Когда их применяют
Чаще всего ноотропы мелькают в назначениях неврологов. Их назначают от всего — от невроза и ОКР, от ВСД, которого нет, и деменции. В стационарах ноотропные препараты льют внутривенно, чтобы ускорить восстановление тканей после инсульта или транзиторной ишемической атаки — так предписывают клинические рекомендации. Но они же не рекомендуют использовать некоторые ноотропы в острый период ишемического инсульта из за возможного истощения нейронов и синдрома обкрадывания. Поэтому ориентироваться только на них недостаточно.
Но многие неврологи и психиатры, которые не интересуются новыми исследованиями, назначают ноотропы людям с ухудшением памяти, внимания и способности к обучению, ориентируясь только на клинические рекомендации. Например, церебролизин рекомендован для профилактики деменции при начальных признаках болезни Альцгеймера. Также многие врачи считают, что ноотропы помогут дольше оставаться в здравом уме и памяти при хронических сосудистых нарушениях головного мозга.
Другое дело, когда есть эффективный протокол лечения, но врач продолжает лечить по своему. Получается некрасиво: ребенку с психоречевыми нарушениями вместо педагогической коррекции дают ноотропные препараты, а с занятиями рекомендуют „подождать“. Или в случае сенсо-невральных нарушений слуха, при которых возможно слухопротезирование, направляют к неврологу „подпитать“ слуховой нерв. В этом случае просто теряется время. Прежде чем назначать лечение с недостаточной доказательной базой врач должен удостовериться, есть ли более эффективное решение».
Если укус произошел
Кролики от природы наделены очень острыми и длинными передними резцами, которые могут сильно поранить кожу человека. Если кролик все же укусил своего хозяина до крови, что делать в этой ситуации и как правильно обработать ранку?
- сначала укушенное место нужно промыть под проточной водой с применением хозяйственного мыла;
- обработать ранку любыми антисептическими средствами (перекись водорода, спирт, зеленка);
- заклеить ранку от укуса грызуна лейкопластырем;
- людям, страдающим аллергическими реакциями после нападения грызуна нелишним будет принять антигистаминный препарат.
Так как у ушастых зверьков очень острые передние зубы, они могут сильно прокусить палец хозяина и причинить тем самым боль владельцу. Укус пушистого любимца не несет в себе опасности и обычно заживает в течение нескольких дней. Однако следует обратиться к врачу, если рана начала гноиться, у пострадавшего поднялась температура, а укушенное место покраснело или болезненное на ощупь.
Эти признаки говорят о попадании в рану болезнетворных микроорганизмов и развитии воспалительного процесса. В этом случае пострадавшему потребуется пройти курс антимикробной терапии. Воспаление после укуса ушастого питомца происходит редко, это объясняется тем, что животные едят преимущественно растительную пищу, которая практически не обсеменена микроорганизмами.
Если кролик домашний, привитый от бешенства, не имел контакта с другими зверями, опасаться за свою жизнь не нужно. Но в случаях отсутствия прививок у питомца или при его контакте с собаками, кошками, грызунами и другими животными, человеку при укусе кролика срочно нужно обращаться к специалистам. Необходимо посетить травмпункт, где пострадавшему введут антирабическую сыворотку. Эта мера является обязательной, а при ее игнорировании у человека может развиться такое заболевание, как бешенство. Это очень опасная болезнь и при отсутствии своевременного лечения пострадавшего ждет летальный исход.
Важно! После нападения зверька, пострадавший должен понаблюдать за своим питомцем. Если кролик после того как укусил хозяина ведет себя странно, отказывается от еды или воды, у него сильное слюнотечение или судороги, его нужно показать ветеринару
При смерти грызуна, его труп обязательно нужно отнести в ветеринарную клинику, где проведут анализ мертвого животного на вирус бешенства.
Магнезия на поздних сроках беременности
Магнезия при беременности на поздних сроках назначается, если есть риск развития эклампсии. Эта болезнь проявляется в серьезном повышении давления и образовании отеков. Для малыша такое состояние опасно кислородным голоданием и отсутствием поступления питательных веществ в нужном объеме. Матери эклампсия может грозить ухудшением работы почек, печени и нервной системы.
Эклампсия не поддается лечению, однако значительно уменьшить ее проявления поможет магнезия внутривенно.
Еще один вариант применения магнезии на поздних сроках — предупреждение преждевременных родов. В этом случае препарат может быть применен, если необходимо:
- отложить родовую деятельность на пару дней;
- приоткрыть истончившуюся шейку матки более чем на 4 см;
- спасти жизнь матери или здорового плода;
- обеспечить замедление маточных сокращений при условии, что другие лекарства оказались неэффективными;
- снизить риск развития церебрального паралича у ребенка при сроке беременности меньше 32 недель.
Аналоги лекарственного средства
На фармакологическом рынке можно найти ряд медикаментозных препаратов, являющихся аналогами магниевой соли серной кислоты.
Фармакологическое средство | Активное вещество | Производитель | Стоимость |
Кормагнезин | Гептагидрат магния сульфата | Солюфарм ГмбХ, Кальвер штрассе, Германия | 150-220 рублей |
Магния сульфат раствор для внутривенного введения | Магниевая соль серной кислоты | «Дальхимфарм», г. Хабаровск, Россия | 40-57 рублей |
Магния сульфат порошок для суспензии для перорального приема | Магниевая соль серной кислоты | «Московская фармацевтическая фабрика», г. Москва, Россия | 22-25 рублей |
Магния сульфат, порошок для приема внутрь | Магниевая соль серной кислоты | «Тульская фармацевтическая фабрика», г. Тула, Россия | 18-33 рубля |
Магния сульфат раствор для внутримышечного и внутривенного введения | Магниевая соль серной кислоты | «Борисовский завод медицинских препаратов», г. Борисов, Республика Белорусь | 30-35 рублей |
Также фармакологические растворы, предназначенные для внутримышечного и внутривенного введения выпускаются российскими фармакологическими компаниями ООО «Гротекс» и ОАО НПК «Эском», «ДЕКО» и «Биохимик», фармацевтическими фабриками Иваново, Пятигорска и Санкт-Петербурга.
Применение на третьем триместре
Магнезия капельница назначают беременным для устранения существующей угрозы выкидыша. Основные показания к использованию лекарственного средства на поздних сроках:
- отечность мягких тканей лица и тела;
- эклампсия и преэклампсия;
угроза самопроизвольного прерывания беременности.
Склонность к отечности мягких тканей во время вынашивания ребенка является показанием к применению капельниц с магнезией. Лекарственное средство оказывает мягкое мочегонное действие, ускоряя естественное выведение избыточной жидкости из организма.
Эклампсия и преэклампсия — это патологические отклонения, которые характеризуются резким повышением артериального давления. Лекарство нормализует уровень кровяного давления и устраняет симптомы судорожного синдрома, вызываемого эклампсией.
Реклама:
Гипертонус матки сопровождается угрозой самопроизвольного прерывания беременности. Введение магниевой соли серной кислоты способствует расслаблению гладкой маточной мускулатуры и уменьшает риск аборта, сводя его к минимуму. Процедура должна проводиться только в условиях стационара, так как действующее вещество проникает через плацентарный барьер и может привести к угнетению дыхания у ребенка.
Есть ли противопоказания?
Магнезию нельзя назвать универсальным препаратом для всех женщин, ведь многим она противопоказана.
Пациенткам с аллергией на действующее вещество в препарате, испытывающим острую нехватку кальция в организме магнезия назначаться не должна.
Противопоказана она:
- При нарушении сердечного ритма (редкий пульс).
- Низком давлении и миастении (слабости мышц).
- При нарушениях в работе печени и почек.
- Воспалении аппендикса.
- Онкологии.
- При лактации.
Лекарство ослабляет схватки, поэтому не должно назначаться женщинам с возможным, скорым началом родов.
Для естественных родов организму требуется время, чтобы создался необходимый гормональный фон и схватки начались мягко и нарастали постепенно.
Чтобы родить легко и грамотно подготовиться к родам смотрите интернет-курс Легкие роды: как родить без разрывов и защитить малыша от родовых травм>>>
Запрещено сочетать магния сульфат:
- с препаратами кальция;
- медикаментами, оказывающими психотропное, противосудорожное и седативное действие;
- а также антибиотиками.
На время лечение следует отказаться и от дополнительных витаминно-минеральных комплексов и биологически активных добавок.
Показания к применению препарата при беременности
При введении внутривенно магниевая соль серной кислоты восполняет недостаток магния в организме, который часто сопровождается патологическими состояниями и отклонениями в нормальном развитии беременности.
Зачем ставят капельницу при беременности — основные показания:
Реклама:
- отечность мягких тканей и токсикоз на поздних сроках беременности;
- гестоз;
гипертонус матки, сопровождающийся риском прерывания беременности;
- профилактика задержки внутриутробного развития ребенка;
- склонность к тромбообразованию;
- повышенный уровень артериального давления;
- эклампсия, чрезмерная нервная возбудимость;
- недостаток магния, который может спровоцировать самопроизвольный аборт.
Дефицит магния у беременных сопровождается судорогами, повышенной напряженностью скелетной, маточной и сердечной мускулатуры. Данное состояние характеризуется эмоциональной нестабильностью, раздражительностью, нарушениями сна, нервными расстройствами, повышенной утомляемостью и частыми головными болями. Капельницы с лекарственным средством эффективно купируют эти симптомы и восполняют недостаток магния в организме беременной женщины.
Противопоказания и возможные побочные действия
Магнезия на ранних и поздних сроках беременности применяется по назначению врача. Этот лекарственный препарат имеет перечень противопоказаний к использованию:
- магнезиальная терапия противопоказана при брадикардии;
- онкологические новообразования;
- острая или хроническая гипотония;
- почечная или печеночная дисфункция;
- недостаток кальция в организме;
- нарушения дыхательной функции;
период грудного вскармливания;
- индивидуальная непереносимость магниевой соли серной кислоты.
Капельницы со средством запрещены непосредственно перед родами. Это лекарственное средство способствует расслаблению гладкой мускулатуры матки, что тормозит родовую деятельность. Как минимум за 3 часа до родов его применение прекращают. Исключениями могут стать только ситуации, сопровождающиеся серьезной угрозой для жизни женщины.
При лечении лекарством нужно строго соблюдать рекомендуемую дозировку и не вводить препарат слишком быстро. Ее превышение может привести к тому, что магнезия начинает воздействовать как наркотическое вещество. Она угнетает дыхательный центр плода и оказывает негативное влияние на головной мозг.
Что такое сульфат магния?
Магнезия, или сульфат магния, — белое вещество в форме порошка, из которого готовят лекарственный препарат. Он может поступать в организм 3 способами:
- через мышцы;
- через вены;
- внутрь в форме суспензии.
В зависимости от выбранного пути будет наблюдаться различное влияние лекарства на организм.
- Болит левый бок при беременности
- О чем говорят белые выделения при беременности
Поскольку введение препарата внутримышечно оставляет следы на теле и чрезвычайно болезненно, магнезия при беременности назначается внутривенно. При этом женщина должна находиться в положении лежа, а лекарство — поступать в кровь очень медленно.
При передозировке или введении препарата большими дозами наблюдаются:
- жар;
- учащенное сердцебиение;
- резкое понижение давления;
- затрудненность дыхания.
При появлении указанных симптомов рекомендуется снизить объем вводимой магнезии или отказаться от ее применения. Доза препарата рассчитывается, исходя из общего веса и степени тяжести заболевания у беременной. Обычно объем магнезии внутривенно составляет 20 мл, при этом делается 25 % раствор сульфата магния. При необходимости дозу увеличивают до 40 мл. Если требуется параллельное введение внутривенно другого препарата, используются разные вены.
Часть 1. Самое важное о холеретиках
Холеретики по классификации делятся на две группы: увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот, а также увеличивающие секрецию желчи за счет водного компонента.
Первая группа — это препараты, в составе которых есть желчные кислоты. К таким холеретикам, помимо лиофилизированной желчи животных, относятся экстракты тканей печени, тканей поджелудочной железы и слизистых оболочек тонкого кишечника крупного рогатого скота, уголь активированный и экстракты лекарственных растений.
На заметку: холеретики с синтетическими желчными кислотами увеличивают объем вырабатываемой желчи, а препараты, содержащие желчь животных, — и стимулируют желчеобразование, и напрямую выполняют заместительную функцию .
Синтетические препараты, кроме желчегонного, оказывают еще и спазмолитическое, гиполипидемическое, антибактериальное, противовоспалительное действие, а также подавляют процессы гниения и брожения в кишечнике.
Холеретики растительного происхождения, к которым относятся кукурузные рыльца, пижма обыкновенная, почки берёзы, трава ландыша дальневосточного, корень куркумы, трава душицы, цветки бессмертника песчаного и др., повышают функциональную способность печени, уменьшают вязкость желчи, увеличивают секрецию желчи, увеличивают содержание в желчи холатов.
Наряду с усилением секреции желчи, большинство растительных холеретиков повышают тонус желчного пузыря и одновременно расслабляют гладкую мускулатуру желчных путей и сфинктеров Одди и Люткенса. Таким образом облегчается отток желчи.
Фитопрепараты, обладающие желчегонным действием, оказывают также существенное влияние на другие функции организма — нормализуют и стимулируют секрецию желез желудка, поджелудочной железы, повышают ферментативную активность желудочного сока, усиливают перистальтику кишечника при его атонии.
Вторая группа — средства, увеличивающие секрецию желчи за счет водного компонента (минеральные воды).
Минеральные воды делают желчь менее вязкой. Минеральные соли способствуют повышению коллоидной устойчивости желчи; а это, в свою очередь, указывает на сохранение холестерина в растворенном состоянии и профилактирует развитие желчнокаменной болезни .
Показания к применению холеретиков: хронический холецистит и холангит, лечение дискинезии желчевыводящих путей и запоров. При необходимости холеретики комбинируют с антибиотиками, анальгетиками и спазмолитиками, а также со слабительными средствами . Первостольник должен помнить, что холеретики противопоказаны при острых формах холецистита, панкреатита, холангита, гепатите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Их прием на фоне перечисленных заболеваний может спровоцировать ухудшение самочувствия и необходимость хирургического вмешательства.
Что такое магнезия?
Магнезией называют магниевую соль серной кислоты. Она не содержит дополнительных вспомогательных веществ.
Выпускается в виде порошка для приготовления раствора, а также в виде ампул для инъекций.
Есть ещё магнезия в виде жидкости для проведения физиотерапевтических процедур. Обладает сосудорасширяющим эффектом.
Внутривенное введение препарата — самое эффективное. Ведь активное вещество сразу попадает в кровоток и угнетает проходимость нервных импульсов.
Беременным женщинам магнезию могут назначать внутримышечно. Такой способ введения препарата приводит к улучшению состояния где-то через полчаса.
Показания
Основными показаниями для капельницы магнезии при беременности являются такие состояния:
- риск родов ранее положенного срока;
- преэклампсия и эклампсия;
- ярко выраженные отеки;
- тяжелый гестоз;
- вероятность приступов эпилепсии;
- риск отравления;
- судороги;
- недостаток магния в организме матери;
- ярко выраженная гипертония;
- если тонус матки повышен;
- если есть риск тромбофлебии.
Основное воздействие, которое оказывает магнезия, состоит в следующем:
- понижает и стабилизирует давление;
- хорошо успокаивает;
- выводит излишки жидкости из организма и устраняет отеки;
- обладает противосудорожным и антиаритмическим эффектом.
Передозировка и взаимодействие с другими препаратами
Чаще всего при правильно рассчитанной дозировке магнезия хорошо переносится организмом как женщины, так и плода. При ее превышении могут развиваться симптомы передозировки:
Реклама:
- сбои сердечной деятельности;
- повышенная потливость;
- апатия, заторможенность, тревожность;
- сонливость;
- приливы крови к щекам;
- сильные головные боли и головокружения;
- слабость, общее недомогание;
- резкое понижение артериального давления;
- ухудшения и нарушения речи;
- онемение рук или ног;
- высыпания на кожных покровах.
Передозировка магния сульфатом может сопровождаться асистолией и обморочными состояниями, нарушениями в дыхательном центре головного мозга женщины, а при значительной передозировке и ребенка. При применении средства нужно учитывать взаимодействие с другими медикаментами — его запрещено использовать одновременно с препаратами кальция, салицилатами, новокаином и гидрокортизоном.
Одновременный прием тетрациклинов уменьшает эффективность медикаментозного средства, миорелаксантов — повышает. Магния сульфат тормозит действие сердечных гликозидов и вызывает мышечную слабость, боль при приеме нифедипина.
Другие показания к применению лекарства
Магниевая соль серной кислоты имеет широкий спектр терапевтического действия, поэтому широко применяется не только в гинекологии, но и в сфере кардиологии, гастроэнтерологии и неврологии.
Лекарственное средство может использоваться в следующих случаях:
- воспалительное поражение желчных протоков;
- воспалительное поражение желчного пузыря;
склонность к частым запорам;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- нарушения сердечного ритма;
- интоксикация организма солями тяжелых металлов;
- на поздних сроках (38-39 неделя) — для эффективного очищения кишечника перед родами.
При лечении частых запоров медикамент рекомендуется применять перорально — за счет этого лекарственный препарат оказывает быстрое слабительное действие.
Дополнительно корректируется питание беременной женщины с учетом имеющихся проблем со здоровьем. В таких случаях соль серной кислоты может применяться как для лечения, так и в профилактических целях.
Побочные действия для матери и малыша
Существует точка зрения, согласно которой магнезия не подавляет сократительную функцию матки и не должна назначаться поголовно всем беременным с гипертонусом или тянущими болями внизу живота.
Грамотные гинекологи считают, что эффективность препарата сильно преувеличена, а побочные действия магнезии при беременности могут навредить и матери и малышу.
Зарубежные специалисты выступают против применения капельниц с магнезией более 2–4 дней. И всегда следят за показателями солевого обмена в организме пациентки и её общим состоянием. Контролируют работу сердца и лёгких, что у нас не всегда тщательно соблюдается.
Да и само лечение в России обычно длится неделю и дольше, а ведь большая концентрация препарата в организме матери резко повышает риск осложнений.
В инструкции к препарату указано, что он может вызывать побочные действия. К ним относят:
- Замедленное сердцебиение
- Потливость.
- Тревожность.
- Нарушение зрения.
- Горячие приливы.
- Головная боль.
- Жажда и сухость во рту.
- Слабость.
- Аллергическая сыпь.
- Тошнота и головокружение.
В редких случаях возможны осложнения в виде нарушения дыхания и отёка лёгких.
Медики утверждают, что препарат больше влияет на мать, а не на ребёнка, но по некоторым данным магнезия способна легко преодолевать плацентарный барьер и вредить малышу в утробе.
У новорождённых могут появиться такие осложнения, как:
- рахит;
- мышечная слабость;
- затруднённое дыхание.
В некоторых случаях применение препарата в течение длительного времени уменьшает кровоток через ткани мозга у недоношенных детей. Возможен дефицит кальция.
Важно! Лёжа под капельницей, женщина должна внимательно отслеживать своё состояние и сообщать о любых изменениях в самочувствии медицинскому персоналу. Симптомы передозировки магнием:
Симптомы передозировки магнием:
- Изменение сознания;
- Панические атаки;
- Одышка;
- Слабый пульс — показания для немедленной отмены капельницы!
Женщина должна чётко понимать: для чего назначают магнезию при беременности в её конкретном случае. Для перестраховки, в целях профилактики или на то есть серьёзные показания?
Беременные имеют право отказаться от назначений лечащего врача, в том числе, и от капельниц с магнезией.
Но делать это следует, оценив все возможные риски. Желательно получить консультацию у нескольких специалистов и изучить информацию об альтернативном лечении. И уж тем более не стоит применять препарат самостоятельно.
Будьте здоровы!
- Маловодие при беременности
- Дюфастон при беременности: о чем не расскажут врачи
- Низкий гемоглобин при беременности
Зачем нужна желчь?
ТАНАЦЕХОЛ таблетки
растительный желчегонный препарат
В качестве желчегонного и спазмолитического средства
применяют при:
- хронических некалькулезных холециститах
- дискинезии желчевыводящих путей по гипомоторному типу
- постхолецистэктомическом синдроме
ПРЕИМУЩЕСТВА:
- желчегонный эффект в сочетании со спазмолитическим действием
- доступная цена
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
Желчь образуется в печени гепатоцитами, затем накапливается в желчном пузыре и выводится через общий желчный проток в двенадцатиперстную кишку вместе с секретом поджелудочной железы. То есть желчный пузырь выполняет функцию резервуара и передает желчь в двенадцатиперстную кишку.
Химический состав желчи представлен в основном желчными кислотами. Состав желчи «в цифрах» выглядит так:
- желчные кислоты — 35,0 ммоль/л;
- желчные пигменты — 0,8–1,0 ммоль/л;
- холестерин ~ 3,0 ммоль/л;
- фосфолипиды — 1,0 ммоль/л.
Около 22 % желчи — фосфолипиды. Кроме того, в желчи есть белки (иммуноглобулины А и М) — 4,5 %, холестерин — 4 %, билирубин — 0,3 %, слизь, органические анионы (глутатион и растительные стероиды), металлы (медь, цинк, свинец, индий, магний, ртуть и др.), а также липофильные ксенобиотики .
Синтез этих веществ происходит в процессе расщепления холестерина и его выведения из организма человека.
Желчь выполняет в организме две важнейшие функции:
- удаление из организма липофильных компонентов, которые не могут быть выведены почками с мочой;
- секреция желчных кислот, которые участвуют в переваривании пищевого жира и абсорбции продуктов его гидролиза.
Помимо этого, желчные кислоты, находящиеся в желчи, улучшают кишечную моторику, что естественным образом профилактирует запоры. Также желчные кислоты обладают антисептическими свойствами и снижают риск кишечных инфекций . Благодаря желчи из организма выводятся токсины. В целом, любой сбой в транзите желчи может доставить массу неприятностей. Чаще всего это:
- тошнота;
- боли после приема пищи;
- повторяющиеся умеренные боли, локализованные в эпигастрии;
- рвота.
Что должен знать фармацевт?
Прежде всего — какие желчегонные препараты имеют стимулирующий механизм действия, какие сократительный. В зависимости от ведущего механизма действия желчегонные средства подразделяются на:
- холеретики — препараты, усиливающие продукцию желчи;
- холекинетики — стимулирующие поступление желчи из желчного пузыря в кишечник.
Плюсы и минусы магнезии
Сульфат магния широко применяется в гинекологии и акушерстве при риске выкидыша и различных отклонениях в развитии беременности. Это фармакологическое средство имеет ряд преимуществ:
- быстрая эффективность — терапевтический результат можно заметить уже через 50-60 минут после введения;
- устранение не только симптомов, но и первопричины отечности;
- быстрая нормализация артериального давления при эклампсии — тяжелой форме позднего токсикоза;
- оказывает расслабляющее и успокаивающее действие;
- щадящая стимуляция кишечной перистальтики;
- выводит из организма шлаки и токсические вещества при отравлении солями тяжелых металлов;
мягкое слабительное и мочегонное действие;
- быстрое расслабление гладкой маточной мускулатуры;
- фармакологическое средство может применяться как в лечебных, так и в профилактических целях.
Реклама:
Недостатки медикаментозного средства связаны чаще всего с его неправильным применением или неверно рассчитанной дозировкой.
В таких случаях у женщины могут возникать симптомы обезвоживания, нарушения водно-электролитного баланса, сбои в работе сердечной мышцы, кровеносных сосудов и почек.