Диагностика аллергических высыпаний
Лечение можно начинать только после полной диагностики и выявления точной причины появления аллергических высыпаний. Лечение на ранних стадиях с большой вероятностью позволит избавиться от недуга гораздо быстрее.
Сначала доктор осмотрит пациента и проведет опрос. Это важный этап для выявления истинного аллергена. Учитывайте, что без исключения раздражителя справиться с присутствующим на коже аллергическим высыпанием будет невозможно. Болезнь будет постоянно обостряться. Для установления точного диагноза пациента направят на:
- Общий анализ мочи и крови;
- Биохимический анализ крови;
- Гистологическое обследование.
В особо тяжелом случае пациента также направляют на УЗИ.
Лечение пузырчатки
Пузырчатка (пемфигус) может быть опасным заболеванием, которое может вызвать серьезные осложнения
Поэтому крайне важно своевременно обратиться за врачебной помощью, гарантирующей адекватное лечение
Лечение пузырчатки обычно включает использование кортикостероидов или иммуносупрессантов, которые подавляют избыточную активность иммунной системы. В последнее время для лечения этого состояния начали использовать новый класс лекарств, моноклональные антитела, также нормализующие активность иммунитета.
В очень серьезных случаях может потребоваться пройти процедуру, известную как плазмаферез. Плазмаферез необходим для удаления из кровотока токсичных антител, атакующих кожу.
Огромное значение имеет уход за ранами, которому обучает медицинский специалист. При адекватном лечении и надлежащем уходе удается достичь длительной ремиссии.
Отчего возникает пузырчатка (пемфигус)
Иммунная система человека вырабатывает особые белки, называемые антителами. В норме антитела нужны, чтобы атаковать вредные чужеродные вещества, такие как бактерии и вирусы. Однако если иммунная система по ошибке вырабатывает антитела против здоровой кожи и слизистых оболочек (против поверхности клеток кератиноцитов), в результате развивается такое состояние, как пемфигус.
В этом случае антитела разрушают нормальные связи между клетками, и между ними, в слоях кожи, накапливается жидкость, которая и приводит к образованию волдырей и эрозий. При этом, точная причина атаки иммунной системы на кожу неизвестна.
Установлено, что в очень редких случаях пузырчатку могут спровоцировать прием некоторых лекарств (пеницилламин, ингибиторы АПФ).
Аллергия у ребенка на щеках: причины возникновения
Аллергия, затрагивающая щеки и лицо, чаще всего поражает детей в возрасте от 3 до 6 месяцев; после достижения двухлетнего возраста заболевание встречается редко. Однако в некоторых случаях красные шелушащиеся щечки можно увидеть и у более взрослых малышей.
Существует множество причин, способных вызвать аллергию на щеках у грудного ребенка и малыша постарше. К ним относится следующее:
- Особенности и нарушения рациона питания ребенка и матери(при грудном вскармливании).
- Ранее или позднее введение прикорма.
- Лекарственные препараты, которые мать принимала во время кормления грудью.
- Прием ребенком медикаментов.
- Контакт с домашними животными.
- Повышенная чувствительность к пыльце растений. В период цветения полыни, амброзии, березы, тополя и других деревьев и трав у ребенка бывают красные щеки.
- Сенсибилизация к пыли и плесневым грибкам.
- Ответная реакция на укусы насекомых.
- Определенные продукты питания. Пищевая аллергическая реакция на тот или иной продукт-аллерген очень часто локализуется именно на лице. Покраснение щечек могут вызвать сезонные фрукты, ягоды и овощи, коровье и козье молоко, морепродукты, шоколад, мед, куриные яйца, мясо, некоторые виды каш.
- Реакция на холод или тепло. Покраснение щечек при резкой смене температуры (например, при выходе из теплого помещения на мороз) может оказаться признаком так называемой холодовой аллергии. То же самое можно сказать и о воздействии тепла: солнечные лучи часто вызывают покраснение кожи лица, ее сухость и шелушение.
- Использование неподходящих средств гигиены. Если для купания, мытья головы и умывания применяются мыло и шампунь, в состав которых входят опасные ПАВ, спирт, искусственные ароматизаторы и консерванты, у ребенка может проявиться аллергия и покраснеть щечки.
- Наследственность. Если у обоих или у одного из родителей имеется склонность к аллергическим реакциям, вероятность того, что предрасположенность к ним передастся и ребенку, достаточно высока.
- Проживание в районах с неблагоприятной экологической обстановкой. Считается, что обитатели больших городов более склонны к появлению аллергии на щеках, чем сельские жители.
Кроме того, аллергия на щеках может быть вызвана воздействием низкокачественных красителей для ткани, металлических предметов, косметическими средствами или бытовой химией. Например, причиной появления аллергии на щеках у ребенка может стать стирка детской одежды и постельного белья небезопасным порошком. Запомните: для стирки детских вещей должны использоваться только эко-порошки или средства с пометкой «гипоаллерненно».
Профилактические меры
Чтобы не рассматривать с огорчением свое отражение в зеркале и не гадать, как избавиться от аллергии на лице в очередной раз, стоит прислушаться к простым, но действенным советам специалистов.
- Скорректировать ежедневное меню, убрав из рациона продукты, провоцирующие появление характерных симптомов иммунного нарушения.
- Не пользоваться косметическими средствами на основе спиртов и других агрессивных веществ, отдав предпочтение мягким и нейтральным.
- Не находиться долго на солнце, а в зимний период максимально защищать кожу от холода.
- При сезонных обострениях поллиноза применять ингаляционные изотонические солевые растворы для уменьшения концентрации пыльцы в носоглотке.
- Постоянно держать в аптечке рекомендованный аллергологом-иммунологом антигистаминный препарат.
Стоит помнить, что только отек Квинке нельзя предупредить. Остальные виды аллергии вполне поддаются профилактике, причем это гораздо более эффективно, чем постоянно лечить обострения. В списке обязательных мероприятий ведущее место должна занимать поддержка иммунитета.
Когда вызывать врача
Надо срочно консультироваться с врачом, если сыпь распространяется по телу или усиливается или уже появились признаки инфицирования, такие как нагноение, кровотечение, мокнутие.
Кроме того, сыпь бывает не только аллергической – часто она сопровождает опасные болезни: ветрянку, корь, скарлатину, краснуху, менингококковый менингит, вирусный гепатит. Выяснить, в чем причина кожной реакции, может только врач. Поэтому в случае высокой температуры, кашля, потери аппетита или постоянного плача нужно срочно показать малыша специалисту.
Если кожная сыпь сопровождается свистящим дыханием, отеком губ или языка, затрудненным дыханием, срочно вызывайте неотложку: это может быть анафилактическая реакция, чреватая очень серьезными последствиями.
Непищевая аллергия
Итак, мы вплотную подошли к появлению у грудничка аллергических реакций, не связанных с едой. В подавляющем большинстве случаев их причина кроется в наследственности и постоянном контакте с аллергеном. Чаще всего реакцию организма могут вызвать:
пыль и пылевые клещи;
шерсть животных;
пыльца растений;
бытовая химия;
детская косметика.
Чтобы выяснить, что конкретно послужило причиной аллергической реакции, доктор проводит кожные пробы. Для этого на кожу малыша наносят тот или иной предполагаемый аллерген и следят за реакцией. Если спустя определенное время кожные покровы не изменились, переходят к следующему возможному «виновнику»… и так, пока не будет выявлен аллерген. Задача мамы после всего этого — найти способ изолировать грудничка от контакта с аллергеном и подобрать оптимальное лекарственное сопровождение.
Отдельным пунктом хотелось бы отметить аллергическую реакцию малыша на подгузники. В таком случае сыпь представляет собой мелкие точки с покраснениями, зуд, отечность, что неизменно вызывает массу вопросов у родителей. Первым делом нужно исключить пеленочный дерматит, который проявляется при редкой смене подгузника, и фактор механического раздражения (неудобные липучки и резинки). В остальных случаях аллергия может возникнуть из-за:
использования дешевых подгузников из некачественных материалов или подделки;
частой смены марок подгузников;
дополнительных компонентов в составе подгузников (ромашки, алоэ).
Избавьтесь от аллергии, подберите заживляющую мазь и переходите на Huggies — подгузники с натуральным 100% хлопком и гипоаллергенными пористыми материалами, которые позволяют коже малыша дышать.
Виды и причины появления белых угрей
Появление первичных милиумов связано с особенностями функционирования сальной железы. При её гиперфункции изменяется состав кожного сала, наблюдается дефицит ценных липидов, что создаёт благоприятный фон для возникновения белых угрей.
Вторичные (их часто называют псевдомилиумами Бальзера) могут быть результатом травматизации поверхности кожи.
Так как милиумы – это явления комедогенного характера, то на их появления могут оказать влияние следующие факторы:
· Наследственная предрасположенность.
Особенность функционирования сальной железы, чувствительность рецепторов к гормонам, склонность к акне определяются и кодируются большим количеством генов.
· Гормональный дисбаланс.
Сальная железа является гормонозависимой. В первую очередь, – от тестостерона и его активных форм. Поэтому при гиперандрогении, заболеваниях поджелудочной железы, надпочечников, яичников наблюдается появление жирного блеска, чёрных точек, акне, милиумов. Также они могут возникать и у новорожденных детей, так как они проходят гормональный криз, но примерно через месяц исчезают.
· Гиперкератоз.
Это утолщения рогового слоя эпидермиса. Может возникнуть в результате дефицита витамина А, неблагоприятных внешних факторов, интоксикации на вредном производстве. Гиперкератоз приводит к замедлению скорости отшелушивания омертвевших клеток, в результате чего происходит закупорка сальной железы.
· Нарушения метаболических процессов.
В основе заболевания лежит развитие инсулинорезистентности, например, на фоне ожирения. Этому могут способствовать малоподвижный образ жизни, частое употребление продуктов с высоким гликемическим индексом, психологические переживания, гормональные нарушения (гипотиреоз).
· Заболевания ЖКТ.
На появление большого количества милиумов могут повлиять заболевания, связанные с нарушением оттока желчи: дискинезия желчевыводящих путей, холецистит, застой желчи.
· Неподходящий косметический уход.
Пренебрежение правилами гигиены или же, напротив, использование агрессивных средств могут нанести вред коже. В периорбитальной области «просянка» может появиться из-за использования средств, не предназначенных для области вокруг глаз.
Как выглядят аллергические высыпания?
Существует большое количество видов сыпи при аллергии у детей, все зависит от раздражителя, который её вызвала. Во многих случаях на теле ребенка появляются экзантемы (так называют различные проявления аллергических высыпаний):
- пустулы (заполнены гноем);
- бляшки;
- пятна;
- везикулы (заполнены жидкостью);
- пузыри (большие везикулы, размером больше 0,5 см).
При пищевой аллергии у малышей сыпь можно обнаружить, прежде всего, на щеках и возле рта. При контактной аллергии сыпь или раздражение появится в том месте, куда коснулся аллерген. Если организм ребенка негативно отреагировал на лекарственные средства, то воспаления появятся в области лимфоузлов.
Чесотка
Чесотка — это очень заразная кожная болезнь, которая поражает людей разных возрастов. Возбудителем чесотки является кожный паразит — чесоточный зудень. Это крохотный, незаметный на глаз клещ, который проделывает ходы в поверхностных слоях кожи, вызывая нестерпимый зуд.
Сквозь поврежденную кожу легко проникает бактериальная инфекция, что может сопровождаться гнойными заболеваниями кожи.
Новорожденные дети могут заразиться чесоткой при близком контакте с больными взрослыми и другими детьми. На теле грудничка появляются мелкие пятна и едва заметные полоски — ходы, которые очень сильно чешутся и беспокоят ребенка.
Наиболее часто поражаются стопы, ладони, кожа промежности. Диагностику и лечение чесотки проводит врач дерматолог. Обычно назначаются специальные кремы, которыми должны пролечиться все члены семьи.
Контактный дерматит
Симптомы
Такая реакция гиперчувствительности сопровождается покраснением и отечностью кожи непосредственно после контакта с аллергеном или через несколько часов. На пораженном участке могут появляться мелкие пузырьки, папулы, мокнущие эрозии. Характерным симптомом аллергии на коже является зуд. По мере затухания воспаления на месте пузырьков и воспалений образуются чешуйки и корки. При хроническом контактном дерматите обычно наблюдается шелушение кожи.
Лечение
Чтобы остановить у грудничка развитие аллергической реакции, необходимо избегать контакта с веществом-раздражителем. Это могут быть продукты питания, определенные компоненты моющих и косметических средств, сок некоторых растений и т. д. Для лечения красных пятен при аллергии на коже могут использоваться местные противовоспалительные средства в виде кремов, мазей. При выраженном отеке могут быть показаны влажно-высыхающие повязки. В тяжелых случаях для лечения симптомов контактного дерматита применяется системная гормональная терапия.
Что такое милиумы
Милиум – это образования кистозного характера устья волосяного фолликула, имеющие вид маленького белого зёрнышка. Также их называют «просянкой», так как по цвету и размеру они напоминают зёрна просо. Обычно появляются там, где относительно тонкая кожа (периорбитальная зона, скуловая часть, веки, лоб) и никакого физического дискомфорта не вызывают.
Содержимое, которое скапливается в милиуме, представляет собой смесь кожного сала, кератина, ороговевших частиц. Характер высыпаний носит невоспалительный характер, поэтому вреда организму они не наносят. Могут появляться как единично, так и образовывать очаг.
Аллергия на коже и психосоматика
Чтобы объяснить негативное влияние эмоций на общее состояние организма, ученые используют теорию стресса. Согласно ей, отдельные заболевания возникают при психологической перегрузке организма, когда резко меняется привычный уклад жизни (переезд на новое место жительства, расставание с друзьями, смерть одного из родителей или их развод).
Эмоциональный всплеск и степень тяжести патологического процесса, который развивается на его фоне, имеют прямую взаимосвязь. Под влиянием стресса серьезно нарушается работа сердечно-сосудистой, иммунной, эндокринной и нервной системы. Аллергия на коже у ребенка может быть спровоцирована следующими эмоциональными состояниями:
- сильный испуг, паника;
- угрызения совести;
- глубокая печаль;
- сексуальное возбуждение на фоне раннего полового созревания;
- ревность.
На фоне отрицательных эмоций может состояться дебют аллергической реакции или произойдет обострение аллергии.
Аллергия ли это?
В первую очередь важно понять природу высыпаний, появившихся на теле вашего малыша. На первый взгляд, краснота, раздражение и сыпь однозначно говорят о нарушениях в организме
Однако бывает сыпь, которая вполне естественна, и бояться ее не стоит.
Речь идет о так называемом «акне новорожденного», которое выступает на коже в первый месяц жизни вашего крохи. Ее появление объясняется следующим: гормональный фон малыша начинает приходить в норму, покидают организм ребенка мамины гормоны, которые были получены во время беременности. В процессе этого перестроения на теле появляются небольшая красноватая сыпь – чаще всего на лице, иногда сыпь локализуется на верхней части туловища.
Максимум через месяц такая сыпь проходит сама. Единственное, что не стоит делать – это выдавливать маленькие прыщики и пытаться «снять» их ваткой.
Если краснота не проходит длительное время и сопровождается зудом, беспокоящим малыша, или высыпания становятся обильными, следует проконсультироваться у врача педиатра. Возможно, это уже истинная аллергия.
Почему у грудничка появляется аллергическая сыпь: ищем причины
Укоренившееся мнение о том, что аллергическая сыпь у новорожденного возникает исключительно из-за его питания, т.е. из-за материнского молока, ошибочно. Это, безусловно, одна из причин. Однако, также следует исключить другие возможные аллергены.
Факторами, которые говорят о том, что ребенок склонен к аллергии, являются:
- Наличие родственников, которые страдают аллергией, особенно, если это отец или мать малыша.
- Прием антибиотиков ребенком или мамой.
- Искусственное вскармливание смесями.
- Осложнения беременности в связи с заболеваниями матери в этот период.
Во всех этих случаях новорожденный, скорее всего, предрасположен к аллергии. Предотвратить ее появление поможет соблюдение простых профилактических мер.
- Одежда для новорожденного должна быть качественной, из натуральных материалов. Исключение составляют шерстяные вещи, они могут стать причиной кожного раздражения.
- Стирать одежду нужно тщательно, специальным порошком. Аллергическая сыпь у грудничка может быть банальной реакцией на бытовую химию. То же касается одежды родителей и других тканей, с которым контактирует ребенок.
- Проверьте детскую косметику, которую используете. Возможно, в ее состав входят компоненты, способные вызывать раздражение. А лучше выбирайте надежные средства. В линейке «Ла-Кри» представлена косметика для ухода за новорожденными: шампунь-пенка для детей с рождения, очищающий гель и эмульсия. Все средства имеют натуральный состав, не содержат гормонов.
- Кормящим мамам стоит придерживаться особой диеты.
- Аллергическая сыпь у грудничка, находящегося на искусственном вскармливании, встречается не реже. В этом случае раздражителем являются белки, содержащиеся в молочных смесях. В природе нет ничего более естественного, чем кормление ребенка грудью. Материнское молоко – само по себе лучшая профилактика от аллергии.
Что делать, когда аллергическая сыпь появляется у грудного ребенка?
Если найти аллерген самостоятельно не получается, проконсультируйтесь у врача. Педиатр сможет определить причину высыпаний.
Ни в коем случае не следует самостоятельно давать лекарства. Если потребуется, будет назначено медикаментозное лечение.
В период лечения уделяйте внимание любым мелочам:
- Тщательно следите за гигиеной малыша и состоянием кожных покровов. При неправильном уходе в зоне подгузника может появиться пеленочный дерматит.
- Старайтесь не пересушивать кожу младенца.
- Вовремя меняйте мокрую одежду, не укутывайте ребенка очень сильно, если в помещении или на улице жарко – в противном случае, у ребенка может возникнуть потница.
- Используйте специальную бытовую химию для стирки своей и детской одежды, уборки в детской комнате – лучше всего выбирайте средства с пометкой «гипоаллергенно».
- Лучше всего, если в доме не будет домашних животных, способных спровоцировать аллергию.
- Контролируйте свое питание и питание малыша. Кормящей маме не следует употреблять горох, фасоль, свеклу, персики, абрикосы, бананы, яйца, рыба, морепродукты, морковь, томаты, клубника, цитрусовые, ананасы, дыня, кофе, шоколад, грибы, орехи, мед, а возможно, продукты содержащие белок коровьего молока.
Менингит
Причиной сыпи у ребенка может быть смертельно опасное заболевание — менингококковый менингит. Сыпь похожа на коревую или проявляется в виде красных пятен. Обычно летучая, то есть исчезает в течение 2-3 часов. При тяжелом течении и развитии опасных осложнений на коже могут появиться кровоподтеки. Возможные признаки менингита у детей:
- ребенок заторможенный, слабо реагирует на окружающих, его движения скованные и резкие;
- ребенок раздражителен, не хочет, чтобы его держали на руках;
- необычный плач;
- рвота и отказ от кормления;
- бледная и пятнистая кожа;
- потеря аппетита;
- застывшее выражение лица;
- сильная сонливость;
- высокая температура;
- пятнистая красная сыпь, не исчезающая при надавливании твердым предметом (например, стеклянным стаканом).
Профилактика
Чтобы минимизировать вероятность появления на коже ребенка аллергии целесообразно придерживаться следующих профилактических мер:
максимально долго кормить ребенка материнским молоком, на которое у малыша не может развиться аллергическая реакция;
не спешить вводить в меню грудничка «нестабильные» продукты до тех пор, пока его иммунная система не укрепится;
кормящая женщина должна следить за своим рационом, вводя новые продукты постепенно и контролируя реакцию организма малыша;
если лактацию необходимо приостановить, то для грудничка важно грамотно подобрать сухую смесь;
минимум до 5 месяцев, а лучше до 12 месяцев не давать ребенку продукты животного происхождения (мясо, мед, яйца, сливочное масло);
до полутора лет не давать ребенку потенциальные аллергены — цитрусовые, шоколад, экзотические фрукты, клубнику, малину, помидоры, и продукты, содержащие краситель и ароматизаторы;
регулярно делать влажную уборку в помещении, бороться с грибком;
минимизировать контакты малыша с домашними животными.
При соблюдении таких несложных правил, ребенок будет реже соприкасаться с возможными аллергенами, а защитные силы его организма будут укреплены.
Лечение
Лечение энтеровирусной инфекции, как правило, осуществляется в домашних условиях. К госпитализации прибегают лишь в крайних случаях: когда долго не удаётся снизить высокую температуру, имеются симптомы обезвоживания, признаки поражения нервной системы или сердца. В течение всего острого периода маленький пациент должен оставаться в постели. Пища рекомендуется лёгкая, но насыщенная белками
Важно обеспечить ребёнку обильное питьё в виде кипячёной воды, минеральной воды без газа, морсов или компотов
Единственного универсального средства против энтеровирусов не существует. Лечение проводят в зависимости от того, как проявляет себя инфекция:
- при температуре назначают жаропонижающие средства;
- при диарее назначают средства, помогающие остановить диарею и восстановить водно-электролитный баланс;
- ряд средств местной симптоматической помощи (спреи, полоскания для горла, растворы для промывания носа, глазные капли и т.д.);
- если имеются бактериальные осложнения, назначают антимикробные препараты.
- Вакцинация против вируса папилломы человека («Гардасил»)
- Длительный насморк у детей
