Шишка на лбу у ребенка, что делать, если ребенок сильно ударился

Лечение субдуральных гематом

Тактика лечения субдуральных гематом основывается на результатах диагностических исследований и индивидуальных показаниях пациента. Она может заключаться в применении консервативных или хирургических методик.

В отделении неврологии ЦЭЛТ ведут приём неврологи и нейрохирурги с многолетним опытом научной и практической работы. Вы можете записаться к ним на приём онлайн на нашем сайте или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 788 33 88.

• Пластика дефектов костей черепа
• Черепно-мозговая травма

Лечение

Лечение гематомы часто требует проведения операции. Вид операции зависит от характеристики гематомы.

Варианты операций:

• Наложение фрезевого отверстия. Если кровь локализирована и не свертывается, врач может просверлить отверстие в черепе (перфорация) и затем убрать жидкость с помощью отсоса.
• Трепанация. При обширных гематомах может потребоваться трепанация (краниотомия, краниоэктомия) части черепа для удаления гематомы.

Некоторые субдуральные гематомы не требуют удаления, поскольку они небольшие по размеру и не вызывают появления признаков или симптомов.

Врачи могут назначить лекарственные препараты, например, кортикостероиды и мочегонные средства, чтобы контролировать отек мозга после травмы головы.

Что такое гематома?

Это процесс внесосудистого скопления свертывающейся крови. Он обычно описывается в зависимости от расположения в организме, например, внутричерепная гематома или гематома на ноге.

Патология образуется при выходе части крови из сосуда в окружающие ткани. Повреждение его стенки может быть спонтанным или травматическим. При этом в организме включаются защитные реакции, направленные на устранение дефекта стенки и прекращение кровотечения. Если размер повреждения слишком большой, образуется гематома, которая может постепенно увеличиваться.

Попавшая в ткани кровь оказывает раздражающее действие, вызывая  боль, отек, покраснение и другие признаки воспаления. Внутренняя гематома может протекать бессимптомно или сопровождаться признаками кровопотери.

Симптомы хронического фронтита

• течение болезни проходит приступообразно: ремиссии сменяются обострением заболевания;
• при обострениях появляются симптомы острого фронтита; при ремиссии сохраняются давление и тяжесть в лобной части головы, которая усиливается при наклонах и нагрузках;
• в висках появляется пульсирующая боль; беспокоит постоянная ноющая головная боль;
• присутствуют выделения из носа, часто они имеют примеси гноя и крови; но чувства полной заложенности нет;
• сохраняются отеки, давление в глазах;
• по утрам из-за стекания гнойной слизи по задней стенке глотки могут появляться отхаркивание мокроты и тошнота;
• утомляемость повышена.

Одним из главных показателей развития патологического процесса при фронтите является температура. При острой форме, которая при надлежащем лечении длится 3 недели, гипертермия может достигать 38°С — 40°С. При хронической форме температура может быть незначительной или отсутствовать вообще. Но отсутствие температуры при лобном синусите не свидетельствует о выздоровлении, потому что сохраняются характерные боли. 

Главные признаки заболевания лобным синуситом – это постоянные ноющие головные боли. Они носят характер распирания, сжимания, пульсации, усиливаясь при наклонах головы вперед или выполнении физических нагрузок. Болезненность может появиться из-за вибрации при поездках в транспорте.

При переохлаждении или последствиях ОРВИ в лобных синусах увеличивается давление, боли нарастают. Бессонница и умственное напряжение, переутомление и прием кофе или алкоголя могут усилить головные боли даже без обострения заболевания. Боль становится невыносимой, неврологической.

Самая интенсивная точка боли в области лба отмечается над переносицей (выше на 2 см). Если воспалена одна из пазух, боль сильнее локализуется с одной стороны. При постукивании по лбу появляется ноющая боль. При наличии воспаления при надавливании на надбровные ткани боль будет держаться долго.

Сопутствующие симптомы, требующие медицинской помощи

Если боль не проходит через несколько часов, возможно, у ребенка сотрясение мозга

Если шишка на лбу появилась после падения ребенка, но сохраняется долго и осложняется дополнительными симптомами, нельзя заниматься самолечением. К опасным признакам относят:

• после травмы ребенок потерял сознание или стал бледным;
• боль не проходит в течение 20 минут и усиливается;
• возникают длительные головные боли, ощущения в глазах и дезориентация;
• расширяются зрачки или их размер становится разным;
• появляются кровотечения из носа или ушей;
• рвота, слабость или тошнота;
• ребенок стал сонливым;
• шишка пульсирует или болит во время ходьбы;
• синеют губы;
• сложно поворачивать голову в разные стороны;
• постоянный, долгий плач маленького ребенка;
• сильно повреждена кожа;
• глаза стали косить в разные стороны;
• появились судороги.

Даже один из этих симптомов может представлять серьезную опасность для здоровья ребенка. Но поставить точный диагноз сможет только педиатр или травматолог.

Возможные последствия шишки на лбу

Если оставить опасные симптомы без внимания, это может привести к проблемам в будущем. Наиболее распространенное осложнение удара – сотрясение мозга. В голове находится много сосудов и нервов, поэтому сильная травма может привести к их разрыву или компрессии. Это требует врачебной диагностики. Тяжелые повреждения черепной коробки или мозга также чреваты отдаленными нарушениями ЦНС и отдельных структур органа.

Клиника субдуральных гематом

Клинические проявления при субдуральных гематомах представлены двумя большими группами, ознакомиться с которыми можно в нашей таблице, представленной ниже:

Тяжелая травма

Шишки на лбу менее опасны, по сравнению с травмами на висках и в теменной части головы. Если удар сопровождают следующие симптомы:

• Постоянная боль;
• Судороги, тошнота и рвота;
• Кровотечение (носовое или из ушей);
• Непрерывный и продолжительный плач ребенка (15 минут и более);
• Вместо шишки на лбу у ребенка образовалась впадина;
• Непривычное поведение малыша (он слишком возбужден или чересчур спокоен, заторможен, разговаривает с трудом);
• Потеря сознания (даже кратковременная или периодическая);
• Общая слабость, бледные кожные покровы, синие губы и тяжелое дыхание во сне;
• Плохая ориентация в пространстве;
• Разные по размеру зрачки, впервые заметили косоглазие.

Если наблюдается даже один из перечисленных признаков, надо срочно вызывать скорую помощь. Эти симптомы могут указывать на сотрясение головного мозга.

У грудничков первого года жизни травмы головы особенно опасны, так как череп у младенца еще формируется, и не всегда малыш может внятно объяснить, что именно его беспокоит.

После падения такого ребенка даже с небольшой высоты, его надо обязательно обследовать у хирурга и невропатолога. Может потребуется сделать рентген или УЗИ. Последствия травмы могут заявить о себе через сутки и позже, резко ухудшая состояние ребенка, поэтому лучше подстраховаться.

Тяжелые и запущенные случаи нуждаются в специальных условиях для лечения. Поздняя диагностика ─ это потерянное время, продлевающее период выздоровления и увеличивающее вероятность появления осложнений.

Что делать при затяжном кашле у ребенка

Если затяжной сухой или влажный кашель у ребенка наблюдается в процессе терапии дыхательной системы после перенесенного респираторного заболевания, важно следовать определенным рекомендациям, чтобы успешно его вылечить

• Почаще гуляйте с ребенком, отдавая предпочтение неспешным прогулкам по парку или по лесу и избегая слишком подвижных игр.
• Давайте малышу много жидкости средней температуры. Если ему не нравится вода, то предложите вместо нее соки, компоты, кисели, чай с медом и лимоном, молоко с медом и другие известные народные средства.
• Следите за тем, чтобы во время лечения влажного затяжного кашля у ребенка воздух в квартире не был сухим: нужно почаще делать влажную уборку и (или) включать увлажнитель воздуха.
• Устраивайте долгие купания в теплой ванне — это помогает в борьбе как с сухим, так и с влажным (или как его еще называют «мокрым») кашлем.
• Подберите действенный сироп от кашля, который можно принимать на протяжении всего процесса выздоровления.

Так как все химические средства от затяжного кашля у детей, в том числе и антибиотики, нельзя принимать дольше 10 дней из-за риска возникновения побочных явлений, вы можете использовать сиропы растительного происхождения. К таким относится сироп от кашля Доктор МОМ, который имеет в составе 10 лекарственных трав и не содержит спирта. Он подходит детям с 3 лет

Сироп от кашля Доктор МОМ можно принимать до трех недель подряд, и, что немаловажно, его приятный вкус очень нравится детям, так что бегать за ними по квартире с ложкой в руке не придется.Сироп от кашля Доктор МОМ оказывает комплексное действие: муколитическое, бронхолитическое, отхаркивающее и противовоспалительное

В чем опасность травмирования головы?

Если травма тяжелая, последствия будут обязательно. Они зависят от поврежденного участка мозга, проявляются в том, что нарушаются определенные функции организма. Наиболее опасными считают проблемы, связанные с дыханием либо глотанием. В таких случаях лечение будет проводиться в реанимации с подключением к аппарату искусственного дыхания. Питание в это время через зонд либо внутривенно. В особо тяжелых случаях даже такие меры не помогут, и пациент может умереть.

После перенесения тяжелой черепно-мозговой травмы у ребенка могут диагностировать посттравматическую энцефалопатию. Проявления заболевания зависят от степени его тяжести, в частности, проблемы со сном, судороги, психозы, снижение интеллекта и др. Нередко развивается эпилепсия. При таких состояниях назначается противосудорожное лечение, которое будет проводиться постоянно.

Вследствие менее тяжелых травм могут нарушиться двигательные или когнитивные функции. Ребенок может перестать говорить, снижаются интеллектуальные способности. Успех выздоровления во многом зависит от правильности выбора реабилитационных мероприятий.

Иногда последствия травмирования головы проявляются даже через несколько лет. Учитывая то, что лобные доли головного мозга развиваются до 16-летнего возраста, когда в раннем возрасте ребенок получает ЧМТ, через достаточно большой промежуток времени могут появиться проблемы с функциями речи и мелкой моторикой.

Независимо от того, какими будут последствия полученной травмы головы, нельзя отказываться от наблюдения у невролога, который должен контролировать, как развивается ребенок, чтобы своевременно выявить отклонения от нормы

Это очень важно, чтобы своевременно подобрать корректирующие методы

Осмотр травмированного участка и первая помощь ребенку после удара

Если ребенок упал и ударился головой, следует сразу же произвести первичный осмотр. Жесткое приземление на асфальт может сопровождаться наличием внешних повреждений – царапин, ссадин на лбу. В этом случае их следует обработать перекисью водорода. Если же кожные покровы не нарушены, оценка травмы производится поэтапно:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если ребенок упал с кровати в 5 месяцев?

• Шишка говорит об ушибе мягких тканей головы (рекомендуем прочитать: почему появляется шишка на голове у грудничка?). Как правило, у детей она исчезает в течение 1-2 часов.
• На месте травмы может образоваться гематома – ее появление говорит о повреждении сосудов. Однако синяк может возникнуть и вследствие трещины в черепе, что гораздо более опасно.
• Сильное кровотечение и глубокая рана – повод вызвать скорую помощь.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если у ребенка шишка на голове от удара?

После осмотра места ушиба ко лбу ребенка следует приложить лед. Его кусочки нужно завернуть в чистую ткань (носовой платок) и прижать к пораженному месту на 10-15 секунд. Затем сделать небольшой перерыв (5-10 секунд) и прижать снова. Вместо льда можно использовать охлажденную ложку, замороженное мясо либо другой холодный предмет. Процедуру стоит проводить в течение четверти часа. Обычно этих действий достаточно для того, чтобы шишка исчезла, а гематома стала меньше и быстрее рассосалась.

Купероз как проявление заболеваний внутренних органов.

Наиболее распространенные заболевания, вызывающие повреждение сосудистой стенки:  

• артериальная гипертония, острый криз или хроническое злокачественное течение, когда систолическое артериальное давление держится выше 160 мм.рт.ст и не поддается коррекции. 
• сахарный диабет, при котором уровень гликированного гемоглобина в крови повышается, что приводит к нарушению метаболизма кислорода в сосудистой стенке и вызывает гипоксию тканей. В дальнейшем развивается микроангиопатия, приводящая к трофическим нарушениям. 
• сосудистые симптомы могут быть звоночком, говорящем о наличии заболевания печени, воспалительном процессе инфекционного или вирусного характера.  
• аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка, склеродермия, так же проявляются повреждением капиллярной сети, что может послужить ранним диагностическим симптомом.  
• гормональные нарушения различного генеза, начиная от нарушения функции половых гормонов до нарушений, вызванных новообразованиями головного мозга. 

Как действовать, когда ребенок плачет от удара после падения с кровати?

После падения с кровати малыш зальется слезами. Но насколько бы сильный плач не звучал в доме, старайся держать себя в руках и не дополнять детскую симфонию. Задача мамы – детально осмотреть чадо и определить наличие или отсутствие травм головы и тела. Важнее всего сделать осмотр после падения на спину и голову.

Важно понять, что у карапуза отсутствуют серьезные травмы, сломанные кости, сотрясение мозга и внутренние травмы мозга – внутричерепная травма или перелом черепа. Но без паники: кости у маленьких детей намного мягче, чем у старших

Даже после сильного падения карапуз вряд ли получит перелом или трещину. Скорее ты просто узнаешь, что такое шишка на голове у ребенка.

Если малыш ведет себя привычно, вероятно, падение не привело к серьезным травмам. Это повод забыть о материнском волнении, но не повод отказаться от наблюдения за поведением карапуза. Понаблюдай за ним в течение суток, особенно если ребенок столкнулся с твердой стеной или ему на голову упал тяжелый предмет.

Важно: если подозреваешь наличие серьезной травмы, хотя из симптомов наблюдается лишь шишка на лбу у ребенка, или если малыш стал раздраженным и растерянным, для страховки посети детского врача. После падения карапуз стал вялым, безынициативным и сонным? Ситуация с ударом головы могла сильно измотать младенца и лишить жизненной энергии

Однако если он продолжит бодрствовать – будет легче наблюдать за изменениями в поведении

После падения карапуз стал вялым, безынициативным и сонным? Ситуация с ударом головы могла сильно измотать младенца и лишить жизненной энергии. Однако если он продолжит бодрствовать – будет легче наблюдать за изменениями в поведении.