Зеленый понос у ребенка младше года — причины жидкого стула

Что такое диарея

При многократном выделении каловых масс в жидкой форме врачи ставят диагноз «диарея». Это не самостоятельное заболевание, а симптом, характерный для патологий кишечника, желудка или поджелудочной железы. Он указывает специалисту, что у человека произошло нарушение естественного процесса всасывания воды в слизистую прямой кишки, разрушение связей между электролитами.

При отсутствии проблем со здоровьем организм ребенка выделяет до 100–150 гр кала ежедневно. Норма приблизительная, зависит от режима питания, аппетита и возраста крохи. При поносе питательные вещества не успевают всасываться в эпителий, уменьшается поступление воды в клетки и ткани: ускоренная перистальтика выводит их наружу, создавая опасное обезвоживание.

Жидкий зеленый стул условно разделяется на два подвида. Острая диарея продолжается не более 2 недель и сопровождает инфекцию. При хронической форме каловые массы зеленоватого оттенка выделяются в объеме не менее 300 гр за сутки, а количество посещений туалета достигает 6–8 раз. При этом признаком серьезного нарушения служит большое количество непереваренных кусочков еды.

Лечение врача

Прежде всего врач на определенное время назначает лечебную диету. Далее назначаются следующие препараты:

1. Если выявлен дисбактериоз врач может назначить од из препаратов:

• Линекс;
• Энтерол;
• Бифидиумбактереин;
• Бифилин.

2. При кишечной инфекции возможно следующее назначение:

• Эрцефурил;
• Фуразолидон;
• Рифампицин;
• Канамицин;
• Меронем и другие.

3. В лечение входят бактериофаги, энетеросорбенты, лактоглобулины, иммуноглобулины.

4. Прописываются ферменты:

• Панкреатин;
• Фестал;
• Мезим;
• Панкурмен;
• Креон.

5. Врач может назначить антиаллергические препараты.

6. Антидиарейные средства:

• Имодиум;
• Диарол.

7. Для купирования боли назначаются:

• Папаверин;
• Дротаверин.

Лечение

Для лечения поноса важно определить причину появления поноса, оценить общее состояние здоровья и выяснить, не привела ли диарея к серьезным осложнениям. Поэтому при зеленом поносе нужно обратиться к врачу, который проведет осмотр, соберет анамнез и назначит диагностику

Лечение рекомендуется на основании полученных данных. Оно может включать в себя прием самых разных лекарственных средств, в перечень которых могут входить:

• антибактериальные препараты – назначаются при лечении диареи бактериального происхождения;
• антидиарейные средства – позволяют нормализовать моторную функцию кишечника, снизить потери жидкости и восстановить ритм работы кишечника;
• противовоспалительные препараты – помогают купировать воспаление стенок кишечника;
• энтеросорбенты – поглощают токсины и выводят газы.

Лечение диареи проводится комплексно: устраняется как основное заболевание или состояние, вызвавшее этот симптом, так и последствия поноса (снижение уровня электролитов и пр.).

Опасность обезвоживания

Нарушение водного баланса в результате диареи и рвоты может быть чревато необратимыми изменениями. Клетки организма состоят на 75−80 % из воды, поэтому все важные процессы протекают в водной среде. Недостаток жидкой составляющей часто становится причиной тяжелых нарушений функций систем и органов.

Исследователи Ющук и Бродов отмечают, что при дегидратации «происходит потеря не только воды, но и электролитов Na+, K+, Cl-» (Ющук Н. Д., Бродов Л. Е., 2001, с. 679). Это связано с тем, что вместе с жидкостью из организма выводятся минеральные соли. Наступает нарушение водно-электролитного баланса, следствием которого могут быть заторможенность и спутанность сознания, шок, угрожающие жизни брадикардии или редкое сердцебиение.

На менее тяжелых стадиях обезвоживания последствия тоже не столь безобидны. Наиболее распространенными из них являются:

• замедление обмена веществ;
• кислородное голодание, в том числе мозга;
• утяжеление интоксикации;
• нарушение терморегуляции, перегрев организма и др.

Особенно чувствительны к нехватке воды клетки мозга, поскольку их нормальная работа возможна при уровне влаги не менее 90 %.

Степени обезвоживания

Обезвоживание при диарее развивается последовательно. Скорость прогрессирования состояния зависит от тяжести интоксикации, частоты стула, эпизодов рвоты, возраста и исходного состояния здоровья человека. Существует четыре степени обезвоживания, каждую из которых легко распознать по характерным симптомам.

Стоит отметить, что в самом начале типичных проявлений может не быть. Осадчук и Урюпин указывают на то, что раннее обезвоживание «не имеет признаков или симптомов» (Осадчук М. А., Урюпин А. А., Осадчук М. М., Бурдина В. О., 2014, с. 1112)

Но важно учесть, что жажда возникает еще до начала водного дисбаланса, поэтому этот симптом может присутствовать.

Первая степень

Легкая степень обезвоживания наблюдается в большинстве случаев диареи у взрослых и не представляет серьезной угрозы. При эпизодах жидкого стула каждые пять часов и отсутствии рвоты этой степенью может ограничиться

Важно знать, что первая степень дегидратации характеризуется потерей 3 % массы тела.

Вторая степень

Для второй степени обезвоживания организма при диарее симптомы более типичны:

• сильная жажда;
• повышение вязкости слюны;
• снижение эластичности кожи;
• раздражительность, беспокойство;
• темная моча;
• слабость;
• сонливость.

Глазные яблоки становятся менее увлажненными, возможно их западание. Потеря массы тела достигает 4−6 %. Вторая степень требует быстрой коррекции.

Третья степень

Жидкий стул более шести раз в сутки приводит к потере до 9 % массы тела. Состояние сопровождается следующими симптомами обезвоживания при поносе:

• бледность и прохладность кожных покровов;
• головная боль;
• головокружение;
• редкое мочеиспускание;
• тахикардия, одышка;
• судороги.

При острых кишечных инфекциях (бактериальных и вирусных) повышается температура тела. При этом механизмы терморегуляции нарушаются из-за отсутствия нужного объема воды. Это может быть опасно, поэтому требуются срочные меры по восполнению жидкости.

Четвертая степень

Развивается на фоне десяти и более эпизодов жидкого стула и рвоты в сутки. Симптомы утяжеляются, а потеря массы тела достигает 10 % и более

Важно понимать, что при потере 25 % наступает смерть взрослого человека, поэтому терапия в этом случае требуется безотлагательно.

К проявлениям обезвоживания добавляются серьезные симптомы и последствия:

• шок;
• спутанность сознания;
• полное отсутствие выделения мочи (мочеиспускания нет восемь часов и более);
• холодные, влажные на ощупь конечности;
• слабый пульс;
• критически низкое артериальное давление.

Черты лица человека могут заостряться, появляется учащенное дыхание, развивается нарушение зрительного и слухового восприятия и др. В этом случае вызов скорой помощи — жизненная необходимость.

До прихода врача

В ожидании врача попытайтесь предположительно установить причины поноса, сопоставив симптомы с возможными причинами диареи. Итак, у ребенка может возникать:- внезапно начавшийся сильный понос со слизью и (или) кровью в стуле, с температурой или без нее. Такая симптоматика наиболее характерна для вирусных или микробных инфекций, реже это может быть пищевая токсикоинфекция или поражение малыша паразитами (лямблии или гельминты). Стоит запомнить, что резкое возникновение у ребенка поноса с температурой, и тем более с кровью и слизью, наличие сонливости и рвоты – это повод для немедленного звонка врачу, а если понос и рвота продолжаются – повод для вызова скорой помощи и госпитализации. Особенно опасно это для детей раннего возраста, у них токсикоз и обезвоживание наступают очень быстро, таким детям необходимо тщательное наблюдение медиков.- постоянный понос со вздутием живота, плохим набором веса и кожными высыпаниями (или без них). Такие проявления возникают уже не при инфекциях, а при проблемах с ферментами – лактазной недостаточности, аллергии на белок коровьего молока, развитии дисбактериоза кишечника, а также при врожденных нарушениях обмена веществ – целиакии, муковисцедозе. В таких условиях возникает нарушение всасывания питательных веществ, проблемы с работой ферментов, плохой набор веса и диарея. Такая диарея протекает без температуры, провоцируется некоторыми продуктами, длится достаточно долго, порой по несколько недель. Она сопровождается нарушением веса, расстройствами витаминно-минерального обмена.- понос при приеме медикаментов. Обычно возникает в период лечения антибиотиками, так как они нарушают микробную флору и вызывают мини-кишечную инфекцию в животе за счет активации условно-патогенной флоры. Случаются поносы при приеме жаропонижающих сиропов, в состав которых входит глицерин, обладающий выраженным слабящим эффектом. Иногда понос может быть следствием аллергии на лекарства, в этом случае одновременно проявляется сыпь на коже.- понос при стрессах, при прорезывании зубов, при акклиматизации, смене питания. Это особые виды диареи, обусловленные нервно-рефлекторными механизмами, активизацией симпатических влияний на кишечник, за счет чего усиливается перистальтика и пища как бы «проскальзывает» слишком быстро по кишечнику, не успевая полностью перевариться. Но стоит отдельно напомнить о том, что при прорезывании зубов снижается местный и общий иммунитет, дети тянут грязные руки в рот и поносы обычно бывают инфекционной природы (то есть, по сути – это развитие кишечной инфекции).- понос как проявление заболеваний органов пищеварения (гепатита, панкреатита, дискинезии желчных путей) или как один из симптомов эндокринных, обменных или соматических заболеваний.
Все эти виды поноса требуют тщательной диагностики, осмотра врача и проведения правильных лечебных мероприятий.

Причины поноса у грудничка

При поносе у грудничка причин может быть довольно много:

• Грипп, ОРЗ, ОРВИ, ангина и другие вирусные заболевания.Для неокрепшего организма ребенка эти болезни могут стать серьезным испытанием, среди которых может быть и понос. Если вы обнаружили у ребенка первичные симптомы заболевания, проконсультируйтесь у педиатра о диагнозе и лечении.
• Краснуха, скарлатина или корь.Понос у грудничка может сопровождаться высыпаниями на коже, что может свидетельствовать о наличии этих заболеваний. Поэтому в случае обнаружения сыпи обязательно вызовите врача на дом.
• Пищевое отравление. У ребенка может быть аллергия на некоторые продукты или они оказались некачественными, просроченными, содержащими пестициды и т. д. Понос у младенца в этом случае будет проявлением реакции ЖКТ на их употребление (как самим ребенком, так и через молоко матери).
• Серьезные хирургические болезни и патологии вроде аппендицита или заворота кишок.Часто эти заболевания, помимо диареи, у грудничка сопровождаются еще и рвотой. Поэтому если вы заметили эти симптомы, нужно срочно оказать ребенку медицинскую помощь.
• Дисбиоз.Он возникает тогда, когда количество и концентрация полезной микрофлоры в кишечнике теряет нормальный баланс. С этой проблемой сталкиваются 90 % детей в возрасте до года.

Причины возникновения дисбиоза, который приводит впоследствии к диарее у грудничка:

Понос у грудничка на ИВ — явление не редкое. Неподходящая смесь способна вызвать диарею, нежелание ребенка есть, рвоту, потерю в весе или его избыток. Если у вас возникли затруднения с подбором подходящего питания для ребенка, вам поможет консультация неонатолога.
Несбалансированный рацион

Чтобы не допустить понос у грудничка, очень важно следить за его питанием.
Непереносимость молочного белка. Если у ребенка с детства наблюдается непереносимость лактозы, понос у грудничка может быть ответной реакцией на лактозу.
Синдром неправильного переваривания

Из-за него в организме ребенка происходит нарушение всасывания питательных веществ.
Аллергические реакции. У грудничка понос может возникнуть также из-за попытки избавиться от аллергенов (пищевые, химические, бытовые, прививка и т. д.).

В любом случае необходима консультация хорошего педиатра.

Симптомы и опасность зеленого поноса у детей

Многие родители занимаются самолечением, пытаясь нормализовать состояние крохи медикаментами по собственному выбору. Поэтому диарея грозит перерасти в хроническую форму

Чтобы предотвратить воспаление, необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

• у ребенка понос зеленью;
• болит живот;
• кроха сучит ножками, поджимает их к пупку;
• тревожный и короткий сон сменяется истериками;
• рвота;
• повышение температуры свыше 38°.

Наличие слизи указывает на развитие кишечной инфекции, высыпания часто появляются при аллергии на продукты питания. Любые симптомы требуют внимательного наблюдения, обязательного лечения. Темно-зеленый понос у ребенка может спровоцировать развитие тяжелых осложнений:

• Обильная потеря жидкости при жидком стуле грозит обезвоживанием. Это опасно повышает густоту крови, негативно влияет на работу головного мозга, сердечно-сосудистой системы, почек.
• Если пища недостаточно хорошо переваривается, организм недополучает питательные вещества. Малыш становится вялым, сонливым, ему не хватает энергии для игр, общения, усвоения новых знаний.
• Замедляется рост, начинается отставание в весе.

Почему зеленый понос у ребенка, должен разбираться врач. Задача родителей – правильно описать все симптомы, которые сопровождали воспалительный процесс, указать факторы, способные повлиять на консистенцию и оттенок выделений.

Принципы лечения ротавирусной инфекции

1. Восполняется потерянная жидкость

При умеренном обезвоживании ребенка «выпаивают» с помощью растворов, применяемых внутрь.

При выраженном обезвоживании жидкость вводится внутривенно в условиях стационара.  Также если ребенок способен пить и находится в сознании, то его одновременно продолжают поить внутрь растворами.

Как «выпаивать»?

Лучше применять готовые аптечные препараты (например, Регидрон, Реосолан или Гидровит) в порошках для растворения. Поскольку в них имеется оптимальное соотношение солей и декстрозы.  

Кроме того, можно приготовить сахарно-солевой раствор в домашних условиях. Для этого в один литр кипяченой теплой воды необходимо добавить одну чайную ложку соли, пол чайной ложки соды и 8 чайных ложек сахарного песка. Затем все тщательно перемешать, остудить до комнатной температуры и «выпаивать» ребенка. 

Необходимо давать малышу по 1-2 чайные ложки жидкости каждые 5-10 минут. Если превысить объем и частоту, то можно спровоцировать рвоту, что приведет к еще большей потере жидкости организмом.

Причем чем раньше начато «выпаивание», тем благоприятнее исход заболевания. Поэтому, как только появятся первые признаки заболевания, предлагайте малышу питье еще до обращения к доктору.

2. Назначаются ферментные препараты, поскольку нарушена выработка и активность пищеварительных ферментов: Панкреатин, Креон и другие.

3. Целесообразно придерживаться диеты, чтобы не усилить процессы брожения в кишечнике. Для этого рекомендуется воздержаться от кормления ребенка молоком и кисломолочными продуктами, исключить фрукты, а также ограничить пищу, богатую легкоусвояемыми углеводами (сладости, макароны из муки первого сорта и другие).

4. В силу того, что при ротавирусной инфекции нарушается микрофлора кишечника, целесообразно применение бактерийных биологических препаратов, содержащих лактобактерии: Лактобактерин, Ацилакт и другие.

5. Хорошо себя зарекомендовал иммуноглобулиновый комплексный препарат (КИП) для применения внутрь, содержащий антитела (белки) против ротавирусов, сальмонелл, эшерихий и некоторых других возбудителей кишечных инфекций. Причем при его применении значительно сокращается длительность диареи, а также уменьшаются признаки интоксикации. Поэтому выздоровление наступает в разы быстрее.

6. Для ускорения выведения вирусов и токсинов из организма применяются энтеросорбенты: Лактофильтрум, Энтеросгель и другие.

7. Температура тела понижается на основе препаратов, содержащих парацетамол или ибупрофен. Применяются в виде свечей (если позволяет стул, так от этой манипуляции он может участиться) либо сиропа (если рвота редкая). При обильной рвоте и поносе внутримышечно вводится жаропонижающая смесь.

Питание при диарее

При расстройстве пищеварения следует подобрать легкую и сбалансированную диету. Вся пища должна быть в виде легкого пюре без масла или сметаны. На время исключаются жиры, сладкие десерты, любые продукты, способные усилить брожение в кишечнике: копчения, капуста, йогурт, сдобная выпечка. Наилучшие варианты, уменьшающие зеленый понос со слизью у ребенка:

• мясо курицы на пару, перетертое в паштет;
• вареные овощи (картофель, морковь, брокколи);
• паровые омлеты и суфле;
• рисовая или овсяная каша;
• нежирный бульон;
• яичный желток.

После периода обострения при поносе рацион ребенка дополняют запеченными овощами и фруктами, постепенно вводят кисломолочные продукты, кисель или морс из сезонных ягод. Вместо сладостей разрешается подсушенный хлеб, бублики или сухари.

Симптомы диспепсии

Симптомы диспепсии могут проявляться по-разному, что зависит от конкретного вида расстройства, однако существуют признаки, которые одновременно характерны для всех видов заболевания.

Диспепсия, которая вызвана недостатком пищеварительного фермента, имеет следующие признаки:

• тошнота;
• неприятный привкус во рту;
• переливание и урчание в животе, недомогание, слабость;

Иногда пациенты испытывают головные боли и бессонницу. В кале часто содержится большое количество пищи, которая плохо переварена.

Функциональная диспепсия проявляется такими неприятными симптомами как боль, дискомфорт в области поджелудочной железы после принятия пищи, сопровождающийся тяжестью, переполнением, ранним насыщением.

Бродильная диспепсия. Основными симптомами бродильной диспепсии являются вздутие кишечника с выделением большого количества газов, частый жидкий пенистый стул с кислым запахом. Боли в животе терпимые или отсутствуют. Весьма типичным признаком бродильной диспепсии является характер испражнений. Они слабо окрашены, содержат мало пузырьков газа, большое количество крахмальных зёрен, клетчатки, йодофильных микробов и органических кислот.

Гнилостная диспепсия во многом напоминает интоксикацию: больной ощущает слабость и общее недомогание, чувствует тошноту и сильную головную боль. Кал темный и жидкий, имеет неприятный и довольно резкий запах, стул при этом учащенный.

Жировая диспепсия, в отличие от других видов диспепсии, не характеризуется частым поносам. Пациенты, страдающие жировой диспепсией, испытывают чувство переполнения и тяжести в животе, жалуются на метеоризм и отрыжку, а также сильные боли, которые начинаются через полчаса после приема пищи. Кал имеет белесый цвет и жирный блеск: это остатки жира, который не успевает перевариться. Стул при этом обильный.

Диспепсия у маленьких детей проявляется в срыгивании и вздутии живота. Стул частый, более шести раз за сутки, кал имеет зеленый цвет, попадаются белесые хлопья. Ребенок при этом капризничает, плохо спит и ест.

Профилактически рекомендации

Чтобы избежать поноса, мамам следует изучить некоторые рекомендации:

1. При кормлении грудью нельзя лечиться антибиотиками.
2. Если ребенка перевели на искусственное вскармливание — тщательно подбирать смесь.
3. Прикорм следует вводить постепенно и маленькими дозами, так как у новорожденных еще не полностью сформирован ЖКТ.
4. Детям после 3 лет следует сбалансировать питание и исключить из рациона, которые могут вызвать аллергию.
5. Запрещено облизывать соску или ложечку ребенка. Через слюну малышу можно занести инфекцию.

Родители должны регулярно наблюдать за опорожнением своих детей. Если у ребенка диарея, а кал зеленого цвета, необходимо обратиться к врачу, чтобы снизить риск осложнений.

Эшерихиозы, вызванные ЭПКП

Большинство заболеваний вызывают 4 серотипа: О₁₈, О₁₁₁, О₅₅, О₂₆. Преимущественно болеют дети раннего возраста, находящиеся на искусственном вскармливании.

Сезонность: зимне-весенняя. Пути заражения: контактно-бытовой (часто внутрибольничный) и пищевой. Возможен эндогенный путь развития диареи, о чем свидетельствует частота носительства эшерихий у здоровых лиц и нередкое появление патологического стула в период интеркурентных заболеваний, например, острых респираторных заболеваний (ОРЗ). В зависимости от пути заражения и возраста детей, заболевание может протекать в трех клинических вариантах.

Первый — «холероподобный вариант» течения болезни наиболее характерен для детей первого года жизни. Заболевание имеет постепенное начало с появлением симптомов:, рвоты диареи и присоединением других симптомов болезни в последующие 3-5 дней.

Температура тела у большинства больных нормальная или субфебрильная, гипертермия почти не наблюдается. Рвота (срыгивание) — наиболее постоянный симптом, который появляется уже с первого дня болезни и носит упорный, длительный характер. Стул водянистый, брызжущий, желто-оранжевого цвета, с умеренным количеством слизи, перемешанной с калом. Частота его нарастает и достигает максимума на 5-7-й день болезни. Редко отмечаются схваткообразные боли в животе.

По частоте тяжелых форм болезни у грудных детей эшерихиозы энтеропатогенной группы стоят на 3-м месте после иерсиниоза и сальмонеллеза (S. thyphimurium). Наиболее тяжело протекают заболевания, вызванные ЭПКП О₅₅ и О₁₁₁. Тяжесть состояния у больных обусловлена не симптомами интоксикации, а выраженными нарушениями водно-минерального обмена и развитием эхсикоза II и III степени. В отдельных случаях отмечается гиповолемический шок; снижение температуры тела, холодные конечности, акроцианоз, токсическая одышка, затемненное сознание, тахикардия, изменения кислотно-основного состояния (КОС). Слизистые сухие и яркие, кожная складка не расправляется, большой родничок западает. Может развиться олигоанурия. Таким образом, «холероподобная» форма ЭПЭ у детей раннего возраста имеет специфическую симптоматику и в большинстве случаев не представляет трудностей в дифференциальной диагностике: постепенное начало, водянистая диарея, упорная нечастая рвота, умеренная лихорадка, эксикоз при отсутствии выраженных симптомов интоксикации.

Второй вариант течения эшерихиозов группы ЭПЭ, который встречается у 30% больных, — легкий энтерит, возникающий на фоне ОРЗ у детей раннего возраста. При этом можно думать о вторичном эндогенном инфицировании эшерихиями при ослаблении иммунореактивности организма за счет основного заболевания.

Третий клинический вариант болезни — пищевая токсихоинфекция (ПТИ). К его развитию приводит пищевой путь инфицирования, характерный для детей старше 1-го года. Этому синдрому свойственны рвота, водянистая диарея. Однако, имеются и отличия от токсикоинфекций другой этиологии (дизентерийной, сальмонеллезной, стафилококковой):

1. у большинства детей подострое и постепенное начало с развитием всех симптомов к 3-4-му дню болезни;

2. преимущественно легкое течение заболевания;

3. отсутствие симптомов интоксикации, тяжесть болезни определяется явлениями эксикоза.

Эшерихиозы, вызванные ЭТКП

Несмотря на разнообразие возбудителей этой группы, большинство заболеваний обусловлено пятью из них: O₈, О₆, О₉, О₇₅ и О₂₀. Эшерихиозы этой группы широко распространены среди детей всех возрастных групп и являются этиологическим фактором каждого третьего, лабораторно расшифрованного, гастроэнтерита или энтерита. Эта группа заболеваний отличается преимущественно летней сезонностью (июль-август).

Однако, в клиническом течении болезни отмечается их большое сходство с эшерихиозами, вызванными ЭПКП. У детей 1-го года жизни заболевания группы ЭТЭ протекают в виде «холероподобной» диареи, а у детей старше 1-го года — по типу ПТИ, что связано с действием «холероподобного» термолабильного энтеротоксина, который с одинаковой частотой обнаруживается в обеих группах эшерихий.

Как оказать первую помощь ребенку

Если у ребенка зеленый понос и температура, необходимо вызвать бригаду скорой помощи, облегчить состояние малыша следующим образом:

1. Промыть желудок чистой водой комнатной температуры, вызвать рвоту, надавливая на основание языка.
2. При отсутствии рвотных позывов поить чистой водой без газа.
3. Исключить до консультации врача любые продукты, молоко, сладости.
4. Годовалому ребенку дают легкую смесь не более 50 мл за раз, стараясь не перегружать желудок.
5. При температуре свыше 38° можно дать дозу Парацетамола или Ибупрофена.
6. Обтереть грудничка водой, смачивать чаще губы.

Подбирать более точное лечение можно только после анализов на микрофлору, стафилококк, УЗИ внутренних органов. Необходимо исключить желудочное кровотечение, приступ аппендицита или тяжелое несварение.

Какие еще могут быть симптомы?

Нарушение работы кишечника и/или прямое повреждение слизистой пищеварительного тракта сопровождается неприятными проявлениями:

●     боли и спазмы в животе

●     урчание в кишечнике

●     вздутие живота

●     отрыжка с неприятным запахом

●     тошнота и рвота

●     болезненные позывы на дефекацию

●     повышение температуры тела

При острой диарее такие симптомы возникают внезапно в течение несколько часов (до суток), резко нарушают привычную жизнь и работоспособность пациента. При правильном лечении состояние здоровья нормализуется в течение 7-10 суток.

Для хронической диареи характерны волнообразно возникающие симптомы. Обострение бывает при переедании, злоупотреблении жирной и жареной пищей, приеме алкоголя, стрессовых ситуациях.

Причины зеленой диареи у детей

Понос зеленого цвета у ребенка начинается внезапно, может сопровождаться жалобами на боли в животе, рвотой и другими неприятными симптомами. В большинстве случаев причина скрывается в заражении разными типами возбудителей:

• патогенными грибками (дрожжевыми);
• бактериями;
• энтеровирусами.

Подобные виды провоцируют развитие кишечных инфекций, связанных с активностью стафилококков, стрептококков, синегнойной палочки. При попадании на слизистые оболочки кишечника начинается их активное размножение. Они не только меняют кислотную среду эпителия, но и провоцируют гибель полезной микрофлоры, которая в младенческом возрасте отличается нестабильностью.

Дисбактериоз

Зеленый понос у детей первого года жизни часто возникает при дисбактериозе кишечника. Заболевание все чаще диагностируется у малышей на искусственном вскармливании. Оно связано с нарушением баланса микрофлоры, значительным увеличением колоний патогенных микроорганизмов. В таком возрасте причины патологии и поноса заключаются в следующем:

• неправильно подобранное питание;
• аллергия на молочные белки;
• лечение антибиотиками.

Зеленый жидкий стул у ребенка в этом случае сменяется длительными запорами, проблемами с дефекацией, болезненными спазмами. Определить заболевание можно только специальным анализом кала на уровень бифидобактерий, лактобактерий, их концентрацию в прямой кишке.

Золотистый стафилококк

Опасная бактерия очень распространена в окружающей среде. Она оседает на слизистых оболочках носа, половых органов, проникает в кишечник через анальное отверстие или пищевод. Ею легко заразить грудничка при ежедневном уходе, во время кормления грудью, при прохождении плода через родовые пути. Если у ребенка зеленый понос без температуры, присутствует шелушение или высыпание на коже живота, педиатр может направить на сдачу анализов кала. Бактерия постепенно поражает внутренние органы ребенка, паразитирует на их оболочках. Ее тяжело уничтожить кипячением или замораживаем. Но ее присутствие в организме негативно сказывается на самочувствии:

• у ребенка понос с зеленью несколько раз в день;
• сильно снижается иммунитет;
• пища практически не переваривается;
• присутствует недостаток витаминов и минералов.

Эти факторы создают условия для частых простуд, нарушают гармоничный рост и развитие ребенка. Лечение болезни длительное, требует внимательного подхода и постоянного контроля иммунолога, гастроэнтеролога.

Введение нового прикорма

Если у ребенка понос темно-зеленого цвета, врач просит родителей перечислить рацион, интересуется ежедневным меню младенца. Нередко причина болезненного состояния кроется в нарушении родителями правил прикорма. Такая реакция организма возникает на следующие виды продуктов:

• цельное коровье молоко;
• жирные сорта мяса или рыбы;
• экзотические фрукты;
• орехи.

Проблема связана с нарушением пищеварения: многие ферменты начинают вырабатываться только после 3 лет, кишечник не может переработать новые продукты, жиры. Жидкий стул зеленого цвета у ребенка становится признаком, что пищеварительная система не справляется с прикормом, требуется уменьшение порции или подбор более легких ингредиентов.

В редких случаях темно-зеленый понос у ребенка возникает при патологиях печени, закупорке печеночных протоков или внутренних кровотечениях. При выделении крови с калом она придает нетипичный оттенок, черные вкрапления. Поэтому любые изменения стула малыша, появление белого поноса – повод обратиться за консультацией к специалисту.