39 неделя беременности

Рацион беременной на 39 неделе

В третьем триместре у женщины происходит максимальный набор веса, ведь ребенок в утробе начинает интенсивно расти. За 7 дней в норме беременная прибавляет 300-400 г. В ежедневном рационе на 39 неделе беременности должно содержаться не менее 2500 ккал, чтобы полностью удовлетворить потребность материнского организма в энергии

При этом особое внимание следует уделять правильному составу микроэлементов в пище: будущим мамам особенно важны магний, йод, железо и кальций

Вот как выглядит один из вариантов меню для будущей мамочки в третьем триместре:

Сколько пить жидкости в день при отёках?

Часто, заметив отёки, беременная начинает ограничивать себя в ежедневном употреблении жидкости. Такой подход в корне неправильный. Почки будущей мамы устроены так, что при недостатке жидкости они приостанавливают её выведение. Иными словами, чем меньше женщина в положении будет пить, тем сильнее может усилиться отечность. Чтобы поддерживать в норме водно-солевой баланс, врачи рекомендуют употреблять не менее 1,8 – 2 л жидкости в день, включая бульоны/супы, сочные овощи и фрукты.

Рецепты лёгких повседневных блюд

Салат из яблок и чернослива

Сладкое, очищенное от кожуры яблоко натереть на крупной терке. Слегка сбрызнуть лимонным соком. Добавить к яблоку предварительно замоченную в воде и размягченную мякоть чернослива (2-3 шт.). Перемешать, заправить легкий салат мёдом или натуральным йогуртом.

Куриный суп с фрикадельками и зеленью

Вскипятить 2,5 л. воды. В кипящую воду добавить 250 г. куриных голеней, довести до кипения. Посолить и варить 15 минут. Добавить в кастрюлю 3 очищенных и порезанных картофелины, 1 натертую на терке морковь и мелко нашинкованную луковицу. Голени вынуть из бульона. Куриный фарш (100 г.) посолить, слегка поперчить. Сформировать из куриного фарша и одного яйца маленькие фрикадельки. Добавлять в кипящий суп до одной, слегка помешивая. Варить 15 минут. Затем добавить в кастрюлю мелко нарезанную петрушку. Довести до кипения и выключить огонь. Подавать с ломтиком хлеба или гренками.

Кабачки, тушенные в сметане

Очищенный от кожуры кабачок (2 шт.) нарезать небольшими ломтиками, посолить и потушить в сковороде с кусочком сливочного масла. Когда жидкость от овоща испарится, добавить 2 ч.л. муки, хорошо перемешать, влить в блюдо 1-2 ст.л. сметаны и довести до кипения. Кушать готовую еду теплой, посыпав по желанию свежей зеленью.

Внутриутробное развитие малыша на 39 неделе

Ребенок по общепринятым меркам считается доношенным и готовым к рождению. Будущим родителям нужно знать, что этот срок может стать завершающим этапом 9-месячного пути. Все жизненно важные органы завершили цикл развития, малыш полностью жизнеспособен. Считая дни последних недель, беременная с тревогой и замиранием сердца ждет встречи с маленьким комочком, который находится под её сердцем.

Что происходит с малышом в 39 недель

Все органы чувств у младенца в утробе уже полностью включены в работу его жизнедеятельности. Плод еще находясь в материнском животе, может слышать звуки, видеть изменения света, чувствует вкус околоплодных вод и даже ощущает запахи. Созревание нервной системы продолжается, становясь совершеннее с каждым днем. Процесс образования новых связей между нервными клетками начался еще на ранних сроках беременности и будет происходить всю дальнейшую жизнь крохи.

Как проходит развитие плода в данный период беременности

В формировании организма малыша наблюдается следующее:

• Все органы ребенка сформированы, готовы к функционированию и обеспечению полноценной жизни малыша после его появления на свет.
• Дыхательная система подготовлена к процессу первого вдоха-выдоха, но еще недостаточно совершенна.
• Органы желудочно-кишечного тракта и вспомогательные органы пищеварения приспособлены к усвоению питательных веществ, которыми богато материнское молоко.
• Работает собственная система кроветворения.
• Механизмы иммунного реагирования включатся в работу с первых минут появления младенца на свет.
• Соединительная и жировая ткани к этому сроку развиты достаточно хорошо.
• Голова малыша покрыта волосяным покровом, а на крохотных ручках и ножках выросли длинные ноготки (именно поэтому будущим мамам необходимо взять в роддом детские щипчики для подстригания ногтей).

Врач говорит, что мне нужно сделать аборт. Что делать?

К сожалению, бывают такие ситуации, когда врач настойчиво рекомендует или даже заставляет сделать аборт на основании результатов скрининга. Запомните: ни один врач не имеет права на такие действия. Скрининг не является окончательным методом диагностики синдрома Дауна и, только на основании плохих его результатов, не нужно прерывать беременность.

Скажите, что вы хотите проконсультироваться с генетиком и пройти диагностические процедуры для выявления синдрома Дауна (или другого заболевания): биопсию ворсин хориона (если срок беременности у вас 10-13 недель) или амниоцентез (если срок беременности 16-17 недель).

Как развивается ребенок на 39 неделе беременности

Плод на этом сроке считается полностью доношенным и готовым к самостоятельному существованию. Вес малыша составляет около 3,5 кг., а рост — 51-52 см.

Интенсивность шевелений малыша на этом сроке снижается. В материнской утробе ребенку становится тесно, поэтому он не способен двигаться настолько активно, как раньше. Несмотря на это, будущая мама должна насчитывать не менее 10 движений за 12 часов.

Пищеварительная система плода начинает самостоятельно функционировать, постепенно продвигая первородный кал (меконий) в нижний отдел кишечника. Желудок продолжает синтезировать пепсин. После того, как в организм попадут первые капли молозива, начнет работать поджелудочная железа.

На слизистых губ появляются валики, которые облегчают процесс сосания. Когда мама начнет прикладывать новорожденного к груди, у него начнут укрепляться жевательные мышцы. Тело плода накопило достаточное количество подкожного жира, а его кожа стала приятно розового оттенка.

Между черепными костями остаются податливые швы и роднички, сформированные из хрящевой эластичной ткани. Благодаря этому физиологическому факту во время родоразрешения головка малыша меняет конфигурацию и легче проходит по родовым путям.

Можно и нельзя

На 39-й неделе беременной стоит продолжать придерживаться основных правил безопасности, чтобы избежать нежелательных осложнений. Роды могут начаться в любой момент, но не стоит расслабляться. Идеально, если поведение будущей мамы будет способствовать началу родовой деятельности в тот момент, когда ее тело и малыш полностью к этому готовы. Беременной стоит продолжать:

• внимательно относиться к рекомендациям гинеколога;
• своевременно сдавать анализы и проводить необходимые исследования;
• избегать алкоголя, курения (даже пассивного), наркотических веществ;
• стараться не заболеть: избегая мест массового скопления людей, общения с простуженными знакомыми;
• избегать контакта с бытовой и строительной химией;
• соблюдать режим дня и питания;
• тщательно следить за гигиеной тела;
• сохранять порядок и чистоту в доме;
• ежедневно проветривать помещения, в которых находится беременная;
• каждый день гулять на улице, желательно вблизи водоема или в парке;
• сохранять хорошее настроение, бороться с появляющимися страхами.

Конечно, не стоит забывать, что движения и физические нагрузки должны быть легкими, безопасными. Стоит стараться:

• двигаться плавно, без резких движений;
• избегать работы требующей держать высоко руки;
• не наклоняться надолго, поднимаясь, опираться на окружающие предметы;
• не поднимать, не носить, не передвигать тяжести;
• активно просить близких помогать выполнять домашнюю работу.

Секс

На 39-й неделе беременности интимная жизнь не запрещена, но большинство гинекологов сходятся во мнении, что лучше ее избегать. В мужской сперме содержится вещество, способствующее размягчению шейки матки. Половой акт может  началу родовой деятельности раньше, чем задумано природой.

39-я неделя — срок когда ваш малыш может появиться на свет. С этой недели стоит относиться к своим ощущениям очень внимательно, а при возникновении вопросов по самочувствию, отправляться в роддом. Следует помнить, что каждая женщина уникальна, а начало родового процесса не всегда сопровождается схватками. В некоторых случаях, только следование собственному внутреннему голосу заставляет женщину отправиться в роддом вовремя. Слушайте свое тело, и оно подскажет, что час Х наступил.

Если статья понравилась, пожалуйста, поделитесь ссылкой на нее

Какие анализы назначаются дополнительно?

Часто для выявления патологии эндокринной системы требуется более глубокое обследование эндокринной системы пациента. Для этого назначают следующие исследования,
кроме анализа ТТГ в крови:

• общий трийодтиронин (Т3 общий) – его функцией считают регуляцию энергетического (поглощение кислорода клетками) и пластического метаболизма в организме;
• общий тироксин (Т4 общий) — регулирует энергетический и пластический обмен в тканях;
• свободный тироксин (Т4 свободный) — биологически активная порция общего тироксина, играющая основную роль в процессе обмена веществ;
• свободный трийодтиронин (Т3 свободный) — не сцепленная с белками плазмы активная фракция трийодтиронина, регулирующая активность основного обмена, рост клеток,
  обмен питательных веществ и микроэлементов, а также деятельность большинства систем организма;
• антитела к тиреопероксидазе (антиТПО) — иммуноглобулины против фермента тиреоидных клеток, отвечающего за выработку активной формы йода;
• антитела к тиреоглобулину (антиТГ) — иммуноглобулины, которые против деятельности предшественника тиреоидных гормонов.

После анализов ТТГ и других, кроме визита к эндокринологу, может понадобиться консультация следующих специалистов: терапевта, хирурга, гинеколога, педиатра, невролога.

Можно ли пить пиво при беременности?

Это один из часто задаваемых вопросов беременными женщинами гинекологам. Возникает он по причине появления тяги к пиву, даже у тех женщин, кто до беременности его вообще не пил. С медицинской точки зрения это объясняется тем, что организму просто не хватает витаминов группы «В», которые могут поступать в организм посредством вполне безобидных, даже полезных продуктов.

Зачастую, чтобы справиться с тягой к пиву, беременная решается выпить пару глотков. Однако сочетая пиво и беременность, нужно быть готовой к разным последствиям:

• в идеальном случае желание в дальнейшем пробовать пиво купируется;
• в некоторых случаях оно может спровоцировать токсикоз;
• появление желания выпивать дальше, при этом порция и регулярность имеют свойство расти с каждым днем,  ведь негативные последствия, по мнению беременной, не проявились, значит, и в дальнейшем они не обнаружатся.

Также следует развенчать миф о безопасности пива с так называемым «нулевым» процентом алкоголя. Для придания характерного вкуса в его составе присутствуют разнообразные добавки и консерванты, которые не способствуют поддержанию здорового образа жизни, рекомендованного беременным.

Подытожив приведенную выше информацию, можно с уверенностью сказать, что алкоголь, независимо от его крепости, объема порций и разновидностей, вреден для беременных. Рекомендуем не обращать внимания на мнение знакомых, которые выпивали во время беременности и у них, по их словам, родились вполне здоровые дети. Алкоголь не стоит того, чтобы рисковать жизнью, здоровьем и будущим собственных детей.

Если беременная женщина не справляется с тягой к любому виду алкоголя, она может обратиться за консультацией или для лечения в Израиле или Москве в РЦ Ренессанс. Мы поможем решить проблему с зависимостью от алкоголя на любой стадии — безопасно и в кратчайшие сроки!

Будущая мама на 39 неделе беременности

Снижение дна матки на 39 неделе беременности является симптомом вхождения передней части плода, обычно головки, в верхнюю часть родового канала, образованного костями таза. В просторечии это явление обычно характеризуют как опускание живота. Дно матки снижается в результате входа головки плода в таз матери. Снижение обычно происходит за 2 или 4 недели до родов. У рожавших женщин это явление почти не замечается до самых родов.

При снижении дна матки уменьшается давление на легкие и желудок, в результате этого беременная женщина лучше себя чувствует. С другой стороны, усиливается давление на мочевой пузырь, суставы таза, а также область промежности. В результате снижения дна матки у женщины может нарушиться равновесие, а при давлении головки ребенка на дно таза может ощущаться сильная, колющая боль.

Женщина может не заметить снижение дна матки, если ее ребенок лежал всегда низко, если она никогда не чувствовала трудности при дыхании или не испытывала чувства тошноты после еды. Подтвердить снижение дна матки и установку головки ваш врач может двумя способами. Можно почувствовать головку в тазе во время внутреннего обследования или прощупать ее снаружи через живот. Если головка установлена, то она почти неподвижна.

Перемещение головки через канал таза можно оценить и измерить. Полная установка головки означает то, что головка плода снизилась до уровня седалищных костей (выступающие костные ростки по обеим сторонам таза). Ребенок, который только начинает снижаться, может быть на высоте 4-5 см. Но высота головки не является единственным фактором, свидетельствующим о наступлении родов.

Перед родами головка плода должна установиться в костном тазе, что обеспечит ей легкое прохождение через канал таза. Но случается, что головки детей, которые не вошли во вход таза в начале родов, проходят потом гладко через канал таза. Это особенно касается женщин, ранее рожавших.

Определить срок беременности и дату родов поможет калькулятор беременности »»

« 38 неделя беременности
   
40 неделя беременности »

Когда опускается живот перед родами

Когда опускается живот у беременных

В один прекрасный день будущая мамочка замечает, что в ее внешнем облике произошли какие-то изменения, но не сразу понимает, в чем именно они заключаются.

Она придирчиво разглядывает свое отражение в зеркале и, наконец, понимает, что изменился силуэт животика – он стал располагаться значительно ниже, чем был раньше. И тут ее охватывает паника – а нормально ли это?

Уверяем вас: это вовсе не повод для волнений! Просто вы заметили один из верных признаков того, что роды уже близко.

Почему опускается живот

Опущение живота «сообщает» о том, что головка малыша опустилась вниз и прижалась к костям малого таза, то есть ребенок расположился ниже, чем раньше в брюшной полости, поэтому дно матки значительно опустилось и больше не давит на диафрагму и не упирается в ребра, как было до этого. После такого перемещения беременной женщине становится намного легче дышать, но это вовсе не означает, что роды начнутся немедленно.

Когда опускается живот

Четко определенного срока, к которому должен опуститься живот, не существует. Как правило, это происходит примерно за две недели до родов, а средний срок, когда это можно заметить – 36-37 недель беременности. Иногда это может случиться немного раньше или позже, а в некоторых случаях непосредственно перед родами.

 Даже если вы заметили в себе эти изменения, то невозможно сказать точно, когда же он наступит – этот час Х. Вместе с опустившимся животом о скорых родах может сигнализировать отошедшая пробка.

Если же кроме видимых изменений вашего силуэта вас больше ничего не беспокоит, то можете смело наслаждаться последними неделями своего приятного положения.

Каковы признаки опущения живота?

• исчезает одышка, дышать становится намного легче;
• удается положить ладонь между дном матки и грудной клеткой;
• исчезает изжога и отрыжка;
• появляются боли в области таза, болевые ощущения при ходьбе, вы чувствуете, что кости будто расходятся;
• из-за того, что ребенок теперь давит на промежность, в этом месте также возможно появление болевых ощущений;
• беспокоит учащенное мочеиспускание или недержание мочи;
• возникают запоры;
• изменяется походка;
• нарушается сон, потому что становится проблематично выбрать удобную позу для сна;
• исчезают боли в ребрах, шевеления малыша теперь не причиняют дискомфорта.

Не всякая женщина может явно видеть или ощущать все эти признаки, это объясняется индивидуальными особенностями каждого организма.

Опущение живота также заметит и доктор, который ведет вашу беременность, потому что при измерении на очередном приеме высоты дна матки, станет ясно, что она опустилась на 4-5 см ниже, чем была в 35 недель, а заодно увеличилась и окружность живота.

Это серьезный повод обратиться к врачу, скорее всего вам придется отправиться в стационар для сохранения беременности.

Как и когда опускается живот у женщины, рожающей повторно?

Опущение живота у повторнородящих происходит обычно непосредственно перед самими родами. Это объясняется тем, что из-за предыдущих беременностей и родов мышцы брюшины ослабляются, поэтому матка с ребенком, который в ней растет, не фиксируется также жестко, как у первородящих. Прижатие головки ребенка к костям таза произойдет под влиянием схваток во время активной родовой деятельности.

Что делать, когда живот уже опустился?

1. Во-первых, нужно осознать, что роды уже скоро, а потом спокойно готовиться к ним:
2. Сообщить об этих изменениях доктору.
3. Окончательно определиться с выбором роддома.
4. Подготовить документы и необходимые вещи, которые могут понадобиться будущей маме и малышу в роддоме (См. « Список вещей, которые надо взять в роддом »).
5. Собрать вещи для выписки.

Иногда женщина так и не может понять, опустился у нее живот или нет.

Не нужно беспокоиться, если вы не видите явных признаков опущения

Это рано или поздно обязательно произойдет, а возможно даже непосредственно перед родами. Все варианты в этом случае являются нормой, так что слишком заострять внимание на этом признаке не стоит

Не волнуйтесь лишний раз понапрасну, а лучше психологически настройтесь на встречу с малышом.

Тимошенко Елена, Dealinda.ru

Существуют ли безопасные дозы алкоголя при беременности?

Установлено, что не существует безопасных доз алкоголя для беременных, а также каких-то особых алкогольных напитков, минимизирующих вред, даже если речь идет о слабоалкогольных напитках или лекарственных спиртосодержащих препаратах.

Поэтому ошибочное мнение о том, что не все спиртные напитки одинаково опасны для беременной и будущего ребенка и “если очень хочется, то немножко можно” привели к тому, что некоторые женщины позволяют себе не слушать рекомендации врачей и продолжают потакать прежним слабостям. Это со временем может непоправимо навредить ребенку, а их самих вынудить обратится за помощью для избавления от зависимости. Если вы столкнулись с подобной проблемой, рекомендуем безопасное  эффективное лечение алкоголизма в Израиле или в Москве в клинике Ренессанс.

Посещение врача акушера-гинеколога

На 39-й неделе возможно назначение планового приема у гинеколога. Накануне встречи необходимо сдать анализы, направления на которые были выданы на прошлой встрече:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови.

Необходимо сделать кардиотокографию плода (КТГ), результаты которого передать врачу.

На приеме гинеколог совершит уже привычные действия:

• опросит женщину об изменениях в самочувствии, наличии предвестников родов и неприятных ощущениях;
• измерит общие показатели здоровья: температуру тела, артериальное давление, частоту сердечных сокращений;
• оценит соответствие размера матки сроки: измерит окружность живота, высоту дна матки;
• пропальпирует живот, чтобы определить положение тела малыша;
• прослушает сердцебиение плода при помощи стетоскопа;
• взвесит беременную женщину и высчитает набранную с момента постановки на учет массу тела.

На этой неделе возможно проведение осмотра на гинекологическом кресле. Обычно гинекологи предупреждают об этом на предыдущей встрече. Осмотр позволяет оценить состояние шейки матки и понять необходимость выдачи направления на госпитализацию.

В конце приема гинеколог может назначить дату следующего приема, который произойдет через неделю или выдать направление на госпитализацию. Если врач принимает решение отложить госпитализацию, то беременной выдаются направления на анализ мочи и крови.

УЗИ

На 39-й неделе беременности плановое УЗИ не проводится. Возможно проведение ультразвукового исследования по медицинским показаниям. Чаще всего оно используется для исключения возможных патологий плода или изучения особенностей его расположения в матке.

При желании женщина может сделать УЗИ на платной основе для подтверждения благополучного течения беременности.

Матка и живот

На 39-й неделе беременности матки немного увеличивается, достигая высоты в 38-40 см. Ее дно находится на высоте в 15-17 см над пупком.

В зависимости от индивидуальных особенностей женщины живот на этой неделе может находиться в разном положении: высоко (подпирая легкие и диафрагму) или низко (усиленное давление на органы малого таза). Опущение живота может происходить постепенно, а может и вовсе не проявиться. Оба указанных положения живота — норма.

Выделения, кровотечение, менструация

Объем выделений на 39-й неделе практически не изменяется по сравнению с 2 предыдущими неделями, но значительно превосходит количество отделяемого на протяжении предыдущего срока беременности.

Отделение слизистой пробки — предвестник родов, который в каждом конкретном случае появляется в разное время.  У одних женщин оно происходит за 1-2 недели до родов, у других — в начале родового процесса. Если беременная отмечает появление вкраплений слизи в выделениях, необходимо усилить контроль за своим самочувствием, не исключено, что роды начнутся в ближайшее время.

Запах отделяемого в норме практически неуловим, имеет легкий кисловатый оттенок. При резком изменении запаха, следует немедленно обратиться к гинекологу за консультацией.

На 39-й неделе возможно появление нежелательных выделений. Следует обратиться к врачу, если отделяемое стало зеленого, желтого или серого цвета, с неприятным запахом.

Питание беременной на 39-ой неделе