Что же такое младенческие колики и как их различить, как не перепутать с другой патологией новорождённых?
Младенческие колики проявляются приступами безудержного плача и крика, раздражительности и дискомфорта у ребенка, часто сопровождаются вздутием живота и чрезмерным газообразованием, которые длятся не менее 3 часов подряд с периодичностью не менее 3 раз в неделю, которые не имеют видимой причины возникновения и проходят самостоятельно без каких-либо внешних вмешательств.
Следует сказать, что окончательная причина возникновения данного состояние не известна. Но, согласно современным исследованиям различных стран мира, считается, что колики – это физиологический процесс, который не нуждается в лечении.
Что же делать, если у вашего новорожденного ребенка колики?
Обязательно исключить другие причины беспокойства у ребенка на очном осмотре у врача, так как кишечные колики зачастую могут быть маской заболеваний кишечника или другой патологии.
Кормление ребенка. Для профилактики колик при грудном вскармливании необходимо следить за правильным прикладыванием к груди — это уменьшит захват воздуха ребенком
При искусственном вскармливании нужно выбирать соску согласно возрасту ребенка и обращать внимание на ее максимальную анатомичность. После кормления необходимо держать ребенка в вертикальном положении «столбиком» на протяжении 15-20 минут.
Питание мамы
Согласно современным рекомендациям, диеты кормящей мамы не существует. Но иногда характер питания матери все-таки влияет на течение младенческих колик. Каждая ситуация уникальна и нуждается в индивидуальном подходе. При употреблении новых продуктов мамой необходимо вести пищевой дневник и при ухудшении течения младенческих колик, исключить их из своего рациона.
Массаж животика и контакт с кожей. Очень хорошо помогает многим малышам при возникновении колик. Можно делать легкий массаж животика по часовой стрелке, выложить ребенка на животик, а затем положить животиком на грудную клетку мамы или папы. Это и эмоциональный контакт родителей с малышом, и помощь при коликах.
Отвлекающие процедуры. Как бы странно из уст врача это не звучало, но многих деток успокаивает «белый шум» — звуки фена, пылесоса; качание на фитболе; прогулки в коляске на свежем воздухе; езда в автокресле на автомобиле. Поэтому, если вашему ребенку это помогает, то нет ни одной причины, чтобы этого не делать.
Медицинские препараты. Основными средствами симптоматической терапии при младенческих коликах являются препараты симетикона. Они уменьшают перерастяжение кишечника при избыточном газообразовании.
Согласно рекомендациям сообщества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN) единственными пробиотиками с доказанной эффективностью при младенческих коликах являются лекарства, в состав которых входит штамм L.Reutery Protectis dsm 17938. В некоторых ситуациях детям необходима коррекция препаратами лактазы, однако рациональность их назначения обязательно должна быть согласована с врачом.
Подводя итоги, хочу подчеркнуть: младенческие колики проходят всегда и абсолютно у всех, не зависимо от того лечите вы их до 3-4 мес. жизни ребенка или нет. Диагноз младенческие колики устанавливается только врачом, исключая все другие состояния вашего ребенка, которые могут сопровождаться болями в животе!!! Счастливого и беззаботного Вам родительства!
Медикаментозная поддержка и смеси
С заместительной целью до момента прикладывания к груди назначаются препараты лактазы, индивидуальная доза может колебаться от 1 до 5 капсул на прием. Применение лактазы осуществляется в каждое кормление молоком в течение длительного периода времени (несколько месяцев).
В случае искусственного вскармливания врачу необходимо подобрать соответствующую пищевую формулу. Выбор должен учитывать характер выявленной патологии.
Так, при транзиторной непереносимости лактозы назначают низко- или безлактозные смеси на полный рацион вскармливания.Даже при малейшем подозрении на аллергическую патологию недопустимо применять смеси для здоровых детей или профилактические гипоаллергенные формулы. Выбор продукта питания осуществляется исключительно из средне- и высокобелковогидролизованных продуктов, позволяющих преодолеть аллергическое воспаление слизистой оболочки. В тяжелых случаях пищевой аллергии показаны аминокислотные формулы.
Прикормы детям с той или иной патологией вводятся в те же сроки, как и здоровым, не ранее 4–5 мес. жизни. В противном случае у детей возникают значительные проблемы пищеварения.
Особое внимание должно уделяться технике кормления искусственными смесями: следует тщательно контролировать частоту и объем вскармливаемого продукта, не допуская как недокорма, так и перекорма. Смесь в бутылочке подается ребенку в подогретом виде (35–36 °С)
Желательно использовать для кормления специальные антиколиковые бутылочки с однопроходным током жидкости и предотвращением заглатывания газов во время сосания.
Прогноз
В заключение отметим, что при транзиторной непереносимости лактозы, развившейся в результате действия патологических факторов, активность фермента постепенно восстанавливается, ребенок выздоравливает. Через несколько месяцев после начала диетотерапии становится возможным расширение питания вначале путем небольшого увеличения лактозной нагрузки (перевод на смесь с бóльшим содержанием лактозы или введение каши при 1/3–1/2 разведении молока), а затем и перехода на физиологическую возрастную диету под контролем общего самочувствия и характера стула. При гастроинтестинальной форме пищевой аллергии прогноз не столь уверенный и зависит от характера сенсибилизации.
Что такое колики?
Наш участковый педиатр рассказала, что колики – расстройство загадочное, даже для врачей. Одно известно точно – это не болезнь! Пищеварительная система у малышей незрелая и может реагировать не только на изменение состава маминого молока или смеси, но даже на стресс. По одной версии, колики – это газики, которые распирают животик крохи, ему больно, и он плачет. Если верить другой, болезненное состояние с постоянным плачем – это нормально, физиологический этап роста.
В общем, колики – это то, что надо пережить. Мы с мужем поставили себе такую цель – постараться облегчить состояние малыша и за это время не сойти с ума.
Лекарства против коликов. Вспомогательные средства и медикаментозная терапия.
Газоотводные трубочки и микроклизмы
Если все ваши предшествующие действия не принесли облегчения, применяем вспомогательные средства – газоотводные трубочки и микроклизмы. Они помогают избавиться от избыточных газов в животе, что уменьшает боль. Современные газоотводные трубочки имеют ограничитель введения – кончик трубочки густо смазывается вазелиновым маслом или кремом и вводится до ограничителя. Если эффект недостаточен, применяется клизма с 10-15 мл чистой воды комнатной температуры (возьмите самую маленькую спринцовку, кончик также не забудьте густо смазать, ввести неглубоко на 1 см). Kabrita рекомендует трубочку Windi.
Медикаментозная терапия
Из средств медикаментозной терапии колик широко распространены препараты симетикона – пеногасители. Симетикон способствует схлопыванию пузырьков газа в кишке, вздутие уменьшается. Фитопрепараты на основе фенхеля, мяты, укропа тоже уменьшают спазмы, образование газов. История их применения самая длинная. Но будьте аккуратны с травами, если в вашей семье аллергики, аллергическую реакцию на такие средства может быть и у вашего ребенка.
Пробиотики
Обезболивающим и профилактическим эффектом младенческих колик обладают некоторые пробиотики. Хорошую эффективность показали пробиотики, содержащие reuteri.
Как сохранять спокойствие
В одно прекрасное утро мы чуть было не развелись – а чего еще ждать от двух взрослых, которые не спали нормально несколько недель
После этого поняли, что забота о себе – важное условие заботы о нашем малыше. Поэтому придумали вот какие правила:
- каждую неделю муж берет один день за свой счет и дает мне полноценно отдохнуть.
- спим по очереди – если ночью папа сражается с плачем, я не помогаю, а стараюсь поспать. И наоборот. Как? Купили в аптеке беруши.
- обязательно стараемся выбираться куда-нибудь вдвоем на пару часов, без ребенка, хотя бы раз в неделю. Просим бабушек-дедушек присмотреть за Тимкой, а если они не могут – приглашаем няню.
Как видите, ничего сложного. Всем терпения и спокойных ночей побольше!
Клиническая картина
Дебют патологии приходится на возраст от первого до третьего месяца жизни; в первые 2–3 недели лактации в молоке матери содержится незначительное количество лактозы. Младенца беспокоят колики, что проявляется криками, плачем, нарушением сна. При осмотре выявляется значительное вздутие живота из‑за метеоризма. Пальпируются вздутые петли кишечника с отчетливо слышимым шумом плеска. Анальная область раздражена: обнаруживается гиперемия и мацерация кожи вокруг ануса диаметром не менее 3–5 см, иногда даже с переходом на копчиковую часть. Отметим частый (до 10–15 раз в сутки) и водянистый стул пенистого характера, с примесью слизи. Раскрывая подгузник, можно удостовериться, что кал имеет выраженно кислый запах из‑за большого количества органических кислот. Запах «уксуса» откровенно ударяет в нос.У некоторых детей кислая среда калового химуса и гиперперистальтика на фоне дисфункции мышц анального жома приводят к появлению так называемого «диарейного запора». Дефекация при этом болезненна и неэффективна (дисхезия). Но кал все равно водянистый. Данное состояние ни в коем случае нельзя расценивать как запор и тем более не следует назначать слабительные средства.
Колики у ребенка вызывают непомерные страдания родителей. Крик и плач может продолжаться длительное время. Нередко ребенок после прикладывания к груди практически сразу бросает сосание, начинает беспокоиться, сучит ножками, а мать отмечает бурление в животе. Даже если накормить ребенка удается, то после еды ребенок длительное время не может заснуть, наблюдаются срыгивания из‑за метеоризма (наполненные газом кишки подпирают желудок, происходит сброс пищевого химуса).
О роли микробиоты
На коже и слизистых человека обитает великое множество представителей мира вирусов и бактерий
И это разнообразие имеет крайне важное значение. Все вместе они являются своего рода «пограничниками», которые защищают внутреннюю среду организма
При этом кишечник – это тренировочный полигон иммунной системы. И чем больше видов микробов в нем присутствует, тем больше адаптирован (натренирован) хозяин.
Если собственные жители кишечника с задачами не справляются, или их численность крайне мала, начинают преобладать микробы недружественные к человеку, причиняя вред и нарушая функции кожи и слизистых. Это приводит к повышению проницаемости, ухудшению барьерных функций и развитию ряда неблагоприятных последствий.
В таких случаях на помощь могут прийти проверенные друзья – пробиотики.
Это важно!
Пробиотики – это живые микроорганизмы, которые при введении в адекватных количествах, оказывают положительное влияние на состояние здоровья человека.
Во всём мире самую большую доказательную базу о своей эффективности имеют только два микроорганизма – LGG и ВВ-12 компании Chr. Hansen. Влияют они как на состав и разнообразие кишечной микробиоты, на формирование стула (кратность и консистенцию) так и на наше настроение и поведение.
Доказано, что присутствие LGG в питании малыша сокращает эпизоды плача и беспокойства.
О кисломолочных продуктах
Часть пробиотиков, в том числе и L.rhamnosus LGG, обладает ферментативной активностью и способностью трансформировать пищу в другие продукты. Обычно это происходит посредством образования молочной кислоты и других конечных веществ метаболизма. Таким образом, кисломолочные продукты содержат не только пробиотики, но и их метаболиты, оказывающие благоприятное действие на пищеварение.
Кисломолочные продукты на основе цельного коровьего молока (и других животных), такие как биолакт, детский кефир или йогурт, нельзя использовать в питании у детей первых восьми месяцев жизни. Для этого созданы детские кисломолочные смеси, сбалансированные по составу и имеющий строгий контроль производства. Их можно применять с рождения и даже в полном объёме. Добавление в рацион такой смеси, например, Nutrilak Premium Кисломолочный способствует облегчению процесса пищеварения, регулярному стулу и поддержанию баланса микробиоты.
Про аллергию
Аллергия к белкам коровьего молока (АБКМ) в настоящее время является частым спутником детей раннего возраста. Их наличие в рационе матери или детской смеси может приводить к нарушению моторики и воспалению слизистой кишечника. Поэтому на период от 2 до 4 недель рекомендуется исключить из питания мамы молочные продукты в любом виде (от цельного молока до кисломолочных продуктов, сыра и сухого молока в составе промышленных изделий).
В случае смешанного или искусственного вскармливания обычную смесь лучше заменить на специализированную, например, Nutrilak Premium Гипоаллергенный, в которой не только изменен белок, но также есть олигосахариды и пробиотики (бифидобактерии В. Lactis (BB-12)тм и лактобактерии L.rhamnosus (LGG)).
Про смеси
Поскольку появление колик не зависит от вида вскармливания ребёнка, то выбор смеси и переход на новую может стать актуальным при отсутствии грудного молока.
Как сделать этот выбор? На что обратить внимание.
Во-первых, на белок.Во-вторых, на содержание молочного сахара (лактозы)В-третьих, на пре- и пробиотики.
Nutrilak Premium Комфорт обеспечит максимально комфортное пищеварение.
(
оценок; рейтинг статьи )
Настрой и диета матери
С учетом установленной патологии следует проводить дифференцированную терапию ребенка, которая включает психологическую поддержку семьи, оптимизацию питания кормящей матери, коррекцию вскармливания младенца, а также вспомогательное лекарственное обеспечение.
Коррекция психологического состояния семьи — очень важная и порой основная задача восстановительного лечения для пациентов этой возрастной группы. У наиболее впечатлительных родителей то или иное болезненное состояние ребенка вызывает чрезмерное беспокойство, страх перед его будущим и т. д. В преодолении психологических преград особую роль играет жизненная позиция и опыт педиатра.
Если мать кормит малыша грудью, необходимо детально проанализировать рацион ее питания. Женщина должна принимать пищу 4–5 раз в день, питаться нужно разнообразно, в достаточном объеме, без излишеств. Основной принцип питания кормящей мамы можно сформулировать следующим образом: «Чем проще — тем лучше!». Женщине разрешается большинство видов каш, макаронные изделия из высококачественных сортов пшеницы твердых сортов, мясо (индейка, курица, кролик, постная свинина и говядина), овощи с легкой клетчаткой (кабачок, патиссоны, брокколи, цветная капуста, картофель и т. д.), яйца (куриные или перепелиные) несколько раз в неделю, неяркие фрукты, разнообразные напитки, в том числе вода, общим объемом около 1,5 л в день. Исключаются сдобный хлеб, бобовые, морепродукты, экзотические фрукты, а также остро-жгучие, экстрактивные продукты.
При транзиторной непереносимости лактозы небольшое количество молока можно включать в рацион матери. Однако если имеются даже минимальные подозрения на пищевую аллергию, то молоко полностью исключается из материнского рациона. В качестве заместительных средств питания кормящей матери при пищевой аллергии целесообразно включать в рацион лечебно-профилактические продукты, содержащие гидролизованный молочный белок, незаменимые жирные кислоты, в частности омега-3 и омега-6.
Симптомы младенческой колики
Для приступа считается характерным:
- начало в возрасте 1-4 месяцев, обычно вечером;
- беспокойство ребенка, продолжительный плач;
- гиперемия кожи лица, сучение ножками;
- вздутие и урчание в животе;
- уменьшение либо исчезновение симптомов вслед за отхождением газов и каловых масс;
- рекуррентный характер симптомов;
- продолжительность симптомов более 10% от времени суток.
Вначале приступы острых болей в животе отмечаются 1-2 раза в неделю и длятся около 20 минут. В дальнейшем частота и продолжительность приступов возрастает, кишечная колика беспокоит ежедневно, продолжается с небольшими перерывами до 5 часов в сутки. Следует подчеркнуть, что кишечная колика не характеризуется каким-либо изменениями стула, а также поведения и аппетита ребенка во внеприступном периоде.
О роли семьи и матери
Что объединяет все семьи с детьми, у которых развиваются колики – это неуверенность родителей в своих силах и низкая самооценка самой матери. Мать – опора для ребёнка, а на кого может опереться она? Женщина окружает заботой малыша, а семья – женщину.
В диаде «мать-дитя» кто-то должен быть лидером, а кто-то ведомым. Когда мать сдаёт свои позиции, младенец перестаёт ощущать опору и защиту, стресс усиливается. Все её страхи и переживания передаются ребёнку. Гормоны стресса действуют незамедлительно и запускают каскад реакций с вовлечением желудочно-кишечного тракта, развитием спазма и боли в животе.
Усилия родных и близких должны быть направлены на помощь и поддержку женщины-матери
Критика и укоры в её сторону неприемлемы! Внимание и поддержка со стороны отца ребёнка бесценны.. Гармоничные отношения в семье и спокойствие матери – мощные факторы профилактики и коррекции колик.
Гармоничные отношения в семье и спокойствие матери – мощные факторы профилактики и коррекции колик.
Наше мнение субъективно. Чтобы более предметно общаться со специалистом (будь то врач или психолог) начните вести дневник наблюдений за поведением ребенка и вашими действиями. Такая фиксация событий поможет выявить причинно-следственные связи даже без обращения за помощью. Возможно, ответы лежат «на поверхности».
Пробиотики
Как известно, и при транзиторной непереносимости лактозы и при гастроинтестинальной форме пищевой аллергии нарушается становление и структура нормального микробиотома кишечника. Подобная ситуация плохо сказывается на всем организме в целом. Патологическое течение беременности, родов, проблемы в неонатальный период деформируют стройную систему саморегуляции кишечной биосистемы. Наряду с описанными рекомендациями, обязательным является пробиотическая поддержка пациента.
Действие пробиотиков не сводится к простому заселению кишечника, как это зачастую представляется, — их влияние более сложное. Это естественная конкуренция с патогенной и условно-патогенной микрофлорой, превалирующей при бродильной диспепсии, адгезия к слизистой оболочке кишечника и взаимодействие с эпителиоцитами, иммуномодулирующий и витамин-синтезирующий эффекты. Конкурентное действие пробиотиков осуществляется благодаря способности синтезировать бактерицидные ингредиенты (органические кислоты, перекись водорода, сероводород); борьбе за питательные вещества и факторы роста; снижению внутрипросветной рН (молочная, уксусная, яблочная и другие кислоты); предотвращению адгезии и инвазии на слизистую оболочку патогенных микробов.
К сожалению, спектр пробиотиков для детей грудного возраста довольно ограничен. Показаны безмолочные и безлактозные формулы пробиотических добавок к пище.
Патогенез
Известно, что в материнском молоке уровень лактозы достигает 4,9–9,5 г на 100 мл, что составляет 85 % всех углеводов субстрата. В физиологических условиях лактаза расщепляет лактозу молока на две молекулы моносахаридов — глюкозу и галактозу, которые эффективно всасываются в тонкой кишке. В случае дефицита (алактазия) или низкой активности лактазы (гиполактазия) в дистальные отделы кишечника поступает значительное количество нерасщепленной лактозы. Это приводит к активизации сахаролитической флоры, накоплению органических кислот и значительного количества газов, преимущественно водорода, в просвете кишки и, как следствие, к снижению рН химуса, метеоризму, гиперперистальтике и болевому синдрому (колика). Лактоза и кислоты в силу своей гиперосмолярности привлекают в просвет кишки жидкость, вызывая осмотическую диарею.
Лактазу продуцируют исключительно высокодифференцированные энтероциты, расположенные на вершине ворсинок клеток слизистой оболочки. Активность меняется в процессе онтогенеза, следовательно, все факторы, влияющие на процессы дифференцировки энтероцитов и скорость их обновления, могут изменять активность фермента.
Некоторые патологические состояния, возникающие в анте- и интранатальный периоды, способствуют недостаточному снабжению плода кислородом для удовлетворения потребностей метаболизма. К таким состояниям отнесли анемию беременных, хроническую фетоплацентарную недостаточность, асфиксию плода в период родовой деятельности. В экспериментальных исследованиях показано, как гипоксия приводила к прекращению дифференцировки клеток. Таким образом, по нашему мнению, внутриутробная гипоксия плода приводит к нарушению дифференцировки клеток слизистой оболочки тонкой кишки, в частности, энтероцитов, что влечет за собой нарушение синтеза лактазы и, как следствие, возникновение транзиторной непереносимости лактозы.
Как помочь новорожденному при коликах?
Постарайтесь не паниковать
Доказано, что число младенческих колик значительно больше в семьях с первым ребенком, в семьях матерей-одиночек, при конфликтных ситуациях в семье – ребенку нужен полный психологический комфорт и понимание. Тревога родителей только усиливает боль. Не волнуйтесь, малыш чуть подрастет, и боль пройдет самое позднее к 5 — 6 месяцам жизни.
Колик больше у детей курящих кормящих мам
Постарайтесь скорей избавиться от вредной привычки.
Колики у младенцев на грудном и искусственном вскармливании
Помните, что число младенческих колик примерно одинаково у младенцев на грудном и искусственном вскармливании. О грудных малышах позаботилась природа, грудное молоко содержит все необходимое для комфортного пищеварения, роста малыша, развития его иммунитета. Производители молочных смесей стараются сделать формулу смеси, максимально приближенную по своим свойствам к грудному молоку, но при интенсивных коликах педиатр может посоветовать особые комфортные или даже лечебные смеси.
Подробнее
Антиколиковые бутылочки
Позаботьтесь о специальных бутылочках, снабженных антиколиковой системой, позволяющих малышу не заглатывать избыточно воздух во время кормления.
Диета кормящей мамы
Если вы кормите ребенка грудью, внимательно проанализируйте свою диету — из питания нужно исключить продукты, повышающие газообразование в кишечнике (сахар и кондитерские изделия, сладкий чай с молоком, виноград, сладкие творожные пасты и сырки, сладкие газированные напитки), продукты богатые экстрактивными веществами (мясные и рыбные бульоны, лук, чеснок, консервы, маринады, соленья, колбасные изделия). Цельное молоко замените кисломолочными продуктами (простокваша, йогурт, творог, сыр, сливочное масло).
Не перекармливайте малыша
Перекармливать ребенка нельзя ни в коем случае – избыточное питание провоцирует боль! Поэтому для ребенка на свободном вскармливании следует контролировать частоту и продолжительность кормлений.
Техника кормления ребенка
Техника кормления малыша очень важна — самое правильное положение сидя, с опорой для спины, ребенок под углом 45°. Малыш при кормлении должен захватить сосок вместе с ареолой. Если это не так, сосок быстро травмируется, воспаляется, кормление станет болезненным и мучительным. Не забудьте подержать малыша столбиком после кормления 10-15 минут, пока не отойдет воздух.
Мама – главный помощник для своего малыша
Будьте рядом! Ваши руки, тепло вашего тела облегчают боль. Покачайте малыша, помассируйте животик по часовой стрелке мягкими движениями. Положение на животе на вашей руке успокаивает ребенка, если он заснет в такой позе, аккуратно переложите его в кроватку на спинку.
Самые распространенные причины младенческих колик это:
- Морфологическая и функциональная незрелость кишечника;
- Дисбаланс микрофлоры кишечника новорожденных;
- Транзиторное нарушение функции центральной регуляции органов желудочно-кишечного тракта;
- Физиологическая незрелость ферментативных систем, которая способствует возникновению временной лактазной недостаточности;
- Недоношенность
Также существует много данных о том, что психоэмоциональное состояние мамы и микроклимат в семье, очень влияет на протекание младенческих колик. Есть наблюдения, что новорожденные первенцы имеют более выраженные симптомы, нежели их последующие братики и сестрички. Поэтому здоровье и прекрасное самочувствие мамы — один из фундаментов успешного родительства.
Колики у новорожденного
Первый год жизни малыша очень насыщен событиями – он растет и каждый день радует родителей новыми успехами. Но с активным ростом и развитием связаны и расстройства пищеварения, которых особенно много у детей этого возраста. Самые частые расстройства пищеварения у малышей – младенческие колики, запоры и срыгивания. До 70% малышей имеют такие нарушения, и это причина бесконечных тревог и бессонных ночей их родителей. Не так редки ситуации, когда один и тот же ребенок страдает от нескольких расстройств сразу – колики и запоры, срыгивания и колики и т.п. Каждый педиатр скажет родителям, что большая часть таких расстройств временные и не нарушают рост и развитие ребенка. Но тем не менее, мамы может помочь своему малышу, снизив уровень дискомфорта.
Как часто встречаются младенческие колики?
Колики встречаются у 40% детей первого года жизни. Колики иногда появляются с первой недели, обычно достигают кульминации в 4-6 недель и, как правило, исчезают к 4-5 месяцам жизни.
Колики у новорожденного – симптомы.
Колики – нарушение поведения ребенка из-за внезапных болей в животе. У такого ребенка еще во время кормления возникает резкий болезненный плач, покраснение лица, ножки согнуты, он прижимает их к животу, есть трудности с отхождением газов и стула. Чаще всего колики случаются вечером. Мама долго не может успокоить своего малыша в этот момент, и это приводит ее в отчаяние. Для определения колик использовалось «правило троек» — интенсивными считаются колики, когда беспокойство и боли у малыша продолжаются 3 и более часов в день минимум 3 дня в неделю, но, конечно, такие временные границы для мамы можно признать относительными.
Причины колик у новорожденного.
Колики это временное расстройство, связанное с развитием ребенка и становлением пищеварения — рост и работа желез, выделяющих ферменты, активность ферментов кишечной стенки, к примеру, лактазы, количество которой часто поначалу снижено, особенно у детей, родившихся с малым весом и недоношенными, ростом и развитием микробиоты (огромного количества собственных кишечных бактерий, являющихся толстым биологическим барьером между стенкой и просветом кишки). Ведь в первые 3 года жизни малыша микробный пейзаж кишечника (микробиом) очень нестабилен и изменчив, активность многих бактерий избыточна с образованием газов, растягивающих стенку кишки, выделяемые ими активные вещества могут усиливать боль. Сформированный дружный коллектив бактерий кишечной микробиоты будет защищать малыша от инфекций и пищевых антигенов.
Как определить, что это колики;
- возникают внезапно на фоне полного физического здоровья и благополучия
- не имеют предвестников и видимых причин
- появляются примерно в одно и то же время суток
- проходят спонтанно и необъяснимо
Сон становится беспокойным и прерывистым.
Нередко плач переходит в пронзительный крик и сопровождается двигательным беспокойством малыша. Лицо его краснеет, появляется гримаса боли или недовольства, кулачки сжимаются, ножки приводятся к животу, спина изгибается. В результате такой двигательной активности ребёнок может срыгнуть и опорожнить кишечник.
Попытки родителей упокоить ребёнка тщетны, что приводит к их нервному, психическому, моральному и физическому истощению.
Как помочь малышу?
Поставьте себя на его место. Представьте, долгое время вы обитали в окружении постоянных звуков и движений, находились в ограниченном пространстве, которое давало вам все необходимое и удерживало вашу позу; для того, чтобы изменить своё положение, необходимо было прикладывать усилия. И вдруг всё изменилось. Звуки только в дневное время, дикая свобода для движений и ничто не помогает тебе сохранить позу. К тому же сложно понять, что происходит, еще сложнее это высказать кому-то. Какой будет ваша реакция? Например, на некомфортную позу, раздражение на коже, голод, желание вернуть все как было? Что будете делать вы?
Благоприятно действует на малышей всё то, что напоминает о пребывании в матке. Пеленание имитирует её стенки, белый шум – её звуки, покачивания – её движения.
Действенный способ успокоить – это отвлечь
Реклама с динамичной сменой картинок, игрушки со звуками или музыка ветра, гирлянда с мелькающими огоньками, вентилятор, душ помогут переключить внимание на внешние раздражители. Сочетание визуального или звукового факторов с физическим еще больше в этом помогут, например, дуновение ветра в лицо или ощущение от капель воды на теле.
Кому-то помогут водные процедуры, кому-то простая прогулка, кому-то поездка в авто, кому-то массаж. Способ можно найти. Главное – не опускать руки и попытаться понять малыша.
