Какое давление должно быть у ребенка в 10-12 лет

Давление у ребенка от 1 года до 12 лет

Уровень АД в период с 1 года до 5 лет практически не изменяется. Средние показатели систолического давления – 100–115 мм рт. ст., диастолического – 60–75 мм рт. ст. Нормальное детское давление:

• С 6 до 9 лет – 100–125/60–80 мм рт. ст.
• С 9 до 12 лет – 110–125/70–85 мм рт. ст.

Формула для расчета показателей верхнего давления у детей после года: 90+2n, где n означает количество лет. Диастолическое должно составлять 1/3–1/2 от верхнего значения. До 5-летнего возраста уровень АД не зависит от гендерных различий. 6–9 лет – период, когда у мальчиков цифры на 2–5 мм рт. ст. больше, чем у девочек, а 9–12 лет – наоборот.

Стойкое повышение или снижение показателей должно настораживать, поскольку дети обычно не болеют первичными формами артериальной гипо- и гипертензии. Любые зафиксированные цифры необходимо перепроверять несколько раз на протяжении суток.

Гипотония

Если клинические проявления отсутствуют, можно думать о физиологическом варианте гипотонии, которое не требует медицинского вмешательства. Подобное возникает у детей астенического телосложения, а также тех, кто занимается спортом или активно двигается на протяжении дня. Патологическая форма состояния проявляется слабостью, снижением работоспособности, отсутствием желания заниматься любимыми делами, головокружением, учащением сердцебиения.

Причинами снижения уровня АД у детей в возрасте от 1 года до 12 лет могут быть различные виды анемии, кровопотеря различной интенсивности, патологии щитовидной железы, надпочечниковая недостаточность, болезни сердца и сосудов, а также передозировка некоторыми лекарственными средствами. Опасность состояния заключается в замедлении кровообращения, что, в свою очередь, приводит к тому, что ткани организма не получают достаточного количества кислорода.

Гипертония

Существует две основные формы гипертонии: первичная, причину которой достоверно выяснить не удалось, и вторичная, провоцирующим фактором которой стало конкретное заболевание. Опасность увеличения кровяного давления заключается в возможном поражении сердца, почек, сетчатки глаз и головного мозга. И также в разы возрастает риск развития инсульта и инфаркта. На протяжении длительного периода времени родители даже могут не подозревать, что у их ребенка развивается гипертония.

Сидячий образ жизни – фактор, влияющий на изменение показателей кровяного давления

Характерные симптомы:

• Головная боль.
• Головокружение.
• Ощущение пульсации в области висков.
• Шум и звон в голове.
• Появление «мушек» перед глазами.

Позже может снижаться острота зрения, учащается количество походов в туалет «по-маленькому», появляются болезненные ощущения в области сердца.

Измеряем артериальное давление ребенку с помощью электронного тонометра

Сейчас АД – как взрослым, так и детям – измеряют с помощью электронных тонометров. Этот прибор хорош тем, что его удобно использовать в домашних условиях. Чтобы его показатели были достаточно точными и достоверными, кардиологи рекомендуют соблюдать ряд определенных правил при его применении:

1. Обследуемый должен быть спокоен.
2. Во время работы тонометра нельзя разговаривать и шевелиться, нужно замереть в неподвижном состоянии всего на пару минут (ровно столько понадобится электронному прибору, чтобы выдать результаты измерений на экран).
3. Для детей следует пользоваться специальным приспособлением-манжетой на липучке (в отличие от взрослого варианта, она по ширине составит две третьих длины плеча ребенка).
4. При интервальном методе измерений АД нельзя менять позу (если в первый раз давление измерялось в положении сидя, то и во второй раз нужно принять такую же позу, чтобы показания тонометра не давали большой погрешности).
5. Лучше всего такие мини-исследования проводить в утренние часы (можно и в течение дня, но обязательным условием в таком случае будет пятнадцатиминутный отдых перед проведением самой процедуры).
6. Руку необходимо расположить так, чтобы она находилась на уровне сердца, повернута ладонью вверх.
7. Манжета надевается только на голую кожу и застегивается нетуго; расстояние между ней и телом – около 1-1,5 см.
8. Располагается манжета на два-три сантиметра выше локтевого сгиба.

Если вы будете следовать всем этим правилам, то получите точные результаты измерения давления. Но эксперты советуют провести такое измерение не меньше трех раз, при этом нельзя допускать, чтобы изменялось положение тела, а интервал по времени должен быть одинаковым (например, через 10 минут в положении сидя). Наиболее правильными будут наименьшие показатели.

Повышение показателей тонометра

Завышенным давлением у 12-летнего ребенка считается, если цифры на тонометре регулярно показывают выше 130/80 мм ртутного столба. В определенных условиях однократное зафиксированное повышенное давление не считается патологией, если оно вызвано волнением, стрессом, чрезмерной физической активностью или получением травмы.

А вот постоянно изменяющиеся цифры на тонометре говорят об одном из двух вариантов детской гипертонии. Первичное заболевание также называется мягким, при этом отметки давления растут постепенно, а при вторичной форме гипертензии фиксируются сразу высокие показатели систолы и диастолы.

Зачастую детская гипертония протекает бессимптомно, о повышении давления можно догадаться по следующим стертым признакам:

• внезапные головные боли, отдающие в виски и затылочную часть;
• покраснение лица и шеи;
• одышка в состоянии покоя;
• чрезмерная возбудимость и чувство тревоги.

Нет рекламы 3

Более выраженная симптоматика требует ежедневного контроля АД и обязательного посещения специалиста для проведения обследования. Врач может заподозрить поражения почечной ткани, изменения в состоянии сосудов, заболевания эндокринной и нервной системы, побочные эффекты от приема лекарственных препаратов и прочие причины.

Основными причинами роста кровяного давления у подростков в 12–13 лет специалисты считают:

• нефропатии различной этиологии;
• аномальное строение почечной ткани;
• новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
• гломерулонефрит – заболевание, при котором клубочки почек подвергаются воспалению;
• гломерулосклероз – патология, характеризующаяся деструктивными изменениями в тканях почек;
• гидронефроз – патология, при которой увеличивается объем чашечек и лоханок почки, клубочки претерпевают сдавление и изменение, а сам орган со временем перестает функционировать;
• синдром Альпорта – при этом поражается не только почечная система, но также зрительная и слуховая функция.

Только специалист может выявить истинную причину повышенного давления у подростка и подобрать оптимальный способ терапии. Зачастую проблема протекает бессимптомно, а заподозрить неладное можно по перепадам настроения у ребенка, раздражительности и вспышкам агрессии, потере привычной работоспособности и снижению успеваемости в школе.

Чаще всего удается стабилизировать уровень АД, выявив и устранив первопричину проблемы. Если это гормональная перестройка организма, то она должна закончиться к 13–14 годам, родителям нужно лишь запастить терпением. Допустимые пределы давления в возрасте от 12 до 14 лет – от 100/70 до 130/90 мм ртутного столба.

Что предпринять родителям

За нормальными данными давления по возрастам у детей следят родители, потому в семье избегают факторов, раздражающих неустойчивую психику ребенка, иначе помочь ему будет невозможно.

Часто в школе задают большое количество домашних работ. Чтобы не перегружать мозг, после занятий детям обеспечивают хороший и полезный обед (ужин), свежий воздух, непродолжительную прогулку. Можно после еды сходить на детскую площадку, побыть в парке. Мозг отдохнет от занятий в школе и сможет заново воспринимать информацию, что избавит от нагрузки.

Конфликтные ситуации в школе возникают часто, потому, если ребенок пришел оттуда с плохим настроением, узнайте причину. Только делайте это аккуратно, чтобы не навредить еще больше.

Нельзя разрешать детям сидеть много времени возле компьютера или телевизора. Это негативно влияет на весь организм.

Основные правила для родителей, которые помогут уберечь детей от «скачков» показателей на тонометре:

• правильное и регулярное питание;
• больше движения (прогулки, подвижные игры, дела по дому, походы и другое);
• помощь в разрешении стрессовой ситуации;
• правильное планирование времени для занятий;
• не перегружаться физически и эмоционально.

Соблюдение этих правил с малых лет сохранит здоровье в норме и в более взрослом возрасте.

Рекомендуют узнать у врача, какое в норме давление у ребенка того или иного возраста.

Когда мерить давление детям

В первую очередь реагируют на все жалобы, которые касаются плохого самочувствия: головные боли, тошнота, жар и так далее.

Когда состояние не вызывает опасения, то измерять артериальное давление регулярно нет нужды. Если после посещения врача или при других обстоятельствах выявили проблемы со здоровьем, тогда показатели контролируют постоянно.

При серьезных проблемах со здоровьем давление измеряют два раза в день. Предпочтительнее брать показатели утром, сразу после сна. Самые высокие отмечают в 4-10 часов утра. В этот промежуток времени чаще случаются сердечные приступы. Время вечернего измерения не имеет значения. Его делают для анализа изменения артериального давления в утреннюю и вечернюю пору.

Когда ребята принимают препараты от гипертонии или гипотонии, меряют показатели не раньше, чем через час после их приема.

Если есть необходимость или желание контролировать артериальное давление у детей, поможет таблица. С ее помощью делают наглядный анализ. Чертят таблицу, в которой указывают изменения показателей и общее состояние.

Что такое давление и от чего оно зависит

Ток крови по сосудам организма человека происходит благодаря ее выбросу из сердца и разности давления в сосудах различного диаметра (артериях, венах и капиллярах). При каждом сокращении сердечной мышцы определенное количество крови под напором выбрасывается в аорту (наибольшую артерию) и легочной ствол. Ритмическая работа сердца обеспечивает периодические колебания уровня АД: повышение показателей во время сокращения (систолы) сердца и снижение в период расслабления (диастолы).

Наивысшие цифры фиксируются во время систолы, поэтому такое давление называют систолическим (верхним), минимальные в период диастолы, а значит, такое давление – диастолическое (нижнее). Уровень АД зависит от того, к какой возрастной группе населения принадлежит человек. Артериальное давление у детей ниже, чем у взрослых. Подобное объясняется тем, что у малышей и подростков стенки артерий более эластичные.

И также более низкие показатели в детском возрасте объясняются низким тонусом сосудов, наличием коротких и прямых капилляров, в результате чего снижается периферическое сопротивление. В период полового созревания в организме происходит ряд изменений, при которых сердце подростка растет быстрее, чем сосуды. В результате возникает так называемая юношеская гипертония, при которой верхнее давление увеличивается до 140 мм рт. ст., однако такое состояние носит временный характер.

Нет рекламы 1

Какой пульс должен быть у ребенка?

Норма пульса у детей в первую очередь определяется возрастом ребенка: чем он старше, тем реже частота сердечных сокращений. Помимо возраста частота пульса зависит от общего состояния здоровья ребенка или подростка, тренированности организма, температуры тела и окружающей среды, условий, в которых производится подсчет, а также от многих других факторов. Это объясняется тем, что изменением частоты сокращений сердце помогает организму ребенка адаптироваться к изменениям во внутренней или во внешней среде.

Подсчет пульса можно проводить за 15 секунд и затеем умножить полученный результат на 4. Но лучше всего подсчитывать пульс за минуту, особенно если у ребенка или подростка имеется аритмия. В таблице приведены нормальные значения частоты сердечных сокращений у детей разного возраста.

Фото — фотобанк Лори

Подростковый период

Речь пойдет о возрасте 12–15 лет. Нормальные цифры в этот период можно посмотреть в таблице.

Параллельно с показателями АД необходимо померить и частоту сердечных сокращений (пульс). Для пубертатного периода оптимальные цифры – 55–95 уд/мин. Несовершенство регуляции вегетативных функций, что характерно для подросткового возраста, объясняет частые скачки кровяного давления. В это время организм юношей и девушек испытывает серьезные перегрузки, которые еще и подкрепляются изменением гормонального фона. Изменение показателей АД у подростков проявляется как его повышением, так и снижением.

У девушек гипертония может наблюдаться с 12-летнего возраста, у юношей – позже, с 14 лет. Наиболее частая причина, вероятно, заключается в избыточном уровне адреналина и альдостерона. Большое количество гормонов провоцирует сужение сосудов, что и вызывает развитие гипертонии. Симптомы состояния могут отсутствовать или быть выражены слабо. Провоцирующими факторами также считаются ненормированный режим дня, бессонница, проведение большого количества времени за компьютером, избыточная нагрузка на организм (например, участие в спортивных соревнованиях).

Гипотония может наблюдаться и у полностью здоровых детей, например, после переедания, при нахождении в душном помещении, у подростков с астеническим типом телосложения. И также причинами могут стать низкая физическая активность и длительное воздействие стресса.

Нет рекламы 3

Измерительные приборы

Самыми первыми аппаратами для измерения давления были «кровавые» приспособления Стивена Гейлза, в которых в сосуд вводилась игла, присоединенная к трубке со шкалой. Итальянец Рива-Роччи положил конец кровопролитию, предложив ртутный монометр присоединить к манжете, накладываемой на плечо. Николай Сергеевич Коротков в 1905 году предложил ртутный монометр присоединять к манжете, накладываемой на плечо и слушать давление ухом. Из манжеты грушей откачивался воздух, сосуды сжимались. Затем воздух медленно возвращался в манжету, и ослабевало давление на сосуды. При помощи стетоскопа на сосудах локтевом сгибе прослушивались тоны пульса. Первые удары указывали на уровень систолического АД, последние – диастолического.

Современные монометры – это электронные приборы, позволяющие обходиться без стетоскопа и фиксирующие давление и частоту пульса.

Оптимальные значения внутриглазного давления у детей

Если у взрослых нормальные показатели внутриглазного давления составляют порядка 9-23 мм.рт. ст., то у детей эти значения немного ниже. 

Так, например, у новорождённых детей норма внутриглазного давления составляет около 9-11 мм.рт.ст. К 4-5 годам этот показатель повышается и становится равным 12-13 мм.рт.ст. 

У ребёнка 9–10 лет оптимальное значение внутриглазного давления составляет порядка 16 мм.рт.ст. Что касается детей более старшего возраста, то к 12 годам значение внутриглазного давления у них повышается в среднем до 18 мм.рт.ст., а к 13–14 годам уже приравнивается к взрослым показателям. Все эти значения являются среднестатистическими, поэтому их очень часто можно встретить на просторах интернета в виде таблиц. Тем не менее, необходимо иметь в виду, что организм каждого ребёнка индивидуален, поэтому нормальные показатели внутриглазного давления могут варьироваться в большую или меньшую стороны в каждом конкретном случае.

Поскольку внутриглазное давление может никак себя не проявить, очень важно регулярно проходить обследование у офтальмолога, чтобы суметь вовремя диагностировать патологии органов зрения. Стоит отметить, что повышенное глазное давление у детей до 3 лет может приводить к развитию врождённой глаукомы

Почему развивается детская гипо- и гипертензия

Рассмотрев, какое артериальное давление должно быть у детей, можно сделать вывод, что все они гипотоники и чем младше, тем ниже напор крови в сосудах. Но у малышей, как и у взрослых, АД может патологически повышаться.

Причины гипертонии

Артериальную гипертензию в детском организме провоцируют следующие факторы:

• болезни почек;
• эндокринные сбои;
• повышение сосудистого тонуса;
• патологии головного мозга.

К причинам, вызывающим временную гипертензию, относят изменение гормонального фона при половом созревании и стрессовые условия.

Нередко гипертонический синдром наблюдается у 7—8-летних ребятишек в связи с началом школьной учебы. Это связано с тем, что у бывшего детсадовца резко меняется образ жизни, появляются новые обязанности и требования.

Если норма у ребенка часто находится на верхней границе или превышает допустимые показатели, то стоит пройти немедленное обследование у врача для своевременного выявления патологии.

Если болезнь не диагностирована, то стоит обратить внимание на физиологические причины. Возможно, дети мало отдыхают, слишком стараются соответствовать требованием взрослых или плохо спят

Факторы, провоцирующие гипотонию

Провоцировать временную гипотензию может следующее:

• обильная еда;
• неподвижное пребывание в духоте;
• физическое переутомление;
• умственные перегрузки;
• длительные физические нагрузки;
• недостаток активности;
• частые простудные инфекции;
• быстрый рост.Когда костная система стремительно растет (обычно это наблюдается у детей 8—9 лет), то временно развивается физиологическая гипотензия, не требующая специального лечения.

Длительной гипотонии в детском возрасте почти не встречается. Это связано с тем, что по мере роста артерия становится более эластичной, а ее просвет понемногу сужается, благодаря чему давление постепенно возрастает. Но все же не стоит игнорировать пониженное АД: если гипотонический синдром сохраняется длительно, то он может стать первым признаком развивающихся заболеваний:

• патологии сердца (пороки, сердечная недостаточность);
• сахарный диабет;
• анемия (при этом состоянии дополнительными симптомами станут тахикардия и бледность кожи);
• авитаминоз;
• аллергические реакции;
• травмы головы;
• гипотиреоз.

Особенности лечения

К корректировке гипертензии у детей приступают только при подтвержденном заболевании, приведшем к ней. Симптоматическая терапия – нерезультативна. Обязательно следует привести в порядок режим дня ребенка, сбалансировать рацион, организовать прогулки на свежем воздухе. Используют следующие лекарственные препараты:

Безусловно, в качестве фона можно использовать средства народной медицины, но только после консультации с врачом и по его рекомендации.

С гипотонией ведут себя по-другому

Тут важно не навредить ребенку чрезмерными усилиями. Нельзя давать обезболивающие без точного диагноза, они стирают симптомы

До 10 лет врачи вообще не рекомендуют корректировать низкое давление: чашечка кофе с молоком, шоколад, сладкий крепкий чай. С 11 лет разрешены препараты, дозу которых или кратность приема нельзя изменять самостоятельно:

Алгоритмы измерения частоты дыхания, пульса артериального давления у детей

• Гутрон;
• Рантарин;
• Кофеин;
• Гептамил;
• Пирацетам;
• Экдистен.

Нормы давления

Для грудничков

В силу того, что у новорожденного очень эластичные кровеносные сосуды, артериальное давление малыша может быть пониженным. Показатели АД увеличиваются в процессе роста крохи в течении первого года его жизни.

В течении первого года жизни младенца постепенно повышается его сосудистый тонус, следовательно, давление увеличивается до 90 на 74 мм рт. ст. или же 50 на 74 мм рт. ст. Точные показатели нормы у маленьких детей определяются индивидуально с учетом телосложения и массы тела малыша.

Для детей 2-3 лет

При достижении малышом 2-летнего возраста, кровяное давление относительно стабилизируется и его уровень увеличивается в замедленном темпе. Нормой для крохи 2-3 лет является АД, составляющее от 100 на 60 мм рт. ст. до 112 на 74 мм рт. ст.

Дети такого возраста особенно активны и подвижны, они находятся в постоянном движении. В результате учащается частота пульса ребенка, активизируются процессы кровообращения и микроциркуляции.

Влияние на показатели кровяного давления у маленьких детей, оказывают следующие факторы:

• Степень двигательной активности;
• Состояние кровеносной системы;
• Наследственная предрасположенность;
• Состояние и функционирование сердечно-сосудистой системы.

Определить среднюю норму АД у детей от года до 3 лет, можно при помощи формулы: систолическое давление — 90 + возраст малыша, умноженный в два раза, диастолическое давление — 60+ количество полных лет, прожитых маленьким пациентом.

Для детей 3- 5 лет

В возрастной категории от 3 до 5 лет показатели артериального давления у детей практически не изменяются. Небольшие колебания возможны по причине еще не вполне сформированного, активно развивающегося организма. Нормальное давление у ребенка 3-5 лет составляет от 100 на 60 мм рт. ст. до 116 на 76 мм рт. ст.

Еще один фактор, который следует учитывать при измерении давления у малышей — это время суток. В большинстве случаев, максимальные показатели фиксируются в утренние и дневные часы, а ближе к вечеру уровень АД постепенно снижается.

Для детей 6-9 лет

У дошкольников давление стабилизируется и остается практически неизменным. В возрасте 8 лет незначительное повышение верхних показателей — допускается, но лишь в незначительной степени.

Незначительное повышение пределов возрастной нормы возможно, поскольку в 6 −7 лет дети начинают посещать школу, увеличивается их физическая, умственная и психоэмоциональная нагрузка. Если школьник часто жалуется на головную боль, слабость, упадок сил, головокружение, рекомендуется обратиться за консультацией к доктору!

Для детей 10 −12 лет

Возраст от 10 до 12 лет является периодом перехода. Детский организм стремительно растет и развивается, происходят изменения гормонального характера, сопровождающиеся психоэмоциональной нестабильностью. В совокупности эти факторы воздействуют на сосудистые стенки и работу кровеносной системы, что может спровоцировать резкие скачки артериального давления.

Нормальное давление у ребенка 10 лет составляет от 110 на 70 мм рт. ст. У детей в 11 лет — уровень нормы повышается до 126 на 82 мм рт. ст.

Для подростков 13- 15 лет

По мнению специалистов, определить показатели нормы кровяного давления у подростков — особенно сложная задача. На уровень АД оказывают влияние следующие моменты:

• Физические нагрузки;
• Умственное переутомления;
• Изменения гормонального характера;
• Психоэмоциональная нестабильность;
• Частые стрессовые ситуации;
• Недостаточная двигательная активность.

Средние показатели нормы давления ребенка в 14 лет составляют 110 на 70 мм рт. ст. Допускается и повышение показателей АД до 136 на 86 мм рт. ст. Насторожить родителей подростка должны резкие перепады кровяного давления, особенно при наличии сопутствующих болезненных симптомов. При подобной клинической картине нужно обратиться за врачебной консультацией, пройти медицинское обследование у специалиста, который при необходимости назначит оптимальное лечение.

Нормы

Нормальный уровень лимфоцитов в крови зависит от возраста пациента. У детей количество лимфоцитов выше, со временем этот показатель постепенно снижается. На количество этих клеток влияет пол пациента, у женщин показатель относительно выше. Это связано с большей активностью и адаптивной способностью лимфатической системы женского организма.

Артериальная гипертензия у детей: симптомы

При умеренной артериальной гипертензии, когда цифры давления лишь немного превышают нормальные, самочувствие ребенка обычно остается хорошим. Дети могут жаловаться на быструю утомляемость, бывают раздражительными, но обычно это не настораживает родителей в плане проблем со здоровьем, и гипертония остается нераспознанной.

При выраженной артериальной гипертензии пациенты всегда чувствуют себя плохо. Они жалуются на головную боль, головокружение. Часто возникают сердечные боли, сердцебиение. Родители и учителя замечает, что у ребенка ухудшилась память.

Наиболее опасный вид гипертонии – злокачественная. При ней цифры давления очень высокие, лечение не дает желаемого эффекта, а риск для здоровья максимальный.

Нормальные значения

Оптимальные показатели зависят от возраста ребенка. У годовалого малыша минимальное значение составляет 90/50 мм ртутного столба. У детей от 2 до 9 лет норма – 100/60, у подростков – 110/70, после 16 лет – 120/70. Иногда значения для каждого возраста вычисляются по формуле 90+(возраст в годах * 2) – систолическое давление; 60+возраст в годах – диастолическое давление.

Все эти цифры достаточно условны. Если показатели незначительно отличаются от нормальных, но ребенок хорошо себя чувствует, бодр и активен, причин для тревоги нет. Гипотензия характерна для жителей высокогорных районов, спортсменов (во время отдыха), она может передаваться по наследству. Уменьшение показателей может быть первичным и вторичным – вследствие какого-то заболевания. Обследование позволит определить причины гипотензии.

Фиксация показателей

Диагностика артериальной гипо- или гипертензии основывается на трехкратном измерении показателей. Чтоб правильно мерить давление у детей, необходимо подобрать тонометр по возрасту ребенка. Табличные значения помогут выбрать оптимальную ширину манжеты, по данным Всеукраинской организации здравоохранения.

Как измерять АД детям и подросткам:

1. Необходимо дать ребенку время адаптироваться к тем условиям, в которых будет проходить измерение (5–10 мин).
2. Рука, на которой будет проводиться измерение, должна находиться на уровне сердца, спина должна упираться о спинку стула, ноги не должны быть скрещенными. Рукав не должен сдавливать руку выше места фиксации манжетки.
3. Стетофонендоскоп прикладывают к области локтевой ямки в месте проекции плечевой артерии.
4. Фиксируют манжетку на 2,5 см выше локтевой ямки. Закрывают вентиль груши, убедившись, что показатели находятся на 0 мм рт. ст.
5. Нагнетают воздух в манжетку, пока не исчезнет пульсация, добавив 20–30 мм рт. ст. Далее вентиль груши медленно открывают, внимательно следя за тем, на какой цифре пульсация стала слышна вновь. Это первый показатель – систолическое давление.
6. Момент исчезновения пульсации – второй показатель (диастолическое давление).
7. Показатели зафиксировать на бумагу или в медицинскую документацию.