Что такое запор?
Функциональные запоры — одна из самых часто встречаемых проблем в педиатрии. Чаще они встречаются в возрасте 2-4 лет, когда ребенка приучают к горшку. Однако и в более раннем, и в более старшем возрасте нарушение стула беспокоит примерно 15-25% детей.
Для того, чтобы понять — запор это или нет, разработаны специальные диагностические критерии. Для постановки диагноза должны быть, по крайней мер,е 2 симптома, наблюдающихся в течение 1 месяца:
- 2 и менее дефекаций в неделю;
- эпизоды избыточного накопления кала в кишечнике;
- эпизоды болезненных или затрудненных дефекаций;
- эпизоды кала большого диаметра;
- наличие крупных каловых масс в кишке у ребенка, обученного туалетному навыку.
Дополнительно могут наблюдаться следующие признаки:
- по крайней мере 1 эпизод в неделю недержания стула у ребенка, обученного туалетным навыкам;
- эпизоды стула большого диаметра, который может вызвать закупорку туалетного стука.
Диагностические критерии заболеваний и состояния, связанных с запорами функционального происхождения, в соответствии с Римскими критериями IV (2016)
То есть нужно понимать, что запор — это не только задержка стула, но и затрудненное болезненное отхождение кала с неполным опорожнением кишечника (когда ребенок сдерживает дефекацию) (даже если в туалет он ходит каждый день).
Возрастные нормы
Новорожденный младенец, находящийся на естественном вскармливании, может опорожнять кишечник столько раз, сколько раз его кормят. Если у ребенка первых 3 месяцев жизни стул 1-2 раза в сутки и реже, необходимо проконсультироваться с врачом. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, до года запором считается отсутствие самостоятельного стула в течение суток.
Частой причиной запоров у грудных детей на естественном вскармливании являются нарушения вскармливания и усвоения питательных веществ.
При количественном недокорме или хорошем всасывании грудного молока матери объем каловых масс у ребенка не достаточен, чтобы возбудить позыв к дефекации. В таких случаях не относят к истинным запорам задержку стула на 2-3 дня.
Важно: К возникновению запоров у детей в грудном возрасте, находящихся на грудном вскармливании и прикорме, способствует недостаток продуктов, содержащих растительную клетчатку. Избыток жира в пище при этом усугубляет запоры и способствует еще большему затвердению кала
Помимо снижения частоты актов дефекации при запорах у детей может наблюдаться снижение аппетита, боли в животе. При хроническом запоре увеличивается объем стула.
Описание препарата
В одноразовом тюбике содержится 5 миллилитров препарата. Такой объем способствует оказанию слабительного действия. В состав «МИКРОЛАКС для детей с 0 лет» входят 3 активных компонента: цитрат натрия, сорбитол и лаурилсульфоацетат. Первый способствует разрушению связи между молекулами, размягчая кал и расщепляя его на частицы. Второй удерживает в кишечнике воду, чем может облегчать выведение каловых масс. Третий выполняет функции поверхностно-активного вещества. В отличие от водных клизм «МИКРОЛАКС для детей с 0 лет» не вызывает мышечных спазмов в кишечнике, способствуя наступлению мягкого местного действия. Он не провоцирует механических позывов к опорожнению, а направлен на высвобождение воды и размягчение кала.
Прежде чем использовать препарат, необходимо посетить педиатра и ознакомиться с инструкцией.
Рекомендации, приведенные в этом материале, не заменяют обращения к врачу.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
1 Согласно инструкции по медицинскому применению препарата «МИКРОЛАКС для детей с 0 лет», эффект наступает через 5–15 минут.
2 Согласно инструкции по применению препарата «МИКРОЛАКС для детей с 0 лет».
Запор после введения прикорма
Малыш растет, совершенствует навыки, и наступает пора знакомить его с новыми продуктами питания. Эти обстоятельства, с одной стороны, помогают наладить перистальтику, а с другой — повышают риск запора.
К полугоду малыш уже пытается контролировать дефекацию, поскольку понял, что после нее появляются неприятные ощущения — зуд, жжение и прочий дискомфорт в зонах, куда попадают фекалии. Чтобы не испытать дискомфорта, ребенок старается сдерживать позывы. Сначала ему это не удается, поскольку прямая кишка уже научилась работать — рефлекторно сокращаться и выталкивать отходы. А спустя пару месяцев все получается, малыш побеждает и вступает на путь, ведущий к хроническому запору. Чтобы вывести ребенка за пределы этого замкнутого круга, мама должна свести к минимуму продолжительность контакта кожи младенца с фекалиями и расширить рацион его питания, осваивая прикорм.
Белки, жиры и углеводы, входящие в состав продуктов, всасываются в тонком кишечнике, а до толстого, где формируется кал, не доходят. Чего нельзя сказать о клетчатке. Пока кроха пьет грудное молоко или смесь, эта составляющая блюд ему не знакома. Даже если кормящая женщина сама употребляет много растительной пищи, малышу ничего не достается. Клетчатка, как уже было отмечено, не всасывается в кишечнике, не поступает в кровь, а значит, ее нет в грудном молоке. Впервые грудничок получает клетчатку с прикормом, пробуя свои первые 25 грамм пюре из кабачка, моркови и других овощей. Растительные волокна буквально притягивают к себе все отходы, в результате формируются каловые массы, которые помогают кишечнику освоить правильную перистальтику. В этом отделе ЖКТ, в кишечнике, много мышц, они должны научиться последовательно сокращаться — напрягаться и расслабляться, чтобы выдавливать отходы наружу.
Очередной новый продукт следует вводить через месяц после предыдущего. Новинка, скорее всего, сначала вызовет более частый и жидкий стул. Если он не имеет зеленый цвет и не пенится, не надо бежать к врачу и просить назначить закрепляющие средства. Наберитесь терпения, через некоторое время новшество будет освоено и даст плоды. Вместо жидких и бесформенных фекалий желто-белого цвета вы увидите сформировавшийся коричневый кал.
Лечение запоров у детей
Чтобы выбрать правильный метод лечения запоров у детей, требуется выяснить причину проблемы. При этом пристальному анализу подвергаются диета и режим питания и сна ребенка.
При регулярных запорах у ребенка до 3 лет обращение к врачу необходимо, так как велик риск развития хронических нарушений работы кишечника, которые будут мучить человека всю его жизнь.
Запоры, вызванные такими проблемами как рахит, анемия или расстройством ЦНС, корректируются посредством устранения самих этих проблем.
Функциональные запоры, связанные с неправильным питанием, регулируются нормализацией диеты, повышением содержания волокнистой пищи в рационе, дополнительным приемом препаратов для нормализации флоры.
При разовом длительном запоре могут быть рекомендованы массаж и механическое опорожнение кишечника с использованием клизмы с водой и жидким глицерином. Однако стоит понимать, что постоянная принудительная дефекация может быть чревата усугублением проблемы запоров у детей, поэтому лучше обратиться к врачу, который проведет обследование, назначит диету и подберет комплекс мер для профилактики запора.
В медицинском центре Он Клиник бейби работают настоящие профессионалы, которые помогут Вашему ребенку справиться с этой деликатной проблемой
Чем раньше Вы обратите внимание на самочувствие Вашего ребенка и обратитесь за квалифицированной медицинской помощью, тем более здоровой и счастливой будет жизнь малыша.. Запишитесь на консультацию к врачам: педиатру или детскому гастроэнтерологу медицинского центра «Он Клиник бейби», – чтобы избежать возможных осложнений.
Запишитесь на консультацию к врачам: педиатру или детскому гастроэнтерологу медицинского центра «Он Клиник бейби», – чтобы избежать возможных осложнений.
Помните: чем раньше обнаружена болезнь, тем быстрее и успешнее она лечится. В ситуации, когда речь идет о здоровье ребенка, медлить и сомневаться не приходится – бдительность родителей не бывает чрезмерной.
ОН КЛИНИК: тысячи семей доверяют нам здоровье своих детей! Присоединяйтесь!