Почему новорожденный грудничок срыгивает фонтаном?

Почему новорожденный срыгивает после кормления

Если ребенок не имеет анатомических особенностей, то срыгивание обусловлено следующим:

• незрелостью пищеварительного тракта;
• нарушением техники и режима кормлений;
• заглатыванием воздуха при кормлении (аэрофагией);
• перееданием вследствие перекармливания;
• расстройства диспепсического характера.

Незрелый пищеварительный тракт

Нельзя забывать, что пищеварительная система младенца находится на начальном этапе функционирования и развивается по мере его роста. Через укороченный пищевод молоко попадает в желудок, имеющий особую форму, и так же легко возвращается обратно, поскольку мышцы – сфинктеры еще не способны удерживать содержимое внутри.

Подобное строение пищеварительного тракта объясняет, почему ребенок срыгивает после кормления. К тому же, из-за незрелости нервной системы замедлены даже базовые рефлексы: сосательный, глотательный, дыхательный, переваривания пищи и прочие. Ребенок чуть подрастет, и срыгивания перестанут быть проблемой.

Нарушение техники и режима кормлений

О том, что ребенка нужно правильно прикладывать к груди, чтобы ему было комфортно во время кормления, известно любой матери. Нельзя располагать малыша строго горизонтально, обязательно нужно приподнимать голову, тогда он сможет плотно захватить сосок.

Мамам, вскармливающим детей молочными смесями, важно следить за состоянием соски: она должна иметь незначительное пропускное отверстие и при кормлении всегда быть заполненной, иначе не избежать заглатывания воздуха, а затем и срыгивания

Чтобы свести к минимуму срыгивание у новорожденных после кормления, нельзя:

• нарушать режим кормлений(ребенок будет жадно глотать молоко вместе с воздухом),
• применять ранний прикорм,
• часто менять одну молочную смесь на другую,
• без необходимости докармливать молочной смесью грудничка или резко переводить его на искусственный тип питания,
• после еды младенца необходимо держать вертикально, чтобы исключить отторжение съеденного.

Заглатывание воздуха при кормлении (аэрофагия)

Нарушение техники либо режима кормлений часто приводят к аэрофагии – заглатыванию ребенком воздуха при приеме пищи. Как следствие – ребенок срыгивает после кормления, а сам процесс сопровождается отрыжкой – характерным громким звуком выходящего из желудка воздуха.

Аэрофагии практически не избежать, если ребенок от рождения беспокойный, отличается чрезмерной (недостаточной) массой тела, для него характерна общая слабость мышц, а также в случаях, когда его невозможно правильно приложить к груди из-за анатомических особенностей строения материнской груди (так называемый «плоский сосок»).

Переедание вследствие перекармливания

Дети с развитым сосательным рефлексом вводят своих мам в заблуждение, пытаясь вновь захватить сосок спустя немного времени после кормления. Полагая, что ребенок еще не наелся, мама кормит его повторно, в итоге оказывается, что он переел. Поэтому перекармливание за счет увеличения частоты приемов пищи и, соответственно, переедание за счет повышения ее объема – самая распространенная причина срыгивания у малышей.

При переедании ребенок много срыгивает сразу после кормления, частично створоженным молоком (в количестве не более 10 мл), что не влечет снижения аппетита или потери общего веса.

Расстройства диспепсического характера

К ним преимущественно относятся:

• колики;
• запор;
• понос;
• метеоризм (вздутие живота);
• прочие.

Подобные расстройства позволяют понять, почему ребенок срыгивает после кормления: они затрудняют работу желудка и кишечника, ведут к повышению внутрибрюшного давления и тем самым препятствуют нормальному усвоению молока.

Как решить проблему срыгивания

Основным решением данной проблемы является устранение причины её возникновения. В случае если причина не известна, то необходимо обратиться за медицинской помощью и проводить профилактические мероприятия, которые могут помочь в решении проблемы.

Важно продолжать грудное вскармливание, так как оно является более физиологичным и обеспечивает ребенка всеми необходимыми компонентами. В некоторых случаях могут применяться лекарственные вещества, но они назначаются только врачом

Чаще всего используют следующие группы препаратов:

В некоторых случаях могут применяться лекарственные вещества, но они назначаются только врачом. Чаще всего используют следующие группы препаратов:

• антациды,
• блокаторы Н2-рецепторов,
• стимуляторы моторики ЖКТ.

Можно ли кормить повторно ребенка, если он срыгнул много молока?

Многие педиатры считают, что если малыш не подает признаков голода, то лучше не кормить его насильно. Если такие случаи повторяются чересчур часто, то обязательно возьмите консультацию у педиатра. Это может вызывать первородовая слизь, которая скопилась в детском желудочке.

При срыгивании молоко не меняет своей естественной консистенции и запаха, а при рвоте оно имеет желтоватый оттенок и неприятно пахнет. Если это единичный случай, то не стоит сильно переживать, но на прием к врачу записаться следует обязательно. Однако частая рвота может быть симптомом серьезных заболеваний, например, непроходимости кишечника. Рвоту от срыгивания также отличают спазмы, поэтому внимательно наблюдайте за поведением малыша.

Что делать, если малыш часто срыгивает?

Срыгивание может быть обусловлено разными причинами. Задача родителей – выяснить, почему пища не задерживается в желудке ребенка, и принять необходимые меры.

Предотвратить физиологические срыгивания могут следующие рекомендации:

прежде чем кормить малыша, его нужно положить на животик на несколько минут;
важно следить за тем, чтобы ребенок правильно брал грудь, а его голова не запрокидывалась назад;
если причина срыгивания кроется в переедании, нужно сократить время кормления;
когда нос заложен, необходимо очистить его от корочек и слизи с помощью назального аспиратора;
для новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании, следует использовать соски с небольшими отверстиями. Если малыш лежит во время кормления, держать бутылочку нужно под углом 40 градусов;
после еды необходимо подержать младенца столбиком (можно слегка похлопать его по спинке), чтобы вышел захваченный при кормлении воздух, потом положить ребенка и обеспечить ему покой минимум на получасовой период.

Профилактика: как уменьшить количество срыгиваний

Если грудничок много срыгивает, можно применить следующие меры профилактики:

1. Чтобы помочь пище перевариться, после кормления ребенка нужно носить «столбиком» (вертикально), не выкладывать на живот.
2. Если мама кормит ребенка грудью, нужно следить, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и ареолу. Малыш при этом должен дышать носом, а не ртом.
3. Для малышей, которые находятся на искусственном вскармливании нужно приобретать специальные антиколиковые бутылки. Они помогут ребенку не захватывать воздух при кормлении.
4. После кормления не стоит туго пеленать карапуза, тем самым сдавливая ему желудок.
5. Перед самым сном, кормить новорожденного нежелательно.

При внезапно начавшемся срыгивании, малыша нужно зафиксировать в вертикальном положении, чтобы он не поперхнулся и не захлебнулся.

Родителей интересует вопрос: «Что делать, если малыш срыгивает фонтаном?». В большинстве случаев проблема носит физиологический характер и не должна беспокоить родителей.

Но если к срыгиванию добавляются другие симптомы: поднимается температура, малыш становится нервным, возникает диарея или запор, нужно немедленно обратиться к врачу.

Срыгивание фонтаном возникает у грудных детей достаточно часто. Женщины впервые столкнувшиеся с данной проблемой могут очень сильно испугаться. Не стоит впадать в панику, так как это ни только не поможет положению, но и может негативно отразиться на малыше. Многие неонатологи и педиатры считают, что такое явление в первые три месяца жизни является вариантом нормы и связано с недостаточным развитием желудочно кишечного тракта новорожденного. Однако, разобраться и выяснить причину этого должен врач, поэтому необходимо обязательно обратится за медицинской помощью.

Профилактика срыгивания

Когда срыгивание у новорожденных не связано с патологическими процессами, родителям рекомендуется соблюдать несколько рекомендаций, которые помогут снизить частоту данного явления.

После каждого кормления подержите ребенка «столбиком» 10-15 минут. Это поможет легко отойти воздуху. К тому же в вертикальном положении желудок выбросит меньшее количество молока наружу.

Следите за правильным захватом соска при грудном вскармливании. Рот малыша должен глубоко захватить ореолу. В этом случае попадание воздуха ЖКТ будет минимальным. Также важна поза при кормлении. Ребенок должен находиться на руках, его животик прижат к телу мамы. Тело малыша расположено под углом примерно в 45°. Такая поза существенно сокращает заглатывание воздуха при кормлении.

Не усердствуйте с кормлением по требованию. Прежде чем предложить плачущему ребенку грудь, проверьте сухой ли у него подгузник, не холодные ли ножки или возможно малыша мучают колики и на руках от тепла маминого тела он успокоится.

После кормления обеспечьте ребенку спокойное времяпрепровождение. Не трясите его, не подкидывайте, не играйте в подвижные игры. Гимнастику, массаж и водные процедуры тоже стоит отложить на час-полтора. Следите, чтобы ребенок не был слишком туго спеленат в области живота. Выбирайте одежду по размеру, без тугих застежек, резинок и поясов. Не затягивайте слишком сильно липучки подгузника.

При искусственном вскармливании внимательно изучите инструкцию перед приготовлением смеси

Точно соблюдайте дозировку молочного порошка, объем жидкости и интервал между кормлениями.

При выборе бутылочки для кормления смесью обратите внимание на ширину отверстия в соске. Оно не должно быть широким, иначе малыш не сможет сосать, а молоко просто будет литься ему в рот, что приведет к обильному заглатыванию воздуха

Бутылочку и соску на нее нужно подбирать согласно возрасту ребенка. Сейчас есть в продаже антирефлюксные бутылочки.

При переходе на искусственное вскармливание или замене смеси предварительно посоветуйтесь с педиатром. Он поможет подобрать заменитель молока и определит схему постепенного перехода на новое питание. Чем более плавным будет этот переход, тем меньше возникнет рисков расстройства пищеварения у ребенка.

При изначальном искусственном вскармливании тщательно выбирайте молочную смесь. Для новорожденных она обязательно должна быть адаптированной. Приобретайте питание, соответствующее возрасту ребенка. В случае негативной реакции на смесь (колики, запоры, срыгивания, аллергия) обратитесь к педиатру. Возможно, смесь не подходит ребенку и потребуется ее заменить. Отличным вариантом для комфортного пищеварения и профилактики срыгиваний станут детские смеси на козьем молоке Kabrita.

В большинстве случаев срыгивание – это временное физиологическое явление, обусловленное несовершенством желудочно-кишечного тракта. Оно постепенно сходит на нет после полугода у основной массы малышей. И если родители внимательно подойдут к профилактике срыгивания, а в случае сомнений проконсультируются на данную тему с грамотным педиатром, то это явление не доставит особого неудобства ни им, ни ребенку. 

Тревожные симптомы

Если естественное срыгивание вполне физиологично и объяснимо, то срыгивание фонтаном у новорожденных, которое сопровождается сильными мышечными спазмами желудка и иногда идет даже через нос, считается рвотой и является поводом для беспокойства. Критическим является состояние, сопровождающееся усиленным сердцебиением, похолоданием конечностей, резкой бледностью лица, что свидетельствует об отравлении или интоксикации.

Обстоятельства, при наличии которых нужно бить тревогу:

• грудничок срыгивает фонтаном часто и помногу;
• отторгнутая пища имеет неприятный запах, вкрапления неестественного цвета, пища практически переварена, но не усвоена;
• обильные срыгивания сопровождаются явными болевыми признаками, когда малыш изгибается и заходится в плаче;
• возраст более одного года;
• ребенок теряет в весе, постоянно раздражен;
• присутствуют признаки обезвоживания, температура тела повышена, стул нарушен.

До момента устранения первопричин, при которых срыгивает фонтаном новорожденный, он должен быть под неусыпным контролем родителей, особенно ночью. Попадание рвотных масс в легочные пути может спровоцировать пневмонию, не говоря о существовании потенциальной опасности для жизни.

Видео: Частое срыгивание у новорожденных и детей до года после кормления

Таким образом, срыгивание у новорожденных имеет различные причины, по которым можно определить, есть нарушения в работе их пищеварительной системы. Самым важным является разграничение простого срыгивания и опасных рвотных позывов, являющихся симптомом какого-то скрытого заболевания.

Как часто должен срыгивать ребенок? Все крайне индивидуально, однако если срыгивания слишком обильны, повторяются более 2 раз и имеют в своем составе слизь, то следует незамедлительно обратиться к педиатру, ведь здоровье малыша напрямую зависит от внимательности и заботы его родителей.

Причины срыгивания фонтаном у детей

Срыгивание встречается довольно часто, каждая мама хоть раз в жизни сталкивалась с таким явлением, а некоторые встречаются с ним постоянно. Так в чем же причина?

Причин может быть много, к самым распространенным и наиболее вероятным относятся:

• Несовершенство и недостаточное развитие желудочно-кишечного тракта, особенно желудка и пищевода. У новорожденных желудок небольшого размера и может вместить в себя ограниченное количество пищи, а пищевод коротки и широкий. Сфинктеры и гладкая мускулатура органов недостаточно развита и работает плохо. Сюда же можно отнести индивидуальные особенности строения внутренних органов их расположение и прочее.
• Аэрофагия , заглатывание воздуха во время кормления. Это возникает из-за не плотного прислонения к груди или кормления из бутылочки.
• Переедание , излишнее количество пищи перерастягевает желудок, что в конечном итоге приводит к его рефлекторному сокращению и эвакуации содержимого.
• Резкая смена питания , срыгивание может возникать при замене грудного вскармливания на кормление молочной смесь или наоборот.
• Аллергия или непереносимость смеси.
• Расстройства кишечника, такие как запоры и метеоризм, которые приводят к повышению давления в пищеварительной системе. Это препятствует дальнейшему движению пищи.
• Недоношенность, гипоксия, внутриродовая травма , могут стать причинами формирования нарушений, приводящих к развитию срыгивания.
• Переутомление малыша,
• Непереносимость лактозы,
• Не соблюдение правил кормления , перед кормлением необходимо положить ребенка на твердую поверхность животиком, а во время и после кормление держать вертикально. Переход его в горизонтальное положение часто провоцирует срыгивание.

Почему младенцы срыгивают в небольших количествах

Детки, которые с жадностью сосут из материнской груди или бутылочки, вместе с молоком могут проглотить некоторое количество воздуха. Небольшой детский желудок не в состоянии переварить его, поэтому избыток воздуха вместе с молоком выбрасывается наружу. Это происходит с внезапными изменениями положения тела сразу после кормления.

Из-за неразвитости сфинктера, расположенного между пищеводом и желудком, еда возвращается из пищевода в рот.

Если малыш срыгивает небольшое количество, но часто после каждого кормления, через 1-2 часа после еды, а с ним выбрасывает большее количество молока (особенно, если рвота фонтаном), скорее всего, это гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) и вам необходимо обратиться к педиатру для дальнейших действий.

Как предотвратить физиологическое срыгивание?

Если родителей все же беспокоит, почему новорожденный много срыгивает, можно попробовать применить некоторые профилактические меры, чтобы предупредить это. Изначально маме нужно внимательно понаблюдать за грудничком, чтобы понять, от чего именно он очень много срыгивает. Если причина установлена, необходимо ее устранить.

Если грудничок много срыгивает, можно применить следующие профилактические меры:

Важно, чтобы и грудничок и кормящая мама пребывали в спокойном и расслабленном состоянии перед началом процесса кормления. На некоторое время ребенка можно выложить на животик или немного погладить его по животику

Важно, чтобы голова малыша не была запрокинутой, и он мог свободно дышать через нос. Если носик заложен, то ребенок будет заглатывать ртом воздух. Именно при заложенности носа часто ребенок много срыгивает после кормления грудным молоком.
При естественном питании важно контролировать, правильно ли малыш берет грудь. Он должен захватить при сосании сосок и околососковый кружок. При этом нижняя губа малыша должна быть немного вывернутой.
Малышу, которому дают искусственную смесь, можно применять для кормления специальные антиколиковые бутылочки и соски. С их помощью предупреждается заглатывание малышом большого количества воздуха. Не менее важно правильно держать во время кормления бутылочку: под углом 40 градусов, если ребенок лежит, и 70 градусов, если он сидит на руках у мамы.
Не нужно слишком туго пеленать ребенка после того, как он поел. Сразу после кормления следует оставить его в состоянии покоя. Можно легонько похлопать его по спинке, чтобы предотвратить срыгивание. Для этого грудничка садят к себе на колени, и, придерживая одной рукой, другой легонько хлопают по спинке.
Причиной срыгивания может быть и то, что превышается норма питания. Если родители подозревают, что причина именно в этом, необходимо уменьшить продолжительность кормления. Чтобы определить, достаточно ли съел ребенок, можно взвешивать его до еды и после. При этом нужно знать, какими являются нормы кормления смесью или норма грудного молока для малыша определенного возраста. Ведь, вопреки распространенному мнению, ответ на вопрос, может ли новорожденный переедать при грудном вскармливании , является положительным.
Деток, которые срыгивают очень часто, лучше класть в кроватку на бок. Так, массы, которые «возвращаются» из желудка, не попадут вы дыхательные пути. Если же это произошло, когда ребенок лежал на спинке, нужно приподнять его и повернуть вниз лицом.
Иногда рекомендуется применение специальной антирефлюксной смеси, помогающей скорректировать срыгивание. Специальная неперевариваемая добавка, в составе которой содержатся плоды рожкового дерева, это смесь натуральных волокон. Когда они попадают в желудок ребенка, то образуют там сгусток, предотвращающий срыгивание.

Как правило, применения указанных методов профилактики помогает предотвратить срыгивание или уменьшить частоту его проявления. Родители не должны проявлять беспокойство, если периодически малыш срыгивает, но в целом он здоров – прибавляет в весе, ведет себя спокойно

Как правило, родители могут сами заподозрить патологию, обратив внимание на проявления других симптомов на фоне срыгивания. В таком случае важна консультация педиатра, который поможет определить причину патологии

Опасные признаки

Ответственные родители должны знать об опасных симптомах, при которых необходима консультация врача:

• Ребенок проявляет сильное беспокойство, часто вертится и выгибает спину во время срыгивания или кормления. Такой симптом может говорить о хроническом раздражении пищевода.
• Срыгивания частые, обильные, наблюдаются после каждого кормления.
• У ребенка есть признаки обезвоживания.
• Срыгивания, впервые возникшие после первого полугодия.
• Длительные срыгивания без улучшения (та же частота и тот же объём срыгиваний у ребёнка в 1 год и старше).
• Срыгивание сопровождается повышением температуры.
• Ребенок не набирает вес или даже теряет его.
• Вы не можете самостоятельно точно определить, срыгивания у ребенка или рвота.

Есть еще более опасные симптомы, при появлении которых необходимо вызвать службу скорой помощи:

• Ребенок перестал дышать после срыгивания.
• На губах и лице появляется синюшный оттенок.
• После срыгивания ребенок потерял сознание.
• Рефлюктат (желудочное содержимое) зеленого или коричневого цвета – это может быть признаком кишечной непроходимости или желудочного кровотечения.

Аспирация чрезвычайно опасна у грудничков, которые не в состоянии самостоятельно избавиться от пищи в дыхательных путях. Единственное, что могут сделать родители – вызвать скорую. Не рекомендуется пытаться самостоятельно помочь ребенку.