Глисты у ребенка — как определить, симптомы и лечение

Классификация глистных инвазий

Гельминтозы классифицируют в зависимости от биологического вида паразитических червей, путей заражения, места обитания в организме человека, способа существования во внешней среде. 

В зависимости от биологических характеристик выделяют:

• нематодозы (энтеробиоз, аскаридоз, трихоцефалез, некатороз, анкилостомидозы) — вызываются круглыми червями;
• цестодозы (эхинококкоз, тениоз, тениаринхоз, цистицеркоз, гименолепидоз) — провоцируются плоскими ленточными червями;
• трематодозы (фасциолез, клонорхоз, описторхоз, шистосомоз) — вызываются плоскими червями из класса сосальщиков.

В зависимости от места локализации гельминты бывают:

• кишечные — паразитируют в кишечнике;
• внекишечные — обитают в печени и желчевыводящих путях, сосудах, подкожной клетчатке, головном мозге, мочевыводящих путях, легких, мышцах, костях, сердце и других органах и тканях.

Кишечные гельминтозы более распространены. 

В зависимости от способа существования глисты разделяют на:

• просветных — обитают в полости органа;
• тканевых — живут в подкожно-жировой клетчатке и других тканях.

В зависимости от путей заражения и особенностей развития глистов эти паразитарные заболевания делят на:

Геогельминтозы.В большинстве вызываются круглыми червями, например: аскаридами, анкилостомами или некаторами, кишечными угрицами и пр. Развитие яиц и личинок происходит в почве при определенных внешних условиях. Инвазия появляется при несоблюдении правил личной гигиены, приеме в пищу зараженной воды, фруктов, овощей и других контактах с зараженной фекалиями почвой. 

Биогельминтозы. Вызываются ленточными червями, сосальщиками и некоторыми круглыми гельминтами. К этим инвазиям относят описторхоз, дирофиляриоз, тениоз, трихинеллез, эхинококкоз, фасциолез и другие виды глистных поражений. Для заражения человека червь должен пройти развитие в теле одного или нескольких промежуточных хозяев (например, в рыбе, моллюсках, насекомых и пр.). Заражение происходит при приеме сырой воды или неправильной термической обработке мяса и рыбы. 

Контагиозные. Заражение этими паразитами происходит при контакте больного и здорового человека, через общие предметы (посуду, белье и пр.) или путем самозаражения из-за несоблюдения правил личной гигиены. К этим гельминтозам относят энтеробиоз, цистицеркоз, стронгилоидоз, гименолепидоз. 

Методы диагностики лямблиоза

Лямблиоз не имеет специфических симптомов, а проявления его разнообразны. Поэтому типична ситуация, когда человек лечится у разных специалистов по поводу разных симптомов, а лямблиоз при этом остаётся не выявленным.

Обязательно следует сдать анализы на лямблии в следующих случаях:

• при склонности к кишечным заболеваниям, а также при хроническом их течении;
• при эозинофилии (присутствии в крови повышенного количества эозинофилов);
• при аллергических проявлениях;
• в случае кишечного расстройства, полученного при выезде за рубеж, особенно в южные и экзотические страны;
• в случае невротических симптомов, особенно на фоне кишечных расстройств.

Лямблиоз устанавливается на основании лабораторных исследований. Для диагностики лямблиоза обычно используются:

Микроскопическое исследование

Исследуется кал – на наличие цист лямблий, и содержимое кишечника – на наличие вегетативных форм.

Серологический анализ крови

С помощью серологического анализа устанавливается присутствие в крови антител к лямблиям.

Исследование кала

Иммунологический анализ позволяет обнаружить в кале специфический антиген лямблий.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Что такое «глисты»

Глисты – это паразиты организма человека, которые живут и размножаются за счет питательных веществ, добываемых человеком. Они обкрадывают клетки и ткани, вызывая их голодание, провоцируя иммунную систему реагировать на их жизнедеятельность аллергическими реакциями.

Опасность их заключается в том, что зачастую клиника их паразитирования является смазанной и вялотекущей, поэтому долгое время остается не диагностированной, до момента наступления тяжелой степени тяжести заболевания. Лечение против глистов зачастую очень простое в том случае, если они были вовремя диагностированы и не успели навредить организму.

Факторы риска заражения глистами

Рассмотрим факторы риска, увеличивающие вероятность заражения глистами у взрослых и у детей:

• Пренебрежение правилами гигиены – если вы не моете руки после улицы, посещения туалета или перед едой.
• Привычка грызть ногти – под ними много грязи с микробами и паразитами. Сюда же относится привычка брать в рот ручки, карандаши и другие предметы.
• Плохой уход за домашними питомцами, особенно теми, кто выходит на улицу.
• Употребление немытых овощей и фруктов.
• Использование воды из сомнительных источников.
• Плохая уборка жилых помещений.
• Увлечение животной пищей, не прошедшей должную кулинарную обработку.

Негативное влияние глистов

Наличие глистов в организме приводит также к нехватке следующих минералов:

• Цинк. При нехватке цинка снижается иммунитет, человек часто простужается и болеет другими инфекционными заболеваниями. Возрастает вероятность развития простатита и бесплодия, ведь этот микроэлемент крайне важен для здоровья репродуктивной системы.  
• Селен. Снижается иммунитет, а также возрастает риск появления злокачественных опухолей.
• Йод. Дефицит йода у детей приводит к задержке роста и развития (физического и умственного). У взрослых ухудшается работа щитовидной железы, замедляются обменные процессы.
• Марганец. При нехватке марганца кости становятся хрупкими. Человек быстро теряет вес, его часто беспокоят судороги и дерматиты.
• Хром. Дефицит этого элемента приводит к задержке развития и нарушению углеводного обмена.

Глисты и иммунитет

Часто глисты сопровождают другие паразиты — токсоплазмы и хламидии. Связано это с угнетением иммунитета. Здоровый организм способен сопротивляться вторженцам, а вот при гельминтозе защита ослабевает. Токсоплазмоз особенно опасен во время беременности, поскольку может привести к внутриутробной  гибели плода.

Симптомы гельминтоза 

Признаки глистов многообразны как у взрослых, так и у детей. Среди симптомов чаще всего встречаются:

• зуд в заднем проходе – самый распространенный признак кишечных глистов;
• скрип зубами во сне – возникает из-за токсинов, выделяемых червями;
• слюнотечение во сне и по утрам;
• тошнота при утренней чистке зубов;
• шелушение кожи рук и ног;
• аллергические высыпания на коже;
• сильное чувство голода вплоть до обмороков;
• отечность (часто аллергическая);
• кожный зуд;
• хроническая усталость;
• головная боль и головокружение;
• психические расстройства без ведомых причин (стрессы, неврозы, депрессия);
• вздутие живота;
• симптомы кишечных расстройств;
• изменение массы тела (как избыточный вес, так и худоба);
• одновременное течение нескольких заболеваний (или сменяемость одного заболевания другим);
• спазмы или тянущие боли в животе;
• анемия;
• задержка физического и умственного развития у детей;
• детская гиперактивность или заторможенность;
• увеличение лимфатических узлов (часто на острой стадии гельминтоза).

Профилактические действия

Что делать, чтобы младенец до года не заразился глистами? Необходимо следовать простым правилам:

• Каждый месяц ходить на профилактический осмотр к семейному врачу;
• Периодически посещать и других специалистов (педиатра, офтальмолога, ортопеда);
• Мыть руки перед общением с ребенком, уходом за ним, кормлением;
• Следить за питанием, следовать правилам диверсификации;
• Мыть овощи и фрукты перед едой;
• Правильно обрабатывать продукты термически при необходимости;
• Избавляться от глистов у домашних животных;
• Периодически проходить профилактическое противогельминтное лечение;
• Не купаться и не пить из водоемов, которые потенциально заразны гельминтами;
• Следить за тем, что ребенок берет в рот;
• Вовремя диагностировать инфицирование и правильно пролечивать, следовать рекомендациям по реабилитации.

Маленький ребенок полностью зависит от его родителей и людей, которые за ним ухаживают. Он не может сказать, что его беспокоит, поэтому только по видимым признакам можно определить о наличии какой-либо патологии

Важно проводить профилактические осмотры у врача, который будет с течением времени следить за ростом и развитием ребенка и вовремя обращать внимание на патологические изменения. Родители при всей их бдительности не всегда могут обнаружить то, что видит человек с медицинским образованием

Патогенез глистных инвазий

После инфицирования паразиты поражают те или иные ткани организма. Они начинают продуцировать токсины, которые вызывают токсико-аллергическую реакцию, провоцируют воспалительные реакции и повреждают ткани механическим путем.

Присутствие глистов приводит к таким последствиям:

• снижение аппетита;
• ухудшение всасывания питательных веществ в кишечнике;
• задержка роста и отставание в развитии, которые приводят к анемии, микрокровопотерям и нарушениям биохимических процессов.

В итоге глистные инвазии вызывают ухудшения в течении сопутствующих патологий, угнетают иммунную и нервную систему, негативно сказываются на состоянии микрофлоры кишечника и трудоспособности. Некоторые виды паразитов повышают вероятность развития злокачественных опухолей.

Присутствие гельминтов ухудшает результаты вакцинации и ревакцинации. 

Прогноз инвазии определяется видом возбудителя, интенсивностью поражения и органом-мишенью. Особенно опасны исходы глистных поражений глаз, сердца и центральной нервной системы.

Причины гельминтоза

Гельминтоз — это болезнь, при которой происходит заражение глистами. Глисты попадают в организм человека и остаются там. Эти паразиты обитают не только в кишечнике, но и в других органах и тканях. 

По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый четвертый человек на Земле заражен глистами. При этом специалисты ВОЗ отмечают, что реальное количество зараженных — не менее 50%1. Главным образом это касается стран с низкой санитарной культурой (это некоторые страны Африки и Юго-Восточной Азии). В России ежегодно регистрируется свыше 1,5 млн миллионов случаев заражения гельминтами. Большая часть из них приходится на детей².

Профилактика глистов у детей

Учитывая возможности инфицирования гельминтами, обратим внимание родителей на меры профилактики:

• пока малыш самостоятельно не стал передвигаться по квартире, обязательным правилом для взрослых и старших детей должно быть тщательное мытье рук с мылом после улицы или посещения уборной перед контактом с ребенком или его вещами, стараться не допускать близкого контакта малыша или его вещей с домашними животными;
• когда ребенок начинает ползать или ходить по дому, не допускать его в прихожую и уборную, не разрешать играть с уличной обувью;
• на улице следить, чтобы ребенок не подбирал и не засовывал в рот различные предметы, не допускать контакта с бродячими животными, по возможности не пускать ребенка играть в открытых (не огороженных) песочницах;
• используя мягкое педагогическое воздействие отучать ребенка от привычки брать в рот различные предметы или облизывать пальцы, приучать малыша к личной гигиене (учить мыть руки с мылом после улицы и посещения уборной);
• периодически проводить дома влажную уборку с использованием моющих и дезинфицирующих средств, мыть с мылом игрушки, пылесосить мягкие игрушки, ковры и т.п.;
• не давать ребенку и не употреблять самим немытые овощи и фрукты, термически необработанные мясо и рыбу, сырую воду из естественных водоемов.

2.Причины

Практически все гельминтозы, и цестодозы в том числе, относятся к т.н. «болезням грязных рук» и чаще поражают детей, – хотя вероятность заразиться не зависит биологически от возраста. Заражение происходит перорально (хотя некоторые виды могут проникнуть в организм чрескожно или аспираторно), через контакт с зараженной пищей, прикосновение к предметам и т.п. Попадающие на руки яйца гельминтов, если их не удалить, рано или поздно оказываются в кишечнике.

Кроме грязных рук, в качестве эпидемиологических факторов следует привести также общее загрязнение в регионе, особенно если оно сочетается с низким социально-экономическим уровнем и благоприятным для паразитов климатом. Не случайно наиболее тяжелая эпидемиологическая ситуация по гельминтозам, – в том числе цестодозам, – наблюдается в беднейших странах Африки и Азии.

Лечение глистов у детей

Диагностика гельминтозов по калу довольно затруднена. Это связано с тем, что яйца аскариды или острицы появляются в кале не каждый день, а методика микроскопии мазков из анализа требует большой тщательности. Для повышения достоверности анализ кала на яйца глистов желательно сдавать, как минимум, в течение 3 дней подряд. В случаях повышенного риска инфицированности глистами (контакт с животными, игра ребенка на земле или в открытых песочницах, привычке ребенка брать вещи в рот, грызть ногти или облизывать пальцы и т.п.) желательно пройти углубленное обследование, включающее помимо троекратного анализа кала специальные анализы крови, выявляющие антитела к гельминтам. При наличии аллергических проявлений неясного происхождения, повышения количества эозинофилов в анализе крови, упорных дисбактериозах кишечника желательно сдать кровь на определение иммуноглобулинов класса Е (Ig E и G) к аскариде и другим гельминтам. Можно проверить наличие глистов у домашних животных.
Если у ребенка отмечаются какие-то из симптомов, описанных выше (симптомы хронической интоксикации, симптомы раздражения в области промежности) проконсультируйтесь у врача, так как данные проявления могут сопутствовать не только глистным инвазиям, но и другим патологическим состояниям. Оценивая совокупность косвенных признаков и анамнез, врач может рекомендовать противоглистную терапию без прямых доказательств присутствия глистов у ребенка, если исключаются другие патологии, вызывающие аналогичные клинические проявления.
При выявлении гельминтов или подозрении на глистную инвазию не пытайтесь заниматься самолечением. Противоглистные препараты, которые вы можете выбрать без консультации врача, могут оказаться неэффективными.
Если глисты обнаружены у ребенка или у кого-то из членов семьи, нужно, по возможности, пролечить всех членов семьи во избежание формирования очага инфицирования друг друга яйцами гельминтов. В этой ситуации, к тому же, необходимо усилить гигиенические мероприятия, в частности, прокипятить и прогладить с двух сторон постельное и личное белье.

Как выявлять и лечить глистные инвазии

Если у ребенка в возрасте до года проявляются вышеуказанные признаки, родители должны обратиться к педиатру.

Врач проведет необходимые обследования:

• Узнает об истории болезни, соберет анамнез;
• Осмотрит ребенка, пройдясь по всем системам организма, проведет пальпацию, перкуссию и аускультацию;
• Назначит лабораторные тесты – общий анализ крови (о гельминтозе будет говорить эозинофилия и анемия);
• Общий анализ кала и мочи, где можно обнаружить яйца или мертвых гельминтов;
• Биохимический анализ крови укажет на состояние органов, которые обычно страдают при глистной инвазии;
• Серологические тесты – поиск антител к гельминтам;
• Инструментальные исследования – УЗИ органов брюшной полости, рентгенография легких, эндоскопия и другие тесты, которые могут обнаружить следы гельминтов, а также последствия их жизнедеятельности.

Вид при эндоскопии

3.Симптомы и диагностика

Ни один паразит не «заинтересован» в том, чтобы обнаружить свое присутствие или, хуже того, убить хозяина.

Цестодозная инвазия длительное время может протекать латентно, малосимптомно или с имитацией клинической картины других заболеваний.

Плоские ленточные черви (например, бычий цепень, свиной цепень, лентец широкий) могут достигать гигантских размеров в длину, – до 8-10 метров, – оставаясь длительное время нераспознанными. Известны случаи, когда гельминты обнаруживались только после развития клиники механической кишечной непроходимости и соответствующего неотложного вмешательства. Впрочем, сегодня такие случаи в цивилизованных странах достаточно редки: цестодозные инвазии могут быть выявлены на ранних стадиях.

Типичная симптоматика цестодоза неспецифична и обусловлена тремя факторами: механическое поражение кишечника, интоксикация продуктами жизнедеятельности паразита и иммунно-аллергическая реакция. В острой фазе преобладает именно иммунный ответ на антигены попавших в организм личинок: могут наблюдаться явления лихорадки, мышечно-суставные боли, увеличение селезенки и печени, отеки, пневмония, иногда менингоэнцефалит.

Постоянное же, хроническое присутствие паразитов сказывается на метаболизме – снижаются масса тела, работоспособность, общий иммунитет, содержание гемоглобина в крови и необходимых организму витаминов и микроэлементов, которые к хозяину просто не попадают. Значительно выраженной может быть психоневрологическая симптоматика, которую обычно связывают с иными, непаразитарными причинами – или попросту затрудняются квалифицировать, относя к идиопатической патологии либо направляя пациента для дальнейшего профильного обследования к смежным специалистам (что, конечно, более правильно).

Исследуется и обсуждается неоднократно поднимавшийся паразитологами вопрос о возможном канцерогенном влиянии гельминтозной (в частности, цестодозной) инвазии.

Очень опасен эхинококкоз – заболевание, вызываемое личинками одного из ленточных червей. При эхинококкозе образуются замкнутые, кишащие паразитом кисты, которые могут присутствовать в организме годами, в некоторых случаях – десятилетиями, пока внезапный разрыв кисты не приводит к быстрым и чаще всего катастрофическим последствиям.

Учитывая, что эхинококковая колония может быть локализована в печени, головном и спинном мозгу, легких, почках, изредка в сердце или костных структурах – неудивительно, что выброс кистозного содержимого может оказаться причиной фульминантного (молниеносного) менингита, перитонита, острой дыхательной, почечной и сердечно-сосудистой недостаточности, инфаркта миокарда и других тяжелейших осложнений вплоть до внезапной смерти.

Диагностика цестодоза подразумевает копроскопию, т.е. обнаружение оторвавшихся члеников или мигрирующих личинок при микроскопическом исследовании каловых масс, иммунологические анализы, рентгенографию (так, эхинококковые кисты в холодной, бессимптомной фазе чаще обнаруживаются на рентгенограмме случайно, при обследовании по другому поводу). В различных ситуациях (в зависимости от того, какой именно паразит предположительно присутствует в организме) может быть информативным и целесообразным анализ крови, желчи и других биологических жидкостей, а также серологические анализы, визуализирующие инструментальные методы.

Кто в группе риска

Те, кто не следует правилам гигиены, находятся в группе риска заражения глистами. Фото: gecko_studio / freepik.com 

От заражения глистами не застрахован никто. Достаточно дать слабину в вопросах гигиены, и в организм может «прорваться» личинка паразита. Следующие категории людей особенно подвержены гельминтозам:

• Маленькие дети. Чаще всего глистные инвазии отмечают  у детей. Связано это с тем, что ребенок пренебрегает правилами гигиены. Маленькие дети берут предметы в рот, а на улицах часто копаются в грязи. В коллективах дети склонны теснее взрослых контактировать между собой, что также повышает вероятность заражения.
• Семьи с домашними животными. Яйца и личинки паразитов, попавшие с улицы в жилое помещение вместе с питомцами, могут быть повсюду . Часто владельцы собак, кошек и других животных даже не подозревают о проблеме и узнают о наличии глистов при обращении к ветеринару по другой причине.
• Гурманы. Любители экзотической кухни, например суши, сырого мяса или рыбы, тоже находятся в группе риска.
• Путешественники. Это особенно касается лиц, путешествующих в страны с низким уровнем санитарной культуры.
• Дачники, работники сельского хозяйства. Лица, работающие в огородах, садах или просто живущие в сельской местности.
• Люди, которые сталкиваются в работе с сырой рыбой или мясом. Например, продавцы или повара — при обработке, разделке и приготовлении продуктов.

Миф 1: в морской рыбе паразитов не бывает

Многие ошибочно полагают, что глисты водятся только в речной рыбе, а в морской их нет из-за соленой воды. Действительно, морская рыба преимущественно поражена не опасными для человека паразитами. В этом плане сырая речная рыба опаснее сырой морской. Но это не значит, что морская полностью безопасна: представители Роспотребнадзора рекомендуют всегда обрабатывать любую рыбу — тщательно обжарить ее, отварить или заморозить на 3 суток³. 

Осложнения гельминтозов

Если гельминтозы не лечить, то это приводит к серьезным осложнениям, иногда угрожающим жизни:

• Анемия – малокровие, недостаточное количество эритроцитов и гемоглобина в крови. Такое состояние связано с тем, что черви потребляют часть питательных веществ, необходимых для нормальной кроветворной функции.
• Разрушение тканей и органов. Глисты обитают не только в просветах желудочно-кишечного тракта, но и в толще тканей, например, печени, легких, мышцах. Больше всего ткани поражаются при миграциях червей, когда они переходят от одного отдела (или органа) в другой – образуются язвы и очаги постоянного воспаления. На этом фоне возрастает риск развития инфекций и злокачественных опухолей.
• Болезни нервной системы. Связано это с токсическими продуктами жизнедеятельности глистов, которые отравляют организм. Более всего к токсинам чувствительны нервные ткани. Это может привести к раздражительности, головным болям, бессоннице и другим признакам поражения нервной системы.
• Аллергические реакции. Токсические вещества, выделяемые глистами, также могут выступать и аллергенами. Иммунитет человека может неадекватно реагировать на эти вещества. Это приводит к появлению типичных аллергических симптомов – высыпаниям, покраснению кожи, зуду, иногда тошноте и рвоте.

Глисты паразитируют — то есть высасывают питательные вещества из организма человека. Поэтому человек чувствует усталость, у него снижается иммунитет и он часто болеет. Фото: Wavebreakmedia_micro / freepik.com

Энтеробиоз, клиника, симптомы

Первые симптомы энтеробиоза появляются через две недели после заражения. За это время из попавших в кишечник глистных яиц «вылупляются» маленькие острицы и растут до половозрелой особи. А дальше у них начинается размножение. Тяжесть заболевания, кроме всего прочего, зависит еще от количества проглоченных паразитов. В случае развития очень большого количества паразитов в кишечнике заболевание может протекать в тяжелой форме. Такое же влияние оказывает продолжительность глистной инвазии. У большинства взрослых пациентов, владеющих с детства гигиеническими навыками, случайное заражение, как правило, через 2 – 3 месяца заканчивается самовыздоровлением. С детьми ситуация обстоит по-иному.

Наиболее частые жалобы при инвазии остриц – это жжение и зуд в области заднего прохода, которые больше всего беспокоят ночью, под утро, становятся нестерпимыми, распространяются на промежность, половые органы, бедра, живот. Дети, страдающие энтеробиозом, становятся нервные, у них значительно ухудшается аппетит, наблюдается потеря массы тела, ночью ребенок может непроизвольно вскрикивать.

У взрослых и детей при выраженной глистной инвазии может наблюдаться понос, иногда с примесью слизи и крови, тошнота, рвота, вздутие живота, а иногда наоборот – запор, вплоть до развития непроходимости кишечника, требующей оперативного лечения.

Как вывести глисты у ребёнка в домашних условиях?

Быстро вывести гельминтов в домашних условиях можно только под контролем врача. Самодиагностика и самолечение – недопустимые мероприятия. Сначала врач определяет тип глистов, потом устанавливает причину их появления. Только потом он определяется с терапевтической тактикой.

Обычно детям назначается прием противогельминтных препаратов. После прохождения основного курса проводится профилактическое лечение.

Оказание первой помощи

Не существует такого понятия, как «первая помощь при глистах». Это крайне неприятное состояние, но оно не связано со спасением жизни. Поэтому экстренное лечение не проводится.

Но медлить с посещением педиатра также не следует, поскольку численность глистов неукоснительно возрастает. Поэтому для выведения паразитов используется грамотный комплексный подход.

Проведение медикаментозной терапии

Избавиться от детского гельминтоза можно при помощи следующих препаратов:

Применение природных средств

Применяются следующие народные средства:

• отвар из березовых листьев;
• смесь гвоздики, пижмы и полыни;
• отвар полыни горькой.

Хорошо помогают березовые листья

Травы применяются при небольшом заражении. Они мягко воздействуют на организм ребенка.

Симптомы лямблиоза

Лямблий может насчитываться до миллиона на 1 квадратный сантиметр стенки кишечника. Они механически повреждают кровяные тельца (эритроциты), вызывают раздражение нервных окончаний, нарушают процесс всасывания. В результате развивается воспаление. Продукты жизнедеятельности лямблий могут вызвать аллергические реакции.

Лямблиоз

Лямблиоз может протекать в острой или хронической форме. Симптомы острого лямблиоза могут проявиться через 1-3 недели после инвазии.

Наиболее часто лямблиоз проявляется в виде кишечного расстройства. В некоторых случаях лямблиоз может стать причиной нарушениям работы желчного пузыря и застоя желчи. В случае длительного протекания лямблиоза (особенно у детей) могут наблюдаться невротические симптомы.

Боль в животе

При лямблиозе болит в подложечной области и в области пупка. Боль, как правило, тупая, но в некоторых случаях может быть и острой.

Метеоризм

Повышенное газообразование (метеоризм) обычно сопровождается чувством переполненности желудка. Возможны отрыжка и изжога.

Расстройство стула

Возможны поносы до 3-5 раз в сутки; стул сначала водянистый или пенистый, потом может стать жирным. Поносы могут смениться запорами.

Аллергические проявления

Возможные аллергические проявления лямблиоза:

• крапивница;
• сильный зуд;
• атопический дерматит;
• бронхиальная астма;
• аллергический ринит, конъюнктивит, блефарит и некоторые другие проявления.

Невротические симптомы

При длительном течении лямблиоза (особенно у детей) могут наблюдаться следующие невротические симптомы: слабость, быстрая утомляемость, раздражительность (у маленьких детей – плаксивость), головные боли, головокружения, кардиалгия.