Что такое инсульт?
Заболевание представляет собой острое нарушение кровообращения в головном мозге человека. Приступ развивается стремительно. Чтобы человек серьезно пострадал – порой необратимо – требуется от нескольких минут до нескольких часов. Медики называют пределом оказания эффективной помощи временной промежуток в 6 часов. После этого восстановиться пациент уже не сможет, если выживет. Последствия инсульта – это гибель клеток мозга в связи с кислородным голоданием.
Наиболее распространены два вида инсульта:
- По ишемическому типу (ишемический) – занимает долю 75%. Особенность этой патологии – закупорка сосудов либо их сдавливание. Повреждение случается в результате наличия эмболии, тромбоза и некоторых других патологий крови, сосудов, сердца. Смертность – до 15%.
- По геморрагическому типу (геморрагический) – происходит в 20-25% случаев. При этом типе инсульта сосуды разрываются, происходит кровоизлияние в мозг. Смертность – до 35%.
Очень редко (до 7% случаев) происходит субарахноидальное кровоизлияние. Его причины – черепно-мозговые травмы либо разрыв артериальной аневризмы (тоже по причине травмирования пациента). В этом случае кровоизлияние направлено в пространство между мягкой и паутинной оболочками головного мозга. В результате такого «удара» умирает более половины пострадавших.
Пройти обследование вы можете в нашей клинике по адресу: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская
Судорожные приступы
Приступов бывают десятки разновидностей. Поэтому здесь мы описываем только наиболее типичные разновидности. Чаще всего встречается генерализованный тонико-клонический приступ. Так называют судороги с потерей сознания. Приступ сопровождается подергиванием конечностей, напряжением в мышцах. Это довольно тяжелое течение приступа, именно так обычно и представляют эпилепсию.
Бывают миоклонические приступы. Они отличаются ясным сознанием и проявляются в подергиваниях какой-либо конечности или части тела, реже – всего тела. Если в момент приступа пациент что-либо держит в руках, то он может уронить этот предмет. Если подергивания поражают нижние конечности, то пациент теряет равновесие.
Тонические приступы – это приступы с длительным напряжением в отдельной части тела. Внешне проявляется подрагиванием этой части тела. При этом речь нормальная, сознание ясное.
Есть приступы, возникающие преимущественно у детей – они выглядят как короткие подрагивания. Они могут сопровождаться неестественным разведением рук или ног в стороны. Иногда ребенок, наоборот, как бы сжимается в комок. При этом периоды напряжения чередуются с расслаблением мышц в течение всего приступа.
Еще одна разновидность детских эпилептических приступов – абсансы. Так называют застывание в какой-либо позе с отсутствием реакции на обращение к ребенку. Основные признаки – это подрагивание какой-либо конечности с асимметричным мышечным напряжением. Если во время приступа заметны асимметричные подрагивания, то врач должен заподозрить поражение какой-либо конкретной области головного мозга.
Симптомы гипертонуса у новорожденного ребенка
Родители могут заметить гипертонус у новорожденного наблюдая за поведением. Но только доктор скажет, носит ли гипертонус у ребенка патологический характер. Что в поведении младенца может стать поводом заподозрить гипертонус? Симптомы бывают такие:
- Ребенок лежит в неестественно выгнутой позе.
- Малыш постоянно поворачивает или наклоняет голову в одну сторону.
- Гипертонус у ребенка проявляется тем, что малышу еще нет месяца, а он уже держит головку.
- В трехмесячном возрасте все время сжимает кулачки, не хочет разжимать кисть, чтобы взять предметы.
- Переворачивается только на одну сторону.
- Становясь на ноги, опирается только на носочки или косолапит.
- Гипертонус у новорожденного проявляется асимметрией в движении. До года еще не определяется, какая рука ведущая: правая или левая.
- Сон у ребенка тревожный, малыш часто просыпается.
Указывающие на гипертонус симптомы ни в коем случае нельзя игнорировать. Своевременное обращение к детскому неврологу поможет устранить не только признаки болезни у новорожденного, но и ее причины.
У кого может произойти инсульт? Предрасполагающие факторы
Принято считать, что инсульт происходит только у пожилых людей. Однако в последние десятилетия болезнь стремительно «молодеет». Приступ может случиться уже в 40 лет и даже раньше.
Основные факторы риска:
- нарушение режима сна и питания при входе в «опасный» возраст – свыше 50-ти лет;
- гипертония;
- хронические болезни сердца;
- высокие стрессовые нагрузки на работе;
- курение и злоупотребление алкоголем;
- временные, быстро проходящие ишемические атаки;
- высокий уровень холестерина в крови;
- ожирение;
- сахарный диабет (при нем повышается вероятность не только первого, но и повторного инсульта);
- наследственный фактор;
- отсутствие своевременной госпитализации при приступе и квалифицированной врачебной помощи в муниципальных больницах;
- травмы (самая редкая причина инсульта)
При этом симптомы и причины различаются у женщин и мужчин.
Главные отличительные черты женских приступов:
- преобладание заболевания по геморрагическому типу;
- очень длительное и тяжелое восстановление функций;
- высокая смертность;
- высокие нагрузки на сосуды во время вынашивания ребенка;
- среди основных причин выделяют мигрени, головные боли, большие стрессы;
- проще увидеть первые симптомы приближающегося «удара»;
- один из провоцирующих факторов – прием оральных контрацептивов.
Самые ярко выраженные симптомы у женщин включают: слабость, замедленность движений, одышку, хрипы, повышенное сердцебиение, «размытое» зрительное восприятие, двоение в глазах, обморок, нарушение слуховой функции, боль с одной стороны лица и тела, нестерпимую головную боль.
У мужчин
Основные факторы риска – это нарушенное кровообращение, закупорка сосудов, разрыв артерий с последующим кровоизлиянием, сгущение крови вследствие различных заболеваний, ожирение, сахарный диабет, дефицит двигательной активности, неправильный рацион и нарушение режима питания, вредные привычки, сильные физические нагрузки, вегетососудистая дистония, гипертония.
Основные признаки инсульта у мужчин могут проявляться периодически, но через время проходить. В этой ситуации самое опасное – решить, что беда миновала. Ведь, скорее всего, это просто преходящие ишемические атаки, сигнализирующие о приближении инсульта.
При ишемическом типе мужчина может ощущать головокружение, сильную головную боль (ее не купируют обезболивающие), слабость, снижение чувствительности в конечностях и их онемение, присутствуют непродолжительные обмороки, рвота.
Геморрагический приступ выражается потерей сознания, резким повышением давления, лицо сильно краснеет, при дыхании слышны шумы, заметна асимметричность лица, бывает рвота.
Так звучит ложь
Российские инженеры разработали онлайн-систему выявления лжи по звучанию голоса испытуемого, которая получила название RiskControl. Принцип действия программы основан на общеизвестном факте, что необходимость врать вызывает у человека стресс, физиологические проявления которого можно зарегистрировать с помощью измерительного оборудования. RiskControl позволяет проверять правдивость ответов на вопросы. Единственное условие заключается в том, чтобы на них можно было ответить только «да» или «нет».
На первом этапе работы RiskControl задает участнику контрольные вопросы, благодаря чему получает образец эмоционально нейтральной голосовой реакции, когда человек говорит правду. Все следующие ответы сравниваются с образцом и в случае значительных отличий определяются как ложные.
— Для нас самих было удивительно обнаружить специфический признак лжи, когда участник испытания говорит «да», а при этом спектр частот его голоса такой же, как при ответе «нет». Такой эффект практически всегда говорит об обмане, — пояснил «Известиям» директор по науке компании «Фора диджитал» Максим Конобеевский.
Фальшивые ноты
Фото: TASS/YAY
Для работы системы нужны обычный компьютер и подключенный к нему лорингофон, чтобы записывать ответы. Вопросы озвучивает электронный голос, использование которого дает возможность избежать эмоциональной окраски речи. Перечень вопросов для тестирования можно сформировать на сайте проекта.
Анализ звучания ответов проводится по пяти категориям: время задержки, длительность и громкость ответа, его спектральный состав и соответствие спектра частот ответа его семантическому значению. В случае, если на обман указывает только одна из них, это еще можно расценивать как случайность. Но сразу несколько свидетельствующих о лжи показателей позволяют вынести однозначный вердикт.
Увеличенное время задержки ответа может говорить о том, что человек лжет, так как ему необходима пауза, чтобы выдумать правдоподобную версию. Длительность ответа сокращается при стрессе, что также говорит об обмане. Амплитуда, то есть громкость ответа, возрастает при психологическом дискомфорте и тоже свидетельствует о лжи. Кроме того, когда человек обманывает, меняется спектральный состав его голоса, что можно заметить, сравнив звучания нейтрального и ложного ответов. Также система проверяет соответствие спектра частот ответа его семантическому значению. Если ответ «да» по спектру частот звучит как «нет» и наоборот, то это один из самых явных признаков обмана.
На заключительном этапе RiskControl автоматически обрабатывает результаты тестирования и формирует заключение. По замыслу разработчиков, использовать возможности системы можно для отбора сотрудников на ответственные позиции, а также в области психологии, медицины, криминалистики и других сферах.
Надежность RiskControl проверялась в ходе испытаний в учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний. В них на добровольной основе принимали участие осужденные. Возможности системы использовали для выявления у участников эксперимента наркотической зависимости.
«Сведения по результатам тестирования лишь косвенно подтверждают наличие информативных признаков в параметрах речи, по которым можно определить ложность или правдивость ответов на вопросы по определенной тематике. Использование современных технологий в психологической работе с осужденными является перспективным направлением, однако требует детального изучения и дальнейшей научной разработки», — говорится в официальном заявлении ФСИН.
Главное – вовремя обратиться к врачу
Врач, лечащий инсульты, – это невролог. Он принимает участие в восстановлении утраченных психических и физических функций. Основные задачи специалиста при работе с больными, которые уже выписаны из стационара – это вторичная профилактика, которая направлена на предотвращение повторного приступа, а также медикаментозное лечение последствий «удара».
Современным методом диагностики патологии является УЗ дуплексное сканирование сосудов шеи. Формируется изображение сосуда, отображается его проходимость и строение. Диагностика позволяет вовремя выявить и предотвратить сосудистые заболевания, включая инсульт.
Пройти исследование нужно при:
- частых обмороках, головных болях, головокружении;
- гипертонии;
- аритмии;
- повышенном уровне холестерина;
- черепно-мозговых травмах;
- нарушениях сна, зрения и слуха;
- ослабленном внимании, снижении памяти.
Необходимые исследования назначает врач-невролог. На основе данных диагностики прописывается лечение, которое различается, в зависимости от типа инсульта.
Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская
Диагностика и лечение
Лечение фебрильных судорог назначается после:
- сбора анамнестических данных (учитывается период манифестации болезни, динамика развития, частота приступов, возможность наследственной предрасположенности);
- первичного обследования;
- лабораторного исследования (анализ мочи и крови);
- спинномозговой пункции (при подозрении на воспалительное заболевание головного мозга);
- проведения ЭЭГ, КТ, МРТ.
Первичная помощь при фебрильных судорогах направлена на снятие приступа и гипертермии при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов и транквилизаторов. Также проводятся процедуры обтирания тела прохладной или теплой водой (для нормализации температуры), проветривание помещения.
Лечение атипичных форм патологии предполагает применение противоэпилептических препаратов, а также лекарств, обладающих противосудорожным действием (барбитураты, некоторые виды диуретиков, вальпроаты).
Пневмония: основные признаки
Необходимо уметь определить какие признаки пневмонии у детей проявляются первыми. Установить диагноз работа врача, но нужно не медлить с визитом к педиатру. Вот какие признаки пневмонии, настораживают и требуют обратить на себя внимания:
- Ребенок 5-7 дней сильно кашляет.
- Повышается температура, которую едва можно сбить на короткое время.
- Простуда дольше 7-ми дней.
- Одышка.
- Бледность, синюшность.
- Резкое ухудшение самочувствия.
Эти симптомы общие для известных разновидностей воспаления легких. Точно определить возбудитель недуга, а также все признаки пневмонии у детей можно в лишь медицинском центре после проведения всех необходимых исследований.
Причины судорог у грудничков
Причины судорог у новорожденного ребенка до конца не изучены, но различают несколько провоцирующих факторов, которые являются пусковым механизмом патологии. Такие состояния приводят к поражению головного мозга или сосудов, создавая благоприятные условия для развития болезни.
Провоцирующие условия:
- Отягощённая наследственность – согласно мнениям учёных, вероятность появления симптома у новорожденных сильно возрастает при наличии судорог у родителей в прошлом;
- Нарушения метаболизма – наиболее опасна гипогликемия, появляющаяся при сахарном диабете. Низкий уровень глюкозы в крови способствует вымыванию калия, кальция и магния из мышц;
- Частые инфекции – наиболее опасны менингиты, при которых поражается головной мозг;
- Врождённая ишемия мозга – это недостаток притока крови из-за закупорки или аномалий закладки сосудов. В данном случае нарушается питание двигательных клеток коры полушарий;
- Болезни сосудов головного мозга – помимо врождённых недостатков у новорожденных может присутствовать нарушение физиологии мозговых артерий. Они могут расширяться и сужаться самопроизвольно, провоцируя судороги;
- Прививки – иногда судороги у грудничков являются негативной реакцией на вакцины. В таком случае доктор откладывает процедуру, насколько это возможно;
- Травмы – особую опасность представляют повреждения во время родов. Такие новорожденные часто болеют, склонны к плачу, плохо кушают.
Перечисленные условия лишь провоцируют появление недуга у грудничка – решающую роль играет отягощённая наследственность и родовые травмы. Склонны к болезни также новорожденные с задержкой развития.
Причины судорог у грудничков
Виды противокоревых вакцин
На сегодняшний день доступны несколько видов противокоревых вакцин. Все они подразделяются на моновакцины, направленные на борьбу только с корью, и комбинированные вакцины, помогающие защитить организм и от других тяжелых вирусов одновременно.
К моновакцинам, зарегистрированным и применяемым в России, относятся:
- Вакцина коревая сухая (Россия);
- Вакцина Рувакс (Aventis Pasteur).
Среди комбинированных вакцин (многокомпонентных) вакцин выделяют:
- Российскую паротитно-коревую вакцину.
- Трехкомпонентную американскую вакцину ММР II.
- Трехкомпонентную бельгийскую вакцину Приорикс.
Многокомпонентные вакцины, защищающие одновременно от кори, паротита и краснухи, можно лишь самостоятельно приобрести в центрах вакцинации либо аптеках. Российские противокоревые моновакцины есть в наличие в обычных поликлиниках.
Важно помнить, что однокомпонентные вакцины вводятся исключительно в область плеча или лопатки, тогда как зарубежные многокомпонентные препараты могут быть введены, согласно инструкции, также и внутримышечно. Любой может самостоятельно выбирать вакцины для себя или своего ребенка
Однако чаще всего для введения многокомпонентных вакцин, которые не поставляются Министерством здравоохранения, они покупаются самостоятельно
Любой может самостоятельно выбирать вакцины для себя или своего ребенка. Однако чаще всего для введения многокомпонентных вакцин, которые не поставляются Министерством здравоохранения, они покупаются самостоятельно.
Моновакцины (только коревой компонент)
ЖКВ (живая коревая вакцина)
Живая коревая моновакцина отечественного производства является эффективным средством защиты от кори уже на 28-й день после введения инъекции. В течение последующих 18 лет человек может быть спокоен за свой иммунитет против данной инфекции.
Среди основных противопоказаний такой моновакцины врачи называют обострение хронических заболеваний, острые вирусные и бактериальные инфекции, онкологические заболевания, ВИЧ, аллергические реакции на компоненты препарата. для инъекции. Также нельзя применять ЖКВ совместно с иммуноглобулином и сыворотками.
Рувакс (Aventis Pasteur, Франция)
Моновакцина французского производства Рувакс помогает предотвратить заражение корью уже спустя 2 недели после вакцинации. Эффект от прививки сохраняется на 20 лет. Врачи рекомендуют Рувакс при вакцинации новорожденных, в условиях повышенной эпидемиологической обстановки либо в других случаях проведения вакцинации в возрасте до 1 года. Противопоказания для прививки Рувакс те же, что и для ЖКВ, дополнительно Рувакс нельзя применять тем, кто проходит лучевую, кортикостероидную терапию, применяет цитостатики.
Комбинированные вакцины
ММР II (корь, краснуха, паротит)
Американская вакцина против трех серьезных инфекций ММР-II очень хорошо себя зарекомендовала в современной иммунологической практике. Ее можно вводить одномоментно с прививками АКДС, АДС, вакциной против полиомиелита или ветряной оспы, с условием того, что каждая инъекция будет производиться в различные участки тела.
Среди основных противопоказаний для инъекции ММР-II врачи выделяют беременность, ВИЧ, обострение различных хронических заболеваний, аллергию на неомицин и белок куриного яйца.
Приорикс (корь, краснуха, паротит)
Второй популярной вакциной против тройной инфекционной угрозы является Приорикс, производимый той же фармацевтической компанией, что и знаменитая АКДС – Инфанрикс. Степень очистки вакцин данной компании очень высокая, благодаря чему реакция на вакцинацию имеют менее выраженный характер.
Противопоказания для введения Приорикса точно такие же, как для ММР-II, кроме того, данную вакцину нельзя вводить при неомициновом контактном дерматите и острых фазах болезней желудка.
Вакцина паротитно-коревая (Россия)
Двухкомпонентная российская паротитно-коревая вакцина вводится людям, согласно утвержденному графику вакцинации, в 1 и 6 лет, а затем при ревакцинациях взрослых лиц.
К основным противопоказаниям для применения такой двухкомпонентной вакцины врачи относят:
- периоды беременности и лактации;
- анафилактический шок, аллергию;
- онкологические заболевания;
- тяжелые реакции и осложнения при предыдущем использовании данной вакцины;
- различные заболевания в острой стадии.
Вакцина корь-краснуха
Российская двухкомпонентная вакцина от кори и краснухи полностью аналогична паротитно-коревой вакцине
Важно помнить, что при использовании двухкомпонентных вакцин требуется приобретать еще и моновакцину с недостающим компонентом защиты для полноценного иммунитета против распространенных вирусных инфекций
Общая информация
Приступы эпилепсии были известны людям очень давно. Ее то принимали за одержимость демонами, то связывали с особой одаренностью человека. На сегодняшний день та или иная форма патологии наблюдается у 10 людей из 1000. Симптомы могут возникать и у новорожденных детей, и у пожилых, у мужчин и у женщин с одинаковой частотой. Более того, сходные процессы протекают в центральной нервной системе некоторых животных, например, собак.
Основной механизм появления приступов – это синхронизация работы всех нервных клеток в определенной зоне. Она называется эпилептогенным очагом и определяет набор симптомов и их выраженность. Вопреки распространенному мнению, заболевание не ограничивается судорогами с потерей сознания. Существует большое количество вариантов припадков с разнообразной симптоматикой, зависящей от зоны мозга, в которой возникает патологический очаг.
Реакции и осложнения после прививки
С точки зрения организма любая вакцина – это попытка внедрить в него чужеродные вещества, на что наш организм, естественно, реагирует. Как правило, вакцинация проходит либо бессимптомно, либо с незначительными побочными реакциями: они не продолжительные, не стойкие и не приводят к каким-либо тяжелым последствиям для здоровья.
Но в очень редких случаях случаются серьезные осложнения с риском стойких нарушений здоровья. Правда, стоит сказать, что различить постпрививочные реакции и поствакцинальные осложнения иногда бывает затруднительно – симптоматика зачастую совпадает: принято даже называть реакции и осложнения единым термином «побочные реакции».
