Плохой анализ мочи при беременности: что делать?

Какие наркотики можно обнаружить в моче?

В процессе второго вида тестирования, который практически всегда проводится с помощью тест полоски, можно обнаружить следы следующих наркотических веществ: марихуана, кокаин, морфин, амфетамин, барбитурат, метамфетамин, фенциклидин, оксикодин, экстази, метадон и других.

Метаболиты, которые находятся в составе запрещенных препаратов, в процессе анализа начинают вступать в реакцию с антителами. Продукт взаимодействия — антитело-антиген окрашивает тест-полоску в розовый, если же такие пары не образовались.

• одна полоска — в моче присутствует запрещенные психотропные препараты.
• две полоски — значит человек чист.

Химико-токсикологическое исследование считается наиболее точным из всех возможных процессов выявления, так как может предоставить детальный результат, в котором будет обозначено количество принятого вещества и даже время употребления. Такой способ анализа используется в судебно-медицинской практике.

Фибриноген у детей

В детском возрасте (до 18 лет) норма фибриногена в крови слегка отличается от «взрослых» показателей. Вне зависимости от пола, у детей нормой фибриногена считается значение 1,25—4 г/л. Исключением из этой группы становятся новорожденные дети, у которых значение фибриногена колеблется в пределах 1,25—3 г/л.

Показатель фибриногена у детей отличается от «взрослых» значений потому, что в детском возрасте система гомеостаза еще формируется, как и многие другие системы организма. С течением времени норма фибриногена у ребенка приближается к «взрослым» цифрам.

Как видно, ответ на вопрос о значении фибриногена для организма человека далеко не однозначен, как ожидалось. Уровень фибриногена в крови человека зависит от множества факторов, а повышение или снижение его концентрации нередко становится важнейшим маркером воспалительного процесса. Лабораторный симптом повышения или снижения белка — яркий маркер, который позволит врачу заподозрить некоторые патологии у пациента. Доктора активно используют анализ на фибриноген для оценки системы гомеостаза пациентов, назначения схемы лечения и контроля динамики терапии пациентов.

Симптомы повышенного холестерина

Определить точный уровень холестерина в организме можно только после проведения анализа, но есть симптомы, которые могут указать на наличие нарушений в работе организма. Это не позволит поставить диагноз, однако должно стать поводом для похода к врачу терапевту-липидологу или кардиологу. Запишитесь на профилактический приём, если:

• физические нагрузки или излишнее волнение провоцируют появление ноющей боли за грудиной;
• даже незначительная физическая нагрузка вызывает ощущение нехватки кислорода;
• вы стали быстрее уставать, а усталость сопровождается чувством тяжести в области груди;
• у вас часто без причины болит голова, шумит в ушах, ощущается кислородное голодание вплоть до обмороков.

Если вы заметили у себя описанные симптомы, запишитесь на приём к врачу. Достаточно будет посетить терапевта, чтобы тот провёл профилактический осмотр и, при необходимости, направил к другим профильным специалистам.

Как облегчить варикоз при беременности

Есть ряд советов по профилактике варикоза у беременных, соблюдение которых помогает облегчить течение болезни и уменьшает неприятные ощущения:

• Не скрещивайте ноги. Сидение, с закидыванием одной ноги на другую блокирует поток крови через и вены и может вызвать повышение давления.
• Поменяйте положение. Если нужно сидеть или стоять весь день на работе, нужно менять позу так часто, как это возможно. Это предотвращает скопление крови в ногах.
• Спите на левом боку. По мере того, как живот становится больше, лежать на спине будет тяжело. При варикозном расширении вен, постарайтесь спать на левом боку, а не на правом. Это препятствует давлению матки на вены брюшной полости, и помогает крови в ночное время оттекать от нижних конечностей.
• Поднимайте ноги. В течение дня чаще приподнимайте ноги. В идеале, они должны быть выше уровня сердца, чтобы сила гравитации помогала крови активнее течь. Лежа в постели, можно положить ноги на подушку, чтобы помочь кровотоку во время сна.
• Следите за употреблением соли. При приеме большого количества соли в кровеносные сосуды поступает больше жидкости, что может увеличить давление в венах. Избыток жидкости проникает в ткани и приводит к отекам. Пейте много воды, чтобы помочь вашему телу поддерживать правильный баланс жидкости.
• Следите за своим весом. Женское тело во время беременности меняется, будущая мама набирает вес. Чем выше масса тела, тем большее давление вес оказывает на вены нижних конечностей. Врач оценит прибавки и уточнит нормы веса 4.

Лимфоциты — что это, какие они бывают

Лимфоциты – это один из компонентов белых кровяных телец, для их обнаружения используют общий анализ крови на лимфоциты. Они играют важную роль в формировании иммунных реакций. Их функция состоит в распознавании возбудителей болезней и мутировавших собственных клеток. После идентификации чужеродного объекта лимфоциты уничтожают его тем или иным путем: фагоцитоз, выработка специальных антигенов. Для уничтожения собственных клеток, переродившихся в раковые либо подвергшиеся другим изменениям лимфоциты подают особый химический сигнал, который заставляет такую клетку запустить процесс самоуничтожения. Помимо общего анализа крови на лимфоциты, в медицинском центре МедАрт проводят биохимический анализ крови.

Существует три разновидности этих клеток:

1. Т-лимфоциты. Они созревают в тимусе. Играют важную роль в борьбе с инородными телами, инфекциями. Часть Т-лимфоцитов выполняет регуляторные функции, отвечает за длительность и силу иммунной реакции. Именно эти клетки поражаются при заражении ВИЧ.
2. В-лимфоциты. Их основная задача – выработка антител против вирусов, других возбудителей инфекции. Кроме того, они способны сохранять информацию о перенесенных заболеваниях создавая тем самым постоянный иммунитет.
3. NK – клетки. Их главная функция – обнаружение и устранение клеток организма переродившихся в злокачественные.

Образуются лимфоциты в красном костном мозге, их молодые, незрелые формы называются лимфобластами. Созревание идет в несколько стадий, происходит не только в костном мозге, но и в лимфоидных узлах, других органах лимфатической системы.

Что может повлиять на скорость выведения?

Сколько по времени будет держаться наркотик в моче зависит от множества факторов:

• Особенности наркотизации. Какое вещество было принято, какая была дозировка и сколько по времени был прием – все это напрямую влияет на время выведения наркотика.
• Строение тела. Небольшая часть наркотических соединений попадает из кровотока в жировую прослойку. Только через некоторое время выделяется обратно в кровоток и после направляется в уретру. Чем больше у человека жировой прослойки, тем дольше ПАВ будет находиться в организме.
• Возрастные особенности. Количество токсических выделений также зависит от качества работы ферментов печени, которые очищают кровь. С возрастом эти ферменты намного ниже, чем у молодых людей.
• Состояние здоровья. Болезни выделительной системы, ЖКТ, печени и почек нарушают и замедляют естественный процесс очищения организма, а значит яд не сможет за короткое время покинуть организм и начнет скапливаться в теле.
• Образ жизни. Беспорядочное и некачественное питание, употребление алкоголя и пристрастие к сигаретам, все это пагубно влияет на работу организма. А недостаток физических нагрузок замедляет очистительные процессы.

Показания к сдаче анализа

Исследование необходимо врачу для постановки диагноза и назначается в случае подозрения на патологии: сердечно-сосудистой, мочеполовой, эндокринной систем. По результатам теста специалист сможет определить нарушения в работе иммунной системы, выявить диабет. В обязательном порядке исследование нужно для оценки состояния пациентов, у которых была обнаружена стрептококковая инфекция. Общий анализ мочи относится к обязательным диагностическим методам профилактики хронических заболеваний мочеполовой системы, для отслеживания динамики заболевания и результативности проводимой терапии.

Бактерии в моче при беременности: опасность или норма?

Бессимптомная бактериурия — это состояние, при котором в посеве мочи выявлен рост бактерий (в норме моча стерильна), при этом отсутствуют признаки инфекцииболи или дискомфорт при мочеиспускании, повышенная температура и другие субъективные признаки заболевания мочевыводящих путей.

Беременные женщины входят в группу повышенного риска возникновения бессимптомной бактериурии, 2-7% беременных ставят такой диагноз.

Почему у беременных возникает повышенный риск развития бактериурии?

Изменения в организме во время беременности увеличивают вероятность попадания возбудителей инфекций в мочевыводящие пути. Во время вынашивания ребенка растущая матка сдавливает мочеточники, мочевой пузырь, нарушая нормальный отток мочи, что способствует проникновению бактерий к почкам.

Группы повышенного риска среди беременных — женщины, страдающие хроническими заболеваниями мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь и т.п.), будущие мамы с сахарным диабетом. При каждой последующей беременности риск возникновения бактериурии растет.

Влияет ли бессимптомная бактериурия на течение беременности?

Запущенная бессимптомная бактериурия может привести к осложнениям со стороны мочевыводящих путей (возникает цистит, пиелонефрит), и акушерских осложнений — преждевременных родов и рождения детей с недостаточной массой тела. После родов у женщины могут возникнуть: анемия, сепсис и дыхательная недостаточность.

Диагностику бессимптомной бактериурии проводят культуральным методом исследования мочи, с обязательной идентификацией и оценкой количества возбудителя. Обычный общий анализ мочи и быстрые тесты не используется для диагностики. Чаще всего при бактериурии оказывается кишечная палочка (e.coli) и стрептококки группы В.

Диагностическими критериями является выявление одного и того же штамма бактерий в количестве более чем 105 КОЕ / мл в моче, взятой при мочеиспускании, двукратно с интервалом не менее 24 часов (наиболее часто интервал составляет 5-7 суток, столько нужно для того, чтобы получить результаты после проведения первого исследования). Обязательное условие для установления диагноза — выявление одного и того же возбудителя. Если моча собирается с помощью катетера, для установления диагноза достаточно однократного исследования. Для некоторых микроорганизмов, например, для группы стрептококков группы В, достаточно 104 КОЕ / мл бактерий для установления диагноза.

На каком сроке беременности обследуют на бессимптомную бактериурию?

Для своевременного выявления бессимптомной бактериурии забор мочи для культурального исследования проводят у всех беременных, без учета группы риска при первом визите, и постановке на учет (обычно это 12-16 недель беременности). При подтверждении наличия флоры в моче его повторяют.

Если при первом исследовании бактериурия не выявлена — повторный посев не проводится. У женщин, относящихся к группе риска, врач может проводить обследование чаще.

Как правильно проводить сбор мочи?

Нужно собирать среднюю порцию утренней мочи с минимизацией обсеменения посторонней флорой. Перед сбором мочи желательно провести туалет половых губ, хотя согласно данным исследований, это не влияет на результаты исследований. При устойчивой бактериурии можно провести забор мочи катетером (чтобы исключить попадание бактерий из половых губ в мочу).

Что делать при обнаружении бессимптомной бактериурии?

При обнаружении бактериурии обязательным является прием антибиотиков. Врач выбирает антибиотик согласно результатам определения чувствительности флоры к ним. Доказано, что антимикробное лечение улучшает исход беременности и предупреждает развитие осложнений. Если, несмотря на лечение, в контрольных посевах оказываются бактерии, назначается дополнительный курс антибиотиков. Иногда для предупреждения рецидива бактериурии антибиотики назначаются на более продолжительный период.

Можно ли предотвратить возникновение бессимптомной бактериурии?

К сожалению, никаких доказанных методов, которые предотвращали бы появление бактерий в моче, нет. Женщинам, которые относятся к группе риска, во время беременности желательно проводить супрессивную антибиотикотерапию с целью предотвращения осложнений. Но главный залог успеха — это своевременная диагностика.

3.2
6
votes

Article Rating

Расшифровка результатов анализа

Лейкоциты в моче: какие показатели считаются нормой (общий анализ)

Норма лейкоцитов в моче устанавливается отдельно для каждой возрастной группы. На количественные показатели, в том числе влияет пол.

Повышенным будет считаться показатель выше 2000 клеток на один миллилитр объема мочи. У женщин норма лейкоцитов в анализе мочи может быть выше — допустимое значение до 4000 клеток.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче может быть:

• истинным, связанным с воспалительными заболеваниями внутренних органов;
• ложным (попадание лейкоцитов в мочу происходит из половых органов из-за плохо проведенной гигиены перед сбором биоматериала, в связи с заболеваниями половых органов, к примеру, вульвовагинита у женщин и баланопостита — у мужчин);
• инфекционным (патологии мочевыводящих путей);
• неинфекционным (провоцируется циститом на фоне аллергических реакций, аутоимунными заболеваниями, приемом некоторых лекарственных средств).

Лейкоцитурия может быть незначительной (до 40 клеток в поле видимости), умеренной (выше 40, но не более 100), выраженной (больше ста видимых клеток) и подразделяется на подтипы. Определить точно подтип общим анализом мочи невозможно — требуется дополнительное лабораторное и диагностическое исследование.

Анализ на С-реактивный белок (СРБ)

Что это такое. Анализ венозной крови, при котором в образце определяют концентрацию С-реактивного белка. Это исследование точнее указывает на воспаление, чем СОЭ, потому что С-реактивный белок появляется в крови исключительно при воспалении.

Как это работает. Печень вырабатывает С-реактивный белок в ответ на призыв иммунных клеток, которые столкнулись с какой-то проблемой — от бактериальной или вирусной инфекции до раковых клеток. При встрече с мертвыми или умирающими клетками белок связывается с ними и запускает еще один защитные механизм — активирует систему комплемента. Это означает, что в норме в крови СРБ или вообще нет, или очень мало. А если появляется — значит, где-то точно идет воспаление.

Зачем назначают. Хотя СРБ — более надежный маркер воспаления, чем СОЭ, сам факт его наличия в крови ничего не говорит о причинах воспаления, поэтому для диагностики он не подходит. Как правило, анализ назначают для уточнения диагноза или для контроля лечения: например, если у больного COVID-19 уровень СРБ больше 10 мг/л, то это, наряду с другими признаками, может говорить о среднетяжелом течении болезни.

«СРБ — показатель более точный, чем СОЭ, — говорит другой специалист клиники Москвы — он отражает степень выраженности именно бактериального воспаления. Если у пациента высокие лейкоциты и высокий СРБ, это достоверно говорит о том, что у него бактериальная инфекция, которую нужно лечить антибиотиками».

При пневмонии показатель СРБ будет отражать степень поражения легких. Норма — от 0 до 6. Если у человека обычная простуда, он будет в пределах 10-12. Но если СРБ, например, в пределах 100-300, речь, скорее всего, идет о серьезной пневмонии.

«Если у человека подтверждается пневмония на рентгене или КТ, по мере выздоровления СРБ будет падать, — объясняет другой врач. — При этом бывают клинические состояния, когда у человека, который недавно перенес коронавирусную болезнь, сохраняется остаточная температура в пределах 37,1-37,2°С. Если СРБ при этом нормальный, это говорит о том, что на самом деле пациент выздоровел. А если СРБ высокий — человека нужно долечивать».

Диета при лечении цистита

Быстрее справиться с болезнью помогает преимущественно молочно-растительный рацион. Нужно есть больше овощей, фруктов, кисломолочных продуктов. Стоит отказаться от жирного, жареного, острого, соленого, обилия пряностей. Алкоголь на время лечения медикаментами строго под запретом. Лучшее решение – преимущественно вегетарианская пища и много воды.

Соблюдение диеты помогает облегчить состояние:

• уменьшает проявления интоксикации организма;
• снижает скорость размножения микробов;
• повышает эффективность антибактериальной терапии.

Своевременное обращение за медицинской помощью, грамотный подбор препаратов и строгое соблюдение рекомендаций – это условия успешного преодоления болезни. Не затягивайте с визитом к врачу!

Лимфоцитоз у детей

Особенностью детского возраста являются достаточно значительные изменения в формуле крови. Выделяют два так называемых перекреста, когда происходят резкие изменения соотношения клеток крови. Первый происходит в возрасте около недели после рождения, когда количество лимфоцитов начинает превышать количество остальных клеток крови. Второй перекрест происходит в 5-6 лет, когда количество лейкоцитов начинает преобладать над лимфоцитами.

Эти явления носят физиологический характер и являются проявлениями нормального развития иммунной, кроветворной систем. Но встречаются и патологические лимфоцитозы, которые свидетельствуют о развитии разнообразных болезней (в основном инфекционной природы).

Основной причиной повышения лимфоцитов в детском организме выше нормы являются инфекционные болезни, вызываемые различными вирусами. Чаще всего это заболевания, характерные для детского возраста – корь, краснуха, простудные инфекции. Может расти уровень лимфоцитов и по другим причинам:

• Аллергические реакции.
• Авитаминоз, систематическое недоедание.
• Бронхиальная астма.
• Отравления химическими веществами.

Несмотря на то, что повышение лимфоцитов в детском организме далеко не всегда сопровождается характерными симптомами, существует ряд признаков свидетельствующих об этом. К ним относятся:

• Повышение температуры тела.
• Сыпь.
• Увеличение миндалин и других региональных лимфоузлов.
• Нарушения пищеварения.
• Симптомы общего недомогания – слабость, быстрая утомляемость.

При проявлении таких симптомов нужно обратиться к педиатру и пройти рекомендуемые обследования. После постановки диагноза врач назначит соответствующее лечение, которое устранит причину активизации иммунной системы.

Нужно учитывать, что нормальный уровень лимфоцитов восстанавливается с запозданием. Даже после полного восстановления после инфекции либо других заболеваний пройдет от нескольких недель до 1-2 месяцев до нормализации уровня белых кровяных клеток. Это физиологический процесс, который не требует дополнительного лечения и не должен вызывать беспокойства.

Как проходит исследование

Исследование проводится в лабораторных условиях. Биологическая жидкость детально изучается под микроскопом и с помощью специальных тест-полосок. Все данные записываются в специальный бланк. В среднем срок проведения исследования не превышает сутки. При высокой срочности (когда врачу необходимо как можно быстрее установить диагноз) лаборатория работает вне очереди, и проводит исследование максимально быстро — в течение нескольких часов.

Общий анализ оценивается специалистом по нескольким критериям — физическим и химическим.

Физические параметры включают цвет жидкости, наличие/отсутствие осадка, плотность.

Химические параметры включают более детальное изучение биоматериала практически по двадцати показателям, в том числе специалист определяет кислотность, концентрацию, посторонние вкрапления.

Механизм возникновения инфекций мочевыводящих путей во время беременности

Попадание инфекции в мочевыводящие пути у женщин во время беременности происходит с поверхности промежности, где высока концентрация бактерий, обитающих в прямой кишке и во влагалище. Предрасполагающими факторами являются ослабленный тонус мускулатуры мочеточников из –за влияния прогестерона, застой мочи, вызванный сдавливанием мочеточников маткой, увеличенное выделение мочи во время беременности.

Увеличение объема мочи и снижение тонуса мочеточников и лоханок ведет к их расширению и еще большему застою мочи. В 86% лоханки и чашечки почек расширяются на правой стороне. Эти процессы начинаются на 10 неделе беременности и со временем только прогрессируют. Соответственно в первом триместре острый пиелонефрит возникает только у 2% беременных, во втором триместре – у 52%, а в третьем триместре – у 46%.

Помимо застоя мочи и расширения компонентов мочевыводящей системы в время беременности изменяются химические свойства мочи: может появляться глюкоза и некоторые аминокислоты. Механизм повышения выделения определенных аминокислот с мочой при беременности до конца не ясен, но появление их в моче предрасполагает к повышению патогенных свойств кишечной палочки – одного из самых распространенных возбудителей инфекции мочевыводящих путей.