Правила грудного вскармливания
Важно понимать, что ребенок прикладывается к груди не только когда голоден, а и для успокоения. И эти потребности должны быть удовлетворены одинаково
Выдерживание интервалов между кормления, как при искусственном питании, не требуется и даже может быть вредно. При недостаточном стимулировании груди количество молока в ней будет уменьшаться. А ребенку будет трудно успокоиться, сосательные рефлексы его придется удовлетворять другим способом. Материнское молоко не перегружает желудок младенца. В нем есть все необходимые для его переваривания и усвоения пробиотики и ферменты. Да и переваривается оно очень быстро.
ВОЗ сегодня разработала новые нормы прибавок веса детьми на естественном вскармливании. В первые месяцы жизни здоровые малыши могут прибавлять 500-2000 г в месяц. И это абсолютно нормально. Вес младенца в большей степени зависит от генетики. Когда ребенок будет более активным, начнет ходить, этот жировой запас будет служить дополнительным источником энергии. Существуют даже научные доказательства того, что грудное вскармливание защищает человека от взрослого ожирения.
Рекомендуется кормить ребенка только грудным молоком первые 6 месяцев его жизни. В приеме других жидкостей необходимости нет. Перекормить новорожденного грудным молоком невозможно, даже если он будет сосать очень часто и подолгу. В этот период молока относительно мало, но очень питательное. В дальнейшем, при установившейся лактации, меняется и его состав. Вначале идет переднее молоко, более водянистое, утоляющее жажду, а затем заднее – жирное, утоляющее голод. Поэтому необходимо, чтобы малыш высасывал полностью одну грудь, прежде чем предлагать ему следующую. Пренебрегание этим правилом может стать причиной болезненных коликов и срыгивания.
Не бойтесь перекормить своего малыша грудным молоком. Доверяйте советам квалифицированных специалистов и собственным инстинктам и чувствам. Наслаждайтесь материнством, ведь очень скоро ваш крошка станет совсем большим и кормление грудью будет для него неактуально.
Причины переедания
Среди младенцев, находящихся на естественном вскармливании, распространённость данной проблемы невелика. Однако любое правило имеет своё исключение. При естественном вскармливании малыш самостоятельно регулирует количество потребляемой пищи. Когда в этот процесс вклиниваются посторонние факторы, грудничок съедает больше возрастной нормы. Перекормить новорожденного грудным молоком можно в таких ситуациях:
- При чрезмерной выработке молока в грудных железах матери (гиперлактация). Кормящие женщины очень часто сталкиваются с приливами грудного молока, которые вызваны повышенной выработкой гормонов. Не каждый малыш может справиться с таким объёмом пищи. Чтобы не перекармливать малыша и не провоцировать гиперлактацию, женщине нужно давать одну молочную железу в одно кормление. Такая схема позволяет создать баланс между выработкой и потреблением молока. К тому же, сосание одной груди открывает ребёнку доступ ко всем порциям материнского молока, имеющим разную пищевую ценность.
- Проблемы с пищеварительной системой. Кишечные колики и чувство изжоги делают грудничка беспокойным и капризным. Такой малыш стремится облегчить своё состояние любыми способами. Вопрос снятия болевых ощущений при изжоге новорожденные дети решают посредством увеличения порций выпиваемого молока.
- Скачок роста. Когда детский организм входит в стадию активного роста, его потребность в пище возрастает. За одно кормление такие малыши потребляют материнское молоко из обеих желез.
Как организовать кормление новорожденного — по требованию или по часам?
Что значит «кормление по требованию»? Это методика, которая предлагает давать малышу грудь каждый раз, когда он этого просит
Причем даже не важно, действительно ли кроха хочет есть или просто разволновался: ГВ по требованию становится универсальным ответом на любые потребности — и физические, и психологические. Кормление по режиму — принципиально иной подход, при котором мама должна придерживаться строгого расписания и не баловать малыша между запланированными приемами пищи
Специалисты считают кормление ребенка по требованию более естественным. Начните с него, а график установится сам собой: вы заметите, что уже в 3 месяца малыш просит кушать примерно в одно и то же время, а в возрасте введения прикорма у него даже появляется что-то типа взрослого распорядка дня — завтрак, второй завтрак, обед, полдник и ужин.
Из-за того, что правила кормления по требованию предполагают неограниченный доступ малыша к материнской груди, некоторые женщины беспокоятся, не будет ли ребенок переедать. Поводов для волнения нет, и вот почему:
У новорожденного очень маленький желудок, а молоко очень быстро переваривается. Природа предусмотрела все для того, чтобы малыш получал ровно столько еды, сколько ему нужно.
При кормлении новорожденного по требованию малыш начинает с легкой пищи и кушает маленькими глоточками, поэтому чувство насыщения приходит быстрее, чем он успеет съесть лишнего.
Материнское молоко — питье и еда одновременно. Переднее молоко довольно жидкое, и в основном утоляет жажду, а густое заднее насыщает. Если малыш просто хочет пить или соскучился по маме, он выпустит сосок изо рта через несколько минут, если же по-настоящему проголодался, сеанс кормления грудью по требованию может затянуться на долгое время.
Кормление по требованию создает у малыша ощущение, что еда доступна всегда. Благодаря этому он не склонен наедаться впрок и лишь удовлетворяет свои текущие потребности.
Логично предположить, что кормление смесью по требованию имеет те же плюсы. Но нет, с искусственным вскармливанием это не работает. Молочко из бутылочки пьется быстрее, к тому же нет никакой передней и задней смеси — вся она одинаково калорийная. Перекармливание искусственным детским молочком является одной из основных причин избыточного веса у малышей, поэтому родителям приходится ограничивать доступ к еде и вводить график кормления. Кстати, это еще одна причина, почему вам стоит выбрать грудное, а не искусственное вскармливание: просто невозможно смотреть и слушать, как ребенок заливается плачем и просит бутылочку. Ведь он же не понимает, что мама не дает ее ради его же блага.
Другие возможные причины галактореи
Патологии гипоталамуса — структуры головного мозга, которая контролирует работу гипофиза. Это могут быть первичные и метастатические опухоли, гистиоцитоз X и другие заболевания. Они встречаются редко. Суть расстройства состоит в том, что патологические изменения в гипоталамусе нарушают его функцию, он больше не может сдерживать гипофиз, и тот начинает вырабатывать чрезмерные количества пролактина.
Нарушение работы щитовидной железы. При первичном гипотиреозе в крови падает уровень тиреоидных гормонов. Организм пытается исправить эту неполадку, и гипоталамус начинает вырабатывать больше тиреолиберина. Этот гормон, в свою очередь, стимулирует выработку тиреотропного гормона в гипофизе. Тиреотропный гормон заставляет активнее работать щитовидную железу. Параллельно тиреолиберин стимулирует выработку пролактина.
Хроническая почечная недостаточность. Считается, что у таких женщин почки не могут адекватно выводить пролактин из организма, и его уровень в крови повышается. Хотя такая ситуация отмечается примерно у 30% женщин, страдающих хронической почечной недостаточностью, она довольно редко приводит к галакторее.
Нейрогенные причины. Если женщина часто стимулирует соски во время половых актов, или они трутся о неудобную одежду, в нервных окончаниях возникают импульсы, которые передаются в головной мозг. В итоге меняется работа гипоталамуса, он перестает оказывать тормозное влияние на гипофиз, повышается уровень пролактина, и возникает галакторея. Чаще всего это происходит у женщин, которые недавно родили ребенка. Но описаны случаи, когда раздражение сосков приводило к галакторее у девочек-подростков и даже у мужчин.
Аналогичная ситуация может наблюдаться после операций на груди, ожогов, травм спинного мозга, при опоясывающем лишае.
Неонатальная галакторея возникает у новорожденных, если до рождения они получили из маминого организма через плаценту слишком много половых гормонов — эстрогенов. Чаще всего это временное состояние, вскоре оно проходит. Но иногда неонатальная галакторея сохраняется очень долго.
Прием некоторых лекарственных препаратов. Галакторею могут вызвать успокоительные средства, антидепрессанты, антипсихотики, опиоиды, лекарства от повышенного давления, фитопрепараты с фенхелем, анисом, семенами пажитника.
Низкий уровень тестостерона — возможная причина галактореи у мужчин. При этом снижается либидо (половое влечение), возникает эректильная дисфункция.
Если первопричину установить не удалось, диагностируют идиопатическую галакторею.
Пищевое поведение грудного ребенка по месяцам
Молодые матери, особенно под давлением мнения старшего поколения, склонны неверно толковать причины поведения младенца. Давайте разберемся, что является нормальным для грудничка, а что нет.
Первый месяц
Только появившись на свет, малышу требуется молоко и грудь матери почти постоянно. Первое – это и питание, и лекарство, второе – отличное успокоительное. Еще не успев адаптироваться к новым для себя сложностям выживания, кроха как никогда нуждается в маме. В этом возрасте у ребенка нет режима. Опираясь на принципы воспитания советских времен, можно сколь угодно пытаться построить график кормлений, но так ничего и не добиться. Даже если младенец сыт, он может буквально «висеть» на груди, лишь только бы чувствовать тепло матери и успокоиться. Час или больше – абсолютно нормальная продолжительность кормления. Кроме того, сосание – очень изматывающее занятие. Иногда дети дают себе передохнуть. Ни в коем случае не отбирайте грудь. Такое поведение матери приводит к стрессовой ситуации для карапуза.
Второй месяц
Поведение малыша меняется незначительно. Однако можно заметить, что кроха начинает интересоваться окружающим миром. В короткие периоды бодрствования кроме маминой груди становится интересно и ее лицо.
Третий месяц
Начинает просматриваться система в распорядке дня и кормлений. Ночью интервал между требованием груди увеличивается. Получив наконец-то небольшую передышку, мама может проспать до 5 часов, не будучи потревоженной. Получая удовольствие от сосания, ребенок трогает кожу мамы и обхватывает руками молочные железы.
Разница между кормлением грудью и искусственным
Прежде всего, проясним ситуацию и объясним откуда появились такие советы. Дело в том, что касаются они детей, которые находятся на искусственном или смешанном вскармливании. При кормлении из бутылочки с соской младенец не может контролировать скорость потока. Жидкость течет даже при легком надавливании. Поэтому малышу практически нет необходимости прилагать физические усилия для этого. Он быстро наполняет свой желудок. При этом импульсы, сигнализирующие о насыщении, не успевают дойти до определенных зон головного мозга, которые контролируют чувство голода. Таким образом, малыш не понимает вовремя, что насытился и нужно остановиться, и переедает. Отсюда проблемы — срыгивания, колики, ожирение.
Совсем иная ситуация при естественном грудном вскармливании. Ребенок сосет грудь, задействуя практически все лицевые мышцы. Это серьезная физическая нагрузка для него, необходимая для правильного развития мышц. Он может менять темп, регулируя таким образом скорость потока молока. Насыщение происходит постепенно и медленно. Сигналы в мозг приходят своевременно. Ребенок четко ощущает, когда он наелся и прекращает кормление или же меняет его темп на медленный, например, для засыпания. Поэтому перекормить грудным молоком невозможно.
Частота кормлений
Для того чтобы новорожденный малыш не испытывал дефицит питания, прикладывать к груди его рекомендовано по требованию. Если малыш питается материнским молоком, то желание подкрепиться возникает у него каждые 2,5-3 часа. Вопрос достаточности питания индивидуален для каждого грудничка. Данный показатель зависит от роста и веса малыша при рождении, зрелости ферментативной системы, а также энергетических затрат.
В отличие от искусственных молочных смесей, материнское молоко быстро усваивается, поэтому интервал между кормлениями грудью значительно короче. Наблюдая за поведением малыша, кормящая мама стремится приложить его к груди по первой просьбе. Когда ребёнок голоден, его поведение становится беспокойным, возрастает плаксивость и частота капризов. В данной ситуации необходимо отличать истинные просьбы о кормлении от ложных.
Причиной ложных капризов служат такие факторы:
- Недостаточное общение матери и ребёнка. Новорожденные дети нуждаются в постоянной коммуникации. Если родители уделяют мало внимания грудничку, то он становится капризным и часто плачет.
- Болевые ощущения и дискомфорт. Чаще всего причиной недовольства служат кишечные колики и другие расстройства пищеварения.
- Необходимость замены подгузника. Мокрые пелёнки и подгузники доставляют неудобство и дискомфорт новорожденному. К тому же, постоянная сырость вызывает опрелости на коже у ребёнка.
О том, что малыш съедает больше положенной нормы, свидетельствуют такие признаки:
- После кормления или во время него ребёнок обильно срыгивает. Если молодая мама обнаружила данный признак, ей следует обратиться к медицинскому специалисту. Это позволит исключить заболевания желудочно-кишечного тракта. Срыгивание молока в промежутках между кормлениями является достоверным признаком переедания.
- Малыш прикладывается к груди чаще 1 раза в 2 часа. Если речь идёт о новорожденном малыше в первые 7 дней жизни, то частота прикладываний составляет каждые 15-30 минут. Когда ребёнку исполняется 1-2 месяца, этот интервал варьируется от 2 до 3 часов.
- Ребёнок прибавляет в весе больше возрастной нормы. Если у грудничка уверенно развивается ожирение, то речь идёт о чрезмерном потреблении пищи. Для детей, находящихся на естественном вскармливании, данная проблема актуальна в редких случаях.
Мифы о переедании
Теперь давайте поговорим о том, что чаще всего беспокоит мам и приводит к мысли о том, что их малыш переел:
- Частое срыгивание.
Многие мамы думают, что именно перекармливание становится причиной срыгивания малыша. Но это далеко не так.
Все дело в физиологических особенностях пищеварительной системы ребенка, которая еще не до конца развита и правильно сформирована. Даже если в желудок поступило небольшое количество молока, то малыш все равно может срыгнуть.
Вдобавок ко всему, причиной срыгивания часто становится лишний воздух, который ребенок заглатывает во время неправильного захватывания груди.
Стоит лишь откорректировать этот момент и все встанет на свои места, а вопрос: можно ли перекормить грудным молоком, отпадет сам собой.
Смотрите подробную статью о срыгивании грудничка>>>
- Прибавка в весе.
Здесь запомните следующее: увеличение веса от 0,5 кг до 2 кг — это нормально и переживать об этом абсолютно не стоит.
Большие прибавки в весе могут быть в первые 3 месяца, а затем по мере того, как ребенок начинает активно двигаться, прибавки снижаются.
К 6 месяцам ребенок должен удвоить свой вес от рождения. Подробнее читайте в статье Прибавка в весе у новорожденных по месяцам>>>
- Ребенок часто прикладывается к груди.
Из-за этого многие мамы опасаются, что крохотный желудок малыша не способен столько переварить и может растянуться. Они постоянно думают о том, как не перекормить новорождённого грудным молоком.
Здесь следует сказать одно: перестаньте спорить с природой. Читайте о кормлении по требованию>>>
В материнском молоке находятся все необходимые ферменты, способствующие быстрому перевариванию и правильному усвоению организмом поступившей пищи. А при попадании в желудок лишнего, малыш обязательно срыгнет его.
Перекормить новорождённого грудным молоком невозможно.
Важно! Если малыш заснул на груди во время кормления, ни в коем случае не будите его, для того чтобы он срыгнул. Если малыш прикладывается к груди правильно, то воздух не попадает в пищевод
Категории
- Анализы и диагностика(0)
- Беременность и роды(85)
- Бесплодие(0)
- Болезни сосудов(0)
- Болезни уха, горла, носа(0)
- Гастроэнтерология(0)
- Генетика и прогнозы(8)
- Гинекология(19)
- Глазные болезни(0)
- Диетология(0)
- Диетология и грудное вскармливание(49)
- Иммунология(0)
- Инфекционные болезни(0)
- Кардиология(0)
- Кожные болезни(0)
- Косметология(0)
- Красота и здоровье(0)
- Маммология(11)
- Маммология для Пап(1)
- Наркология(1)
- Нервные болезни(0)
- Онкология(9)
- Онкология для Папы(3)
- Ортопедия(0)
- Педиатрия(76)
- Первая помощь(0)
- Пластическая хирургия(0)
- Половые инфекции(0)
- Проктология(0)
- Психиатрия(0)
- Психология(16)
- Психология для Папы(6)
- Пульмонология(0)
- Ревматология(0)
- Репродуктивная система мужчины(3)
- Сексология(0)
- Спорт, Отдых, Питание(4)
- Стоматология(0)
- Счастливое детство(18)
- Урология и андрология(7)
- Хирургия(0)
- Эндокринология(0)
Частые причины переедания
Причина переедания грудничка непонимание психологии грудного вскармливания. Педиатры выделяют три фактора, которые нужно изучить: время кормления ребенка, объем пищи, оценка состояния младенца после еды.
Как часто прикладывать к груди?
Педиатры десятки лет изучали тему перекармливания новорожденного грудным молоком. По их мнению, причина чрезмерная частота прикладывания к груди. Родители не понимают характер плача малыша, закармливают для успокоения. Чтобы желудок не растягивался, требуется придерживаться кормления по временному режиму.
Грудное молоко усваивается в желудке лучше, поэтому прикладывать к груди допускается 1 раз в 2-3 часа.
Питание для кормящей мамы: от 6 до 12 месяцев
В полгода маме можно постепенно расширять рацион, однако отдавать предпочтение по-прежнему стоит вареным, тушеным, приготовленным на пару или запеченным блюдам. Попробуйте в небольших количествах фрукты, от которых до этого воздерживались. И лучше проводить подобные эксперименты утром — чтобы в течение дня вы могли заметить реакцию малыша, если она возникнет. Что можно пробовать включать в рацион от 6 до 12 месяцев:
Мясо (говядина, курица)
Фасоль и бобовые
Рыба в отварном и тушеном виде
Морепродукты
Кабачки, патиссоны
Капуста цветная, белокочанная, брюссельская, брокколи (с осторожностью)
Новые фрукты (умеренно)
Любые орехи (кроме арахиса)
Чеснок
На второй год жизни ребенка мама возвращается к обычному рациону — конечно же, учитывая предпочтения малыша, если она продолжает кормить грудью.