Исследование венозной крови у новорожденных: правильное проведение анализа

Подготовка к взятию крови из вены

В большинстве случаев анализ берется натощак – последний прием пищи должен быть не раньше чем за 8 часов до визита в лабораторию. Накануне нежелательно перегружать организм жирной и трудноусвояемой пищей. За сутки до исследования полностью исключается алкоголь.

Перед сдачей анализа не рекомендуется подвергаться значительным физическим нагрузкам, посещать тренажёрный зал, усиленно заниматься спортом. В лабораторию нужно прийти за 10-15 минут, чтобы отдохнуть и успокоиться после дороги. Курить перед забором крови нельзя. Только при соблюдении этих условий анализ будет максимально верным.

Подготовка к исследованиям

Перед сдачей биоматериала пациенту нужно подготовиться:

За 12 (в крайнем случае 8) часов до посещения клиники откажитесь от еды. Чай, кофе и соки относятся к пище. Пить воду не запрещается. В исключительных случаях можно съесть яблоко или выпить несладкий чай за 60 минут до сдачи крови.
За 2 недели до сдачи анализов прекратите прием антибиотиков и других лекарственных средств.
Перед процедурой (за 30 минут) откажитесь от горячих ванн, психологических перегрузок и физических упражнений.
Не курите в день сдачи биоматериала.
Если в день забора крови у вас запланировано УЗИ, рентгеновский снимок, физиотерапевтические процедуры, ректальное исследование или рефлексотерапия, то в первую очередь сдайте кровь. Перечисленные процедуры могут исказить изначальные показатели.

Идеальное время для посещения лаборанта — с 7 до 12 утра. Это период сразу после сна, когда голод ещё не так ощутим. Кроме того, показатели могут значительно меняться в течение дня.

Что может повлиять на результат анализа

Существую несколько факторов, которые способны повлиять на результат исследования крови их вены.

Несколько советов, которых желательно придерживаться:

Перед тем как возьмут кровь из вены у грудничка, не рекомендуется кормить ребенка. Также не желательно перекармливать ребенка перед сном.
Сдавать анализ крови из вены желательно с утра з 7.30-10.30. можно пить простую воду. Ни в коем случаи не давайте соки или газировку.
Не давайте малышу никаких медицинских препаратов за 2 дня до забора крови.
Сдавать кровь с вены желательно после инструментального обследования.
Если ребенок не здоров или сильно возбужден, рекомендуется перенести сдачу анализа на другой день.

Что поможет сделать забор крови быстро и с первого раза

К счастью, сейчас появилось современное оборудование, которое может подсвечивать и визуально показывать ход вен человека. Благодаря такой визуализации можно легко попасть в любую вену, с любым расположением, как для забора крови, так и для постановки катетера.

Принцип действия таких аппаратов (VEIN FINDER VIVO 500, VEIN FINDER VIVO 500S, ЛУЧ-М) заключается в проекции картинки хода вен на кожу, как будто вены подсветили изнутри, чтобы увидеть их снаружи. В педиатрической практике это особо актуально, так как именно у детей очень развита рыхлая подкожно-жировая клетчатка, в которой венку очень трудно найти. Эту ситуацию в народе называют «вены прячутся».

Осложняющее обстоятельство при взятии крови у маленьких детей – что кровь у них более густая, а кровяное давление низкое. Из-за высокой вязкости и низкого давления кровь может плохо течь во время забора. И если еще к тому же ребенок должен прийти на анализ натощак, эта ситуация часто заканчивается тем, что в вену попали, а крови достаточное количество взять не смогли. Вот поэтому водичку ребенку перед анализом давать обязательно нужно.

Закономерен вопрос: во всех ли медицинских учреждениях доступны описанные выше новшества медицинской техники. Нет, в рядовых больницах и поликлиниках их нет. И когда эти аппараты будут доступны широкому кругу клиник, остается открытым.

Мальчики и девочки

Из-за физиологических особенностей собирать мочу у мальчиков гораздо проще. Можно «поймать» струйку мочи контейнером или опустить пенис в контейнер и подождать. Очень удобно использовать мочеприемник, который изготовлен специально для мальчиков. В такой мочеприемник помещают и пенис, и яички.

У маленьких девочек собрать мочу значительно сложнее. Если есть мочеприемник, то надо прикрепить его по кругу, захватывая только большие половые губы. Если мочеприемника нет, то придется использовать широкую, но не очень глубокую тарелку. Предварительно помойте ее и обдайте кипятком. Держите девочку над (или рядом) с тарелкой и ждите, когда она пописает.

Алгоритм взятия крови из вены

Процедура проводится в специализированном кабинете. Медсестра тщательно моет руки и обрабатывает их антисептиком, а взятие крови из вены, согласно правилам, осуществляется только в перчатках. Подушка, жгут и остальные приспособления, контактирующие с пациентами, обрабатываются после каждого больного специальными дезинфицирующими растворами. Всё это делает процедуру максимально безопасной.

В большинстве случаев для манипуляции взятия крови используется локтевая вена, но при определенных анатомических особенностях – венозные сосуды кисти.

В клинике применяется метод взятия крови из вены с помощью специальных вакуумных пробирок, позволяющих наиболее легким способом получить нужное количество материала.

Порядок взятия крови из вены проходит согласно следующему алгоритму:

Больной садится на стул рядом с процедурным столиком и кладет на него руку. При плохом самочувствии и склонности к обморокам пациента кладут на кушетку.
На расстоянии 10 см выше предполагаемого места прокола накладывается жгут, создающий искусственный венозный застой. Пациента просят несколько раз сжать и разжать кулак. Это повышает давление в пережатых сосудах и упрощает забор материала.
Согласно стандартам взятия крови из вены, место прокола (венепункции) обрабатывают двумя спиртовыми салфетками. Первая обеззараживает более широкую область, а вторая – участок, расположенный непосредственно над венозным. Затем берётся игла из специального набора для взятия крови, и с неё снимается защитный колпачок. Обратная сторона иголки фиксируется в специальном переходнике.
При правильном взятии крови из вены игла находится под углом примерно в 10 градусов по отношению к коже срезом вверх. После вхождения в венозный просвет обратной стороной иглы прокалывают резиновую крышку пробирки, а жгут снимают. Поскольку система работает по принципу вакуума, она за счет разрежения сама возьмет необходимое количество материала.
При взятии большого объема крови каждую наполненную пробирку отсоединяют от переходника, заменяя пустой. Общий объем материала зависит от количества исследуемых показателей и техники проведения исследований. Персонал «Университетской клиники» возьмёт материала ровно столько, сколько нужно.
После взятия крови из вены игла извлекается, а на место венепункции кладется стерильный ватный шарик или салфетка. После этого больного просят согнуть руку в локте и подержать ее таким образом примерно 5 минут. Это позволит избежать образования кровоподтеков под кожей.
Подписанные пробирки помещаются в специальный контейнер и доставляются в лабораторию на анализ. Теперь только надо подождать, пока результаты будут готовы.

Процедура взятия крови из вены в «Университетской клинике» проводится без очередей в комфортных условиях. Специалисты внимательно наблюдают за состоянием больного, чтобы помочь при возникновении неприятных ощущений и ухудшении самочувствия.

Показания для анализа крови у детей

Первый раз кровь из вены берут у ребенка сразу после рождения, а затем анализ назначают при подозрениях на то или иное заболевание. Основные виды анализов, для которых требуется венозная кровь:

биохимия;
определение уровня сахара в крови (рекомендуем прочитать: норма сахара в крови у детей по возрастам);
серологический анализ;
аллергопробы;
группа крови и резус-фактор.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как определяется резус крови ребенка по группе крови родителей: таблица резус-факторов

Иными словами, для направления на анализ крови из вены должны быть серьезные основания. Исследование позволяет выявить такие серьезные заболевания, как гепатит, сахарный диабет, инфекционные поражения. Для получения результата обычно хватает 5 мл материала.

Если родители обращаются к аллергологу в связи с тем, что у ребенка постоянно проявляется реакция на раздражители (шелушение кожи, высыпания, зуд), врач тоже выдаст направление на анализ венозной крови. Материал берут и в случае, если у малыша есть предрасположенность к астме. Кровь изучают на чувствительность сразу к сотне аллергенов, список которых составляется индивидуально для каждого пациента.

Родителям стоит знать, что не все лаборатории делают расширенный анализ на аллергены. Следует заранее изучить этот вопрос и выбрать подходящую клинику, чтобы сдать кровь и получить полную картину чувствительности крохи к внешним раздражителям.

Для выявления инфекционных заболеваний требуется серологический анализ. В их число входят токсоплазмоз, паротит, краснуха, герпес, корь. Только после получения результатов специалист может назначить эффективное лечение.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: прививка корь, краснуха, паротит: возможные побочные действия

Изучение крови на содержание сахара проводят при подозрении на сахарный диабет. Этот анализ важен и при нарушении функций поджелудочной железы. при признаках эпилепсии (рекомендуем прочитать: основные признаки эпилепсии у детей). Исследование на резус-фактор и группу крови делают в экстренном случае, например, перед процедурой переливания крови.

Зачем берут кровь с пальца: цель процедуры

Общий анализ крови включает в себя подсчет всех клеток крови и определяет их параметры

Кровь из пальца для исследования позволяет диагностировать уровень сахара, количество тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов и других кровяных клеток. Расшифровка данных позволяет определить наличие воспалительных процессов.

Анализ крови из пальца помогает выявить различные патологии: нарушение свертываемости, анемию, лейкоз, инфекционные заболевания. Если в организме произошел сбой, то это всегда отражается на составе клеток крови. После лечения какого-либо заболевания для контроля и эффективности лечения также назначают анализ крови из пальца.

Такой анализ всегда сдается в период беременности для оценки состояния плода и организма матери. Женщина испытывает значительную нагрузку, поэтому некоторые значения могут отклоняться от нормы, но это не всегда указывает на патологию.

Каждый из показателей анализа имеет свое значение.

Цель процедуры зависит от возраста и состояния пациента. Для детей и взрослых анализ крови проводится для определения общего состояния ребенка. Процедура может иметь упрощенный или развернутый вариант.

Как берут кровь с пальца

Процедура забора крови из пальца

В день исследования пациент приходит рано утром в медучреждение. Он садится напротив лаборанта и кладет руку на стол. Далее подушечку безымянного пальца лаборант обрабатывает антисептическим средством и слегка просушивают сухой ватой. Затем лаборант делает прокол пальца одноразовой иглой на 2-3 мм.

Первую каплю крови снимают ватным шариком, а следующие капли набирают в специальный переходник.

Во время процедуры палец нельзя сдавливать, так как кровь может смешаться с тканевыми жидкостями и в результате анализ будет недостоверный.

Кровь помещают в пробирку, которую предварительно маркируют.

После забора крови к месту прокола прикладывают, смоченный антисептиком, ватный диск. Удерживать его необходимо около 5-7 минут до остановки кровотечения. Так процедура проводится для взрослых и детей старше года.

Для новорожденных детей методика проведения немного отличается. Прокол делают не на пальце, а на боковом участке пятки. Чтобы снизить болезненные ощущения у ребенка, применяют автоматические стерильные ланцеты. Результат можно узнать в день сдачи крови в некоторых случаях по истечении 1-2 дней.

Как подготовиться к процедуре

Готовимся к анализу крови из пальца правильно!

Перед тем как сдавать кровь из пальца, к процедуре нужно подготовиться. Это необходимо для того, чтобы получить достоверную информацию

Важно помнить, что результаты могут меняться при определенных условиях

Основные рекомендации при подготовке к забору крови из пальца:

Не принимать пищу перед исследованием. Утром можно пить только воду. Ужин должен быть не позднее 8-10 часов до начала процедуры. Накануне следует исключить употребление копченой, жареной и острой пищи. Все это влияет на результаты анализы. За сутки до забора крови нужно отказаться от физических нагрузок. Необходимо избегать серьезных эмоциональных потрясений. О длительном приеме препаратов необходимо оповестить врача и лаборанта

Важно знать, что одни препараты можно прекращать принимать за день до исследования, а другие – за неделю. На результат могут повлиять прием следующих препаратов: антибиотиков, аспирина, поливитаминов, оральных контрацептивов и др

За несколько часов до исследования не рекомендуется курить. Нежелательно за 24 часа до исследования крови проводить УЗИ, МРТ и другие инструментальные методы

Они являются безопасными, однако лучевое, ультразвуковое или электромагнитное излучение может оказать различное действие на клетки крови. Физиопроцедуры могут отразиться на клиническом анализе, поэтому их лучше проводить после забора крови. Если анализ крови назначен в то время, когда у женщины менструация, то об этом следует оповестить терапевта. Также необходимо поставить в известность врача о наступлении беременности, менопаузы.

Как сделать процедуру менее болезненной и получить положительный результат с первого раза

Сейчас существуют современные приборы (веновизоры), которые помогают облегчить доступ к вене.

Принцип работы заключается в том, что подсвечивая конечность, они проектируют ход сосудов на поверхность кожи, что существенно облегчает попадание в вену. Такие приборы используют в частных клиниках.

Сделать процедуру менее болезненной можно, если использовать специальные иглы («бабочки»), ланцеты или скарификаторы (для взятия из пальца). Скарификатор (ланцет) гарантирует оптимальное расстояние между пальцем и прибором в момент прокола и равномерное давление иглы на кожу, что сводит болезненные ощущения к минимуму.

Особенность этого устройства позволяет контролировать глубину прокола и получение необходимого количества крови.

Что такое анализ венозной крови?

Кровь из вены позволяет получить более объективные данные о состоянии здоровья пациента. Венозную кровь у детей берут из срединной локтевой вены, латеральной подкожной вены руки, вен рук и ног, большой подкожной вены ноги, а также черепных вен (у самых маленьких). Сделать это можно двумя способами: открытым и закрытым.

Сегодня в большинстве случаев медсестры забирают кровь из вены шприцем, полой иглой или самотеком в пробирку. При этом были отмечены многочисленные случаи повторного использования игл и инфицирования пациентов и персонала. Сама технология открытого взятия крови также далека от совершенства – в этом случае происходит повышение риска разрушения клеток крови при ее переносе в пробирку. Кроме того, стеклянные пробирки могут разбиться, а кровь – впитаться в тампон, которым закрыта пробирка. Это небезопасная практика, которая чревата высоким риском инфицирования медицинской сестры и сотрудника лаборатории, а также распространения гемоконтактных инфекций.

Оптимальным вариантом получения крови для исследования сегодня является так называемый закрытый способ с использованием вакуумных систем. Это современное медицинское изделие, позволяющее избегать ошибок, нередко возникающих при использовании систем открытого типа. Закрытая система состоит из вакуумной пробирки, держателя и иглы. Пробирка позволяет набрать необходимый объем крови, а особым образом заточенная игла со специальным силиконовым покрытием легко проникает под кожу, не вызывая болевых ощущений.

После поступления в пробирку кровь будет надежно храниться в такой пробирке, что исключает возможность утраты материала и необходимость отправляться с ребенком на повторный анализ.

Для того, чтобы избежать взятия чрезмерных объемов крови и сделать процедуру взятия крови наиболее безболезненной, специалисты рекомендуют использовать педиатрические вакуумные пробирки, а также иглы-бабочки с катетером небольшой длины и небольшим диаметром иглы и с прозрачной камерой, которая позволяет визуализировать момент попадания иглы в вену.

Сама процедура взятия крови закрытым способом проста и не вызывает болевых ощущений. На анализ такого типа медсестре понадобится примерно 30 секунд – за это время ребенок даже не успеет испугаться, а значит, родителям и медицинскому персоналу в будущем не придется тратить время на разъяснения и уговоры: «Это совсем не больно». Таким образом, диагностика будет проведена быстро и точно, а маленький пациент – избавлен от страха, который порой сопровождает человека на протяжении всей его жизни.

1 Рекомендации по взятию крови венозной и капиллярной крови у детей и новорожденных // Вестник Ассоциации медицинских сестер России. 2014. С. 20-22.

2 Носкина Н.А. Рекомендации по взятию крови у новорожденных // Вестник Ассоциации медицинских сестер России. 2013. С. 36.

3 Сборник материалов для организации работы медицинской сестры отделения новорожденных // Санкт-Петербург: РАМС, 2013. С. 4.

4 Носкина Н.А. Рекомендации по взятию крови у новорожденных // Вестник Ассоциации медицинских сестер России. 2013. С. 36.

5 Скороходова Т. Г., Матушкина С. В., Грищенко Д. А. Современные технологии для качественного анализа капиллярной крови // Клинико-лабораторный консилиум. № 1 (45). февраль 2013. С. 34.

6 Рекомендации по взятию крови венозной и капиллярной крови у детей и новорожденных // Вестник Ассоциации медицинских сестер России. 2014. С. 20-22.

7 Рекомендации по взятию крови венозной и капиллярной крови у детей и новорожденных // Вестник Ассоциации медицинских сестер России. 2014. С. 20-22.

8 Рекомендации по взятию крови венозной и капиллярной крови у детей и новорожденных // Вестник Ассоциации медицинских сестер России. 2014. С. 20-22.

Особенности строения сосудов у грудных детей

Особенности заключаются в том, что подкожно-жировая клетчатка рыхлая и снабжена густой сетью мелких кровеносных сосудов, из-за чего плохо просматриваются более крупные вены конечностей.

Стенка вен (даже крупных) у грудничков тоньше и менее эластичная, чем у взрослого человека, поэтому сосуды более ломкие. Кровяное давление в сосудах у младенцев низкое, кровь вытекает медленнее, что требует большего времени на взятие крови из вены. Бывает так, что взять кровь из локтевой вены не получается. В этом случае прибегают к другим доступным сосудам: вены кисти, стопы, даже вены свода черепа, откуда берут кровь только в крайних ситуациях.

Способы забора крови

Сдавать кровь можно двумя путями:

кровь из вены у грудничка (венозная кровь);
кровь из пальца (капиллярная кровь).

Часто родители задают вопрос, можно ли заменить забор крови из вены забором из пальца. Как правило, нельзя, так как капиллярная и венозная кровь отличается составом. А для ряда исследований требуется большее количество крови объёмом до 5 мл, что не позволяет взять анализ из пальца. И не стоит забывать про тот факт, что сдавать кровь с вены не так больно, чем с пальца. Даже на примере взрослого человека: при взятии крови из вены боль, как правило, меньше, а вот уколотый палец может ещё болеть долго.

Какие иглы и шприцы используют для малышей?

Выбор шприца для забора крови у ребенка зависит от количества крови, необходимого для того или иного вида анализа. В настоящий момент лаборатории располагают широким выбором инструментов для взятия материала. Существуют различные шприцы-пробирки и целые системы для вакуумного забора крови, которые различаются по цвету колпачков-крышек. В каждой из таких пробирок уже содержится определенный консервант-реагент для исследования.

Принцип работы вакуумных пробирок прост: внутри находится вакуум, который не позволит крови перетечь из вены в большем объеме, чем это требуется. Благодаря этому пробирка заполняется в считанные секунды. Игла системы не позволяет крови контактировать с внешней средой, поэтому посторонние примеси не могут попасть внутрь и повлиять на достоверность анализа.

Шприцы-пробирки для вакуумного забора крови

Игла пробирки имеет специальное силиконовое покрытие, что облегчает ее введение в вену и делает процесс забора материала более безболезненным. Огромный плюс для специалиста лаборатории заключается в том, что система-пробирка снабжена резиновой прокладкой для предотвращения обратного тока крови, поэтому контакт материала с кожей медработника сведен к минимуму.

Возможности KinderKlinik

В каждом отделении KinderKlinik имеется собственная лаборатория со следующим графиком работы:

Отделение на ул. Демеевская 16 – круглосуточно, вместе с детским стационаром
Отделение на ул. Кахи Бендукидзе 2 – с 8 до 20.00
Отделение на ул. Александра Мишуги 2 – с 8 до 20.00
Отделение на ул. Вышгородская 45/2 – круглосуточно, вместе с детским стационаром

В каждой лаборатории помимо базовых исследований (кровь, моча, биохимия крови и др.), также имеется обширный спектр экспресс-тестов для выявления:

кишечных инфекций: энтеровирусов, сальмонелл
глистной инвазии
респираторных вирусов: антигенов вирусов гриппа А и В, аденовируса
стрептококков группы А (наиболее частый возбудитель ангины)
коронавирусной инфекции

Диагностические материалы представлены в каждой из лабораторий KinderKlinik, а в отделения по ул. Демеевская 16 и ул. Вышгородская 45/2 доступны круглосуточно.

Нужно обследование?

Форма обратного вызова

Заявка отправлена, мы свяжемся с вами скоро

У детей

Причин проведения исследования крови у детей множество. Сюда относится не только диагностика определенного заболевания, но и плановая диспансеризация детей, а также профилактический осмотр накануне оформления в детский сад или школу.

Подготовка к забору крови из пальца у детей имеет ряд своих особенностей.

Общие рекомендации в этом случае для родителей следующие:

Организовать сдачу крови следует с утра на голодный желудок — с 7:00 утра до 10:00.
Обеспечить последний прием пищи у ребенка – за 12 часов перед сдачей анализа.
Любые физические нагрузки у ребенка следует исключить за сутки до обследования.
Перед обследованием следует проинформировать медицинский персонал обо всех лекарственных препаратах, которые принимает ребенок.

Медицинские работники при этом клиническом обследовании ребенка опираются на такие правила:

Максимальный объем крови, забираемой для обследования, рассчитывают в зависимости от возраста и веса ребенка, а также индивидуальных анатомических особенностей.
Забор крови у ребенка возрастом старше 1 года осуществляется из боковой поверхности не только безымянного, но также и среднего пальцев. При этом для повышения скорости кровотока и исключения необходимости сдавливания пальца, его поверхность непосредственно перед проколом следует согреть.
У детей, чей вес меньше 9 кг, а также для забора крови у грудничка, используются боковые поверхности пятки, поскольку в ней очень много сосудов, а нервные окончания, наоборот, практически отсутствуют. Эти особенности минимизируют болевые ощущения у ребенка во время процедуры. Для лучшего кровоснабжения пятки перед пункцией ее нужно согреть.

Предлагаем два простых рецепта

2 стакана натурального мёда, стакан толчёного укропного семени, 2 столовые ложки молотого корня валерианы залить 2 л крутого кипятка и настаивать сутки в термосе. Процедить и принимать по столовой ложке за 30 минут до еды в течение месяца.
Положить в стеклянную посуду чайную ложку измельченной крапивы, залить стаканом кипятка, накрыть крышкой, настоять 45 минут, процедить. Принимать по столовой ложке за 30 минут до еды утром и вечером в течение месяца. Настой не только очищает кровь, но и способствует восстановлению нарушенного обмена веществ.

По мнению американского врача Джоя Гарднера, весьма эффективно очищают кровь так называемые красные продукты — вишня, ежевика, красный виноград, клюква, свекла, краснокочанная капуста. Старайтесь включать их в повседневный рацион.

Рекомендуется 1-2 раза в год проводить 3-недельный курс приёма клюквенного сока с добавлением мёда: в первую неделю 3 раза в день выпивать по 1/2 стакана, во вторую неделю — 2 раза в день по 1/2 стакана, в третью — 1 раз в день по 1/2 стакана.

И последнее. Любая болезнь вылечивается быстрее, если одновременно проводить очищение крови. Поэтому в состав любого фитосбора старайтесь вводить очищающее кровь лекарственное растение: клевер луговой, цветки бузины, крапиву (дозировка такая же, как в специальных очищающих сборах).

Отбор капиллярной крови

После соответствующего инструктирования пробы капиллярной крови может брать ухаживающий персонал.

контроль гематокрита;
содержание билирубина;
содержание сахара крови;
анализ газового состава крови.

стерильный тампон, средство для дезинфекции рук, пластырь, перчатки;
аутолет (специальный ланцет) или ланцет;
капилляр или пробирки (определение уровня глюкозы крови) в соответствии с показаниями, лабораторное направление.

боковая поверхность кончиков пальцев:
- использовать более низкую болевую чувствительность, чем на подушечках пальцев;
- у правшей стараться брать кровь на левой руке, у левшей — на правой;
- по возможности, использовать средний и безымянный пальцы, так как из-за боли в указательном и большом пальцах нарушается работа кисти;
мочка уха;
пятка у недоношенных, новорожденных и грудных детей: из-за опасности остеомиелита нельзя колоть над шпорой пяточной кости.

Локальную гиперемию обеспечивают разогреванием, используя, например, влажные и теплые обертывания, массирование или растирания к точке укола.

Место укола придерживают и дезинфицируют. Решительно делают укол ланцетом или аутолетом.

Первую каплю вытирают, чтобы дезинфицирующее средство не повлияло на результаты анализа.

Капилляр устанавливают над местом укола под углом, стеклянный капилляр заполняют при помощи груши; во избежание неточных значений, при анализе газового состава крови особенно важно, чтобы в капилляр не попадал воздух; капилляр немедленно направляют в лабораторию для исследования. Ранку протирают от крови и заклеивают пластырем. Ранку протирают от крови и заклеивают пластырем

Ранку протирают от крови и заклеивают пластырем.

Никогда не следует пользоваться мазями, вызывающими гиперемию, например, нонивамид+никобоксил (финалгон), так как они могут вызвать сильные жгущие боли, особенно у маленьких детей.

Избегать слишком глубоких уколов в пятку — возникает опасность затрагивания костной ткани (остеомиелит).

Принципиально важно делать укол только в области здоровой, неповрежденной кожи. Слишком сильное надавливание на место укола приводит к гемолизу. Слишком сильное надавливание на место укола приводит к гемолизу

Слишком сильное надавливание на место укола приводит к гемолизу.

Недостаточное кровотечение из-за плохого кровоснабжения кожи → разогревание места укола.

Неправильно выбранное место укола (например, слишком толстый роговой слой кожи) повторить укол в другом месте. Поверхностно выполненный укол → повторный укол. Недостаточный застой крови → сжать сильнее или растереть.

Перепечатка материалов с сайта строго запрещена!

Информация на сайте предоставлена для образовательных целей и не предназначена в качестве медицинской консультации и лечения.

Общий анализ мочи

Для сбора анализа можно использовать любую стеклянную баночку небольшого размера,которую предварительно необходимо прокипятить. Гораздо удобнее — специальный контейнер для сбора мочи: он сделан из пластика, а значит, не разобьется, а главное — контейнер уже заранее простерилизован и запечатан в непроницаемый пакет.

Также сейчас в аптеках продают специальные мочеприемники, они существенно облегчают процесс сбора мочи. Мочеприемник представляет собой стерильный полиэтиленовый мешочек с клейким основанием для фиксации на коже ребенка. После того как малыш пописает, мочу переливают из мочеприемника в контейнер.

Перед сбором анализа мочи ребенка надо подмыть, и здесь от родителей потребуется сноровка. Обычно, как только ребенка раздевают и (или) начинают подмывать, — он стразу же писает. Поэтому заранее приготовьте все необходимое для сбора анализа и держите контейнер рядом.

Доставить контейнер в лабораторию нужно в течение 2–3 часов после забора. До этого времени контейнер необходимо поместить в холодильник подальше от морозильной камеры. В жаркое время года, везя анализы в лабораторию, можно использовать хладопакет.

Как взять кровь из вены у грудничков?

Для забора венозной крови у малютки могут использоваться следующие места:

Сгиб локтя – у новорожденного до трех месяцев зачастую не удается обнаружить локтевую вену.
Предплечье или стопа.
Тыльная сторона ладони.
Ножные икры.
Вены на поверхности головы и лба используются в крайних случаях, когда манипуляцию нельзя провести на других участках тела.

Родителей нередко интересует вопрос: возможно ли вместо венозной сдавать анализ капиллярной крови, взятой из пятки или пальца младенца? Оказывается, нельзя, потому что их состав совершенно разный, а объем крови относительно большой, и его невозможно взять из пальца. Считается, что процедура взятия крови из пальца более травматична, чем из вены.

Все анализы сдаются натощак, в утренние часы. Для грудничков эти условия соблюдать необязательно, хотя надо постараться выполнить процедуру между кормлениями. При этом необходимо:

проконсультироваться с врачом, если ребенок принимает лекарственные препараты;
не сдавать кровь после проведения физиопроцедур, массажа, рентгена и УЗИ.

Техника забора крови у детей грудничкового возраста такая же, как и у взрослых. При этом применяют жгут, который накладывают выше локтя на среднюю часть плеча. Место введения иглы в кровеносный сосуд обрабатывают обеззараживающим средством. Вводят иглу, ослабляют жгут и берут необходимый объем крови. Иглу освобождают из сосуда, жгут снимают, место инъекции зажимают ватным тампоном с антисептиком для остановки крови.

Правила подготовки к сдаче крови из вены

Специальные подготовительные меры зависят от предмета лабораторного исследования. Назначивший анализы врач даст рекомендации о режиме питания за день перед процедурой. Если есть необходимость сдачи крови натощак или без приема воды, нужно выработать оптимальный, подходящий для возраста и особенностей ребенка график кормления и время забора крови. Может потребоваться отмена приема лекарств или исключение определенных продуктов из рациона ребенка в течение нескольких дней до проведения анализов.

Стресс и напряжение могут не только отразиться на ребенке, но и исказить результаты анализов. Малыш уже в годовалом возрасте может воспринять правила игры, если родители умеют правильно реагировать на его страхи и капризы. Специалисты советуют заранее описать ребенку процедуру, заинтересовать и мотивировать его воображаемой историей, но не обманывать. День перед посещением лаборатории должен пройти в спокойной и привычной обстановке. Стоит отказаться от участия в мероприятиях, которые могут привести к психологическому или физическому утомлению ребенка.

Как берут кровь из вены у грудничка?

Кровь у малыша из вены необходимо брать натощак. Целесообразно отправляться на анализ в ранние утренние часы, чтобы грудничок сразу мог поесть после процедуры. Данный вопрос следует предварительно обговорить с педиатром.

Обратите внимание: руки ребенка перед уколом должны быть теплыми; в этом случае медсестра без проблем наберет нужное количество крови без повторных введений иглы. Чаще всего забор крови проводят из локтевого сгиба (так же как и у взрослых)

Место укола предварительно тщательно протирают спиртом для дезинфекции. На плечо накладывается жгут, шприцем берут пробу, переносят ее в пробирку, после чего снимают жгут. После манипуляций поврежденную кожу снова подвергают антисептической обработке

Чаще всего забор крови проводят из локтевого сгиба (так же как и у взрослых). Место укола предварительно тщательно протирают спиртом для дезинфекции. На плечо накладывается жгут, шприцем берут пробу, переносят ее в пробирку, после чего снимают жгут. После манипуляций поврежденную кожу снова подвергают антисептической обработке.

У детей младше 3-4 лет локтевую вену найти очень сложно, поэтому кровь могут брать из предплечья, тыльной стороны ладони или из икры ног. Если крупные сосуды найти не удается, в крайнем случае, биологический материал могут забирать из вен головы (лба).