Дефекты грудины
Дефекты грудины можно разделить на 4 типа и все являются редкими: грудная эктопия сердца, шейная эктопия сердца, торакоабдоминальная эктопия сердца и расщепление грудины. Торакальная эктопия сердца представляет собой аномалию расположения сердца вне грудной клетки, и сердце совершенно не защищено плотными костными тканями. Выживаемость пациентов с грудной эктопия сердца очень низкая.Описано только три удачных случая оперативного лечения из 29 операций с этой аномалией.
Шейная эктопия сердца отличается от грудной только локализацией аномального расположения сердца. Как правило, такие пациенты не имеют шансов на выживаемость. У пациентов с торакоабдоминальной эктопией сердце расположены книзу грудины. Сердце покрыто мембраной или тонкой кожи. Смещение сердца вниз является результатом полулунного дефекта перикарда и дефекта диафрагмы. Нередко также бывают дефекты брюшной стенки.
Расщелина грудины является наименее серьезной из 4 аномалий, потому что сердце почти закрыто и находится в нормальном положении. Поверх сердца имеется частичное или полное расщепление грудины, причем частичное разделение встречается чаще, чем полное расщепление. Ассоциации с пороками сердца при этой аномалии встречаются достаточно редко. У большинства детей, расщепление грудины обычно не вызывает особо заметных симптомов. В отдельных случаях, возможны респираторные симптомы в результате парадоксального движения дефекта грудины. Основным показанием для проведения хирургического лечения является необходимость обеспечить защиту сердца.
Виды микромастии
Обычно маленький размер груди приносит женщине только эстетические неудобства. С точки зрения функциональности молочные железы любого размера производят достаточное количество грудного молока в период лактации. Кроме того, грудь существенно увеличивается в период беременности и лактации. Микромастия у женщин бывает нескольких типов:
- двусторонняя — обе молочные железы имеют одинаково маленький размер, нет выраженной асимметрии;
- односторонняя — при этой форме патологии одна молочная железа имеет нормальный размер и форму, а вторая существенно уменьшена.
Бывают сложные формы микромастии, когда обе груди уменьшены, но степень их развития отличается.
Долгое сосание: почему так происходит?
Можно выделить 4 причины, по которым новорожденный ребёнок часами висит на груди, если молока хватает:
- Учится сосать.
У детей до 2 месяцев слабые челюстные мышцы. Они только учатся сосать грудь. И малышам на самом деле тяжело быстро и качественно её опорожнить. Поэтому для ребёнка в месяц нормально подолгу висеть на груди. О развитие малыша в этом возрасте читайте в статье Что должен уметь ребёнок в 1 месяц>>>
По мере взросления, челюстные мышцы укрепляются, объём желудка увеличивается. И малыш способен высосать и вместить нужную порцию молока за 5–10 минут.
- Переутомился.
Новорожденные очень быстро переутомляются. Казалось бы, только сходила в магазин или бабушка поиграла часок. Но маленький ребёнок от этого устал — резкие звуки, новые запахи, разноцветная одежда, смена лиц — для него это слишком большой поток информации.
Интересная статья Когда новорожденный начинает видеть>>>
Единственный способ отдохнуть — забраться к маме на ручки и пососать грудь, наблюдая только одну картинку и чувствуя родной запах.
Чтобы малыш не успевал переутомиться, следите за ритмами сна и бодрствования. Новорожденный может бодрствовать около 20-ти минут, к концу первого месяца – 40-60 минут.
Обратите внимание! Участие большого количества родственников в уходе за новорожденным, очень сильно утомляет ребёнка
- Испытывает стресс.
Сплошь и рядом малыша окружают стрессовые ситуации:
- купание в большой ванне;
- купание с кругом на шее;
- массаж и гимнастика;
- бассейн;
- походы в поликлинику;
- прогулки в коляске (если думаете о слинге, читайте статью Cлинг для новорожденных от 0 до 6 месяцев>>>);
- колики;
- болезнь;
- приём лекарств и т. д.
Нервная система малыша — залог полноценного и гармоничного развития — перегружена и нуждается в отдыхе. Естественно, находясь в стрессе, новорожденный будет подолгу висеть на груди.
А также во время сосания в организме ребёнка происходит мощный выброс гормонов счастья, радости, успокоения, расслабления. Его нервная система отдыхает, он расслабляется.
Важно! Ухаживая за новорожденным ребёнком, проводите различные процедуры максимально бережно, чтобы малыш не переутомлялся и не испытывал стресс
- Совмещает сосание со сном.
Это вы думаете: «Ну, сейчас я его покормлю, и он будет довольный спать в своей кроватке». Ничего подобного. Малыш хочет спать у мамы под грудью: там тепло и спокойно. От груди пахнет так, как пахло 9 месяцев внутриутробно.
Когда новорожденный ребёнок висит на груди весь вечер, он чувствует себя, как в раю. Естественно, он хочет спать у мамы на ручках, а не в холодной кровати.
Если малыш плохо засыпает или плачет во сне, то нужно работать с ритмами дня ребёнка. Как наладить сон ребёнка узнайте на курсе Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>
Воронкообразная деформация грудной клетки (впалая грудь)
Воронкообразная деформация грудной клетки (впалая грудь) на сегодняшний день является наиболее распространенной деформацией грудной клетки и встречается в 1 случае из 400 новорожденных. Килевидная деформация, как вторая наиболее распространенная форма деформации, встречается в 5 раз реже, чем воронкообразная грудная клетка.
Этиология развития воронкообразной деформации
Существует несколько теорий, объясняющих развитие этой деформации, но до конца этиология остается неясной. Некоторые авторы считают, что развитие воронкообразной деформации может быть связано с чрезмерно быстрым ростом реберного хряща, который вытесняет грудину кзади. Аномалии диафрагмы, рахит, или повышенное внутриматочное давление также предположительно способствуют смещению задней части грудины. Частое ассоциация воронкообразной деформации с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, такими как синдром Марфана, дает возможность предполагать, что в определенной степени деформации обусловлены аномалиями соединительной ткани. Генетическая детерминированность встречается также у 40% пациентов с килевидной деформацией.
Клинические проявления
Воронкообразная грудная клетка может проявляться как в виде небольшого дефекта, так и выраженного дефекта, при котором грудина доходит почти до позвонков. Возникновения дефекта является результатом 2 факторов: (1) степенью задней ангуляции грудины и степенью задней ангуляции реберного хряща в зоне прикрепления ребер к грудине. Если же, кроме того имеются дополнительно ассиметрии грудины или хрящевые ассиметрии, то в таком случае оперативное лечение становится более технически сложным.
Воронкообразная деформация возникает, как правило, при рождении или вскоре после рождения. Деформация часто прогрессирует, и глубина вдавления увеличивается по мере роста ребенка. Впалая грудь чаще встречается у мужчин, чем у женщин, в соотношении 6:1 Впалая грудь может сочетаться с другими врожденные аномалиями, включая аномалии диафрагмы. У 2% пациентов, впалая грудь связана с врожденными аномалиями сердца. У пациентов с характерным габитусом тела, можно предположить диагноз синдром Марфана.
Существует несколько методов количественной оценки тяжести деформации при воронкообразной груди, которые обычно включает измерения расстояния от грудины к позвоночнику. Возможно, наиболее часто используемым методом является метод Халлера, который использует отношение поперечного расстояния до переднезаднего расстояния, полученные на основании КТ. В системе Haller, оценка 3,25 или выше свидетельствует о тяжелом дефекте, который требует хирургического вмешательства.
Воронкообразная грудь вообще не оказывает особого физиологического воздействия на младенцев или детей. Некоторые дети испытывают боль в области грудины или реберного хряща, особенно после интенсивных нагрузок. У других детей возможно сердцебиение, что может быть связано с пролапсом митрального клапана, который обычно имеет место у пациентов со впалой грудью. Некоторые пациенты могут чувствовать шум движения крови, который связан с тем, что легочная артерия находится близко к грудине и во время систолы пациент может отмечать шум выброса крови.
Иногда у пациентов с воронкообразной грудью встречается астма, но отмечено что деформация не оказывает явного влияния на клиническое течение астмы. Воронкообразная деформация оказывает влияние на сердечно-сосудистую систему и наблюдения показали, что после оперативной коррекции деформации происходит значительное улучшение функций сердечно-сосудистой системы.
О психологии новорожденных
В большинстве книг, статей в интернете, которые написаны неизвестными лицами, грудное вскармливание представляется только как способ накормить младенца.
Часто упускается момент тесной психо-эмоциональной связи мамы с малышом.
Но ведь даже после рождения ребёночек считает себя и маму одним целым. Поэтому так болезненно воспринимает разлуку с ней. Особенно, только что родившийся.
Читайте важную статью о кормлении грудью>>>
Есть несколько психологических моментов, по которым новорожденный ребенок постоянно просит грудь:
- Он долго был внутри мамы, где тепло и безопасно, слышно биение её сердца.
Естественно, после рождения ему страшно: разные новые звуки, запахи, картинки. Где спрятаться? Конечно, у мамы под грудью.
Железы Монтгомери, которые находятся на ареоле вокруг соска, выделяют секрет. Он пахнет, как околоплодные воды.
Этот запах так знаком малышу — даёт ощущение безопасности. Поэтому пососав грудь, он успокаивается.
Новорожденный, да и ребенок постарше, хочет чувствовать мамину защиту не только днём. Поэтому ребёнок и ночью постоянно просит грудь.
Важно! Цикл сна у маленьких деток короткий и составляет 30–40 минут. Сон может длиться, конечно, и до 2–3 часов
Но в большинстве своем, типичный сон грудничка – это сон под грудью, не выпуская ее изо рта
Сон может длиться, конечно, и до 2–3 часов. Но в большинстве своем, типичный сон грудничка – это сон под грудью, не выпуская ее изо рта.
Если ребенок плохо спит, долго засыпает, просыпается едва вы откладываете его от себя, смотрите интернет-курс Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>
- В утробе у него было мало пространства, он привык находиться в тесноте.
Что делаете вы после рождения? Правильно. Кладёте отдельно в кроватку. Почаще и на подольше, чтобы не приучить к рукам.
Для вас она маленькая, детская, а для него огромная кровать. Вдобавок ещё и холодная. Ведь в животике было всегда тепло. Опять малышу непривычно, дискомфортно.
Это касается не только новорожденного. Месячный ребёнок постоянно просит грудь, чтобы вернуть привычные ощущения: быть у вас на руках, ощущать знакомые запахи, находиться в тепле.
Причины приобретенной гипоплазии
Большинство случаев несиндромной (вторичной) гипоплазии молочной железы являются идиопатическими, но некоторые имеют установленную причину.
- Облучение. Приобретенная как односторонняя, так и двусторонняя гипоплазия молочной железы может развиться у пациентов, которые получали облучение молочной железы в младенчестве или детстве, чаще всего для лечения кожных гемангиом. Исследования показали, что степень гипоплазии напрямую коррелирует с количеством облучения, вводимого пациенту.
- Операции. Другие ятрогенные причины включают предшествующую торакотомию и иссечение как доброкачественных, так и злокачественных опухолей молочной железы в детском возрасте. Это приводит к нарушению развития молочной железы.
- Ожоги. Ожоги передней грудной клетки могут привести к отказу от полного расширения молочной железы из-за травмы грудной почки.
- Прием лекарств. Описана медикаментозная гипоплазия молочной железы.
- Перенесенные инфекции. Зарегистрированы случаи односторонней атрофии молочной железы после нормального развития молочной железы в результате инфекционного мононуклеоза у девочки.
- Гормональные нарушения. У многих девушек в юном возрасте возникают гормональные осложнения, например, сопровождающие синдром поликистозных яичников или аномалии щитовидной железы. Они приводят к гипоплазии – состоянию, при котором ткань молочной железы просто не развивалась в подростковом возрасте. Причем может развиваться жировая ткань, не железистая, поэтому размер груди может быть нормальным, но своей функции выработки молока она не выполняет.
- Заболевания. Приобретенная гипоплазия может быть вызвана/связана с рядом сопутствующих патологий, включая (но не ограничиваясь ими): инфицирование вирусом иммунодефицита человека, нервная анорексия, туберкулез, пролапс митрального клапана.
- Неблагоприятные факторы окружающей среды. Существуют доказательства (Rudel, Fenton, Ackerman, Euling, & Makris, 2011), подтверждающие теорию о том, что воздействие высоких уровней определенных загрязнителей окружающей среды, а именно диоксина и других эндокринных разрушителей, во время внутриутробного периода (воздействие накопленных загрязнителей в организме матери до рождения ребенка) может предрасполагать женщину к недостаточному росту груди в подростковом возрасте и во время беременности.
Консервативное лечение у детей деформаций грудной клетки
В некоторых случаях деформацию в детском возрасте, когда хрящи еще мягкие, можно исправить без хирургического вмешательства, это касается в первую очередь килевидной деформации грудной клетки. Консервативные (безоперационные) методы лечения требуют от пациента терпения и контроля. Детям с килевидной деформацией лучше использовать консервативное лечение: ортезы или динамическую систему Ферре. При воронкообразной деформации грудной клетки внешние приспособления (ортезы) могут помочь только при протрузии ребер, которая часто сопровождает такой тип деформации. А также, при незначительном западении грудной клетки хорошо работает вакуумный колокол. И все же преимущественно воронкообразная деформация поддается полноценной коррекции только с помощью операции Насса.
Методы коррекции микромастии
Первоначально при проблемах роста груди необходимо обследование у эндокринолога. Если исключены гормональные проблемы и серьезные патологии, возможно обращение к пластическому хирургу для решения вопроса о пластике груди по эстетическим показаниям.
Самым эффективным методом увеличения размера груди является маммопластика. Она позволяет увеличить размер молочных желез, скорректировать их форму, в целом улучшить внешний вид женского тела.
Единственный безопасный и эффективный метод — протезирование груди современными надежными имплантами. Категорически запрещено применение для увеличения груди различных гелей и других составов — они могут привести к инвалидности и потере груди.
Увеличение груди проводится только после 18 лет, после полного естественного формирования молочной железы и только при отсутствии противопоказаний. Перед выполнением операции женщина проходит полное обследование, включая УЗИ молочных желез, консультацию маммолога и эндокринолога. Затем совместно с врачом обсуждается форма и размер вводимых силиконовых имплантов, итоговый результат моделируется на компьютере.
Современные импланты имеют максимально анатомическую форму, заполнены инертными материалами. Имеют высокопрочные оболочки, исключающие повреждение их внутри тела.
Маммопластика проводится под общим наркозом, место доступа определяется индивидуально. Это могут быть:
- подмышечный доступ;
- периареолярный — с разрезом по краю ареолы груди;
- интрамаммарный (в подгрудной складке);
- через пупок.
Имплант помещают под большую грудную мышцу, частично под мышцу, частично под железу или только под железистую ткань. Это зависит от конкретной клинической ситуации.
Воронкообразная и килевидная деформации у детей
Наиболее часто встречающиеся деформации грудной клетки — воронкообразная и килевидная. Существует еще несколько более редких форм. Воронкообразная деформация представляет собой вдавление передней грудной стенки внутрь. В детском возрасте она опознается как ямка на груди, а при малой степени искривления может быть даже незаметна внешне и определяться только по рентген-снимку. Килевидная деформация представляет собой обратную ситуацию: грудь как бы выгнута наружу в форме киля корабля за счет выступания грудины, ребер и реберных хрящей.
Все деформации грудной клетки такого типа — генетически заложенные патологии. Явно проявляться они начинают в период интенсивного роста организма. В подростковом возрасте деформация, как правило, прогрессирует, а к 20 годам, когда окончательно прекращается рост хрящей и формирование грудной клетки, закрепляется на всю жизнь.
Причины маленькой груди
Зачастую ответ на вопрос, почему у женщины маленький размер груди, кроется в конституциональных особенностях организма. У невысоких и астеничных женщин грудь обычно небольшого размера, хотя возможны и исключения. Причины микромастии:
- генетическая предрасположенность к недоразвитию железистой ткани молочных желез;
- резкое уменьшение производства яичниками половых гормонов в период полового созревания из-за тяжелых соматических, инфекционных или эндокринных расстройств;
- хирургические вмешательства на органах малого таза и яичниках, в области молочных желез в период детства или подросткового возраста;
- избыток мужских половых гормонов (андрогены и особенно тестостерон) в организме женщины;
- выраженное снижение веса.
Акция
Методы коррекции микромастии
Первоначально при проблемах роста груди необходимо обследование у эндокринолога. Если исключены гормональные проблемы и серьезные патологии, возможно обращение к пластическому хирургу для решения вопроса о пластике груди по эстетическим показаниям.
Самым эффективным методом увеличения размера груди является маммопластика. Она позволяет увеличить размер молочных желез, скорректировать их форму, в целом улучшить внешний вид женского тела.
Единственный безопасный и эффективный метод — протезирование груди современными надежными имплантами. Категорически запрещено применение для увеличения груди различных гелей и других составов — они могут привести к инвалидности и потере груди.
Увеличение груди проводится только после 18 лет, после полного естественного формирования молочной железы и только при отсутствии противопоказаний. Перед выполнением операции женщина проходит полное обследование, включая УЗИ молочных желез, консультацию маммолога и эндокринолога. Затем совместно с врачом обсуждается форма и размер вводимых силиконовых имплантов, итоговый результат моделируется на компьютере.
Современные импланты имеют максимально анатомическую форму, заполнены инертными материалами. Имеют высокопрочные оболочки, исключающие повреждение их внутри тела.
Маммопластика проводится под общим наркозом, место доступа определяется индивидуально. Это могут быть:
- подмышечный доступ;
- периареолярный — с разрезом по краю ареолы груди;
- интрамаммарный (в подгрудной складке);
- через пупок.
Имплант помещают под большую грудную мышцу, частично под мышцу, частично под железу или только под железистую ткань. Это зависит от конкретной клинической ситуации.
Причины, постоянной потребности в маминой груди
Мы уже разобрали особенности психологии новорожденного, а теперь затронем еще несколько причин, почему ребёнок постоянно просит грудь?
Основные причины:
Малыш учится сосать, плохо захватывает грудь — поэтому высасывает мало.
Порой и вовсе не добирается до заднего молочка. Пища в желудке быстро переваривается и усваивается. И вот он снова просит грудь.
Научитесь правильно прикладывать ребенка к груди, чтобы каждое кормление было полноценным, и он высасывал максимум молока. Подробнее о правильном прикладывании>>>
Часто бывает сбитый ритм снов младенца.
Мама не следит за сном ребёнка, не знает особенностей сна грудничков. Ребёнок переутомляется и просит грудь, чтобы расслабиться и заснуть. Подробнее о нормах сна детей до года>>>
Важно! Помогайте ребенку расслабиться и заснуть, он пока не умеет делать этого самостоятельно. Бывает и на самом деле нехватка молока у мамы. Тогда, естественно, ребенок и в 2 месяца будет постоянно просить грудь, потому что голодный
Тогда, естественно, ребенок и в 2 месяца будет постоянно просить грудь, потому что голодный
Бывает и на самом деле нехватка молока у мамы. Тогда, естественно, ребенок и в 2 месяца будет постоянно просить грудь, потому что голодный.
Что делать?
Налаживать грудное вскармливание:
- Правильный захват;
- Удобная поза;
- Кормление по требованию;
- И обязательно ночью.
Чтобы устранить ошибки и кормить грудью Смотрите интернет-курс Секреты грудного вскармливания >>>
Беспокоит животик.
Система пищеварения только приспосабливается к новому способу питания и пище. А рядом с мамой живот в тепле и ребёночек расслабляется. Плюс сосательные движения успокаивают младенца.
Как справиться с газиками и коликами без вредных лекарств, смотрите в интернет-семинаре Мягкий животик: избавляемся от коликов у малыша>>>
Главный вывод из всего вышесказанного: грудь для ребёнка — намного больше, чем просто еда.
Характеристика гипоплазии молочной железы
Гипоплазия или недоразвитие молочной железы ранее считалась простой эстетической проблемой
Исправления (реконструкция молочных желез) касались только внешнего вида женской груди, с небольшими затратами и недостаточным вниманием к ее функции. В настоящее время грудное вскармливание приобретает все большее значение, и все больше матерей стремятся таким образом кормить своих детей
К сожалению, информации о том, как восстановить естественную и самую важную функцию молочных желез – способность вырабатывать молоко – очень мало.
Другое название патологии – недостаточность железистой ткани (или IGT, Insufficiency of Glandular Tissue).
Гипоплазия бывает:
- врожденной (первичной);
- приобретенной (вторичной).
Врождённая гипоплазия молочной железы
Дефект бывает самостоятельный или изолированный. Он может быть вызван врожденной патологией, включая синдромы и аномалии грудной клетки. Примерами ассоциированных гипопластических состояний являются наследственные патологии. В частности, двусторонняя гипоплазия груди может возникать при синдроме Тернера (XO), а односторонняя развивается в связи с синдромом Поланда.
- Врожденная гипомастия возникает в период внутриутробного развития и часто затрагивает ипсилатеральные мышцы груди. К нарушениям развития грудной стенки относятся pectus excavatum (врожденная или развивающаяся при созревании деформация, когда грудная клетка становится впалой) и pectus carinatum (порок, который называется голубиная грудная стенка, когда она становится выпуклой). Эти патологии рассматриваются в разделе врожденные пороки развития грудных желез.
- Приобретенная недостаточность молочных желез развивается преимущественно во время полового созревания.
В этой статье мы рассмотрим симптомы, диагностику, а также варианты лечения приобретенной/вторичной гипоплазии.
Гипоплазия также бывает:
- односторонней. Она наблюдается при значительном расхождении размеров грудных желез друг с другом. Признаки макромастии контралатеральной молочной железы отсутствуют;
- двусторонней, которая может быть симметричной или асимметричной.
Расхождение размеров грудных желез друг с другом
Гистологические особенности. Гистологически гипопластическая ткань состоит из фиброзной стромы, имеет протоковые структуры, но без ацинарной дифференцировки. Протоки обычно напоминают те, что находятся в препубертатном периоде развития молочной железы, и не имеют долькового развития.
Показания к хирургической коррекции воронкообразной грудной клетки
Хирургическую коррекцию рекомендуется проводить по функциональным, косметическим и ортопедическим показаниям.
К функциональным показаниям относят нарушения, затрудняющие нормальную работу организма. ВГДК приводит к снижению объема грудной клетки, которое в свою очередь сказывается на основных функциях внутренних органов.
С точки зрения влияния на сердце воронкообразной деформации грудной клетки можно отметить его «раздражение», возможное сдавление и даже смещение относительно нормального положения. Сердцебиение учащается и сильно ощущается, особенно при нагрузках. Появляется одышка, боли в сердце.
Деформация влияет и на легкие пациента – снижается их жизненная емкость, нарушается механика дыхания. После проведения хирургической коррекции система транспорта кислорода в организме больного полностью восстанавливается. Также к функциональным показаниям к коррекции впалой грудной клетки можно отнести обще снижение выносливости и частые простудные заболевания.
Степень выраженности деформации определяется несколькими способами. Например, можно заполнить область деформации какой-либо жидкостью, тем самым измерив объем. Этот метод нагляден, но не стандартизирован. Для того, чтобы определить, нужна пациенту операция или нет, применяется индекс Галлера (ИГ). Для этого пациенту делают компьютерную томографию грудной клетки (РКТ, МСКТ) и вычисляют соотношение длины грудной клетки по средней линии (а) и расстояние от средней линии до самого глубокого места деформации (b). Если a/b составляет более 3,25 – пациенту необходима операция.
К косметическим показаниям относят, прежде всего, недовольство пациента (или его родителей) эстетическим состоянием грудной клетки. Часто воронкообразная деформация грудной клетки сопровождается психологическими нарушениями, наличием глубоких комплексов и внутренней неуверенности. Особенно это актуально для подростков, болезненно реагирующих на мнения окружающих. Однако, перед проведением операции лишь по косметическим показаниям необходимо более тщательное обследование пациента с целью выявления и сопоставления всех возможных рисков и результатов.
Ортопедические показания к операции являются наиболее спорным показанием. Они связаны с влиянием вогнутой груди на позвоночник. Исследования доказали наличие тех или иных нарушений в позвоночнике у пациентов с ВГДК, однако они связаны больше с мышечным напряжением, нежели с изменениями в позвоночнике. Тем не менее, успешно проведенные хирургические коррекции благоприятно сказываются на осанке пациента.
Что касается возраста проведения операции – оптимальным считается период перед пубертатом (от 12 до 15 лет), как только деформация начала себя активно проявлять. Выбор именно этого возраста связан с относительной мягкостью и эластичностью грудной клетки в этот период – поэтому и сама операция и послеоперационный период проходят гораздо легче. Кроме того, при вовремя проведенной коррекции можно избежать тяжелых психологические последствий и развития ощущения собственной неполноценности у пациентов с ВДГК. Если же по каким-либо причинам провести операцию вовремя не удалось – сегодняшние технологии позволяют провести операцию в любом возрасте.
Спешка в проведении операции может стать причиной различных осложнений, а также повторного возникновения впалой груди. Если операция проводится в раннем детском возрасте — риск рецидива остается довольно высоким. Кроме того, в раннем возрасте ребенка деформация редко бывает настолько выраженной, чтобы сформировать у ребенка комплексы и психологические нарушения. Поэтому спешить с проведением оперативной коррекции ВГДК не стоит.