Опубликовано: 9 октября 2021 / Обновлено: 10 октября 2021

Простуда у кормящей мамы: кормить или нет?

Лечиться или не лечиться?

Многие мамы не готовы к появлению простуды, поэтому оказываются в сложной ситуации, когда вирус проникает в организм и начинает размножаться. Терапия в случае возникновения заболевания во время грудного вскармливания требует применения безопасных, быстро действующих и эффективных лекарственных препаратов. При кормлении грудью многие средства, традиционно использующиеся при большинстве ОРВИ, не применяются из-за возможности проникновения лекарственных средств в организм ребенка через грудное молоко с развитием различных побочных эффектов. Однако существует и достаточно обширная группа препаратов, разрешенных для применения, как во время беременности, так и в период лактации. Они подбираются врачом-терапевтом на очном приеме после необходимого осмотра и обследования.

Терапия простуды

Простуда во время грудного вскармливания нуждается в адекватном лечении, включающем в себя наиболее безопасные и эффективные препараты.

– Обычно схема лечения простуды во время грудного вскармливания включает в себя  промывание слизистой носовой полости растворами морской соли или обычным физиологическим раствором, оказывающими дезинфицирующее и подсушивающее действие, а также физически «вымывающее» вирусы из носовых ходов.

– Кроме того, при сильном отеке слизистой носовой полости возможно назначение сосудосуживающих и противоаллергических средств, но их частое использование не рекомендуется во время лактации. Это может привести к негативному воздействию на организм малыша через грудное молоко. При кашле часто назначаются отхаркивающие и муколитические растительные препараты или препараты, не содержащие сильнодействующих и активных препаратов (кодеина, бромгексина и т.д.) и способствующие разжижению и выведению мокроты из дыхательных путей.

– Повышенная температура тела (свыше 38,3-38,5°С) сбивается жаропонижающими средствами на основе парацетамола или ибупрофена.

– Помимо этого, простуда во время грудного вскармливания требует использования и широкой группы вспомогательных методов, включающих в себя частое проветривание в комнате, где находится заболевшая женщина, увлажнение воздуха и питье теплых напитков.

Симптомы простуды

Простуда может быть вызвана как вирусами, так и патогенными бактериями. Нередко простуда является проявлением острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Наибольший риск простудиться особенно высок в холодное время года, когда распространенность большинства вирусных агентов повышается, а защитные силы организма снижаются по различным причинам. Причем, респираторные вирусы особенно часто поражают самые незащищенные слои населения, имеющие пониженный уровень защитных сил организма (пожилые люди, маленькие дети, беременные и кормящие женщины). Большинство симптомов, характерных для простуды во время грудного вскармливания, ничем не отличаются от обычного комплекса симптомов, появляющихся при любом ОРВИ: насморк, кашель, боль и першение в горле, возможно изменение голоса, повышение температуры тела, боль и ломота в мышцах, общие симптомы интоксикации (головная боль, плохое самочувствие). Эти признаки связаны с активностью вируса в организме.

Применение лекарств при грудном вскармливании

Cлучается так, что в период лактации женщина заболевает. И ей нужно выбрать лекарства, которые позволили бы бороться с болезнью и не навредили ребенку. При этом необходимо учитывать, что широкий спектр противовирусных препаратов категорически не подходит для лечения кормящей женщины.

Ведь с молоком матери передаются не только полезные вещества, но и лекарственные препараты, которые женщина принимает, а как известно, далеко не все препараты подходят для младенцев. Также существуют лекарства, которые могут снизить выработку молока или вовсе прекратить его. Поэтому при назначении препаратов всегда учитывается риск для малыша и польза для матери.

Степень неблагоприятного влияния лекарственного препарата на организм грудного ребенка определяется следующими факторами:

  • токсичность препарата;
  • истинное количество препарата, поступившее в организм ребенка (оно зависит от дозы, концентрации лекарства в грудном молоке и от количества употребленного ребенком молока);
  • особенность влияния препарата на внутренние органы ребенка;
  • длительность выведения лекарства из организма ребенка (это зависит от зрелости ферментных систем, созревания функции печени и почек малыша);
  • длительность приема лекарства кормящей мамой;
  • индивидуальная чувствительность ребенка к данному препарату;
  • риск развития аллергических реакций.

Меры предосторожности

Валериана имеет довольно обширный перечень противопоказаний и побочных действий. Принимать решение о назначение препарата кормящей женщине может только врач. При этом нужно проконсультироваться и с педиатром, который сможет оценить вероятный риск для ребенка.

Валериана входит в состав очень многих лекарственных средств, а потому перед началом их применения стоит внимательно ознакомиться с инструкцией. Некоторые препараты на основе валерианы при грудном вскармливании противопоказаны.

Выдержка из инструкции к Валериане Экстра

Чаще всего женщинам назначают экстракт валерианы в таблетках или отвар, который можно приготовить в дома из высушенных корневищ. Таблетки могут быть любыми, в том числе известные желтые (Валериана Форте), коричневые (Валериана Белмед) и другие. Капли принимать нельзя, так как в них содержится спирт.

Взрослым и детям экстракт валерианы назначают по 1-2 таблетки 3-4 раза в день, тогда как максимальная доза в сутки составляет 6 таблеток. В период лактации женщинам рекомендуют употреблять лекарство в минимальной дозировке, часто она составляет 1-2 таблетки 2 раза в день. Однако, дозировка и курс лечения определяются врачом индивидуально и могут значительно отличаться от общих рекомендаций.

Очень важно придерживаться назначений врача. Превышать разовую дозу валерианы нельзя, так как это повышает риск передозировки

Однако эффективность лекарства от этого не повысится. Валериана оказывает не быстрый, но стабильный эффект, который проявляется постепенно, в соответствии с накоплением действующих веществ препарата в организме. Риск передозировки появляется и при длительном применении валерианы. Во время грудного вскармливания курс лечения препаратом редко превышает 7-10 дней.

Передозировка может быть опасна как для женщины, так и для ребенка. Ее симптомами могут быть:

  • Сонливость и апатия;
  • Частые головокружения и потери сознания;
  • Нервное перевозбуждение, нарушение сна;
  • Повышение давления, беспричинное учащение пульса;
  • Головная боль;
  • Нарушение в работе органов пищеварительного тракта (тошнота, запор или диарея).
    Если выпить валерьянку, один или несколько симптомов могут появится у мамы или у малыша. В этом случае рекомендуют сразу прекратить прием препарата и обязательно обратиться к врачу.

Как проверить, допустима ли валерьянка при грудном вскармливании

В инструкции по применению к валерьянке не указано, что ее нельзя использовать кормящим матерям

В списке противопоказаний или мер осторожности период лактации не числится

Если такой ответ не вполне устраивает женщину, она может дополнительно проверить валерьянку на безопасность для младенца. Это можно сделать самостоятельно или связаться с консультантом по грудному вскармливанию по телефону горячей линии или через интернет. Специалисты имеют быстрый доступ к авторитетным источникам о совместимости лекарств с лактацией.

Авторитетные ресурсы

Одним из таких источников является испанский сайт-справочник «Е-лактация». Он был создан на базе госпиталя «Марина Альта» для медицинского персонала и самих родителей, которые озабочены вопросом лечения в период кормления грудью. Ресурс выдает актуальные данные о степени риска конкретного действующего вещества. При необходимости, он предлагает им более лояльную замену.

По данным сайта, валерьянка при лактации допустима в умеренных дозах (имеет статус «низкий риск» — второй из четырех уровней безопасности). Это обусловлено ее низкой токсичностью и скромным списком побочных эффектов, хотя точной информации о выделении препарата в женское молоко не представлено.

Другим источником является монография Всемирной организации здравоохранения о популярных лекарственных растениях 2010 года. Она утвердила, что в период беременности и лактации употреблять валерьянку допустимо только по назначению врача.

Научные исследования предостерегают от использования валерьянки мам, у которых родились недоношенные малыши. Также от лекарства стоит воздержаться в период новорожденности ребенка. Это связано с возможным седативным воздействием на организм младенца. Такая формулировка подразумевает подавление сознания, уменьшение эмоционального напряжения, углубление естественного сна.

Правила грудного вскармливания во время болезни

Именно грудное вскармливание обеспечивает малышей защитой и помогает нашим крохам избежать неприятностей. Многие кормящие мамы отмечают, что во время их болезни малыш остается абсолютно здоровым. Когда ребенок с маминым молоком получает выработавшиеся иммуноглобулины, он становится устойчив к нападкам коварных вирусов и никак не реагирует на них.

Старайтесь не прерывать грудное вскармливание во время ОРВИ. Ведь это не только лишит малыша ценных белков и иммунитета от мамы, но и вызовет стресс на новое питание. Не забывайте, что вирусы попали в ваш организм намного раньше, чем вы почувствовали болезнь. И ребенок уже пил молоко с появившимися в нем антителами против вирусов. Это и послужило ему профилактикой.

Также не следует сцеживать молоко во время кормления. Тем более, не нужно это молоко кипятить, как делают некоторые мамы. На время прервать грудное вскармливание стоит в том случае, если маме назначили препараты, опасные для малыша. А это случается крайне редко, так как врачи всегда стараются найти альтернативное лечение, которое абсолютно безопасно при кормлении.

Во время общения с ребенком (в том числе – при кормлении) мама должна пользоваться маской. Чаще обычного менять свою одежду и стирать ее, чтобы не допустить попадания вирусов на слизистые ребенка. Постоянно проветривать квартиру, но не допускать сквозняков. Следить за влажностью в помещении. Слишком сухой воздух вызывает пересыхание слизистой носа у малыша, а это повышает риск проникновения вирусов.

Профилактика простуды

Общие методы защиты ребенка от заражения включают: регулярное проветривание комнаты ребенка, влажную уборку помещения с неагрессивными дезинфицирующими средствами 2 – 3 раза в день, ношение марлевой маски заболевшей маме и ее смена каждые 2 часа, также помогут промывания носа ребенка изотоническим раствором морской соли 2-3 раза в день. В таких комплексных методах защиты от ОРВИ могут включаться рекомбинантные интерфероны, например, ВИФЕРОН Гель. ВИФЕРОН Гель образует непроницаемую для вирулентных агентов тонкую пленку на слизистой оболочке носовой полости. Препарат не вызывает привыкание и не препятствует выработке собственного интерферона. ВИФЕРОН Гель очень устойчив к влияниям внешней среды. Его можно применять у детей любого возраста, начиная с первых дней жизни. Использовать препарат можно и кормящей женщине, так как лактация не являются противопоказанием в силу очень низкой абсорбции его компонентов.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Гастроэнтеролог, терапевт, диетолог

Поделитесь в социальных сетях:FacebookXВКонтакте
Напишите комментарий