Как определить у грудничка вздутие живота?
Когда живот распирает у взрослого человека, он чувствует это и может описать свои ощущения словами. Грудничок пожаловаться еще не может, чувствуя дискомфорт, он кричит и плачет.
Простейший способ определить, страдает ли ребенок от метеоризма — уложить его на спину на твердую поверхность и ощупать живот. У здорового младенца животик мягкий. Скопление газов, наоборот, делает его упругим, иногда даже твердым.
Причиной для ощупывания может стать беспокойство и плач ребенка, но после выведения газов малыш сразу успокаивается. Это позволяет отличить метеоризм от других заболеваний, также вызывающих беспокойство у новорожденных.
Что происходит при колике в животе у новорожденного?
Может показаться удивительным, но врачи так и не нашли точного объяснения. Многие пользуются термином «кишечная колика у детей», но ученые предполагают, что дело не только в пищеварении.
Предполагают, что при коликах в животе у ребенка поселяются нормальные полезные бактерии, кишечник «учится двигаться». Другое объяснение — это избыточное или неупорядоченное возбуждение нервной системы, как при мигрени у взрослых, что также проявляется болями.
В любом случае при коликах у новорожденных не требуется дополнительных обследований (снимков, анализов крови, кала и т.п.). Не нужно искать причины в своем поведении, ведь причина не в том, что родители что-то делают или не делают. Это такой вариант нормального развития.
Как помочь ребенку и себе?
Что делать во время приступов? Можно попробовать следующее:
Отвлекайте ребенка:
помассируйте животик,
создайте равномерный шум (пылесос, стиральная машина, звук биения сердца),
плавно покачайте в гамачке, кроватке или коляске,
возьмите в слинг,
дайте соску,
нетуго запеленайте (однако педиатры не рекомендуют, чтобы ребенок спал в пеленках, особенно если он может перевернуться на живот. Это повышает риск внезапной смерти младенца),
смените обстановку: кому-то слишком много впечатлений, ему лучше приглушить свет и побыть без посторонних, кто-то наоборот успокаивается на прогулке, когда смотрит вокруг;
Уменьшайте заглатывание воздуха:
используйте специальные соски,
правильно прикладывайте к груди,
держите вертикально несколько минут после кормления);
Обсудите с педиатром изменение вашего питания и смеси ребенка.
Советуют попробовать на несколько дней исключать из рациона по одному сильные аллергены (молоко, яйца, пшеницу, орехи). Но это считают нужным только если врач находит у вас или ребенка признаки аллергии или непереносимости продуктов. Современные рекомендации обычно не подразумевают изменение диеты при грудном вскармливании (например, не требуется исключить все овощи и фрукты).
Если малышу сразу становится легче после дефекации, вы можете ее стимулировать газоотводной трубкой, свечами с глицерином или микроклизмой (эффективность у них одинаковая). Можно использовать только мягкие трубки размеров для новорожденных, со смазкой (вазелином, растительным маслом или другими). Вряд ли вы захотите делать это слишком часто, но если это помогает снять острые приступы, не переживайте, ребенок не приобретет «зависимости» от этих процедур.
Детям на грудном вскармливании могут помочь пробиотики (доказан эффект бактерий L.reuteri) .
Есть методы, которые в исследованиях не отличались от «пустышки» , поэтому врач не будет рекомендовать их как эффективные. При этом они достаточно безопасны, чтобы можно было попробовать их самостоятельно, если это вас успокоит.
Препараты с симетиконом (если ребенку назначен тироксин, перед этим посоветуйтесь с врачом ).
«Воды» с растительными компонентами (укропная, изюмная).
Если «средство от коликов» содержит множество непонятных растительных и других компонентов, его следует избегать. Этот состав может быть недостаточно изучен для применения у грудных детей.
Пробуйте разные способы, но тратьте ресурсы только на те, от которых заметен какой-то эффект. Иногда лучше просто ждать.
Профилактические меры
Если малыш беспокоится, часто пукает, и пуканье сопровождается неприятным запахом, это пугает родителей. Известный педиатр, доктор Комаровский, считает, что перед тем, как решить, что плач свидетельствует о газиках, нужно проверить, нет ли у малыша других болезней. Для этого необходима консультация специалиста, самостоятельно поставить диагноз новорожденному не получится.
Для того чтобы кроха не мучился из-за вздутия живота, полезно соблюдать некоторые правила. Почему газики имеют запах? В кишечнике происходит брожение непереваренной пищи.
Доктор Комаровский рекомендует кормить малыша не чаще, чем раз в 2,5 часа. Не перекармливать, а грудничков наоборот не докармливать смесями. Не перегревать малыша, одевать по погоде. После еды стоит подержать младенца вертикально, дав ему отрыгнуть воздух.
Механизм образования газов
Для начала давайте рассмотрим, что приводит к газообразованию в кишечнике и изучим механизм его возникновения:
- Во время сосания груди или при кормлении из бутылочки младенец может заглатывать воздух в небольшом количестве. Путешествуя по пищеводу и далее по всему пищеварительному тракту, воздух будет стремиться выйти наружу.
- Кишечник малыша заселяется бактериями, которые будут помогать переваривать пищу. В процессе их жизнедеятельности происходят различные химические реакции, приводящие к высвобождению газов, таких как метан, углекислый газ, водород, аммиак и др.
- Высвобождение углекислого газа происходит и при взаимодействии между собой пищеварительных соков.
Но что делать, если малыш беспокойно при этом себя ведет, например, пукает и плачет, тужится или запах испускаемого воздуха слишком резкий? Необходимо постараться понять причину и дальше действовать в зависимости от ситуации.
К избыточному выделению газиков приводят следующие факторы:
- адаптация к любому новому виду питания;
- смена типа вскармливания (от грудного к искусственному);
- тяжелое усвоение прикормов, большие порции;
- нарушение правил диетического питания кормящей матерью.
Рассмотрим некоторые причины проблем с пищеварением более подробно.
Когда давать новорожденному водичку?
По ответу на этот вопрос существует несколько мнений. Первая группа склоняется к более позднему времени, утверждая, что ребенок потеряет желание пить молочко. Вторая, опираясь на советы докторов, пришла к заключению давать грудничку пить воду после спустя месяц после рождения. Именно с этого периода детей начинает мучить чувство жажды.
Однозначного ответа на вопрос, можно ли новорожденным пить кипяченую воду, еще не существует, потому что мнение врачей разнятся. Это зависит от того, как питается ваш ребенок. Если он на искусственном кормлении, то водичку можно и нужно предлагать, но малыш сам решает, хочет ли он пить, вливать в него насильно не нужно. Сложнее обстоит дело с детками на грудном вскармливании, когда излишнее допаивание может нарушить хрупкий процесс лактации. К тому же, большинство врачей все же сходятся во мнении, что до 6-месячного возраста малыш ни в чем, кроме грудного молока, физиологически не нуждается. В жару же его просто необходимо почаще прикладывать груди.
В целом, кипяченая вода для новорожденных сама по себе не несет вреда, но лучше проконсультироваться с врачом, стоит ли давать ее ребенку. Если вы решили допаивать новорожденного водой, стоит соблюдать такие правила:
- Не поить ребенка перед самой едой или сразу после нее. Это нарушает пищеварение, а также может привести к тому, что из-за заполненного водой желудка малыш не доест и не насытится.
- Если малыш на ГВ, то поить ребенка стоит небольшими порциями воды только в случае надобности, потому что количество молока с введением допаивания может упасть.
- Изначально водичку лучше всего предлагать ребенку из чайной ложечки, а не бутылочки.
- При нарушении работы кишечника сразу консультироваться с врачом, потому что большое количество воды может нарушить его микрофлору.
Сколько кипяченой воды давать новорожденному?
Если мама все-таки решила предложить ребенку воду, то с ее количеством определиться легко. Если малыш не испытывает особой жажды, он не станет пить. В основном, месячному ребенку достаточно за раз 1-2 чайные ложки воды. Летом, когда очень жарко на улице, каждая мама задумывается, можно ли давать новорожденному кипяченную воду в большем количестве, но однозначного ответа нет, ведь следует учитывать аппетит грудничка, температуру окружающей среды, самочувствие и поведение малыша.
Каждый родитель сам решает, можно ли поить новорожденного кипяченой водой, исходя из собственного опыта. Не лишним будет согласовать это с ведущим вас педиатром и, если нужно, консультантом по ГВ.
Нашей дочке пошел 4-й месяц. Пора вводить чистую водичку. Скажите, какая норма для такого возраста? И какую воду давать? Фильтровать и кипятить? Или лучше бутилированную?
27 мая 2019 · Фото: GettyImages
врач-педиатр Клиники НИАРМЕДИК на Маросейке
К 4–5 месяцам нужно начать поить ребенка водой, тем более если вводите прикорм. Делать это ранее указанного срока нет необходимости, если малыш находится на грудном вскармливании. Так как в грудном молоке содержится все, что нужно ребенку в этом возрасте – им он может как насытиться, так и утолить жажду. Конечно же, ребенок, находящийся на грудном вскармливании, получает все необходимые питательные вещества и необходимый объем жидкости. Однако, начиная со 2–3 недели жизни ребенка, рекомендуется давать ребенку питьевую воду, с 1/2 чайной ложки после каждого кормления и обязательно из ложечки. Особенно это актуально, когда на улице или дома жарко или если у ребенка повышена температура. На первом месяце советую давать 50,0–70,0 мл водички в день. Дальше можно давать 100,0–120,0 мл, а с введением прикорма количество воды может доходить до 200–250 мл в сутки. Ориентироваться надо на поведение ребенка и его общее состояние. Если ребенок пьет с охотой, не отказывается от груди, достаточно мочится в подгузник и имеет ежедневный стул, значит, он адекватно обеспечен жидкостью. Питьевая вода для ребенка должна быть хорошего качества. Специальная бутилированная детская вода, которая продается в аптеках – оптимальный вариант для грудничков. В ее составе содержатся все необходимые микроэлементы и минералы.
Не следует давать ребенку кипяченую воду, так как при кипении все вредные примеси, соль и хлор кристаллизируются и оседают в виде накипи и взвесей и оказывают вред для здоровья малыша. Также не рекомендуется употреблять родниковую и тем более воду из-под крана. Даже фильтрованная, она может содержать множество вредных для здоровья ребенка примесей и микроорганизмов.
Почему у грудничка появляются газики?
Образование газиков в кишечнике малыша – результат работы выделительной системы организма. Однако слишком большой объем может вызвать у крохи неприятные ощущения и даже боль. Вздутие живота чаще мучает мальчиков. Точной причины такого явления медицина пока назвать не может, но есть ряд факторов, способствующих повышенному газообразованию:
- Неразвитость пищеварительной системы. Новорожденный рождается с практически стерильным желудочно-кишечным трактом, не содержащим ни вредных, ни полезных бактерий. Только во время родов происходит первый контакт с окружающим миром. Микрофлора формируется благодаря грудному вскармливанию и общению с взрослыми. Процесс этот не происходит мгновенно, на формирование здоровой микрофлоры требуется время.
- Несформировавшаяся пищеварительная система несет ответственность и за плохое усвоение молочного сахара – лактозы. Дефицит фермента лактазы приводит к болезненной реакции на молоко.
- Перегрев тела, недостаток обильного питья, слишком теплая одежда могут привести к излишней потере жидкости. При этом желудочный сок густеет, еда переваривается не до конца. Гниение и брожение непереваренных остатков увеличивает газообразование.
- Питание кормящей матери напрямую отражается на функционировании ЖКТ грудничка. Все, что она съела, попадает в молоко. Употребление продуктов, вызывающих газообразование, приводит к проблемам с животиком у новорожденного.
- Неправильная техника кормления малышей на грудном или искусственном вскармливании приводит к заглатыванию воздуха и образованию излишка газиков в кишечнике. То же самое может произойти при длительном плаче или крике.
- Неудачно подобранная молочная смесь у ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, приводит к метеоризму и болям в животике. Опасно также готовить смесь заранее, испорченное питание забродит и приведет к распиранию кишечника и вздутию живота.
- К болям и повышенному отделению газов приводит и перекармливание новорожденного. В этой ситуации, как и при слишком частом кормлении, молоко или смесь просто не успевают перевариться.
Для того чтобы помочь малышу адаптироваться к жизни вне организма мамы, нужно точно понять, что его беспокоит. Определить, что у ребенка метеоризм и болит живот, можно по определенным признакам.
Меры борьбы с газиками
Мы уже рассмотрели некоторые способы решения проблемы, когда новорожденный часто пукает. Давайте сейчас подытожим, что можно сделать с плачущим из-за метеоризма ребенком:
- Давайте крохе пить побольше жидкости. Помогают укропная водичка, Плантекс, изюмная вода, чай из ромашки.
- При коликах или болях сделайте массаж животика по часовой стрелке, приложите к животу теплую пеленку.
- Эффективна также гимнастика. Ее суть: малыша кладут на спину, а ножки подводят к животику, держат несколько секунд, потом опускают. Упражнение повторяют 5-7 раз. Однако движения не должны причинять ребенку боли!
- Следите за своим питанием, а также грамотно вводите малышу прикорм.
Итак, если грудной ребенок пукает, как вам кажется, постоянно, но при этом он совершенно спокоен, не корчится от боли и не плачет, ничего страшного не происходит. Этот факт лишь означает, что пищеварительная система трудится во благо организма. Так что пусть пукает на здоровье.
Ребенку месяц, когда пукает из попы вытекает желтая водичка из за этого сильное раздражение на попе, вылечить попу нереально так как все время попа влажная. Была в Илае и МЕДИКОМЕ толком ничего сказать не могут, назначили мне смекту и кроме риса и гречки воды ничего не употреблять! Девочки у кого такое было, что делать?((как вылечить попу?((((я ребенку памперс не одеваю вообще. Бепантен, судокрем, Пантестин, пантекрем это не помогает!
Открыть в приложении
В приложении Вы сможете просмотреть все фотографии этой записи, а также прокомментировать и почитать другие посты автора
В приложении Мамлайф — быстрее и удобнее
В каком возрасте колики проходят
До трех месяцев новорожденный ребенок сильно пукает, тужится и плачет. В более взрослом возрасте организм младенца начинает вырабатывать ферменты, которые лучше переваривают молоко. Снижается количество приступов, постепенно они полностью пропадают. Одновременно с коликами новорожденный страдает запорами. В кале заметны кусочки непереваренного молока.
Крохе делают массаж живота
Пукание ребенка может продолжаться несколько часов подряд. Встречались случаи, когда боли в животе длились больше 12 часов. Иногда это указывает на проблемы и с другими органами. Малыш может пукнуть слизью, в таких ситуациях стоит обратиться к врачу.
Важно! К трем месяцам колики проходят полностью, позже они могут возникнуть из-за несвоевременного введения прикорма. Почему после трех месяцев все налаживается, и так ли это? На самом деле в этом возрасте кроха начинает вырабатывать больше ферментов для переваривания молочного белка
Его организм взрослеет, постепенно перестраивается для приема взрослой пищи
Почему после трех месяцев все налаживается, и так ли это? На самом деле в этом возрасте кроха начинает вырабатывать больше ферментов для переваривания молочного белка. Его организм взрослеет, постепенно перестраивается для приема взрослой пищи.
Колики могут встречаться среди младенцев возрастом 4-10 месяцев. Их кишечник не всегда готов к приему новой пищи. Например, малышу исполнилось 5 месяцев, и родители решили ему дать попробовать грушу. Этот продукт способствует повышенному газообразованию, хоть и разрешен педиатрами. У грудничка может случиться приступ колик, так как его кишечник еще не способен переварить грушу. Такая реакция встречается и на другие продукты:
- клубнику;
- апельсин;
- мандарин;
- грейпфрут;
- свежую землянику;
- капусту;
- картофель;
- рисовую крупу.
Врачи рекомендуют в первый год жизни ребенка давать ему исключительно детское питание, которое продают в магазине. Производители проводят обработку при приготовлении, убирают все вредные составляющие. Если есть желание готовить еду самостоятельно, то соблюдают все пункты приготовления. Фрукты и овощи хорошо промывают под проточной водой, очищают от кожуры и варят не менее 30 минут.
Важно! Введение прикорма проводят по определенной схеме, о которой рассказывает врач