Как подготовить ребенка к прививке – правила безопасной вакцинации

Ложные противопоказания к проведению профилактических прививок:

Помимо инфекций, при которых оправдана отсрочка вакцинации до выздоровления, существует большой спектр состояний (таких как перинатальная энцефалопатия, аллергия, анемия), которые являются основными неоправданными причинами задержек проведения вакцинации.

Острое заболевание легкой степени тяжести, без температуры.
Недоношенность. Исключение составляет вакцинация БЦЖ, в случае, если ребенок родился с весом менее 2000 грамм. Все остальные прививки проводятся согласно общепринятому графику.
Недостаточность питания, анемия
Дисбактериоз как диагноз оправдан у больного, расстройство стула у которого связано с массивным применением антибиотиков широкого спектра; очевидно, что в этих случаях прививка откладывается до выздоровления. У ребенка с нормальным стулом диагноз «дисбактериоз» не имеет под собой каких-либо оснований, так что факт количественных или качественных отклонений микробной флоры кала от «нормы» не является поводом для отмены или отсрочки прививки).
Перинатальная энцефалопатия — собирательный термин, обозначающий повреждение ЦНС травматического или гипоксического происхождения, острый период которого заканчивается в течение первого месяца жизни. На практике, тем не менее, этот термин часто используется как диагноз для обозначения не прогрессирующих остаточных расстройств (изменения мышечного тонуса, запаздывание становления психических и моторных функций, нарушения периодичности сна и бодрствования), который в некоторых регионах выставляется 80-90% детей первых месяцев жизни. Прививки в этих случаях откладывать не нужно. Естественно, что если нет ясности в характере изменения ЦНС, то прививку лучше отложить до дополнительной консультации невропатолога для окончательного установления диагноза и решения вопроса о вакцинации.
Стабильные неврологические состояния (синдром Дауна и другие хромосомные заболевания, ДЦП, акушерские параличи и парезы, последствия травм и острых заболеваний) не несут в себе риска неблагоприятных последствий вакцинации
Аллергия, астма, экзема, другие атопические проявления — являются скорее показаниями к вакцинации, чем противопоказанием, поскольку у этих детей инфекции протекают особенно тяжело (например, коклюш у больного астмой). Перед вакцинацией целесообразно проконсультироваться у аллерголога с целью выбора оптимального времени вакцинации и подбора необходимой лекарственной защиты.
Врожденные пороки развития, в том числе пороки сердца, в стадии компенсации не являются противопоказанием к вакцинации.
Хронические заболевания сердца, легких, почек, печени -не являются противопоказанием для вакцинации, если болезнь находится в стадии ремиссии.
Местное лечение стероидами в виде мазей, капель в глаза, спреем или ингаляций не сопровождается иммуносупрессией и не препятствует вакцинации.
Поддерживающая терапия при хронических заболеваниях (антибиотики, эндокринные, сердечные, противоаллергические препараты), проводимое детям с соответствующим заболеванием, само по себе не является противопоказанием к вакцинации.
Увеличение тени тимуса на рентгенограмме является либо анатомическим вариантом, либо результатом после стрессовой гиперплазии. такие дети хорошо переносят прививки, дают нормальный иммунный ответ, а частота поствакцинальных реакций у них не больше, чем у детей без видимой не рентгенограмме тени тимуса.
Состояния, которые имели место до вакцинации, но к настоящему времени уже отсутствуют (в анамнезе) также не являются противопоказанием для прививок: Умеренные местные реакции на предыдущее введение вакцины
Недоношенность
Перинатальная энцефалопатия
Гемолитическая болезнь (желтуха) новорожденных
Сепсис, болезнь гиалиновых мембран
Неблагоприятный семейный анамнез (аллергия в семье, эпилепсия и осложнения после вакцинации у родственников, внезапная смерть в семье). Исключением является указание на наличие в семье больного с симптомами иммунодефицита (в этом случае вместо живой полиомиелитной вакцины используют инактивированную и новорожденного дополнительно обследуют до введения ему БЦЖ).

Надеюсь, эта статья поможет родителям определиться в решения вопроса, прививать или нет своего ребенка, ведь его здоровье в Ваших руках.

Что делать после прививки

Останьтесь в больнице хотя бы на полчаса, ведь может проявиться анафилактический шок. Его первыми признаками являются: одышка, изменение в цвете лица, холодный пот. Обязательно позовите медсестру или врача, если вдруг такое произошло. Если все прошло гладко, порадуйте малыша приятным гостинцем, скажите, что он был хорошим смелым ребенком.

Когда придете домой, на ночь следует дать жаропонижающее средство, если врач не запретил или не выписал другой рецепт. Температура не поднялась к вечеру? Аккуратно помойте сына или дочь, стараясь не задевать место укола. Если у ребенка все же ухудшилось самочувствие и начала подниматься температура, дайте ему парацетамол, но следите за суточной дозировкой. Ни в коем случае не пользуйтесь аспирином – его рано давать малышам. Обтирайте ребенка теплой водой, но не водкой и не спиртом.

Продолжайте следить за состоянием здоровья ребенка. Если температуры нет, то его можно купать. В случае с пробой Манту — нельзя мочить место укола. При этом следите за тем, чтобы ребенок не потел. Хотя по новым правилам 2016 года уже и эту прививку мочить разрешается, спустя сутки. Если первая прививка прошла хорошо, без побочной реакции, то это не значит, что остальные тоже будут такими

Важно тщательно следить за состоянием малыша в любом случае. Искренне желаем каждому из вас растить счастливого и здорового ребенка

Если игнорировать подготовительный этап

Лекарственные препараты, которые начнут давать малышу перед вакцинацией, постепенно накапливаются в организме и оказывают пролонгированное действие, поэтому ребенок спокойнее перенесет прививку и последующие ее проявления.

Правильная подготовка к процедуре значительно снижает вероятность побочных реакций и осложнений.

Побочные эффекты АКДС

После вакцинации необходимо следить за состоянием малыша:

Повышенная температура – нормальная реакция на введенную вакцину. Но если ребенок не был заранее подготовлен к этому, то жаропонижающее, которое начнут давать после прививки, не сможет сбить высокий показатель, что приведет к тяжелым осложнениям.
Покраснение в месте инъекции – привычное явление, которое быстро проходит. Когда прививку сделали неподготовленному малышу, организм может ответить покраснением всего тела, мелкими высыпаниями, зудом. Это будет беспокоить малыша, станет причиной плача, плохого сна, потери аппетита и является дополнительным фактором повышения температуры.
Вживление штаммов серьезных болезней всегда сопровождается воспалительным процессом в месте укола, и это провоцирует боль. Если не проводилось предварительной подготовки к прививке, симптомы будут достаточно сильными.

Первые сутки после прививки у некоторых малышей наблюдается кратковременная рвота и понос. Одни ведут себя беспокойно и капризничают, другие становятся заторможенными и много спят.

Иногда как реакция на АКДС у малыша появляется беспричинный кашель. Это свидетельствует о том, у ребенка на момент вакцинации было заболевание органов дыхания. Если бы карапуза тщательно обследовали накануне, то подобрали препарат другого типа.

Когда описанные признаки проявляются через 2-3-е суток после вакцинации, то это уже не реакция на прививку, а симптомы какого-то заболевания, поэтому ребенка следует в обязательном порядке показать педиатру.

У ослабленных детей АКДС может спровоцировать не только побочные реакции, но и более серьезные осложнения:

энцефалопатию;
судороги (особенно опасны при нормальной температуре);
отек Квинке;
анафилактический шок и т.п.

Сильным раздражителем во всех случаях является компонент коклюша. Он оказывает негативные действия на оболочки мозга.

Если на первых этапах вакцинация дала осложнение, то в последующих заходах 3-х компонентный препарат заменяют на АДС.

Подготовка ребенка к вакцинации

Детишкам до года вакцинацию необходимо проводить только под контролем педиатра!

Перед каждой вакцинацией детям до года нужно проводить лабораторную диагностику: общий анализ крови, общий анализ мочи. После года проводить ее не нужно. Ребенок должен быть здоров в течение 2 недель перед вакцинацией. Детишкам, склонным к аллергическим реакциям, стоит соблюдать более строгую гипоаллергенную диету в пред- и поствакцинальный период. И, конечно же, любая вакцинация должна проводиться под контролем педиатра: в течение 30 минут после прививки ребенок должен находиться под контролем врача во избежание первичных осложнений.

Далее родителям необходимо соблюдать охранительный режим ребенка: избегать контактов с инфекцией, переохлаждений или перегрева в течение суток.

Кому врачи рекомендуют сделать прививки против гриппа в первую очередь?

Во-первых, рекомендуется сформировать защиту против гриппа детям и взрослым, которые имеют такие факторы риска, как хронические заболевания легких, сердечно-сосудистой системы, врожденные или приобретенные иммунодефициты, сахарный диабет, заболевания почек, печени и т.д.
Во-вторых, важна вакцинация против гриппа лиц определенных профессий, которые общаются с большим количеством людей. Это медицинские работники, работники аптек, воспитатели и педагоги, работники коммунально-бытовой сферы, транспорта и т.д.
В-третьих, целесообразно защитить от гриппа с помощью прививок детей, посещающих детские коллективы (школы и детские сады).

Как подготовиться к вакцинации. Какой режим соблюдать?

По словам Павла Прокина, за сутки до прививки и на следующий день после нее нужно воздержаться от экстремальных физических и психоэмоциональных нагрузок. Когда организм испытывает экстремальные нагрузки, – например, человек пытается пробежать марафонскую дистанцию, – все ресурсы уходят на то, чтобы организм выдержал эти нагрузки. В этот момент иммунная система в течение некоторого времени перестает работать в обычном режиме, может замедлиться выработка антител.

Фото: Shutterstock/FOTODOM

По словам терапевта, старшего медицинского консультанта «Теледоктор 24» Людмилы Черепенько, для введения вакцины предусмотрены следующие правила:

Противопоказаниями являются острые респираторные заболевания, обострения хронических заболеваний, аллергические реакции на момент ожидаемой вакцинации. Введение вакцины можно проводить только через 4 недели после купирования аллергии или выздоровления от ОРВИ или после достижения ремиссии хронических болезней.
За 24 часа до вакцинации нельзя употреблять спиртное.
В день прививки не посещать бани, бассейны, сауны.
Избегать переохлаждений, физических тренировок, посещения солярия и природной инсоляции. Возобновлять тренировки и посещение солярия рекомендуется не ранее, чем через два дня после прививки.
За несколько дней до прививки и после нее нужно избегать контакта с больными ОРЗ, а также людных мест.

Если возникают сомнения по поводу противопоказаний или процедуры проведения вакцинации, стоит обсудить это с врачом.

Почему так важно прививать от гриппа детей?

Ежегодно наибольшее количество случаев заболевания гриппом регистрируется среди детей. Заболевшие дети дольше выделяют вирус гриппа, чем взрослые. Более 90% госпитализированных по поводу гриппа – это дети (т.е. у них грипп протекает наиболее тяжело и требует лечения в стационаре). Продолжительность заболевания у детей значительно больше, чем у взрослых.

Наиболее высокий риск заражения гриппом существует у детей, посещающих детские коллективы (детские сады, школы). Заболевшие дети «приносят» вирус гриппа в семью, заражая других членов семьи.

С целью защиты детей раннего возраста (особенно детей в возрасте до 6 месяцев, защита которых не может быть обеспечена с помощью вакцинации), целесообразно привить против гриппа всех лиц, тесно контактирующих с ребенком (в т.ч. и кормящих матерей).

Общие рекомендации при подготовке к АКДС, БЦЖ, ИПВ и ОПВ

Конечно, перед прививкой ребенок должен быть осмотрен педиатром и в случае подозрения на присутствие каких-либо заболеваний малышу будет назначено более глубокое обследование. Родители вправе поинтересоваться качеством вакцины, но повлиять на выбор вряд ли удастся – ответственность за качество вводимой вакцины ложится исключительно на медицинское учреждение.

Родители же должны запомнить следующее:

В день прививки ребенок обязательно должен опорожнить кишечник – запор может привести к тяжелому течению поствакционального периода. Можно дать малышу слабительное, но лучше просто ввести в прямую кишку специальные свечи – они оказывают исключительно направленное действие.
Если в день прививки ребенок ведет себя неадекватно, то нужно сообщить об этом педиатру – вряд ли врач самостоятельно догадается о том, что вместо дневного сна была истерика, а от завтрака малыш наотрез отказался. Такие нюансы могут стать поводом для отсрочки вакцинации – нужно будет несколько дней понаблюдать за состоянием здоровья ребенка, чтобы убедиться в его абсолютности.
В ожидании очереди на прививку лучше не сидеть с малышом в коридоре поликлиники, а выйти на свежий воздух – кто-то из родственников пусть ожидает очереди в одиночестве. Дело в том, что в поликлиниках находятся дети с вирусными инфекциями – заразиться не составит труда. Если же «группы поддержки» из родственников нет, то следует взять с собой физиологический раствор в виде спрея и каждые 10-15 минут делать один впрыск в носик – это будет профилактикой инфицирования.

Важно: многие родители считают, что простудные явления в поствакциональный период – это результат прививки. А на самом деле такое развитие событий связано с длительным нахождением малыша в поликлиники рядом с больными детками

Сразу после прививки не торопитесь уходить домой, а погуляйте рядом с поликлиникой минут 30 – этого времени достаточно для определения состояния ребенка, а при малейших отклонениях лучше обратиться к педиатру за консультацией.

Уже после прививки нужно максимально внимательно следить за самочувствием ребенка – при повышении температуры даже до субфебрильных показателей (37 градусов) стоит дать жаропонижающие лекарственные средства. Если же гипертермия достигает высоких показателей, малыш ведет себя неадекватно (плачет, отказывается от еды, часто просится в туалет, отмечается сонливость), то следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

В идеале для проведения вакцинации нужно пригласить медицинских работников на дом, но в реальном мире это пока остается мечтой. Поэтому родители должны максимально грамотно подготовиться к вакцинации – прививка для ребенка должна нести исключительно пользу.

О подготовке ребенка к прививке в своем видео-блоге рассказывает известный педиатр доктор Комаровский:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

11,329 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

Какие прививки нужно делать ребенку

В национальный календарь России входят 10 обязательных прививок для детей, которые проводятся бесплатно:

туберкулез,
вирусный гепатит В,
пневмококковая инфекция,
полиомиелит,
дифтерия,
столбняк,
коклюш,
корь,
краснуха,
эпидемический паротит.

Все сведения о проведенных прививках фиксируются в двух документах: в специальном прививочном сертификате– форма 156/у 93 и в медицинской карте.

Прививочный сертификат – это документ в виде небольшой книжки, который выдается каждому ребенку, содержит всю историю прививок, начиная с роддома.

На титульном листе располагается паспортная часть.

Далее представлена информация о всех проведенных прививках с указанием названия, даты, серии и номера вводимого биологического препарата (вакцины), реакции организма ребенка на вакцинацию, перенесенные инфекционные заболевания, исследования на напряженность иммунитета, данные туберкулиновых проб и другое.

Каждая запись о выполненной прививке должна быть заверена подписью врача и печатью поликлиники.

Какие прививки делают в роддоме

Первые прививки делают младенцу еще в роддоме. Против вирусного гепатита В ребенка вакцинируют в первые 24 часа жизни, а на 3–7 день прививают от туберкулеза. Вакцинирование новорожденных в роддоме обеспечивает более широкий охват детей прививками, что способствует формированию коллективного иммунитета, который сдерживает распространение инфекционных заболеваний в социуме.

Для постановки прививки ребенку необходимо письменное согласие родителей.

Инфекционные заболевания, против которых делаются прививки, наибольшую опасность представляют для новорожденных и детей первого года жизни. Цель иммунизации детей именно на первом году жизни – это максимальная защита ребенка от опасных инфекционных заболеваний, которые угрожают не только здоровью, но и жизни малыша.

График вакцинации на 1-ом году жизни:

1 месяц –вторая вакцинация от вирусного гепатита В.
2 месяц – вакцинация от пневмококковой инфекции.
3 месяц – первая прививка от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита.
4,5 месяца – вторая вакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита.
6 месяцев – третье введение вакцин от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, от гепатита В.
12 месяцев – прививка от кори, паротита, краснухи.

Прививки после 1 года

Основные прививки уже выполнены, поэтому проводятся в основном ревакцинации. С помощью повторного введения вакцины поддерживается постпрививочный иммунитет, который сформировался после предыдущих вакцинаций. Повторное введение антигенов повышает специфический иммунитет, а значит осуществляется более эффективная и длительная защита организма от болезней.

Возраст вакцинации:

1 год 3 месяца – ревакцинация от пневмококковой инфекции.
1 год 6 месяцев – повторная ревакцинация от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита.
1 год 8 месяцев – вакцина от полиомиелита.

Прививки в детском саду

Как правило, к этому возрасту ребенок уже вакцинирован против основных инфекций. Если по каким-либо причинам, ребенок не был привит в соответствии с календарем прививок, составляется индивидуальный график вакцинаций. При этом стараются завершить по каждой инфекции первичный комплекс: вакцинация плюс ревакцинация, а уже затем постепенно ввести прививки в возрастной график.

Прививки в школе

В школьном возрасте выполняют ревакцинации для поддержания специфического иммунитета на должном уровне.

График ревакцинаций:

6–7 лет — прививки от краснухи, кори, паротита, дифтерии, столбняка, туберкулеза (при отрицательных туберкулиновых пробах — реакция Манту).
14 лет – от дифтерии, столбняка, полиомиелита.

Прививки по эпидемиологическим показаниям

Помимо плановых профилактических прививок разработаны вакцины, которые применяют для иммунопрофилактики на эндемичных и энзоотичных территориях, когда распространены инфекционные заболевания, характерные для определенной местности.

Детей прививают по эпидемиологическим показаниям при проживании на территориях с высоким уровнем заболеваемости:

против брюшного тифа – с 3-х лет.
против клещевого энцефалита – с 15 месяцев.
Против лептоспироза – с 7 лет.
Против чумы – с 2 лет.
Против вирусного гепатита А – с 20 месяцев (1 год 8 месяцев).

На территории Свердловской области по эпидемическим показаниям, согласно региональному календарю Свердловской области, дети могут прививаться дополнительно против:

ротавирусной инфекции – с 2 месяцев
гемофильной инфекции – с 3 месяцев
менингококковой инфекции – с 9 месяцев
клещевого энцефалита – с 15 месяцев
вирусного гепатита А – с 20 месяцев (1 год 8 месяцев)
ветряной оспы – с 12 месяцев
папиломавирусной инфекции – с 13 лет.

Что делать в день прививки

Для безопасности прививки делают в день, когда организм здоров. Объясняется это тем, что во время болезни иммунитет ослаблен, а прививка — это дополнительная нагрузка на иммунную систему.

Оценка здоровья малыша важна, прежде всего, с точки зрения мамы. Иначе говоря, критерии для оценки здоровья — обычное поведение, аппетит и настроение малыша. Самые первые признаки заболевания обнаруживает мама. В день прививки убедитесь, что ребёнок здоров. В сомнительных случаях лучше отложить прививку на 1–2 дня, чем мучиться сомнениями постфактум.

Придя в поликлинику, проконсультируйте ребёнка перед прививкой и измерьте температуру. Повышение температуры является противопоказанием. Обсудите с врачом, какую вакцину следует применить. Попросите рассказать о возможной реакции на прививку.

Перед выходом в поликлинику не забудьте взять с собой прививочную карту и пелёнку. Возьмите и любимую игрушку ребёнка, это придаст малышу чувство уверенности в себе, а в поликлинике избавит от чувства беспокойства при виде людей в белых халатах.

Как подготовиться к прививке

1. Поможет ли антигистаминное лекарство (от аллергии) до или после прививки уменьшить реакцию на вакцину, избежать повышения температуры, боли и отека в месте укола?

— Нет, такая медикаментозная «подготовка» не нужна. Более того, она только навредит. Как показало недавнее исследование, прием антигистаминных препаратов может негативно повлиять на иммунный ответ после вакцинации. Антигистаминные могут понадобиться пациентам, у которых есть соответствующий аллергический анамнез. Если они принимают такие препараты по назначению врача на регулярной основе, прерывать прием в связи с прививкой не стоит. Всем остальным гражданам эти препараты не показаны.

3. Что делать, если после прививки возникает гриппоподобный синдром – повышается температура, болит голова и др.?

— Не у всех может быть такая реакция, но, если она есть — это нормально. Допускается симптоматическая терапия – можно принять парацетамол. Если нужен более выраженный эффект – примите ибупрофен. В целом оба эти препарата обладают жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектами. После прививки от коронавируса (не из-за нее, а при последующем заражении вирусом) можно заболеть, описаны такие случаи. При появлении симптомов, в том числе ОРВИ у привитого человека, нужно немедленно обратиться к врачу и сделать ПЦР-тест. При этом люди, которые заболевают после вакцинации, переносят инфекцию легко и не имеют осложнений.

4. Что делать, если человек все-таки не уберегся и после первой прививки подхватил коронавирус?

— В этом случае вторая доза вакцины не вводится.

5. Что делать людям с хроническими заболеваниями (хронический гастрит, другие заболевания ЖКТ, артериальная гипертония и др.)?

— Людям с любыми хроническими заболеваниями нужно прививаться в первую очередь, поскольку они находятся в группе повышенного риска тяжелых осложнений COVID-19, но перед вакцинацией нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

6. Нужно ли перед вакцинацией сдать какие-нибудь анализы, пройти обследования?

— Таких требований нет. Главное, чтобы у вас в день вакцинации было нормальное самочувствие. Перед прививкой пациента осматривает врач, измеряет давление, проверяет температуру, и состояние слизистых (нос, горло), чтобы исключить острые заболевания. Сдавать ПЦР-тест или тест на антитела к коронавирусу, чтобы убедиться, что вы не перенесли заболевание бессимптомно, личный выбор каждого.

7. Можно ли принять успокоительные препараты перед вакцинацией, чтобы не волноваться?

Да, можно. На фоне тревоги, стресса может подниматься давление. Поэтому в день вакцинации рекомендуется с утра проконтролировать давление и, если нужно, принять гипотензивные препараты, назначенные вам лечащим врачом.

8. Если человек аллергик, есть ли риск получить реакцию на вакцину?

Если вы аллергик, обязательно сообщите об этом врачу перед прививкой. Врач порекомендует, какой вакциной привиться, у них разный состав.

Будьте здоровы!

Как проверить вакцину перед прививкой?

Чтобы убедиться в качественных показателях используемой вакцины, необходимо принять во внимание некоторые моменты. Начинайте с условий хранения

Ампула с вакциной должна находиться в холодильнике. Хранение вакцины в морозильной камере или на дверце является недопустимым.

Измененный оттенок маркера говорит о том, что применять состав нельзя. Далее необходимо проверить инструкцию вакцины. В ней должны содержаться данные о регистрации препарата в РФ.

Также необходимо проверить сертификат лабораторного контроля. Указанный в данном документе номер партии в обязательном порядке должен совпадать с номером на упаковке.

Также необходимо обратить внимание на то, чтобы ампула с вакциной была вскрыта непосредственно перед введением. В противном случае от применения прививочного состава следует отказаться по причине нарушения правил хранения

Проверки перечисленных моментов будет достаточно для того, чтобы убедиться в качестве используемой вакцины и обезопасить своего ребенка от возможных осложнений и побочных эффектов.

Особенности подготовки пациентов разного возраста к вакцинации

Маме грудничка, который будет проходить иммунизацию, не рекомендуется вводить в собственный рацион новые продукты питания.

Вещества, попавшие в организм крохи вместе с грудным молоком, могут вызвать аллергию и ухудшить состояние ребенка.

Маленьких детей, достигших возраста 3 лет, готовят к вакцинации психологически. Ребенка необходимо настроить на то, что ему будет чуть-чуть больно. Но также следует упомянуть о том, что это будет просто укус комара, который принесет здоровью малыша пользу.

Взрослым и лицам подросткового возраста необходимо позаботиться об очищении кишечника от каловых масс, скопившихся внутри. Для этого накануне вечером перед вакцинацией ставят клизму. Такую же процедуру необходимо проделать и с маленьким ребенком.

Правильная подготовка ребенка к прививке

Ложные противопоказания к проведению профилактических прививок:

Что делать после прививки