Ребенок во сне сильно скрипит зубами: болезнь или норма?

Причины

Придаточные пазухи, включая гайморовы, созданы как естественный барьер на пути инфекций, фильтр для различных опасных веществ в воздухе. Они помогают согревать воздух, увлажнять его и очищать от примесей перед попаданием в гортань, и ниже по респираторному тракту. Основная причина воспаления и появления признаков гайморита – это проникновение бактерий, грибков или вирусов, аллергенов. Реже инфекция попадает с током крови из других, отдаленных очагов.

Нарушать работу пазух могут патологии иммунной системы, частые ОРВИ, респираторная форма аллергии, носительство патогенных бактерий в носоглотке (стафило-, стрепто- или менингококк).

Среди ключевых причин, которые могут привести к развитию гайморита, можно выделить:

• травматические воздействия, при которых повреждается слизистая пазух;
• неполноценное лечение насморка, простуды;
• заражение различными патогенными бактериями, вирусными, грибковыми инфекциями;
• ожоги слизистой носоглотки и пазух химическими соединениями, горячим воздухом;
• чрезмерная сухость воздуха при нахождении в помещениях;
• последствия тяжелых ОРВИ или гриппа;
• аномалии строения пазух и носоглотки;
• травмы в области носовой перегородки, ее искривление;
• полипозные или аденоидные вегетации;
• наличие аллергии на внешние раздражители, ряд лекарств;
• патологии, снижающие иммунную защиту;
• опухолевые процессы;
• лучевое воздействие;
• нерациональное использование капель и спреев для лечения насморка, что ведет к скоплению слизи и закупорке каналов.

Почему ребенок может скрипеть зубами – основные причины

Услышав характерный скрежет зубами ночью, наши бабушки сходу называют две причины – гельминтоз или нервные расстройства у детей. Эти причины действительно могут быть объяснением, почему ребенок скрипит зубами, но есть и другие.

1. Неправильный прикус. Обычно такое отклонение у детей объясняется наследственностью. Если причины скрежета именно в этом, устранить отклонения легче всего в возрасте до пяти лет. Сделать это нужно обязательно, так как нарушения прикуса в дальнейшем могут стать причиной развития многочисленных патологий, и не только со стороны стоматологии.
2. Рост молочных зубов. Когда режутся зубки, десна у ребенка опухает и очень чешется. Инстинктивно дети сжимают челюсти, чтобы хоть как-то снизить дискомфорт. К 3-4 годам, скорее всего, зубки уже прорезались или вот-вот прорежутся полностью. Но привычка осталась. В этом случае переживать не стоит – пройдет еще немного времени, и скрежет прекратится сам собой.
3. Отлучение от груди, пустышки или бутылочки. Дети переживают стресс в этот период, потому часто ночью возникает скрежет зубов. Помочь должна мама, больше уделяя малышу внимания днем и отвлекая его играми или занятиями, если кроха раскапризничается и в очередной раз потребует бутылочку с соской.
4. Насморк, гайморит, синусит, аденоиды – если у детей диагностировано одно из этих заболеваний, это вполне может быть причиной, почему ребенок скрипит зубами во сне. Причины в пересыхании слизистой, челюсти сжимаются, чтобы стимулировать выработку слюны. Обратитесь к отоларингологу, так как патологии носоглотки могут спровоцировать не только скрежет зубами ночью у детей, а другие малоприятные осложнения.
5. Напряжение мышц лица и челюстей. Такой мышечный спазм является временным явлением, но если оно возникает, это говорит о том, что развитие костных и мышечных тканей проходит неравномерно. Рекомендуется давать больше нагрузок на челюсти детей. Достаточно просто в течение дня предлагать ребенку грызть бублики, морковку, яблоки.

Обратите внимание не только на поведение ребенка, но и на свое. Возможно, вы действительно стали уделять малышу меньше времени, а у него проходит сложный жизненный этап – адаптация в садике или в школе, сложные отношения с ровесниками

Вам может быть смешно, но даже детские ссоры в песочнице – иногда причины серьезных нервных стрессов у детей, вплоть до отказа от пищи и прогулок, нарушений сна, лунатизма, энуреза и т.д.

А может быть, у ребенка все в порядке, но он переживает за вас, если вы в его присутствии ругаетесь с супругом или своими родителями. Дети очень чувствительны, даже незначительное событие, нарушающее привычный уклад их маленького мира, может серьезно повлиять на детскую психику и спровоцировать определенные физиологические явления – такие, как скрежет зубами во сне, например.

Что касается гельминтоза как причины скрипа зубами, то медики никакой прямой связи между ними не находят. То есть, научно эта теория не обоснована и не подтверждена. Косвенно наличие паразитов может стать причиной скрежета зубами – ведь глисты, как известно, доставляют дискомфорт, вызывают зуд, кишечные расстройства, боли в животе.

Ребенок нервничает. А нервные переживания являются одним из факторов, провоцирующих бруксизм. Но прямой связи, как и было сказано, нет. Родители могут провести профилактику от глистов, это никогда не будет лишним, особенно если ребенок посещает детский сад или недавно отдыхал за городом в деревне. Однако это вовсе не гарантия, что вместе с глистами удастся избавиться и от бруксизма.

Наиболее распространенные причины бруксизма у детей

Ни в коем случае не игнорируйте тот факт, если ребенок начал скрипеть во сне зубами. Ведь бруксизм способен навредить здоровью зубов Вашего чада. В первую очередь, постарайтесь выяснить, что же именно спровоцировало такую проблему – патология зубочелюстной системы, нарушение прикуса, стресс, режущиеся зубки или аденоиды. Остановимся более подробно на каждой из них.

Стрессовая ситуация

У детей психика очень хрупкая, поэтому состояние стресса у них может возникать по причинам, которые для многих взрослых могут показаться такими, что не заслуживают внимания. Детки могут очень переживать через переезд на новое место, рождение нового ребенка в семье, неурядицы в детском садике или школе и т.п. Случается, что и положительные эмоции способствуют излишнему перевозбуждению и являются причиной возникновения состоян6ия стресса. Именно по такой причине большинство психологов советуют не перегружать нежную детскую психику и дозировать впечатления малыша.

Нарушения сна

Частой причиной скрипения зубами во сне являются всевозможные нарушения сна. Некоторые врачи ночные скрипы считают такими же явлением, как и сомнамбулизм или разговоры во сне

Если скрежет зубами во сне сопровождают кошмары, частые ночные пробуждения, трудности при засыпании, то обязательно уделите внимание эмоциональному состоянию малыша, а в случае необходимости проконсультируйтесь с детским невропатологом

Прорезывание зубиков

Бруксизм иногда может проявляться и в детей грудного возраста. Такое явление возникать может при неправильном строении зубочелюстной системы малыша или из-за того, что ему начинают мешать прорезывающиеся зубки. Во время этого зудят и чешутся десны, поэтому ребенок непроизвольно начинает стискивать зубки, при этом издавая особые скрежещущие звуки. Поэтому если Вы услышали, что грудничок во сне скрипит зубами, то сразу же проверьте, не набухли бы десна. В этом случае можете использовать специальные детские средства (гели, мази, капли), на время снимающие боль, а на протяжении дня дайте ребенку, пусть погрызет специальный прорезыватель.

Аденоиды у ребенка

Бруксизм очень часто может возникать, когда у ребенка увеличены аденоиды. Примерно 1 80% случаев при этой патологии может наблюдаться скрипение зубами в ночное время.

Наследственная предрасположенность

Специалисты не исключают возможность наследственного фактора. В некоторых случаях такая вредная привычка может передаваться по наследству. Такое наследство в большинстве случаев получают мальчики. Заметив, что Ваше чадо во сне скрипит зубами, поинтересуйтесь у своих родителей, не наблюдался ли у Вас бруксизм в детском возрасте.

Челюстно-лицевые патологии или нарушение прикуса

Часто ребенок может скрипеть зубами ночью при врожденных нарушениях строения челюстного аппарата, а также, если у него развивается неправильный прикус. Чтобы точно поставить диагноз, обратитесь к детскому ортодонту. Если он сможет обнаружить проблемы с прикусом, то сразу же подберет меры, которые позволяют скорректировать проблему. В противоположном случае у крохи могут возникнуть разные проблемы, как:

• острое или хроническое воспаление пародонта
• неправильный рост зубов
• раннее стирание дентина (зубной эмали), что увеличивает риск повышенной чувствительности зубов и развитие кариеса

В современной стоматологии есть методы, которые позволяют устранить почти любые нарушения прикуса. И чем раньше Вы начнете адекватное лечение, тем быстрее сможете достичь успеха.

Лечение бруксизма

Схема терапии подбирается индивидуально, с учетом данных диагностики и возраста пациента. У детей младше 6—7 лет болезнь не требует экстренного вмешательства. За пациентом ведется наблюдение у стоматолога, но все симптомы в большинстве случаев проходят самостоятельно, без проведения лечения.

У взрослых при обнаружении признаков бруксизма назначается комплекс методов. Они зависят от формы болезни и ее тяжести, а также сопутствующих симптомов. Схема лечения может включать несколько направлений:

• коррекция прикуса и ликвидация стоматологических дефектов;
• медикаментозная терапия;
• психотерапия;
• методы релаксации;
• лечебный массаж.

На первом этапе важно устранить все стоматологические проблемы, которые могут вызывать спазмы жевательной мускулатуры. Современная медицина позволяет исправить прикус с помощью устройств жесткой фиксации, которые также помогают при аномалиях расположения отдельных зубов

Отсутствующие фрагменты успешно замещаются протезами либо имплантами — метод протезирования подбирается индивидуально. Также может понадобиться выборочное шлифование зубных поверхностей. Вначале необходимо полностью устранить те патологии, которые препятствуют нормальному функционированию височно-нижнечелюстного сустава. Когда все симптомы ночного скрежета исчезают, можно приступать к ликвидации эстетических проблем: реставрации дефектов, установке пломб или виниров. Лечение перидонтита также проходит после того, как приступы ночного скрежета прекращаются.

Для купирования приступов может понадобиться курс медикаментозной терапии. Она включает седативные препараты и средства для улучшения сна. Также эффективны растворы магния, кальция, витаминов группы В — они положительно влияют на процессы нервно-мышечной проводимости и нормализуют работу центральной нервной системы. Тактика лечения направлена на уменьшение проявлений судорожного синдрома.

Дополнительные методики лечения бруксизма

Метод психотерапии считается эффективным при бруксизме. Приступы зубного скрипа часто возникают на фоне ослабленного психоэмоционального состояния, поэтому на первый план выходят практики самоконтроля и релаксации. Подход к каждому пациенту определяется индивидуально врачом. Обнаружить первопричину нарушений самостоятельно может быть невозможно.

В домашних условиях можно выполнять массаж челюсти, шеи и подбородка. Следует выполнять плавные движения пальцами рук в верхней части шеи, а также на боковых поверхностях челюстей. Процедура не должна сопровождаться болезненными ощущениями. Ее суть сводится к механическому расслаблению мышц, вследствие чего их спазмы проявляются реже. Схожий эффект оказывает и ЛФК — простой комплекс упражнений на повышение эластичности мускулов

В течение дня важно следить за тем, чтобы держать эти мышцы расслабленными и не сжимать челюсти

Также полезна дыхательная гимнастика. Она позволяет не только вызвать расслабление жевательной мускулатуры, но и обеспечить достаточное поступление кислорода в ткани нервной системы. Эти упражнения также входят в систему практик самоконтроля, которые рекомендуются при непроизвольном скрежете зубами. В домашних условиях достаточно практиковать глубокое дыхание: воздух медленно вдыхают через нос, чтоб он максимально наполнял легкие, а затем выдыхают через рот.

Виды

Исходя из причины развития, механизмов формирования и симптомов, гайморит бывает нескольких типов

Выделение каждого из них важно для определения тактики лечения, прогноза и разработки мер профилактики

Острый – развивается быстро, как осложнение ОРВИ, насморков, простудных заболеваний, воспаления в области корней зубов на верхней челюсти. Возбудители проникают через каналы, соединяющие пазухи с полостью носа с гайморовыми пазухами, размножаются в полости. Тело начинает активно вырабатывать иммунные клетки и слизь, чтобы обезвредить патогенные организмы. Если слизь закупорит проток пазухи, возникает давление на стенки, усиление воспалительного процесса. По мере очищения пазухи от содержимого воспалительный процесс постепенно затухает.

Хронический – воспалительный процесс, который длится более 4 недель, имеет вялое или волнообразное течение, с периодами обострений. Обычно возникает из-за не долеченной острой формы, наличия аденоидов, тонзиллитов, отитов.

Гнойный – обычно становится осложнением острой формы либо обострения хронического процесса, если процесс не лечится, предпринимаются попытки самолечения или пациент переносит инфекцию на ногах. Патогенные бактерии накапливаются в пазухах, в смеси с лейкоцитами образуют гнойное содержимое. Самое опасное осложнение при этой форме – прорыв гноя в полость черепа, поражение костных тканей, мозга.

Двусторонний – одна из тяжелых форм, поражение локализовано сразу в обеих пазухах – левой и правой. Нередко возникает как осложнение инфекций в полости рта и носоглотки, обычно грибковой или бактериальной. Обычно имеет острое течение, редко переходит в хроническую форму.

Аллергическое поражение возникает у пациентов, страдающих от чрезмерно активной реакции иммунной системы на различные вещества. Особенно часто эта форма синусита бывает при поллинозе, круглогодичном рините, реакции на плесень, пылевых клещей.

Катаральный – преимущественно бывает у детей. Он развивается при проникновении в полость пазух патогенных организмов, что формирует отек и раздражение слизистых. Считается самой легкой формой болезни, проходящей при активном лечении без осложнений и последствий.

Полипозная форма формируется при образовании полипозных разрастаний слизистых из-за чрезмерно быстрого деления клеток. Рост полипов могут провоцировать инфекции, травмы, велика роль наследственности.

Одонтогенный – формируется как результат серьезных проблем зубов, особенно 4-6 зуба на верхней челюсти, корни которых расположены в непосредственной близости от пазухи. Если возникают проблемы в области корней этих зубов, воспаление и нагноение может переходить на пазуху, она заполняется секретом и воспаляется.

Как лечится заболевание?

Есть два основных направления лечения: защита зубов и устранение самой причины заболевания.

Для защиты зубов врач может порекомендовать ношение капы в ночное время. Если нет никаких нарушений прикуса, изготавливается одна пара кап для постоянного ношения во время сна. Капы, изготовленные по индивидуальным моделям зубов, точно повторяют их форму и держатся очень плотно. Слететь во время сна они не могут, спать в них полностью безопасно.

Капы защищают зубы от соприкосновения и тем самым снимают симптомы бруксизма

Если же есть проблемы с прикусом, нужно проконсультироваться с ортодонтом. После полного обследования врач сможет сказать, сколько продлится лечение. В этом случае можно также выбрать каппы (элайнеры), но носить их нужно будет не ночью, а все время – до 22 часов в сутки. Также каппы надо примерно раз в 2 недели менять на новые, с новой формой – таким образом они будут корректировать положение зубов. Каппы Star Smile используют для лечения и взрослых, и детей.

Каппы изготавливают из прочного полимерного материала, который не повреждает зубы. Несмотря на их малую толщину (у каждой каппы меньше 1 мм), они прекрасно защищают зубы от соприкосновения и не дают им повреждаться. Да и смыкание зубов в каппах немного отличается тем, что между зубами появляется пространство, поэтому скрипеть ими все равно не получится.

А вот брекеты пациентам с бруксизмом не рекомендуются: есть риск повреждения системы.

Другое направление – это уменьшение провоцирующего психологического фактора. Возможны работа с психологом, чтобы снять стресс, умеренные физические нагрузки, нормализация режима дня. Чем меньше негативных переживаний, тем проще избавиться от любой «нервной» привычки, и бруксизм здесь не исключение.

В тяжелых случаях заболевание может приводить к воспалению височно-нижнечелюстного сустава, появлению хруста, щелканья, боли. Иногда становится невозможно осуществить протезирование. В этом случае лечение должно быть комплексным, его проводит врач-стоматолог-гнатолог совместно с ортодонтом (при необходимости).

Врач-стоматолог-гнатолог занимается диагностикой и лечением всех проблем челюстного аппарата

Проще не допустить развития заболевания до серьезной стадии. Даже при небольших признаках ночного скрипения зубами лучше обратиться к стоматологу и получить консультацию, что нужно делать, чтобы сохранить здоровье зубов.

Лечение

Схема терапии назначается комплексная, подбирается в зависимости от тяжести бруксизма и последствий. Даже если на какое-то время получится «залечить» скрип, он вернется вскоре, так как мышечный спазм не сняли своевременно.

Главная цель лечения — решить не только стоматологические проблемы, но найти и воздействовать на первопричину. Если выявлено причинное заболевание, то его лечением занимается профильный врач: ЛОР, невропатолог, психиатр, эндокринолог. Стоматологическая коррекция проходит параллельно.

Из медикаментов применяют седативные, снотворные средства, антидепрессанты, витаминные препараты (группы В), минеральные комплексы с магнием, кальцием. Медикаменты используют для расслабления мышц, нормализации сна, уменьшение тревожности.

Советы родителям, как сделать так, чтобы ребенок не скрипел зубами во сне

• Некоторые врачи могут также предложить специальное средство для тех детей, которые скрипят зубами по ночам. Это пластиковое устройство, которое устанавливается во рту и предотвращает сжатие челюстей во время сна.  
• Считается, что причиной бруксизма во многих случаях является обезвоживание и недостаток питательных веществ. Поэтому убедитесь, что ребенок потребляет достаточное количество воды и диета в его рационе сбалансирована.
• Разрешите ребенку играть на улице до седьмого пота. Это не только обеспечит правильный рост и развитие, но и предотвратит стресс, который может вызвать бруксизм.
• Регулярные физические упражнения помогут расслабить нервы и предотвратить стискивание зубов.
• Если у ребенка неправильно выровнены зубы (что также может быть причиной ночного скрежета), запишите его к стоматологу. 

В некоторых редких случаях средства для снятия стресса и любые из перечисленных здесь советов могут оказаться недостаточными для решения проблемы. Если вас беспокоит состояние ребенка, обратитесь за консультацией к врачу.

Эксперты полагают, что примерно 3 из каждых 10 детей страдают этим расстройством, однако почти все они вырастают из него по мере взросления. Это хорошая новость, так что не следует слишком беспокоиться, если ребенок скрипит зубами во сне — это пройдет!

На платформе Vikids вы можете:

Опасность бруксизма

Постоянная избыточная работа ВНЧС и зубов приводит к перегрузке жевательного аппарата, стиранию зубной эмали, истончению тканей зуба. Вот почему у людей, которые скрипят зубами, систематическое травмирование приводит к стоматологическим патологиям разной тяжести:

• повышенная чувствительность зубов;
• рассасывание костной ткани, расшатывание и выпадение зубов;
• воспаление вплоть до асептического некроза (омертвения) пульпы;
• у ранее депульпированных зубов — разлом корней;
• уменьшение срока службы или разрушение протезов, коронок;
• стоматит, глоссит;
• нарушение прикуса и, как следствие, асимметрия лица.

Кроме типичных проблем пациента могут беспокоить неспецифические проявления со стороны других органов:

• нарушение сна: бессонница, кошмары, ощущение истощенности после отдыха;
• головокружение, ощущение «звона» в ушах;
• состояние угнетения, утомляемость, раздражительность;
• головные боли, мигрень, особенно с утра;
• боль в челюсти, в ВНЧС;
• боль в ушах, околоушной зоне, в проекции носовых пазух;
• дискомфорт в области шеи, воротниковой зоны, спины.

Если вовремя не обнаружить и откорректировать основную проблему, то пациенту это грозит тяжелыми последствиями: депрессия, артрит, артроз височно-нижнечелюстного сустава, деформация жевательных мышц и косметический дефект лица.

Осложнения

Не все люди знают, как начинается гайморит, поэтому многие принимают симптомы за тяжелую простуду и лечатся самостоятельно. Это может привести к определенным осложнениям, отдаленным последствиям. Среди ключевых осложнений можно выделить поражения бронхов и распространение инфекции на легкие, развитие отитов (поражение среднего уха), переход болезни в хроническую форму.

Тяжелый и запущенный, своевременно не вылеченный гайморит может привести к воспалению внутренних органов – сердца, глаз, почек, поражению суставов и мозга, его оболочек. Если образуются гнойные полости в гайморовых пазухах, возможен прорыв гноя в кровь (возникает сепсис), проникновение его в соседние пазухи с развитием пансинусита, воспаление мозговых оболочек с явлениями менингита. Всех этих осложнений можно избежать при полноценном лечении гайморита под руководством лор-врача.

Как избавиться от скрипа зубами?

Если ребенок скрипит зубами во сне не больше 10 секунд, бруксизм считается нормой. Малыш должен перерасти его.

Помогите ему, устройте нормальный режим дня, избегайте вечером активных игр, ограничьте время, проводимое за компьютером.

При большей длительности приступов бруксизма нужно наблюдаться у специалиста, при необходимости лечиться.

Не стоит оставлять проблему без внимания. Бруксизм может иметь очень неприятные последствия. Главное – повреждение эмали. Если скрежет очень сильный, зубы могут даже сломаться, раскрошиться. Другие последствия бруксизма:

• неприятные ощущения в челюсти;
• головная боль;
• патологии челюстей, зубов, жевательного аппарата, что может привести к болезням желудочно-кишечного тракта.

Что делать, если ребенок скрипит зубами во сне?

Каждый случай индивидуален. Ребенка, страдающего бруксизмом, нужно показать специалистам:

1. Терапевту. Сдать анализы, проверить наличие гельминтов;
2. Стоматологу. Проверить, есть ли патологии строения челюсти, прикуса;
3. Невропатологу;
4. При необходимости – психологу.

Если причина бруксизма в паразитах, сдать анализы и пройти лечение должны все члены семьи. Гельминты очень заразны. Если бруксизм возник из-за проблем стоматологического характера, лечение заключается в коррекции ортодонтических патологий. Часто используют для этого специальные силиконовые шины, оснащенные воздушными амортизаторами. Их ношение показано с 3-5-летнего возраста.

Шины предотвращают бруксизм, не дают стираться зубной эмали. Изготавливаются индивидуально, устанавливаются перед сном в рот. При использовании капы исключается контакт зубов, скрип, механические повреждения, формируется нормальный прикус. Если ребенок страдает бруксизмом днем, можно изготовить шину другого вида. Она незаметна, но предотвращает смыкание зубных рядов.

При бруксизме из-за проблем неврологического характера создайте для малыша благоприятную атмосферу, помогите расслабиться:

Ограничьте факторы, которые могут вызвать нервное напряжение;

Например, долгий просмотр телевизора, компьютерные игры, которые провоцируют бруксизм. Гиперактивным малышам рекомендуется избегать мест большого скопления людей (например, гипермаркеты), так как это может вызвать сильное нервное перенапряжение. Для предупреждения бруксизма приучите ребенка к спокойным играм, заинтересуйте, направьте его энергию в «мирное русло».

• Больше гуляйте с ребенком на улице. Свежий воздух обеспечит достаточное питание кислородом детского мозга;
• Не разрешайте ребенку пить перед сном напитки, возбуждающие нервную систему (газированные, крепкий чай). Если возможно, исключите их вообще;
• Перед сном для предотвращения ночного бруксизма погрейте область жевательных мышц (сухое тепло);

Если Ваш ребенок страдает бруксизмом, не паникуйте. Выясните причину, постарайтесь ее устранить, если не получается самостоятельно, обратитесь к врачам. Лечение бруксизма у детей иногда занимает много времени, но в любом случае принесет  результат.

• Как правильно кормить ребенка?
• Как научить ребенка говорить мама?
• Ребенок долго засыпает, что делать?

Методы диагностики

Поскольку бруксизм считается полиэтиологическим заболеванием, перед началом его лечения важно провести комплексную диагностику. Для начала назначают стандартную процедуру с использованием брукс чекеров

Эти устройства представляют собой капы для ношения в ночное время. После того, как пациент надевает их на ночь, слепок передается для анализа стоматологу. Так можно определить, какие именно зубы испытывают перенапряжение, и насколько болезнь связана с прикусом и расположением зубов человека.

Для того, чтобы диагностировать патологии жевательной мускулатуры, используется электромиографический анализ. Этот метод исследования позволит оценить состояние мышц в покое и в движении. Так можно определить миофасциальный болевой синдром, а по расположению и работе мускулатуры выявить неправильно подобранные и установленные протезы. У детей механизм развития болезни часто связан с процессом прорезывания зубов

Симптомы бруксизма позволят определить родителям обратить внимание на аномалии прикуса ребенка на ранних стадиях

Возможно, потребуется консультация невролога, отоларинголога, психотерапевта, челюстно-лицевого хирурга. На основании данных комплексного обследования можно поставить окончательный диагноз и назначить подходящую схему лечения. В Клиническом институте мозга действует прием квалифицированных специалистов, которые имеют успешный опыт лечения бруксизма у пациентов разного возраста. Также здесь есть все условия для обследования инструментальными методами.