Передозировка
Симптомы:
бледность кожных покровов, анорексия (отсутствие аппетита), боль в животе, тошнота, рвота, желудочно- кишечное кровотечение, возбуждение, двигательное беспокойство, спутанность сознания, тахикардия, аритмия, гипертермия (повышение температуры тела), учащенное мочеиспускание, головная боль, тремор или мышечные подергивания; эпилептические припадки, повышение активности «печёночных» трансаминаз, гепатонекроз, увеличение протромбинового времени. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке развивается печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом; аритмия, панкреатит. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.
Лечение:
промывание желудка с последующим приемом активированного угля. Специфическим антидотом при отравлении парацетамолом является ацетилцистеин. Введение ацетилцистеина актуально в течение 8 ч. При желудочно-кишечном кровотечении необходимо введение антацидных средств и промывание желудка ледяным 0,9% раствором хлорида натрия; поддержание вентиляции легких и оксигенации; при эпилептических припадках – внутривенное введение диазепама; поддержание баланса жидкости и солей.
Побочные эффекты
Прием медикамента может стать причиной проявления побочных эффектов со стороны работы систем жизнедеятельности организма и внутренних органов:
кровеобразующая система: малокровие, снижение количества и уровня лейкоцитов, нормоцитарная анемия, сокращение продолжительности жизни эритроцитов, снижение количества тромбоцитов, снижение количества всех клеток системы крови, подкожные кровотечения, синяки, кровоизлияния из носа;
иммунитет: признаки аллергии, анафилактический шок, хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей лёгких, сужение бронхов, учащенное и затрудненное дыхание, зуд, высыпания на коже, крапивная лихорадка, небольшие капиллярные излияния крови, ангионевротический отёк, листовидный и пузырный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, злокачественная экссудативная эритема, аллергическое воспаление слизистой оболочки носа, увеличение количества эозинофилов в крови, отечность, диспноэ, болезненное учащенное сердцебиение, снижение кровяного давления;
желудок и кишечник: боли в животе, чувство тошноты, расстройство пищеварения, ощущение жжения в пищеводе, метеоризм, жидкий стул, затрудненная дефекация, рвотные позывы, местное повреждение ткани внутренней оболочки пищеварительного тракта, кровоизлияние в желудке или кишечнике, дёгтеобразный стул, гематемезис, язвенный гингивит, воспаление слизистой оболочки желудка, воспаление толстой кишки, гранулематозный энтерит;
печень и желчные пути: нарушения в работе печени, воспалительные заболевания печени, пожелтение кожи;
мочевая система: поражение клеток печени с нарушением их функций, скопление соли и жидкости в организме, некроз почечных сосочков, абактериальное воспалительное заболевание промежуточной ткани почек, воспаление мочевого пузыря;
нервная система: боли в голове, воспаление мозговых оболочек с лимфоцитарным плеоцитозом;
сердце и сосуды: нарушение работы сердца, избыточное накопление жидкости в мягких тканях, поражение сердечной мышцы, увеличение кровяного давления;
органы дыхания: хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей лёгких, сужение бронхов, диспноэ;
Показания к применению
- Болевой синдром различного генеза, в том числе при болях в суставах, мышцах, радикулите, менструальных болях, невралгиях, зубной и головной болях (в том числе при головной боли, обусловленной спазмом сосудов головного мозга).
- Болевой синдром, связанный со спазмом гладкой мускулатуры, в том числе при хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, почечной колике.
- Посттравматический и послеоперационный болевой синдром, в том числе сопровождающийся воспалением.
- Простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным синдромом (в качестве симптоматической терапии).
Взаимодействие с другими лекарствами
Медикаментозное средство Нурофен нельзя принимать одновременно с некоторыми другими препаратами, а именно:
салициловый эфир уксусной кислоты повышает риск возникновения побочных эффектов;
нестероидные противовоспалительные препараты могут спровоцировать возникновение побочных признаков;
медикаменты, снижающие активность свертывающей системы крови и препятствующие образованию тромбов, могут стать причиной интоксикации;
гипотензивные лекарственные средства и мочегонные препараты теряют свою эффективность;
глюкокортикостероиды провоцируют образование язв и кровоизлияний желудка и кишечника;
антитромбоцитарные препараты и антидепрессанты третьего поколения повышают риск развития кровоизлияний ЖКТ;
кардиотонические препараты могут привести к обострениям заболеваний сердечной мышцы и сосудов и повышению содержания компонентов препаратов в сыворотке крови;
литийсодержащие препараты повышают концентрацию калия в крови;
цитостатический препарат Methotrexatum может стать причиной передозировки;
иммунодепрессант Cyclosporinum может привести к интоксикации;
стероидное антипрогестагенное средство Mifepristonum теряет свою действенность;
иммуносупрессивный препарат Tacrolimusum повышает риск интоксикации компонентами лекарственных средств;
противовирусное средство Zidovudinum приводит к отравлению организма;
хинолоны повышают риск непроизвольного сокращения мышц;
вальпроаты, цефалоспориновые антибиотики Cefamandolum, Cefoperazonum, Cefotetan, противоопухолевое средство Plicamycin могут привести к дефициту протромбина в крови;
блокаторы канальцевой секреции повышают содержание компонентов Нурофена в крови;
противоэпилептическое лекарственное средство Phenytoin, этиловый спирт, производные барбитуровой кислоты, полусинтетический антибиотик Rifampicin, нестероидный противовоспалительный препарат Phenylbutazon, трициклики повышают риск возникновения интоксикации организма;
ингибиторы микросомальных ферментов печени понижают риск развития гепатотоксичности;
пероральные противодиабетические препараты усиливают действие Нурофена;
антацидные лекарства и гипохолестеринемический препарат Colestyramin понижают всасываемость препарата;
медикаменты, усиливающие выведение мочевой кислоты, понижают действенность;
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, эрозивно-язвенные поражения желудочно- кишечного тракта (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение, полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов, в том числе в анамнезе, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, угнетение костномозгового кроветворения, состояние после проведения аорто-коронарного шунтирования; тяжелые органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в том числе острый инфаркт миокарда), пароксизмальная тахикардия, частая желудочковая экстрасистолия, тяжелая артериальная гипертензия, гиперкалиемия, детский возраст до 18 лет, беременность и период лактации.
С осторожностью – цереброваскулярные заболевания, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в анамнезе, почечная и печеночная недостаточность легкой или средней степени тяжести, вирусный гепатит, алкогольное поражение печени, доброкачественные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), эпилепсия и склонность к судорожным припадкам, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, пожилой возраст. Если у Вас одно из перечисленных заболеваний/состояний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний/состояний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Состав на одну таблетку
Активные вещества:
- парацетамол – 325 мг,
- напроксен – 100 мг,
- кофеин безводный – 50 мг,
- дротаверина гидрохлорид – 40 мг,
- фенирамина малеат – 10 мг.
Вспомогательные вещества:
Ядро: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, кроскармеллоза натрия, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза (клуцел EF)), лимонной кислоты моногидрат, бутилгидрокситолуол (Е 321), магния стеарат, тальк, краситель хинолиновый желтый (Е 104), индигокармин (Е 132).
Оболочка: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), повидон (поливинилпирролидон среднемолекулярный медицинский), полисорбат-80 (твин-80), титана диоксид, тальк, краситель хинолиновый желтый, индигокармин (Е 132).
Передозировка
При передозировке препаратом у пациентов могут проявиться следующие неприятные симптоматические признаки:
чувство тошноты;
рвотные позывы;
боли в животе;
жидкий стул;
шум в ушах;
боли в голове;
кровоизлияние желудка и кишечника;
сонливость;
возбужденное состояние;
непроизвольные сокращения мышц;
нарушение ориентации в пространстве;
коматозное состояние;
нарушение кислотно-основного состояния;
нарушения всех функций почек;
повреждение печени;
понижение кровяного давления;
недостаточность легочной вентиляции;
синюха.
прием адсорбентов;
промывание желудка;
щелочное питье;
