Разновидности гематурии
В зависимости от причин появления гематурия бывает:
- патологическая — появляется из-за различных заболеваний. Считается отклонением от нормы и нуждается в лечебных мероприятиях;
физиологическая — возникает в результате повышенной физической активности, не угрожает здоровью ребёнка и не требует терапии.
Физиологическая гематурия характеризуется единичными эпизодами появления крови в моче. Хроническая физиологическая гематурия — редкость.
Патологическая гематурия в основном имеет рецидивирующий (повторяющийся) характер.
В зависимости от выраженности гематурия подразделяется на виды:
- микрогематурия. Не видна невооружённым взглядом: самостоятельно кровь в моче человек обнаружить не может. Диагностируется при помощи лабораторных исследований;
макрогематурия. Характеризуется окраской урины в красный цвет. А также в биологическом материале могут присутствовать сгустки крови.
Гематурия может протекать по-разному:
- сопровождаться дополнительными симптомами;
- не иметь сопутствующих признаков.
Если кровь в моче — единственный симптом, то гематурию называют изолированной.
Что может означать кровь в моче?
- мочекаменная болезнь (камень почки, мочеточника, мочевого пузыря, уретры). При миграции конкремента повреждаются мочевые пути что приводит к гематурии – появлению крови в моче. Для мочекаменной болезни характерно наличие болевого синдрома одновременно с макрогематурией, либо после купирования почечной колики. Конкременты верхних мочевых путей приводят к возникновению почечной колики, а иногда и к дизурии, а конкременты нижних мочевых путей могут приводить к нарушению мочеиспускания.
- онкологические заболевания (чаше всего рак простаты, рак почки и мочевого пузыря) в отличии от мочекаменной болезни не сопровождаются болевым синдромом. Появление примеси крови в моче без дополнительных симптомов в большинстве случаев характера онкологическому процессу и требует немедленных действий.
- воспалительные заболевания (острый геморрагический цистит) особенная форма циститов
- травма мочевыделительного тракта (почки, мочевого пузыря, уретры) приводит к выраженному болевому синдрому в сочетании с кровью в моче.
- другие патологии при которых возникновение макрогематурии редкое явление.
- приемом определенных лекарственных веществ (амидопирин, рифампицин) и продуктов питания (употреблении свеклы) также могут придать моче красный оттенок.
Увеличение яичек (опухание)
Увеличение яичек в объеме одно из проявлений заболеваний мужских половых органов.При увеличении яичекбезотлагательно необходимо обратиться к урологу и СРОЧНО сделать ультразвуковое исследование. Результаты УЗИ и визуальный осмотр помогут установить причину патологического процесса.
Симптоматика
При гематурии у детей и подростков могут наблюдаться такие дополнительные признаки:
- боли в животе, пояснице, паху;
- повышение температуры тела до различных значений;
- снижение или увеличение суточного диуреза (количества мочи, выделяемой почками за 24 часа);
- ночное недержание мочи;
- признаки интоксикации организма — тошнота, диарея;
- головные боли;
- отёки на лице и теле;
- неприятный запах урины;
- бледность и сухость кожных покровов;
- отсутствие аппетита;
- высокое артериальное давление;
- одышка;
- непереносимость физических нагрузок.
У детей грудного возраста гематурию могут сопровождать следующие симптомы:
- частое срыгивание;
- длительный плач;
- хаотичные движения ручками и ножками;
- отказ от груди;
- медленный набор веса.
А также у детей и подростков могут наблюдаться угрожающие признаки, которые требуют немедленной госпитализации ребёнка;
- рвота;
- потрясающий озноб — состояние, когда у человека сильно трясутся руки и ноги, а также стучат зубы. Такой симптом возникает при пиелонефрите, абсцессе почки;
- температура тела 38 градусов и выше;
- невыносимые боли в животе или спине, при которых человек не может усидеть на месте и мечется по комнате. Симптоматика характерна для почечной колики, которая возникает при попадании почечного конкремента в мочеточник;
- отсутствие мочевыделения. Может развиться при почечной колике, запущенной форме гидронефроза;
- подкожные кровоизлияния. При этом на кожном покрове образуются мелкие точки, напоминающие по форме звёздочки. Этот симптом — особенность лейкемии;
- длительные кровотечения, образующиеся при незначительных порезах или ссадинах. Такие признаки могут указывать на гемофилию.
Этиология
Геморрагический цистит — это морфологический вариант острого цистита, который традиционно (в 80 % случаях) вызван e. coli. Также ГЦ связывают с аденовирусом 7, 11, 21, и 35 серотипов, паповавирусом, гриппом А.ГЦ встречается у лиц, которые проходили химиотерапию высокими дозами циклофосфамида, и возможен на фоне приема антибиотиков и ряда других препаратов.
Риск развития геморрагического цистита возрастает в следующих группах:
- у женщин геморрагический цистит встречается чаще;
- пациенты с эндокринологическими заболеваниями, а также состояниями, снижающими иммунную защиту организма;
- женщины, не соблюдающие правила личной гигиены;
- возраст старше 5 лет;
- пациенты, прошедшие курс химиотерапии бусульфанциклофосфамидом;
- пациенты, перенесшие трансплантацию стволовых клеток (поскольку часто они подвергались химиотерапии).
Кровь в моче у новорожденного
Появление у новорожденного ребенка крови в моче большинство встревоженных родителей принимают за гематурию. Но чаще всего повышенные эритроциты в моче являются характерным признаком мочекислого инфаркта. Несмотря на устрашающее звучание данного термина, он означает нормальный физиологический процесс, не требующий какого-либо лечения.
Алый цвет выделений у младенца может сохраняться на протяжении нескольких первых суток жизни. Как правило, это связано с повышенным содержанием мочевой кислоты в крови.
В некоторых наиболее тяжелых ситуациях кровянистые вкрапления в урине у новорожденных мальчиков и девочек появляются на фоне инфицирования мочевыводящих протоков, патологий почек или как результат тяжелых родовых травм.
О каком заболевании может говорить боль при мочеиспускании?
- Цистит — мочеиспускание болезненное, учащенное, так же появляются повелительные (императивные) позывы к мочеиспусканию.
- Уретрит — мочеиспускание болезненное, с резью. Так же отмечаются слизистые или гнойные выделения из наружного отверстия мочеиспускательного канала.
- Простатит — мочеиспускание учащенное, болезненное, затрудненное. Так же клиническая картина сопровождается повышением температуры тела до высоких цифр, болью внизу живота и в промежности.
- Камни уретры при прохождении через нее раздражают слизистую вызывая ярко выраженную боль с нарушением качества мочеиспускания до полного его закладывания.
Боль в спине, пояснице, почке
Каждый человек, в любом возрасте хотя бы несколько раз в жизни испытывает боль в поясничной области. Боль может быть острой или хронической, приступообразной или постоянной, односторонней или с обеих сторон. Известно более 40 причин возникновения боли в спине или пояснице. Урологические заболевания также могут вызывать боли в спине. Одним из ярких примером боли в пояснице является почечная колика. Почечная колика — самая сильная боль, которую может испытывать человек. Примером служат ощущения пациентов: «от боли хочется лезть на стену».
что делать:
Как показывает практика при появлении боли в пояснице всегда приходится исключать болезни урологических органов (почки, мочеточников и др). Но первоначально следует избавить пациента от боли. Применяют обезболивающие препараты и лекарства, снимающие мышечный спазм. После этого проводится УЗИ органов мочевой системы, но лучшие результаты показывает МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием).
что может быть:
- мочекаменная болезнь часто проявляется почечной коликой, вызванной закупоркой мочеточника камнем.
- опухоль (рак) почки может манифестировать выделением крови с мочой. Закупорка сгустком крови мочеточника также может сопровождаться болью в пояснице.
- пиелонефрит (воспаление почечной ткани) сопровождается не только болью, но и повышением температуры тела.
Боль в мошонке: возможные причины
Что делать:
Боль в мошонке является одним из проявлений заболеваний мужских половых органов и даже других патологических состояний. При возникновении боли в мошонке безотлагательно необходимо обратиться к урологу и СРОЧНО сделать ультразвуковое исследование. Результаты УЗИ и визуальный осмотр помогут установить причину патологического процесса.
Что может быть:
Дифференциальный диагноз проводится между:
- травма (удар) органов мошонки. Возникает чаще всего при прямом ударе в область мошонки, при физическими упражнениях на брусьях или падении на узкую перекладину.
- варикоцеле (варикозное расширение вен лозовидного сплетения яичка и придатка яичка). Наиболее часто встречается у молодых людей и характеризуется увеличением мошонки за счет мягкотканного компонента в левой половине мошонки и появлением боли в яичке. Появление варикоцеле у мужчин старшего возраста может быть проявлением одного грозного заболевания — опухоли (рака) почки и требует немедленного урологического обследования
- гидроцеле (водянка оболочек яичка) характеризуется скоплением жидкости между оболочка яичка приводит к его сдавлению. Боль носит тянущий характер.
- орхоэпидидимит (воспаление ткани яичка или его придатка) возинкает внезапно, чаще после переохлаждения или травмы. Помимо увеличения яичка в размерах отмечается покраснение кожи мошонки, сглаживание складок, боль при прикосновении к яичку.
- перекрут яичка чаще встречается у детей и вызывает резкие боли в яичке и мошонке
- рак яичка не всегда сопровождается болью, обнаруживается каменистой плотности образованием в яичке. Заболевание чаще поражает людей молодого и среднего возраста. Своевременная диагностика и лечение опухоли яичка позволяет полностью избавится от болезни.
- простатит (воспаление предстательной железы) может приводить к развитию острого воспаления яичка (орхоэпидидимита). Возникает не только боль в мошонке, увеличение (опухание) яичка, но и нарушения мочеиспускания.
Разновидности гематурии
В зависимости от причин появления гематурия бывает:
- патологическая — появляется из-за различных заболеваний. Считается отклонением от нормы и нуждается в лечебных мероприятиях;
- физиологическая — возникает в результате повышенной физической активности, не угрожает здоровью ребёнка и не требует терапии.
Макрогематурия часто диагностируется у детей после забега на длинные дистанции
Физиологическая гематурия характеризуется единичными эпизодами появления крови в моче. Хроническая физиологическая гематурия — редкость.
Патологическая гематурия в основном имеет рецидивирующий (повторяющийся) характер.
В зависимости от выраженности гематурия подразделяется на виды:
- микрогематурия. Не видна невооружённым взглядом: самостоятельно кровь в моче человек обнаружить не может. Диагностируется при помощи лабораторных исследований;
- макрогематурия. Характеризуется окраской урины в красный цвет. А также в биологическом материале могут присутствовать сгустки крови.
При макрогематурии урина приобретает красный цвет
Гематурия может протекать по-разному:
- сопровождаться дополнительными симптомами;
- не иметь сопутствующих признаков.
Если кровь в моче — единственный симптом, то гематурию называют изолированной.
Какие болезни чаще всего встречаются у детей с гематургией?
Выявить точную причину возникновения гематургии способен только квалифицированный специалист. Однако статистика предоставляет данные о заболеваниях, которые чаще всего становятся причиной изменения цвета мочи ребенка.
Информация о них поможет обеспокоенным родителям предположить, чем болеет их чадо.
Гломерулонефрит
Гломерулонефрит (ГН) — самое распространенное заболевание, встречающееся у детей. ГН — двухстороннее поражение почек, при котором повреждаются гломерулы (почечные клубочки).
Болезнь приводит к тому, что организм теряет способность выводить из организма лишнюю жидкость и токсины.
К развитию гломерулонефрита у детей могут привести:
- инфекционные заболевания;
- некоторые лекарственные препараты, токсины, ртуть;
- наследственные и системные болезни (болезнь Фабри, системная красная волчанка, амилоидоз).
Для ГН характерны: повышение артериального давления, отеки, гематургия. Часто уменьшается количество выделяемой за день мочи.
Пиелонефрит
Пиелонефрит — инфекционно-воспалительное заболевание почек. Довольно часто встречается у мальчиков до 7 лет. Один из главных симптомов — примесь крови в моче ребенка.
Помимо гематургии, болезнь характеризуется сильными головными болями, участившимися позывами к мочеиспусканию, болями в спине, повышением температуры.
Развитию пиелонефрита способствуют:
- острые воспалительные заболевания;
- ослабление иммунитета;
- переутомление;
- инфекции;
- гиповитаминоз;
- сахарный диабет.
Инфекция мочевой системы
Воспалительный процесс мочевой системы может стать проблемой для ребенка любого возраста. Болезнь проникает в слизистую оболочку мочевого тракта, поражая уретру, мочевой пузырь, почки.
К инфекциям этого типа относят все инфекционно-воспалительные процессы, затрагивающие органы мочевой системы (ОМС). Например, цистит, уретрит, асимптоматическая бактериурия.
Чаще всего причиной возникновения воспаления является кишечная палочка. При случайном попадании в почки она способна привести к патологическому процессу. Инициаторами болезни также могут стать: золотистый стафилококк, синегнойная палочка.
Период новорожденности длится первые 28 дней жизни ребенка. В это время он адаптируется к внешней среде, а его организм приспосабливается к самостоятельной работе. Уже в первые дни после родов мама может обнаружить, что в подгузнике появились следы крови. Это состояние не всегда говорит о серьезной патологии, но ребенка нужно показать педиатру. Почему изменился цвет мочи нельзя сказать без обследования. При становлении лактации это связано с физиологическими причинами. В молозиве содержится большое количество белка, в зрелом молоке его значительно меньше. Это создает большую нагрузку на незрелые почки ребенка. Моча дает кислую реакцию, что приводит к выпадению солей уратов. Они окрашивают мочу в красный цвет. Другими причинами выпадения солей являются: обезвоживание; тепловой или солнечный удар; нервно-атритический диатез; несостоятельность работы почек. Если не провести своевременную коррекцию этого состояния, в будущем избыток уратов может перейти в мочекаменную болезнь или интерстициальный нефрит. Реже на пеленках замечают кровянистые выделения. Кровь в моче у новорожденного мальчика может появляться и при различных патологических состояниях: родовая травма; гидронефроз; нарушение свертывания крови; цистит; пиелонефрит; врожденные опухоли; иммунологические заболевания; сахарный диабет; артериальная гипертензия. Единичные эритроциты в моче невозможно заметить невооруженным глазом, это состояние может протекать скрытно. Появление большого количества крови говорит о серьезной патологии, которая требует диагностики и правильного лечения. Педиатр назначит общий анализ мочи и крови, коагулограмму, бактериологическое исследование, чтобы найти причину изменения состояния. Но самостоятельно определить патологию невозможно.
Почему бывает кровь в моче у ребенка? На языке медиков присутствие в урине красных кровяных тельцов называется гематурией. Причин для появления данного явления множество, они могут быть как серьезные, так и безопасные для жизни малыша. Определить степень опасности патологии может только профильный специалист, поэтому если обнаружили первые признаки гематурии, что у мальчика, что у девочки, следует направиться в медучреждение и пройти необходимое диагностическое обследование.
Диагностика гематурии
Для определения точной причины гематурии необходимо провести ряд исследований. Чаще всего обращаются к врачу при обнаружении повышенных эритроцитов во время очередного медицинского осмотра. В настоящее время на полное обследование пациентов с гематурией направляют к урологу иногда к нефрологу.
Своевременная и тщательная диагностика имеет огромное значение, поскольку задержка в лечении может привести к серьезным последствиям.
Чаще всего для выявления причины гематурии назначается следующее обследование:
исследование мочевых путей (цистоскопия);
компьютерная томография (рентген) или ультразвуковое исследование.
Цель диагностики определить наличие камней, возможно опухоли.
Цистоскопия — это способ диагностики, основанный на использовании небольшого телескопического устройства, которое вводят через мочеиспускательный канал. Такая процедура проходит в амбулаторных условиях с использованием местной анестезии.
Дополнительно необходимо будет сдать:
общий анализ мочи и крови;
специфический анализ мочи;
анализ на эритроциты и т. д.
Может потребоваться консультация смежных специалистов (онкологов, гинекологов и т. д.).
Порой даже тщательное исследование не позволяет определить точную причину гематурии, что встречается довольно часто. У некоторых пациентов гематурия может сохраняться на протяжении длительного времени и требует постоянного наблюдения врача.
Чтобы защитить себя от микрогематурии, необходимо:
Исключать переохлаждение организма.
Регулярно проходить медицинский осмотр.
Избегать травм в области живота.
Нередко бывают случаи, когда моча приобретает красный цвет из-за нарушения диеты, отравления, острой интоксикации и т. д.
Причины возникновения крови в детской моче
Гематурия у детей, причины которой являются самыми разнообразными, может развиваться на фоне различных патологий в детском организме. Если кроха писает с кровью, это может быть спровоцировано следующими патологиями:
- уретрит или цистит,
- туберкулез мочевого пузыря, а также почек,
- инфекция мочевых путей,
- различные воспалительные заболевания мочевыводящей системы,
- травмы мочевого пузыря и других мочевыделительных органов.
Иногда кровотечение при мочеиспускании у ребенка может возникать из-за повреждения мочеиспускательного канала.
Данная патология также часто появляется вследствие повышенной нагрузки при занятиях спортом непосредственно перед проведением анализов. Гематурия часто связана не только с заболеваниями почек, но и с использованием эндоскопа при различных мероприятиях диагностического характера.
Гематурия у грудничка
Кровь в моче ребенка в возрасте до 1 года может стать симптомом повышенной хрупкости кровеносных сосудов, которая развивается на фоне инфекционных или вирусных заболеваний.
Появление крови у ребенка может быть вызвано банальным повышением температуры тела. Кровяные вкрапления в моче у грудничка – это частый признак врожденных патологий.
Моча с кровью у детей иногда появляется при неправильном соблюдении правил личной гигиены, в результате чего начинаются инфекционные процессы в мочевыводящих путях. У малышей первого года жизни кровянистые выделения могут появляться также при гломерулонефрите.
Какие заболевания могут сопровождаться появлением крови?
В нормальном состоянии организма кровь не должна появляться в урине. Окрашивание мочи ребенка или появление в ней сгустков происходит при некоторых нарушениях в работе функциональных систем организма.
Иногда данные явления несут временный характер, проявляясь однократно, и быстро проходят самостоятельно. Однако появление в урине следов и сгустков крови может свидетельствовать о следующих заболеваниях:
- болезни почек (пиелонефрит, почечная недостаточность, нефрит, патологии лоханок, гломерулонефрит),
- инфекция и воспаления мочеполовой системы (цистит, уретрит),
- мочекаменная болезнь,
- онкология,
- туберкулез,
- плохая свертываемость крови,
- повышение артериального давления,
- васкулит,
- дисплазия соединительной ткани (подробнее в статье: дисплазия соединительной ткани у детей: симптомы и лечение патологии),
- флегмона и сепсис,
- пневмония,
- подагра,
- сахарный диабет,
- врожденные патологии системы кроветворения и сердца.
Инфекционные болезни
Появление крови в моче и кале новорожденного ребёнка может быть вызвано различными инфекционными заболеваниями. К одним из самых распространённых болезней относятся такие разновидности дизентерии как амёбиаз и шигеллёз. Инфекция в таких случаях передаётся обычно орально-фекальным способом. Возбудители заболевания могут содержаться не только в некачественной детской пище, но и в грудном молоке заболевшей дизентерией матери.
На инфекционное заболевание у младенца указывают следующие симптомы:
- кровянистые и слизистые выделения в детском кале;
- высокая температура;
- постоянный плач малыша;
- диарея;
- потеря у ребёнка аппетита;
- рвота.
При таких проявлениях надо обратиться к детскому врачу, который назначит проведение необходимых анализов.
Причины крови в моче у мужчин
Самой распространенной причиной крови в моче у мужчин может быть заболевание предстательной железы. Так же существует вероятность появления крови в моче при аденоме или гиперплазии простаты. Такое заболевание диагностируют с помощью определения уровня оттока и количества остаточной мочи. Не редко кровь в моче может появиться после сильных физических нагрузок. Чрезмерная физическая активность повышает артериальное давление, тем самым увеличивая кровоток в почках. Кровь появляется при сильных регулярных нагрузках и при отсутствии нормального отдыха. При раке простаты 20% пациентов имеют кровь в моче. Данное заболевание проявляется не только наличием крови, но и частым мочеиспусканием, болями в промежности, чувством не опустошенного пузыря. Помимо всего сказанного, причиной появления крови в моче может стать мочекаменная болезнь.
Не менее страшной причиной крови в моче является рак мочевого пузыря. Это заболевание долгое время протекает бессимптомно. Первым проявлением заболевания считается наличие крови в моче.
Кроме перечисленных причин можно выделить еще и дополнительные:
- Инфекционные заболевания;
- Травмы;
- Новообразования;
- Поликистоз или кисты в почках;
- Гемофилия;
- Лейкемия;
- Прием препаратов, которые ухудшают сворачиваемость крови;
- Тромбоз;
- Пиелонефрит;
- Гломерулонефрит;
- Гнойные процессы;
- Заболевания почек;
- Цистит;
- Уретрит;
- Простатит;
- Разрыв органов мочевыделения;
- Наследственные заболевания крови;
- Сердечнососудистые заболевания;
- Нарушение проходимости почечных вен;
- Паразиты.
Случаи, когда результат оказывается ложным
Прежде чем отправить ребенка на сдачу анализа, врач должен объяснить родителям все нюансы по сбору исследуемого материала. От этого будет зависеть правильность результата. Одним из важных моментов – полностью исключить попадание в урину сторонних примесей. Поэтому перед сбором обязательно необходимо провести гигиенические процедуры.
Результат может оказаться ложным в следующих случаях:
- У малыша проявляются симптомы энтероколита: синдром боли в животе, жидкий кал. При энтероколите в мочевую жидкость, после опорожнения кишечника, попадают продукты воспаления ЖКТ, в которых содержатся эритроциты.
- Девочкам-подросткам запрещено исследовать урину за неделю до и после менструации.
- Патологии придатков.
Также неправильный результат может быть при нарушениях эндокринной системы.
- https://fb.ru/article/328328/krov-v-moche-u-detey-vozmojnyie-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-osobennosti
- https://apkhleb.ru/mocha/moche-detey
- https://propochki.info/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/prichiny-gematurii-u-detej
- https://po4ka.ru/krov-v-moche-u-malchikov-i-devochek.html
- https://urohelp.guru/diagnostika/analizy/krov-v-moche-u-rebenka.html
Лечение
Любое проявление гематурии требует тщательного обследования и строгого выполнения назначений врача. Специалист учитывает возраст, общее состояние, вероятность аллергических проявлений и переносимость лекарственных средств.
Цель терапии заключается в устранении причин, спровоцировавших появление крови в моче.
Если наличие крови в моче у новорожденного ребенка не является патологией, достаточно нормализовать питьевой режим
Следует с осторожностью проводить гигиенические процедуры у новорожденного мальчика, чтобы не повредить половой член. Проведение терапевтических мероприятий зависит от степени поражения органов мочевыделительной системы
Комплексное лечение болезней МВС осуществляется с использованием медикаментозных препаратов, средств народной медицины, физиопроцедур. В случае необходимости проводятся хирургические операции.
Неосложненные воспалительные процессы в начальной стадии лечат при помощи народных средств — настоями крапивы, тысячелистника, шиповника, листьев брусники и клюквенными морсами. Инфекционно-воспалительные процессы устраняют антибиотиками широкого спектра действия. Для эффективного антибактериального лечения предварительно делают посев мочи на чувствительность к антибиотикам.
При хронических заболеваниях, сопровождающихся гематурией, назначают железосодержащие препараты и витамины группы B.
Важную роль играют диетическое питание и питьевой режим, а также общеукрепляющие мероприятия. Главные принципы лечебного питания — употребление разрешенных продуктов, частый дробный прием пищи и правильная термообработка.
После проведенного лечения следует проходить регулярные осмотры у педиатра или детского уролога и сдавать анализы.
Диагностика и необходимые обследования
При обнаружении красных телец крови в урине нужно обратиться к терапевту, урологу или гинекологу. Врач после предварительного осмотра и сбора анамнеза в любом случае направит вас к узкому специалисту, если потребуется. В «НеоМед» проводят комплексную диагностику, чтобы найти глубинные причины гематурии.
- Анализ мочи и исследование мочевого осадка.
- Общий и биохимический анализы крови для выявления провоцирующих заболеваний и анемии.
- Урография – рентгеновское исследование почек и мочевыводящих путей, для лучшей визуализации вводят контрастное вещество. Помогает выявить новообразования, камни, очаги воспаления.
- Цистоскопия – эндоскопическое исследование мочевого пузыря через уретру. Позволяет безоперационным путем обнаружить явный источник кровотечения, мочекаменную болезнь, новообразования, полипы, воспалительные процессы. При необходимости делают пункцию.
- Компьютерная томография почек и мочевыводящих путей, других органов, если есть подозрение на источник кровотечения. Выявляет патологические процессы, последствия травм.
- МРТ органов мочеполовой системы. Обнаруживает новообразования, камни, запущенные формы ЗППП, грыжи, патологии строения органов.
Лечение направлено на устранение причины. В некоторых случаях вообще не требуется терапия, в других не обойтись без медикаментов или хирургического вмешательства. В медицинском центре «НеоМед» есть все для диагностики гематурии и лечения провоцирующих заболеваний, звоните, вас запишут к нужному специалисту.
Как лечить геморрагический цистит?
Основная задача при лечении ГЦ — это устранение этиологического фактора. Учитывая, что чаще всего ГЦ развивается при инфекции e. coli, то до получения результатов бакпосева мочи оправданна эмпирическая антибактериальная терапия. Хорошо помогают пероральные цефалоспорины курсом на 6–7 дней с эффектом на 2–3‑е сутки. Растительные уросептики используют в комплексе с антибиотиками как дополнительное противовоспалительное средство. Если причиной развития ГЦ стал прием медикаментов, в том числе химиотерапия, то необходимо провести замену лекарственных препаратов на менее токсичные или сменить схему лечения. Снять симптомы общей интоксикации поможет дезинтоксикационная терапия в виде обильного питья; противовоспалительные и жаропонижающие средства. Болевой синдром купируется спазмолитиками. Пациенты с выраженной макрогематурией должны соблюдать постельный режим. При отсутствии лечения бактериальный ГЦ может переходить в хроническую форму. В целом заболевание протекает благополучно, и прогноз для пациентов хороший.
Прогноз лечения гематурии и возможные последствия
Результат лечения гематурии у детей и подростков зависит от следующих обстоятельств:
- причин, которые вызвали кровь в моче. Наибольшую опасность для ребёнка представляют такие заболевания, как гемофилия, лейкемия, злокачественные образования мочевыделительной системы, абсцесс почки. Эти патологии лечатся тяжело и спрогнозировать их исход проблематично;
- своевременности начатого лечения. Любой недуг на ранней стадии развития лечится проще, чем в запущенном состоянии.
Частым последствием рецидивирующей гематурии часто становится анемия, которая характеризуется снижением уровня гемоглобина в крови.
Гормональные изменения у новорожденных девочек
Новорожденные дети в первые дни жизни испытывают половой криз, который проявляется набуханием молочных желез, появлением угревой сыпи, воспалением половых органов.
В этот период матери замечают кровянистые выделения из влагалища новорожденных девочек. Отделяемое может быть бежевого, розового, коричневого и даже красного цвета.
Пугаться крови в памперсе ребенка не стоит — организм очищается от тех половых гормонов, которые он получил от мамы в период внутриутробного развития.
Сразу же после родов уровень эстрогенов в крови новорожденной девочки резко падает, а пик криза приходится на конец первой недели жизни. Выделения проходят должны за 1-2 дня, а родителям в это время нужно тщательно следить за интимной гигиеной ребенка.
Симптомы
Покраснение мочи вызванное употреблением красящих продуктов не является причиной для беспокойства и проходит как правило в течение нескольких дней
Важно вспомнить, что ел ребёнок и применялись ли какие-либо лекарства. Такой овощ как свёкла вызывает яркий красный оттенок мочи
Проверить, стала ли именно свёкла виновницей красной урины очень просто: нужно в порцию мочи ребёнка добавить сначала немного соды, а затем уксуса. Если урина приобрела такой цвет от корнеплода, моча сначала посветлеет, а затем вновь вернётся к прежнему цвету.
https://youtube.com/watch?v=g_CLP7Oy0yY
Лечение
Макрогематурия является показанием к экстренной госпитализации в урологический стационар, где выполняется весь спектр диагностических манипуляций для более быстрой установки причины кровотечения и как можно более раннего начала лечения. Тактика лечения будет выбрана урологом в зависимости от того, какое заболевание будет диагностировано.
Не во всех случаях требуется хирургическое лечение. При воспалительных заболеваниях проводится медикаментозное лечение антибактериальными, противовоспалительными препаратами, назначается дезинтоксикационная терапия.
Целью оперативного лечения является окончательная остановка кровотечения. Если к кровотечению привела травма почки, проводят оперативное лечение, зависящее от характера повреждений: ушивание кровоточащего сосуда, резекцию почки или нефрэктомию. При опухолях проводят резекцию или удаление пораженного органа. Доступ, с помощью которого будет проведена операция, также будет варьировать в зависимости от стадии и состояния пациента. При опухоли мочевого пузыря возможно проведение эндоскопического лечения — трансуретральной резекции стенки мочевого пузыря с опухолью.
Если причина гематурии — камень, производят его удаление наиболее подходящим способом.
При гиперплазии простаты, вызывающей гематурию, проводят ее трансуретральное, либо открытое (гораздо реже) удаление.