Развитие ринита: стадии и формы заболевания
Детский насморк длиться от недели до 10 дней и проходит три стадии развития:
- Стадия раздражения длится несколько часов, и характеризуется сужением сосудов и сухостью слизистой, но выделения из носа пока отсутствуют. Также отмечается озноб, головная боль и общая слабость.
- Катаральная стадия продолжается 2-3 дня. В процессе данного этапа сосуды слизистой носа расширяются, за счет чего появляется заложенность носа и ушей, беспокоят прозрачные выделения из носа.
- Стадия бактериального воспаления наступает на 4-5 день. В результате присоединения бактериальной флоры выделения из носа становятся более густыми и приобретают слизисто-гнойный характер.
При своевременном адекватном лечении со временем заложенность носа исчезает и самочувствие ребенка улучшается. Если насморк длится свыше указанного срока, мы можем говорить о таком явлении, как затяжной насморк. В данном случае осложнить течение насморка могут как физиологические особенности строения носа, например, искривление носовой перегородки, так и неправильное лечение. По характеру протекания ринит бывает:
- Острый. Продолжительность данной фазы может составлять до двух суток и проявляться частым чиханием, зудом и заложенностью носа, иногда повышением температуры тела. Сначала выделения прозрачные и водянистые, со временем секрет сгущается.
- Хронический. Наступает как вполне логичное осложнение предыдущей формы, при отсутствии правильного лечения, либо при игнорировании реальных симптомов. Характеризуется гипертрофией или наоборот, атрофией слизистых оболочек.Постоянно заложенный нос, отсутствие обоняния и образование сухих корочек в носу – отличительные признаки хронического ринита.
Причины
Во время внутриутробного развития дыхательная система практически не функционирует: плод находится в водной среде и получает кислород из кровотока матери через пуповину. После рождения среда обитания кардинально меняется, органы дыхания включаются в работу, поэтому первые недели жизни железы слизистой носа периодически вырабатывают повышенное количество секрета. Подобное явление носит защитный характер и объясняется необходимостью очистить верхние дыхательные пути от бактерий, вирусов, механических и химических раздражителей.
Физиологический ринит усугубляется несовершенством анатомического строения носовой полости новорожденного. Узость и малая длина носовых ходов способствуют застою секрета, что может вызвать заложенность носа.
У грудничков от 5 месяцев физиологический ринит связан с прорезыванием зубов. По мнению специалистов, гиперсекреция в этом случае вызвана приливом крови деснам и раздражением слизистых соседних анатомических структур. Гипертермия продолжительностью не более 2 дней в этот период обусловлена выработкой большого количества биологически активных веществ. Сухой редкий кашель носит рефлекторный характер и обусловлен затеканием слизи в глотку.
Лечение хронического насморка у взрослых и детей
После выяснения симптомов и определения вида остается вопрос, как лечить хронический насморк. Начать стоит с того, что лечить нужно обязательно. Хронический насморк – это уже запущенная форма, которая может привести к нежелательным последствиям. Особенно это стоит учитывать при хроническом насморке у детей.
Лечение назначается после установки точного диагноза, при котором будет понятна причина, спровоцировавшая болезнь и конкретный вид хронического насморка. Некоторые медикаментозные средства могут нанести вред и усугубить проблему, если их использовать без выявления причины.
Лечить хронический насморк нужно не только в период обострения, но и в стадии ремиссии. Как правило, терапия включает4:
- Местное применение сосудосуживающих и гормональных средств
- Стимуляцию иммунитета
- Устранение факторов, провоцирующих аллергическую реакцию, при наличии таковой
- Прием противовирусных и антибактериальных средств, особенно в период обострения
- Физиотерапию
- Климатотерапию
Должны быть достигнуты определенные цели5:
- Снижение количества микробов возбудителей
- Восстановление дыхания
- Снятие отеков
- Восстановление общего и местного иммунитета
- Заживление всех последствий и изменений
- Прекращение выделений
- Полное торможение воспалительного процесса
Чтобы избавиться от хронического насморка, применяют различные препараты, ориентируясь на причину заболевания. Наиболее широко используются капли и спреи в нос. Самым востребованным типом являются различные сосудосуживающие препараты, которые назначаются практически при любом насморке, однако они не справляются с лечением основной проблемы и дают лишь кратковременный эффект, вдобавок к этому вызывая привыкание5.
Что такое сопли?
Сопли — это постоянные выделения из носа, производимые его слизистой оболочкой. Основная их задача — защищать органы дыхательной системы от попадания в них болезнетворных микроорганизмов и выводить их из носовой полости наружу. Сопли есть и у больных людей, и у здоровых. Различие лишь в их обильности и характере слизи. В день выделяется до 500 миллилитров слизи — этот процесс мы не замечаем, поскольку большая часть слизистых масс стекает по носоглотке и проглатывается. Уже в желудке инородные частицы и микроорганизмы, «прилипшие» к носовой слизи, уничтожаются под действием желудочного сока.
Состав слизистых выделений в носу абсолютно безвреден: это особый белок муцин, вода, соли, ферменты. Муцин придаёт выделениям вязкий характер. Если сопли не вязкие (в быту мы говорим «как вода»), это означает что организм испытывает нехватку белка.
Нужно ли лечить насморк у ребенка?
Ответ на этот вопрос всегда утвердительный.
Во-первых, заложенный нос не дает ребенку нормально спать и дышать. Носовые ходы у грудничков очень узкие, даже небольшой отек слизистой значительно затрудняет дыхание. Младенец плохо спит и не может долго сосать грудь (бутылочку). А, во-вторых, отсутствие своевременного лечения приводят к различным осложнениям. Чем же лечить насморк у новорожденного? Заболевание имеет различную природу, следовательно, необходим разный подход к терапии.
Промывание
Малышам промываем носик в положении лежа: закапываем физиологический раствор, и через минутку отсасываем аспиратором или грушей. Аспиратор может быть механический, действующий по принципу ручного отсоса, а также электрический, который быстро отсасывает слизь. Если необходимо закапать капли – то сначала нужно промыть нос. Введение физиологического раствора в нос 2-3 раза в день поможет удалить слизь и восстановит работу эпителия слизистой оболочки носа.
Положение ребенка в кроватке с приподнятым головным концом, будет обеспечивать отхождение слизи из носа.
Увлажнение воздуха
В терапии насморка большое значение имеет влажность воздуха. Поддерживать ее на оптимальном уровне в 60-70% помогает специальный прибор-увлажнитель или мокрые простыни, развешенные по комнате.
В период насморка ребенок должен получать достаточное количество жидкости. Это способствует разжижению выделений и облегчает их отхождение.
Лечение
Основное средство подбирается в зависимости от природы заболевания.
Лекарственные препараты для лечения насморка у ребенка всегда необходимо согласовать с педиатром или лор-врачом.
Форма лекарственного препарата
Малышам до полутора лет все средства внос назначаются только в форме капель, спреи создают давление, которое способствует распространению инфекции из полости носа в ухо. Так к насморку может присоединиться отит.
Сопли у ребенка — как быстро вылечить болезнь на разных стадиях
При рефлекторном насморке необходимо:
- Чаще прикладывать малыша к груди
- Утеплить ножки
- Освежить и увлажнить воздух в комнате
На второй и третьей стадии требуется утеплять ножки и увлажнять воздух, а также регулярно очищать носик ребенка от слизи. При особо сложных случаях необходимо вызвать доктора, он пропишет дополнительные препараты.
Сосудосуживающие капли — применяйте осторожно
Реклама призывает родителей активно использовать сосудосуживающие средства. Да, после применения подобных капель, сосуды быстро суживаются, выделения становится значительно меньше.
Но организм маленького ребенка всасывает лекарство, и оно действует не только на сосуды носика. Препарат попадает в кровь и начинает действовать на все сосуды, в том числе мозга и сердца. Обычные сосудосуживающие капли могут нанести грудничку серьезный вред.
Пользоваться подобными средствами необходимо осторожно, не более 1-2 раз в сутки
Важно приобретать капли, на которых есть пометка «для младенцев», в них нужная концентрация
Как очищать носик
Промывать носик лучше при помощи физраствора. Его можно приобрести в аптеке или сделать самостоятельно, растворив в литре кипяченой воды чайную ложку соли без горки.
Данная жидкость не повредит слизистую и не нарушит естественный защитный барьер организма. Физраствор закапывают в носик при помощи пипетки.
Удалять слизь удобно при помощи аспитаторов (в народе называется соплеотсос). Самыми безопасными и удобными являются модели, где вакуум нагнетается при вдохе. При пользовании такими устройствами можно чутко контролировать силу воздействия и не повредить нежную слизистую ребенка.
Грудное вскармливание необходимо на этом этапе продолжать и очищать носик непосредственно перед кормлением.
Как маме самой очищать нос ребенка?
Нельзя использовать ватные палочки без «ограничителя» или любые другие палочки, с намотанной на них ватой для очистки носовых ходов. Во-первых кусок ваты легко может застрять в носовом ходе ребенка, и при попытке его вытащить, вытаскивается только палочка, а вата остается в носовом ходу. Именно с таким «инородным телом» в носу чаще всего обращаются родители к ЛОР-врачу. Также, самой палочкой легко можно повредить слизистую оболочку носа, которая может инфицироваться.
Один из самых безопасных и эффективных способов помочь избавиться от заложенности у ребенка – это промывание при помощи спрея с физиологическим раствором или соленой морской водой, которые продаются в аптеках без рецепта. Спрей распыляется в каждую ноздрю, вызывая разжижение слизи, после чего слизь отсмаркивается. Если ребенок еще не умеет сморкаться, вы можете использовать соплеотсос.
Иногда носик ребенка так сильно заложен, что его необходимо регулярно очищать для восстановления носового дыхания
Важно обеспечить, чтобы у новорожденного был чистый нос и хорошее носовое дыхание перед кормлением грудью, чтобы ребенок мог спокойно поесть, не бросая грудь. Для этого вы можете воспользоваться детским аспиратором для носа, который выглядит как резиновая груша с прозрачной пластиковой насадкой или трубочкой с закругленным концом
Использование аспиратора помогает естественным способом дома удалить все лишние сопли из носа ребенка.
Остались вопросы?
Получите онлайн-консультацию у ведущих педиатров Санкт-Петербурга!
На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.
Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.
Консультация по Skype длится 45 минут.
Стадии развития насморка
При неосложненном течении ОРВИ у детей и взрослых насморк развивается в несколько последовательных этапов, которые завершаются обычно в течение 7–10 дней вместе с основным заболеванием. Как это происходит? В первые часы заболевания наблюдается рефлекторная стадия: слизистая носа бледнеет, пересыхает, появляется ощущение покалывания и жжения, частое чихание. На протяжении следующих 2–3 дней наступает катаральная стадия: сосуды слизистой оболочки расширяются, повышается их проницаемость, от чего она краснеет и отекает. Появляется обильный прозрачный, водянистый насморк, который может сопровождаться снижением обоняния, слезотечением, ощущением заложенности и зуда в ушах, изменением голоса. Третья стадия связана с возможным присоединением бактериального компонента к вирусной инфекции. На этом этапе самочувствие становится лучше, отек и насморк уменьшаются, облегчается дыхание через нос, а отделяемое становится более густым, вязким, принимает желтоватую или зеленоватую окраску. Особенности того или иного возбудителя и индивидуальных защитных сил организма, проводимые лечебные мероприятия влияют на выраженность вышеперечисленных стадий, характер протекания и длительность насморка. Значительное ослабление иммунитета у ребенка, недостаточное или неправильное лечение грозит переходом ринита в затяжную хроническую форму с вероятными осложнениями, избежать которых помогает своевременно начатый прием Дерината.
Симптомы синусита
О том, что воспаление из носовой полости перешло на слизистую пазух, может свидетельствовать затянувшийся насморк, когда после 7-10 дней лечения очевидно ухудшение состояния. Приходится часто отхаркиваться, слизисто-гнойные выделения стекают в ротоглотку и забивают нос, затрудняя носовое дыхание. Может наблюдаться нарушение обоняния.
Болевые ощущения
Одним из наиболее неприятных симптомов синусита являются болевые ощущения, которые отличаются по локализации в зависимости от того, какая из пазух воспалена. При гайморите боль сосредотачивается в передней части лица (околоносовая и подглазничная области). Боль может распространяться в область лба, скулы, виска. При фронтите возникает сильная, а временами – острая боль в области лба (над бровями). При этмоидите (воспалении решетчатого лабиринта) боль ощущается в области переносицы, а также может иррадиировать («отдавать») в угол глаза. В случае сфеноидита больные жалуются на боль, охватывающую голову «обручем» или сжимающую её «в тиски». Боль усиливается на солнце или в жарком помещении, может иррадиировать в глазное яблоко.
Симптомы хронического синусита
При переходе синусита в хроническую форму симптомы заболевания становятся менее острыми, но воспаление в пазухах сохраняется. Хронический синусит создаёт постоянный источник инфекции, которая попадая вместе со слизью в горло, способствует развитию симптомов фарингита. Человек чувствует себя ослабленным, может держаться повышенная температура.
Как восстановить носовое дыхание у младенца?
Если у новорожденного заложен нос, необходимо обратиться к педиатру, который проведет осмотр и объяснит, что делать для устранения непроходимости носовых ходов.
Очищение полости носа
В случае физиологического ринита лекарственные препараты не применяют. Необходимо обеспечить эвакуацию экссудата с помощью аспиратора. Перед использованием прибора следует внимательно изучить инструкцию, чтобы не повредить нежную слизистую малыша. За несколько минут до процедуры рекомендуется закапать 2-3 капли изотонического раствора типа Аквалор Беби. Препарат обеспечит разжижение слизи и размягчение корочек, что повысит эффект аспирации.
Другой способ облегчить носовое дыхание — промывание с помощью ватных турунд. Из ваты скатываются жгутики, которые пропитываются чистой водой или 0,9 % раствором NaCl и помещаются в носовые проходы, после чего их извлекают вращательными движениями вместе со сгустками слизи.
Как возникает насморк?
Как только инфекция или инородные частицы попадают на слизистую оболочку носовой полости, она отекает, а железы начинают усиленно вырабатывать секрет. Объём вырабатываемых слизистых масс резко увеличивается. И это логично, ведь сейчас перед полостью носа стоит важнейшая задача — удалить «вражеских агентов» с её поверхности и вывести их из организма. При этом характер слизи становится более вязким. Обильная вязкая слизь — показатель активного выделения муцина.
Слизистые массы начинают скапливаться не только в носовой полости, но и в околоносовых пазухах. Каждая пазуха сообщается с носом посредством маленьких отверстий — соустий. Если в процессе воспаления соустья отекают, то вязкая, густая слизь не может выйти за пределы пазух. Она скапливается в них, и может стать причиной воспаления. Так постоянная густая слизь в верхнечелюстных пазухах может стать причиной гайморита. Это заболевание необходимо будет обязательно лечить под контролем лор-врача.
Почему возникает насморк?
Насморк
В нормальных условиях человек дышит через нос. Этот путь поступления воздуха в наш организм специально устроен так, чтобы в наибольшей степени обеспечить защиту от неприятностей, которые может нам преподнести атмосфера. В полости носа воздух нагревается до приемлемой температуры, реснички (волоски на слизистой) задерживают пылевые частицы. Когда мы чихаем, организм освобождается от отфильтрованной пыли и вредных микробов. Если инфекционная атака оказалась серьёзной, в носу начинает вырабатываться дополнительное количество секрета (слизи), чтобы вместе с нею можно было удалить и возбудителя воспаления. Расширяются кровеносные сосуды, по которым поступают лейкоциты, чтобы сразиться с инфекцией.
Т.е. насморк в большинстве случаев – это естественная защитная реакция организма.
Насморк у ребенка при прорезывании зубов: основные причины
Зубки будут болезненно резаться практически у каждого, такой ситуации избежать нельзя. Но зная симптомы и причины их появления, родители могут значительно облегчить жизнь в этот сложный период и себе, и малышу.
Рассмотрим подробнее, из-за чего у множества деток во время появления первых зубов начинается ещё и насморк.
Слизистые носа и ротовой полости расположены достаточно близко. Из-за того, что начинается легкое воспаление во рту, раздражается и слизистая носа. Организм реагирует на это моментально, начиная вырабатывать мокроту («сопли»), чтобы раздражение это унять или избавиться от того, что его может вызывать.
Кроме того, повышение раздражения слизистой в носу происходит из-за того, что кровь поступает и в нос и в рот по одним и тем же артериям. Кровообращение в ротовой полости при прорезывании зубов становится более активным, и те же процессы происходят и в слизистой носа. А чем активнее кровообращение – тем больше слизи будут вырабатывать железы слизистой.
Насморк может проявиться из-за легкой простуды. Именно в тот период, когда режутся первые зубки – вводится и первый прикорм, доза грудного молока снижается, идет перестройка организма. Также малыш постоянно пытается что-то грызть, чтобы снять зуд с десен, и дорога вирусам и микробам в маленький организм оказывается открытой. К счастью, ресурсов малыша хватает, чтобы побороть простуду. А легкий насморк – это её остаточные явления.
Именно из-за сниженного иммунитета и смены пищевого поведения ребенка насморк может сигнализировать и об аллергических реакциях
При этом важно проследить, есть ли у ребенка ещё какие-либо проявления аллергии. Вас должны насторожить сыпь, зуд, покраснение слизистых глаз.
Если малыш остается активным в период прорезывания зубов, вероятно, что от его активных движений часть слюны, которая в этот период выделяется более чем обильно, попадает в нос. И выходит из него уже в виде прозрачных, легких соплей.
Общие принципы лечения вирусного заболевания, если у ребенка насморк и кашель:
– адекватная водная нагрузка плюс диета, то есть кормление по аппетиту, не надо заставлять ребенка есть через силу, пища может не перевариваться;
– противовирусные препараты, среди которых ВИФЕРОН, оригинальный противовирусный иммуномодулирующий препарат широкого спектра действия, является наиболее часто назначаемым средством* и может применяться даже у грудных детей, начиная с рождения;
– симптоматические средства
Важно понимать, что пока кашель сухой в течение первых часов или суток не целесообразно применение отхаркивающих препаратов, когда кашель стал влажным с отделяемой мокротой, то можно давать отхаркивающие средства и делать ингаляции по рекомендациям вашего врача; многие травы содержат аллергены, поэтому их не назначают детям без одобрения специалиста
Народная медицина
Чтобы помочь своему ребенку, родители должны организовать маленькому больному постельный режим и обильное питье. Полезно пить домашние морсы и компоты, кушать малиновое варенье. Можно научить ребенка делать себе массаж на околоносовых пазухах и заниматься дыхательной гимнастикой, чтобы снять заложенность носа.
Использование народных средств поможет улучшить состояние ребенка. Они могут прекрасно дополнить основное лечение.
Следующие народные секреты помогут малышу:
Для детей младше года можно использовать самодельные капли в нос из сока свеклы или моркови – 2 капли в каждую ноздрю помогут справиться с заложенностью носа.
Сок каланхоэ помогает снизить слезоточивость и чихание. Необходимо капать его по 4 капли 2 раза в день – утром и вечером.
Лук – отличный антисептик и главный враг бактерий. Нужно мелко нарезать и обжарить его на сковороде, пока он не даст сок. Добавить в полученную массу растительное масло и поставить в теплое место на 10 часов. Полученные капли закапывать в нос.
Разбавить чайную ложку соли в стакане теплой воды. Смочить в ней тампон и вставлять его в каждую ноздрю по очередности.
Вскипятить чайник и добавить в воду 2-3 чайные ложки соли. При желании вместо соли можно использовать отвар ромашки или шалфея, добавлять в воду пихтовое или эвкалиптовое масло. Это отличный вариант для проведения солевых и натуральных ингаляций.
Масло облепихи по 3 капли 3 раза в день.
Еще одним видом народных капель является сок алоэ
ВАЖНО! Его нельзя капать в чистом виде, можно получить ожог слизистой. Сок алоэ нужно разбавить водой в пропорциях 1:10 и капать по 3-4 капли 3-4 раза в день.
Также сок алоэ можно смешать с медом и разбавить эту смесь настойкой зверобоя или ромашки
Это средство для приема внутрь.
Чтобы устранить сухость и раздражение вокруг носа, поврежденную кожу можно смазывать медом или маслом.
Настойка перечной мяты с медом принимается внутрь и способствует повышению иммунитета.
Отличным средством для борьбы с простудой являются сосновые почки. Их можно залить водой и прокипятить на маленьком огне. Данную смесь нужно пить 3 раза в день. Также они являются хорошей составляющей для проведения ингаляции.
Прогревание носа теплым мешочком с солью или только что сваренными яйцами способствует снижению воспаления и восстановлению дыхания.
Важно! Лечение любыми народными методами должно производиться под наблюдением врача
Стоит обратить внимание и на питание ребенка. Хорошим помощником в борьбе с простудой является витамин С
Он содержится в таких продуктах, как цитрусовые или черная смородина. Это не только полезно, но и вкусно, и обязательно понравится маленькому пациенту.
Помимо этого, к числу эффективных мер против насморка у детей можно также отнести следующие мероприятия:
- регулярно проводите влажную уборку помещения;
- проветривайте комнаты, но не устраивайте сквозняков;
- регулярно промывайте нос как с целью лечения, так и для профилактики:
- поддерживайте режим сна и бодрствования малыша.
Родители должны помнить, что лучшим способом предотвращения заболеваний является профилактика и укрепление организма. Правильное питание и режим помогут повысить иммунитет и сделать организм ребенка устойчивым к вредным бактериям.
Полезные статьи:
Как лечить детейЛечение детей народными средствамиО заболеваниях:ГриппОРЗ/ОРВИКашельНасморк
Профилактика заболеванийЧем кормитьЧем поитьО препаратахКак развлечьСоветыЗдоровье взрослых
О чем может говорить цвет выделений?
Начнем с того, что считается нормой. В меру жидкие и прозрачные выделения являются безопасными и являются признаком благополучия и отсутствия респираторных инфекций.
Как мы уже выяснили, при воздействии раздражающих негативных факторов, выработка слизи увеличивается в разы
В любом случае родителям следует обращать внимание на цвет носовых выделений, который может рассказать о состоянии иммунитета или наличии скрытых проблем. Например:
- Водянистые выделения на протяжении нескольких дней говорят об аллергической реакции. Следует выявить аллерген и полностью исключить его воздействие.
- Вязкие и мутные выделения свидетельствуют о начале ОРВИ. Как мы уже упоминали выше – это вторая стадия насморка и вполне определенный сигнал, подаваемый иммунитетом.
- Желтый и зеленый цвет слизи говорит о присоединении бактериальной инфекции и о том, что иммунитет успешно с ней борется. Это цвет мертвых клеток.
- Вкрапления крови в слизи говорят о микротравмах слизистой носа, например вследствие частого сморкания ребенка или злоупотребления сосудосуживающими препаратами.
- Бурый цвет носовой слизи не несет в себе никакой угрозы или скрытой опасности, и говорит о примеси пыли, которая содержится во вдыхаемом воздухе и оседает в носу.
О своих наблюдениях, относительно особенностей носового секрета ребенка, родители должны рассказать врачу. Это поможет дополнить клиническую картину заболевания.
