Особенности 4 недели беременности

Боли в области поясницы

Тянущие умеренно сильные боли в пояснице, исчезающие, если сменить положение тела, на 4 неделе беременности для будущей матери тоже считаются нормой. Они объясняются подготовкой костей, связок и опорно-двигательного аппарата в целом к вынашиванию ребенка, ведь вскоре нагрузка на него значительно возрастет.

Нарастание динамики болевых ощущений может означать наличие у женщины:

• большого избыточного веса;
• проблем с позвоночником, возникших еще до беременности;
• патологий почек.

Практика свидетельствует, что боли в пояснице проявляются сильнее у тех женщин, которые вынашивают двоих и более детей.

Антидепрессанты

Изначально препараты этой группы разрабатывались для лечения депрессии. В настоящее время показания к приему антидепрессантов расширились. Их применяют и при других расстройствах психики: неврозы, расстройства личности, агрессивность, психозы, шизофрения. А так же при многих заболеваниях: хронические боли, синдром раздраженного кишечника, энурез, бессонница. Применяются на практике с 1957 года. Основа действия антидепрессантов — восстановление нарушенного обмена серотонина. Измененный обмен нейромедиаторов — один из основных механизмов развития депрессии, поэтому его нормализация обеспечивает антидепрессивный эффект. Антидепрессанты убирают симптомы депрессии, на человека с нормальным настроением они никакого действия не окажут.

Список наиболее распространенных и эффективных антидепрессантов

Трициклические антидепрессанты.

Амитриптилин — один из самых сильных и эффективных антидепрессантов. При тяжелых депрессиях является препаратом первого выбора. При внутривенном и внутримышечном введении действует быстро, поэтому применяется в скорой психиатрической помощи. Из недостатков — побочные эффекты: сонливость, сухость во рту, нечеткость зрения, легкие координационные нарушения.

Кломипрамин (анафранил) — также обладает сильным антидепрессивным эффектом и часто встречающимися побочными эффектами. Помимо антидепрессивного эффекта уменьшает навязчивости и тревогу.

Имипрамин (мелипрамин) — отличается выраженным стимулирующим эффектом. Эффективен при депрессиях, протекающих с апатией и заторможенностью. Как и все трициклические антидепрессанты отличается большим количеством побочных эффектов (сухость во рту, склонность к запорам и др.)

Азафен. Из всех трициклических антидепрессантов отличается хорошей переносимостью, поэтому часто рекомендуется пожилым и лицам с сопутствующими болезнями внутренних органов.

Ингибиторы монооаминооксидазы (МАО)

Ниаламид. Препарат первого поколения этой группы, ушел из практики много лет назад.

Пиразидол. Высокоэффективный антидепрессант широкого спектра действия с минимальными побочными эффектами. Применяется и в наше время.

Моклобемид (аурорикс). Отличается противотревожным действием, это делает его эффективным при депрессиях, сопровождающихся социофобией и тревогой.

Избирательные ингибиторы обратного захвата норадреналина

Мапротилин (людиомил). Хорошо проявил себя при депрессии с утомляемостью, утратой чувств, заторможенностью. Большой плюс этого препарата — наличие форм в виде ампул, позволяющих вводить его внутривенно, что дает возможность быстрого наступления лечебного эффекта.

Доксепин (синекван). Редко используемый препарат.

Избирательные (селективные) ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС

Эти антидепрессанты в настоящее время— самые часто назначаемые. Такой «популярности» они достигли благодаря ряду преимуществ: эффективны, просты в подборе доз, хорошо переносятся, широко рекламируются фарм.компаниями. Их всего семь, по своей эффективности они примерно одинаковые:

Флуоксетин (прозак)

Флувоксамин (феварин)

Сертралин (золофт)

Пароксетин (паксил)

Циталопрам (ципрамил)

Тразодон (триттико)

Избирательные ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина

Эта группа эффективна при резистентных (не поддающихся традиционному лечению) депрессиях.

Милнаципран (иксел)

Венлафаксин (велафакс)

Дулоксетин (симбалта)

Антидепрессанты блокаторы рецепторов

Лекарства этой группы отличаются наличием успокоительного эффекта и восстанавливающим сон действием.

Миртазапин (ремерон)

Миансерин (леривон)

Новый класс антидепрессантов

Характерно несильное антидепрессивное действие, но отличная переносимость: побочные эффекты встречаются крайне редко. Применяются при нетяжелых депрессиях.

Агомелатин (вальдоксан). Нормализует сон.

Вортиоксетин (бринтелликс).Улучшает когнитивные функции.

Признаки внематочной беременности

При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка фиксируется не на стенке матки изнутри, а на ее шейке, либо вне нее (в маточной трубе, яичнике, кишечнике). Поскольку эмбрион постоянно и быстро растет, практически неизбежен разрыв органа и интенсивное внутреннее кровотечение в брюшной полости. По ранним симптомам внематочная и нормальная беременность идентичны, неправильное положение плода определяется только на УЗИ.

Существенная разница в состоянии женщины отмечается только при дальнейшем развитии патологии:

• интенсивные режущие боли внизу живота;
• обильное кровотечение;
• сильная тошнота, рвота.

Внематочную беременность провоцирует целый комплекс факторов – от врожденных и инфекционных заболеваний до вредных привычек и перенесенных абортов. Для женщины она очень опасна. При отсутствии своевременной медицинской помощи возможен летальный исход.

Достоверно определить внематочную беременность может только УЗИ

Особенности питания

Правильное питание во время беременности обеспечивает маму и малыша всеми необходимыми микроэлементами и витаминами. Сбалансированное меню с учетом затрат на вынашивание малыша поможет женщине сохранить фигуру и дать все необходимое новому организму. На четвертой неделе беременности у эмбриона закладываются внутренние органы и системы, он начинает получать от мамы все жизненно необходимые вещества. Теперь питание женщины — это забота о малыше. В рационе должны быть продукты с высоким содержанием важных микроэлементов и витаминов:

Железо. Для поддержания гемоглобина на нормальном уровне необходимо достаточное количество этого элемента. Гемоглобин переносит кислород к тканям, снижение его концентрации в крови приводит к гипоксии плода (кислородному голоданию). Железо содержится в красном мясе, рыбе, яйцах (желтке).

Белок. Он необходим для роста и развития плода. Белок является строительным материалом клеток эмбриона. Он содержится в рыбе, мясе, орехах, семечках.

Жиры. Эти вещества также участвуют в строительстве клеток и являются источником энергии

В питании важно сочетать животные и растительные жиры.

Кальций. Во время беременности в организме женщины идет изменение костной ткани со снижением ее минеральной плотности

Для компенсации этих потерь нужно употреблять достаточное количество кальция. Также надо учесть формирование скелета малыша. Кальций можно получить из молочных продуктов, миндаля, листовой зелени.

Сложные углеводы. К сложным углеводам относятся цельнозерновые крупы, бобовые, овощи. Углеводы сохраняют энергетический баланс. Если организму недостаточно энергии, в «топку» идут белки, необходимые для развития плода.

Пищевые волокна. Для нормализации перистальтики кишечника нужна клетчатка. Употребление достаточного количества овощей, зелени и фруктов обеспечит нормальную работу ЖКТ.

Вода. Важно выпивать достаточное количество чистой воды.

Витамины. Сейчас существует большой выбор готовых витаминных комплексов для беременных. Подобрать подходящий поможет ваш врач-гинеколог.

Сохраняя правильные пищевые привычки, на время вынашивания ребенка стоит исключить или ограничить некоторые продукты:

Алкоголь. Любые спиртные напитки необходимо исключить на весь срок беременности

Особенно это важно в первом триместре, когда идет активное развитие эмбриона, формируются нервная система и мозг.

Консервы. Для длительного хранения используется большое количество консервантов, стабилизаторов и других продуктов химического производства.

Соль

Желательно максимально сократить употребление соленой пищи. Соль задерживает воду, дает дополнительную нагрузку на почки и приводит к отекам.

Что происходит с телом будущей мамы

4 неделя беременности – время, когда будущая мать (особенно при наличии соответствующего опыта) уже вполне может диагностировать «интересное положение» самостоятельно. Ранние симптомы касаются и физиологии, и психологического состояния женщины. Это обусловлено сильными изменениями гормонального фона.

Что чувствует будущая мама

Ощущения на 4 неделе беременности у женщин часто индивидуальны. Но в большинстве случаев отмечаются следующие изменения:

• Беспричинные перепады настроения. Причем чаще всего на будущую мать неожиданно «накатывают» негативные эмоции, ощущается состояние тревожности. Как следствие – раздражительность, проблемы со сном, частые слезы.
• Усталость, появляющаяся уже вскоре после утреннего подъема при отсутствии физической активности и серьезных нагрузок. «Дополнением» к повышенной утомляемости нередко идет сонливость.
• Более частые, чем обычно, позывы к мочеиспусканию. Это обусловлено тем, что матка постепенно начинает увеличиваться в размерах, сильнее надавливает на мочевой пузырь.
• Заметно усилившееся обоняние, изменение вкусовых пристрастий. Пища и запахи, которые раньше женщине нравились, теперь могут вызывать стойкое отвращение, вплоть до рвотных позывов. Нередко «тянет» на какую-то совсем нетипичную для себя еду, очень специфические гастрономические сочетания или вообще хочется съесть то, что обычно в пищу не употребляют. Либо будущая мать может просто «опустошать холодильник», у нее резко возрастает аппетит.
• Сильная тошнота и рвота, особенно с утра, после пробуждения. Закономерное следствие токсикоза – снижение массы тела. Иногда ему сопутствует повышенная потливость, сильное слюноотделение, отрыжка, метеоризм. Но такой симптом на 4 неделе беременности отмечают у себя не все женщины.

Специфические пристрастия в еде – один из типичных признаков 4 недели беременности

Если для будущей матери это первая беременность, она, особенно в отсутствие выраженного токсикоза и изменений во вкусовых пристрастиях, вполне может принять симптомы за предменструальный синдром. Для самоуспокоения рекомендуется посетить гинеколога или хотя бы воспользоваться аптечным тестом на беременность.

Изменение гормонального статуса

Уже на 6-7 день после оплодотворения яйцеклетки организм женщины начинает активно вырабатывать гормон ХГЧ. В обычном состоянии его содержание не превышает 5 мЕд/мл, при наступлении беременности оно ежедневно увеличивается практически вдвое. Снижение концентрации наблюдается только к концу 10 недели. Если женщина вынашивает двойню или тройню (такая ситуация не редкость при искусственном оплодотворении), содержание ХГЧ в организме еще увеличивается пропорционально числу эмбрионов.

Аптечные тесты на беременность «реагируют» именно на концентрацию этого гормона. Достоверный положительный результат при их правильном использовании можно получить на 7-10 сутки после зачатия. Рекомендуется проводить тест с утра, когда содержание гормона в организме максимальное.

При наличии «подозрительных» симптомов можно провести тест и самостоятельно, но лучше все же обратиться к врачу

Живот беременной

Как такового «выпирающего» живота у женщины на 4 неделе беременности еще нет, увеличиваться в размерах он начинает позже. Единственное, что отмечается (и то только при наличии резко возросшего аппетита) – увеличившаяся в объеме на 1-2 см талия. При сильном токсикозе ситуация диаметрально противоположная – беременная теряет вес, габариты фигуры, соответственно, уменьшаются.

Обнаружить у себя на 4 неделе живот не получится при всем желании

Изменения молочных желез

Набухание молочных желез и резкое увеличение их чувствительности (вплоть до болезненности при касании) на 4 неделе беременности отмечают практически все женщины. Возникает ощущение, что грудь «выросла» на 1-2 размера, но это не так. Сопутствующие симптомы, проявляющиеся реже – незначительное усиление пигментации ореол сосков, венозная «сеточка» на груди.

Начиная с этого момента, женщине рекомендуется подобрать удобный, подходящий по размеру бюстгальтер из натуральных тканей. Неудачный выбор при беременности – синтетическое или чрезмерно сдавливающее грудь белье. В дальнейшем это может негативно отразиться на лактации и спровоцировать развитие патологий молочных желез.

Химические методы

Химический спермицид вступает в контакт со сперматозоидами и разрушает их оболочку, отделяя головку от хвостика. Тем самым он лишает сперматозоиды возможности перемещаться. Спермициды — это пасты, шарики, пенообразующие таблетки и свечи, аэрозольные составы, растворимые пленки и другие.

Можно не обращаться к врачу за предварительной консультацией, так как побочных эффектов практически не бывает. Большинство упомянутых выше средств можно применять за 10-15 минут до полового акта.

Индекс Перля: 21

Лилия Фаррахова: «Безусловным достоинством противозачаточных свечей является их антисептический эффект. Эти средства не только разрушают сперматозоиды, но и губительно воздействуют на возбудителей различных заболеваний. В результате контрацептивные свечи могут частично защищать от некоторых заболеваний, которые передаются половым путем. В то же время активные компоненты свечей негативно влияют на естественную флору влагалища, что приводит к дисбактериозу. Эффективность вагинальных противозачаточных свечей около — 80-85%».

Питание беременной на 4 неделе

Так как внутри беременной женщины активно развивается малыш, и он уже размером с маковое зернышко, ему необходимо обеспечить достаточное количество витаминов и микроэлементов.

Забудьте о консервированных продуктах и газированных напитках, не употребляйте фастфуд, не злоупотребляйте жирной, острой и копченой пищей. Колбасы и сосиски, торты и пирожные, только если они не являются «острым требованием» вашего беременного организма, лучше не покупать, в них нет ничего полезного ни для будущей мамы, ни для малыша.

Организуйте себе здоровое питание при беременности: ешьте больше овощей и фруктов, кисломолочные продукты, рыбу, нежирное мясо. Обязательно соблюдайте питьевой режим, пейте достаточное количество воды, соков, морсов, компотов. Не переедайте, но и для диет сейчас тоже не время, постарайтесь относиться к себе максимально внимательно и разумно.

Что такое «желтое тело» и какова его роль?

Яйцеклетка после овуляции покидает яичник, а на месте, где остался лопнувший фолликул, образуется corpus luteum, или желтое тело. Внешне оно похоже на маленький пузырь или мешочек, в котором находится жидкость и расположено на стенке яичника. В желтом теле быстро развиваются кровеносные сосуды, предназначенные для продуцирования гормонов, в частности, прогестерона. Гормоны будут поддерживать беременность на раннем сроке, пока плацента не отделится.

Медики до сих пор не пришли к единому мнению о роли желтого тела. Существует точка зрения, что оно играет важную роль в начале беременности, снабжая организм прогестероном. Начиная с 8-12 недели, прогестерон начинает поставлять плацента, а желтое тело, как правило, функционирует около 6 месяцев. Однако есть случаи, когда желтое тело сохранялось до родов. Кроме того, существует ряд случаев, когда желтое тело пришлось из-за лопнувшей кисты удалить в период имплантации, при этом беременность протекала и завершилась вполне удачно.

Что покажет УЗИ

Ультразвуковое исследование рекомендуется проводить в конце 4 акушерской недели беременности (она же вторая эмбриональная). В начале оно, скорее всего, не даст никаких результатов. УЗИ на таком маленьком сроке рекомендуется для выявления внематочной беременности, если у женщины в анамнезе есть подобная патология и/или выкидыш либо для подтверждения многоплодной беременности.

Даже на самом высокотехнологичном оборудовании будущий ребенок в это время напоминает черную точку диаметром не более 2 мм. И это даже не сам эмбрион, а плодное яйцо (полость, в которой он развивается). Также просматривается желточный мешок.

Первое фото ребенка может выглядеть именно так

Как облегчить свое состояние

Следуя этим советам вы легко справитесь с таким нелегким состоянием:

• При повышенной раздражительности постарайтесь по возможности оградить себя от того, что вызывает ваш гнев;
• Если вас постоянно тянет в сон, не следует пытаться взбодриться, особенно используя для этого кофе либо энергетические напитки. Гораздо полезнее пересмотреть свой режим дня. Старайтесь раньше ложиться спать и не отказывайте себе в удовольствии подремать пару часиков послеобеденное время;
• При повышенной чувствительности молочных желез откажитесь от кружевного белья, отдав предпочтение бюстгальтерам из натуральных, мягких материалов.

Также старайтесь больше отдыхать и заряжаться позитивными эмоциями, вам и вашему малышу нужны светлые и приятные мысли.

Поверьте, время пролетит очень быстро, а с ним и неприятные ощущения. Так, за 4 последует 5, за ней 6 неделя беременности, ощущения в животе при которой оставляют желать лучшего. Еще немного времени – и вот уже 11 неделя беременности, а спустя пол года – роды. Главное – получать только положительные эмоции!

Что происходит на четвертой неделе беременности

В это время в организме беременной женщины начинают происходить внешние и внутренние изменения, которые уже можно заметить. Из внешних изменений, которых пока не так много, можно отметить повышение чувствительности и набухание груди, а также небольшое (всего на пару сантиметров) увеличение талии.

А вот внутренних изменений уже достаточно. Вот наиболее важные из них:

• Начинается выработка ХГЧ, что является первым неопровержимым сигналом о том, что наступила беременность. Именно на этой неделе следует делать домашний тест на беременность.
• Вокруг зародыша начинается формирование пузырька, который затем заполняется околоплодными водами и защищает малыша от внешних воздействий до самого рождения.
• Начинает формироваться плацента и пупочный канатик, благодаря которым ребенок до родов сможет получать от матери все необходимое (воздух, полезные вещества, минералы, воду). Этим же путем будут выводиться продукты жизнедеятельности плода. Формирование плаценты заканчивается на двенадцатой неделе.

Эмбрион 1 неделя

Зигота всё ещё находится в маточной трубе на пути в матку. Маточные трубы выстланы ворсинками, двигающими яйцеклетку в сторону матки. Если в течение определённого времени зигота не попадёт в матку, она может прикрепиться к стенке маточной трубы. В этом случае говорят о внематочной беременности – опасном для здоровья и жизни состояния.

Во время оплодотворения сперматозоид приносит свои 23 хромосомы, которые соединяются с 23 хромосомами в яйцеклетке. Причем в зависимости от того, будет ли сперматозоид содержать в себе Х или У хромосому, зависит пол будущего ребёнка.

После оплодотворения и образования зиготы проходит около 30 часов. Оплодотворённая яйцеклетка начинает делиться. Этот процесс называется дробление, так как при незначительном увеличении объёма число клеток растёт в геометрической прогрессии и их размер уменьшается. Из 1 образуется 2, из 2 получается 4 и т.д. С увеличением массы клеток гаструла превращается в морулу. Морула выглядит как шаровидное скопление клеток. К 7 дню после оплодотворения морула превращается в бластулу. В центре зародыша появляется полость, заполненная жидкостью, или бластоцель. Бластула попадает в полость матки и погружается в слизистый слой. Этот процесс называется имплантацией и проходит с участием внешней оболочки бластулы, которая называется трофобласт. После имплантации клетки трофобласта начинают продуцировать хорионический гонадотропин – важный гормон, поддерживающий беременность. Хорионический гонадотропин можно определить в моче, где его присутствие определяется с помощью экспресс теста на беременность. К концу первой недели размер эмбриона всего 0.3 мм.

Что происходит с мамой

На четвертой неделе внешние признаки беременности еще не очевидны. Но организм уже активно перестраивается. Женщина может не осознавать своего положения на этом сроке, так как симптомы напоминают предвестники менструации. К концу четвертой недели аптечные тесты уже могут определить беременность.

Ощущения. На четвертой неделе признаки наступившей беременности становятся отчетливее. Усиленная выработка прогестерона провоцирует запоры и вздутие живота. Дискомфорт доставляют и частые позывы к мочеиспусканию. Может появиться ранний токсикоз. Меняются физиологические ощущения и эмоциональный настрой:

• Перепады настроения. Появляются резкая смена настроения от эйфории до апатии, беспричинная плаксивость, чувствительность к словам и реакциям. Иногда появляются необоснованные страхи.
• Сонливость и усталость. Организм сохраняет энергию для перестройки, поэтому даже после отдыха и полноценного сна желание поспать не уходит.
• Изменения вкуса. Привычная еда может вызывать отвращение или стать безвкусной. При этом могут появиться новые неожиданные пристрастия.
• Непереносимость запахов. Позывы к рвоте от аромата любимых духов или запаха привычных блюд — уже причина купить тест на беременность и проверить подозрения.
• Аппетит. Изменение аппетита может быть как в сторону повышения, так и проявиться полным отказом от пищи.
• Боль в груди. Молочные железы на четвертой неделе увеличиваются, причиняя боль. Особенно чувствительными становятся соски.
• Боли в животе. Матка растягивается и увеличивается в размерах, это может вызывать болевые ощущения.

Изменения в организме. На четвертой неделе продолжается активная выработка гормонов и перестройка всего организма. Плод уже закрепился на стенке матки и получает от нее все необходимые питательные вещества. Начинается формирование плаценты, которая возьмет на себя нагрузку по развитию плода с двенадцатой недели беременности до самих родов. Увеличивается циркуляция крови в молочных железах, грудь готовится к предстоящей лактации. 

Внешние изменения. Значительные видимые изменения на четвертой неделе происходят с грудью. Объем груди увеличивается (иногда на размер) уже через неделю. Проявляется сосудистая сетка. Ореола темнеет, и может появиться пигментация на других участках кожи. Объем живота не меняется и внешне не выдает «интересное положение».

Обмен веществ во время беременности

Обмен веществ при беременности существенно меняет­ся из-за того, что происходит перестройка функций нервной системы и желез внутренней секреции. При беременности увеличивается  количество ферментов и ак­тивность ферментных систем. Вместе с тем повышается количество продуктов обмена (уг­лекислый газ, азотистые соединения и др.), которые  выводятся из организма.

Количество белков в крови во время беременности немного снижается.  Обнаруживаются в крови беременной специфические белковые компоненты, характерные для периода беремен­ности — белки зоны беременности.

Углеводный и жировой обмен

Углеводы во время беременности хорошо усваиваются. Во время родов уровень сахара в крови немного возрастает.

Липидный (жировой) обмен. В крови беременных увеличено коли­чество нейтрального жира, жирных кислот, холестерина, фосфолипидов и дру­гих липидов. Поэтому часто при беременности увеличивается подкожный жировой слой. Липиды участвуют в построении тканей организма матери и плода, а нейтральный жир является энергетическим материалом. Именно увеличенным количеством липидов в крови объясняется  легкость наступления эфирного и других видов наркоза у беременных. Нужно следить за количеством белков и жиров в пище бере­менных  — их должно быть достаточно для организма матери и плода, но не чрезмерно.

Минеральный и водный обмен

При беременности наблюдается  задержка в организме солей кальция, которые идут  на построение костной системы плода. Увеличивается усвоение фосфора, который нужен для развития нервной системы и скелета плода, а также для производства в организме беременной женщины белков.

Крайне важно железо, которое является составной частью гемоглобина — оно переходит к плоду из организма  матери.  Если железа  недостаточно поступает с пищей, то у  бере­менной может возникнуть анемия, а у плода вследствие этого  нарушается развитие. В организме при беременности происходит задержка таких неорганических веществ, как : калия, на­трия, магния, хлора, кобальта, меди и других микроэлементов

Эти вещества переходят к плоду и участвую в нормальном процессе обмена и роста. Неорганические вещества также подготавливают организм беременной к родам и лактации.

Именно накопление неорганических веществ влияет на водный обмен, вследствие чего наблюдается при беременности  задержка воды в организме.

Также в регуляции водного обмена участвуют гормоны коры надпочечников (минералокортикоиды), альдостерон, прогестерон. Часто присутствует задержка воды, но, если течение безвременности нормальное , то не наблюдается значительной задержки воды и хлоридов, т.е. жидкость как правило выводится из организма быстро.

А вот при патологическом течении (поздние токсикозы) часто могут  возни­кать отеки.

Витамины

Витамины имеют важное значение, так как необходимость в них у беременной резко возрастает, в связи с потребностями плода. 

Питание должно быть правильным и сбалансированным, в противном случае  может возникнуть дефицит ви­таминов, что может привести к нарушению физиологических процессов,обеспечивающих правильное  развитие беременности. Например, при гиповитаминозе на­рушается развитие плаценты.

Беременные женщины должны обязательно профилактически принимать витамины (особенно зимой и весной) , чтобы  было нормальное течение и плод правильно развивался.

Беременность и сердечно-сосудистая система

При беременности на сердце приходится дополнительная нагрузка, к которой постепенно происходит приспособление.

Все функцио­нальные изменения полностью проходят  после родов.

Во время беременности наблюдается увеличение сети сосудов матки, влагали­ща, молочных желез. Во влагалище,на наружных половых органах и на нижних конечностях бывает некоторое расширение вен, изредка  происходит образование варикозных узлов.

При беременности артериальное давление не меняется или бывает некоторое его понижение в пер­вой половине. Во второй половине беременности наблюдается склонность к гипертензии,  так как происходит повышение сосудистого тонуса.

Как правило считают, что подъем артериального давления выше 120—130 мм рт. ст. и понижение до 100 мм рт. ст. и менее информирует о возникновении осложнений беременности. Поэтому необходимо знать исходный уровень арте­риального давления. Повышение этого показателя (особенно стабильное) расценивают как начало патологического процесса.

Частота сердечных сокращений во второй половине срока уме­ренно возрастает (75 — 80).

Кровь

При беременности увеличивается ко­личество эритроцитов, гемоглобина, плазмы крови и общий объем циркули­рующей крови.

Даже у здоровых беременных может наблюдаться небольшой лейкоцитоз. Скорость оседания эритроци­тов (СОЭ) увеличивается до 20 — 30 мм/ч.

Увеличение массы крови, количества эритроцитов и гемоглобина помогает осуществить доставку к плоду и тканям беременной пита­тельных веществ и кислорода.

Что происходит с эмбрионом

На четвертой неделе интенсивное деление клеток замедляется, начинается разделение зародышевого диска, формирование внутренних органов ребенка и внешних зародышевых органов.

Структура зародыша. Зародышевый диск делится на зародышевые листки (особые слои клеток), которые в процессе развития преобразуются в определенные группы органов, системы и ткани ребенка.

• Внешний слой клеток (эктодерма). Из клеток внешнего зародышевого листка формируются кожа, волосы, ногти, зубы, глаза, нос и уши. Из этих же клеток образуются нервная трубка спинного мозга и вся нервная система плода.
• Средний слой клеток (мезодерма). Клетки среднего слоя отвечают за развитие сердца, сосудов и кровеносной системы, образование мышечной ткани, формирование почек, половых желез и скелета ребенка.
• Внутренний слой клеток (эндодерма). Органы дыхательной и пищеварительной систем, печень, легкие и мочевой пузырь будут сформированы из клеток внутреннего слоя.

Внезародышевые органы. На четвертой неделе беременности формируются амнион, хорион и желточный мешок. В процессе дальнейшей трансформации амнион станет амниотическим пузырем с околоплодными водами. Пузырь защищает зародыш от повреждения и предотвращает высыхание плодных тканей. На этом же сроке формируется и пупочный канатик. Хорион преобразуется в плаценту. Клетки плаценты с помощью хорионических ворсинок встраиваются во внутреннюю оболочку матки. К концу недели плацента начинает обеспечивать плод кислородом, водой, материнскими антителами и выводить продукты жизнедеятельности. Начиная с двенадцатой недели, плацента будет функционировать как самостоятельный орган. Желточный мешок обеспечивает эмбриону питательный запас и начинает продуцировать эритроциты — клетки крови.

Важно отметить, что за образование внезародышевых органов отвечают мужские гены эмбриона.

Кровяные или коричневые выделения

При нормальном течении беременности менструации у абсолютного большинства женщин прекращаются. Но есть и редкие исключения, для которых характерно так называемое омовение плода. В такой ситуации на ранних сроках менструация наступает вовремя, кровь выделяется в привычном объеме или немного скуднее.

Еще у некоторых беременных во время фиксации эмбриона на стенке матки отмечается имплантационное кровотечение. Объем выделений в данном случае совсем незначительный, кровь на белье появляется в течение 1-2 дней.

Нормальные для будущей матери выделения – прозрачные, по консистенции похожие на слизь. Когда их цвет меняется, их сопровождает резь, боль, иной дискомфорт, об этом необходимо сообщить врачу. Причиной может быть следующее:

• Коричневые выделения свидетельствуют о наличии в организме источника внутреннего кровотечения, который обязательно нужно найти и по возможности «перекрыть».
• Кровянистые – повод очень серьезно забеспокоиться и как можно скорее обратиться к врачу или даже вызвать «скорую помощь». Они начинаются при угрозе выкидыша, отслоении хориона, возникновении ретрохориальной гематомы («кровяной подушки» отделяющей стенку матки от ткани, через которую плод получает кислород и питание)

Кровянистые выделения у будущей матери – повод для немедленного обращения к врачу