Почему идет кровь с носа у ребенка младше года

1.Причины кровотечений из носа

Большинство носовых кровотечений обычно не представляют никакой опасности. С ними можно быстро справиться в домашних условиях. Чаще всего кровотечение случается в передней части носа (переднее носовое кровотечение), причем только из одной ноздри. Иногда кровь может стекать по задней части носа в горло, но это тоже не опасно.

Причинами кровотечения из носа чаще всего становятся:

• Изменения в окружающей среде – холод, сухость воздуха, большие высоты, дым или химические газы в воздухе.
• Травмы носа – удары, пирсинг или попадание в нос посторонних предметов (чаще всего посторонние предметы в нос засовывают дети, но и у взрослых, к примеру, после автомобильной аварии может возникнуть носовое кровотечение из-за попадания осколка стекла в нос).
• Проблемы медицинского характера. Причиной кровотечения из носа может стать искривление носовой перегородки, полипы в носу, простуда, аллергия, инфекция пазух носа. Кроме того, носовое кровотечение может быть симптомом ряда заболеваний – высокого давления, болезней почек и печени, нарушений свертываемости крови (гемофилия, лейкоз, тромбоцитопения) и некоторых других.
• Лекарства. Вызвать кровотечение из носа могут препараты, которые влияют на свертываемость крови (аспирин, варфарин, эноксапарин) или нестероидные противовоспалительные препараты. Лекарства от аллергии и простуды, назальные спреи-стероиды, носовые ингаляторы тоже могут дать побочный эффект в виде носового кровотечения. Наркотические вещества (кокаин и амфетамины) часто становятся причиной кровотечения из носа.

Менее распространенный, но более опасный вид кровотечения из носа – это кровотечение в задней части носа. Часто оно начинается в обеих ноздрях одновременно. В этом случае большое количество крови может стекать вниз по задней стенке горла. Заднее носовое кровотечение чаще встречается у пожилых людей как один из симптомов каких-то заболеваний. Такой тип кровотечения из носа нужно лечить

И при его появлении важно обратиться к хорошему ЛОР-врачу

Неотложная помощь

Когда у ребенка началось носовое кровотечение, Комаровский рекомендует действовать так:

1. Усадить малыша с наклоненным вперед телом. Голова ребенка должна располагаться прямо или быть немного наклонной вперед.
2. Ноздри ребенка следует сжать пальцами и держать около 10 минут. Сжимать нос может мама или сам ребенок. Во время ожидания ребенок должен дышать ртом.

На скорость прекращения выделения крови, по словам популярного врача, в первую очередь влияет диаметр сосуда, который повредился. Также длительность кровотечения будет определяться состоянием свертывающей системы крови и приемом некоторых медикаментов. В большинстве случаев десяти минут будет достаточно, чтобы обычное носовое кровотечение прекратилось.

Кроме того, чтобы 10 минут ожидания, пока кровь перестанет течь, не стали для ребенка слишком долгими, родители могут чем-нибудь его развлечь, например, включить ребенку мультфильм, почитать малышу или рассказать ему историю.

Главными ошибками родителей при оказании помощи ребенку с кровотечением из носа известный педиатр называет:

Запрокидывание головы ребенка назад. При таком действии кровь будет стекать в глотку, поэтому будет сложно понять, насколько выражено повреждение сосудов, когда кровотечение прекратилось и закончилось ли оно вообще. К тому же, стекающая кровь может провоцировать рвотный рефлекс.

Введение в носовые ходы ватных тампонов. После извлечения ваты из носа корочка, образовавшаяся на месте повреждения сосудов, снимается, что вызывает повторное кровотечение.

Укладывание ребенка в постель

Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что ребенок с носовым кровотечением не должен находиться в горизонтальном положении.

Отпускать ноздри ребенка раньше, проверяя, течет ли еще кровь. Это будет лишь мешать прекращению кровотечения.

Также ребенок во время кровотечения не должен:

• Сморкаться.
• Кашлять.
• Разговаривать.
• Глотать кровь.
• Активно двигаться.

Если 10 минут прошло, мама отпустила ноздри, а кровотечение все еще продолжается, все действия следует повторить еще на 10 минут. Если спустя двадцать минут с начала носового кровотечения оно еще не прекратилось, ребенка следует показать врачу.

Также Комаровский советует не медлить с обращением за медицинской помощью, если:

• Кровь у ребенка выделяется сразу из двух ноздрей.
• У ребенка появилось еще кровотечение из другой части тела, например, из уха.
• Кровотечения из носа повторяются очень часто.

В нижеследующем видео доктор дает подробные рекомендации в оказании помощи при носовом кровотечении у ребенка, а также расказывает про частые ошибки родителей в подобных ситуациях.

Сопли с кровью: вариации у детей

Когда сгустки крови выходят вместе с зелеными густыми соплями, это говорит о поражении носоглотки вирусно-бактериальной инфекцией.

Если же сопли имеют насыщенный травяной цвет и изобилуют кровавыми сгустками, ребенка необходимо срочно показать ЛОР-врачу. После комплексной диагностики специалист назначит домашнее медикаментозное лечение либо направит ребенка в стационар, если убедится в остром инфицировании организма.

Густые сопли с гноем имеют белесый цвет. Они являются следствием влияния какого-либо вещества, раздражающего детский организм. Преобладание гноя над слизью относится к основным признакам острого синусита.

Обильное истечение соплей желтого или оранжевого цвета с кровянистыми включениями относится к симптоматике острого воспаления верхнего отдела дыхательной системы. На фоне патологии сосуды лопаются и выделяют кровь. Накопление в носовых пазухах воспалительного экссудата замедляет заживление капилляров. Длительный насморк с кровью подобного характера требует срочной госпитализации ребенка.

Другими поводами для обязательного обращения к врачу служат:

• ранний возраст ребенка (груднички и малыши до 3-х лет);
• появление кровавых выделений из носа после травмы головы;
• кровотечение после сморкания носа, которое не удается остановить в течение получаса;
• сочетание кровяных соплей с высокой температурой, высыпаниями на теле, нестерпимым кожным зудом.

Что провоцирует / Причины Носового кровотечения у детей:

Носовые кровотечения очень распространены, встречаются у 60 % детей. В некоторых случаях носовое кровотечение может быть следствием травмирования или незначительного ухудшения состояния ребенка (это легкая форма), но неконтролируемые кровотечения сигнализируют о различных заболеваниях. Носовые кровотечения, как правило, встречаются у детей в возрасте от двух до 10 лет, с пиком от трех до восьми лет. Истинная частота носовых кровотечений у детей неизвестна, поскольку лишь небольшое число обращается к врачу, а число детей, госпитализированных с носовым кровотечением является низким по сравнению со взрослыми. Носовое кровотечение может произойти по разным причинам:

• Незначительные местные травмы, например, царапины.
• Повреждение носа инородными телами
• Воздействие сухого климата или систем кондиционирования.
• Аллергическая реакция.
• Инфекционные заболевания.
• Хронические заболевания (например, заболевания печени – влияют на плохую свертываемость крови).
• Неспособность крови к свертыванию – вызвана применением разжижающих кровь препаратов.
• Высокое кровяное давление может способствовать кровотечению, но почти никогда не является первопричиной, а симптомом других заболеваний.
• Мигрени (дети с данным заболеваний имеют регулярные кровотечения).
• Разрыв кровеносных сосудов (часто происходит в зимний период или возникает на фоне генетических заболеваний, таких как синдром Рандю-Ослера-Вебера).
• Ювенальная носовая ангиофиброма.
• Нервные расстройства.
• Действие некоторых лекарств.
• Переломы носа или основания черепа.
• Опухоли (как злокачественные, так и доброкачественные).

Как лечить кровяные выделения из носа новорожденного

Если кровяные выделения не связаны со спазмами сосудов мозга или воспалительными процессами ЛОР-характера, остальные вышеизложенные ситуации не требуют особого лечения. Детские специалисты обычно рекомендуют проводить общие мероприятия профилактического характера.

Следует почаще увлажнять помещение. Для этого можно поставить ионизатор или увлажнитель воздуха. Более простой и доступный способ — использование мокрого полотенца на жаркую батарею. Можно провести экспресс-увлажнение воздуха, разбрызгав из пульверизатора небольшое количество воды.

Свежий воздух минимум 3 раза в день зимой и намного чаще летом должен поступать в комнату, в которой преимущественно находится новорожденный.

Следует почаще гулять с малышом на свежем воздухе, желательно в лесу или парке. Если врач не рекомендует другое, справиться с кровяными соплями у ребенка может закапывание носика физраствором с добавлением небольшого количества морского соли. Также в аптеках продаются специальные увлажняющие препараты для слизистой детского носа.

Заниматься самолечением нельзя ни в коем случае! Грудничка необходимо показать ЛОР-специалисту, который точно сможет определить причины почему у ребенка появились сопли с кровью, даст необходимые рекомендации или назначит соответствующее лечение.

Как быстро остановить кровотечение в домашних условиях?

Чтобы быстро остановить носовое кровотечение в домашних условиях, нужно выполнить следующие действия:

• прежде всего, необходимо сесть и постараться успокоиться. Не стоит разговаривать, кашлять, сморкаться, много двигаться и нервничать, так как кровотечение из-за этого может усилиться;
• сидеть нужно, наклонив голову вперед. Запрокидывать ее или ложиться в кровать нельзя, потому что так кровь попадет в глотку и вызовет кашель. Если кровь попала в рот, ее нужно выплюнуть, чтобы избежать тошноты и рвоты;
• в кровоточащую ноздрю можно закапать сосудосуживающие капли для носа или приложить к переносице лед, обернутый в полотенце;
• затем нужно зажать двумя пальцами нос чуть выше ноздрей на 10 минут. В течение этого времени необходимо глубоко дышать ртом;
• если после этих действий кровь продолжает идти, можно попробовать ее остановить с помощью введения в ноздри ватных тампонов, смоченных в 3 % растворе перекиси водорода, на 15–20 минут. После этого кровь свернется и кровотечение должно остановиться. Если спустя 20 минут кровь из носа продолжает идти, нужно обратиться за медицинской помощью.

Если кровь из носа удалось остановить, рекомендуется измерить артериальное давление, особенно если кровотечение сопровождалось шумом в ушах и головной болью. Высокое давление обязательно нужно снизить, иначе кровотечение вскоре может открыться повторно.

Возможные причины

Для выяснения причины крови из носа необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. При наличии сопутствующих болезней обязательно сдают анализ крови на количество тромбоцитов и свертываемость.

Дополнительно проводится консультация у ЛОРа, гематолога, иммунолога.

У детей от года уровень тромбоцитов колеблется от 180 до 320 нанолитров. При пониженном уровне на теле проступают гематомы, плохая свертываемость крови приводит к длительным носовым кровотечениям. Причиной могут быть серьезные болезни крови, мононуклеоз, гепатит, но чаще пониженный уровень кровяных клеток наблюдается при простудных заболеваниях или приеме некоторых лекарств. В любом случае, визит к гематологу откладывать нельзя.

Основные причины крови из носа у детей:

• ломкость сосудов;
• травма;
• инородное тело;
• сухость воздуха;
• использование сосудосуживающих препаратов;
• простуды.

Ребенок простыл

Носовые кровотечения у детей бывают двух видов:

• из верхнепередних отделов носоглотки – происходит при повреждении сосудов;
• из нижнезаднего отдела – вызвано травмами носа, различными заболеваниями, при повышении давления.

В первом случае кровь из носа вытекает из одной ноздри, течение медленно и быстро останавливается.

При повреждении сосудов нижнезаднего отдела кровотечение обильное, из обеих ноздрей, остановить сложно.

Часто у ребёнка течёт кровь из носа во время сна из-за избыточной ломкости сосудов. Это случается при нехватке витамина С, который участвует в синтезе белка. Без него не проходит ни одна биохимическая реакция в организме. Он способствует повышению иммунитета, укреплению кровеносных сосудов, предотвращает развитие многих заболеваний. Несбалансированное питание, недостаточное потребление продуктов, богатых витамином С, приводит к хрупкости сосудов и как следствие к частым кровотечениям.

Ломкость вызывает табачный дым, скопление пыли, аллергия на шерсть домашних животных.

Распространенной причиной кровотечения носом является травмирование слизистой. Маленькие дети имеют привычку ковырять пальцами в носу, совать в него мелкие игрушки, детали, что травмирует нежную оболочку и вызывает потерю крови.

Повышение давления, вызванное физическими нагрузками, гипертермией, болезнями почек, также может спровоцировать кровотечение в ночное время. Ни в коем случае нельзя панировать. Ситуации это не поможет, а ребенок еще больше испугается.

Зачастую ночью идет кровь из носа в холодное время года. Это связано с тем, что воздух в помещении слишком сухой – горячие батареи, включены дополнительные отопительные приборы, форточки в комнате наглухо закрыты. Слизистая пересыхает, становится восприимчивой к любому раздражению. В носу создаются идеальные условия к развитию воспалительных заболеваний, ринитам,  кровотечениям.

Норма влажности в помещении составляет от 45 до 60 %, во время отопительного сезона показатель снижается до 25%. Для нормализации ситуации следует чаще проветривать помещение.

Проветривание комнаты

Сквозное проветривание выполняют при отсутствии ребенка. Наличие аквариума, увлажнителя воздуха способствуют нормализации уровня влажности.

Сильный кашель, неумение нормально высморкаться, чихание увеличивают давление в стенках сосудов, что приводит к их разрыву и кровотечению.

Опасны ли носовые кровотечения?

Однократное и быстро остановившееся носовое кровотечение не представляет опасности для жизни. А вот повторяющиеся и затяжные эпизоды эпистаксиса способны стать причиной достаточно серьезных осложнений.

К возможным последствиям частых носовых кровотечений относят:

• Развитие хронической постгеморрагической железодефицитной анемии. Она сопровождается общей слабостью, утомляемостью, снижением концентрации внимания, ухудшением состояния кожи и ее придатков. А длительно существующая анемия становится причиной гипоксии (недостатка кислорода) тканей с развитием не всегда обратимых изменений сердца и других органов.
• Ухудшение работы желудочно-кишечного тракта, что связано с негативным влиянием заглатываемой при эпистаксисе крови.
• При обильном кровотечении – развитие геморрагического шока. В тяжелых случаях эпистаксис даже может стать причиной смерти от выраженной кровопотери, в медицинской литературе описано несколько подобных случаев.

Рецидивирующий эпистаксис не стоит оставлять без внимания, даже если между эпизодами кровотечения нет четко очерченных жалоб. Рекомендуется обратиться к ЛОР-врачу и пройти назначаемое им обследование. При этом необходимости пациент может быть направлен и к специалистам иного профиля.

Как правильно оказать помощь

Кровотечение из носа начинается неожиданно и застает взрослых врасплох. Не стоит суетиться, шуметь, волновать ребенка. Такие действия приведут к усилению сердцебиения и повышению давления, что вызовет большую потерю крови. Необходимо успокоить малыша и взять ситуацию под контроль.

Важно! Запрокидывать голову назад или укладывать ребенка категорически запрещается!

В таком положении кровь начнет стекать в пищевод или дыхательные пути, и может привести к остановке дыхания. Кроме того, так невозможно выяснить остановилось кровотечение или нет, насколько оно интенсивное.

Если пошла кровь из носа, выполняют следующие действия:

1. ребенка усаживают на стул, голову слегка опускают на грудь;
2. зажать ноздри подушечками пальцев на 3-5 мин., за это время кровотечение должно прекратиться;
3. на переносицу положить холод. Дополнительно дать малышу выпить прохладной воды или съесть мороженое. Холодное питье изнутри способствует остановке кровотечения.
4. смочить ватные турундочки в перекиси водорода и вставить не слишком глубоко в носовые проходы;
5. обеспечить приток свежего воздуха – расстегнуть горловину, приоткрыть форточку.

Если из носа идет кровь из-за попадания чужеродного предмета, не надо доставать его  самостоятельно. Такие действия приводят к тому, что оно продвинется в дыхательные пути и вызовет удушье.

После оказания первой помощи, рекомендуется аккуратно смазать слизистую вазелиновым маслом. Не разрешается сморкаться, чтобы не вызвать кровотечение.

Вазелиновое масло

Если у ребенка идет кровь из носа регулярно, следует обратиться за консультацией к врачу. Для предупреждения повторных рецидивов, ЛОР проводит прижигание слизистой нитратом серебра. Процедура выполняется под местной анестезией и не вызывает болевых ощущений.

Лечение ломкости сосудов начинают с приема «Аскорутина» и препаратов кальция, а также витаминные комплексы с аскорбинкой, рутинном. Курс терапии продолжается до 1 месяца.

Рекомендуется снизить физические и умственные нагрузки, длительный просмотр телевизора, игры большой подвижности. Взрослые должны следить, чтобы малыш не засовывал пальцы в носовые пазухи.

Влажность в помещении привести в соответствие с нормой.

Почему может идти кровь из носа

Причины эпистаксиса можно разделить на три группы:

1. Локальные (причина находится непосредственно в носу).
2. Системные (за носовым кровотечением скрываются заболевания других органов).
3. Внешние (причина кроется не в заболеваниях, а в негативном воздействии окружающей среды).

Причины, по которым может идти кровь из носа:

Также отметим и причины носового кровотечения, которые практически невозможны в детском возрасте. Это употребление веществ, которые резко расширяют или сужают сосуды (алкоголь в больших дозах, энергетические напитки, кокаин, амфетамин и другие наркотические средства, вдыхаемые через нос), а также гормональные изменения при беременности.

Как видите, факторы, которые могут вызвать эпистаксис, довольно разнообразны – от безобидной сухости воздуха до серьезных заболеваний, таких как лейкоз. Поэтому при спонтанном и частом появлении данного симптома обратитесь к врачу и пройдите обследование, которое он вам назначит.

При длительном использовании назальных капель или спреев нарушается питание слизистой оболочки носа, она истончается, сосуды становятся хрупкими. И при повышении артериального давления или травме возникает носовое кровотечение

Причины насморка у новорождённых детей

Вариантов, почему у новорождённого ребёнка возникает насморк, может быть несколько. Необязательно болезнь вызвана вирусом, от которого в скором времени заболеет вся семья. Рассмотрим основные причины насморка у детей до года.

Как остановить правильно у ребенка?

Если у ребенка внезапно пошла кровь из носа, то категорически запрещено запрокидывать ему голову. Не стоит укладывать малыша. Следует посадить пострадавшего, голову опустить вниз. В нос можно поместить холодные турунды или охладить переносицу с помощью ледяного компресса.

Если кровотечение не останавливается, то разрешается закапать сосудосуживающее средство.

При интенсивных, долговременных выделениях, сопровождаемых большой потерей крови, необходимо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.

Врач рассказывает о наиболее частых причинах возникновения носовых кровотечений у детей, мужчин и женщин:

https://youtube.com/watch?v=DjRn81uX2kY

Из-за чего могут появиться сопли с кровью у ребенка?

Мелкие кровеносные сосуды (капилляры) проходят по каждому сантиметру тела. Расположены они и в носовых ходах, причем довольно близко к поверхности слизистой оболочки. Эти сосуды довольно тонкие, потому они весьма уязвимы. Их повреждение приводит к мелким кровотечениям, а кровяная масса выходит наружу вместе с сопельками.

Важное значение имеет то, какой именно фактор спровоцировал повреждение капилляра. Если это разовая и не особо серьезная микротравма, опасаться не стоит

Но возможны и другие ситуации.

Причины желтых и зеленых соплей с кровью

Появление у ребенка желтоватого либо зеленоватого оттенка соплей с прожилками крови должно насторожить. Но основная угроза , как ни парадоксально, не в том, что появились кровавые сопли, а в том, что сопли стали густыми и «цветными». При легкой форме насморка выделения прозрачные, а желтоватыми либо зеленоватыми они будут при наличии воспалительного процесса с выделением гноя. Такое заболевание априори протекает сложно и требует индивидуального подбора схемы лечения, которая часто включает в себя антибиотик.

При таких исходных обязательно как можно скорее показаться врачу — это позволит выявить природу заболевания и назначить лечение, которое не даст насморку усугубиться. Если количество сгустков крови при насморке невелико, не стоит волноваться. Но если с каждым высмаркиванием их становится все больше, это может свидетельствовать об ухудшении состояния. При обильном выделении слизи она может препятствовать заживлению единичных поврежденных капилляров, потому на носовом платке периодически будут появляться красные пятна.

ЛОР по результатам диагностики может выдать направление в стационар — алые вкрапления в желтых (зеленых) соплях могут свидетельствовать о наличии стафилококковой либо менингококковой инфекции, которая нуждается в серьезном лечении.

Причины появления крови в прозрачных соплях

Часто сопли с кровью можно обнаружить у детей утром. Это объясняется просто: ночью слизистая подсыхает, и утром, когда ребенок совершает привычные гигиенические процедуры по очищению носа, ослабленная слизистая повреждается. Как следствие — появляются кровавые элементы. Точно так же происходит, если в помещении излишне сухой воздух (влажность ниже 60%). Особенно актуально такое явление в отопительный период, поскольку радиаторы и теплый пол осушают воздух, провоцируя появление трещин на слизистой.

Также «виновниками» кровянистых выделений могут быть:

• сосудосуживающие капли — они не только снимают воспаление, но и подсушивают слизистую;
• ослабленный иммунитет — он приводит к ломкости сосудов;
• перепад атмосферного давления — он вызывает спазмы сосудом головного мозга, случается при резком наборе высоты, чрезмерной физической активности и при смене погоды;
• повышенное внутричерепное давление — физиологическая особенность, которая требует консультации специалиста;
• ОРВИ — вирусное заболевание пазух носа, которое истончает слизистую;
• механические повреждения слизистой носа — если в носовой ход засунуть острый предмет, это может поранить слизистую и капилляры.

Причины, почему у ребенка течет кровь из носа ночью

Внутренняя поверхность носовой полости слишком хрупкая и нежная, при этом она буквально усеяна мелкими кровеносными сосудами, располагающимися близко к поверхности. Повредить их очень легко, поэтому чаще всего и дневные и ночные кровотечения из носа у ребенка начинаются из-за механической травмы слизистой носа. Днем это может быть нечаянная травма в игре или драке, а ночью неудачное «приземление» на бортик кровати или собственную руку во время переворачивания во сне.

Носовые кровотечения у ребенка ночью только выглядят ужасающе, но на самом деле теряется на так уж и много крови. К другим причинам появления этого явления относятся:

• высокая чувствительность кровеносных сосудов, которые даже без механических травм лопаются при очень жаркой и сухой погоде;
• инфекции, поразившие нос, пазухи носа или горло;
• простуда или грипп;
• аллергия;
• повышенная ломкость сосудов;
• наличие в полости носа инородных тел;
• физическое перенапряжение во время занятий спортом;
• использование некоторых противовоспалительных и сосудосуживающих препаратов.

Также распространенной причиной появления крови из носа у ребенка ночью или днем является любовь многих деток к ковыряниям в носовых ходах, особенно после болезни, когда слизистая истончена от применения лекарств и вызывает дискомфорт.

Патогенез (что происходит?) во время Носового кровотечения у детей:

Кровотечения из носа делятся на два типа в зависимости от расположения кровотечения: передние носовые кровотечения или задние носовые кровотечения. Первый тип – идет от передней части носа и продолжается потоком крови из одной ноздри. Передние носовые кровотечения составляют более 90% всех носовых кровотечений. Наиболее частой локализацией кровотечения является лопнувший кровеносный сосуд на нижней части перегородки. Эта область носа содержит много кровеносных сосудов, которые могут легко разрушаться от воздействия местных травм (царапины ногтями, трение руками). Передние носовые кровотечения происходят также по причине сухого воздуха, который приводит к обезвоживанию носовой мембраны, чем провоцирует трещины и кровотечения из носовой перегородки.

Задние кровотечения из носа случается редко и являются более опасными, еих трудно контролировать и, как правило, ребенок с таким кровотечением требует медицинской помощи. Задние кровотечения происходит у детей с высоким кровяным давлением или в случаях травмы лица или носа.

Носовой кровоток происходит от внутренних артерий (передняя и задняя решетчатые артерии) и внешних сонных артерий. Кровотечение обычно возникает, когда слизистая оболочка нарушена и сосуды подвергаются трещинам. Заднее кровотечение возникает глубже в полости носа, и, как правило, является более обильным, имеет артериальное происхождение. Источник заднего кровотечения представляет больший риск для дыхательных путей, и может привести к аспирации крови.