Второй триместр: 14-27 неделя
Это мягко протекающий период вынашивания малыша, во время которого мамин организм полностью готов к работе за двоих, несмотря на прибавление веса, округление форм, появление живота. У зародыша полностью сформированы внутренние органы и системы, ребенок шевелит конечностями, сосет палец, а ощущение его движений доставляет маме бесконечный восторг. Подробнее:
- 14 неделя — малыш поддерживает химический состав околоплодных вод, выделяя в них мочу до нескольких раз в сутки. Яичники у девочек и простата у мальчиков совершенствуются. Нехватка витаминов сказывается на самочувствии мамы. У нее возникает ощущение, что не хватает воздуха. Стоит употреблять поменьше картофеля и бобовых. На клубнику, персики, апельсины может появиться аллергия;
- 15 неделя — сердце у крохи перегоняет около 23 литров крови, в головном мозге образуются извилины, развивается костный мозг, кишечник формирует первородный кал, увеличивается количество околоплодных вод. С малышом можно разговаривать! Высота матки достигает 14 см. Женщина начинает расцветать;
- 16 неделя — дата шевеления малыша помогает точнее установить дату родоразрешения, он активно двигается каждые 10 минут. Он впервые открывает глаза. Шевеление плода может появиться к 20-й неделе. Зарядка и правильное меню улучшают состояние мамы;
- 17 неделя — вес плода переваливает за 100 г, а рост достигает 12 см. Ему и маме требуется кальций, здоровая еда, поскольку закладывается тип телосложения. Женщина ощущает давление в желудке, печени. Приходится кушать много раз в день маленькими порциями, чтобы желудок успевал справляться. Иногда появляются судороги в ногах из-за недостатка витаминов группы В, магния, кальция;
- 18 неделя — рост маленького ребенка 13 см, вес — 170 г, диаметр головы — почти 4 см, пальчики становятся пропорциональными, длина стопы достигает 2,5 см. Мамы радуются, ощущая его движения. В это время высока вероятность определения пола малыша на УЗИ. Идеальная еженедельная прибавка в весе для мамы — 500 г. Чтобы сократить отеки, необходимо употреблять меньше соли;
- 19 неделя — ребенок реагирует на крики, громкость голоса, поворачивает головку на звук. Слушайте приятную музыку, не ссорьтесь с домашними. На детских ладошках формируется рисунок. Толчки в животик становятся отчетливее. Женщины не всегда различают движение плода от процессов, которые происходят в кишечнике;
- 20 неделя — эндокринная система сформирована, отделы мозга совершенствуются, малыш умеет глотать, обладает хорошим слухом, его вес — около 290 г, рост — около 24 см. Талия у мамочки исчезает от округления животика, возникают первые растяжки, требуется удобный бюстгальтер;
- 21 неделя — если ребеночек вдруг родится после этого срока, его способность к выживанию увеличивается в разы. Системы и органы сформированы, растут живот и грудная клетка, голова, образуется подкожный жир, рецепторы на языке различают вкус, появляются первые лейкоциты в его организме. Требуется много белка и в 4 раза больше углеводов;
- 22 неделя — головной мозг весит 100 г, рост плода составляет 28 см, вес — около 430г, увеличивается масса сердечка, четко видны связки и позвонки. Необходимо считать шевеления ребенка, поскольку отечность может передавить кровеносные сосуды, несущие питание к плаценте;
- 23 неделя — образуются альвеолы, развивается дыхательная система. Маме необходимо пить много воды, поскольку плазма состоит из нее. На голове ребенка заметен пушок при ультразвуковом исследовании, хорошо просматриваются мышцы, позвоночник, кости, аорта;
- 24 неделя — постепенно кожа ребеночка разглаживается, благодаря появлению подкожной жировой клетчатки. Малыш чувствует эмоции матери. Врач прослушивает, как бьется сердце, выросла ли грудка, животик, каков диаметр головки;
- 25 неделя — вес дитя составляет 680 г, рост — 34 см. Костный мозг подключается к кровообразованию. Чтобы альвеолы функционировали, в легких скапливается сурфактант. Дно матки у мамы поднялось до 25 см, чаще устают ноги, появляются боли в пояснице;
- 26 неделя — малыш вырос до 35 см, набрал больше 770 г, чувствует запахи, быстрее реагирует на голоса. Диаметр головы теперь уже 65,1 мм, живот — 67,4 мм, грудная клетка — 65,8 мм. К этому времени женщина откладывает дела, больше щадит себя;
- 27 неделя — закладка скорости реакций, процессов обмена. Маме необходимо набраться сил на предстоящую треть вынашивания плода. Для периода характерна частая одышка из-за ощущения нехватки воздуха.
2 триместр
С 14 по 15 неделю для женщины вторая часть вынашивания является самой спокойной и приятной. Старайтесь следить за состоянием кожи во избежание растяжек. Ваш крошка уже обладает сосательным рефлексом. Подходит к концу формирование неба. На лице заметны гримасы (морщится, хмурится), но пока это не показатель проявления чувств, а скорее пробные действия по управлению нервными окончаниями. Активные движения малыша не касаются стенок матки и соответственно не понятны для мамы. Также уникальный рисунок на кончиках пальцев проступает именно на этом этапе.
16-17 неделя в связи с усиленным кровообращением может сопровождаться учащенным сердцебиением у беременных. На всякий случай, рекомендовано посещение кардиологического кабинета. Прибавка в весе в среднем варьируется от 2 до 3 кг. У плода наблюдается отложение жировой ткани под слоем кожи. Изменяется химический состав крови. Вырисовываются ресницы и брови. Также фиксируется реакция на звуки.
На 18-19 неделе придется столкнуться с проблемами сна. Вероятно наличие бессонницы и трудности с подбором удобного положения. Следите за отечностью и контролируйте поступление жидкости. Малыш достиг достаточного размера, чтобы его передвижения не остались незамеченными. Большую часть времени он все еще находится в состоянии сна, поэтому не удивляйтесь редким толчкам. Шейный отдел обладает достаточными возможностями для поворота головы.
К середине периода вынашивания беременной советуют чаще бывать на свежем воздухе, обогащая организм кислородом
Обратите внимание на уровень гемоглобина в крови, зачастую он имеет тенденцию к снижению. Добавьте в рацион говядину, печень и свеклу
Вас ждет очередное обследование на УЗИ-аппарате. Пристально изучать медики будут плаценту, количество околоплодных вод и сердцебиение.
К 21-22 неделе нередко отмечаются такие проблемы как запоры, вздутие и повышенное газообразование. У ребенка кожные покровы теряют свою прозрачность, окрашиваясь в красный цвет. Активизируются нервные окончания, давая реакцию на прикосновения. Стартуют вкусовые рецепторы, помогая формировать индивидуальные предпочтения в еде.
На 23-24 неделе внимательное отношение к венам не повредит, варикоз может напомнить о себе. Ряд женщин замечают усиление пигментации. Маленький человечек усовершенствует свои навыки: осознанно дергает пуповину и переворачивается. Глаза открываются, реагируя на свет.
Конец второго блока (25-26 неделя) отмечается прибавкой в весе в среднем до 8 кг, что дает дополнительную тяжесть при передвижении. Старайтесь больше отдыхать, чтобы низ живота не приходил в тонус. Ваша крошка обладает достаточной силой, чтобы доставить неприятные ощущения при попадании на внутренние органы. Вес достигает 1 кг, рост – до 35 см.
Методы расчета срока
Несмотря на обилие калькуляторов, рассчитать точную дату родов практически невозможно. Особенно это касается женщин с нерегулярным менструальным циклом. И поскольку ЭКО включает в себя несколько этапов, то возникает вопрос в какой из моментов проведения процедуры можно считать, что зачатие произошло.
Во время расчета даты родов, прежде всего, учитываются следующие факторы:
- особенности размеров плода, выявленные при гинекологическом осмотре;
- день начала последней менструации;
- первые движения ребенка;
- уровень ХГЧ в крови.
Кроме этого, можно воспользоваться калькулятором беременности при ЭКО, которые находятся в свободном доступе в интернете. Для расчета они используют как дату последних месячных или момент забора яйцеклеток, так и день подсадки эмбриона.
Акушерский
Первым и одним из самых распространенных способов расчета даты родов является акушерский способ. Согласно ему отсчет идет от первого дня последнего цикла. При обычной беременности и менструальном цикле длительностью 28-32 дня от этого дня отнимается 3 месяца и к полученному числу прибавляется 14 дней.
Например, если первый день последних месячных пришелся на 16 мая, то предварительно роды попадают на 2 марта. Расчет после ЭКО имеет тот же принцип: к первому дню последнего цикла необходимо прибавить 9 месяцев и 14 дней.
Каждый организм женщины индивидуален и все дети развиваются с разной скоростью, поэтому ПДР может отклоняться в ту или другую сторону.
На подобной методике построено большинство калькуляторов для расчета срока беременности. Однако в случаях проведения ЭКО она применяется реже, поскольку точно известен день оплодотворения, и лучше использовать более точные способы расчета.
Эмбриональный
Второй вид калькуляторов определения ПДР основан на эмбриональном сроке. В этом случае первым днем считается момент оплодотворения клетки. При естественном зачатии будущие родители не могут точно сказать, когда именно произошло слияние половых клеток. Но вот в случае ЭКО репродуктологи могут сообщить конкретную дату зачатия и момент подсадки зародыша в организм матери.
Поскольку при акушерском сроке отсчет идет от первого дня цикла, а при эмбриональном – от дня оплодотворения, то и период вынашивания ребенка может отличаться примерно на две недели.
По гинекологическому осмотру
После удачного ЭКО, как и при естественном зачатии, необходимо регулярно посещать акушера-гинеколога. На каждом осмотре врач может:
- определить высоту стояния дна матки;
- измерить окружность живота;
- определить подвижность плода.
Кроме того, врач может рассказать об особенностях развития малыша на данном этапе, проверить готовность органов к родам (на последних неделях), дать рекомендации по питанию и приему дополнительных витаминных комплексов или натуральных средств.
Разумеется, врач намного точнее может определить ПДР, нежели онлайн-калькулятор. После того, как гинеколог провел осмотр матки и ее шейки, он может предположить на какой неделе находится сейчас женщина.
Проблема заключается в том, что данный способ информативна лишь на первых неделях. Поскольку начиная со второго триместра, размеры матки и темп развития малыша приобретают индивидуальный характер.
По УЗИ
Еще одним достаточно информативным методом является УЗИ. Ультразвуковое исследование – это обязательная процедура отслеживания беременности после проведения ЭКО. Врачу необходимо регулярно получать данные о здоровье ребенка, размерах и весе малыша, и развитии всех органов. После измерения копчико-теменного размера (в первом триместре), бипариетального размера, длины бедренных костей, окружности живота программа рассчитывает дату родов после ЭКО.
Этот метод пользуется популярностью во всех триместрах беременности. После получения данных УЗИ врач комплексно оценивает результаты, применяя настольный калькулятор даты родов, осмотр и дату первых шевелений.
Расчет даты родов после ЭКО по УЗИ является самым точным.
Часто встречаются случаи, когда размеры ребенка не соответствуют сроку беременности. Такие незначительные отклонения не являются патологией развития, а представляют собой лишь индивидуальные особенности организма.
Третий месяц календаря беременности
9 неделя беременности (57-63 дней)
К началу 9 недели КТР плода достигает 2,2 см, к окончанию – 3,1 см. Совершенствуются плацентарные сосуды, что способствует улучшению кровообращения между маткой и плацентой.
Костно-мышечная система плода по-прежнему развивается, начинается окостенение:
- на всех пальцах появляются суставы;
- малыш активно двигается и способен уже сжать пальцы;
- голова по-прежнему опущена, а подбородок крепко прижат к грудной клетке.
Претерпевает изменения сердечно-сосудистая система:
- Сердцебиение составляет около 150 ударов в минуту.
- Кровь перекачивается по кровеносным сосудам сердца.
- В состав крови пока входят только эритроциты.
Головной мозг все еще активно растет и развивается, появляются структуры мозжечка. Происходит формирование эндокринных органов, особенно надпочечников, которые отвечают за гормональную выработку.
Улучшается хрящевая ткань, из которой состоят раковины ушей и гортанные хрящи. Начинают появляться голосовые связки.
Читайте полностью: Календарь беременности: 9 неделя беременности
10 неделя беременности (64-70 дней)
КТР варьируется в пределах от 3,5 до 4 см. В тазовой области исчезает хвост и начинают формироваться ягодицы. Ребенок остается в полусогнутом свободном положении в маточной полости.
Нервная система совершенствуется, и плод теперь двигается не только беспорядочно, но и рефлекторно после воздействия раздражающего фактора. Если малыш случайно дотрагивается до маточных стенок, он в качестве ответной реакции сгибает или разгибает конечности, поворачивает голову, отодвигается в сторону. Будущая мама еще не чувствует такие шевеления, так как размер малыша пока очень маленький.
Начинает развиваться сосательный рефлекс, поэтому ребенок рефлекторно двигает ротиком. Диафрагма, играющая важную роль в процессе дыхания, заканчивает развиваться.
Полная версия статьи: Беременность по неделям: 10 неделя беременности
11 неделя беременности (71-77 дней)
КТР составляет от 4 до 5 см. Внешность плода по-прежнему непропорциональная: голова большая по сравнению с туловищем, нижние конечности короткие и плотно прижатые к животу в согнутом состоянии, а верхние – длинные.
Кислород и питательные вещества поступают к ребенку через плаценту, которая также убирает углекислый газ и обменные продукты.
Продолжают совершенствоваться глаза малыша, на которых появляется радужная оболочка, которая в будущем определит цвет его глаз. Они могут быть уже широко распахнутыми или наполовину прикрытыми.
Читайте полностью: Календарь беременности: 11 неделя беременности
12 неделя беременности (78-84 дней)
КТР плода варьируется в пределах от 5 до 6 см. Развивается половая система, что характеризуется формированием половых органов.
Органы пищеварения интенсивно совершенствуются:
- кишечник вытягивается и ложится петлями. При этом он периодически сокращается, что говорит о начале перистальтики;
- ребенок начинает заглатывать околоплодную жидкость.
Нервная система по-прежнему развивается и улучшается:
- Головной мозг плода небольшого размера, но по структуре он идентичен мозгу взрослых людей.
- Прекрасно развиты все его отделы, включая большие полушария.
- Улучшается рефлекторная подвижность будущего ребенка: он способен сжимать пальцы рук в кулак, а затем их разжимать, хватать большой палец и интенсивно его сосать.
Меняется и состав крови малыша, в которой начинают вырабатываться лейкоциты.
На этой неделе у плода наблюдаются отдельные дыхательные движения. До момента родов малыш не способен дышать: легкие ещё не работают, но грудная клетка производит ритмичные движение, похожие на дыхательные.
В конце 12 недели ребенок обзаводится бровями и ресницами. Шея становится отчетливо видна.
Полная версия статьи: Беременность по неделям: 12 неделя беременности
Обследования в первом триместре беременности
Врачи женской консультации рекомендуют будущим мамочкам первый раз посетить гинеколога и встать на учет в
женской консультации в срок до 12 недели их беременности. На первой консультации специалист заводит
«Индивидуальную карту беременной и родильницы» (форма №111/у) по которой будущая мама будет наблюдаться в
женской консультации, а затем оформляет и выдает каждой пациентке обменную карту (форма 113/у – с которой
она пойдет в выбранный родильный дом) и список лабораторных обследований, которые она должна пройти в
обязательном порядке. Для тех будущих мам, которые начнут наблюдаться в женской консультации до 12 недель
беременности, положено единовременное пособие от государства (см. сайт Фонда Социального Страхования РФ,
виды и размеры пособий). Пожалуйста, учитывайте, что акушерский срок беременности рассчитывается не со дня
зачатия, а с первого дня последней менструации.
Важно помнить, что для полного оформления обменной карты нужно будет пройти ряд специалистов. Поэтому не
следует затягивать с визитом и уже после планового посещения гинеколога следует отправиться на обследование
к терапевту, хирургу, эндокринологу, отоларингологу, стоматологу и окулисту (нужных специалистов выберет
лечащий врач на основании оценки медицинской истории беременной женщины)
К прохождению данных специалистов
нужно отнестись со всей серьезностью, ведь именно от их заключения во многом зависит план ведение конкретной
беременности.
Кроме этого, в первом триместре беременности каждая женщина должна сдать ряд анализов, среди которых:
привычный всем общий анализ крови;
важное определение группы и резус-фактора, если у мамы окажется отрицательный резус-фактор, нужно будет
проверить резус-фактор будущего отца;
биохимический анализ крови;
определение свертываемости крови;
исследование на наличие антител к TORCH-инфекциям, в частности, краснухе, токсоплазме, цитомегаловирусу,
герпетической инфекции;
анализы на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ;
общий анализ мочи и тест на сахар;
анализ кала на яйца глистов;
мазок из носа;
мазок на влагалищную флору;
ЭКГ.
Список может быть как шире, так и уже, более подробную информацию можно получить у лечащего врача При
постановке на учет врач проводит общий и гинекологический осмотр беременной женщины с занесением полученных
данных в ее обменную карту.
Ошибочно полагать, что какие-то из перечисленных выше анализов являются необязательными или их можно
избежать. Только полное исполнение рекомендаций врача по объему обследования, позволит оценить состояние
здоровья будущей матери, ведь ей предстоит достаточно напряженный период, который также закладывает и основу
здоровья ребенка в будущем.
Если во время беременности женщина отказывается сдавать кровь на ВИЧ, тогда данный анализ проведут малышу
сразу после рождения
Очень важно оценить статус по ВИЧ инфекции как можно раньше до родов. К сожалению,
многие женщины не знают о своем статусе по ВИЧ инфекции, а ведь в случае правильного выполнения профилактики
передачи от матери к ребенку, риск рождения малыша с ВИЧ инфекцией практически равен нулю
А как обстоят дела с другими анализами из обязательного списка? Своевременно сделанные исследования на
TORCH-инфекции помогут вовремя диагностировать заболевание. Общий и биохимический анализ крови даст
возможность оценить состояние здоровья женщины, исключить анемию беременности и вести контроль уровня
форменных элементов крови. Анализ мочи необходим для оценки функции почек.
Обычно врач-гинеколог в женской консультации приглашает на прием беременных женщин в первом триместре с
частотой 1 раз в 4 недели.
Первый триместр беременности подходит к концу? Самое время для ультразвукового исследования. УЗИ на 11-13
неделе позволяет:
- определить точные сроки гестации;
- дать заключение о количестве плодов в матке;
- диагностировать возможные проблемы формирования нервной трубкой плода, дефекты конечностей и брюшной
стенки.
Кроме того, в первый скрининг входит определение особых, связанных с беременностью белков (РАРР-А и βХГЧ) с
помощью анализа крови. На основание результатов УЗИ и анализа крови на эти белки, врач принимает решение о
наличие или отсутствие риска врожденных аномалий развития у плода и может направить беременную на
консультацию к врачу-генетику.
Как это работает?
Расчеты калькуляторов и приложений основаны на акушерском методе подсчета срока беременности. Некоторые женщины думают, что считать следует от овуляции, некоторые ведут подсчеты от полового акта, который, по их мнению, стал решающим, но эти расчеты никак не могут считаться точными и достоверными. И вот почему.
Длительность цикла у разных женщин может отличаться, это вполне естественно, и у одной дамы он длится 28 дней, а у другой — 35. У третьей цикл вообще нерегулярный, и его продолжительность колеблется.
Но неизменных для всех дам остается одно: зачатие возможно только в период овуляции. Пока нет зрелой яйцеклетки, зачать ребенка женщина не может.
В первой половине цикла зреет фолликул на поверхности яичника, внутри него, как в мешочке, созревает половая женская клетка. В середине цикла происходит разрыв мешочка-фолликула под действием определенных гормонов, и ооцит становится доступным для сперматозоидов. После овуляции женская гамета живет 24-36 часов максимум, и если зачатия не происходит, она погибает. В следующем цикле все повторяется.
Таким образом, на сам процесс зачатия в течение одного цикла, независимо от его длительности, отводится 2-3 дня. Но половой акт может привести к наступлению беременности не только в день овуляции и в течение тех часов, которые живет ооцит.
Ультразвуковое обследование
Если женщина ведет активную половую жизнь, то вообще невозможно установить, какой из половых актов привел к зачатию — до овуляции, во время нее или после. А потому в акушерстве принято просто считать, что зачатие произошло в период овуляции, то есть примерно за 14 дней до окончания менструального цикла. И было бы очень удобно считать именно так, но и тут есть важный нюанс — овуляция у женщины вовсе не обязана происходить по расписанию, она может случиться как ранее, так и позднее предполагаемой даты.
Поэтому принято вести отсчет от единственного неизменного значения в этом сложном уравнении — от даты последней менструации. Ее обычно женщина помнит точно.
Второй триместр
Этот триместр длится с 13 по 27 неделю включительно. В это время сформированные органы и системы активно растут. К началу второго триместра по неделям беременности плод имеет длину 6–7 см и вес около 20 г, а к концу — уже 26–27 см и 1200 г. С 16–18 недели женщина чувствует шевеления плода. Он начинает двигаться гораздо раньше, еще на 7 неделе, но теперь достигает такого размера, что достает до стенок матки. У девочек формируются яйцеклетки, с рождения у них будет готовый овариальный запас. Слышать ребенок начинает с 18-й недели. К концу второго триместра он открывает глаза и реагирует на яркий свет.
Сколько недель может длиться беременность
Принято считать, что нормальная беременность длится 9 месяцев или 40 недель. Допустимые отклонения — это рождение ребёнка с 37 по 43 неделю. Детки, рождённые до 37 недели считаются недоношенными, а после 43 — переношенными.
По статистике точно в срок рожает только 4% женщин, а около 70% рожает с отклонением в 10 дней до или после назначенного срока.
Проводимые исследования специалистами Национального института изучения здоровья и окружающей среды в Дареме, США, доказали, что такая разница в сроках зависит от ряда факторов.
С какого момента начинается отсчет первой недели
С момента рождения в организме каждой девочки хранится огромный, около 400 тысяч, «запас» яйцеклеток, которые находятся в незрелом состоянии в яичниках. В процессе развития одни яйцеклетки отмирают, а другие вырастают и обретают способность к оплодотворению.
С момента полового созревания и до начала климакса яйцеклетки по очереди созревают и выходят из яичников в полость маточных труб, где ждут встречи со сперматозоидом. Если встреча состоялась, происходит оплодотворение и образуется новая клетка, которая при успешном развитии через девять месяцев превратится в маленького человечка.
Сперматозоид спешит оплодотворить яйцеклетку
Существует несколько понятий отсчета беременности:
- Акушерская неделя беременности, которая зависит от менструального цикла женщины. Её отсчет начинается с первого дня последних месячных в цикле зачатия. От первого дня последних месячных отсчитывают 40 недель и получают приблизительную дату родов малыша.
- Неделя от зачатия. Как правило, это уже третья акушерская неделя и зависит от сроков овуляции, т.е. ранняя или поздняя была овуляция у женщины.
- Неделя от задержки менструации. Это уже пятая акушерская неделя. В этот период у женщины уже проявляются первые признаки беременности.
Говорят, что это практически невозможно, но я уже с первого дня беременности знала, что во мне зарождается жизнь. Наверное у меня с будущим сыночком была очень сильная связь или мне очень хотелось, чтобы я забеременела, но уже на следующий день после близости с мужем я была на сто процентов уверена в том, что забеременела. Мои предчувствия меня не подвели и через девять месяцев я родила замечательного сынишку.
С какой недели беременность считается доношенной, а роды — срочными
На 37 неделе беременности ребёнок уже готов к самостоятельной жизни. Все органы малыша уже сформированы, лёгкие готовы к дыханию и организм может существовать вне организма матери. Поэтому, если ребёнок появляется на свет на 37 неделе беременности, то такая беременность считается доношенной, а роды — срочными, т.е. роды наступили в срок или своевременно.
Схема соотношения триместров, месяцев и недель беременности
Беременность считают по триместрам, месяцам или неделям. Так, средняя продолжительность беременности составляет 3 триместра, или 9 месяцев, или 40 недель.
Таблица: соотношение триместров, месяцев и недель беременности
Триместр | Месяц | Неделя | ||||
1 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||
1 | 5 | 6 | 7 | 8 | ||
2 | 9 | 10 | 11 | 12 | ||
3 | 13 | |||||
2 | 3 | 14 | 15 | 16 | 17 | |
4 | 18 | 19 | 20 | 21 | ||
5 | 22 | 23 | 24 | 25 | ||
6 | 26 | 27 | ||||
3 | 6 | 28 | 29 | 30 | ||
7 | 31 | 32 | 33 | 34 | ||
8 | 35 | 36 | 37 | 38 | ||
9 | 39 | 40 | 41 | 42 |