Дискомфорт в шее или пояснице — одна из самых распространённых жалоб, с которой люди обращаются к врачам. Причины могут быть самыми разными: от банальной усталости до более серьёзных неврологических нарушений. Чаще всего в основе подобных болей лежат изменения в позвоночнике, такие как остеохондроз и межпозвоночные грыжи, однако существуют и другие факторы. Понимание различий между ними поможет вовремя начать лечение и избежать осложнений.
Остеохондроз и межпозвоночная грыжа: в чём отличие
Остеохондрозом называют дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках и прилежащих к ним тканях. Со временем диски теряют упругость, становятся более тонкими, что приводит к ухудшению амортизационной функции позвоночника.
Межпозвоночная грыжа возникает в том случае, когда студенистое ядро диска выходит за пределы его фиброзного кольца. Это может произойти при сильных нагрузках, травмах или на фоне уже имеющегося остеохондроза. Грыжа диска нередко сдавливает нервные корешки, вызывая болевые ощущения, нарушение чувствительности или даже двигательные расстройства.
Ключевые различия:
- Остеохондроз — общий процесс возрастных или патологических изменений в дисках и суставах позвоночника.
- Грыжа диска — локальная проблема, при которой часть межпозвонкового диска «прорывается» наружу.
Симптомы, на которые стоит обратить особое внимание
Боли в шее и спине могут проявляться по-разному, однако существуют тревожные признаки, при появлении которых необходимо обратиться к специалисту:
- Хроническая, ноющая боль, усиливающаяся при движении или поднятии тяжестей.
- Резкие, стреляющие боли в плечах, руках, пояснице или ногах.
- Онемение и покалывание в конечностях, особенно если они сопровождаются слабостью мышц.
- Ограничение подвижности: сложно наклоняться, поворачиваться или долго сидеть в одной позе.
В некоторых случаях нарушение работы внутренних органов, такие как проблемы с мочеиспусканием или пищеварением, тоже могут быть следствием серьёзных изменений в позвоночнике.
Методы диагностики: от МРТ до ЭНМГ
Чтобы определить точную причину болей, врач может назначить ряд исследований:
- МРТ (магнитно-резонансная томография)
- Даёт детальное изображение мягких тканей, межпозвонковых дисков, нервных окончаний.
- Помогает выявить грыжи, степень сдавления нервных корешков.
- КТ (компьютерная томография)
- Хорошо визуализирует костные структуры.
- Подходит для уточнения локализации повреждений позвонков.
- Рентген
- Определяет смещение позвонков, костные разрастания и заметные деформации.
- Менее информативен для оценки состояния межпозвонковых дисков, чем МРТ.
- Электронейромиография (ЭНМГ)
- Оценивает проведение нервных импульсов.
- Помогает выявить повреждения нервных корешков, нарушенную функцию мышц.
Современные подходы к лечению и реабилитации
Терапия при болях в шее и спине строится на индивидуальном подходе. Врач учитывает локализацию и причину боли, общее состояние пациента и наличие сопутствующих заболеваний.
- Медикаментозное лечение
- Противовоспалительные и обезболивающие препараты, снижающие болевой синдром.
- Миорелаксанты, устраняющие мышечные спазмы.
- Хондропротекторы, улучшающие состояние хрящевой ткани.
- Физиотерапия и ЛФК
- Массаж, ультразвук, магнитотерапия для улучшения кровообращения и расслабления мышц.
- Лечебная физкультура под контролем специалиста, укрепляющая мышечный корсет.
- Мануальная терапия и остеопатия
- Позволяют корректировать небольшие смещения позвонков.
- Улучшают подвижность и снижают напряжение в позвоночнике.
- Хирургическое вмешательство
- Применяется при неэффективности консервативных методов.
- Цель — удалить грыжу или стабилизировать повреждённый участок позвоночника.
Реабилитация включает комплексное восстановление: постепенное увеличение физических нагрузок, обучение правильным движениям, формирование полезных привычек в быту. При необходимости к лечению подключаются невролог, физиотерапевт, реабилитолог.
Для определения точного плана терапии и его безопасной реализации важна консультация опытного невролога. Обратиться за профессиональной помощью можно в клинику https://bhclinik.ru/nevrolog, где специалисты проведут полный комплекс диагностики и подберут оптимальную схему лечения в соответствии с индивидуальными особенностями организма.
