Хватает ли ребенку молока: тест на мокрые пеленки

Что необходимо делать, чтобы понять, что малыш наедается

1. Слушать и считать глоточки

Глядя на подбородок сосущего грудь ребенка, можно увидеть, что периодически он как бы застывает при сосании, в это время, если прислушаться, можно услышать, как малыш глотает молочко. Чем дольше это зависание и чем чаще слышен звук проглатывания, тем больше молока получает ребенок.

2. Тест на мокрые пеленки

Для того, чтобы убедиться, что малыш получает достаточно маминого молока можно провести тест на мокрые пеленки. Для этого необходимо на 24 часа полностью отказаться от подгузников и посчитать количество мочеиспусканий ребенка.

Возраст малыша
Количество мочеиспусканий
1-3 день
в сутки 2-5 мочеиспусканий
3-6 день
в сутки 4-8 мочеиспусканий
6-14 день
в сутки 12 мочеиспусканий и больше. Мальчики в среднем писают каждые 10-20 минут. Девочки  — каждые 20-30 минут.
После 14 дня и до 6-ти месяцев
См

результаты теста:

12 и более мокрых пеленок за сутки
Лактация в норме! Малыш нормально прибавляет в весе.

8-10 мокрых пеленок за сутки
Обратите внимание на организацию грудного вскармливания, вы что-то не учли и лактация снижена.

6 мокрых пеленок за сутки
Ребенку не хватает грудного молока! Возможно обезвоживание. Обратитесь за помощью к хорошему педиатру

Вам придется временно ввести докорм, пока лактация не увеличится. Обратитесь к консультанту по лактации, чтобы вам помогли увеличить количество грудного молока.

3. Прибавки в весе

Однако самый показательный и информативный способ узнать, что ребенок наедается – его прибавка в весе.

На постсоветском пространстве многие педиатры до сих пор используют советские таблицы норм набора веса и считают первую прибавку от веса при рождении. Таким образом, исходя их данных, ребенок должен набирать не менее 600 г от веса при рождении в первый месяц и по 800 г и более в последующие. В таблицах норм набора веса Всемирной Организации здравоохранения нижней границей в месяц считается 500-600 г от минимального веса после рождения. Так как детки рождаются приблизительно с 10% запасом жидкости в организме, который они теряют в первые дни, вскармливаясь молозивом, то к моменту выписки из роддома их вес ниже, чем в момент рождения.

Для своего успокоения можно проводить контрольные взвешивания раз в неделю и при наборе 125 г и более нет поводов для беспокойства.

Залогом хороших прибавок в весе при условии, что ребенок здоров, являются:

•  Кормления по требованию;
•  Ночные кормления;
•  Правильный захват;
•  Отсутствие допаивания водой или другими жидкостями;
•  Отсутствие пустышек, бутылочек с соской и силиконовых накладок.

Если вам по каким-либо причинам кажется, что у вас мало молока, но при этом ребенок достаточно набирает в весе, значит, причины беспокойства кроется в чем-то другом. В таком случае, стоит обратиться к педиатру и поделиться своими наблюдениями и переживаниями.

Бывает, что с началом активности — освоением навыка переворотов, ползанья, стояния и т. д., прибавки в весе становятся маленькими или даже останавливаются. Если при этом ребенок активен, его ничего не беспокоит, грудное вскармливание организовано правильно, количество мочеиспусканий соответствует нормам его возраста, то не стоит переживать по этому поводу. Наблюдайте за своим малышом и делитесь наблюдениями с вашим педиатром.

Пусть ваши детки будут здоровыми, а прибавки в весе большими на радость вам, бабушкам и участковому педиатру!

Если статья понравилась, пожалуйста, поделитесь ссылкой на нее

Каким советам следовать не нужно, чтобы определить, наедается ли грудничок

Столкнувшись с подобными сложностями и переживаниями, молодые родители зачастую начинают следовать вредным советам.

Сцедить молоко и посмотреть его количество

Существует заблуждение, что молоко из груди можно сцедить полностью, что противоречит самой физиологии лактации. Ведь выработка молока, пусть и в очень маленьких количествах, идет постоянно. Но, если до становления лактации, сцеживать молоко было относительно легко в достаточно большом объеме, то после того, как лактация установилась, процесс сцеживания сильно усложняется.

Ни один молокоотсос или специалист по сцеживанию не сможет извлечь из женской груди столько молока, сколько получает ее ребенок. Более того, если все же получится сцедить большой объем, организм посчитает, что это количество соответствует запросу малыша и в последующие кормления молоко придет с учетом количества сцеженного.

Так как ребенку такой объем молока не нужен, оно останется в груди и может образоваться застой, который сопровождается болевыми ощущениями в груди, высокой температурой, общим плохим самочувствием женщины и требует принятия определенных мер. Чтобы избежать застоя, маме придется сцедить лишнее молоко и так она может «подсесть» на сцеживания и ежедневно по долгу выполнять не нужную работу и рисковать получить травмы груди при не правильном сцеживании.

Поэтому данный метод определения степени насыщения грудным молоком ребенка является не информативным и даже вредным.

Взвешивать ребенка до и после кормлений

Еще один вредный совет, который дают молодым родителям — взвешивать ребенка до и после кормления. Ребенку от этого вреда никакого, а вот нервной системе родителей может быть нанесен очень сильный.

Так как прикладывается ребенок к груди не только, чтобы поесть и утолить жажду, но и для того, чтобы успокоиться, уснуть, справиться с болью, почувствовать мамину любовь и заботу, то возможна ситуация, когда ребенок «провисел» на груди больше часа или даже несколько, а при взвешивании оказывается, что набрал он очень мало. Все дело в том, что именно в это прикладывание малыш мог сосать грудь не энергично, получая не значительное количества молока, которое к тому же в процессе этого же прикладывания, переваривалось, усваивалось, через кожу малыша испарялась частично жидкость из его организма, малыш совершал мочеиспускания.

Таким образом, очень сложно отследить реальное количество выпитого в день молока данным способом. Практически всегда, используя этот метод, родители приходят к ложному выводу о недостаче питания для ребенка и начинают вводить докорм.

Проверить молоко на жирность

Иногда женщина сцеживает молоко и оставляет его на несколько часов, чтобы определить его жирность. Нет, у нее нет дома лаборатории для этого. Она сделает это «на глаз» и придет к неутешительным выводам, что молоко ее не жирное, так как в основном это будет полупрозрачное молочко с каким-то количеством сливок сверху. И оно имеет право таким быть! В разное время суток, в зависимости от количества и качества прикладываний, жирность молока немного меняется, но в среднем она у всех приблизительно одинаковая. Невозможно «на глаз» определить насколько жирное и питательное молоко.

Нормы прибавки веса ребенка

Второй основной показатель – прибавка веса ребенка. Но нужно помнить, что ребенок может плохо набирать вес не только из-за нехватки молока, на это может быть множество других причин, и поэтому взвешивания проводятся вместе с подсчетом пописов.

От рождения до 6 месяцев малыш должен прибавлять по меньшей мере 18 гр. в день (125 гр. в неделю, 500-550 гр. в месяц). От 7 до 9 месяцев – по меньшей мере 12 гр. в день, а от10 до 12 месяцев – минимум 9 гр. в день

*Прибавка в весе считается от минимального веса, а не от веса при рождении.

**Чтобы минимализировать погрешность, взвешивать ребенка нужно на одних и тех же весах, в одно и тоже время суток и в одной и той же одежде (или без).

***Взвешивания ребенка до и после кормления не информативны.

Как быть?

Если количество мочеиспусканий меньше 12, а прибавка веса за неделю не достигает 125 гр., это показатель, что молока малышу действительно не хватает. В этом случае и нужно искать причины и предпринимать определенные меры.

Необходимо проверить правильность прикладывания и подобрать удобную позу для кормления. Правильное прикладывание обеспечивает 95% успеха в грудном вскармливании: ребенок должен захватить сосок и большую часть ареолы (2-3 см от соска); губки вывернуты, особенно нижняя; ротик широко открыт (примерно 140*); подбородок плотно прижат к груди; при сосании не слышно посторонних звуков (только сглатывание); маме не больно

Что касается поз для кормления, то они могут быть различными, важно помнить основные моменты: ребенок должен быть всем телом повернут к маме (нос и коленки смотрят в одну сторону); сосок на уровне верхней губки и носика ребенка; мама формирует складочку из груди параллельно ротику ребенка. Животик малыша плотно прижат к маме.
Нужно помнить об основных правилах грудного вскармливания:

• ГВ – процесс обоюдный. Нужно учитывать как требование малыша, так и требование мамы. Это значит предлагать грудь ребенку по любому беспокойству, то есть малыш кряхтит, высовывает язычок – дать грудь (до 3 месяцев обязательно). До плача лучше не доводить. Или же маме нужно отлучиться из дома, или у нее застой – она по своему требованию дает малышу грудь.

• В среднем малыши сосут 40-50 минут. Если при попытке забрать грудь ребенок проявляет активность – забирать нельзя. Нужно ждать пока отпустит сам.

• В промежутке с 12 ночи до 8-9 утра должно быть 2-3 прикладывания. Без стимуляции груди ночью молока может не хватать.

• Ребенок не нуждается в другой еде или питье при условии исключительного ГВ и хорошей прибавки в весе.

• Любой другой объект для сосания всегда будет сосаться не так как грудь. Отсюда начинается путаница сосков и множество других проблем (из-за неэффективного опорожнения груди молока станет выделяться меньше, следовательно еды малышу может не хватать, возможна плохая прибавка веса, а также не исключены застои).

• Нежелательно мыть соски перед и после кормления

  В груди есть специальные железы (железы Монтгомери), которые отвечают за естественную смазку, предотвращают кожу ареолы и соска от пересыхания. А также обладают некоторым бактерицидным эффектом. К тому же если мыть грудь часто и использовать при этом душистые средства, то ребенок может начать отказываться от груди (так как дети очень чувствительны к запахам и вымытая с ароматным мылом грудь равносильна как взрослому засунуть нос в пачку со стиральным порошком).

1. Ребенок должен быть сыт всегда. Не зависимо Если есть смесь. То смесь для ребенка – лекарство и его нужно давать по часам. Грудь до смеси, после и между. Смесь не чаще чем в 3-3,5 часа. Объем докорма должен быть кратен 30. Смесь лучше давать в течении дня. Ночь оставить на сосание. 2 процесса – докорм и ГВ
2. Сделать тест на мокрые пеленки
3. Ритм смены груди. Можно часто, хоть 10 раз. Главное потом отменить, а то могут быть проблемы с животиком.
4. Техника сжатия груди.

Докорм давать альтернативным способом

 Объем желудка новорожденного

1 день – 5-7 мл

3 дня 20-30 мл.

10 дней – 60-80 мл

Суточная норма питания – 75 мл на 455 г веса

Ребенок должен быть сыт всегда

Кажущийся недостаток молока

Ребенок часто и долго сосет грудь

Часто просыпается. Когда его перекладывают в кроватку

Не выдерживает ночных перерывов

Высасывает молока меньше «нормы»

Грудь стала мягкой, не чувствуются приливы

Не получается ничего сцедить после кормления

Юлия Пальчевская — специалист по ГВ в Минске,

Viber|WhatsApp +375296616056

 Поделиться ссылкой:

5 691

Выделение небольшого количества концентрированной мочи.

Количество актов мочеиспускания за сутки – второй признак, который поможет понять, достаточно ли малышу молока. Проведите так называемый «пеленочный тест», отказавшись на сутки от одноразовых подгузников.

В норме ребенок до двух недель после рождения должен намочить пеленки на один раз больше количества дней своей жизни. Ну а после 12-14 дней жизни нормальным количеством будет считаться около 12 раз

Обращайте внимание на внешний вид и запах жидкости. Она должна быть практически бесцветной и не пахнуть. Если ребенок мочится менее 6 раз в день, а моча желтая с резким запахом, следует обратиться к педиатру.

Если ребенок мочится менее 6 раз в день, а моча желтая с резким запахом, следует обратиться к педиатру.

7 мифов о лактации

Когда молодые мамы всерьез озабочены вопросом, хватает ли ребенку грудного молока, они могут внимать сомнительным и абсолютно бессмысленным советам, а ведь неправильные действия могут иметь плачевные результаты. Давайте развеем некоторые из мифов относительно кормления и предостережем себя от ошибок:

1. Взвешивание младенца до и после кормления, чтобы определить, наедается ли он. Показания при этом будут настолько неточными, что процедура теряет всякий смысл. Более или менее объективными считаются взвешивания не чаще раза в неделю.
2. Докармливание смесью. Чтобы вырабатывалось больше молока, ребенок должен хорошо сосать грудь. Если вы прикладываете его к груди слишком мало и дополнительно даете смесь, будьте готовы к тому, что лактация станет еще хуже.
3. Докармливание коровьим или козьим молоком. ЖКТ новорожденного пока не может переваривать такую пищу. От коровьего или козьего молока могут начаться проблемы с животиком.
4. Прикорм раньше полугода. Взрослая пища, пусть даже в небольших количествах, также может привести к проблемам с пищеварением.
5. Допаивание водой или другой жидкостью до введения прикорма. Это совсем необязательно, поскольку грудное молоко состоит на 86% из воды и его вполне достаточно.
6. Употребление мамой молока с целью увеличения выработки своего. Молоко в молочных железах образуется из крови, поэтому бессмысленно дополнительно перегружать свой рацион. Чтобы оно образовывалось и было насыщенным, нужны витамины и другие полезные вещества, которые мама получает с полноценным питанием.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как и из чего вырабатывается грудное молоко?

Естественное вскармливание – обеспечение ребенка не только пищей, но и хорошим иммунитетом, а также духовной близостью с матерью. Если вы хотите, чтобы ваш карапуз рос и развивался полноценно, приложите все усилия, чтобы сохранить и привести в норму этот процесс. Совсем скоро вы убедитесь, что заменить его невозможно ничем другим.

Способы тестирования

Есть два варианта проведения теста. Выбирайте, какой подойдет именно вам.

Способ №1

Поскольку речь идет о маленьком ребенка грудного возраста, то, скорее всего на нем в течение дня есть подгузник и костюмчик. Для проведения теста подгузник следует снять на 24 часа.

Вспомним опыт наших мам, когда они меняли штанишки и пеленки круглосуточно.  Все, что потребуется, это считать количество мочеиспусканий или по-простому, мокрых штанишек.

Важно! Еще один момент — задача стоит отследить временной интервал именно 24 часа. Если прошло 12 часов, и ребенок намочил 6 ползунков, это не значит, что можно автоматически умножить цифру на два и закрыть тестирование

Если прошло 12 часов, и ребенок намочил 6 ползунков, это не значит, что можно автоматически умножить цифру на два и закрыть тестирование.

Ночь придется тоже провести без подгузника. Поверьте, это не так страшно. Но зато у вас будет объективный показатель, которым можно будет оперировать, когда одолевают сомнения по поводу наполненности груди или сытости малыша.

Хороший показатель — это 12 и более мокрых штанишек для ребенка в возрасте от 12 дней. Это минимальное количество. То есть, если вы укладываетесь ровно в эту цифру, то хорошо бы чаще прикладывать малыша к груди.

А вот 14–15 мокрых штанишек в сутки — все отлично. Значит молока достаточно, ребенок хорошо развивается и прибавляет в весе, а все ваши страхи и проблемы, связанные с грудным молоком, надуманные.

Беспокойство ребенка может быть связано с коликами, прорезыванием зубов, ОРВИ, с чем угодно, но не недостатком молока.

Кстати, при коликах и газиках и помогайте ребенку экологичными, естественными способами — смотрите интернет-курс Мягкий животик>>>

Способ №2

Он подойдет тем мамам, которые не хотят снимать с ребенка подгузник. Да, такой способ тоже существует. Сложно сказать, является ли он более простым, это уже решать каждой маме.

От вас потребуется собирать все мокрые подгузники за 24 часа. Если ребенок покакал, то все содержимое кишечника счищается, а сам подгузник также сворачивается и отправляется в плотный, полиэтиленовый пакет.

Через 24 часа набравшиеся в этом пакете подгузники требуется пересчитать и взвесить. После этого отсчитываете такое же количество сухих и тоже взвешиваете. Разница и будет тем самым искомым количеством мочевыделений за сутки.

Минимальный показатель при этом способе проведения теста — 360 мл, которые должны набраться за 12 мочеиспусканий.

Соответственно, если цифра намного меньше, то следует обратиться к консультанту по грудному вскармливанию для решения проблем с выработкой молока.

Если в результате подсчетов цифра выходит больше 360 мл, то можно радоваться и смело отмахиваться от всех, кто говорит, что ребенку не хватает молока и пора вводить докормы.

Как решить проблему?

Если малыш не наедается из-за нехватки молока, кормящей маме нужно следовать определенным рекомендациям:

1. Прикладывать ребенка к груди нужно так, чтобы он правильно захватывал сосок. Во время кормления должна быть видна часть ареолы соска в верхней части, а нижняя губа малыша немного вывернута наружу.
2. Кормить ребенка лучше не по расписанию, а по требованию – Читайте все об этом.
3. Заставлять себя не отказываться от ночных кормлений, ведь именно ночью в большей мере вырабатывается гормон пролактин.
4. В первые месяцы не допаивать малыша никакой жидкостью, в том числе водой, так как грудное молоко обеспечивает ребенка всем необходимым.
5. Не увлекайтесь сосками, так как они приучают ребенка к технике сосания, отличной от сосания груди.
6. Позволять малышу находится у груди достаточно долго. От времени кормления зависит, какое по составу молоко получит ребенок. В первые минуты кормления выделяется так называемое переднее молоко, заменяющее ребенку питье и быстро усваиваемое. Заднее молоко начинает выделяться несколько позже, однако именно в нем содержится больше питательных веществ.
7. Сбалансировать рацион и включить в него пищу, богатую витаминами и минералами – Нужные и запрещенные продукты.
8. Употреблять много жидкости (не менее 2 литров в сутки), ведь на образование молока нужны ресурсы.
9. Стараться высыпаться. Хотя ночной сон молодой мамы оставляет желать лучшего, можно позволить себе вздремнуть в часы дневного сна малыша.
10. Настраиваться на позитивный лад, окружать себя приятными людьми и уютной атмосферой. Хорошее настроение обязательно скажется на выработке гормона окситоцина.
11. Не следует сцеживать грудное молоко. Организм матери самостоятельно регулирует, сколько молока необходимо ребенку на определенном этапе роста и развития и вырабатывает нужное количество.

Предлагаем вам к прочтению — МЕНЮ ДЛЯ ЖЕНЩИНЫ КОРМЯЩЕЙ ГРУДЬЮ

Если, несмотря на все усилия, малыш не наедается, лучшим решением станет обращение к педиатру. Врач сможет более точно определить причины недоедания и при необходимости посоветует подходящую искусственную молочную смесь, чтобы ребенка можно было докормить. Не стоит пугаться, ведь в настоящее время детские смеси довольно качественны и вряд ли способны навредить ребенку больше, чем постоянный голод и потеря веса.

Главное – сохранять положительный настрой, именно это поможет справиться с временными трудностями и вырастить здорового малыша!

Признаки недоедания у новорожденного

Признаков недоедания у новорожденного ребенка достаточно много. К ним относятся и поведение ребенка до приема пищи и после него, капризы, продолжительность сна, количество испражнений и, конечно же, набор веса.Самым существенным признаком, безусловно, является очень медленный набор веса в период после рождения. В данном случае кормящей женщине нужно серьезно задуматься над вопросом того, что ее малышу молока действительно не хватает.

Остальные же признаки: такие, как непродолжительный сон, капризность ребенка, его беспокойное поведение являются демонстраций недоедания малыша только косвенным образом. Однако они же могут свидетельствовать о том, что у него присутствуют определенные заболевания, или новорожденный просто реагирует на плохую погоду.

Если все же вы заключили, что причина беспокойного поведения вашего сына или дочери находится в области неправильного и недостаточного питания, то не спешите тут же покупать дорогие смеси и кормить новорожденного из бутылочки. Это вы сделать всегда успеете, тем более, что дорогих смесей сейчас продается более, чем достаточно!

Посмотрите на свою грудь и задумайтесь, правильно ли вы за ней ухаживаете?
В соответствии ли с правилами  вы прикладываете ребенка к своему соску, вовремя и до конца ли вы сцеживаете оставшееся молоко? Если в этом есть какие-то сложности и недоработки, то их необходимо исправить.

К тому же женское молоко — это настоящая лакмусовая бумага того, какие эмоции испытывает молодая мама. Если молодая мама находится в состоянии подавленности, постоянно тревожится и чего-то боится, то и молока будет не хватать. Если, напротив, мама спокойна, она ведет себя уверенно, любит ребенка и желает ему только доброе, то и молока сыну или дочери хватит, чтобы удовлетворить свой голод.

Какие советы можно дать молодым женщинам по грудному вскармливанию?

Вопрос о питании новорожденных грудным молоком сегодня настолько актуален, что появилась даже новая профессия — консультанта, специализирующегося на советах молодым матерям о том, как правильно кормить грудного ребенка.

Такие консультанты советуют молодым матерям в первую очередь помнить о необходимости позитивного настроя на процесс грудного вскармливания. Они призывают женщин стараться кормить грудью ребенка хотя бы до года, чтобы сформировать его крепкое здоровье на всю жизнь.

Далее консультанты говорят от необходимости такого прикладывания малыша к груди, которое позволит ему высосать максимально большее количества молока.
Потому что неправильный захват соска приводит к меньшему количеству жидкости, которое может выпить ребенок, а также к повреждению груди матери.

Прикладываете своего ребенка к груди бережно и спокойно, давайте ему захватить сосок, и только потом кормите!

Таким образом, каждая мама может научиться кормить своего малыша так, чтобы новорожденному хватало такого вкусного и полезного продукта, как женское молоко!

Основные ошибки мам при желании узнать хватает ли ребенку молока:

1. Завышенные требования к ребенку в наборе веса. Возможно ваши мамы и бабушки, врачи – выходцы с советского союза – порекомендуют вам, чтобы ваш ребенок набирал 800 а то и 1000 грамм в месяц! Это довольно много! И не бейте тревогу если малыш набрал меньше! Ориентируйтесь на данные таблицы, нижнего значения нормы тоже достаточно. 

2. Взвешивание ребенка до и после кормления. Этот способ очень распространён, но очень плохо информативен. Единственное что он делает хорошо – это нервирует маму.  А когда мама нервничает, ее молочный гормон окситоцин нейтрализуется адреналином, и ребеночек не может получить новую порцию молочка из груди. И нервничает уже он. Это замкнутый круг…

3. Взвешивания ребенка каждый день тоже не покажет вам точный результат. Возможно вы замечали, что есть дни когда вы едите больше, и дни когда аппетит не очень хороший. У деток тоже наблюдается такое явление, потому результаты на весах всегда будут разными и могут сбить вам с толку. Так же у детей аппетит плохой или пропадает вовсе если в организм попала какая-то инфекция и он бросил все силы на борьбу с ней. Не кормите ребенка насильно! 

Взвешивать ребенка можно раз в неделю. Примерно в то же время суток, в такой же одежде. Если вы видите, что малыш набрал в весе хотя бы 125 грамм (это нижняя граница нормы) – паниковать нет смысла – у вас хватает молока.

Помните, за набором веса важно следить только в первые несколько месяцев его жизни. Чем ребенок старше, тем набирает меньше

Запомните ориентир – ребенок в 6 месяцев должен весить в два раза больше, чем при рождении, а к году в три раза. 

Бывают ситуации когда мамочка обеспокоена вопросом о количестве своего молока. Ребенок капризничает у груди, плохо спит, еще как-то странно себя ведет и нет времени, чтобы ждать неделю для отслеживания его веса. Как проверить не из-за нехватки молока ли малыш расстроен?

Итак, как проверить, хватает ли малышу молока?

Быстрый способ: тест на мокрые подгузники. Либо день держим малыша без памперсов и считаем число мокрых пеленок – их должно быть не меньше 12, а лучше ближе к 20. Либо собираем одноразовые подгузники в пакет (чтобы влага не испарялась) и потом высчитываем разницу между весом использованных и весом такого же количества сухих. Если получилось 400 г и больше – значит, малыш получает достаточно молока.

Второй способ: прибавка в весе за неделю. Взвешиваем малыша в одной и той же одежде и сухом подгузнике и примерно в одно и то же время с перерывом в неделю. И если прибавка в весе составляет 125 г и больше – это нормально для малыша до 4 месяцев (потом прибавки в весе еще снижаются).

Внимание: контрольное взвешивание ребенка до и после кормления неинформативно и лишь дополнительно нервирует кормящую маму. Так что пользоваться этим способом, чтобы оценить, хватает ли ребенку молока, не стоит

Как узнать достаточное ли количество грудного молока сьедает ребенок?

Тест на мокрые пеленки!

Сразу оговоримся – этот тест подходит деткам только на исключительно грудном вскармливании (никаких докормов, водички, лекарств) 

Тест нам говорит о том, сколько жидкости ребенок потребляет. Из того количества жидкости, что он выделил, мы сможем сделать вывод достаточно ли усвоилось вашего грудного молока. 

Как  выполнять?

С утра снимаете с ребенка подгузник и кладете малыша на пеленку. Считаете сколько раз за день он пописает. В сутки должно быть минимум восемь, это даже маловато и можно уже что-то делать. Например, проследить за тем чтобы ребенок чаще прикладывался. 10-12 мочеиспусканий в сутки это норма и это говорит о том, что вашего молока достаточно. 

Признаки того, что ребенок не наедается грудным молоком

Существует ряд объективных признаков того, что ребенок получает грудного молока меньше, чем ему нужно. Абсолютное большинство матерей способно определить, что малыш голоден, уже по характеру его крика.

Помимо голодного плача к признакам недоедания относятся:

• пониженная активность (подвижность) крохи;
• несколько заторможенные реакции;
• сосание пальца и (или) края пеленки;
• причмокивающие движения губами;
• проблемы с засыпанием и беспокойный сон;
• выраженная реакция на приближение матери (в т. ч. на ее запах);
• редкое опорожнение кишечника и мочевого пузыря;
• медленная прибавка в весе (или потеря веса).

Дефекация после каждого кормления является одним из основных признаков того, что малыш получает достаточно пищи, и она хорошо усваивается организмом.

Наиболее объективными показателями можно считать прибавку массы тела и «тест на мокрые пеленки».

Поскольку грудное молоко является основным источником жидкости для младенца, его нехватка способна привести к некоторому обезвоживанию и сокращению диуреза. Для того чтобы определить насколько часто происходит мочеиспускание, на сутки нужно отказаться от памперсов. В норме грудничок способен мочить до 20 и более пеленок в сутки. Если это происходит реже 10-12 раз за сутки, возможно, он недоедает.

Признаки обезвоживания организма малыша:

• постоянная сонливость;
• запавшие глазки;
• отсутствие блеска в глазах;
• сухость слизистых оболочек полости рта;
• высокая вязкость (тягучесть) слюны;
• отсутствие слез при плаче;
• пониженный тургор кожи (т. е. дряблость);
• сухость кожных покровов;
• появление неприятного запаха изо рта ребенка;
• мочеиспускание менее 6 раз в сутки;
• темный цвет и сильный запах мочи.

Важно: при сочетании 2 и более перечисленных симптомов, необходимо вызвать бригаду «скорой помощи». Если развилась дегидратация, во избежание серьезных и опасных для жизни осложнений требуется квалифицированная медицинская помощь, в т

ч. внутривенное введение жидкости.

Нарушение диуреза (процесса отхождения мочи) даже в отсутствие остальных симптомов является поводом для обращения к детскому врачу. Не исключено, что имеет место низкая функциональная активность почек.

Минимальная прибавка в весе в среднем составляет 125 г в неделю (0,5 кг в месяц). Необходимо учитывать, что в первые 3-5 суток часто имеет место естественная потеря веса. Она может составлять до 10%, и не является признаком недокорма. В течение 6-7 месяцев жизни малыш может прибавлять всего по 300 г в месяц, а затем возможен «скачкообразный» т. е. неравномерный прирост массы.

Прибавка в весе определяется при плановых посещениях педиатра. Целесообразно время от времени проводить дома контрольные взвешивания в течение нескольких дней подряд.

Если ребенок часто просит грудь и плачет — он не наедается?

Важно помнить, что сосание для малыша – один из способов общения с мамой, ему нужно сосать грудь не только для еды, но и для решения многих других своих проблем. Маленькому необходимо сосать, чтобы успокоиться, уснуть, быстрее согреться, чтобы легче опорожнить кишечник или мочевой пузырь

Частое сосание является необходимостью для младенца. Если малыш часто просит грудь, хорошо сосет, и при этом хорошо прибавляет в весе,- это значит, что у него все хорошо. Необходимо дать ребенку возможность самому регулировать длительность кормления. Если ребенок не заснул или продолжает беспокоиться: после того, как он опустошит одну грудь, нужно предлагать ему вторую.

Как понять, что не подходит смесь?

Несмотря на то, что детские смеси хороших производителей более-менее схожи по составу друг с другом, реакция ребенка на них может быть совершенно разной.

Прежде, чем начать сомневаться в правильности выбора смеси, следует обратить внимание на маркировку продукта при покупке. В настоящее время многие компании выпускают смеси, предназначенные для деток разного возраста
Отличаются они, в частности, количеством белка (деткам помладше его нужно больше). Смеси с приставкой «Пре» нужны для недоношенных, иногда – очень маловесных детей, маркировка «1» подходит для детей с 0 до 6 месяцев, «2» — от 6 до 12 месяцев. Есть и «3» — для детишек старше года. При покупке также стоит обратить внимание на срок годности.
Кормить малыша нужно только свежеприготовленной смесью

Нельзя давать смесь, оставшуюся от прошлого кормления.
И очень важно соблюдать инструкции на упаковке по разведению смеси! Нужно разводить указанное количество ложечек на указанное количество воды в зависимости от возраста малыша. Ложки нужно набирать полные, но без горки

Для разведения продукта применяют только ложку, которая идет в комплекте. Не нужно насыпать «добавку» для сытности! Несоблюдение инструкций по приготовлению может вести к перекорму ребенка и проблемам с животиком, а мама будет думать, что не подходит смесь.

Причины нехватки

Очень часто недостаточная лактация вызвана неправильным поведением мамы и её окружения. Малыша начинают докармливать смесью, а между тем это редко является необходимостью. Обычно можно выявить причины недостатка молока и устранить их. В их число входит:

Стресс и недостаток отдыха

В этот период организму нужно много сил, поэтому важно соблюдать режим сна. Также врачами установлено, что гормоны стресса подавляют окситоцин, который отвечает за выработку секрета

Мама должна стараться меньше переживать.
Психологический настрой настолько важен, что справедливо выделить его в отдельный пункт. По статистике в европейских странах гиполактация наблюдается чаще, чем в странах третьего мира. Это связано с тем, что женщины воспринимают кормление грудью, как испытание, а не как естественный процесс.
Важен питьевой режим — это основа для появления молока. Также питание должно быть полноценным. При недоедании или нехватке воды молочные железы не смогут работать.
Частая причина недостаточной лактации – неправильное прикладывание малыша. Если ребенок захватывает сосок поверхностно, то он не сможет есть, даже если долго будет сосать грудь. В итоге выработка молока уменьшится, а младенец останется голодным.
Не придерживайтесь строгого расписания, чем больше прикладываний малыша к груди, тем больше выработка пролактина.

Итак, как увеличить количество молока при грудном вскармливании? Первый шаг – это успокоиться и начать получать удовольствие от материнства. Не забывайте о себе, полноценно питайтесь и отдыхайте. Если при этом молока все равно не хватает, то воспользуйтесь приведенными ниже способами увеличения его количества.

Что делать, если молока не хватает?

Если молока действительно не хватает, необходимо устранить факторы, приводящие к развитию его недостатка:

— исключить использованиепустышки; если есть необходимость в докорме — не использовать бутылочку, а давать докорм из ложечки, шприца, пипетки, системы для дополнительного вскармливания (SNS);
— предлагать ребенку грудь как можно чаще;
— проверить правильность прикладывания, убедиться, что оно правильное или исправить его, если есть необходимость;
— дать малышу возможность оставаться у груди столько, сколько ему требуется;
— во время одного кормления предлагать ребенку обе груди;
— если сонный малыш вяло сосет, можно чаще менять грудь во время одного кормления: как только ребенок начинает медленно сосать или редко глотать, использовать технику «сжатия» груди, а потом предложить другую грудь;
— организовать удобные для мамы и малыша ночные кормления .

Желательно, чтобы мама, занимающаяся восстановлением лактации, меньше отвлекалась на домашние дела, не забывала вовремя есть и пить, не испытывала жажды, использовала периоды сна малыша для собственного отдыха.

Можно пить лактогонные средства (крапиву, лактациoнные чаи, гoмеoпатические препараты «Млекоин» или «Апилак»), если нет аллергии на их составляющие

Но важно помнить, что если малыш сосет пустышку, кормится по режиму (через 3 часа), не сосет ночью, пьет воду и сосет грудь в неправильном положении, лактогонные средства эффекта иметь не будут

Правильное проведение «теста мокрых пеленок»

Для получения объективной картины достаточности питания в домашних условиях консультанты по лактации предлагают проведение несложного теста – оценки количества мочеиспусканий или теста «мокрых пеленок». На сутки снимают подгузник и считают, сколько раз малыш за сутки помочится на полном грудном вскармливании без допаивания водой и докормов. При этом оценивается и характер мочи – она должна быть практически без запаха, прозрачная и очень светлая. Ребенок в возрасте от 7 дней мочится более 10 раз в сутки, при снижении количества мочеиспусканий до 8-10 необходим пристальный контроль за кормлениями и более частые и длительные прикладывания, при снижении количества мокрых пеленок ниже 6-8 штук можно вести речь о нехватке молока. Тогда необходима консультация врача с исключением болезненных причин и обезвоживания, и также консультация специалиста по лактации для увеличения количества молока.