Причины макроцефалии:
•Доброкачественная семейная макроцефалия — наследственная анатомическая особенность, другие члены семьи так же имеют большие головы
•Гидроцефалия — избыток цереброспинальной жидкости в головном мозге
Гидроцефалия бывает:
•Доброкачественная — тонкий слой спинномозговой жидкости между мозгом и черепом, когда относительно небольшое количество ликвора накапливается в конвекситальном пространстве. Возможные причины — недоношенность, физиологическая особенность, инфекционные заболевания, кровоизлияния. Это состояние обычно проходит со временем.
•Водянка головного мозга или внутренняя гидроцефалия — увеличение накопления спинномозговой жидкости в желудочковых пространствах головного мозга. Зачастую связана с воздействием патологических факторов на эмбрион и плод, такими как тяжелые интоксикации и инфекции, внутрижелудочковые кровоизлияния, черепно-мозговые травмы, опухоли. Это состояние может потребовать нейрохирургического вмешательства.
Симптомы себорейного дерматита у детей
Себорейный дерматит новорожденных развивается обычно в возрасте от 2 недель до 12 месяцев: по статистике, практически у половины младенцев на коже головы появляются красноватые или желтые чешуйчатые пятна. Довольно часто отмечаются специфические корочки (гнейс) – жесткие затвердевшие желтые или коричневые струпья или чешуйки, которые также называют «молочными корочками». У детей старшего возраста себорейный дерматит на коже головы обычно проявляется обильной перхотью.
У младенцев себорейный дерматит также иногда может начаться на лице или в области подгузника и распространиться на другие части тела. Так, детский себорейный дерматит может поражать:
брови, кожу за ушами, область подгузников, а также складки на шеи и под руками.
Появление в складках кожи может отмечаться влажной красной сыпью, а не желтоватыми чешуйчатыми пятнами. Поэтому, несмотря на довольно специфичные симптомы себорейного дерматита у новорожденных, родители нередко ошибочно принимают его за опрелости (пеленочный дерматит).
Пятна при себорейном дерматите не зудят и не причиняют ребенку боль или дискомфорт в целом. Как правило, сами дети не обращают на это состояние внимания, хотя оно может вызвать нешуточное беспокойство у родителей.
Родителям необходимо лишь правильно ухаживать за кожей ребенка и следить за тем, чтобы к пятнам или корочкам не присоединилась бактериальная инфекция.
Как проходит лечение краниостеноза у детей
Способ устранить патологию только один — хирургическая операция. Ее проводят, чтобы восстановить форму костей черепа. После того, как кости принимают естественную форму, их скрепляют мини-шурупами или мини-пластинами, хирургической проволокой, которые удаляют через год. Их удаляют через год. В ходе операции врачи используют современный технологичный биодеградирующий материал, который не нужно удалять хирургически — он постепенно растворяется сам, а на его месте прирастает собственная костная ткань. Это существенно упрощает восстановление пациента.
Наилучших результатов можно ожидать, если операция проводится в возрасте от 3–4 месяцев до 2 лет. Сильные деформации черепа иногда можно заметить только после того, как кости заканчивают свое формирование, то есть в возрасте 5–6 лет. В таких случаях патология проявляет себя сильными головными болями, ухудшением зрения и повышением внутриглазного давления, повышенной утомляемостью и раздражительностью.
Если заболевание возникает как ответ на трепанацию черепа или после травмы, деформированный участок кости удаляют, а на его место устанавливают имплант из современного материала — полимера, металла или керамики.
Причины выпуклого лба
Причины выпуклого лба у ребенка бывают разными.
Расхождение швов черепа
У ребенка в течение первых месяцев жизни есть роднички. При повышении внутричерепного давления они увеличиваются. При этом центральный родничок становится выше уровня головы при условии, что малыш находится в вертикальном положении. При повышении внутричерепного давления у ребенка возможно расхождение швов черепа.
Внимание! Расхождение швов происходит из-за того, что кости черепа еще не полностью окостенели. Вены на голове немного выступают, формируя иногда венозную сетку
Расхождение швов объясняется естественными причинами. Дело в том, что организм самостоятельно регулирует внутричерепное давление. «Растяжение» черепа позволяет избежать травм и поражения головного мозга. При снижении давления внутри черепа состояние быстро стабилизируется, не оказывая при этом отрицательных последствий для организма.
Врожденное внутричерепное давление
Врожденное черепное давление (ВЧД) не является самостоятельной патологией, а симптомом определенного нервного заболевания. Причины ВЧД:
- повышение образования спинномозговой жидкости;
- наличие дефектов, которые способствуют ухудшению циркуляции ликвора;
- ухудшение всасывания спинномозговой жидкости;
- гидроцефалия.
Гидроцефалия
Обратите внимание! У детей чаще всего обнаруживается врожденная форма гидроцефалии, формирующаяся еще в период внутриутробного развития. Предрасполагающие факторы развития ВЧД:
Предрасполагающие факторы развития ВЧД:
- генетические или хромосомные заболевания;
- инфицирование плода;
- глубокая степень недоношенности;
- недостаточность плаценты;
- тяжелые соматические патологии беременности;
- развитие заболеваний с тяжелым нарушением метаболизма.
Анатомическая особенность
Каждый человек отличается друг от друга, размеры головы играют здесь главную роль. Если родители заметили, что у ребенка высокий лоб, его необходимо показать врачу. Осмотр ребенка, измерение размеров головы, а в некоторых случаях и проведение ультразвуковой диагностики помогут ответить на вопрос, является ли увеличение головы нормой или патологией.
Внимание! Если выпирает лоб у грудничка, и при проведении обследования патология не обнаружена, родителям не стоит беспокоиться. Кости со временем будут меняться, и размеры черепа придут к нормальным показателям
Родовая травма
Она возникает в результате повреждения тканей плода во время родов. При отеке тканей головы образуется так называемая родовая опухоль. Отек при этом пропадает через несколько дней.
Родовая травма
Из-за разрывов сосудов возникает кровоизлияние под надкостницу черепных костей. Это явление сопровождается увеличением размеров черепа. Гематома полностью исчезает примерно к 8 недели жизни.
При наличии кефалогематомы больших размеров (свыше 6 см в диаметре) ребенку обязательно проводится рентгенография черепа для исключения возможной трещины костей.
Когда зарастает родничок у новорождённого?
Первыми закрываются четыре боковых и один затылочный роднички у детей ( самые маленькие- 0,5 см х 1 см).Это происходит к 2-3 месяцам жизни ребенка.
Большой лобный родничок у новорожденного имеет размер 2х3 см. Его расположение позволяет избежать случайных травм при падении, а также именно через него проводят ультразвуковое исследование головного мозга и желудочков. Больше нормы родничок бывает у детей с неправильным обменом веществ, эндокринными патологиями, с различными пороками развития (такими, как синдром Дауна), а также у недоношенных детей. Закрывается он к 14-24 месяцам. Правда, в последнее время происходит акселерация детей, поэтому родничок стал закрываться раньше — иногда уже в 10 месяцев.
Время закрытия родничков зависит от обмена кальция и фосфора в организме ребенка, который также определяется тем, как питалась будущая мама. Если она увлекалась поливитаминами и кальцием во время беременности, роднички у ребенка маленькие, достаточно плотные и быстро закрываются. Поэтому будущим мамам необходимо соблюдать норму приема витаминов, которая определяется врачом.
Периоды закрытия родничков для каждого ребенка индивидуальны
Но есть признаки, на которые родителям стоит обратить внимание:
Если родничок зарастает поздно
Если у 2-годовалого ребёнка сохраняются роднички, нужно подумать о причинах, которые могут привести к этой ситуации.
- Недостаток витамина Д и кальция в организме ребёнка — нужно пересмотреть его питание, насытить меню молочными продуктами и как можно больше гулять, чтобы кальций, соединившись с витамином Д, лучше усваивался.
- Гипотиреоз — ситуация, характеризующаяся уменьшением количества гормонов щитовидной железы. Как и любой непорядок с гормональным балансом, не полезна и даже опасна для младенца.
Если у вашего ребёнка плохо зарастает родничок, стоит обратиться к педиатру. Возможно, речь идёт о развитии рахита.
Если родничок зарастает рано
Закрытие родничка оказывает влияние на развитие мозга, ограничивая его в объеме роста. К ускорению этого процесса приводят следующие причины:
- Избыток витамина Д и кальция в организме. Несмотря на то, что они невероятно полезны, их передозировка может быть опасна для ребёнка, а потому контролируйте его меню.
- Раннее закрытие родничка у новорождённого может стать причиной повышения внутричерепного давления — это скажется не только на самочувствии, но и развитии ребёнка.
Диагностика по родничку новорождённого
Внимательно следя за тем, как выглядит родничок новорождённого. можно успешно контролировать состояние ребёнка.
Выпирающий родничок свидетельствует о том, что у ребёнка проблемы с внутричерепным давлением: возможен менингит, энцефалит, внутренние кровотечения и даже опухоли.
Запавший родничок говорит о том, что у ребёнка обезвоживание (часто вследствие поноса, рвоты, повышения температуры)
В таких случаях малышу нужно обильное дробное питьё и внимание врача.
Профилактика
Предотвращение деформации Хаглунда или предотвращение рецидивов после лечения означает принятие мер для лечения любых других существующих повреждений стопы и избежание раздражения ахиллова сухожилия и бурсы. Обувь на низком каблуке с гибкой спинкой, которая поддерживает арку стопы, может помочь предотвратить бурсит от повторения.
Снизить риск развития болезни Шинца, можно, следуя следующим рекомендациям:
- избегать ношения обуви с плотными, жесткими каблуками, особенно в течение длительных периодов времени;
- избегать бега на жестких поверхностях или в гору;
- носить открытые ботинки;
- носить мягкие носки с нескользящей подошвой;
- выполнять упражнения на растяжку, чтобы предотвратить ужесточение ахиллова сухожилия.
- избегать повторяющихся движений в ноге и лодыжке, особенно на твердой поверхности.
- избегать спортивной обуви, сжимающей ретрокальканеальную бурсу и ахиллово сухожилие во время занятий спортом (у бегунов, от ботинок для гольфа или хоккейных коньков).
- избегать ношения высоких каблуков, так как подобная обувь оказывает давление на ретрокальканеальную бурсу и ахиллово сухожилие, вызывая болезнь Шинца.
Важно лечить синдром Хаглунда на ранних стадиях, чтобы свести к минимуму ущерб и поддерживать движение и силу в ноге. Нужно давать отдых лодыжке, используя надлежащую амортизацию, надевая удобную обувь и уменьшая любые действия, которые усиливают давление на бурсу и ахиллово сухожилие.. Как показывает практика, лечение болезни Шинца на ранних стадиях предотвращает его “превращение” в хроническое заболевание
При правильном лечении боль должна исчезнуть. Обычно речь идет о сроке в 1,5-2 года. Боль может сохраняться и более долгое время, но при правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций, исходом болезни Шинца будет полное выздоровление
Как показывает практика, лечение болезни Шинца на ранних стадиях предотвращает его “превращение” в хроническое заболевание. При правильном лечении боль должна исчезнуть. Обычно речь идет о сроке в 1,5-2 года. Боль может сохраняться и более долгое время, но при правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций, исходом болезни Шинца будет полное выздоровление.
ЧТО ТАКОЕ ДЦП?
ДЦП (детский церебральный паралич) – это целый комплекс различных нарушений нервной и мышечной систем, возникающих у детей. Простыми словами, — это совокупное название нарушений, затрагивающих разные отделы головного мозга пациента.На сегодня проблема детей-инвалидов в Украине приобретает особое значение в связи с их постоянным ростом в структуре детского населения. Общая численность детей-инвалидов ежегодно увеличивается на 0,5%. При этом, детский церебральный паралич является одной из наиболее частых причин детской инвалидности и примерно у 30-50 % людей с ДЦП наблюдается нарушение интеллектуальных способностей.
На что еще обратить внимание?
Далеко не все проблемы видны родительскому глазу, но вот моменты, которые вы можете отметить самостоятельно.
Иногда на голове у малыша родители замечают синюшность или гематому, а иногда и кистообразную опухоль (которая может рассосаться или кальцинироваться и превратиться в шишку). Обычно при таких явлениях у малыша дольше держится желтушка — это своеобразный симптом защитной реакции организма, который стремится «рассосать» это новообразование.
Визуально можно заметить проблемы с нижней челюстью, если малыш не может сосать, — с этим нужно срочно обратиться к врачу, впрочем, обычно в родильном доме сразу же замечают такие патологии.
Если у крохи в глазу или в обоих стоит слеза — это говорит о том, что произошло смещение костей черепа и сужен носослезный канал. Лучше всего обратиться к врачу-остеопату, пока ребенок еще мал, поскольку иначе у малыша будут проблемы с носовым дыханием, аденоиды, отиты.
Родителей часто беспокоит вопрос родничков. У одних деток обнаруживается только большой родничок, у других — и малый и большой, а у некоторых детишек могут быть открыты и боковые роднички. Это само по себе не страшно. Не стоит переживать, если у крохи родничок выбухает при крике, — опасаться стоит, лишь если он выпуклый и в состоянии покоя. В этом случае врач может заподозрить инфекцию или неврологические проблемы. Пока роднички открыты, по показаниям можно сделать УЗИ головного мозга — это исследование может дать важную информацию.
Также стоит обратить внимание на ваше личное ощущение от головы малыша. В норме она должна казаться легкой, кукольной
Если же новорожденный ребенок может «отлежать» вам руку — это сигнал неблагополучия. Здесь должен разбираться врач: возможно, у малыша проблемы с оттоком жидкости и внутричерепным давлением.
В норме у детей должно быть симметричное лицо и мимика. Если очевидно, что одна половина личика менее подвижна, чем другая, нужно проконсультироваться у специалиста.
Причины набухания родничка
Выпуклый родничок у малыша может свидетельствовать о повышенном ВЧД
Роднички – мягкие остатки перепончатого скелета, которые обеспечивают изменения размера головы во время прохождения ребенка по родовым путям. После рождения эти подвижные участки позволяют расти черепу, увеличиваться в размерах головному мозгу, выполняют функции амортизаторов.
Передний или большой родничок находится в верхней части головы, возле макушки, в месте соединения лобной и теменных костей. Другое название – мягкое темя. Функции – терморегуляция мозга при повышении температуры. У здорового малыша немного изгибается внутрь или слегка возвышается над окружающими тканями, слегка пульсирует. Сроки закрытия – 3 месяца-1,5 года. Позднее зарастание мягкого темени не является признаком рахита, такой диагноз можно поставить только по совокупности других характерных проявлений и результатов обследования.
Постоянно выпуклый родничок вне зависимости от поведения ребенка – признак заболеваний, при которых повышается внутричерепное давление. Внешне вздутое мягкое темя выглядит как заметное полушарие, которое возвышается над твердыми тканями головы. Осмотр следует проводить, когда малыш находится в вертикальном положении.
При менингите у ребенка появляется сыпь по всему телу и выбухает родничок
Причины набухшего родничка у ребенка:
- менингит – воспаление оболочек головного мозга и спинного мозга;
- энтеровирусный энцефалит – воспалительный процесс возникает после укуса насекомого, прививки, как осложнение инфекционных патологий;
- гидроцефалия – следствие нарушение внутриутробного развития, родовой или черепно-мозговой травмы, инфекционных болезней, отравления;
- детская розеола, дизентерия, мононуклеоз;
- клещевой боррелиоз, цистицеркоз, церебральная малярия;
- мастоидит, полиомиелит;
- эндокринные патологии – нарушения в работе щитовидной или паращитовидных желез, болезнь Аддисона;
- сердечная недостаточность;
- анемия, лейкоз, эритроцитемия;
- метаболические нарушения – диабетический кетоацидоз, уремия, остеопороз, печеночная энцефалопатия;
- опухоли, кровоизлияние в мозг, абсцесс головного мозга.
Припухлость в области родничка может появиться сразу после рождения
Набухать родничок может при избытке витамина A в организме ребенка. Еще одна причина – синдром детского сотрясения или синдром встряхнутого ребенка. Случайные повреждения мозга возникают при чрезмерном встряхивании малыша, подбрасывании вверх. В результате происходит кровоизлияние в субарахноидальное пространство. Патология протекает бессимптомно, единственное внешнее проявление – мягкое темя начинает выбухать.
Расстройства ликвородинамики, нарушение мозгового кровообращения развивается на фоне асфиксии у новорожденных в первые сутки. Это приводит к появлению бугорка на родничке у грудничка.
Стоит ли беспокоиться
Изменение лица у детей может быть либо индивидуальной особенностью организма, или симптомом заболевания. Только врачебный контроль позволит определить наличие патологии. Если у ребенка большой лоб, это должно быть поводом для обращения к врачу.
При наличии высокого лба у новорожденного нужно обращать внимание, нет ли у него симптомов ВЧД:
- набухания центрального родничка;
- расхождения швов черепа;
- образования на голове венозной сетки;
- частых срыгиваний;
- дрожания рук или подбородка;
- вялости;
- отставания в физическом и психоэмоциональном развитии;
- снижения прибавки в весе;
- нарушений сна;
- симптома заходящего солнца (при этом глазки младенца смотрят вниз, нижняя часть радужки прикрыта);
- судорог и повышения мышечного тонуса.
Родители должны немедленно обратиться к врачу, если окружность головы увеличилась больше, чем на 7 см в месяц.
Когда заживает родничок?
На этот вопрос однозначного ответа нет. Все дело в том, что данный процесс сугубо индивидуален, у каждого малыша имеются свои собственные сроки зарастания родничков.
Как уже говорилось выше, парные клиновидные и сосцевидные роднички зарастают в скором времени после рождения, а некоторые малыши рождаются с уже окостенелыми родничками, оба варианта являются нормой.
Задний или малый родничок может затянуться вскоре после рождения или к трем месяцам.
Когда заживает большой родничок у младенца? На этот вопрос можно ответить более детально. За передним родничком всегда внимательно следят, так как его ненормальное зарастание может говорить о патологии. Но тут тоже нет четких временных границ, как правило, время зарастания большого родничка – между 10 и 14 месяцами, но иногда он может окостенеть к 3м месяцам, или оставаться открытым, например, в 18 месяцев, но до 2х лет родничок закрывается.
Специалист оценивает состояние родничка, физического развития и здоровья малыша в целом, поэтому думать о патологиях, основываясь только на размерах родничка неверно.
Существует негласное правило о том, что у детей, которые находятся на грудном вскармливании, роднички зарастают несколько быстрее, нежели у малышей, которые на искусственном кормлении. Однако это гипотеза не имеет точных подтверждений и основывается на общей статистике.
