Почему ребенок постоянно кашляет без причины

Дифференциальный диагноз – первый шаг к продуктивному лечению

См. такжеЛечение ЛОР-заболеванийЛечение ангины у взрослыхЛечение вирусной ангины у детейЛечение хронического тонзиллита

Чаще всего причиной обращения к врачу служит долгий и мучительный кашель, когда все возможные традиционные и народные средства, чем лечат кашель, оказываются бессильны.

Квалифицированные специалисты нашей клиники скрупулезно собирают анамнез, играющий важную роль в диагностике заболевания. Доктор учитывает малейшие нюансы в ходе беседы с пациентом, а затем переходит к диагностическим процедурам:

• физическое обследование;
• рентгенография и компьютерная томография грудной клетки;
• исследование мокроты;
• фибробронхоскопия;
• видеоэндоскопия лор органов.

Самым прогрессивным методом диагностики считается видеоэндоскопия – метод, позволяющий объективно оценить состояние внутренних органов. Наши врачи проводят видеоэндоскопическое исследование ЛОР — органов и получают подробное изображение, на основании которого можно выявить и успешно бороться со многими тяжелыми заболеваниями.

Видеоэндоскоп также позволяет визуально и безопасно контролировать динамику лечения в любой промежуток времени, что особенно важно для маленьких пациентов. Не затягивайте с обращением за помощью!

Не затягивайте с обращением за помощью!

Показания к хирургической коррекции воронкообразной грудной клетки

Хирургическую коррекцию рекомендуется проводить по функциональным, косметическим и ортопедическим показаниям.

К функциональным показаниям относят нарушения, затрудняющие нормальную работу организма. ВГДК приводит к снижению объема грудной клетки, которое в свою очередь сказывается на основных функциях внутренних органов.

С точки зрения влияния на сердце воронкообразной деформации грудной клетки можно отметить его «раздражение», возможное сдавление и даже смещение относительно нормального положения. Сердцебиение учащается и сильно ощущается, особенно при нагрузках. Появляется одышка, боли в сердце.

Деформация влияет и на легкие пациента – снижается их жизненная емкость, нарушается механика дыхания. После проведения хирургической коррекции система транспорта кислорода в организме больного полностью восстанавливается. Также к функциональным показаниям к коррекции впалой грудной клетки можно отнести обще снижение выносливости и частые простудные заболевания.

Степень выраженности деформации определяется несколькими способами. Например, можно заполнить область деформации какой-либо жидкостью, тем самым измерив объем. Этот метод нагляден, но не стандартизирован. Для того, чтобы определить, нужна пациенту операция или нет, применяется индекс Галлера (ИГ). Для этого пациенту делают компьютерную томографию грудной клетки (РКТ, МСКТ) и вычисляют соотношение длины грудной клетки по средней линии (а) и расстояние от средней линии до самого глубокого места деформации (b). Если a/b составляет более 3,25 – пациенту необходима операция.

К косметическим показаниям относят, прежде всего, недовольство пациента (или его родителей) эстетическим состоянием грудной клетки. Часто воронкообразная деформация грудной клетки сопровождается психологическими нарушениями, наличием глубоких комплексов и внутренней неуверенности. Особенно это актуально для подростков, болезненно реагирующих на мнения окружающих. Однако, перед проведением операции лишь по косметическим показаниям необходимо более тщательное обследование пациента с целью выявления и сопоставления всех возможных рисков и результатов.

Ортопедические показания к операции являются наиболее спорным показанием. Они связаны с влиянием вогнутой груди на позвоночник. Исследования доказали наличие тех или иных нарушений в позвоночнике у пациентов с ВГДК, однако они связаны больше с мышечным напряжением, нежели с изменениями в позвоночнике. Тем не менее, успешно проведенные хирургические коррекции благоприятно сказываются на осанке пациента.

Что касается возраста проведения операции – оптимальным считается период перед пубертатом (от 12 до 15 лет), как только деформация начала себя активно проявлять. Выбор именно этого возраста связан с относительной мягкостью и эластичностью грудной клетки в этот период – поэтому и сама операция и послеоперационный период проходят гораздо легче. Кроме того, при вовремя проведенной коррекции можно избежать тяжелых психологические последствий и развития ощущения собственной неполноценности у пациентов с ВДГК. Если же по каким-либо причинам провести операцию вовремя не удалось – сегодняшние технологии позволяют провести операцию в любом возрасте.

Спешка в проведении операции может стать причиной различных осложнений, а также повторного возникновения впалой груди. Если операция проводится в раннем детском возрасте — риск рецидива остается довольно высоким. Кроме того, в раннем возрасте ребенка деформация редко бывает настолько выраженной, чтобы сформировать у ребенка комплексы и психологические нарушения. Поэтому спешить с проведением оперативной коррекции ВГДК не стоит. 

Причины кашля у детей

Среди причин кашля можно назвать инфекционные заболевания, в том числе вялотекущие инфекции. Нельзя забывать и о детских контролируемых инфекциях, которые не теряют своей актуальности и продолжают оставаться реальной угрозой здоровью, особенно для невакцинированных детей.

Помимо инфекционной этиологии кашля не менее распространена аллергическая. Продукты питания, косметические средства, бытовая химия, пыльца растений, домашние питомцы — вот неполный список потенциальных источников аллергенов. Стоит помнить и об экологической обстановке в крупном городе.

Нельзя не сказать о том, что кашель нередко бывает проявлением другого заболевания. Перечень этих заболеваний несколько отличается у детей и взрослых. Например, маленькие пациенты часто становятся заложниками аденоидита, диагностировать и вылечить который поможет только . Кашлевой симптом также может выступать в роли предвестника такого тяжёлого заболевания, как бронхиальная астма.

Коклюш

Исключительно заразная бактериальная инфекция, известная прежде всего приступами спазматического кашля. У детей до года они протекают настолько тяжело, вплоть до остановок дыхания, что многие родители предпочитают заранее обезопасить детей прививкой.Непривитый ребенок, подхватив коклюш, будет кашлять в течение многих недель, а то и месяцев, даже после того, как будет пройден рекомендованный врачом курс антибиотиков. При этом диагнозе приходится прибегать к лекарствам, подавляющим центр кашля в мозгу, иначе бороться с приступами невозможно. Впрочем, смягчить их удается, если ежедневно отправлять больного на многочасовые прогулки, особенно когда дело происходит не летом.К счастью, изучение нравов коклюшной палочки случается только один раз в жизни: переболев, ребенок получает иммунитет до конца дней, а если в виде исключения спустя много лет произойдет рецидив, его будет невозможно отличить от обычной простуды.Из прочих распространенных инфекций кашель бывает при кори, если от нее не было сделано прививки.

Дефекты грудины

Дефекты грудины можно разделить на 4 типа и все являются редкими: грудная эктопия сердца, шейная эктопия сердца, торакоабдоминальная эктопия сердца и расщепление грудины. Торакальная эктопия сердца представляет собой аномалию расположения сердца вне грудной клетки, и сердце совершенно не защищено плотными костными тканями. Выживаемость пациентов с грудной эктопия сердца очень низкая.Описано только три удачных случая оперативного лечения из 29 операций с этой аномалией.

Шейная эктопия сердца отличается от грудной только локализацией аномального расположения сердца. Как правило, такие пациенты не имеют шансов на выживаемость. У пациентов с торакоабдоминальной эктопией сердце расположены книзу грудины. Сердце покрыто мембраной или тонкой кожи. Смещение сердца вниз является результатом полулунного дефекта перикарда и дефекта диафрагмы. Нередко также бывают дефекты брюшной стенки.

Расщелина грудины является наименее серьезной из 4 аномалий, потому что сердце почти закрыто и находится в нормальном положении. Поверх сердца имеется частичное или полное расщепление грудины, причем частичное разделение встречается чаще, чем полное расщепление. Ассоциации с пороками сердца при этой аномалии встречаются достаточно редко. У большинства детей, расщепление грудины обычно не вызывает особо заметных симптомов. В отдельных случаях, возможны респираторные симптомы в результате парадоксального движения дефекта грудины. Основным показанием для проведения хирургического лечения является необходимость обеспечить защиту сердца.

Профилактика и лечение ложного крупа у детей

В качестве профилактики рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита у детей с первых дней жизни можно применять противовирусный препарат ВИФЕРОН Гель. Для лечения в остром периоде, если осложнение развилось, ВИФЕРОН Гель наносят 5 раз в день, в течение 5-7 дней, затем 3 раза в день в течение последующих 3 недель.

В Русском Медицинском Журнале за прошлый год опубликована статья «Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии», где приведены данные исследования применения препарата ВИФЕРОН в лечении ОРВИ и гриппа. Интересно, что у разных по возрасту детей, получавших терапию с включением данного препарата, быстрее наблюдалась положительная динамика, в среднем на двое суток раньше, чем в контрольной группе:

• температура тела стремилась к нормальной,
• уменьшались симптомы интоксикации,
• снижалась интенсивность, вплоть до прекращения, катаральных явлений (кашля, насморка)
• респираторного синдрома (затруднения дыхания)

Частой проблемой пациентов, находящихся на излечении в стационаре, становится внутрибольничная инфекция

Инфицирование угрожает затягиванием срока лечения и развитием осложнений в дополнение к основному заболеванию.  Важно, что дети, которые получали ВИФЕРОН, заражались в два раза реже

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

1. Николаева С.В., Хлыповка Ю.Н., Горелов А.В. Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии. //РМЖ 2019; 1(*): стр.1-5.

http://nczd.ru/

Методы лечения трахеита

Лечение трахеита

Важно, чтобы лечение трахеита проводилось в соответствии с назначениями врача и под врачебным контролем. Самолечение часто оказывается неэффективным

Не принимайте антибиотики, если их Вам не назначил врач. При вирусном или грибковом характере трахеита они Вам не помогут, а только уничтожат полезную микрофлору.

Обратитесь в Сеть поликлиник «Семейный доктор», чтобы пройти все необходимые исследования, сдать анализы и получить консультацию высококвалифицированного и опытного врача.

Медикаментозное лечение

При бактериальном характере инфекции применяются антибактериальные препараты, при вирусном – противовирусные (наиболее эффективны в начальной стадии заболевания).

Также при трахеите применяют методы симптоматического лечения. Могут использоваться горчичники, противовоспалительные, жаропонижающие препараты. При мучительном кашле назначаются противокашлевые препараты, а также средства, стимулирующие отхождение мокроты. При вязкой мокроте – отхаркивающие, разжижающие мокроту средства. Также уместны ингаляции (паровые или с использованием ультразвуковых ингаляторов).

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Список препаратов малышам от года

Вылечить сухой кашель важно, так как он сильно ослабевает иммунитет и приносит дискомфорт круглыми сутками. Что помогает малышам от 1 года до 2 лет? Эффективно с кашлем борются сиропы:

1. Бромгексин – средство отхаркивающего назначения. Дозировка стандартная в этом возрасте – по 2 мг 3 раза/день.
2. Синекод (капли) — облегчает дыхание за счет прямого влияния на кашлевой центр. Дозировка – по 10 капель 4 раза в сутки.
3. Бронхикум – назначается во время инфекционных воспалительных заболеваний органов дыхания. Врач назначит следующую дозировку — 2,5 мл 2-3 раза в день.

По теме:

В чем причина кашля у ребёнка после сна и какие могут возникнуть последствия

Особого внимания заслуживает «Сухая микстура». С ее помощью можно избавиться от кашля в домашних условиях

Ребенка 2-х лет лечить медикаментами следует осторожно. Неграмотно рассчитанная дозировка может спровоцировать отек внутренних органов, отравление, расстройство ЖКТ

Трахеит

Трахеит особенно тяжело может протекать в детском возрасте. Не оказание своевременного лечения может спровоцировать хроническую форму болезни, что приведет к снижению иммунной системы и частым возникновениям вирусных респираторных заболеваний. Именно поэтому обращаться за медицинской помощью необходимо при первых симптомах.Основной симптом трахеита — кашель, отличается особой болезненностью, сухостью и глухим звуком. Кашель при трахеите не сопровождается выделением мокроты, но если такое случается, мокрота имеет вязкую консистенцию и ее не много. Кашель вызывает болевые ощущения в загрудинной области. Боль остается на некоторое время и после кашля. Кашель чаще всего возникает в ночное время, при долгом лежании в одном положении. Предвестником кашля является чувство першения в горле, небольшого покашливания, которое перерастает в сильный кашель.Кашель при трахеите сопровождается, зачастую, повышением температуры тела и головными болями. Ребенок чувствует усталость, становится вялым и апатичным. Часто у детей может наблюдаться ухудшение настроения.Основная цель в борьбе с трахеитом – устранение воспалительного процесса, который сопровождается кашлем. Наряду с этим, необходимо восстановить иммунную систему ребенка и повысить содержание витаминов в организме. Подбирая совместно с врачом терапию, не забудьте о необходимости разжижения и легкого выведения мокроты. Сироп Доктор МОМ на основе 10 лекарственных трав снимет воспаление об облегчит выведение мокроты.

Методы диагностики трахеита

Если Вы подозреваете, что у Вас трахеит (иными словами, если Вас мучает кашель, возникший на фоне респираторного заболевания), посетите врача. Врач направит Вас на диагностические процедуры и выпишет направления на анализы. Без качественной диагностики эффективного лечения не бывает.

Лечение трахеита направлено, прежде всего, на подавление активности вызвавшей заболевание инфекции. Поэтому важным моментом является диагностика возбудителя трахеита. 

Общий анализ крови

Общий анализ крови при трахеите позволяет уточнить характер заболевания. Инфекционный трахеит, как правило, проявляется увеличением общего количества лейкоцитов, а также скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Для трахеита аллергического происхождения характерно, прежде всего, увеличение количества эозинофилов.

Культуральное исследование

В случае инфекционного трахеита культуральные исследования позволят выявить возбудителя заболевания. В качестве биологического материала обычно используется мазок из зева. Также может производиться посев мокроты.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Последствия длительного кашля

Длительный кашель часто нарушает физическую активность ребенка, мешает спать, приводит у повышенной утомляемости. Могут быть проблемы с посещением детского сада или школы, проблемы в общении со сверстниками. 

При не диагностированной бронхиальной астме ребенок находится под угрозой внезапного развития астматического приступа, к которому не готовы окружающие и сам ребенок. 

Сложности с носоглоткой, которые вызывают кашель, могут приводить к серьезному нарушению носового дыхания, проблемам со слухом, сном, а значит — к ухудшению поведения, памяти, снижению концентрации внимания. 

Гастроэзофагеальный рефлюкс может приводить к серьезным патологическим изменениям со стороны органов пищеварения. 

Глухой кашель у ребенка: причины

Причины появления заболевания

Если у ребенка наблюдается глухой кашель, то это говорит о поражении нижних дыхательных путей.

Основные причины возникновения глухого кашля:

• Обструктивный бронхит
• Пневмония
• Круп
• Воспаление трахеи
• В редких случаях при глухом и сухом кашле у детей может быть туберкулез

Вызывается кашель различными патогенными микроорганизмами: микробами, вирусами, грибами.

Круп – это инфекционное заболевание, при котором у больного появляется лающий и глухой кашель. Возникает заболевание при гриппе, аденовирусной инфекции.

По продолжительности выделяют острый, затяжной и хронический:

1. Острая форма длится на протяжении 2-3 недель. Кашель у больного постоянный. При поражении трахеи, глухой кашель обычно протекает в острой форме.
2. При затяжной форме кашель длится до 2,5-3 месяцев. Кашель может как возникать, так и пропадать. Также может наблюдаться в определенное время суток – днем или ночью.
3. Длительность хронического кашля начинается от 3 месяцев. Возникает при невылеченном кашле или является осложнением имеющихся заболеваний в организме.

Симптоматика

Основные симптомы при глухом кашле у ребенка

Во многих случаях сухой кашель не указывает на развитие заболевания. Если ребенок кашляет менее 10 раз в день, то в данном случае принято говорить о физиологическом кашле.

Этот кашель является нормальным и способствует очищению дыхательных путей от скопившейся пыли, мокроты или инородных тел.

Частое покашливание, сопровождающееся другими симптомами, свидетельствует о развитии воспалительного процесса.

Следует обратить внимание, если у ребенка одновременно с кашлем наблюдаются следующие признаки:

• Пассивность и вялость
• Появление отдышки
• Жалобы на боль в груди
• Повышение температуры
• Нехватка воздуха

При наличии таких симптомов с кашлем, следует проконсультироваться с врачом. Глухой кашель является симптомом многих заболеваний. Признаки воспалительного процесса, происходящего в трахеи, обычно наблюдаются ночью. От кашля у ребенка нарушается сон. Кашель обычно появляется во время смеха, плача, смены температуры воздуха. Кроме кашля при воспалении трахеи могут наблюдаться и другие признаки: отхождение слизисто-гнойной мокроты, боль в гортани, головная боль, першение в горле, боли за грудиной.

Начинается воспалительный процесс с незначительного першения, а затем симптомы постепенно нарастают и усиливаются.

Также у ребенка при крупе отмечается синюшность кожи у рта. Кашель при развитии туберкулеза появляется после сна при вертикальном положении. В начале развития заболевания отмечается настойчивый и сухой кашель, который обычно обостряется в утреннее и вечернее время. Если заболевание развивается дальше, то сухой кашель переходит во влажный с отхождением слизи.