Понос на зубы у ребенка при прорезывании, сколько длится диарея

Причины поноса у малышей при прорезывании зубов

В организме крохи все взаимосвязано, и еще одним доказательством тому служит понос у здорового ребенка при выходе зубов. Почему же он возникает? Специалисты называют следующие причины:

1. Повышенное слюноотделение. Мудрая природа включает этот механизм не случайно. Слюна омывает слизистые оболочки полости рта, защищая от проникновения условно-патогенной микрофлоры. Попадая в желудок ребенка, она ускоряет перистальтику и провоцирует жидкий стул.
2. Ослабленный иммунитет. Риск подхватить кишечную инфекцию младенцем в период выхода зубов довольно велик. В летнее время распространен ротавирус, для которого характерны незначительное повышение температуры, рвота, водянистый стул в первые дни заболевания. Зимой ослабленный ребенок подвержен ОРВИ.
3. Попадание микроорганизмов и бактерий извне. Десны чешутся, болят и тревожат малыша, поэтому он тянет в рот все, что рядом. При этом увеличивается риск попадания в желудочно-кишечный тракт болезнетворных бактерий.
4. Неправильное питание во время прорезывания зубов. Ферментативный аппарат поджелудочной железы у ребенка может давать сбои, что провоцирует интоксикацию и жидкий стул.
5. Наследственность, соматические заболевания (гастрит, ангина, панкреатит). Если у родителей прорезывание зубов сопровождалось недомоганием, то и у малыша с большей вероятностью оно пройдет в тяжелой форме.

Сопутствующие симптомы

При прорезывании зубов понос в норме длится не более трех дней

Понос без присоединения инфекции длится до трех суток (столько обычно требуется для выхода зуба над поверхностью десны). Испражнения обычно желто-коричневые, водянистые, без примесей и зловонного запаха. При этом количество дефекаций не превышает 4 раз в день. Если присоединяется ротавирусная или иная инфекция, понос может продолжаться 4-6 суток, что не проходит бесследно для организма малютки и требует консультации у врача.

Расстройство пищеварения у детей может сопровождаться повышением температуры, частыми срыгиваниями, отечностью, заложенностью носа, насморком. Иногда меняется цвет и консистенция кала, появляется зловоние

В этот период важно внимательно следить за малышом, чтобы предотвратить обезвоживание и ухудшение самочувствия

Как выглядит детский понос в таком случае?

Понос во время прорезывания зубов не считают патологией, если он не содержит примесей крови, слизи, не имеет зеленый цвет (признак кишечной инфекции). Жидкий стул не должен сопровождаться вздутием живота, изменением перистальтики, болевыми ощущениями при пальпации.

Оценить ситуацию мама может самостоятельно, положив руку на животик малютки, проверяя его мягкость, симптомы газообразования («бульканье»), реакцию крохи на прикосновение. У малышей до года понос не должен быть обильным и частым (норма – до 4-5 раз в день). Если с течение времени он усиливается, это говорит о серьезной проблеме.

Признаки, при которых нужна помощь врача

Иногда у малыша могут проходить внутренние процессы, которые не связаны с появлением молочных зубов. Эти процессы очень опасны и могут нанести серьезный вред маленькому организму. Так как ребенок постоянно тянет все в рот, чтобы унять беспокойство, связанное с ростом зубов, то в это время патогенные микроорганизмы могут проникнуть в кишечник. Кишечная инфекция сопровождается следующими признаками:

• частая дефекация в жидком виде (более 5 раз в сутки);
• болезненность живота;
• нетипичный цвет испражнений;
• кровяные и слизистые вкрапления в испражнениях;
• структура кала водянистая, пенистая;
• частая рвота;
• высокая температура, более 39 градусов.

Кроме бактерий, в организм может попасть вирус, тогда симптомы будут похожи на простуду, только добавится еще несколько пунктов:

• слизистые выделения из носа;
• сильный кашель;
• высокая температура;
• покраснение горла;
• слабость и повышенное потоотделение.

Сколько может длиться диарея, и в каких случаях нужно обращаться к врачу?

Если понос у ребенка связан с появлением нового зубика, его длительность не должна превышать 3 суток. При появлении нехарактерных симптомов малыша нужно показать педиатру:

• затяжная диарея (5 дней и более);
• цвет каловых масс стал зеленоватым или в нем появились слизь и примеси крови;
• слишком водянистый и частый стул (более 5 раз в сутки);
• на фоне поноса повысилась температура тела и держится на протяжении нескольких дней;
• в испражнениях появилась пена и неприятный кислый запах;
• мочеиспускание практически отсутствует;
• кожа приобрела бледный цвет;
• малыш вялый, отказывается от еды.

Советы для родителей

Чтобы обезболивание при прорезывании зубов было безопасным, запомните несколько нехитрых правил ухода за малышом:

1. Если для массажа используется салфетка или марлевый тампон, можно брать холодную воду для ее смачивания, если же нужно наполнить бутылку – лучше выбрать воду комнатной температуры. Разница между температурой тела малыша и температурой воды будет достаточной.
2. Не стоит замораживать водные прорезыватели, достаточно охладить их в холодильнике или несколько минут подержать в морозилке. Помните, лед может навредить малышу.
3. Для обезболивания не следует применять лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту (аспирин). Малышам больше подходят препараты на основе ацетаминофена и ибупрофена.

Понос – это симптом прорезывания зубов у детей или нет?

Однозначного ответа на этот вопрос нет, но многие мамы отмечают, что все-таки взаимосвязь между двумя симптомами существует: понос возникает одновременно с опухшими деснами и обильным слюноотделением, а пропадает после того, как зуб появился на поверхности десны.

Врачи не всегда могут дать научное обоснование взаимосвязи диареи и режущихся зубов. Большое количество слюны, попадающей в желудок и кишечник, не всегда может вызвать разжижение стула.

Однако популярно заключение, что малыши берут в рот любые предметы, попадающиеся на глаза, а на них существует много микробов. Попадание бактерий в желудочно-кишечный тракт ведет к развитию диареи.

Когда требуется срочная медицинская помощь?

В период прорезывания зубов у многих детей снижается иммунная защита. На фоне ослабленного иммунитета ребенок может заразиться инфекцией, которая приведет к болезни и нарушениям в работе ЖКТ. В связи с этим родителям необходимо постоянно отслеживать самочувствие ребенка. На развитие заболевания могут указывать следующие симптомы:

• понос долго не проходит (4–5 дней);
• опорожнения кишечника происходят более 5 раз в день;
• температура тела держится выше 38 градусов;
• у ребенка появилась рвота;
• жидкий стул сопровождается болями в животе, что выражается в плаче при каждом испражнении;
• кал принял зеленоватый оттенок, потемнел, стал серым или очень светлым;
• в фекалиях содержится слизь, кровяные вкрапления или сгустки;
• испражнения имеют сильный неприятный запах.

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу. Однако также существует ряд признаков, при которых нужна срочная помощь медиков. Скорую помощь следует вызывать при появлении следующих симптомов:

• у младенца появились признаки обезвоживания и интоксикации (запал родничок, малыш вялый, отказывается от еды, температура выше 38,5, плачет без слез, долго не писает);
• изо рта пахнет ацетоном;
• кожные покровы стали сероватыми или синеют;
• появились судороги.

Советы доктора Комаровского

Доктор Комаровский настаивает на том, что здоровый ребенок самостоятельно справляется с симптомами прорезывания зубов. По мнению врача, интенсивное проявление негативной симптоматики происходит в том случае, когда на фоне появления зубов ребенок заражается инфекцией. Наличие сопутствующего заболевания однозначно подтверждает зеленый кал и температура тела выше 38,5 градусов.

Чтобы убедиться в том, что причиной жидкого стула являются будущие зубы, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом ребенка. Только специалист сможет правильно оценить симптомы и сделать верные выводы.

Комаровский рекомендует избегать использования медикаментов для облегчения состояния младенца во время прорезывания зубика. Для нормализации стула врач советует кормить грудничка или маму продуктами, обладающими скрепляющими свойствами. Наиболее безопасным блюдом доктор считает рисовый отвар.

Однако злоупотреблять скрепляющими продуктами нельзя. По мнению Комаровского, излишнее усердие родителей может привести к тому, что у ребенка появится запор

Врач также рекомендует уделить большое внимание питьевому режиму младенца. При поносе необходимо увеличить кратность допаиваний и грудных кормлений

Доктор категорически выступает против того, чтобы при болях в деснах и диарее делать ребенку прорезыватели из печенья и сухариков. Данные продукты опасны для малыша. Он может подавиться, если кусочек печенья или сухарика отколется.

Профилактические действия, направленные на снижение риска заражения инфекцией в период роста молочных зубов

При появлении основных симптомов следует ответственно подойти к профилактическим работам, чтобы малыш перенес этот период без осложнений. Самым важным будет поддержание иммунитета для крепкого здоровья и устойчивой сопротивляемостью к бактериям и вирусам. Следует тщательно обрабатывать игрушки, посуду, регулярно проводить влажную уборку помещения со специальными дезинфицирующими средствами.

Приобретите для ребенка прорезыватель, проводите легкий массаж десен чистыми руками. В дни, когда прорезывается зуб лучше исключить новые продукты для прикорма, а также продукты со слабительным эффектом.

Старайтесь подмывать ребенка, а не использовать влажные салфетки после каждого опорожнения кишечника. Меньше используйте косметические детские крема, которые могут вызвать аллергическую реакцию, так как иммунитет ослаб.

Сократите пребывание друзей и родственников в вашем доме, потому что каждый человек для малыша будет потенциальной угрозой заражения инфекцией. Лучше устраивать прогулки на свежем воздухе с минимальным контактом других людей, тогда вашему ребенку будет легче и без осложнений перенести этот сложный и такой важный период в жизни. При прорезывании зубов капли узнайте со статьи.

Симптомы появления зубов

Самый первый зубик появляется при достижении 6 месяцев. Этот процесс длится около двух лет, или чуть дольше, в зависимости от организма ребенка. У каждого малыша прорезывание зубов проходит индивидуально. У одного все пройдет легко и практически безболезненно, у другого мучительно. Каждый ребенок уникален, поэтому родителям стоит быть внимательными и следить за самочувствием крохи. Когда коронки первых зубов начинают прорезываться, местная иммунная защита снижает свои функции. Поэтому патогенные микроорганизмы попадают в организм малыша, вызывая физиологическое расстройство стула.

В этот период необходимо быть внимательными к состоянию ребенка и вовремя распознать, что появление жидкого стула не связано с воспалительным процессом, вызванным инфекцией. При естественном физиологическом процессе появления зубов выделяют симптомы, которые не несут вреда здоровью.

Возможные нарушения прорезывания зубов и осложнения

Долгое время считалось, что единственным нарушением является задержка признаков прорезывания зубов у ребёнка, но современные стоматологи классифицируют целый ряд возможных проблем, приводящих к серьёзным последствиям. Полный список содержит следующие пункты:

• Позднее прорезывание
• Раннее прорезывание
• Неправильный порядок прорезывания
• Формирование зачатков за дугой зубного ряда
• Аномальное формирование зуба

Все эти причины являются поводом для комплексного обследования ребёнка, включающее в себя анализ крови, рентгенограмму и назначение индивидуального лечения.

Другая проблема, часто возникающая у детей до 10 месяцев – гипоплазия эмали. Это заметное невооружённым глазом поражение внешней поверхности молочных зубов и образование на ней специфических бороздок жёлтого или коричневого цвета. Причиной нарушения, как правило, объявляется какая-либо болезнь матери, перенесённая во время беременности. Исходя из выявленной причины, лечение назначается также в индивидуальном порядке.

Гипоплазия эмали

Нередко, при нарушении правил гигиены, у грудничков наблюдается нагноение дёсен при прорезывании зубов. Опасность такого осложнения в том, что его не всегда видно даже при ежедневном и внимательном осмотре ребёнка, и в ряде случаев оно потребует немедленного хирургического вмешательства.

Прочие осложнения, которые могут возникнуть из-за нарушений прорезывания зубов, это:

• Возникновение множественных афтозных язв на языке и нёбе
• Неправильное формирование прикуса
• Заглоточный абсцесс
• Обширное воспаление дёсен

Вопрос к специалисту: Иногда родители сталкиваются с такой проблемой, что ребенку уже больше четырех лет, а у него до сих пор не прорезались некоторые зубы. Что в таком случае делать?

Малыхина Евгения Петровна
Детский врач-стоматолог, зам. главного врача клиник «Лаборатория улыбок МОНОПОЛИЯ»

Как правило, уже к 3 годам у ребенка прорезывается порядка 20 молочных зубов. В целом, скорость прорезывания зависит от того, как протекал первый триместр беременности. Также влияет и характер питания. Например, при долгом естественном вскармливании и кормления кашами у организма ребенка отсутствуют стимулы к прорезыванию, поэтому детям дают дольки яблока. Это и массаж десен, и стимулирование/ускорение прорезывания.Отсутствие зубов в возрасте четырех и более лет однозначно требует визита к врачу-стоматологу. Предварительно я рекомендую сделать панорамный снимок: это позволит понять, на каком этапе находятся зачатки молочных и постоянных зубов.

Лечение жидкого стула у младенца

Определив тяжесть состояния младенца, врач принимает решение о назначении медикаментов. Основная задача терапии – не допустить обезвоживания, дополнительного инфицирования и приема ненужных медикаментов. Антибиотики назначаются только в случае присоединений бактериальной инфекции. Их неконтролируемый прием усугубит ситуацию, как и чрезмерное количество сладкого, фруктовых соков в рационе малыша.

Если понос у детей держится долго, избавиться от него помогут:

• препараты для замедления перистальтики кишечника (снижают количество ежедневных испражнений);
• пребиотики для нормализации кишечной микрофлоры;
• абсорбенты для приведения в норму стенок кишечника;
• иммуномодуляторы и витаминные комплексы, которые повышают сопротивляемость детского организма к инфекциям;
• препараты для предотвращения обезвоживания (нормализуют кислотно-щелочной баланс).

С разрешения врача можно использовать рецепты народной медицины. Прием отваров ромашки и шалфея успокаивает чувствительную пищеварительную систему, оказывает антибактериальное действие. Можно сделать смесь меда и порошка сушеного корня имбиря и предлагать ее ребенку раз в 4-5 часов.

Как помочь младенцу?

Оптимальный вариант помощи детям до года – отпаивание раствором пероральной дегидратации. Однако понос часто сопряжен с другими симптомами, из-за которых молодая мама может бить тревогу. Исходя из состояния младенца, подбирается тактика лечения:

• если ребенок выглядит вялым и температурит, следует дать ему препараты на основе ибупрофена, парацетамола;
• в первые 3 дня не стоит избавляться от расстройства пищеварения препаратами, способными его остановить («Стопдиар» и другие), организм может справиться самостоятельно;
• при сопутствующем насморке следует использовать рекомендованные врачом сосудосуживающие капли (подробнее в статье: как лечить насморк на режущиеся зубы?);
• при появлении раздражений на коже малыша из-за жидких испражнений необходимо защищать эпидермис кремом с пантенолом;
• если чешутся десны, нужно купить прорезыватель;
• не следует давать малышу сухари и другие твердые продукты (малютка может подавиться случайно отколовшимся кусочком);
• по виду испражнений не всегда можно сразу распознать патологию, за исключением примесей крови и слизи;
• зеленый стул должен насторожить, однако и он может быть вариантом нормы, если в рационе малыша присутствовали продукты с высоким содержанием железа (подробнее в статье: нормальный и здоровый стул грудничка).

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает необходимым лечить расстройство пищеварения, когда оно длится более 3-х дней. За этот период молочные зубки выходят, и диарея постепенно стихает. Не стоит медлить с лечением и в аномальных случаях:

• к расстройству присоединяется рвота;
• пенистый стул, кровь или слизь в кале (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение пенистого кала у ребенка);
• зеленый понос (подробнее в статье: что делать, если у ребенка зеленый понос?);
• бывает сильное обезвоживание на фоне диареи;
• наблюдается повышенное слюнотечение, присоединение насморка, раздражительность, отсутствие аппетита.

Тактика лечения

Первый этап избавления от диареи у ребенка – восстановление дефицита воды и солей (см. также: чем кормить ребенка при диарее и иных расстройствах?). Терапия растягивается на 4-6 часов, в течение которых малютку отпаивают раствором солей и глюкозы. При легком обезвоживании и отсутствии рвоты первоначально малышу нужно выпить 200-800 мл. жидкости. Ребенку весом до 6 кг. достаточно 200-400 мл, весом от 6 кг.- 600-800 мл. Жидкость дают небольшими порциями с интервалом 5-15 минут.

Второй этап подразумевает дальнейшее возмещение потери жидкости, если расстройство пищеварения сохраняется. При легком обезвоживании малютке необходимо дополнительно по 50 мл. воды на 1 кг. веса, при сильном – 100 мл. Например, малышу с легкой степенью обезвоживания весом 5 кг. следует в течение 6 часов выпить 400 мл. раствора «Регидрона», а затем еще 300 мл. за 6 часов. Схему используют до нормализации стула.