Строение лор-органов у детей
Дыхательная система человека имеет три отдела: верхний (нос, глотка), средний (гортань, трахея, бронхи) и нижний (альвеолы, бронхиолы). При рождении дыхательные пути находятся в стадии формирования, с чем связаны и функциональные особенности дыхания малышей. К семилетнему возрасту становление дыхательной системы вступает в завершающую стадию, после чего, ее размеры увеличиваются.
У детей более узкий просвет гортани, а слизистая оболочка тонкая и нежная. Подслизистый слой рыхлый, обильно кровоснабжается. Хрящи, образующие каркас, дыхательных путей податливые, мягкие. Перечисленное выше объясняет уязвимость слизистой оболочки и предрасположенность к более легкому проникновению инфекционных и атопических агентов в кровяное русло. При воспалении за счет отека дыхательные пути сужаются, мешая нормально дышать. Железы могут избыточно выделять слизь. В течение дня, когда ребенок активен, мокрота хорошо дренируется из дыхательных путей, ночью же она может раздражать гортань. Отдельно стоит упомянуть о сниженной продукции иммуноглобулинов и других факторов иммунитета по сравнению со взрослыми.
Физиология кашля
Способность эффективно откашливать мокроту формируется к 4-6 годам. До этого возраста она, находясь в дыхательных путях может мешать нормальному дыханию. Секреция мокроты с нормальными реологическими свойствами формируется к 5-6 годам. Откашливающие лекарства, могут нанести вред ребенку младшего возраста по причине того, что при избыточном количестве слизи и слабости дыхательных мышц могут усилить кашель и спровоцировать осложнения.
Как лечить сухой кашель у взрослых
Чтобы вылечить сухой кашель, необходим комплексный подход к проблеме. Он включает в себя устранение причины этого симптома (заболевания или провоцирующих обстоятельств), выполнение всех рекомендаций врача, прием назначенных препаратов и соблюдение постельного режима в тех случаях, если кашель сопровождается высокой температурой тела
Кроме того, важно соблюдать некоторые правила, которые помогают снизить нагрузку на органы дыхания и облегчить процесс их лечения и восстановления
Влажность и свежесть
Во время лечения сухого кашля у взрослых постарайтесь сделать так, чтобы воздух в комнате был свежим и влажным. Чаще проветривайте помещение или по возможности держите форточку приоткрытой, если погода за окном позволяет это. Приток свежего воздуха снижает концентрацию болезнетворных организмов, присутствующих в воздухе комнаты. Если есть увлажнитель, включите его; влажность в помещении должна быть не меньше 50 %. Если такого прибора нет, а отопление уже включено, положите на батареи мокрые полотенца и меняйте их по мере высыхания. Подойдет и протирание пола в комнате больного очень влажной тряпкой один-два раза в день. Избавившись от сухого воздуха, вы сможете снизить вероятность пересыхания слизистой оболочки дыхательных путей и, как следствие, облегчите кашель, вызванный ее недостаточным увлажнением.
Обильное питье
Следует пить как можно больше, пусть под рукой всегда будет чашка с теплой жидкостью. Это может быть просто вода, травяной, фруктовый или черный чай, морс или знакомое всем с детства молоко со сливочным маслом. Помогает лечить сухой кашель в домашних условиях теплая вода с лимоном и медом (если нет аллергии на мед) или имбирный напиток на ночь. Температура жидкости должна быть на уровне температуры тела. Обильное питье поможет избавиться от обезвоживания или предупредить загущение мокроты в бронхах, вызванное недостатком жидкости.
Лекарственные средства
В состав многих средств для лечения сухого кашля входят вещества для разжижения мокроты или облегчения отхаркивания. Если, как в случае с сиропом от кашля Доктор МОМ, препараты сделаны на основе лекарственных трав, то они дают мало побочных эффектов, и принимать такие средства можно на протяжении длительного времени. Сочетание 10 лекарственных трав действует разнонаправленно.
Специальные упражнения
Кроме приема средств, для терапии сильного кашля можно использовать методы, помогающие органам дыхания более эффективно справляться с ним. Существует целый комплекс упражнений, называемый «постуральный дренаж». Он проводится по рекомендации врача и включает в себя особые дыхательные и дренажные упражнения, помогающие отхождению мокроты. Еще один метод – перкуссионный массаж – улучшает кровообращение и облегчает выведение мокроты из бронхов. Такое вспомогательное лечение рекомендуется взрослым и особенно детям.
Кашель лечим. А что калечим?
Независимо от заболевания, кашель не является его причиной, а всего лишь симптомом. Поэтому бороться с кашлем, будучи неуверенным в его происхождении – занятие неблагодарное и бесперспективное.
Неправильное лечение, особенно если дело касается ребенка, не поможет, а в некоторых случаях усугубит ситуацию. Например, не выявленный бронхит, при котором лечили только кашель, может перерасти в воспаление легких, чреватое серьезными осложнениями.
Часто пациенты не замечают этап, когда кашель переходит в разряд продуктивного и продолжают принимать лишние препараты, оттягивая на недели полное выздоровление.
Самостоятельно поставить верный диагноз очень сложно, а порой невозможно. Только обладающий опытом и профессиональными знаниями врач способен отличить аллергическую реакцию, от инфекционного заболевания, требующего незамедлительного и грамотного лечения.
До получения медицинской помощи больного необходимо согреть и укутать, но обеспечить доступ свежего воздуха в помещение. Приступы кашля облегчает смесь теплого молока и «Боржоми». При отсутствии рвотного рефлекса пить нужно как можно больше.
При первых признаках кашля и отсутствии жара у ребенка, необходимо сделать горячую ножную ванночку с горчицей, а затем укрыть малыша теплым одеялом, после чего обратиться на следующий день за консультацией педиатра.
Вреден ли кашель для здоровья?
Сам по себе кашель заболеванием не является. Это лишь симптом, характерный для очень большого числа недугов. С точки зрения физиологии кашель — защитный рефлекс человеческого организма, помогающий освободить дыхательные пути от скопившегося секрета, крови или попавшего в них инородного тела. За его «запуск» отвечает особый кашлевый центр, расположенный в продолговатом мозге. Сигналы туда поступают от рецепторов блуждающего нерва в рефлексогенных зонах слизистой оболочки гортани, связок, зоне бифуркации трахеи и областях деления крупных и средних бронхов.
В большинстве случаев лечение самого кашля не особо эффективно, так как он вернется после отмены ЛС, если не разобраться с его причиной
Поэтому самой важной частью терапии является борьба с вызвавшим этот симптом заболеванием, что далеко не всегда возможно в рамках концепции ответственного самолечения, то есть без консультации врача.. За медицинской помощью обязательно нужно обратиться, если:
За медицинской помощью обязательно нужно обратиться, если:
- кашель и повышенная температура не проходят более двух недель;
- имеют место симптомы удушья и одышки;
- кашель сопровождается выделением гнойной или кровавой мокроты;
- приступы кашля продолжаются более часа;
- у больного изменился голос, он похудел или чувствует слабость.
Если при беседе с посетителем аптеки фармацевту станет известно хотя бы об одном из вышеперечисленных симптомов, он должен рекомендовать клиенту незамедлительно обратиться к врачу.
Причины возникновения затяжного кашля
Прежде чем выбрать тактику поведения и возможный метод лечения, необходимо исключить заболевания, симптомом которых может быть затяжной кашель. Среди них пневмония, бронхит, плеврит, фарингит.Затем нужно выяснить, не является ли затяжной кашель аллергической реакцией на шерсть животных, цветение или загрязнение окружающий среды — по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), у любого жителя развитого индустриального центра в какой-то момент может появиться рефлекторный кашель.Затяжной кашель может развиться у работников вредных производств и у курильщиков, включая тех, кто недавно бросил. Даже после полного отказа от курения рефлекторный кашель порой продолжает мучить человека в течение полугода, ведь никотин долгое время раздражал кашлевые рецепторы и им нужно время, чтобы восстановиться.Одна из распространенных причин затяжного кашля — восстановление раздраженной слизистой оболочки дыхательных путей после перенесенного бронхита или респираторного заболевания. Этот процесс длится до полутора месяцев, в течение которых любой, даже самый несущественный, раздражитель — например, дым или резкий запах — может привести к приступу кашля.
Все лекарства от кашля одинаковы?
Это далеко не так. И, если посетитель аптеки не может точно сказать, за каким лекарством он пришел, фармацевту обязательно нужно помочь ему сделать правильный выбор.
Среди препаратов от кашля можно выделить три основных группы:
- Муколитики, которые разжижают густую мокроту.
- Отхаркивающие препараты, способствующие отделению и выведению слизи.
- Противокашлевые препараты центрального и периферического действия, которые подавляют соответствующий рефлекс.
Многие ЛС из последней группы (в основном, центрального действия) невозможно приобрести без рецепта врача, так как они являются производными опиатов и могут вызвать привыкание, а также оказывают слишком сильное воздействие на кашлевой центр и способны подавлять дыхательный центр3.
Препараты всех указанных групп также отличаются по форме выпуска. Большой популярностью у больных и врачей пользуются не только таблетки, но и сиропы от кашля и для кашля (отхаркивающие — прим. ред.). В педиатрии они и вовсе являются предпочтительной лекарственной формой: сиропы просты в дозировке, обычно приятны на вкус, быстрее всасываются в ЖКТ, не раздражают слизистые и в большинстве своем гипоаллергенны.
Механизм действия обеих разновидностей сиропов идентичен таблетированным ЛС. Жидкие препараты от сухого кашля воздействуют на кашлевой центр в мозгу, а применяемые при влажном кашле — разжижают мокроту и стимулируют ее вывод. Также последние нередко обладают комбинированным противовоспалительным, спазмолитическим, противоотёчным и антивирусным эффектом.
И все же центральное место в терапии болезней, сопровождаемых кашлем, занимают те лекарства, которые показаны именно при этих недугах. Так, если кашель обусловлен астмой, врач может назначить ингаляционные стероиды и бронхорасширяющие препараты, а если пневмонией — антибиотики. При кашле, сопровождающем гастроэзофагеальный рефлюкс, назначается диета и ингибиторы протонного насоса.
Почему насморк может сопровождаться кашлем?
Особенности дыхательных путей. Кашель, вызванный респираторными инфекциями, часто сопровождается насморком. Это обусловлено тем, что дыхательные пути человека (полость носа, рото- и носоглотка, гортань, трахея и пр.) тесно связаны между собой анатомически и функционально. Поэтому болезнетворные микроорганизмы могут легко распространяться с верхних дыхательных путей на нижние и «невинный» насморк, оставленный без лечения, может достаточно быстро привести к таким заболеваниям, как ларингит, фарингит, бронхит и пр.Механические причины. При насморке выделения из носа стекают по задней стенке носоглотки, чем раздражают слизистую и провоцируют кашель.Нарушение носового дыхания. При заложенности носа человек вынужден дышать через рот, что может вызывать пересыхание слизистой горла, першение и кашель.В ряде случаев кашель и насморк могут быть несвязанными друг с другом симптомами, но это не отменяет необходимости их лечения.
Как бороться с затяжным кашлем
Большинство людей, к сожалению, не знает, как и чем лечить затяжной кашель. Многие используют сильные антибиотики, жаропонижающие таблетки при температуре менее 38 °С, ставят горчичники, дышат над горячей картошкой или доверяются другим народным средствам, плотно закрывают окна, чтобы не было сквозняков. Такая тактика, мягко говоря, не совсем верная. Так что же можно сделать и какие средства стоит применять, чтобы избавиться от затяжного кашля?Помогите своему организму. Помимо очевидных оздоровительных мер — прогулок на свежем воздухе, проветривания помещения на ночь, правильного питания, увлажнения воздуха в комнате, потребления большого количества жидкости, отказа от курения и алкоголя — бороться с затяжным кашлем помогают различные растительные средства и травяные сборы, например на основе калины, малины, эвкалипта, алоэ и корня солодки. Чай с имбирем и молоко с куркумой — тоже надежные помощники в борьбе с кашлем, как и традиционные чай или молоко с медом. Полностью вылечить кашель они не смогут, однако их можно применять в качестве общеукрепляющих и смягчающих средств.
Не занимайтесь самолечением. Лечение затяжного кашля с использованием антибиотиков далеко не всегда может приносить положительные результаты. Дело в том, что эти лекарства могут давать серьезную нагрузку на организм. В частности, на желудочно-кишечный тракт
Также стоит помнить о том, что современные антибиотики активны в отношении различных микроорганизмов, но не всегда эти микроорганизмы становятся причиной появления затяжного кашля.Обратите внимание на растительные препараты. Что касается сиропа от кашля, то перед нами встает довольно серьезная проблема: большинство химических медикаментов нельзя принимать дольше 10 дней
Поэтому стоит обратить внимание на растительные препараты. В частности, на сироп от кашля Доктор МОМ, в состав которого входят экстракты десяти лекарственных трав, включая алоэ, солодку, имбирь и куркуму. Этот сироп ввиду его растительного происхождения и отсутствия в составе спирта разрешается принимать до трех недель подряд. Он помогает снять воспаление и вывести из дыхательной системы остатки мокроты.Если кашель не проходит месяц или несколько недель, обязательно обратитесь к врачу. Это поможет определить причину недомогания и избежать перехода болезни в хроническую форму.
Массаж для детей при кашле,вибрационный, медовый, баночный, дренажный
Одним из методов, позволяющих усилить процесс отхождения мокроты из дыхательных путей, является дренажный массаж при кашле.
При правильном выполнении массажные процедуры позволяют сделать мокроту менее вязкой и улучшить ее выведение.
При сочетании сеансов массажной и медикаментозной терапии удается быстро уменьшить количество патогенных микроорганизмов в легких и ускорить выздоровление.
Почему массаж способствует отхождению мокроты
При выполнении дренажного массажа для детей при кашле разогревается бронхиальное дерево. Благодаря этому слизь разжижается и начинает выходить из мелких бронхов в крупные. Из бронхов она поступает в трахею и выходит с кашлем.
У детей плохо развита дыхательная мускулатура, поэтому процесс откашливания скопившейся мокроты вызывает сложности. При постоянном кашле у ребенка раздражается горло и каждый кашлевой приступ вызывает болезненные ощущения.
Массажные процедуры разрешены даже новорожденным детям. Но для их проведения лучше привлечь детского массажиста, который знает, как и с какой силой делать массаж для грудничков. При проведении процедуры:
- стимулируется ток крови и лимфы;
- повышается подвижность ребер;
- стабилизируется дыхательная функция;
- укрепляются мышцы, которые задействованы в процессе дыхания.
Массажные движения способствуют увеличению активности ресничек, расположенных на слизистой поверхности бронхов и участвующих в процессе выталкивания мокроты из дыхательных органов. Стимуляция тока лимфы и кровообращения усиливает продуцирование секрета бронхов, благодаря такому действию слизь разжижается.
Но делать массаж от кашля можно только при условии, что он влажный. С помощью процедуры можно усилить действие отхаркивающих лекарств.
Противопоказания
Начинать массажные процедуры можно не раньше чем на 3-5 день болезни, в этот период кашель становится продуктивным, появляется большое количество мокроты, которую ребенку сложно откашлять. Делать массаж можно при отсутствии противопоказаний.
Не назначают массажные сеансы детям, у которых:
- температура тела выше 37°С;
- сухой кашель;
- появляется дискомфорт при лежании на животе;
- появились осложнения болезни, организм ослаблен;
- слишком низкая масса тела;
- дерматологические проблемы;
- заболевания сердца (в том числе врожденный порок);
- астма в период обострения;
- грыжа;
- расстройство работы нервной системы;
- онкология.
При указанных заболеваниях массажные сеансы противопоказаны, они могут усугубить состояние маленького пациента.
Специалисты советуют организовывать детям массаж в игровой форме. Это позволит успокоить ребенка, настроить его на нужный лад. Детям постарше можно объяснить, что это специальные упражнения супер-героев, без которых выздоровление затянется. Малышам массаж советуют делать, сопровождая все движения рассказом потешек, прибауток и сказок.
Витамины для укрепления иммунитета
- Для поддержания работы иммунной системы необходимы витамины.
Витамин C
1) Самый нужный для стимуляции защитных сил организма –витамин С. Его много в цитрусовых (любых – лимоны, апельсины, мандарины, грейпфруты, помело и т.д.), киви, рябине черноплодной и красной, смородине черной, шиповнике, чернике (заготавливая ягоды на зиму, их лучше замораживать или протереть с сахаром, но не варить), сладком стручковом перце, капусте сырой или квашеной, молодой картошке. При нагревании и хранении этот витамин разрушается.
Вместо перечисленного можно с ноября по апрель принимать настой хвои (годится и еловая, и сосновая) или аскорутин по таблетке 3 раза в день, а в период эпидемии или болезни родственника – поливитамины (чем проще и дешевле, тем лучше).
Лучший аптечный препарат витамина С – это именно аскорутин. В нем нет ненужного сахара и доза витамина С не чрезмерна. Кроме того, чтобы витамин С усвоился организмом, в придачу к нему нужен витамин Р. В аскорутине он есть, в прочих таблетках витамина С – нету. Кстати, витамина Р много в чае, поэтому так популярен чай с лимоном.
Витамин А
2) Бета-каротин (провитамин, который в организме человека превращается в витамин А) тоже укрепляет иммунную систему. Его много в моркови, тыкве, сладком перце, помидорах, абрикосах, персиках, кураге, облепихе, манго и хурме, а готового витамина А – в мясе, печени, яичном желтке и необезжиренных молочных продуктах. Но усваивается он только в присутствии жиров. Поэтому просто грызть морковку и пить морковный сок смысла нет. Надо: готовить салаты из свежих овощей с растительным маслом, сметаной или майонезом; каши с тыквой и с маслом; НЕ-вегетарианские супы с перцем и томатами; овощные гарниры к мясу, птице и рыбе; сливочные йогурты с фруктами.
Растительное масло содержит еще и витамин Е, он тоже нужен.
Если нет возможности организовать поступление этих витаминов с пищей, можно купить аевит и принимать по 1 капсуле в день во время еды.
Витамин B
3) Еще для иммунной системы нужна группа витаминов, обозначаемая буквой В, которая содержится в мясе, рыбе, яйцах и ржаном хлебе. Вегетарианцам можно рекомендовать также пивные дрожжи, а любителям пива – пиво.
- Чтобы не было сухости слизистых оболочек дыхательных путей:
1) Не терпите жажду. Пейте достаточно жидкостей (годится не только вода, но и любой суп или напиток), чтобы не ощущать желание пить.
2) Увлажняйте воздух в помещении. Самый простой способ – поставьте в теплое место тазик с водой.
3) Если у вас сахарный диабет – лечите его.
Эмоции и психологические состояния организма
- Эмоциональный стресс всегда подавляет защитные силы организма и может стать причиной частых затяжных вирусных болезней. Поэтому:
1) высыпайтесь
2) не берите на себя непосильных обязательств
3) планируйте свои дела, время, расходы заранее
4) держите все вещи и файлы в компьютере на местах, чтобы не искать подолгу
5) не мешайте другим жить, как они хотят, если это не затрагивает ваши интересы
6) конфликты решайте методом переговоров, а не насилием, и умом, а не чувствами
7) сохраняйте вежливость, не повышайте голос, не употребляйте грубых слов
8) развивайте чувство юмора
9) обращайте внимание на людей вокруг вас, чтобы не мешать им достигать их целей. 10) чаще делайте то, чего вам хочется
Помните: за любым «надо» стоит чье-то «хочу»
10) чаще делайте то, чего вам хочется. Помните: за любым «надо» стоит чье-то «хочу»
11) развивайте позитивное мышление и стрессоустойчивость.
12) Дети часто болеют, если болезнь помогает им решить важные для них проблемы – например, избавляет от детского сада или школы, привлекает к ребенку внимание, которого ему не хватает. Часто болеющим детям и их родителям нужна психологическая помощь! Детям нужно развитие самостоятельности, так как обычно оказывается, что они часто болеют, потому что их неправильно воспитывают – или все делают за них, или слишком часто торопят, одергивают, ругают
Внимания тоже нужно больше, но не в виде критики и окриков, а в виде поощрения самостоятельного решения проблем и похвалы. Чтобы не спешить, планируйте время с запасом. Если ребенок сделал что-то плохо, но сам, все равно хвалите – это лучше, чем если вы сделаете хорошо, но за него. Адаптация к детскому саду или школе – отдельная большая тема.
Кашель у ребенка – безобидный симптом или опасное состояние?
Вирусные и «простудные» заболевания, атакующие неокрепший организм ребенка, часто сопровождаются кашлем, который проходит без следа при правильно подобранном лечении. Некоторые состояния, при которых кашель является основным симптомом, требуют безотлагательной помощи врачей.
Частый и слабый кашель может быть причиной глистов, ведь личинки остриц развиваются как раз в легочной ткани, раздражая при этом дыхательные пути.
При попадании в органы дыхания инородного тела, у детей появляется резкий кашель, в результате отсутствия вдоха синеет лицо, малыш может потерять сознание.
Симптомами коклюша, бронхиальной астмы или неврологического заболевания могут быть конвульсивные бронхоспазмы, заканчивающиеся рвотой или удушьем с потерей сознания.
Лающий кашель, сиплый голос, посинение губ – опасные симптомы, указывающие на развитие ложного или дифтерийного крупа.
Сухой, изматывающий кашель, жар и сыпь на коже и слизистых являются основными симптомами кори.
