У ребенка болят глаза — возможные причины, чем можно помочь малышу

Почему возникает конъюнктивит у ребенка 4-х месяцев?

Нередко диагноз «конъюнктивит» ставят даже новорожденным детям. Заразиться этим заболеванием малыши, только появившиеся на свет, могут от инфицированной матери.

Такое часто происходит во время прохода младенца через родовые пути. Конъюнктивит у новорожденного ребенка может возникнуть и по вине врачей. Например, если используемые ими инструменты не были стерильными. Почему же заболеть конъюнктивитом ребенок может и спустя несколько месяцев после рождения?
Даже если молодая мама тщательно соблюдает личную гигиену и бережно ухаживает за своим ребенком, риск воспалительного процесса все равно существует. Причины офтальмологического заболевания могут быть разными. Точно определить их может только врач. Обычно у 4-х месячного ребенка конъюнктивит возникает из-за таких факторов, как:

• реакция на различные аллергены;
• ослабленная иммунная система организма;
• попадание инфекции в глаза младенца;
• закупорка слезного канала.

От матери к ребенку 4-х месяцев конъюнктивит может передаться в том случае, если женщина больна генитальным или оральным герпесом. Различные бактерии, которые обитают в материнском организме, также могут стать причиной инфицирования ребенка. Контакт новорожденного малыша с матерью очень плотный, а потому любая инфекция легко передается и начинает свое развитие в новом организме. Чтобы защитить младенца от конъюнктивита, матери необходимо соблюдать правила гигиены в отношении себя и ребенка.
Основной причиной заражения грудничка конъюнктивитом являются различные инфекции. Воспалительный процесс активно развивается при попадании на слизистую оболочку глаз ребенка бактерий или вирусов. В более редких случаях заражение может происходить из-за попадания грибков и простейших одноклеточных. Течение конъюнктивита, вызванного разными возбудителями, будет существенно различаться. Клинические симптомы проявляются по-разному.

Травматические повреждения зрительных органов — еще одна причина конъюнктивита.

Ребенок 4-х месяцев начинает активно знакомиться с окружающим его миром. Новые предметы представляют для него повышенный интерес. Многие дети из-за этого могут нечаянно нанести себе травму глаза. У грудничков слизистая оболочка зрительных органов очень чувствительная и нежная. После подобного травматического повреждения у детей нередко развивается конъюнктивит. Это связано с попаданием микроорганизмов в поврежденную область глаза.
Конъюнктивит в 4 месяца может развиться и в связи с аллергической реакцией организма малыша. Обычно такая форма заражения распространена среди детей от полугода до 8 месяцев. Но бывают исключения, потому аллергическая форма конъюнктивита — не редкость в четыре месяца. В большинстве случаев воспаление связано с введением прикорма или непринятием организма ребенка новых смесей для кормления. В таких ситуациях возникает аллергия на незнакомые продукты, которая при отсутствии должного лечения может «перерасти» в конъюнктивит.

Стадии тяжести патологических процессов

Амблиопия проявляется от незначительного снижения зрительной функции и до резкого ухудшения видимости объектов. При первой степени заболевания своевременно выявить нарушения зрения у ребенка практически невозможно. Слабую степень амблиопии (острота зрения 0,4-0,8) диагностируют на профилактических осмотрах у офтальмолога.

Средняя степень (острота зрения 0,2-0,3 ) нарушений также может не иметь  клинических признаков и выявляется при офтальмологическом обследовании.

При высокой степени амблиопии зрение ребенка ухудшается (острота зрения 0,1-00,5 ), снижается зрительное восприятие информации.

Наиболее высокая степень нарушений (от 0,04  и ниже) проявляется резким снижением зрения, ребенок не может видеть  объекты.

Опасности самолечения

Задаваясь вопросом, чем лечить конъюнктивит у ребенка, некоторые родители осознанно выбирают народные средства. Они не приобретают лекарственные препараты и иногда даже не обращаются к окулисту для получения консультации касательно того, чем лучше лечить ребенка.

Трудности заключаются в том, что родителям в домашних условиях не так просто верно диагностировать происхождение и причины возникновения конъюнктивита. Симптомы разных форм этого заболевания схожи между собой. Взрослым сложно бывает определить чем конъюнктивит бактериальный отличается от вирусного. Разумеется, им не всегда удается подобрать действенные лекарственные средства народной медицины.
Нетрадиционное лечение эффективно тогда, когда требуется на время облегчить неприятные симптомы конъюнктивита. В основном народные рецепты не предназначены для длительной терапии. Их использование должно быть обязательно согласовано с окулистом и применяться только как дополнение к медикаментозному лечению. 

Бывает так, что традиционные способы лечения конъюнктивита не применяются родителями малыша по разным причинам. Одни не успели приобрести необходимый препарат в аптеке. Другие — целенаправленно отказались от покупки медикаментов для своего ребенка, считая, что народные средства при конъюнктивите гораздо эффективнее.
Для лечения ребенка, чьи глазки поражены воспалительным процессом, чаще всего используются средства на основе целебных трав и растений:

• ромашки;
• календулы;
• корня алтея;
• коры дуба;
• алоэ.

Среди средств народной медицины, которые применяются для лечения детей, хорошо зарекомендовал себя настой аптечной ромашки. Приготовить его очень просто. Для этого нужно 50 г сухой ромашки залить 200 мл кипятка. После этого полученный раствор следует настаивать в течение 5 часов, по прошествии которых — процедить. Ромашка, которая продается в аптеке, не щиплет глаза и не имеет специфического запаха. Потому она прекрасно подходит для лечения даже новорожденных младенцев.

Хорошо известным народным методом лечения конъюнктивита является промывание пораженных глаз ребенка чайной заваркой. Чай считается природным антисептиком, а потому эффективен в лечении всех форм конъюнктивита. Необходимо использовать чай без посторонних примесей — обыкновенный черный или зеленый. Для промывания требуется заварить крепкий напиток, процедить полученную жидкость от листочков. Чаю нужно дать остыть. Использовать для промывания можно только теплую, но не горячую жидкость.

Боль в мышцах глаз. Глаза болят при вращении и поворачивании глаз, взгляде вверх или вниз, боль расположена в глубине глаза, внутри орбиты. Больно двигать глазами

На что жалуются наши пациенты при таком типе боли в глазах:

1. Болят глаза, когда вращаю глазными яблоками;
2. Болят глаза, когда смотрю вверх или вверх-вниз;
3. Появляется боль в глазу, когда поворачиваю глаза в одну из сторон, больно двигать глазами в определенном направлении (напрягать определенную глазодвигательную мышцу);
4. Болят глаза внутри, боль за глазом;
5. В крайних положениях глаз вместе с болью может появляться и двоение (нарушается работа глазодвигательных мышц).
6. Болит висок и глаз. На боли в виске и глазу жалуются пациента во время приступов мигрени, однако, если висок и глаз болят вне приступа – стоит обратиться к специалисту.

В этом случае болит область глаза, но при прощупывании мышц лица всегда можно найти и другие болезненные точки: болит глаз и висок,  жевательные мышцы, мимические мышцы). Иногда можно увидеть экзофтальм – небольшое выбухание глаза.

Почему болят мышцы глаз (боль, отдающая в глаз) и что делать, если болят глаза? Обычно причиной является воспаление глазодвигательных мышц и точек их прикрепления к костям орбит (энтезит и тендинит глазодвигательных мышц). Боли в глазах довольно быстро уходит после прекращения воспаления и отёка глазодвигательных мышц. В том числе исчезают такие жалобы как «давит на глаза, болят глаза». В нашей практике самая частая причина воспалительной боли в мышцах глаз – это инфекция носа, глотки, уха или любая другая инфекция, способная вызывать мышечную боль (стрептококк, хламидия, микоплазма и т.д.)

МР-томограмма глазграмма глаз
Воспаление внутренней боковой мышцы глаза у женщины с микоплазменной инфекцией носа и глотки (mycoplasma pneumoniae). Жалобы на боль в глазах и голове, жжение в глазах, двоение при взгляде влево, выбухание глаза (экзофтальм), болит глазное яблоко при чтении. Полное прекращение боли после лечения инфекции.На МР-томограмме: 1 – здоровая мышца (тонкая черная полоска)2 – утолщенная воспаленная мышца, небольшое выбухание глаза. 

Симптомы острого конъюнктивита у детей

У всех трех видов заболевания есть общие симптомы. К ним относятся:

• краснота и воспаление глаз;
• обильное слезотечение;
• жжение; 
• боязнь света.

Существуют и характерные симптомы конъюнктивита определенного типа. Например, гнойные выделения из глаз — типичный признак бактериального конъюнктивита. Из-за густых выделений, после сна ребенку трудно открыть глаза. Иногда конъюнктивит имеет симптомы, такие как мелкие красные точки, появление беловатой пленки на глазах.  

При вирусном конъюнктивите, как правило, сначала поражается один глаз. Через 2-3 дня заболевание переходит и на второй глаз. Если болезнь вызвана аденовирусом, который относится к группе острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), к стандартным симптомам добавляются температура, кашель, воспаление горла, насморк.

Лечение сопутствующих заболеваний проводится симптоматически. То есть, если вместе с воспалением глаз у ребенка протекает ангина, для борьбы с ней применяются лекарственные средства от тонзиллита. Это разного рода спреи, таблетки, полоскания.

В случаях с аллергическим конъюнктивитом у детей сильно отекают веки, начинают слезиться глаза, появляется зуд и жжение.

Как мы видим, симптомы разных видов заболевания бывают очень схожи. Самостоятельно определить тип патологии невозможно. Например, при вирусном конъюнктивите бывают гнойные выделения, а аллергическое воспаление глаз детей иногда сопровождается температурой и насморком. Как острый конъюнктивит проявит себя, невозможно предугадать. Поэтому определить природу заболевания может только офтальмолог

В ряде случаев для этого, помимо осмотра, требуется сдать анализы.Установить правильный тип заболевания, очень важно. От этого зависит выбор терапии

Так, например, во время лечения бактериального конъюнктивита часто назначают антибиотики, в случае с вирусным они не принесут пользы и даже могут навредить. Как правильно лечить острый конъюнктивит, расскажет только специалист.

Какая бывает боль?

Ноцицептивная вызвана повреждением тканей. Нейропатическая появляется при повреждении нервной системы. Третий вид не имеет названия, но эта боль возникает из-за неврологической дисфункции. Все три вида болевых ощущений люди испытывают по-разному. Боль бывает острая, пульсирующая, жгучая, стреляющая, ноющая, но в любом случае она приносит человеку лишь страдания, а в некоторых случаях приближает смерть. По словам Константина Пушкарёва, даже совсем маленькие дети могут испытывать фантомные боли. Например, если ребёнок испытал дискомфорт во время внутриутробного развития, эти ощущения могут повториться. Проблема с детской болью в том, что малыши почти до года не могут показать, где болит, а до двух лет не могут объяснить, как именно болит.

«Если совсем маленький ребёнок плачет, не исключено, что у него что-то болит. Первые действия мамы: взять его на руки, покачать, погладить, покормить и поговорить с ним ласковым, спокойным голосом. Родной запах мамы, успокаивающий голос, нежные объятия – всё это успокаивает малыша. В грудном молоке содержатся обезболивающие элементы. Надо помнить, что эмоциональное состояние мамы немедленно передаётся ребёнку. Если мама злится и переживает, ребёнок тоже будет плакать. Но потом придёт папа, возьмёт его на руки, погладит, поцелует и передаст ему успокоительный тестостерон. Таким образом, болевые ощущения и связанное с ними беспокойство постепенно пройдут», – рассказал Константин Пушкарёв.

Не всегда боль можно успокоить родительской любовью, и тогда в ход идут обезболивающие сиропы. Анальгетики для детей делятся на несколько категорий, и самыми безопасными и эффективными считаются парацетамол и Ибуфен, которые к тому же понижают температуру. У каждого из этих препаратов есть свои противопоказания и преимущества – например, до сих пор не доказано, безопасен ли парацетамол при длительном приёме, а Ибуфен нельзя давать детям младше трёх месяцев. Но врачи особо подчёркивают, что любой жаропонижающий и обезболивающий сироп необходимо давать ребёнку не по необходимости, а по схеме, описанной в инструкции к препарату, или по рекомендации врача. При этом малыши должны легко проглатывать лекарство, поэтому оно не должно быть в твёрдом виде. Идеальная форма – сироп. Ибуфен (ибупрофен) назначают детям при простудных заболеваниях, детских инфекциях, сопровождающихся повышенной температурой тела, гриппе, фарингите, при болевом синдроме: зубной боли/прорезывании зубов, головной боли, ушной боли и даже при поствакцинальных реакциях

Важно помнить про дозировку, которую легко соблюдать при помощи шприца-дозатора, и не превышать рекомендуемую норму для детей разных возрастов

Главное, запомните: ребёнку до 15 лет ни в коем случае нельзя давать аспирин. Сауле Сарсенбаева привела пример из своей практики: родители хотели побыстрее поставить на ноги простудившуюся 8-летнюю дочку и пичкали её всем, что нашли в аптечке. В итоге привезли малышку в реанимацию с кровотечением буквально всех органов: помимо внутреннего кровотечения кровь сочилась из глаз, носа, мочеиспускательного канала. Аспирин – очень действенное лекарство против простуды, но смертельное для детей, в том числе ещё не родившихся.

Температура при вирусном конъюнктивите

При вирусном конъюнктивите у ребенка может быть гипертермия, потому что зачастую конъюнктивит у детей развивается не изолированно, а на фоне аденовирусной, энтеровирусной, герпетической инфекции. Такой конъюнктивит сопутствует ветрянке, краснухе, кори. У больного появляются боли в горле, кашель, насморк, увеличиваются шейные лимфатические узлы, начинается воспалительный процесс в глотке (фарингит). Чем лечат такую болезнь? Для этого применяют противовирусные препараты.

При конъюнктивите из-за действия вирусов поражается слизистая оболочка глаза, что может вызвать гипертермию. Также болезнь проявляется отечностью, нарушением целостности капилляров. Если же, кроме слезотечения и покраснений глаз, другие симптомы не наблюдаются, возможно, что развивается изолированный вирусный конъюнктивит. Температура при вирусном конъюнктивите связана с реакцией организма на увеличение количества токсинов, зачастую она не поднимается выше 38 градусов.
Может ли быть высокая температура при конъюнктивите у ребенка? Каковы основные симптомы заболевания:

• покраснение одного или двух глаз, отмечается общее недомогание;
• слизистые выделения, зуд и жжение — при вирусном конъюнктивите ребенок может жаловаться на острую боль в глазах;
• отек и болезненность век, отсутствие или малое количество гноя;
• температура от 37,4 и до 38 градусов — такую температуру дает начинающееся воспаление, на которое возникает иммунный ответ организма.

Развивается болезнь постепенно, симптомы проявляются по нарастающей, но если в первые дни заболевания не начать лечение, то оно может осложниться микробной инфекций. У детей температура при вирусной инфекции бывает часто, но она не поднимается до высоких показателей. Дети испытывают болезненный зуд из-за отека век и конъюнктивы, поэтому трут глаза руками. Через руки в глаза попадают бактерии, сопротивляться которым организм ребенка уже не может из-за воспаления, поэтому болезнь становится комбинированной, с вирусно-бактериальной природой. Такие инфекции лечить сложнее, для них характерно длительное течение заболевания.

Симптоматические признаки

Признаки амблиопии не всегда удается обнаружить своевременно, так как при слабой степени болезни клиническая картина отсутствует, и заподозрить присутствующие нарушения может только квалифицированный специалист.

Симптомы амблиопии проявляются следующим образом:

1. снижение зрения одного или обоих глаз, не поддающееся коррекции очками;
2. нарушается зрительное восприятие объектов, их пространственных признаков (величины, расположение предметов относительно друг друга);
3. усиливаются симптомы косоглазия (при его наличии), то есть становится более заметно несимметричное расположение роговиц относительно внутренних углов и наружных краев века;
4. ребенок плохо усваивает зрительную информацию.

Диагностические процедуры

Прежде чем начинать какое-либо лечение, нужно обследовать ребенка у специалиста. После первичного осмотра врач-невролог направляет пациента на прохождение электроэнцефалографии. Она дает возможность выявить следующие показатели:

• локальные общемозговые нарушения;
• очаги патологической активности;
• анализ состояния мозговой деятельности.

Повторное проведение исследований позволяет следить за эффективностью проводимой терапии. Обязательным является биохимический анализ крови. Если врач посчитает нужным, ребенок может быть направлен на МРТ.

Определить нервные тики у маленьких детей, установить их причины и назначить адекватное лечение – задача невролога. Но прямая обязанность родителей – обеспечить комфортное пребывание ребенка дома, в учебном заведении или на улице. Необходимо выяснить факторы, представляющие угрозу для психики малыша и любым способом устранить их.

Основные проявления

Локализация тикозных движений наиболее часто происходит в лицевых или шейных мышцах. Со временем они могут распространяться в направлении сверху вниз. Самые распространенные примеры простых детских моторных тиков:

• нахмуривание бровей;
• моргание;
• зажмуривание;
• шевеление крыльями носа;
• втягивание воздуха носом;
• подергивание уголком рта;
• повороты или наклоны головы;
• пожимание плечами;
• вздрагивания;
• подергивание конечностями;
• сгибание или разгибание пальцев;
• щелчки пальцами.

Голосовые тики проявляются покашливанием, отхаркивающими горловыми звуками, сопением, произносимыми слогами или возгласами. Это бессмысленное звуковое сопровождение, которое вмешивается в речь и производит впечатление заикания или запинок. Если не предпринимаются никакие меры по их устранению, то ситуация будет лишь усугубляться. Тикозные движения также прогрессируют и выходят на новый уровень в виде:

• гримас;
• вскидывания головы;
• касания руками различных частей тела;
• сокращения мышц живота или диафрагмы;
• приседаний;
• подпрыгиваний.

Все перечисленные выше нервные тики у детей – это далеко не все проявления заболевания. Они могут быть индивидуальны и нетипичны. Все зависит от уровня развития ребенка, его характера и темперамента, восприимчивости к окружающим раздражителям и целого ряда других причин.

Что вызывает шелушение на веках глаз у ребенка?

Шелушением век у ребенка сопровождается очень много заболеваний, большинство из них происходят от одного из трех источников:

• аллергенный
• бактериальный (различные стафилококки)
• вирусный (например, вирус герпеса)

В ряде случаев его вызывают аллергические факторы. Тонкая и чувствительная кожица в области век быстро реагирует на раздражения:

• попадание микрочастиц пыли, пыльцы растений, воды и даже солнечных лучей
• воздействие косметики, например, детских кремов и мазей

Аллергия в виде шелушения на веках глаз у ребенка проявляется из-за попадания аллергенов внутрь организма, например, с пищей или лекарствами, или становится побочным следствием других дерматологических заболеваний, например, дерматита.

Еще одной распространенной первопричиной шелушения век у ребенка является блефарит — воспаление ресничной кромки. Коварство его в том, что вначале  признаки его неочевидны, малозаметны и часто  бывают спутаны с другими болезнями.

Воспалительный процесс в этой области может быть вызван:

• бактериями (в первую очередь, это золотистый стафилококк)
• клещом Demodex (демодекоз)
• различными инфекциями. Вероятность заболеть повышается, если присутствует хроническая инфекция, например, в незалеченных зубах с кариесом.

Часто он имеет и другие малоприятные проявления:

• отеки, припухлость
• сильный зуд или жжение
• образование язвочек и корочек по ресничному краю
• склеивание и выпадение ресниц у малыша

Шелушащаяся кожа — распространенный симптом конъюнктивита — воспаления глазной конъюнктивы. Как это проявляется у детей:

• резь, ощущение «песка»
• красные, опухшие глазки
• непрекращающееся слезотечение
• гнойные выделения
• светобоязнь
• повышенная капризность, плохой сон
• ухудшение зрения

Также веки шелушатся при:

Действия родителей при жалобах малыша

Когда ребенок жалуется на головную боль, родители должны придерживаться следующих правил:

• осмотреть поверхностные структуры глаз на наличие отеков, покраснений, повышенного слезотечения и других негативных симптомов;
• измерить температуру тела, возможно причина в системном заболевании;
• осмотреть глаза на предмет повреждения поверхностных структур.

Возможно применение следующих терапевтических мер:

• промывание глаз с помощью проточной теплой воды, физраствора, антисептика (Фурацилин);
• антибактериальные препараты в виде капель (Вигамокс, Тобрекс, Левомицетин);
• противовирусные лекарственные препараты (Полудан);
• антигистаминные средства для системного и местного использования (Эриус, Супрастин, Цетрин).

Если состояние вызвано травмой, без обращения к врачу не обойтись. Если головная боль вызвана переутомлением органов зрения, рекомендуется сократить время, проведенного за электронными гаджетами, чаще бывать на свежем воздухе, где взгляд рассеивается на дальние предметы.