Отлучение ребенка от груди: 3 этапа подготовки

Когда отучить малыша от ГВ

Во сколько отучать от груди – один из самых популярных и актуальных вопросов от молодых мам

Наши педиатры настаивают, что для здоровья грудничка крайне важно грудное молочко в меню до полугода. Если у мамочки получается кормить ребёнка грудью до годика, то это замечательно

Год – еще слишком рано отучать, у грудничка по-прежнему большая потребность в грудном вскармливании. А вот после года грудное молоко уже перестает быть основным источником питания и служит не для насыщения, а для душевного комфорта малыша и успокоения.

Некоторые педиатры уверены, что в возрасте 1-1,5 годика вполне можно начинать отлучение от груди. Кормление крохи после годика сейчас считается долгокормлением.

ВОЗ рекомендует кормить до 2 лет и дольше, сколько удобно маме и малышу. Длительное кормление до 2-3 лет имеет как свои плюсы, так и минусы. Продолжительность ГВ всегда индивидуальна, многое зависит от желания, здоровья мамы и развития, комфорта, потребностей малыша.

Готов ли малыш к отлучению от груди

• Подсчет результатов
• Результаты теста
• 0-6 баллов:
• 7-12 баллов:
• 13-19 баллов:

Кто бы что ни говорил, грудное вскармливание – всего лишь еще один этап в жизни ребенка и из него он вырастает так же, как вырастают из пеленок и ползунков. И для каждого малыша такое время непременно наступает само, даже если кроху к отлучению не подталкивать.

Но если Вы по каким-то своим причинам решаете закончить кормить ребенка грудью раньше срока, этот тест поможет Вам еще раз взвесить все «за» и «против». С его помощью Вы сможете объективно оценить, готов ли на данном этапе Ваш малыш к отлучению или нет.

Подсчет результатов

• Добавьте себе по 1 баллу за каждый отрицательный ответ на вопросы: 1, 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17.
• Добавьте себе по 1 баллу за каждый положительный ответ на вопросы: 2, 6, 8, 12, 14, 16.
• Добавьте себе по 2 балла за каждый положительный ответ на вопросы: 4, 10.

Результаты теста

Если Вашему малышу больше 2-2,5 лет и на последний (№17) вопрос теста Вы ответили «Да», значит Вам с ним осталось сделать последний, завершающий шаг.

А сделать его уже сегодня или несколько месяцев спустя – решать только вам двоим. В любом случае вы оба – большие молодцы. А Вашему малышу очень повезло с мамой!

0-6 баллов:

Возможно, Ваш малыш уже действительно почти готов к завершению грудного вскармливания.

Однако если теперь кроха начнет посасывать свой пальчик, нижнюю губку или что-нибудь еще, не игнорируйте эти симптомы. Они говорят о том, что с отлучением Вы немного торопитесь. И если не отнестись с пониманием к потребностям Вашего маленького человечка, это может серьезно отразиться на его нервной системе в будущем.

В конце концов, волнуясь в день своей свадьбы, ваше чадо точно не полезет к Вам за пазуху.

7-12 баллов:

Кое-что в ваших взаимоотношениях с малышом уже изменилось. Но не стоит торопить события. Все-таки на этом этапе заменить малышу мамино молочко невозможно ничем. Что уж говорить о минутах блаженства, проведенных малышом у мамы под грудью!

Да и самой маме проще успокоить расстроенного малыша, приложив его к груди, чем пытаться объяснить ему, что разбитая коленка скоро заживет, а молочка у мамы все-равно уже нет (в такие минуты малыши не желают понимать ни того, ни другого).

13-19 баллов:

1. Если по результатам теста Вы набрали баллы в этом интервале, знайте, что малыш, ведущий себя подобным образом, к отлучению пока еще не готов.
2. И если Вы продолжите кормить грудью Вашего кроху, лучшей наградой для Вас через год-другой станет желание малыша в минуты, когда он грустит или чем-то расстроен, посидеть в обнимку не с плюшевым медвежонком, а со своей любимой мамочкой.
3. Если Вы решили пройти этот тест не просто ради интереса, а в надежде наконец-то получить готовый ответ, готовое решение, значит Вы сами понимаете, что время еще не пришло, потому и колеблетесь.

Поверьте, что однажды утром Вы проснетесь и точно будете знать, что вот теперь – можно. И тогда ни один тест Вам просто не понадобится.

Как правильно перетягивать груди?

Перетягивание используется на этапе завершения грудного вскармливания, когда, несмотря на постепенное отучение от груди, молоко вырабатывается в большом количестве. Либо при экстренном отучении от груди. 

Перетягивание молочных желез — процедура травматичная. Поэтому прибегать к ней необходимо только в крайнем случае, а выполнять — правильно.

Груди перетягиваются после очередного кормления при помощи широкой простыни. Повязка накладывается лишь на несколько часов так, чтобы груди оказались под простыней от подмышек до нижних ребер, а узел завязывается на спине. Причем повязка должна быть наложена туго, но без болезненных ощущений. Такую процедуру можно повторять до 7-10 дней. 

Если под повязкой грудь сильно набухла и болезненная, её можно снять. Затем немного покормить ребенка либо сцедить грудь, но не до конца, поскольку стимулируется лактация. Далее вновь наложить повязку на несколько часов.

Важно! 

Груди нельзя перетягивать на сутки или несколько суток, поскольку они травмируются. В результате может развиться мастопатия.

Подробнее о том, чего нельзя делать с грудью читайте в интервью с маммологом Денисом Демидовым

Методика плавного отлучения от груди

В большинстве случаев маме удается создать комфортный переход ребенка от грудного вскармливания к «взрослому» столу. По мере взросления в рационе малыша появляются прикормы, которые все больше и больше замешают молочко. Постепенно кормление грудью остается только в качестве вспомогательного фактора для укладывания и успокоения ребенка. Безусловно, малыш продолжает получать полезные вещества и иммунную защиту, однако уже к году он вполне может обходиться без маминого молочка.

Готовясь отлучить ребенка от груди, нужно составить план действий. Так, например, если мама планирует выйти на работу, то, вероятнее всего, у нее получится кормить малыша грудью утром и перед сном. Соответственно, для начала нужно отучить его от дневных кормлений. Делать это следует постепенно – одно кормление за другим, не все сразу.

Итак, нужно выбрать первый исключаемый прием пищи и предложить малышу молочную смесь, детский кефир, йогурт из бутылки, поильника или чашки. Всего 50 мл, а потом можно докормить грудью. Через пару дней нужно увеличить объем такого питания до 100 мл, потом до 150 мл – малыш будет наедаться до того, как перейдет к грудному молочку.

Так, отменяя последовательно одно кормление за другим, можно настроить ребенка на иной вид питания. Что же касается мамы, то чем реже она прикладывает малыша к груди, тем меньше вырабатывается молока – так со временем оно исчезает полностью.

На этапе отлучения ребенка от груди важно помнить о том, что грудное вскармливание – это не только питание, но и тесное общение с мамой, в котором очень нуждаются малыши. Старайтесь в этот период проводить как можно больше времени с ребенком: играть, носить на руках, петь веселые песни – малыш должен понимать и чувствовать, что с отменой грудного вскармливания его отношения с мамой не меняются.

Готовность №1

Преимущества кормления грудью достаточно хорошо изучены, и они не ограничиваются исключительно питанием и укреплением иммунитета малыша. Так, благотворно на ребенка влияет сам процесс контакта с мамой. Отсюда исходит и ответ на, пожалуй, самый популярный вопрос: «Когда наступает идеальный момент для того, чтобы отказаться от грудного вскармливания?» — тогда, когда малыш перестает испытывать потребность в прикладываниях. Но «идеальный» — не означает «единственно возможный»

Как правило (здесь важно подчеркнуть, что это действительно распространенный опыт, но он отнюдь не является образцовым) – этот момент наступает к полутора годам ребенка: к этому времени организм мамы уже готов к завершению лактации, а сам малыш не так настойчив в требованиях оставить все, как было. Однако зачастую лишь к трем годам дети готовы отказаться от грудного вскармливания без особых усилий мамы

Можно ли отказаться от грудного вскармливания в год или раньше? Не так важно, что послужило причиной для более раннего отказа мамой от кормления, как то, насколько мягким был переход

ВСЕ О ЗАВЕРШЕНИИ ГВ

Большая, энциклопедичная статья по всем моментам отлучения

Что такое отлучение, когда отлучать, что принять во внимание, как отлучать. Как это влияет на мать

Как и почему проходит экстренное отлучение. Возрастные особенности отлучения.
Большая подробная статья также обо всех аспектах отлучения. Завершение кормления экстренное, до года, от года до двух, после двух лет. Что делать и чего не делать (и почему).
Статья с сайта  обо всех аспектах завершения кормления грудью. Разные возрасты и последствия в зависимости от возраста. Как закончить кормить? Практическое руководство.

Рубрикатор-подборка тем об отлучении — много личного опыта мам. Как отлучать до года, в год, в год с небольшим, в полтора, позже; в какое время; как устанавливать границы; что делать с грудью, как она изменится; лекарства; использование горчицы и зеленки; ночные кормления; беременность и др.

Когда нужно повременить

Не стоит начинать отлучение, если ребенок болен, у него режутся зубки или присутствуют какие-либо аллергические реакции. А если отлучение уже началось, то его следует приостановить на некоторое время, пока ребенок не будет абсолютно здоров.Признаком того, что нужно повременить или не действовать слишком быстро, является и сильное наполнение груди. В таком случае нужно периодически сцеживать грудь до облегчения (прекращения чувства распирания).

​

В случае наступления новой беременность маме стоит всерьез задуматься, прекращать или продолжать грудное вскармливание. Пожалуй, самым правильным будет во-первых, посоветоваться с врачом, а во-вторых, ориентироваться на свое самочувствие и состояние.
 

Слишком радикально

Среди мам до сих пор практикуются крайне травмирующие способы отлучения дитя от груди — «перетягивание груди», прием препаратов, подавляющих лактацию, смазывание сосков зеленкой или горчицей, уход из дома на сутки-двое/выходные. В итоге, это приводит к нарушению гормонального фона, лактостазам и даже маститам у мам и серьезным психологическим травмам у детей

Для ребенка отлучение — очень непростой период в жизни, и мама должна обязательно быть рядом, компенсируя отсутствие груди своим вниманием, лаской и заботой

Важно также учесть, что время отлучения от груди не должно совпасть с отпуском, переездом, выходом мамы на работу или малыша в детский сад, появлением в доме няни, прорезыванием зубов у ребенка, заболеванием малыша. В этом случае лучше отлучить ребенка за 2-3 месяца до планируемого события, либо через 2-3 месяца после

Прекращение грудного вскармливания не должно проходить одновременно с отселением малыша в отдельную кроватку, тем более комнату. С этим лучше подождать 3-4 месяца

И еще один фактор, на который стоит обратить внимание — это психоэмоциональное состояние малыша. Если у него сейчас трудный период, он бунтует или часто капризничает, с отлучением также лучше немного подождать

Завершаем естественно

Так, когда же все-таки следует отлучать малыша от груди? Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить ребенка грудью до 2-х лет, так как до этого возраста он ни физически, ни психологически не готов к отлучению. Разумеется, в каждой паре мама-малыш эти рамки сдвигаются в ту или иную сторону, но главными ориентирами должны стать следующие:     • малышу уже исполнилось 2 года;     • грудь может с легкостью переносить длительные промежутки между прикладываниями (не наполняется);     • мама физически и психологически истощена;

Прекращать грудное вскармливание можно по-разному, отлучение может быть постепенным или радикальным. Плавное отлучение обычно растягивается на срок до 6 месяцев. Что нужно делать:     • постепенно убирайте кормления, а также сокращайте их длительность;     • подходите к процессу через сознание ребенка, день за днем объясняйте ему, что маленькие дети едят молочко, а когда вырастают, у них появляются зубки, и мамино молочко им уже не нужно, поэтому оно заканчивается;     • днем не предлагайте грудь, но и не отказывайте малышу, если он хочет приложиться, старайтесь всячески занимать и отвлекать ребенка;     • обязательно предлагайте малышу что-то из еды и питья взамен прикладывания днем;     • можно привязать кормление к конкретному месту (к примеру, можно сосать только дома на кровати, а на улице, в магазине или в гостях уже нельзя). К тому же малыш должен понимать, что грудь – не его собственность, а его мамы, и именно мама решает давать или не давать грудь там и тогда, когда он этого требует. У ребенка обязательно должны быть границы дозволенного;     • научитесь договариваться с ребенком и откладывать кормления, к примеру, после игры, после мытья посуды или по возвращению домой;     • к году ребенок уже готов ненадолго отпускать от себя маму, поэтому было бы хорошо (если есть возможность) привлечь к уходу за малышом папу или родственников

Особенно важно перепоручить кому-нибудь укладывать малыша спать и успокаивать его во время ночных пробуждений. Со временем после сказки или интересной истории и без осознания того, что рядом есть мама и молоко, ребенок будет засыпать быстрее и спокойнее.
 

Идеальный вариант – когда отлучение совпадает с инволюцией (естественным завершением) лактации. Инволюция, как правило, появляется после двух лет в связи с сокращением количества прикладываний. Молока становится все меньше, и оно по внешнему виду начинает напоминать молозиво. Длится инволюция 40 дней с момента последнего прикладывания, в груди при этом железистая ткань замещается соединительной. На фоне инволюции лактации у мамы, у ребенка должен угасать сосательный рефлекс. Если эти два фактора совпали – отлучение считается полностью естественным.Если же мама хочет более быстрых перемен, то лучшее решение уехать на несколько дней из дома, чтобы ребенок остался с кем-нибудь из родных. За это время он немного забудет грудь, а через 3–7 дней мама вернется уже в совершенно новом качестве, и скажет, что молока в груди больше нет.В тоже время резкое отлучение от груди не означает, что нужно принимать какие-либо лекарственные препараты или перевязывать грудь. Эти методы довольно опасны, так как могут вызвать сбой в гормональной системе и воспаление грудной железы. Поэтому лучше не рисковать здоровьем и просто сцеживать грудь до облегчения.
 

На что переходим?

Когда стало очевидно, что малыш готов – прежде, чем заняться подбором питания, все же стоит проконсультироваться с педиатром. Важен анамнез не только ребенка, но и его близких родственников. Есть ли в семье люди со склонностью к аллергии? Может быть у кого-то наблюдается непереносимость конкретных продуктов? Ответы на эти вопросы помогут вам подготовиться. Вводить в питание малыша молочную смесь тоже нужно под контролем врача и следить за реакцией ребенка.

Недавно к нам обратились с конкретным вопросом: «Мы сократили дневное кормление, но ребенок стал теперь требовать грудь по 6 раз за ночь! Можно ли вместо груди предлагать бутылочку со смесью?». От дневных промежуточных кормлений без привязки ко сну отказаться действительно куда как легче, особенно, если в семье есть возможность заменить их какими-то развлечениями. Если вы отказываетесь от ночных кормлений – замените их для малыша питьем обычной простой воды, желательно из чашки, а не соски или бутылочки. К сожалению, «ночная» бутылочка смеси может негативно повлиять на детский организм и стать причиной целого ряда проблем.

Ключевой навык, который поможет всем сторонам процесса – терпение. И если ждать его от малыша несколько наивно, то в маминых силах стать «модератором» процесса отлучения от груди и находить наиболее подходящее время для того, чтобы перемены прошли максимально мягко и комфортно, обеспечив гармоничное развитие в будущем.

Поделиться
Твитнуть
Класс
Поделиться

Мы в соцсетях

Когда уже пора отучать ребенка от грудного вскармливания?

Конечно, принимать решение по этому поводу необходимо самой кормящей маме. Единственное, о чем сегодня во весь голос напоминают детские врачи и психологи — не стоит прекращать грудное вскармливание, пока малышу не исполнится год. Но даже в 12 месяцев, когда молоко уже перестает быть главным источником пищи для малыша, можно отложить процедуру отлучения от груди.

Современные специалисты по ГВ утверждают, что физиологически продолжать грудное вскармливание желательно до двух-двух с половиной лет. Правда, бывают случаи, когда кормление грудью продолжается и до шестилетнего возраста, и даже позже. Такое действительно возможно, если учитывать состояние здоровья и психики некоторых детей, а также особенности развития тех, кто нуждается в продолжении ГВ на протяжении нескольких лет.

Поэтому не стоит резко делить жизнь малыша на «до и после года»: вполне вероятно, что именно ваш ребенок очень нуждается в том, чтобы периодически прикладываться к материнской груди даже в трехлетнем возрасте. Однако все мы, включая наших детей, живем в обществе. И, разумеется, будет неправильно настраиваться на вариант кормления грудью двух-трехлетнего ребенка в любом общественном месте — транспорте, на улице, в поликлинике, магазине и т. д. К этому возрасту ребенок в состоянии понимать смысл запретов и договоренностей, так что следует объяснить ему, что «таких больших детишек мама может кормить грудью только, когда рядом никого нет». Стоит заранее установить определенные правила прикладывания к груди: можно делать это только дома, а в других местах ребенок может попросить только  бутылочку с водой или компотом.

Когда ребенок готов к отучению от груди?

• У малыша примерно к полутора годам формируются основные молочные зубы, поэтому он может пережевывать пищу.
• Дневной рацион крохи, как правило, включает в себя три основных приема пищи, а между ними — три-четыре перекуса у груди.
• Вы кормите малютку грудью не более трех-четырех раз в сутки.
• Малыш легко отвлекается, когда вы отказываетесь давать ему грудь (игра, просмотр мультфильма и так далее). Однако если кроха закатывает истерики и часами не может успокоиться, значит, он не готов расстаться с маминой грудью. Поэтому вернитесь к своему намерению позднее (например, через неделю-две).

Разумеется, стремление малыша к самостоятельности и наличие у него признаков готовности обойтись без маминой груди вовсе не означает, что ГВ необходимо свернуть полностью. Однако всё же стоит подумать о начале подготовки к завершению ГВ, чтобы не упустить благоприятный момент.

Плохое время для отлучения: мнение педиатра

Если встал вопрос о прекращении ГВ, необходимо определить периоды, когда этого делать не стоит. При отлучении от ГВ ребёнок испытывает стресс, поэтому для избежания рисков усугубления положения стоит исключить дополнительные тревожные факторы.

Ситуации риска: лето, стресс и болезни

• Стресс: переезд, выход мамы на работу, наём няни, поход в ясли.
• Болезнь и восстановительный период.
• Перед и после вакцинаций.
• Летние месяцы.

Педиатр Е. О. Комаровский утверждает, что отлучение в стрессовые периоды усугубит нервозность и страх ребёнка. Появляется ощущение ненужности, что провоцирует капризность, тревожный сон. Также отмечается возраст риска – 1 и 3 года, период болезни. Отучение ребёнка от грудного вскармливания рекомендуется спустя 2-3 месяца после стрессовой ситуации.

Вакцинация также считается напряжённым моментом для психики и физиологии малыша. После прививки снижен иммунитет, остаётся ощущение обиды и страха. Восполнить защитные ресурсы под силу только грудному молоку, стресс отпускает после сосания груди и объятий с мамой.

Почему нельзя отучать от грудного вскармливания летом? Педиатры утверждают, что лето — неудачное время, чтобы отлучить от грудного вскармливания малыша, так как риск заражения кишечными инфекциями в тёплые месяцы возрастает на 40%. После остановки ГВ, из-за сниженного иммунитета детский организм крайне уязвим к патогенам. Мамино молоко действует, как защитный барьер от заражения.

Второй фактор против отлучения от ГВ летом – риск обезвоживания. В жару потери жидкости восполняются только питьём. Но малыш не сразу приучается выпивать суточную норму воды, которая исчезла с молоком из рациона. Для навыка необходимо время, но если температура на градуснике зашкаливает вверх, медлить недопустимо.

Лучший период для отказа – осень и зима, но главную роль имеет возраст. Если малышу меньше года, то стресс для обоих – неотъемлемая составляющая периода отлучения.

Что делать, если…

…не получается

При сокращении количества дневных прикладываний, ночные прикладывания на какое-то время могут стать более продолжительными и частыми. Если через пару недель ситуация не изменится, это, скорее всего, значит, что ребенку пока трудно смириться с такими ограничениями. В такой ситуации с отлучением бывает лучше подождать.

Когда малыш начинает посасывать свой пальчик, нижнюю губку или что-нибудь еще, эти симптомы нельзя игнорировать. Ваш ребенок пока еще не готов к прекращению грудного вскармливания. Более того, такое поведение малыша говорит о том, что ему очень тяжело смириться с происходящими переменами, он очень страдает внутренне. И если не отнестись с пониманием к такому тихому протесту маленького человечка, это может серьезно отразиться на нервной системе малыша в будущем.

…малыш сам отказался от молока до года

Это нельзя расценить, как физиологичное событие. Многие мамы хватаются за подобный шанс без проблем завершить грудное вскармливание. Однако может оказаться, что ребенок еще не совсем готов к отлучению, и есть важные причины, которые могут спровоцировать такое поведение: прорезывание зубов, повышенная температура тела, инфекция верхних дыхательных путей, воспаление ушей, больно двигать челюстями, заложенность носа, боли в горле, раны, бактериальные, грибковые инфекции в рту и другое. Ребенка стоит немедленно показать педиатру.

Больше полезных материалов о развитии ребенка и здоровье мамы — в нашем канале на .

Как говорить с ребенком об отлучении от груди

Если женщина перестает кормить малыша в полтора-два года, то основные ее задачи — отвлечь дитя от кормления, научить его засыпать и успокаиваться без груди. Мама трехлетки сталкивается с другими проблемами.

Ее малыш уже вполне способен прилепить пластырь на пораненную коленку или заснуть под бабушкину сказку. К радости родителей, практически все дети в этом возрасте обычно начинают наконец-то спать всю ночь (независимо от типа вскармливания), а днем маленький человек может весело и с удовольствием проводит время в компании сверстников, практически не вспоминая о материнском молоке. Прикладывание к груди легко заменить чтением книжки, объятиями или любимой игрой. Часто родственники и друзья могут быть вообще не в курсе, что дитя все еще на грудном вскармливании.

Однако малыши в таком возрасте часто продолжают просить грудь перед сном. В идеале ребенок постепенно начинает забывать приложиться к груди, или сосет недолго, а дальше отвлекается на сказку или массаж. Но что делать, если этого не происходит? Что делать маме, если она хотела бы как-то подтолкнуть ребенка к завершению грудного вскармливания?

Часто приходится слышать советы в духе: намазать сосок зеленкой (горчицей) и сказать, что молоко испортилось или что грудь у мамы заболела. Сложно представить себе весь спектр эмоций ребенка в этот момент. Это могут быть: страх, ощущение предательства, обида и грусть, злость и гнев, чувство вины. Бывают случаи истинной самоотверженности.

Мама намазала грудь горчицей и сказала, что сися заболела. Ребенок морщился, но все равно сосал, бегал периодически в ванную, плевался и умывался, а потом сказал:
— Мама, я вылечил сисю, молочко больше не горькое!
(возраст малыша неизвестен)

Более мягкий вариант объяснения ребенку резкого отлучения — молочко надо отдать котяткам (собачкам, птичкам, рыбкам). Вариант этот подходит некоторым детям (не сильно привязанным к груди либо имеющим заменитель в виде соски или бутылочки), но все-таки он довольно сомнительный, потому что далеко не каждый малыш захочет самоотверженно поделиться своим любимым лакомством. Обычно способность искренне по-настоящему заботиться о других появляется лет после четырех-пяти. Ну, или может начаться торг: «Котята попили, а теперь можно мне? Как это они все выпили? А-а-а!».

К тому же дети довольно хорошо чувствуют обман. Получается, мы на своем примере показываем, что это допустимо.

Некоторые женщины объясняют, что молочко нужно младшему братику или сестренке. Минус этого варианта очевиден — ревность к малышу. Однако все зависит от возраста ребенка и от того, насколько заранее эта мысль внедрялась ему в голову. Если с самого начала беременности мама будет мягко объяснять, что когда родится младенец, он сможет кушать только мамино молочко, а у старшего есть и каша с супом, и всякое там мороженое и пирожное, то ребенок вполне успеет свыкнуться с этой мыслью и увидит плюсы.

Хотя существует вероятность, что он все-таки будет продолжать просить грудь, и дело кончится тандемом. В любом случае, мне кажется, что лучше все же постараться отлучить за какое-то время до родов — либо уже кормить двоих детей вместе.

Мальчик (6 лет, уже не на грудном вскармливании) говорит беременной маме:
— Пообещай, что братику тоже будешь сисю давать!

Вообще если сократить кормления никак не получается, и единственным вариантом прекратить грудное вскармливание вам кажется отъезд на две недели, то скорее всего, к завершению кормления не готов ни ребенок, ни мама.