Как сделать клизму новорожденному ребенку в домашних условиях

Виды клизмы

Уметь сделать клизму должна каждая мама. Но родительница так же должна знать, какой бывает клизма, ведь существует 4 ее вида:

1. Очистительная. Ее рекомендуется делать при запорах и перед введением медицинских препаратов ректально для их быстрого действия. Главное условие для очистительной клизмы – использование чистой кипяченой воды с температурой ниже 36,6С.
2. Лекарственная. Такая клизма может быть сделана при различных заболеваниях кишечника, когда возникает необходимость введения лекарств ректально. Делать ее нужно после очистительной клизмы. Лекарственную клизму делают предварительно прокипяченной водой и охлажденной до 36-37С.
3. Сифонная. Домашние условия для выполнения этого вида клизмы не подходят – ее должен делать исключительно специалист. Назначается при сильных отравлениях.
4. Масляная клизма идеально подходит для новорожденных. Масло, прогретое до 37С, вводят в кишечник грудничка.Такая микроклизма размягчает каловые массы и способствует беспрепятственному и безболезненному их выходу.

Следует помнить, что клизма – крайняя мера. Делать ее часто специалисты категорически не рекомендуют, поскольку таким способом вымывается флора кишечника, которая только начинает формироваться. К тому же регулярная клизма может нарушить перистальтику кишечника, после чего новорожденный просто не сможет опорожняться самостоятельно.

Как клизму делать нельзя?

Из-за своей неопытности молодые родители часто допускают ошибки, делая клизму своему малышу. Чтобы этого не происходило, никогда не делайте следующие вещи:

1. Не пытайтесь сделать клизму быстрее, активно вводя раствор в кишечник грудничка – так вы причините малышу неприятную боль, можете повредить стенки кишечника.
2. Не используйте нестерильную спринцовку, не выполняйте процедуру немытыми руками – так вы можете инфицировать малыша через кишечник.
3. Не делайте клизму раствором неправильной температуры – есть риск обжечь стенки кишечника, вследствие чего начнет развиваться их воспаление и усилится интоксикация всего организма.
4. Нельзя делать клизму резкими движениями – вы можете повредить нежные ткани кишечника грудничка.
5. Не вводите в кишечник крохи раствора больше, чем рекомендуют специалисты – микроклизма для новорожденного должна содержать не более 30 мл воды, иначе произойдет растягивание стенок кишечника.
6. Не вводите в кишечник малыша воздух, поскольку он будет вызывать метеоризм.

Клизма – серьезная процедура, требующая тщательной подготовки, причем не только физической, но и эмоциональной.К тому же предварительная консультация у педиатра обязательна – клизма не рекомендуется маленьким детям для регулярного использования, она может применяться, если другие альтернативные методы (глицериновые свечи, массаж животика, смена питания для матери и ребенка-искусственника, употребление большого количества жидкости и т.д.) оказались неэффективными. Помните, что запор – это патология, игнорировать которую нельзя. И если возникла необходимость в клизме, постарайтесь сделать ее правильно.

← Мокнет пупок у новорожденногоПрививать ли ребенка? →

Используемые препараты для очистки

Лучший способ ускорить процесс эндоскопического обследования — это препараты для подготовки к колоноскопии. Однако назначить их может исключительно лечащий врач, который учитывает сопутствующие заболевания в анамнезе и подбирает оптимальную дозировку.

В современной медицине перед колоноскопией используется множество лекарств из этой группы. Среди них:

• Эспумизан. вспомогательный препарат и не применяется как средство для подготовки, но рекомендуем добавлять к любой схеме. Его стандартная доза: 2 капсулы 3 раза в день, а также ещё 2 капсулы в день процедуры. Главным преимуществом Эспумизана служит снижение поверхностного натяжения на границе раздела фаз, затрудняет образование и способствует разрушению газовых пузырьков в питательной взвеси и слизи.
• Мовипреп. Отличный препарат для подготовки кишечника 1 литр вечером + 0.5 обычной воды и 1 литр утром +0.5 обычной воды. Многие пациенты знают, какое преимущество имеет это лекарство для очищения кишечника при подготовке к колоноскопии. Это меньшее количество раствора препарата, значительно меньшие временные затраты на подготовку и приятный лимонный вкус.
• Фортранс. Его рекомендуемая доза составляет 1 пакетик порошка / 1 литр раствора на 15-20 кг массы тела. Он отличается быстрым наступлением эффекта (за счет активного всасывания) и небольшим списком противопоказаний, благодаря чему может назначаться людям различных категорий. Но пить меньше 4 литров не рекомендуется.
• Эндофальк. При одноэтапной схеме он принимается в дозе 200-300 мл сразу за 3-4 часа вечером накануне процедуры, а при двухэтапной — половина накануне и половина утром в день манипуляции. Эндофальк обладает приятными вкусовыми качествами из-за отсутствия в составе сульфата натрия.
• Пикопреп. Взрослым необходимо принимать содержимое пакетика, разведенного в воде, вечером за день до эндоскопического обследования. Отличается быстрым наступлением эффекта и минимальным количеством побочных реакций, но имеет несколько ограничений к применению (беременность, грудное вскармливание).
• Лавакол. Существует 2 способа приема: одноэтапный и двухэтапный, потому требуется врачебная консультация. Отличается низкой вероятностью развития нежелательных подобных реакций, свободной продажей (без рецепта) и отсутствием неприятного вкуса.
• Колокит. Вечером накануне принимается 20 таблеток, а утром в день манипуляции — 12 таблеток. Преимуществом Колокита является отсутствие необходимости в большом количестве выпиваемой жидкости, а недостатком — большая таблетированная доза (32 таблетки).
• Пленву. Перспективный препарат — всего 1 литр , однако пока в Росссии не продается

Как собрать мочу правильно?

Перевозить мочу нужно аккуратно при соблюдении определенных температурных условий. Сильный мороз или жаркая погода могут негативно сказаться на диагностике. Если погода за окном вызывает сомнение, воспользуйтесь термосумкой

Важно следовать следующим рекомендациям педиатров:

• Не давайте ребенку за сутки перед сбором мочи незнакомых продуктов, не кормите его овощами и фруктами, в составе которых есть натуральные красители;
• Поддерживайте нормальный температурный режим в помещении, малыш не должен перегреваться или мерзнуть;
• Позаботьтесь о настроении ребенка – это тоже влияет на результат анализа, который может быть искажен из-за плохого эмоционального состояния;
• Постарайтесь собрать самую первую порцию утреннего мочеиспускания, натощак перед утренним кормлением.

Как часто можно делать клизму при частых запорах?

Вопрос о том, как часто можно делать клизму, беспокоит многих родителей. Регулярные процедуры противопоказаны не только маленьким, но и взрослым пациентам. Клизма для новорожденных возможна только по назначению или после консультации с лечащим педиатром. Ее использование не поможет избавиться от причины запоров. Частые процедуры, наоборот, могут навредить малышу.

Что касается частоты процедур, ее также должен определять специалист. Если у ребенка наблюдается привыкание, врачи разрешают применять ее не чаще 1 раза в неделю.

Кроме клизм существуют и другие способы, помогающие избавиться от запоров. К числу альтернативных методов относятся глицериновые микроклизмы Микролакс (рекомендуем прочитать: инструкция по применению микроклизмы Микролакс для новорожденных). Их использование также должно быть согласовано с лечащим педиатром.

Почему нельзя ставить клизму ребенку, трехмесячный он, младше или старше часто:

1. Как уже говорилось выше, микрофлора в 3-4 месяца микрофлора кишечника только начинается формироваться. Если делается клизма новорожденному слишком часто, то вода вымывает не только каловые массы, но и полезные ферменты. В итоге, ребенку будет постоянно не хватать правильных бактерий для нормальной работы кишечника.
2. Необходимо обязательно лимитировать, как часто делать клизму новорожденному ребенку, потому что, в каловых массах содержатся токсины. Вода из клизмы эти токсины вымывает и они могут всасываться в слизистые ребенка, оставаясь при этом в организме. Поэтому при запоре обязательно делать ребенку массаж животика, чтобы каловые массы размягчались активно и быстро выводились наружу.
3. Частая клизма для новорожденных при запорах, особенно в 1-2 месяца, может привести к тому, что кишечник ребенка откажется работать самостоятельно и будет постоянно ожидать механической помощи.

Лечение запоров у детей

Следует ли ставить клизму при запоре? Часто прибегать к клизмам не стоит, так как при этом угнетаются естественные позывы к дефекации и нарушается нормальное формирование рефлекса. Однако эпизодически при запорах у детей можно пользоваться и этим средством, соблюдая все необходимые рекомендации. Как правильно сделать клизму ребенку можно узнать из этого видео:

https://youtube.com/watch?v=1nSucTXLKDs%2520

Объем клизмы при запорах у новорожденного ребенка до 1 месяца составляет 30 мл, для ребенка 1-3 месяцев — 30-40 мл (самая маленькая клизма, наполненная не до конца), для ребенка 3-6 месяцев — 90 мл, 6-12 месяцев — 120-180 мл

Важно запомнить, что вода в клизме должна быть не теплой, а комнатной температуры (22-24 градуса). В теплой воде быстро растворяются и впоследствии легко всасываются в кровоток накопившиеся в кишечнике токсические вещества. 

Если кажется, что не произошло полного очищения кишечника, не следует торопиться: обычно после первой порции, спровоцированной клизмой, бывает самостоятельный стул. Клизмы больших объемов должен проводить врач, так как при этом могут возникнуть серьезные осложнения.

Что делать, если у ребенка запор?

При любых запорах у детей важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости — с водой, или прозрачным, нежирным бульоном.
При атонических запорах хорошо помогает массаж передней брюшной стенки по часовой стрелке, выкладывание на живот, слабое тактильное раздражение ануса.
При спастическом запоре возможно использование детских свечей с глицерином. Вводить какие-либо посторонние вещества (мыло, детское масло и т.п.) в прямую кишку нельзя.. Лечение запоров (особенно хронических) у детей невозможно без соблюдения режима

Желательно приучить ребенка ходить покакать в одно и то же время каждый день. Для стимуляции дефекации можно дать ребенку попить холодной воды, фруктовый (например, яблочный) сок в возрастной дозе. Эти мероприятия необходимо проводить ежедневно в одно и тоже время

Лечение запоров (особенно хронических) у детей невозможно без соблюдения режима. Желательно приучить ребенка ходить покакать в одно и то же время каждый день. Для стимуляции дефекации можно дать ребенку попить холодной воды, фруктовый (например, яблочный) сок в возрастной дозе. Эти мероприятия необходимо проводить ежедневно в одно и тоже время.

Какая клизма поможет при запоре?

Если оценить объем клизм, то все они делятся на большие, средние и микроклизмы.

Если человек страдает от запора, то в домашних условиях послабляющая клизма проводится в вариантах, описанных ниже.

Очистительная

Чаще всего с целью избавиться от запора применяют очистительную клизму. Она не влияет на тонус и рецепторы кишечника. Вода, введенная в прямую кишку, выходит вместе с каловыми массами.

Чтобы сделать эту процедуру правильно, нужно два литра кипяченой воды, а также кружка Эсмарха, купить которую можно в каждой аптеке. Это резиновая грелка, оснащенная тонким длинным шлангом, на конце которого – пластмассовый наконечник с зажимом.

Грелку наполняют жидкостью, далее она должна находиться подвешенной на 1 м над кроватью. Высота расположения грелки дает возможность контролировать, с какой скоростью идет жидкость. То есть чем выше чаша Эсмарха, тем быстрее идет вода. Чтобы процесс проходил плавно и правильно, желательно, чтобы процедуру больной проводил с помощником.

Когда грелка опустеет, больному нужно около 15 минут полежать, чтобы вода проникла как можно глубже, и произошло размягчение каловых масс и, соответственно, слабительное действие

Важно выдержать этот период времени, в противном случае, каловые массы могут остаться внутри

По желанию, может проводиться клизма с ромашкой или с другими противовоспалительными травами. Также можно вводить жидкость с уксусом, добавив в жидкость 1 ст. л. 6% яблочного уксуса, который активизирует перистальтику кишечника.

Гипертоническая клизма

Если человеку назначена гипертоническая клизма, следует знать, что это – миниклизма, которую ставят, чтобы рецепторы кишечника действовали активнее, и он опорожнялся самостоятельно.

Для проведения такой процедуры готовится клизма с солью. Солевой раствор приготовить можно и из обычной соли, и из тех препаратов, которые можно приобрести в аптеке. Это аналоги соли – горькая соль, Эпсом соль, английская соль. Их стоимость относительно невысокая.

Когда внутрь вводится солевая жидкость, в просвете кишки увеличивается осмотическое давление, так как раствор высокой концентрации притягивает жидкость из расположенных рядом тканей. Также он размягчает кал, а соль стимулирует перистальтику, раздражая слизистую. Как следствие, опорожнение происходит быстро – примерно через 20 минут.

Чего нельзя делать при выполнении процедуры?

Перед тем как делать клизму новорожденному, взрослым тоже стоит успокоиться и:

1. Не превышать необходимый объем вводимого лекарственного раствора во избежание растягивания стенок пищеварительного канала.
2. Избегать попадания воздуха в прямую кишку, чтобы не спровоцировать метеоризм.
3. Не совершать стремительных движений, способных травмировать мягкие ткани ребенка.
4. Придерживаться должной температуры раствора, чтобы не увеличить отравление детского организма и не вызвать его воспаление.
5. Не приступать к процедуре, не помыв руки и не обработав спринцовку. Разволновавшаяся мама может забыть про мытье рук и того не желая способствовать попаданию в организм крохи инфекционных агентов бактериальной или грибковой природы.
6. Нельзя быстро вводить раствор, чтобы не причинять ребенку боль.

Диета матери

Кормящие матери часто задаются вопросом, как их диета влияет на качество грудного молока и как подбор продуктов для нее может повлиять на пищеварительную систему ребенка. Однако большинству женщин не нужно ограничивать свой рацион во время кормления грудью, следует стремиться к питательному и разнообразному рациону.

В некоторых случаях, может показаться, что младенцы избегают кормления после приема матерью определенных продуктов питания. В таком случае женщина просто может исключить из рациона эту пищу и вернуться к ней после прекращения кормления грудью.

Важно: К особым рекомендациям можно отнести воздержание от кофеина во время кормления грудью. Кофеин хорошо передается к ребенку через молоко

Он снижает количество железа в молоке, что может привести к железодефицитной анемией. Кормящей матери рекомендуется употреблять не больше 400 миллиграммов кофеина в день. Больше всего кофеина содержится в кофе и шоколаде, поменьше — в чае.

Здоровая диета при грудном вскармливании по сути такая же, как и полноценная диета без грудного вскармливания. Основное отличие состоит в том, что кормящим грудью людям нужно на 450 – 500 дополнительных калорий в день. Но при желании похудеть после беременности можно обойтись и без них, предварительно обсудив это со своим врачом.

В состав здоровой диеты беременной женщины входят:

• Фрукты, особенно богатые калием и витамином А (дыня, банан, абрикос, манго, апельсины). Способствуют снижению риска образования запора как у ребенка, так и у матери;
• Овощи, содержащие витамин А и калий (шпинат, морковь, томаты, красный перец);
• Зерновые продукты, в особенности коричневый рис и цельнозерновой хлеб;
• Протеиносодержащие продукты, такие как фасоль, горох, орехи, мясо, рыба, мидии.

Важно: Кормящей матери необходимо пить много воды, особенно в первые недели после родов. Недостаток жидкости негативно сказывается на выработке молока

Достаточное количество воды обеспечивает эффективную работу пищеварительной системы, помогает пище усвоиться — значит и грудное молоко будет хорошо сбалансировано по питательным веществам. Чем выше условное качество молока, тем ниже вероятность запоров у ребенка, так как сбалансированное молоко улучшает перистальтику и отведение каловых масс. 

Алгоритм как делать клизму новорожденному

Прежде всего, к этой процедуре нужно будет правильно подготовиться. Кипятить минимум в течение получаса резиновую грушу, затем остудить ее и достать из воды. Дополнительная стерилизация после такого отличного кипячения не требуется.

В деле, как сделать клизму новорожденному, важно правильно подготовить раствор, который будет вводиться в кишечник. Как правило, он комнатный по температуре, а вот конкретный состав определяет врач

В первый, два или три раза потом это может быть просто кипяченая вода, иногда врач советует взять отвар трав, добавить 1 или 2 капли растительного масла, чтобы клизмирование проходило более эффективно.

Неправильный раствор, сделанный без учета рекомендаций врача, может только усугубить состояние ребенка, особенно в 1 или 2 месяца, это также нужно учитывать. Насколько горячей должен быть раствор клизмы, чтобы дети чувствовали себя комфортно? Рекомендуется делать клизму младенцу раствором около 30 градусов тепла, если он будет горячее — это может не только травмировать кишечник младенца, но даже привести к его воспалению. Так что, 1 или 2 раза подумайте и проверьте температуру, а потом уже ставьте клизму.

Место, чтобы правильно сделать все с 1 раза, тоже должно быть подготовлено заранее. Нужно будет застелить на это место клеенку, сверху положить приятную на ощупь чистую пеленку. Подготовленную спринцовку вынуть из воды, убедиться, что внутри не осталось воздуха, а затем отмерять нужное количество жидкости для клизмы.

Важно! В деле, как сделать клизму ребенку, крайне важно, сколько жидкости брать. Для месячного младенца достаточно 25 мл теплой водички

Если малышу до 6 месяцев, то воды может быть в пределах 30-60 мл. От полугода до года можно вводит до 130 мл жидкости. Нарушение этих норм приведет к травмам слизистой кишечника малыша.

Как ставить уже подготовленную грушу с раствором:

• Уложить ребенка на спину или на бок, обязательно подогнуть ножки в коленках, чтобы они доставали до живота.
• Смазать кончик спринцовки вазелином или просто детским кремом, нанести немного крема в область анального отверстия.
• Ввести кончик резиновой груши, но пока не нажимать на нее. Достаточно ввести кончик на два сантиметра максимум и начать выдавливать аккуратно и медленно жидкости из груши.
• Спринцовку не разжимать и достать ее из анального отверстия. Свободной рукой ягодицы ребенка сжать, чтобы вода сразу не вытекла. Уже в течение минуты клизма должна размягчить каловые массы и ребенок должен покакать.

Это основные важные моменты, которые нужно знать перед тем как сделать клизму грудному ребенку

Очень важно понимать, как часто можно делать клизму новорожденному. В этом материале подчеркивалось, что делать процедуру нужно только по предписанию врача и слишком частые клизмы в итоге могут привести не к улучшению состояния, а к печальным последствиям

Так что, отвечая на вопрос о том, можно ли делать клизму новорожденным, следует сказать «да», но осторожно. Для грудничка отсутствие стула не всегда является сигналом о развитии патологии

Если у ребенка дефекация не возникает более пяти дней или он сильно плачет во время этого процесса, рационально использовать очистительную клизму. Из нашей статьи вы узнаете, как часто можно делать клизму младенцу, если у него запор, их какие альтернативы этой процедуре существуют

Для грудничка отсутствие стула не всегда является сигналом о развитии патологии. Если у ребенка дефекация не возникает более пяти дней или он сильно плачет во время этого процесса, рационально использовать очистительную клизму. Из нашей статьи вы узнаете, как часто можно делать клизму младенцу, если у него запор, их какие альтернативы этой процедуре существуют.

1. Отсутствие стула: когда нужно переживать?
2. Виды клизм
3. Как сделать клизму грудному ребенку?
4. Как нельзя делать клизму
5. Как часто делать?
6. Альтернатива клизме
7. Полезные советы

Рекомендации ВОЗ и возможные риски

Всемирная организация здравоохранения рекомендует исключительно грудное вскармливание, если мама не имеет никаких проблем с лактацией. Малыш первых месяцев жизни не должен получать каких-либо дополнительных жидкостей, кроме грудного молока. 

Из источников ВОЗ:

Различные исследования и эксперименты показали, что мамино молоко лучше других жидкостей помогает крохе перенести жару, заболевания, сухие климатические условия и другие неблагоприятные ситуации. Если давать новорождённому воду в первые месяцы жизни, то она может нанести вред для здоровья:

1. Малыш может не доедать. У грудничка ещё совсем маленький желудок, и, наполняясь водой, мозг отдаёт команду, что наступило насыщение. Таким образом, ребенок уже не получает грудное молоко в достаточном количестве. Результатом такого допаивания становится потеря веса, ухудшается самочувствие. 
2. Уменьшение количества грудного молока. Из-за того, что малыш пьёт воду, у него снижается потребность в грудном молоке. Он высасывает меньше, снижается стимуляция молочных желез, таким образом и уменьшается объем вырабатываемого молока. Может даже случится так, что ребёнок и вовсе откажется от груди. Особенно, если воду он получает из бутылочки. 
3. Нарушается водно-солевой баланс. Вода вымывает из организма токсины, но вместе с ними также могут выводится и полезные для малыша микроэлементы, кальций, магний. Молоко мамы выводит из организма исключительно токсичные вещества. 
4. Нагрузка на почки. Если допаивать водой новорожденного, то его почки начинают работать более усиленно, что является сложным процессом для ещё не сформировавшегося организма. 
5. Может нарушиться микрофлора кишечника. При рождении грудничок имеет стерильный кишечник, и на протяжении нескольких месяцев он засевается полезными бактериями. Главным поставщиком является грудное молоко. Микрофлора кишечника влияет на здоровье крохи. Вода же, либо другая жидкость, могут занести в кишечник опасные бактерии, которые могут вызвать различные заболевания. 
6. В борьбе с физиологической желтушкой вода может только замедлить процесс. Жетлушка появляется из-за повышенного билирубина в крови. Такое вещество способно растворяться грудным молоком, а не водой. Также, благодаря кормлению грудью, у новорождённого налаживается стул, и билирубин выводится вместе с ним. 
7. Занесение инфекции. Через воду в организм крохи может попасть опасная инфекция, особенно, если использовать покупную бутилированную воду. Нет гарантии того, что вода на 100 процентов качественная, а также проходит необходимую степень очистки. Стоит ли рисковать, если малыш полностью находится на грудном вскармливании. В свою очередь, грудное молоко способно помочь крохе при отравлениях. 

Важно понимать, что в первые два месяца жизни малыша питьевая вода может неблагоприятно повлиять на его здоровье. Если маме кажется, что ребёнку жарко, можно одеть одежду полегче, снять подгузник, проветрить помещение, убедиться, что воздух достаточно влажный

Наконец, можно обтереть тело прохладной водой. И чаще прикладывать к груди. 

Альтернативы клизме

В первую очередь при запоре у ребёнка:

1. кормящей маме следует пересмотреть своё питание, включив в него больше клетчатки, фруктов, кисломолочных продуктов, сухофруктов (чернослива, кураги)
2. ребёнку на искусственном вскармливании подберите более подходящую смесь
3. давайте малышу больше жидкости. Если ребёнок употребляет исключительно молочко, прикладывайте его чаще к груди, на искусственном вскармливании — добавьте в его рацион очищенную водичку

Эффективными медикаментозными средствами, по мнению детских врачей, являются:

1. глицериновые свечи
2. сиропы с лактулозой (можно применять длительно для профилактики)

Ознакомившись со статьёй, просмотрев видео и проконсультировавшись с вашим педиатром, вы можете решить сделать ли клизму своему младенцу или нет. Но прежде чем браться за спринцовку, опробуйте более щадящие способы борьбы с запорами. Быть может, клизма вам вовсе не понадобится. Если же очищение кишечника таким способом необходимо, научитесь это делать правильно. Здоровья вашему младенцу и всей вашей семье!

Родители обязательно должны проявлять осторожность в столь ответственном деле, как сделать клизму грудничку. Клизмочка должна быть поставлена правильно, а значит, к этому делу следует подготовить и самого ребенка, и место для проведения процедуры, необходимые приспособления

Как правильно делать клизму месячному ребенку, и почему нужно проведение такой процедуры. На самом деле у родителей с опытом в аптечке всегда имеется клизма, как только ребенок родился. Все по причине того, что у грудничка часто случаются запоры. Когда малыш появился на свет, то его кишечник еще плохо работает и не умеет правильно перерабатывать даже столь простую пищу как молоко матери. Часто микрофлора кишечника еще не сформирована до конца, а значит, не хватает нужных ферментов. Как правило, помочь ребенку можно, если сделать клизму новорожденному в домашних.

Важно! Каждый родитель должен понимать, что клизма грудному ребенку при запоре делается строго по показаниям врача и по состоянию здоровья, а не как гигиеническая процедура. При таком подходе клизма грудничку при запоре не навредит, а сильно поможет

Показания к клизме

Очистительные клизмы назначают при запорах, реже коликах. Их ставят и за 30 минут до лечебной или диагностической. Иногда процедуру рекомендуют провести перед УЗИ.

Очистительные процедуры показаны и при отравлениях, сильной интоксикации, сопровождающейся повышением температуры.

Лекарственные клизмы назначают при патологических запорах, коликах, воспалительных или иных заболеваниях ЖКТ.

Как часто делают клизмы и почему

Клизму ставят, ели грудничок не какал более двух суток. При этом он испытывает дискомфорт, плачет, подтягивает ножки к животу.

Даже в случае длительных запоров клизмы не делают часто, так как ими можно усугубить проблему. Оптимальную частоту выбирают после консультации с педиатром.

Почему же нельзя делать клизмы ребенку слишком часто?

Во-первых, это может вызвать раздражение или зуд в заднем проходе. Также постоянные процедуры травмируют нежную слизистую.

Во-вторых, постоянная помощь в опорожнение приводит к так называемому «ленивому» кишечнику. Мускулатура, отвечающая за перистальтику, из-за регулярных вмешательств перестает быть в тонусе. Ребенок в дальнейшем испытывает проблемы со стулом.

Показания для фототерапии

Непрямая гипербилирубинемия новорожденных (в том числе при незрелости ферментов печени, конъюгационной гипербилирубинемии, гемолитической болезни новорожденных, резус-конфликтах).

Противопоказания для фототерапии:

• наличие диагноза «Порфирия» в семейном анамнезе или у ребенка
• при значительном повышении концентрации прямого билирубина
• использование фотосенсибилизирующих медикаментов.

Рекомендованная схема фототерапии:

В последние годы доказана одинаковая эффективность непрерывной и прерывистой схем фототерапии, при этом:

• максимальный перерыв между сеансами фототерапии, составляет не более 2–4 ч;
• сеансы фототерапии должны повторяться регулярно;
• оптимальной схемой фототерапии для большинства новорожденных детей с конъюгационной гипербилирубинемией является последовательное чередование сеансов фототерапии с перерывами на кормление;

Порядок проведения очистительной клизмы младенцу

Набрать раствор в спринцовку лучше перед тем, как взять малыша, чтобы не беспокоить его лишний раз. Спринцовку плотно сжать, максимально выпуская воздух. В сжатом положении опустить наконечник в подготовленный раствор. Плавно отпустить резервуар спринцовки, чтобы жидкость набиралась медленно. Если разжать пальцы слишком быстро, наберётся лишний воздух.

Смазать наконечник спринцовки подготовленным для этого кремом или вазелиновым маслом.

Уложить малыша на одну из подготовленных впитывающих пелёнок. Для процедуры подойдут два положения. Предпочтительно — на левый бочок, слегка подогнув ножки к животику. Это оптимальная позиция для клизмования. Можно положить и на спину, приподняв одной рукой ножки вверх и также чуть прижав к животику.

Свободной рукой взять спринцовку, наклонить её слегка, чтобы раствор внутри перелился к носику. Указательным и большим пальцами другой руки раздвинуть ягодицы малыша. Наконечник спринцовки вводится в анус на расстояние 1,5 — 2 см.

Плавным сжатием резервуара спринцовки раствор медленно вводится в кишечник.

Спринцовку вынуть аккуратно, в сжатом состоянии.

После введения раствора ягодицы ребёнка 1 — 2 минуты подержать плотно сомкнутыми, чтобы жидкость не вылилась сразу.

Накрыть малыша второй впитывающей пелёнкой и ожидать эффекта. Обычно дефекация после клизмы наступает в течение 5 — 15 минут.

Противопоказания для выполнения клизмы новорожденному:

1. Малейшие подозрения на хирургическую патологию, при сильном беспокойстве и плаче ребенка. Это могут быть острый аппендицит, заворот кишок и кишечная непроходимость, ущемление грыжи, внутреннее кровотечение, трещины прямой кишки и ануса, парапроктит и т.д.
2. Любые воспалительные процессы в области промежности, ануса, прямой кишки.
3. Ранний послеоперационный период после перенесенных полостных оперативных вмешательств по любому поводу. (В отдельных случаях врач может назначить лекарственные микроклизмы).
4. Выпадение прямой кишки.

В домашних условиях очистительные клизмы можно выполнять при отсутствии беспокойства ребенка и нарушений его самочувствия.

Эти мероприятия должны быть однократными, с последующим консультированием у педиатра или гастроэнтеролога по поводу возникших нарушений пищеварения и дефекации новорожденного.

Показания

Очистительную клизму ребенку рекомендуется делать при запорах для того, чтобы размягчить каловые массы и освободить нижний отдел кишечника от кала и газов. Также процедура проводится при отравлениях, перед инструментальным обследованием (например, эндоскопии, рентгена брюшной полости) или до операции. Также необходимо отчистить кишечник до того, как ставить лекарственную клизму.

Жидкость, которая вводится в кишечник, дает механическое и термическое воздействие. Механическое воздействие возможно регулировать, контролируя количество вливаемой жидкости, давления и напора. Чем выше емкость с водой, тем сильнее давление и тем больше воздействие. От температуры воды зависит уровень перистальтики кишечника (чем холоднее жидкость, тем сильнее сокращаются мышцы кишечника и быстрее проталкивают каловые массы).

Обычно рекомендуется воду для клизмы делать чуть горячее температуры тела (37–39 oС), но если запор у ребенка возник из-за атонии кишечника, то применяется холодная клизма (12 oС), а если причина копростаза в спазмах гладкой мускулатуры, то нужно делать горячие или теплые клизмы (37-42 oС). Отличить атонический запор от спастического можно по характеру кала: при атоническом запоре выделяется каловый цилиндр, но опорожнение кишечника происходит раз в 2–4 дня, а при спастическом запоре кал фрагментирован («овечий кал»).

Правильно сделанная клизма помогает ребенку освободить кишечник от газов и каловых масс, стимулирует моторику, снимает спазм

Механизм действия

Оптимально выбрать современные препараты (например: с действующим веществом Полиэтиленгликоль).