В чем себя ограничивать и что категорически нельзя делать при беременности

Вредные привычки

Не зря курение, употребление спиртных напитков, а тем более наркотиков, назвали вредными привычками. От них нужно отказаться практически всем, и особенно женщинам, вынашивающим ребенка.

Курение. Плацента не в состоянии защитить вашего малыша от сигаретного дыма. Все токсины и вредные вещества через систему кровообращения проникают к малышу и негативно влияют на развитие внутренних органов;

Задержки в развитии малыша, недостаточный рост и вес, патология легочной системы – всё это последствия выкуренных сигарет (о том, как малыш развивается в норме, читайте в статье Развитие ребенка в утробе матери>>>). Никотин может способствовать отслоению плаценты, замиранию плода и может спровоцировать преждевременные роды.

Алкоголь. Алкоголь беспрепятственно проникает к малышу через кровеносную систему. Систематичное злоупотребление этанолом приводит к задержке роста малыша, развитию патологий слуха и зрения, сердечной и костной систем;

Чрезмерное употребление спиртных напитков будет заметно уже после рождения ребенка, и особенно явно – к двум годам: маленький объем головы, плоское скошенное лицо и узкие глазки

Наркотики. Категорический запрет на употребление наркотиков: патологии всех внутренних органов, недоразвитие скелета, мышечной и костной систем, проблемы с почками, печенью и мочеполовой системой, сердечные заболевания… Этот список можно продолжать бесконечно. Но есть еще один нюанс: ребенок, родившийся от матери-наркоманки, уже рождается с наркотической зависимостью.

Курить, пить и употреблять наркотики – это как раз тот категорический список, что нельзя делать во время беременности. И это далеко не суеверия.

Медицинские показания и противопоказания для любого типа аборта

К абсолютным показаниям для проведения аборта любого вида относятся следующие факторы:

• возраст женщины старше 35 лет;
• наличие 3 и более детей;
• инвалидность или генетическая патология у ранее рождённого ребёнка;
• аномалии развития эмбриона или плода;
• угроза жизни и здоровью матери, связанная с беременностью и родами.

Насильно заставить женщину сделать аборт нельзя. Если показания имеют место быть, беременную предупреждают о возможных рисках и последствиях, но окончательное слово остаётся за ней.

Врач имеет право отказать женщине в аборте, если имеются обстоятельства, создающие угрозу для ее общего и репродуктивного здоровья. С большой долей вероятности откажут в прерывании беременности в следующих случаях:

• несовершеннолетним девушкам без согласия родителей/мужа/опекуна;
• хирургический аборт не сделают, если у пациентки имеются заболевания, при которых нельзя делать наркоз (бронхиальная астма, болезни сердца, эпилепсия);
• когда женщина имеет заболевания репродуктивной системы (отсутствует яичник, имеется миома матки), и аборт сделает её бесплодной;
• при критических нарушениях гормонального фона.

О диете

Беременным нужно строго ограничивать рацион. Так ли это на самом деле?

Важное правило, которое относится к рациону будущих мам на всех сроках, гласит: избегайте недоеданий и перееданий. В организм должно поступать достаточное количество макро и микронутриентов

Старайтесь придерживаться принципов здорового питания — загляните в рекомендации Всемирной организации здравоохранения.

А вот никаких особенных диет для беременных не существует. Но есть тонкости, которые нужно учитывать беременным при составлении рациона:

Блюда из мяса, рыбы и птицы должны быть полностью приготовлены, яйца — сварены вкрутую.
Тщательно мойте фрукты и овощи.
Откажитесь от употребления непастеризованных молочных продуктов — в них могут содержаться опасные бактерии.
Лучший способ утолить жажду — чистая вода. Кстати, достаточное употребление воды служит профилактикой отёков, которые порой беспокоят беременных. «Водную норму» поможет определить доктор.
От чашечки американо, капучино и латте лучше отказаться: так, учёные из Китая в исследованиях 2019 года пришли к выводу, что воздействие кофеина вызывает задержку внутриутробного развития и повышает риски жирового гепатоза печени у потомства подопытных крыс. Специалисты добавляют, что наблюдения за людьми не проводились, однако призывают беременных воздержаться от кофе

Исключите алкоголь: даже бокальчик шампанского в новогоднюю ночь или по случаю важного праздника. Учёные до сих пор не определили, какое количество спиртного допустимо для беременной и не представляет рисков для плода

Точно известно, что весь алкоголь через плаценту попадает к ребёнку — выводы делайте сами.

Употребление алкоголя в первый триместр увеличивает риск выкидыша, преждевременных родов и недобора веса у ребёнка при рождении.

Гормональные инъекции

Гормональные инъекции содержат в себе гормон прогестаген. Именно этот гормон, за счет постоянного проникновения в кровь, останавливает производство яйцеклеток. Помимо этого, прогестаген повышает вязкость слизи, которую вырабатывает шейка матки, и сперматозоиды не могут проникнуть внутрь.

Препарат вводят внутримышечно: в ягодицу или в предплечье. Действует он от 8 до 13 недель, в зависимости от типа инъекции. Этот метод подходит кормящим женщинам, а также тем, кто не может использовать средства, содержащие эстрогены.

Побочные эффекты: увеличение веса, головные боли, перепады настроения, болезненные ощущения в груди, менструация может стать нерегулярной или долгой, или же совсем прекратиться.

Индекс Перля:  0,3 — 1,4

Юлия Оводова: «Гормоносодержащие методы контрацепции, бесспорно, требуют дополнительного использования барьерных методов контрацепции у ВИЧ-положительных людей. Кроме того, требуется коррекция их дозы или дозы препаратов АРВТ, так как они влияют на биодоступность друг друга. Инъекция не защищает от инфекций, передаваемых половым путем».

Лилия Фаррахова: «Контрацептивные инъекции — это метод гормональной контрацепции, который содержит вещество, аналогичное естественному гормону прогестерону, который вырабатывают яичники женщины. Наиболее популярная разновидность противозачаточных инъекций — препарат Депо-Провера, который защищает от нежелательной беременности в течение 12 недель. Другой препарат Нористерат — предотвращает беременность в течение 8 недель. Оба вида противозачаточных инъекций относятся к высокоэффективным обратимым методам контрацепции с продолжительным действием. Эффективность использования противозачаточных инъекций выше 99%».

Лечение зубов при беременности

Своевременное лечение зубов при беременности — это гарантия спокойствия и отсутствия лишних эмоциональных переживаний. Зубная боль сама по себе неприятна и причиняет определенный дискомфорт. А зубная боль при беременности неприятна вдвойне, так как дает лишнюю эмоциональную нагрузку на беременную женщину и на её будущего ребенка.

Беременные женщины подвержены ряду заболеваний полости рта, которые могут развиться именно в период вынашивания ребенка из-за недостатка полезных микроэлементов и недостаточной гигиены полости рта. Вот эти заболевания.

• Гингивит – воспаление десен. Сопровождается ощущением зуда в деснах, болевыми ощущениями при принятии пищи, а затем и кровоточивостью. Лечение гингивита необходимо проводить обязательно, так как в случае игнорирования заболевания гингивит быстро «перетекает» в пародонтит.
• Пародонтит – комплексное воспаление тканей, окружающих зуб. Характеризуется образованием десневых карманов, шатанием зубов. Результатом пародонтита может стать выпадение зубов. Пародонтит опасен для правильного развития зубных тканей у будущего ребенка, поэтому лечение этого заболевания обязательно.
• Кариес. Во время беременности зубы будущей мамы очень подвержены действию вредоносных бактерий, поэтому кариес развивается быстрыми темпами. Невылеченный кариес может передаться малышу, поэтому необходимо обратиться к стоматологу. В данном случае лечение зубов при беременности обязательно.
• Общее ослабление десен и зубов. Из-за нехватки витаминов и микроэлементов у беременных женщин наблюдается ослабление зубной эмали, острая чувствительность зубов и кровоточивость десен при механическом на них воздействии. В таких случаях, опять же, необходимо обратиться к стоматологу, чтобы исключить вероятность развития заболеваний полости рта.

8 железосодержащих продуктов

Ниже мы рассмотрим 8 продуктов с максимальным содержанием железа, которые необходимо включить в рацион людям с низким уровнем гемоглобина в крови.

1. Говядина

Говядина лучше всего подходит для быстрого восстановления баланса гемоглобина в крови. Она содержит целую цепочку сложных белков, а также железо, фолиевую кислоту, минералы.

Диетологи рекомендуют употреблять говядину «с кровью» (минимальной прожарки, то есть, rare или близкой к нему) – в ней сохраняются все питательные свойства. А вот сильно прожаренная говядина в этом плане менее полезна.

Еще 6 видов мяса для поднятия гемоглобина смотрите тут.

2. Грибы

Сушеные белые грибы – одни из самых известных железосодержащих продуктов, которые при беременности допускается употреблять в любом количестве. К тому же – они легко усваиваются.

Но вот витаминов в них не так много, как в той же говядине, так что если грибы и употреблять в пищу, то только обеспечив достаточное поступление в организм витаминов В-группы, аскорбиновой кислоты (практически в 95% случаев беременным женщинам назначают прием поливитаминных комплексов, которые как раз включают все эти микроэлементы).

3. Морепродукты

Практически все морепродукты богаты на железо и омега-3 ненасыщенные жирные кислоты. Самыми эффективными в этом плане являются:

1. красная рыба;
2. устрицы;
3. красная и черная икра;
4. жирные сорта рыб (лосось, семга, морской окунь, тунец и так далее).

Довольно хорошо помогает поднять гемоглобин также морская капуста, бурые водоросли – их сейчас также активно используют в кулинарии. А из водорослей также изготавливают искусственную красную и черную икру – можно и их попробовать включить в рацион (по вкусу такая икра существенно уступает натуральной).

4. Орехи

Сюда, в частности, следует включить грецкий орех и фисташки – в них содержится омега-3 кислот ничуть не меньше, нежели в красной и черной икре.

Причем, диетологи советуют употреблять не сушенные орехи, а те, которые совсем недавно упали с дерева – в таких ядрах содержание фолиевой кислоты очень высокое (она содержится именно в пленке, покрывающей ядра грецкого ореха). Менее полезными в этом плане считаются арахис, кедровые орехи, фундук, лесной орех.

7 орехов для увеличения уровня гемоглобина смотрите в отдельной статье.

5. Гранатовый, свекольный, морковный соки

Многие соки полезны для крови. Они содержат и железо, и витамины В-группы, и йод. Единственное предостережение – не следует потреблять такие соки в концентрированном виде (особенно тем женщинам, у которых нередко возникает при беременности расстройство желудочно-кишечного тракта).

Рекомендуется пить по 2 стакана в сутки (перед запланированным приемом пищи, разбавляя водой в сочетании 1 к 1).

В морковном соке содержится высокая доза витамина А. Его избыток может навредить будущему ребенку в утробе матери. Касательно возможности употребления такого сока обязательно следует проконсультироваться с гинекологом, у которого женщина становилась на учет.

6. Бобовые

Помогают в целом нормализовать биохимический состав крови, а также получить небольшое количество железа, фолиевой кислоты.

Злоупотреблять не стоит, так как бобовые могут вызывать дисфункцию кишечника, а также метеоризм, в редких случаях – ещё и запор.

7. Пшеничные отруби

Сами отруби усваиваются плохо, содержат порядка 20 мг железа на 100 грамм (из которых усваивается порядка 20 – 40%). Зато отруби помогают нормализовать работу желудочно-кишечного тракта, предотвращают запор.

Также врачи нередко рекомендуют их употреблять с целью профилактики геморроя (или его обострений), что крайне часто возникают на фоне беременности.

8. Перепелиные яйца

Яйца поднимают гемоглобин благоаря своему составу. В частности, в их желтках содержится до 8 мг железа (на 100 грамм яиц в среднем). В куриных железо тоже имеется, но там также имеется вредный холестерин. А ещё куриные яйца могут стать причиной заражения сальмонеллёзом.

Также важно заметить, что употреблять следует яйца либо в свежем виде, либо варенные всмятку (с минимальной термической обработкой). В этом случае все питательные свойства сохраняются

Особое меню

Развитие и самочувствие малыша напрямую зависит от того, что вы кушаете. Несомненно, ваши гастрономические вкусы сильно изменились, вас все больше тянет на солененькое, но вот это самое солененькое часто находится в зоне табу:

1. Консерванты и стабилизаторы. Вам нужно отказаться от консервантов, так как они подавляют синтез белков, без которых малышу просто не обойтись;
2. Добавки, красители, усилители вкуса. Во время беременности вам нужны витамины и полезные вещества, и никак не их химические заменители. Выход – готовить самим из свежих продуктов (о том, что готовить и как правильно питаться, читайте в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>);
3. Копчености и жирные продукты. Ваш организм и так претерпевает определенные нагрузки, жирная и копченая еда негативно сказывается на печени и почках, мочевой системе, может спровоцировать гастрит (актуальная статья: Гастрит при беременности>>>). Что касается копченостей, то знайте, что «жидкий дым», который так полюбили производители, может вызвать раковые заболевания;
4. Кофе и черный чай. Данный пункт достаточно спорный. Если вы гипотоник и не представляете себе утро без чашечки ароматного кофе, то одну порцию не крепкого кофе со сливками можете себе позволить. А вот злоупотребление чревато обезвоживанием организма и выведением из него кальция, такого нужного вашему малышу для роста и развития. Кроме этого, крепкий чай и кофе повышают давление;

о том, сколько кофе можно пить в период беременности и с чем его лучше сочетать, читайте в статье Можно ли кофе при беременности>>>

1. Газированные напитки. Не стоит пить газировку во время беременности, так как она может вызвать вздутие кишечника и метеоризм. Кроме того, сладкие газированные напитки содержат консерванты и сахарозаменители. Могут привести к повышению сахара в крови и вызвать аллергию;
2. Грибы. Лучше отказаться от грибов во время беременности. Так как есть риск отравления даже проверенными грибами, а в вашем положении рисковать не стоит;
3. Шоколад. Гормон счастья в виде небольшого кусочка шоколада вам не повредит, а вот в больших количествах может вызвать аллергию. Читайте статью по теме Можно ли беременным шоколад?>>>.

Главное правило вашего питания во время беременности – всё полезное и в меру. Приметы, связанные с соотношением вкусов и пола будущего ребенка остаются на уровне суеверий, так как ваши предпочтения зависят от наличия токсикоза и нехватки тех или иных питательных веществ. Подробнее о токсикозе на ранних сроках беременности>>>

Приведите вес в норму

Лишний вес, как и его недостаток, снижают вероятность зачатия. Согласно данным зарубежных исследований, женщинам с повышенным индексом массы тела (ИМТ > 35) нужно в два раза больше времени для зачатия, а женщинам с низким показателем (ИМТ < 19) – в четыре раза больше по сравнению с женщинами с нормальным ИМТ.

С чем это связано? Дело в том, что жировая ткань продуцирует эстрогены – избыток этих гормонов нарушает процессы овуляции и весь гормональный баланс.

При недостатке массы тела у организма не хватает ресурсов на поддержание собственного нормального функционирования, и на первое место выходит задача выжить, а не продолжить род. Именно поэтому у слишком худых женщин сбивается цикл, становится нерегулярным или совсем пропадает.  

Химические методы

Химический спермицид вступает в контакт со сперматозоидами и разрушает их оболочку, отделяя головку от хвостика. Тем самым он лишает сперматозоиды возможности перемещаться. Спермициды — это пасты, шарики, пенообразующие таблетки и свечи, аэрозольные составы, растворимые пленки и другие.

Можно не обращаться к врачу за предварительной консультацией, так как побочных эффектов практически не бывает. Большинство упомянутых выше средств можно применять за 10-15 минут до полового акта.

Индекс Перля: 21

Лилия Фаррахова: «Безусловным достоинством противозачаточных свечей является их антисептический эффект. Эти средства не только разрушают сперматозоиды, но и губительно воздействуют на возбудителей различных заболеваний. В результате контрацептивные свечи могут частично защищать от некоторых заболеваний, которые передаются половым путем. В то же время активные компоненты свечей негативно влияют на естественную флору влагалища, что приводит к дисбактериозу. Эффективность вагинальных противозачаточных свечей около — 80-85%».

Продумываем бюджет

Беременность означает изменение финансовых приоритетов в вашей жизни: теперь вам предстоят новые траты. Такие изменения могут вызывать беспокойство, поэтому лучше поскорее сесть и распланировать примерные расходы на ближайшее время. 

Что касается посещения врачей и анализов, то у вас есть возможность при необходимости обойтись без трат, если вы запишетесь в женскую консультацию. 

В случае, если вы хотите остаться со своим врачом, вы сможете обсудить с ним ваши опции. Многие медицинские центры предлагают контракты на ведение беременности.

А что дальше? Вот предстоящие расходы:

• Витаминные комплексы для беременных;
• Траты на более здоровое питание;
• Одежда и обувь;
• Специальное белье для беременных;
• Косметика для беременных;
• Посещение школы подготовки к родам.

По каждому пункту вы сможете обозначить оптимальный бюджет. Комфортные траты во время беременности — важный способ сохранить хорошее настроение. 

Миф 11: Беременным нельзя заниматься спортом

Факт: Это не так. Если вы занимались йогой, плаванием или другим видом спорта, можно продолжить тренировки после консультации с врачом. Но стоит понизить их интенсивность. И конечно, стоит руководствоваться здравым смыслом: не стоит заниматься экстремальными видами спорта, продолжать тренировки боксом, верховой ездой, прыгать на батуте или начинать заниматься активной йогой во время беременности. 

Лучше заниматься плаванием, ходить на прогулки, а идеальный вариант – выработать программу упражнений специально для беременности со специалистом. 

Если вы привыкли бегать, то явного запрета на бег в первом триместре нет, однако нагрузка на сердечно-сосудистую систему не должна быть чрезмерной. В третьем триместре от бега лучше воздержаться. Ездить на велосипеде тоже можно, но только если вы опытный велосипедист, и только в безопасных местах, где нет риска столкновения с препятствием. И нужно избегать перегрузок: в первом триместре женщины часто устают быстрее, потому что ресурсы организма используются для формирования плаценты. Затем центр тяжести сместится, и может потребоваться поднять руль выше. 

Сроки, когда аборт делать можно и нельзя

Чем раньше устанавливается факт беременности, тем меньше последствий для здоровья несёт за собой последующий аборт. Первый ограничивающий фактор для абортирования — упущенные сроки.

• Медикаментозный аборт можно сделать до 6 недель беременности;
• Вакуум-аспирация проводится до 7 недель;
• Хирургическое прерывание делают до 12 недель.

После 12 недель аборт можно сделать только по особым показаниям и его проводят очень редко. Это крайне тяжелая и опасная процедура.

Гинекологи никогда не нарушают сроки абортирования, опасаясь тяжелых последствий — маточных кровотечений, образования рубцов и спаек, инфицирования и т.д., поэтому, оттягивая поход к врачу, женщина рискует получить отказ в проведении процедуры.

Миф 13: Во время беременности нельзя спать на животе

Факт: Это зависит от триместра. В первом триместре вы можете без опасений спать на животе, однако это может причинять дискомфорт из-за увеличения и болезненности груди. Поэтому лучше привыкать спать на боку — на том, на котором вам удобно

Обратите внимание на специальную длинную подушку для беременных, ее можно приобрести, в период ожидания ребенка она просто незаменима. В третьем семестре возникает другое обстоятельство: неудобно спать на спине

Растущая матка оказывает давление на органы и сосуды за брюшной полостью. Из-за этого кровь не поступает к малышу из нижней части вашего тела. Так что лучше спать на боку. 

Посещаем врачей

Чтобы быстрее справиться с напряжением, вызванным сменой вашего статуса, и начать получать удовольствие, стоит сразу выбрать врача, который будет вести вашу беременность и следить за тем, чтобы вы вовремя сдавали нужные анализы. В контакте с ним вам предстоит провести много месяцев, и на доверии к доктору будет строиться ваше спокойствие и уверенность. Подойдите к этому вопросу серьезно и меняйте врача или клинику, если вас что-то не устраивает. В случае, если вы слышите от доктора что-то, что вас пугает или не устраивает, проконсультируйтесь с другим специалистом, чтобы получить более объективную картину. Вы делаете это для себя и для него — своего малыша. И главное: задавайте все вопросы врачу, а не кому-то еще.

Когда вы беременны, меньше всего хочется тратить время на бюрократию. Но все не так сложно, как вам кажется. 

Вам предстоит:

• Записаться в женскую консультацию по месту жительства;
• Пройти диагностику и сдать анализы;
• Оформить документы на получение материальной помощи.

Не стоит забывать, что и отцу ребенка нужно пройти ряд анализов — о них вам расскажет врач.

Как лечить при беременности

Во время беременности разрешается пломбировать зубы и даже проводить процедуру их удаления. Пломбирование зубов во время беременности проводится по стандартной схеме. Современные материалы, из которых изготавливаются пломбы, не наносят никакого вреда ни матери, ни ребенку.

Болезненные процедуры, в том числе удаление зуба, проводятся под местной анестезией. Препарат для анестезии выбирается очень тщательно. Врач-стоматолог должен быть ознакомлен со сроками беременности и с противопоказаниями, чтобы подобрать препарат, наиболее подходящий конкретной пациентке.

Очень осторожно нужно делать во время беременности рентгеновский снимок. Если без него во время лечения зубов не обойтись, то лучше всего делать снимок в современной стоматологической клинике с оборудованием, отвечающим высоким мировым стандартам

Для дополнительной защиты женщины и плода от рентгеновских лучей во время проведения снимка специальной тканью закрывается грудная клетка, таз и область живота.

Стоматологи утверждают, что лучше всего лечить зубы при беременности во втором триместре. Это период относительного спокойствия между критическими точками протекания беременности в первом триместре (когда плод только начинает развиваться) и в третьем триместре (когда плод уже практически полностью сформирован).