Ацетон в моче у ребенка младше годика норма, или опасно для здоровья

Причины кризиса среднего возраста у мужчин

Все знают смысл поговорки «Седина в голову – бес в ребро». Не таится ли в этом поведении пресловутый возрастной кризис? Так уж устроен мужчина, что до некоторого момента он не ощущает скоротечности и конечности жизни. Будучи молодым, он считает, что справится с любыми задачами и достигнет любых вершин. Но однажды наступает прозрение: старость не за горами. У человека, который не боялся побеждать, появляется страх перед собственным возрастом. Процессы старения формируют у мужчины ряд комплексов.

Как следствие, появляется кризис среднего возраста, при котором:

• меняется гормональный фон;
• снижается либидо;
• ухудшаются потенция и эрекция;
• мужчина набирает вес, образуется характерный «пивной живот»;
• появляются признаки старения: меняется внешность, седеют или выпадают волосы.

Своеобразный аналог женского климакса наблюдается и у мужчин.

Если началом старения женщин принято считать менопаузу, то у представителей сильного пола в этот период снижается уровень тестостерона в крови, наблюдается упадок в сексуальной жизни. Осознавая это, мужчина поддается легкой панике, потому что он не готов перестать интересовать женщин, становиться дряхлым стариком.

Многие по этой причине в 40 лет пытаются самоутвердиться

И неважно, является ли мужчина примерным семьянином или убежденным холостяком. Он ударяется в поиски знакомств для флирта с женщинами, как молодыми, так и вполне зрелыми

Иногда это приводит к изменам. Но ради недвусмысленной улыбки или блеска во взгляде незнакомки мужчина готов рисковать.

Мужчине в расцвете сил свойственно находиться в постоянном поиске себя, максимально развиваться по ключевым жизненным пунктам. Когда наступает кризис среднего возраста, человек смотрит назад и критически оценивает, насколько он состоялся. В этот период он разочаровывается не столько из-за факта нереализованных планов, сколько из-за большого количества не достигнутых побед.

Психологи убеждены: именно этот фактор оказывает влияние на развитие кризиса у мужчин. Парадокс здесь в том, что мужские цели жизни состоят как правило в достижении или завоевании чего-либо. Как только желаемое было достигнуто, у человека пропадает стимул к будущим победам и свершениям. В этом и есть основная причина кризиса средних лет с точки зрения психологии.

Обычно мужчина к 40-45 годам уже является полностью состоявшимся. Это значит, что к данному времени имеются:

• карьера (самоутверждение воина);
• семья (самоутверждение главного добытчика);
• автомобиль (самоутверждение покорителя дальних расстояний);
• определенный статус в обществе (общественное признание).

Чего еще желать, когда все цели реализованы? Но зрелому мужчине не нужны былые свершения. Ему постоянно необходимы новые победы, которыми бы восхищались окружающие. Как достигать новых, более сложных целей, когда сноровка уже не та? Для верной жены муж уже состоялся и не сможет снова удивить или поразить как в молодые годы

Мужчина же по-прежнему чувствует в себе силы и не хочет терять женское внимание. Безусловно, он любит супругу, но с ней отчетливее ощущается приближение старости, страсть же и сексуальность постепенно затухают

Оказавшись в такой психологической ловушке, человек ищет способы выбраться оттуда.

Неопределенность всегда идет бок о бок с мужским кризисом средних лет и является дополнительной причиной тревоги и страха у мужчин. Вроде бы человек всего достиг. Что же впереди, кроме неизвестности? Стоит ли срочно начинать новую жизнь или спокойно доживать эту, превращаясь в старика-импотента? С фактами мужчина еще может смириться, однако больше всего он боится себя в новом качестве. Ведь это теперь другой человек — с сединой, морщинами и импотенцией. Последнее особенно сильно ударяет по самолюбию мужчины, ведь он жаждет завоеваний в первую очередь сексуальных. А без них в нем умирает самец, неспособный выйти из оболочки старика.

Импотент женщинам неинтересен — именно так считают сорокалетние мужчины. В этом состоит причина их столь сильной боязни старения в данный период. Будучи под властью негативных мыслей и накруток, мужчина стремится окунуться в мир любовных утех, выбирая для этого исключительно молодых и сексуальных любовниц. Он убежден, что это каким-то образом улучшит его потенцию. Вообще, мужчины в данном возрасте отличаются непоследовательностью и озабоченностью в любовных вопросах. Такой всплеск активности часто отражается на семейных отношениях в худшую сторону. Даже обычные бытовые разговоры с женой заканчиваются конфликтами, а интимные отношения с ней и вовсе забываются. Результатом овладевшего мужчину кризиса средних лет становится полная утрата взаимопонимания в семье.

Причины повышения ацетона

Watch this video on YouTube

Доктор Комаровский о причинах появления ацетона у детей

Чтобы понять, от чего  повышается ацетон в крови у ребенка, нужно изучить теоретическую часть. Ацетон – это распространенный медицинский жаргонизм, которым называются кетоновые тела (ацетоновые тела) – группа продуктов обмена веществ, образовавшиеся в печени, но только в случае недостатка глюкозы.

Глюкоза является основным источником энергии в организме ребенка (и взрослого человека). В случае резкого истощения всех запасов глюкозы (голодание организма, активные игры, занятия спортом, сильный стресс, высокая температура и т.д), организм начинает использовать запасенное на этот случай вещество для получения энергии – гликоген. Запас гликогена в организме взрослого человека достаточен на 1-2 суток нормального функционирования, примерно 500-700 г, а в организме ребенка запас гликогена очень низкий ~ 50-70 г, чего хватает на 1-2 часа.

В тот самый момент, когда организм израсходовал всю доступную ему глюкозу и гликоген, источником для получения энергии становится жир. Однако, при выработке энергии из жиров, синтезируется группа веществ под названием кетоновые тела:

1. Пропанон (ацетон).
2. Ацетоуксусная кислота (ацетоацетат).
3. Бета-оксимасляная кислота (β-гидроксибутират).

Именно из-за вышеперечисленных 3‑х веществ и их высокой концентрации в организме, появляется запах ацетона изо рта и в моче у ребенка. При достижении критической концентрации в организме кетоновых тел наступает интоксикация, ацетон воздействует на рвотный центр в головном мозге.

При этом, как можно понять из теоретической части, такая реакция организма заложена на генетическом уровне и является физиологической нормой для получения энергии, так называемый план «Б», во время отсутствия глюкозы в организме.

Кетоновые тела также могут использоваться (расщепляться) организмом для получения энергии, но для этого необходимы определенные ферменты, которые находятся в достаточном количестве только у детей возрастом до 1 года, поэтому у грудничков не бывает ацетона. У детей от 1 года и взрослых необходимые ферменты также вырабатываются, но на 4-5 день после появления ацетона в крови, и симптомы интоксикации проходят сами по себе.

На практике причины ацетона у детей – это чаще всего:

• респираторные инфекции;
• высокая температура (часто);
• резкие эмоциональные перенапряжения, стресс;
• физическое истощение вследствие активных игр или физических нагрузок, но только при условии непривычных и больших нагрузках;
• сахарный диабет;
• неправильное питание (преобладание жирной пищи);
• недостаточное потребление жидкости, ацетон выводится из организма с мочеиспусканием, при малых дозах жидкости он не успевает вовремя выходить и концентрация растет.

Как образуется ацетон в организме

При поступлении в организм углеводы расщепляются до глюкозы и всасываются в кровь в кишечнике. Одна часть органических соединений усваивается клетками с высвобождением энергии, а вторая – трансформируется в гликоген и скапливается в печеночной ткани. При серьезных энергозатратах – стрессе, изнуряющей физической работе – гликоген снова поступает в кровоток.

У большинства людей печень обладает высокой накопительной способностью, поэтому энергетические резервы долго не иссякают. Но у 17-20% маленьких детей печеночная ткань накапливает только небольшое количество гликогена. И если он исчерпывается, в качестве энергетического ресурса начинают использоваться липиды (жиры). При их расщеплении появляется ацетон или кетоновые тела. Если продукты обмена веществ долго не выводятся из крови, самочувствие ребенка ухудшается.

Что такое ацетонемический синдром или ацетон у ребенка?

Первое, что нужно запомнить: ацетон у ребенка — это не болезнь (не связан с вирусной или бактериальной инфекцией), а сигнал, что в организме закончилась глюкоза и в крови возник переизбыток кетоновых тел. Кетоны — это группа веществ, образующихся в печени, продукты неполного окисления жиров в виде ацетона и подобных ему соединений.

Как возникает ацетон

Детский организм устроен также, как и взрослый, но отдельные органы работают еще не в полную силу. Углеводы, получаемые из пищи, перерабатываются в желудке и в кровь поступает глюкоза, большая часть которой идет на получение энергии, а часть накапливается в печени в виде гликогена.

Запас глюкозы (гликоген) и у взрослых и у детей активно расходуется при повышении физической и психической нагрузки, но у детей он значительно меньше, поэтому заканчивается быстрее. В ход идут жиры, при распаде которых также образуется небольшое количество энергии, но одновременно появляются кетоны. Если детский организм не получит вовремя глюкозу, жиры начнут расщепляться слишком активно, и кетонов образуется большое количество.

Быстро распространяясь с кровью по всему организму, они отравляют его. Ацетон раздражает рвотный центр и вызывает постоянную (ацетонемическую) рвоту, появляется запах ацетона при дыхании и ацетон в моче, возникает опасность обезвоживания.

Что способствует появлению ацетона в моче и крови ребенка

• Главные причины ацетона:
• несбалансированное питание — преобладание в пище ребенка жиров и белков и недостаток глюкозы;
• переедание и голодание;
• ферментативная недостаточность — плохо усваиваются углеводы;
• повышенный расход глюкозы — усиленная физическая и умственная нагрузка, стрессы, травмы, инфекционные заболевания, особенно сопровождающиеся поносом и рвотой.

С чем связан запах ацетона, аммиака и другого?

Привкус ацетона может появиться после диет, голодания, если есть сахарный диабет, болезни печени и почек. Поэтому необходимо сразу обратиться в больницу. Только врачи могут определить причины запаха ацетона. Они назначают много анализов, которые нужно сдать, например:

• кровь;
• УЗИ;
• КТ;
• обследование у невролога и другие.

В зависимости от поставленного диагноза заболевание лечится разными способами: инфузиями солевых растворов, гормональными препаратами и антибиотиками. Существует много причин привкуса ацетона во рту:

1. Низкокалорийная диета, при малом количестве углеводов организм использует жиры, чтобы вырабатывать энергию. Чтобы избавиться от привкуса, нужно придерживаться правильного питания.
2. Алкоголь, в нем содержится этанол, который нарушает работу печени и пищеварительной системы, поэтому изменяет биохимические реакции в организме. Привкус проходит в течение 1 дня.
3. Тяжелые физические нагрузки, при занятиях бодибилдингом, в основном в период сушки. Запах возникает, потому что происходит ограничение углеводов, и организм расходует жиры, чтобы вырабатывать энергию. Он проходит, если прополоскать полость рта водой или после приема пищи.
4. Ацетонемический синдром появляется у детей в возрасте 5-6 лет. Он сопровождается вялостью, тошнотой и рвотой. Появляется из-за соматических и инфекционных заболеваний, иногда в случае высокой лихорадки или после удаления миндалин.
5. Беременность, потому что в этот период у девушек и женщин происходят гормональные изменения в организме. Его не нужно лечить, неприятный запах проходит самостоятельно во 2 половине срока.
6. Сахарный диабет, при длительном течении. Это тяжелое заболевание, поэтому необходимо обратиться в больницу.
7. Кетоацидоз – при осложнении сахарного диабета малое количество инсулина в крови. Появляется, если пропустить инъекцию или после тяжелой физической работы.
8. Тиреотоксикоз, если возрастает уровень тироксина в крови.
9. Патология печени, появляется при вирусной болезни, гепатит B, хронический гепатит C. Это тяжелое заболевания, поэтому необходимо обратиться в больницу.
10. Психические расстройства, при шизофрении.

В редких случаях привкус возможен при заболеваниях желудка и сосудов. Поэтому требуется лечение в клинике.

Запах аммиака во рту возможен при обострении хронической почечной недостаточности, воспалительных процессах и заболеваниях мочевыделительной системы. Он сопровождается увеличенной частотой мочеиспускания, повышенной сонливостью, слабостью, тошнотой, рвотой, головокружением и болью в спине. Поэтому необходимо обратиться к врачу.

В основном заболевания ЖКТ появляются из-за бактерии хеликобактер пиллари. Например, язвенная болезнь, развитие воспаления слизистой желудка, гастрит, ГЭРБ. Привкус может появиться при диетах. Необходимо правильное питание.

Зачем нужен в организме?

Соединение F вырабатывается корой надпочечников, стимулирует углеводный и белковый обмен. Это необходимо для восстановления клеток и тканей организма, его стабильной работы, нутриентов. Помогает бороться с вирусами и бактериями. Низкий уровень негативно сказывается на иммунной системе и работе организма в целом.

Поэтому полезно узнать, зачем нужен гормон кортизол, за что отвечает в организме:

• за регуляцию кровяного давления;
• обмен глюкозы, сахара и инсулина;
• снимает отечность;
• оказывает антиаллергическое, цитостатическое, противошоковое действие;
• ускоряет вывод токсинов;
• защищает организм от негативного воздействия стресса;
• оказывает непродолжительное противовоспалительное действие.

Снижение уровня кортизола в крови может иметь неприятные симптомы, которые проявляются в резком снижении веса, хронической усталости, недосыпании, болью в районе живота. Самым негативным последствием низкого уровня кортизола в сочетании с сильным стрессом может стать адреналовый криз. Такое состояние требует немедленной госпитализации и оказания квалифицированной помощи.

Повышение может сопровождать обратные процессы:

• ожирение;
• истончение кожи;
• появление растяжек;
• повышение артериального давления.

Любые долговременные отклонения от нормы в выработке гидрокортизона негативно сказываются на организме и самочувствии в целом, поэтому при появлении симптомов необходимо обратиться к врачу. Концентрация поможет врачу выявить целый ряд патологических изменений в организме, которые на ранних стадиях хорошо отвечают на терапевтические процедуры.

Кетоны в моче – норма ацетона в моче и интерпретация результата

Нормой кетонов в моче является отсутствие кетоновых тел. Любой положительный результат (кет в моче положительный) означает проблему в организме и требует дальнейшей диагностики. Следы кетонов в моче или их низкие уровни, например кетоны в моче 5 или кетоны в моче 15 мг / дл, могут указывать на:

• интенсивные физические усилия;
• недостаток калорий в рационе;
• рвоту;
• лихорадку;
• ожоги;
• потребление алкоголя.

Интенсивные физические усилия

Лихорадка

Чаще всего умеренная кетонурия возникает без симптомов, которые могут указывать на диабет или кетоацидоз.

Слишком высокое содержание кетонов в моче, т. е. результат теста, указывающий на содержание кетонов в моче 50 мг/дл и более, может говорить о более серьезных нарушениях здоровья, таких как заболевания с тяжелым истощающим течением, заболевания щитовидной железы или почечная глюкозурия. Высокие кетоны в моче также сопровождают декомпенсированный или недиагностированный и нелеченный диабет.

Натрий в крови

Для Na колебания значений нормы (136–145 ммоль/л) составляют только 7% его содержания, т.е. его концентрация в крови в сравнении с другими аналитами поддерживается в существенно более узком пределе. Поддержание концентрации Na в плазме крови является результатом сочетанного действия многих регуляторных факторов: гипоталамус, гипофиз и эпифиз, надпочечники, почки, стенка предсердий.

Накопление Na в крови может быть следствием как снижения содержания в организме воды, так и избытка натрия. Гипернатриемия наблюдается при ограничении приема воды, нарушении функции почек, продолжительных рвоте и поносе без возмещения жидкости, состоянии сильного потоотделения, недостатке калия, некоторых эндокринных патологиях (болезнь Иценко-Кушинга, синдром Кушинга, недостаток АДГ или резистентность к нему, нарушение процессов в гипоталамической области мозга).

Гипонатриемия развивается при разнообразных патологических состояниях: обширные ожоги, заболевания почек, сопровождающиеся потерей натрия, СД, недостаточность коры надпочечников. Частой причиной гипонатриемии является применение диуретиков: большинство этих препаратов активирует экскрецию Na с мочой, последствием может быть снижение общего содержания Na в организме и уменьшение внеклеточного водного пространства.

Гипонатриемия характерна для застойной сердечной недостаточности, поскольку вследствие снижения сердечного выброса происходит падение скорости тока крови через почки и активация секреции АДГ.

Снижение концентрации Na отмечают при патологии ЖКТ: продолжительная диарея, наличие илеостомы. Причиной гипонатриемии может быть и недостаточное (менее 8–6 г в сут) поступление натрия в организм вследствие голодания или при бессолевой диете.

Первичная недостаточность надпочечников (болезнь Аддисона) сопровождается очень низкой секрецией всех кортикоидных гормонов, включая альдостерон. В этих условиях значительное количество Na экскретируется с мочой. При сахарном диабете наличие кетоацидоза сопровождается усиленной потерей Na, результатом является развитие гипонатриемии и снижение общего содержания Na в организме. Гипонатриемия сопровождает и выраженную гипергликемию.

Показания к исследованию

• Заболевания почек;
• признаки обезвоживания или отеки;
• нарушения работы ЖКТ (диарея, рвота);
• эндокринные нарушения (изменение функции надпочечников, гипоталамуса, гипофиза и др.);
• применение диуретиков.

Особенности взятия и хранения образца: взятие крови проводить с минимальным пережатием вены без мышечной нагрузки. Хранить образец не более 3 ч при комнатной температуре.

Метод исследования: определение концентрации натрия в крови в настоящее время проводят преимущественно ионоселективным методом.

Референтный интервал: 136–145 ммоль/л

Повышенные значения

• Избыточное поступление натрия (введение натрийсодержащих растворов, повышенное потребление натрия с пищей);
• недостаток поступления воды в организм, дегидратация;
• заболевания почек, сопровождающиеся снижением гломерулярной фильтрации, активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, (гломерулонефрит, пиелонефрит, обструкция мочевых путей);
• хроническая почечная недостаточность;
• эндокринные заболевания (гиперальдостеронизм первичный и вторичный; гиперкортицизм, дефицит АДГ или резистентность почек к его воздействию);
• гормональная терапия (кортикостероиды, андрогены, эстрогены, АКТГ).

Пониженные значения

• Недостаток натрия в пище;
• длительная рвота, диарея, избыточное потоотделение;
• заболевания почек (почечная недостаточность, поликистоз, хронический пиелонефрит, почечный канальцевый ацидоз, обессоливающий нефрит, нефротический синдром);
• применение диуретиков;
• эндокринные заболевания (гипокортицизм, нарушения секреции АДГ, неконтролируемый СД);
• цирроз печени, печеночная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность.

Натрий в моче

Содержание натрия в моче определяется его поступлением с пищей, работой почек и состоянием обмена воды в организме. Снижение концентрации натрия в моче отмечается при низком содержании в пище, интенсивном потоотделении, хроническом нефрите, приеме стероидных препаратов, увеличение – при гиперальдостеронизме, СД, нефритах с потерей солей, рассасывании отеков.

Выведение натрия из организма осуществляется преимущественно через почки, даже частичная почечная недостаточность ведет к нарушению гомеостаза натрия. Натрий относится к пороговым веществам, увеличение его концентрации в крови приводит к повышению экскреции. Гормоны коры надпочечников и задней доли гипофиза оказывают существенное влияние на уровень выделения натрия. Альдостерон вызывает задержку натрия в организме, при первичной недостаточности надпочечников количество Na, выделяемого с мочой, значительно возрастает. При СД кетоацидоз сопровождается усиленной потерей Na через почки.

Показания к исследованию

• Заболевания почек;
• признаки обезвоживания или отеки;
• нарушения работы ЖКТ (диарея, рвота);
• эндокринные нарушения (изменение функции надпочечников, гипоталамуса, гипофиза и др.);
• применение диуретиков.

Метод исследования: определение концентрации ионов натрия в моче в настоящее время проводят преимущественно ионоселективным методом.

Референтный интервал: 40–220 ммоль/сут

Повышенные значения

• Избыточное поступление натрия (введение натрийсодержащих растворов, повышенное потребление натрия с пищей);
• заболевания почек (почечная недостаточность, поликистоз, хронический пиелонефрит и др);
• эндокринные заболевания (гипоальдостеронизм, первичный и вторичный, гипокортицизм, неконтролируемый СД, синдром неадекватной секреции АДГ);
• применение диуретиков.

Пониженные значения

• Недостаточное потребление натрия;
• продолжительная рвота, диарея;
• заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит);
• эндокринные заболевания (гиперкортицизм, дефицит АДГ или резистентность почек к его воздействию);
• застойная сердечная недостаточность.

Как поддерживать показатель в норме

Повысить гидрокортизон, к сожалению, самостоятельно не получится. Его причины требуют незамедлительного лечения и применения строгой медикаментозной терапии. Поэтому с нормализацией уровня при низких показателях — необходимо четко следовать указаниям специалиста.

А вот при незначительных колебаниях гормона кортизола в крови в обратную сторону, когда специалист не выявил патологических нарушений, можно воспользоваться нескольким способами:

• устранить из ежедневного рациона кофеин, энергетические напитки, иные стимуляторы;
• отказаться от никотина и приема алкоголя;
• регулярно посещать массажи, медитировать, слушать спокойную музыку;
• стараться избегать стрессов;
• нормализовать режим дня, обязателен ночной сон продолжительностью не менее 8 часов;
• правильно питаться, избегая длительных перерывов между приемами пищи;
• употреблять черный чай;
• прогулки на свежем воздухе, поездки на природу, общение с друзьями;
• многие врачи советуют терапию с животными;
• занятия приятными делами, хобби;
• посещать увеселительные мероприятия, смотреть комедии, читать веселые истории, смех — лучший источник снятия напряжения.

Способы, которые помогают людям расслабиться индивидуальны. Главное, что поможет поддерживать гормон кортизол — это правильный режим дня и питания, отсутствие стрессов.