в больницу. Пускай там вас проверят, обследуют, возьмут анализы. Даже рак излечим, если его выявить на ранней стадии. Если же продолжить бояться и бездействовать, страх будет разгонять маховик дальше и дальше. Чем дольше мы боимся, тем сложнее нам побороть боязнь и начать решать проблему.

Что найдут в анализах

Правильно и своевременно поставить диагноз поможет иммунологический анализ крови. На наличие заболевания укажут увеличение скорости оседания эритроцитов, или, как говорят врачи, ускорение СОЭ, повышение ревматоидного фактора, С-реактивного белка, специалисты называют его СРБ. Редко, но бывает, что клинических проявлений артрита нет, человек чувствует себя здоровым, но при каком-то обследовании (например, диспансеризации) в анализах обнаруживаются повышенные показатели ревматоидного фактора. Таким пациентам мы рекомендуем раз в полгода консультироваться у ревматолога, внимательно следить за изменениями, происходящими в организме и даже записывать их в дневник, потому что заболевание может проявить себя в любой момент.

Диагноз «ревматоидный артрит» ставят, если есть стойкое, более шести недель, воспаление трех и более суставов и имеются специфичные изменения в анализах крови.

Разглядеть заболевание на ранних стадиях — 3–6 месяцев — с помощью рентгеновских снимков невозможно, изменения в суставах будут видны позже, на развернутой стадии болезни. Но, поверьте, ждать этого момента и затягивать с диагностикой не стоит — чем раньше начать лечение, тем лучше будет результат.

Как приучить ребенка к слуховому аппарату: рекомендации

Используйте эти советы, чтобы сократить время привыкания к слуховому аппарату:

1. Приучайте ребенка носить аппарат весь день. Надевайте его, когда малыш проснется. Чтобы предвосхитить капризы, придумайте семейный ритуал закрепления прибора за ушко.
2. Если носите очки, объясните ребенку, что этот предмет для вас такой же важный, как слуховой аппарат для него. Предложите собираться вместе: ребенок водружает вам на нос очки, а вы на него – слуховой аппарат.
3. Отвлекайте ребенка игрушками во время утренних сборов. Пока его руки и мысли заняты, у вас фора во времени – ребенок не успевает снять прибор прежде, чем вы переходите к следующему элементу гардероба.
4. Установите правила. Например, ребенок сам надевает аппарат, а снимаете вы. Или манипуляции с аппаратом делаете вы, но малыш имеет право раз в день по просьбе побыть в тишине. Правила ограничены фантазией и здравым смыслом.
5. Купите детские книги с картинками-объяснениями, как и для чего носить слуховой аппарат. Такие книжки есть у некоторых производителей слуховых аппаратов.
6. Выберите слуховой аппарат вместе с ребенком. Сейчас много цветных приборов или приборов с накладками в виде супергероев, корон и машинок. Сделайте так, чтобы малыш знал: слуховой аппарат – его собственность. А значит, он несет за него ответственность, но при этом может украшать наклейками и протирать сам.
7. Воспользуйтесь выключенным прибором, чтобы показать ребенку, как аппарат выглядит на вас. Поделитесь ощущениями.
8. Заведите график, в котором ребенок каждый вечер сможет отмечать маркеры эмоций от слухового аппарата: было ли ему неудобно, нейтрально или нравилось слышать окружающий мир.
9. Хвалите ребенка за то, что он весь день ходил в аппарате.

Пока вы уговариваете сына или дочь носить слуховой аппарат, оставайтесь спокойным. Если чувствуете, что теряете самообладание, передайте инициативу другому родителю.

Не ругайтесь на ребенка, так как он свяжет ношение слухового аппарата с негативными эмоциями

Заведите дневник прогресса, в нем описывайте реакции малыша на реабилитацию. Дневник поможет сурдопедагогу отслеживать уровни его развития.

Не настаивайте на ношении аппарата, если не уверены в его исправности или настройке. Приступайте к уговорам, когда аудиолог подтвердит, что дело не в приборе. И главное: не отчаивайтесь. Ребенок, в отличие от взрослого, быстро принимает слуховой аппарат как данность. Он для него – проводник в мир знаний и жизни, полной интересных открытий. Желаем удачи!