Почему ребенок пукает с какашками — причины

Причины энкопреза

Различают первичное (врожденное) и вторичное (приобретенное) недержание кала. Первичная форма имеет органическую природу, то есть обусловлена недостаточностью структурно-мышечного аппарата или иннервации, контроля со стороны нервной системы. Вторичная форма может быть также органической (вследствие приобретенных расстройств) или психогенной, то есть вызванной психосоциальными причинами или стрессами.

Возникновению энкопреза способствуют физиологические, неврологические, психические и психологические нарушения.

К психологическим относят:

• неспособность подчиняться социальным нормам, конфликтные ситуации со сверстниками или старшими;
• недостаточная сформированность сознательности и контроля над собственным поведением;
• отсутствие необходимого обучения пользованию туалетом;
• психотравма, связанная с насильственным обучением пользованию горшком ;
• стресс;
• нестабильность эмоционального фона ребенка.

Иные факторы, способствующие возникновению энкопреза:

• патологические роды (асфиксия, родовая травма, гипоксия) или угроза выкидыша, как следствие – неврологические нарушения;
• гастроэнтерологические нарушения (плотное сжимание каловых масс и переполнение кишечника, нарушение анатомии кишечника, его моторики и пр.);
• травматические повреждения;
• кишечные инфекции;
• переломы позвоночника, костей таза и черепно-мозговые травмы;
• психические заболевания (детская шизофрения, умственная отсталость, параноидный синдром, расстройство аутистического спектра, катотонический синдром, детская депрессия и др.).

Для взрослого возраста более характерными причинами являются именно соматические расстройства, но также неконтролируемое опорожнение кишечника может возникнуть вследствие серьезных психических заболеваний (шизофрения, деменция).  В зависимости от причины возникновения заболевания, а также возраста, в котором находится пациент, назначается соответствующее лечение. Перед постановкой диагноза необходимо пройти ряд обследований и подтвердить симптомы.

Лекарства при запорах для новорожденных и младенцев.

Медикаментозная терапия.

При отсутствии эффекта от диетической коррекции, необходимо дополнительно назначение слабительных средств – для этого есть детские препараты. Препараты лактулозы педиатр может назначить ребенку с рождения, макроголя с 6 мес., их не стоит опасаться.

Ректальные средства.

Если эффект слабительных недостаточен, на помощь маме придут ректальные средства — готовый комплексный ректальный препарат (специальная форма для малышей с рождения), свечи с глицерином, микроклизмы (мы обсуждали их, когда говорили о коликах). Но ректальные формы оставьте на крайний случай.

Колики и запоры у новорожденных и младенцев неприятное, но достаточно частое явление

Терпение и внимание мамы, своевременное обращение к педиатру помогут облегчить состояние малыша и пережить этот неприятный момент с минимальными потерями в качестве жизни.

Газообразование с каловыми массами

При сильном расстройстве желудочно-кишечного тракта грудничок может пукать с какашками или водичкой, при этом он сильно тужится и плачет, так как этот процесс дается ему тяжело. Часто родители жалуются, что ребенок даже во сне пукает с водичкой. Если малыш пукает с жидким калом, то в первую очередь необходимо пересмотреть питание. Также стоит сдать анализы для исключения кишечных инфекций.

Но многие специалисты уверяют, что в выходе каловых масс вместе с газами нет ничего страшного. Педиатры часто объясняют тем, что ребенок учится справляться со своим организмом и соответственно пукать. Поэтому то, что грудничок пукает и во сне с калом – нормально.

Стул ребенка на грудном вскармливании может быть каждый день разным и по цвету и по консистенции. Комочки белого, желтого цвета или кал со слизью – это не страшно. Если ребенка кормят смесью, то вместе с какашками могут выходить непереваренные остатки пищи

В таком случае стоит обратить внимание на рацион младенца, убедиться, достаточное ли количество воды он получает. Если детскому организму не хватает жидкости, то это может стать причиной повышенного газообразования или запора, что достаточно больно для нежного детского организма

Важно контролировать, сколько раз в день ребенок нормально какает (жидкий стул также учитывается). Когда ребенок пукает с водичкой во сне или просто жидко какает, не стоит забывать о нормализации работы организма и восполнении водного баланса

Для этого нужно давать ребенку немного больше питьевой воды, чем обычно. Но не перестарайтесь! Стоит отметить, что кал с водичкой изо дня в день раздражает нежную детскую кожу. Поэтому при такой проблеме она потребует особо внимательного ухода

Когда ребенок пукает с водичкой во сне или просто жидко какает, не стоит забывать о нормализации работы организма и восполнении водного баланса. Для этого нужно давать ребенку немного больше питьевой воды, чем обычно. Но не перестарайтесь! Стоит отметить, что кал с водичкой изо дня в день раздражает нежную детскую кожу. Поэтому при такой проблеме она потребует особо внимательного ухода.

Опорожнение кишечника

Опорожнение кишечника осуществляется ректо-анальной зоной. Позыв на дефекацию появляется при достижении в прямой кишке давления 40 мм ртутного столба. Чувствительные рецепторы, воспринимающие наполнение прямой кишки каловыми массами, находятся в ампуле прямой кишки, в зоне заднепроходных крипт и морганиевых валиков. Основной функцией прямой кишки (rectum) является накопление, удержание, эвакуация каловых масс. Держание обеспечивает контроль над эвакуацией кишечного содержимого и осуществляется внутренним и наружным сфинктерами прямой кишки и мышцей поднимающей задний проход. При этом внутренний сфинктер является пассивным, обеспечивает смыкание стенок заднепроходного канала. Активное замыкание осуществляется наружным сфинктером.

??????????????? ? ???????? ???????

??? ??????? ???????????? ?????????-????????? ?????? ????????? ????? ?????? ? ????????? ??? ????????, ??? ???? ?? ?????? ??????? ? ??????, ??? ??? ???? ??????? ?????? ??? ??????. ????? ???????? ????????, ??? ??????? ???? ?? ??? ?????? ? ????????. ???? ????? ?????? ? ?????? ?????, ?? ? ?????? ??????? ?????????? ???????????? ???????. ????? ????? ????? ??????? ??? ?????????? ???????? ????????.

?? ?????? ??????????? ???????, ??? ? ?????? ??????? ???? ?????? ? ?????? ??? ?????? ?????????. ???????? ????? ????????? ???, ??? ??????? ?????? ??????????? ?? ????? ?????????? ? ?????????????? ??????. ??????? ??, ??? ????????? ?????? ? ?? ??? ? ????? – ?????????.

???? ??????? ?? ??????? ????????????? ????? ???? ?????? ???? ?????? ? ?? ????? ? ?? ????????????. ??????? ??????, ??????? ????? ??? ??? ?? ?????? – ??? ?? ???????. ???? ??????? ?????? ??????, ?? ?????? ? ????????? ????? ???????? ?????????????? ??????? ????. ? ????? ?????? ????? ???????? ???????? ?? ?????? ????????, ?????????, ??????????? ?? ?????????? ???? ?? ????????. ???? ???????? ????????? ?? ??????? ????????, ?? ??? ????? ????? ???????? ??????????? ??????????????? ??? ??????, ??? ?????????? ?????? ??? ??????? ???????? ?????????. ????? ??????????????, ??????? ??? ? ???? ??????? ????????? ?????? (?????? ???? ????? ???????????).

????? ??????? ?????? ? ???????? ?? ??? ??? ?????? ????? ??????, ?? ????? ???????? ? ???????????? ?????? ????????? ? ??????????? ??????? ???????. ??? ????? ????? ?????? ??????? ??????? ?????? ???????? ????, ??? ??????. ?? ?? ??????????????! ????? ????????, ??? ??? ? ???????? ??? ??? ? ???? ?????????? ?????? ??????? ????. ??????? ??? ????? ???????? ??? ????????? ????? ????????????? ?????.

Симптомы истинного энкопреза

Истинный энкопрез (недержание кала) возникает на фоне регулярного, самостоятельного стула. Основной симптом — каломазание (каломазанье). Возникает каломазание во время физического или психического напряжения, а часто без видимой причины. Заболевание в большинстве своем развивается постепенно, медленно прогрессируя. В редких случаях протекает быстро и заканчивается в короткие сроки. Клиника и течение зависят от вызвавшей причины, степени изменения в нервно-психической сфере, длительности заболевания. С течением времени волевой акт дефекации урежается, а затем и вовсе исчезает. У ребенка постоянно грязное белье (трусы), промежность в кале, нередко наблюдается раздражение кожи перианальной области (рядом с задним проходом, анусом), идет неприятный запах (воняет). При пальцевом исследовании — прямая кишка обычных размеров, тонус сфинктера снижен. Иногда энкопрез сочетается с энурезом.

Ребенок пачкает трусики калом — что делать?

У ребенка, имевшего до того навыки опрятности, периодически в дневное время отмечается небольшое количество испражнений на белье (ребенок пачкает трусы калом). Чаще родители жалуются, что ребенок только «слегка пачкает штаны», в редких случаях обнаруживаются обильные испражнения (ребенок пачкает трусики). Обычно ребенок не испытывает позыва к дефекации, вначале не замечает наличия испражнений и лишь спустя некоторое время ощущает неприятный запах. В большинстве случаев дети болезненно переживают свой недостаток, стыдятся его, стараются спрятать от родителей испачканное белье. Своеобразной реакцией личности на энкопрез может быть чрезмерное стремление ребенка к чистоплотности и аккуратности. Частота недержания кала может быть различной. Расстройство нередко отличается упорным характером. В большинстве случаев энкопрез сочетается с пониженным фоном настроения, раздражительностью, плаксивостью.

Функция прямой кишки

Функция запирательного аппарата регулируется ганглием стенки прямой кишки и нижним подчревным сплетением, спинномозговым центром на уровне 2 — 4 крестцовых позвонков, корой головного мозга.

При повышении давления в прямой кишке идут импульсы к коре головного мозга, оттуда через спинномозговой центр возвращаются к наружному сфинктеру и леваторной мышце, давая сигнал к сокращению наружного сфинктера и леваторной мышцы. Это обеспечивает удержание каловых масс.

Держание каловых масс на ранней стадии накопления является пассивным процессом. На поздней стадии накопления становится активным, и держание регулируется корой головного мозга. Дефекация в норме происходит под контролем сознания.

У маленьких детей нервно-рефлекторные связи еще не установлены. Механизм их формирования вырабатывается постепенно в зависимости от окружающей обстановки и особенностей организма. Навык опорожнения кишечника начинает складываться с первых месяцев и закрепляется по типу условного рефлекса на время суток, звуков, световых раздражений. Условно-рефлекторные связи на акт дефекации устанавливаются со второго года. Создавая условные рефлексы на акт дефекации, их нужно регулировать. Необходимо прививать навык ежедневной утренней дефекации, как привычку умываться, чистить зубы, мыть руки перед едой.

Меры борьбы с газиками

Мы уже рассмотрели некоторые способы решения проблемы, когда новорожденный часто пукает. Давайте сейчас подытожим, что можно сделать с плачущим из-за метеоризма ребенком:

• Давайте крохе пить побольше жидкости. Помогают укропная водичка, Плантекс, изюмная вода, чай из ромашки.
• При коликах или болях сделайте массаж животика по часовой стрелке, приложите к животу теплую пеленку.
• Эффективна также гимнастика. Ее суть: малыша кладут на спину, а ножки подводят к животику, держат несколько секунд, потом опускают. Упражнение повторяют 5-7 раз. Однако движения не должны причинять ребенку боли!
• Следите за своим питанием, а также грамотно вводите малышу прикорм.

Итак, если грудной ребенок пукает, как вам кажется, постоянно, но при этом он совершенно спокоен, не корчится от боли и не плачет, ничего страшного не происходит. Этот факт лишь означает, что пищеварительная система трудится во благо организма. Так что пусть пукает на здоровье.

Ребенку месяц, когда пукает из попы вытекает желтая водичка из за этого сильное раздражение на попе, вылечить попу нереально так как все время попа влажная. Была в Илае и МЕДИКОМЕ толком ничего сказать не могут, назначили мне смекту и кроме риса и гречки воды ничего не употреблять! Девочки у кого такое было, что делать?((как вылечить попу?((((я ребенку памперс не одеваю вообще. Бепантен, судокрем, Пантестин, пантекрем это не помогает!

Открыть в приложении

В приложении Вы сможете просмотреть все фотографии этой записи, а также прокомментировать и почитать другие посты автора

В приложении Мамлайф — быстрее и удобнее

Уменьшение газообразования

Когда младенец только появился на свет, его кишечник еще не умеет переваривать и усваивать пищу, а необходимые для этого бактерии еще только вырабатываются. Часто приемы пищи или процесс опорожнения кишечника дается крохе достаточно трудно, он плачет. Ребенок не всегда может это контролировать, иногда пукает с калом со слизью или жидкостью во сне или же наоборот не может покакать или пропукаться. И главная задача мамы и папу ему помочь.

1. Если грудничок долго не может пропукаться, плачет, то ему на животик можно положить подогретую утюгом пеленку. Теплая ткань согреет и расслабит мышцы, поможет справиться с чувством дискомфорта;
2. В случаях, когда грудничок часто пукает, рекомендуется делать массаж животика. Круговыми движениями по часовой стрелке можно погладить живот или поприжимать согнутые ножки к животику;
3. Теплая ванная поможет младенцу расслабиться и избавиться от чувства дискомфорта;
4. Каждый день перед процедурой кормления лучше класть грудничка на некоторое время на животик. А после еды ребенка надо немного подержать в вертикальном положении;
5. Если ребенок долго не может пропукаться, испытывает дискомфорт, капризничает, то можно воспользоваться специальной газоотводной трубочкой. При использовании этого приспособления нужно четко следовать инструкции, чтобы не навредить младенцу. Лучше ее использовать после массажа. Такие процедуры помогут грудничку пропукаться. Но часто использовать трубку не рекомендуется;
6. В случае если малыш каждый день, перед тем как покакать или выпустить газы, много тужится, то необходимо сходить в поликлинику. Педиатр подберет средство, которое избавит ребенка от проблем. Чаще всего в таких ситуациях помогает укропная вода.

Если у родителей появляются сомнения по поводу работы желудочно-кишечного тракта их крохи, то стоит обратиться к специалисту для исключения инфекций и заболеваний пищеварительной системы. Педиатр подробно расскажет, почему возникла такая проблема конкретно у Вашего грудничка и расскажет, что делать и как ему помочь.

{SOURCE}

Причина резкого запаха

Наиболее распространенной причиной того, что грудничок пукает с очень сильным вонючим запахом, является кишечный дисбаланс (нарушение жизнедеятельности микрофлоры кишечника) и дефицит пищеварительных ферментов. Результатом чего является несвоевременное перерабатывание пищи, приводящее к гнилостным процессам. Происходит образование соединений серы, таких как меркаптан и сероводород, которые и являются в большинстве случаев причиной неприятного запаха (так пахнут тухлые яйца).

Особенно внимательно необходимо относиться к пищеварению малыша в период введения прикорма, так как многие продукты, которые являются новыми для грудничка, могут оказать влияние на стул и на его запах.

Неприятный запах возможен после употребления таких продуктов, как яйца, цветная капуста, мясо. Интересно, что хоть бобовые культуры и являются причиной развития повышенного газообразования, они не имеют сильного запаха в процессе переработки.

В таких случаях кормящей матери необходимо пересмотреть питание свое и ребенка, который начал получать прикорм.

Лечение каломазания

При отсутствии причин, вызванных основными заболеваниями, в терапии могут использоваться различные народные способы. Главной задачей терапии становится укрепление иммунитета и нормализация питания больного.

Лечение каломазания у детей

В терапии патологии у детей определяющим фактором становится нормализация психосоматического состояния. Взрослым необходимо в первую очередь снять страх у ребенка перед потенциальными нарушениями. Ребенка не стоит ругать за «испачканные штанишки», чтобы снять нарушение работы сфинктера.

После подтверждения диагноза родителям следует:

• в первые пять дней очищать кишечник принудительно, можно использовать послабляющие травяные чаи или клизмы;
• нормализовать питание, вводя увеличенное количество овощей;
• увеличить количество питья, способствуя омыванию каловых масс;
• чаще высаживать малыша на горшок;
• при наличии трещин анального отверстия, проводить смазывание лечебными мазями;
• выполнять упражнения на сжимания и разжимания анального кольца;
• сохранять спокойную обстановку в семье.

Патология чаще всего проходит самостоятельно в течение нескольких ней.

Лечение каломазания у взрослых

Взрослым важно не пропускать процесс дефекации при наличии позывов. Также важна нормализация питания с включением большого количество продуктов, содержащих грубую клетчатку

Используются послабляющие лекарственные сборы и продукты питания. Например, запаренный чернослив и свекла.

Если патология вызвана основным диагнозом, требуется дополнительная консультация лечащего врача.

Непроизвольное каломазание

В некоторых случаях причиной «упущенного кала» становится полное отсутствие контроля за процессом дефекации. В большинстве случаев оно бывает вызвано неврологическими нарушениями, препятствующими взаимосвязи нервных окончаний к прямой кишке и мышцами. В такой ситуации пациент полностью теряет контроль процесса осознанной дефекации. На период нарушения рекомендуется использование памперсов.

Еще одной причиной непроизвольного выведения каловых масс становится серьезное кишечное расстройство с поносом, устраняемое медикаментозно, что позволяет снять острую стадию в короткий срок.

Причины энкопреза

Все причины развития энкопреза делят на три большие группы:

1. Физиологические причины недержания кала. К ним относят:

• осложненная беременность или роды;
• черепно-мозговые травмы;
• родовые травмы;
• хронические запоры;
• врожденные аномалии развития ребенка, связанные с нарушением иннервации в области заднего прохода и органов малого таза;
• инфекции органов ЖКТ;
• геморрой и другие патологии, которые вызывают боль во время дефекации.

2. Психологические причины энкопреза у детей:

• неправильное приучение малыша к горшку;
• психологические травмы ребенка (потеря близких, развод родителей, сильный испуг во время просмотра телевизора и так далее);
• сдерживание в силу разных причин позывов к дефекации — это приводит вначале к появлению запоров, а потом может возникнуть и недержание кала;
• страх перед взрослым унитазом — если резко убрать горшок и заставить ребенка ходить на взрослый унитаз, то это может плохо психологически повлиять на него, в результате ребенок будет терпеть и сдерживать позывы к дефекации, чтобы не ходить на взрослый унитаз, что может привести к энкопрезу.

3. Смешанные причины.