Бессонницы при беременности в третьем триместре: как справиться?

Литература

• Фернандес-Алонсо AM и др. Факторы, связанные с бессонницей и сонливостью в конце третьего триместра беременности. Arch Gynecol Obstet 2012;
• Окунь М.Л. и др. Жалобы на сон на поздних сроках беременности и рецидив послеродовой депрессии. Behav Sleep Med 2009;
• Окунь М.Л., Шеттер С.Д., Глинн Л.М. Плохое качество сна связано с преждевременными родами. Сон 2011;
• Manconi M, et al. Синдром беспокойных ног при беременности. Неврология 2004;
• Ли К. А., Заффке М. Е., Баратт-Биб К. Синдром беспокойных ног и нарушение сна во время беременности: роль фолиевой кислоты и железа. J Womens Health Gend Based Med, 2001; 
• Джаза А. и др. Повышенный уровень эстрадиола в плазме у женщин с беспокойными ногами во время беременности. Сон 2009;
• Скаммелл TE. Нейробиология, диагностика и лечение нарколепсии. Энн Нейрол 2003;
• McAllister-Williams RH, et al. Консенсусное руководство Британской ассоциации психофармакологии по использованию психотропных препаратов до зачатия во время беременности и в послеродовом периоде, 2017;
• Икбал М.М., Собхан Т., Риалс Т. Влияние обычно используемых бензодиазепинов на плод, новорожденного и грудного ребенка. Psychiatr Serv 2002; 
• Баллингер BR. Новые препараты. Снотворные и анксиолитики. BMJ 1990;
• Ban L, et al. Воздействие анксиолитических и снотворных препаратов в первом триместре и риски серьезных врожденных аномалий: когортное исследование в Великобритании. PLoS One 2014;
• Saxe ́n I. Связь между расщелинами ротовой полости и лекарствами, принимаемыми во время беременности. Int J Epidemiol 1975;
• Сафра MJ, Окли GP. Связь между заячьей губой с волчьей пастью или без нее и пренатальным воздействием диазепама. Ланцет 1975;
• Чейзель А. Отсутствие доказательств тератогенности бензодиазепиновых препаратов в Венгрии. Reprod Toxicol 1987; 
• Wikner BN, Kaill ́n B. Являются ли снотворные агонисты бензодиазепиновых рецепторов тератогенными для человека? J Clin Psychopharmacol 2011;
• Wikner BN, et al. Использование бензодиазепинов и агонистов бензодиазепиновых рецепторов во время беременности: исходы новорожденных и врожденные пороки развития. Pharmacoepidemiol Drug Saf 2007.
• Диав-Цитрин О., Шехтман С., Ахаронович А. Исход беременности после гестационного воздействия лоратадина или антигистаминных препаратов: проспективное контролируемое когортное исследование. J Allergy Clin Immunol, 2003.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ДЕРМАТИТАХ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Дерматологические патологии выявляют у 1,5-3% беременных. Чаще всего это женщины с генетической предрасположенностью к аллергиям и аутоиммунным заболеваниям.

Гестационные дерматозы отличаются общими особенностями:

• имеют благоприятный прогноз;
• непосредственно связаны с периодом беременности;
• в клинической картине чаще всего присутствует зуд.

Атопическое поражение кожи будущих мам хорошо поддается симптоматической терапии. Часто спонтанные улучшения развиваются после родоразрешения. Но при повторных беременностях болезнь может вернуться. На здоровье плода данное заболевание не влияет. Но повышает риск развития у детей в будущем атопического дерматита.

2 основные причины развития изжоги во время беременности

На ранних сроках беременности, во время первого триместра беременности, изжога возникает вследствие резкого увеличения уровня полового гормона прогестерона. Прогестерон расслабляет всю гладкую мускулатуру, в т.ч. и мышцы нижнего пищеводного сфинктера. Это приводит к обратному запрокидыванию кислого содержимого в пищевод. Обычно данный вид изжоги проходит к 13-14 неделе беременности.

На более поздних сроках беременности, в третьем триместре, из-за смещения внутренних органов происходит сдавливание и поднятие желудка и таким образом кислое содержимое легче преодолевает барьер между желудком и пищеводом и провоцирует чувство изжоги.

Симптомы нарушения сна и его последствия

К основным признакам бессонницы у беременных относят то, что женщина:

• плохо засыпает, ворочаясь долго с бока на бок;
• просыпается ночью и не может заснуть опять;
• спит меньше 6 часов.

В зависимости от периода беременности меняются и признаки бессонницы. На ранних сроках женщина постоянно дремлет на работе, дома в течение дня, но ночью уснуть не может. Связано это с гормональной перестройкой организма, тревожными мыслями по поводу появления малыша на свет.

Нет рекламы 1

В середине беременности, во втором триместре заботы уходят, потому что женщина привыкает к новому положению, наслаждается им. Животик еще небольшой, и спать с ним комфортно. Если и возникает бессонница, то происходит это редко и быстро проходит.

Бессонница при беременности в третьем триместре – частое явление. В ночное время женщина не может заснуть или спит с перерывами из-за шевеления плода. Но и другие причины не дают беременной полноценно отдохнуть ночью. Опасность нарушения сна для будущей мамы в том, что отсутствие отдыха ведет к:

• раздражительности;
• эмоциональной усталости;
• гормональному дисбалансу;
• скачкам артериального давления;
• снижению работоспособности;
• повышенной утомляемости.

Опасно хроническое недосыпание и в первом триместре, и в конце беременности. Иногда оно может стать причиной выкидыша.

Нарколепсия

Нарколепсия – это клинический синдром, характеризующийся дневной сонливостью из-за нефункционального перехода между стадиями сна, часто сопровождающегося катаплексией, гипнагогическими галлюцинациями и внезапным засыпанием. 

Было замечено, что нарколепсия, существующая до беременности часто ухудшается после беременности. Беременные женщины с нарколепсией имеют более высокий риск развития анемии и нарушения толерантности к глюкозе. Значительных изменений среди новорожденных не было, но было доказано, что роды у таких женщин могут вызывать катаплексию.

Нарколепсия

Причины

К бессоннице уже на самых ранних сроках способны привести гормональные изменения в организме женщины:

так, например, во время беременности повышается уровень прогестерона и ряда других гормонов. Мобилизуя силы на вынашивание беременности, они вместе с тем приводят организм в состояние «боевой готовности» и иногда попросту не дают расслабиться.
С ростом срока беременности поводов для бессонницы становится все больше.

Причины нарушений сна у беременных могут быть физиологическими:

• трудности в нахождении удобной позы (увеличившийся вес и выросший живот весьма затрудняют этот процесс);
• боль в спине и пояснице;
• шевеление плода;
• частые ночные позывы к мочеиспусканию (увеличившаяся в размерах матка давит на мочевой пузырь, теперь его требуется опорожнять гораздо чаще);
• изжога (нарушения работы желудочно-кишечного тракта вообще характерны для беременности);
• судороги (особенно часто беременные жалуются на судороги ног);
• зуд в области живота из-за растяжения кожи;
• одышка (увеличившийся вес тела затрудняет дыхание, кроме того, матка давит на легкие);

и психологическими:

• хроническая усталость;
• нервное напряжение, стресс (боязнь предстоящих перемен, тревога за ребенка, страх перед родами);
• ночные кошмары.

Любой из этих причин вполне хватит для того, чтобы лишить женщину сна, а чаще всего они еще и сочетаются!

Как влияет бессонница на маму и малыша?

Бессонница на поздних сроках беременности не проходит бесследно. Чтобы понять насколько это опасно, следует рассмотреть ее влияние на беременную женщину и будущего ребенка.

В последние недели 3-го триместра приходится тратить больше сил для выполнения обычных дел. Если мучает бессонница при беременности, женщина выглядит уставшей, становится раздражительной, желание поспать сопровождает ее весь день.

Продолжительная асомния становится причиной ухудшения памяти, снижается внимание, нарушается координация, что приводит к головокружению, возрастает риск падения и травм. Также стрессовые ситуации могут вызвать тонус маточных мышц, что спровоцирует преждевременные роды

Подробнее о тонусе матки>>>

Здоровый сон необходим, поскольку ночью вырабатывается гормон малатонин. Он важен для восстановления нервных клеток, функционирования сердца. Особенно важен сон в период с 23 до 3 часов ночи. А во время бодрствования, в организме работают симпатические влияния, что способствует выработке адреналина. Он, в свою очередь, вызывает беспокойство у плода.

Исследования подтвердили, что у женщин, страдающих бессонницей в последнем триместре, дети рождаются с нарушенным биоритмом. Бодрствование ночью – результат бессонных ночей мамы.

Когда назначается исследование?

Определение фибриногена в крови врачи назначают в таких клинических ситуациях:

• если у пациента было массивное кровотечение или эпизод тромбоза;
• для оценки других показателей свертывания крови, которые определяются при исследовании крови на коагулограмму;
• при подозрении на прогрессирование заболевания печени, потому что фибриноген синтезируется именно в этом органе;
• при подозрении на наличие у пациента гемофилии или других патологий свертывающей системы крови;
• в предоперационном периоде для уверенности в том, что можно проводить хирургическое вмешательство;
• в восстановительном периоде после операции для оценки интенсивности заживления ран, активности воспаления;
• при патологии в работе сердечно—сосудистой системы;
• при наличии активного процесса воспаления, развивающегося по неизвестной причине.

Фибриноген норма у женщин особенно важна для определения во время беременности. Беременная женщина должна сдавать анализ на фибриноген один раз в триместр для того, чтобы доктор мог вовремя предупредить развитие осложнений.

Профилактика сыпи у подростков

Чтобы снизить риск появления подростковой сыпи необходимо соблюдать элементарные простые правила личной гигиены и придерживаться следующих рекомендаций:

Правильно питаться. По возможности исключить из рациона: копчености, жирную пищу, острые приправы. Снизить количество сахара, отказаться от газированных напитков, не употреблять алкоголь. Также немаловажным фактором является правильный объем ежедневно выпиваемой чистой воды.
Не прикасаться к коже грязными руками. В идеальном варианте лучше всего вообще исключить такие контакты.
Не выдавливать и не расчесывать прыщи. Такие мероприятия приводят к занесению дополнительной инфекции и помогают увеличить площадь высыпаний, так как бактерии разносятся по кожному покрову.
Регулярно делать маски из глины. Процедура позволит в меру подсушить кожу и снизить активность сальных желез.
Свести к минимуму нервные перенапряжения, стрессы и ситуации, которые вызывают агрессию, гнев и другие негативные эмоции. Если нет возможности самостоятельно справиться с этой проблемой, можно пропить успокоительные средства растительного происхождения

В период полового созревания подросток постоянно находится в сложном эмоциональном состоянии и поэтому важно правильно снизить образовавшийся накал. Контроль гормонального фона

Если есть подозрения на определенные сбои лучше не затягивать с походом к врачу и своевременно сдать анализы на гормоны, чтобы не усугубить ситуацию.
Избегать некачественную декоративную косметику, которая способна спровоцировать появление угрей.

Для улучшения иммунитета рекомендуется вести активный образ жизни, больше находится на свежем воздухе, принимать укрепляющие витамины. Не стоит забывать, регулярно посещать врача, своевременное диагностирование позволяет избежать многих неприятностей не только с кожей.

Полезная информация по теме кожная сыпь:

• Лечение сыпи на коже
• Сыпь у женщин
• Сыпь у мужчин
• Сыпь у подростков
• Сыпь при беременности
• Диагностика кожной сыпи

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Назад в раздел

Рассказы реальных девушек, которые страдали проблемой во время беременности

Опыт людей, которые ранее сталкивались с проблемой, помогает найти лучшее решение для своей ситуации.

Елена говорит о самочувствии при беременности

«Впервые я перестала спокойно спать с начала января прошлого года. Чем ближе приближалась дата родов, тем труднее было заснуть. Моя проблема заключалась в боязни роддома. Засыпаю и представляю себя в роддоме. Постоянные истории на различных источниках очень пугали меня. Тогда я решила изменить свою жизнь. Большую часть свободного времени посвятила движению: гуляла в парке, во дворе дома. Собственных усилий мне хватило для того, чтобы снова крепко спать. Ощущение комфорта дарила мне семья, которая изучала все мои особенности и окружила меня заботой».

Мария о том, что использовать в питании

«Роды были назначены на середину декабря, а вот с бессонницей столкнулась в конце июля. По своей ошибке я решила довериться рекламе и приобрела снотворное, уже на следующий день почувствовала недомогание и обратилась к врачу. Разговор с доктором позволил узнать, насколько вредные подобные средства при употреблении до родов. Гинеколог дал мне соответствующие рекомендации, чтобы избежать негативного воздействия советов из журналов. В результате я принимала травяные чаи, изменила подход к гигиене сна, поменяла часть своего повседневного образа жизни. Я осознала, что любая ошибка, совершенная мной, сказывается на малыше. Высокая ответственность лежит на плечах матери. Гинеколог посоветовал мне исключить вредные привычки, использовать в питании только натуральные продукты. Через небольшой промежуток времени я забыла о своем недуге».

Ольга о лечении и страхе потери малыша

«Хочу поделиться своим положительным опытом борьбы с бессонницей. Я обратилась к доктору, который проконсультировал меня по щекотливым деталям. Пришлось поменять рацион питания, в числе запрещенных продуктов оказались любимый кофе и сладости. Я следила за тем, чтобы не подхватить инфекционные заболевания, которые снижают иммунитет. Психологи помогли привести мысли в порядок, поскольку меня прям преследовал страх потери ребенка. Я зарегистрировалась на сервисах, где общаются молодые мамы. Это позволило делиться своими переживаниями. На подобном проекте можно встретить единомышленников и подготовиться к воспитанию ребенка.

Я научилась с помощью воды получать расслабление, которого так не хватает в жизни. Сейчас мне удается поддерживать достигнутый результат. Но главное – это не забывать о профилактике. Чтобы в конце насладиться рождением долгожданной малышки».

Причины могут заключаться в разном, однако важно разобраться в основных, мешающих здоровому и крепкому сну. Однако нередко проблема возникает из-за неправильного образа жизни, всегда нужно искать факторы вокруг себя

При правильном подходе можно надолго избавиться от бессонницы на любом сроке. Многие знакомы с явлением , когда долго ворочаешься, но уснуть не можешь. Главное – это уметь устранить влияющие факторы без применения таблеток

Однако нередко проблема возникает из-за неправильного образа жизни, всегда нужно искать факторы вокруг себя. При правильном подходе можно надолго избавиться от бессонницы на любом сроке. Многие знакомы с явлением , когда долго ворочаешься, но уснуть не можешь. Главное – это уметь устранить влияющие факторы без применения таблеток.

Для того, чтобы забыть о волнениях, надо записаться на курсы для будущих матерей и  приобрести последние редакции книг по воспитанию малышей. Это позволит занять свои мысли полезной информацией.

Лечение нарколепсии

Стимуляторы. Хотя стимуляторы используются для лечения перинатальных нарушений сна, они не изучались систематически. Датское исследование 480 женщин, получавших метилфенидат, модафинил или атомоксетин во время беременности, показало, что риск искусственных абортов и выкидышей у них в два раза выше, но на результаты, вероятно, повлияли другие показания. 

Многоцентровое проспективное исследование 382 женщин, получавших метилфенидат во время беременности, также показало аналогичные результаты. Считается, что эти женщины также имели другие заболевания. Связи между врожденными патологиями или сердечно-сосудистыми дефектами, связанными с перинатальным использованием метилфенидата не обнаружено.

Пробуждающие. Ретроспективное обследование 25 женщин с нарколепсией и катаплексией проанализировало влияние модафинила и метилфенидата на исходы беременности. Существенной разницы по сравнению с контрольной группой не обнаружено. Армодафинил не изучался при беременности.

Оксибат натрия, гамма-гидроксибутират и другие. Нет никаких исследований на людях, оценивающих влияние оксибата натрия или гамма-гидроксибутирата на беременных женщин. Опиоиды, карбамазепин, вальпроевая кислота, клонидин, габапентин, прегабалин, бромокриптин и каберголин используются для лечения нарколепсии у пациентов (кроме беременных). Из них опиоиды не являются препаратами первого выбора и не должны назначаться беременным женщинам. 

Из-за известной тератогенности вальпроевая кислота и карбамазепин также  не должны использоваться во время беременности. Исследования габапентина и прегабалина ограничиваются судорогами как показанием, а не нарколепсией. Бромокриптин и каберголин однозначно не рекомендуются при беременности.

Лечение СБН

Агонисты дофамина. Агонисты дофамина, включая прамипексол, ропинирол и ротиготин, считаются препаратами выбора для лечения синдрома беспокойных ног и взрослых пациентов. Карбидопа-леводоп может использоваться для облегчения симптомов СБН в случаях, когда они проявляются в перерывах вечером, перед сном, после пробуждения ночью или связаны с определенными действиями, такими как длительное вождение автомобиля. 

Агонисты дофамина, такие как бромокриптин, каберголин и перголид, не следует использовать для лечения этой патологии, поскольку они связаны с клапанным фиброзом и другими фиброзными реакциями. Наиболее частыми побочными эффектами агонистов дофамина являются:

• тошнота;
• головокружение, которые обычно проходят в течение 10–14 дней;
• реже заложенность носа;
• запор;
• бессонницу и отек ног (обратимые после прекращения лечения). 

Головокружение

При более высоких дозах может развиться гиперсомния. Побочные реакции, ограничивающие лечение, включают ухудшение симптомов СБН в начале дня, после вечернего приема, нарушения контроля над импульсами и т. д.

Литература по фармакологическому лечению СБН во время беременности ограничена, что привело к созыву международной экспертной группы из 9 экспертов для разработки рекомендаций по диагностике и лечению этой патологии у беременных  и во время кормления грудью. В 2015 году эта группа экспертов представила рекомендации по немедикаментозному (добавление железа) и фармакологическому лечению перинатальных случаев СБН. Как и в случае с другими лекарствами, Рабочая группа призвала к оценке риска и пользы от использования агонистов дофамина при лечении подобных патологий во время беременности.

Важно! Следует избегать комбинации леводопы и бенсеразида из-за возможного неблагоприятного воздействия на развитие костей. Из-за ограниченности данных о безопасности агонистов дофамина, не обладающих адгезией, во время беременности, рабочая группа экспертов сочла эти препараты с недостаточными доказательствами для принятия решения об их приеме. . В рекомендациях рабочей группы говорится о том, что необходимо избегать применения агонистов дофамина спорыньи для лечения СБН во время беременности, учитывая потенциальную возможность возникновения фиброзных реакций. 

В рекомендациях рабочей группы говорится о том, что необходимо избегать применения агонистов дофамина спорыньи для лечения СБН во время беременности, учитывая потенциальную возможность возникновения фиброзных реакций. 

Причины и решения проблемы бессонницы у беременных

Многие женщины недоумевают, почему асомния так часто наблюдается. Причина бессонницы может скрываться  в какой-нибудь мелочи, поэтому найти истину поможет диагностика и врач, который подойдёт комплексно к решению поставленной проблемы. Не стоит думать, что только заболевания могут стать причиной для возникновения бессонницы. Чаще всего причина заключается в каком-то бытовом недостатке, который провоцирует значительные нарушения.

Главной причиной называют гормональную перестройку, которая происходят  во время беременности до задержки. Гормональный фон напрямую влияет на работу всех органов и систем органов, поэтому может менять привычный ритм жизни.

Первичная и вторичная бессонница

На более поздних сроках беременности продолжительность сна часто сокращается. С более короткой продолжительностью сна часто связаны следующие факторы: 

• первая беременность;
• более молодой и пожилой возраст матери;
• повышение артериального давления. 

Длительные нарушения сна у беременных и послеродовых женщин увеличивают риск новых или рецидивирующих расстройств настроения, связаны с более длительной продолжительностью родов, повышенным риском преждевременных родов и повышают вероятность кесарева сечения у беременных. 

Первичные стратегии лечения бессонницы включают когнитивно-поведенческую терапию и фармакологическое лечение, а также вторичное лечение психических и / или медицинских расстройств.

Почему у беременных женщин могут возникать проблемы со сном

Первая и наиболее важная причина проблем со сном во время беременности — увеличение размеров плода. Это затрудняет поиск удобного положения для сна.

Если женщина спала на спине или животе, могут возникнуть проблемы со сном на боку, как рекомендуют врачи. Кроме того, смена положения во сне становится более трудной по мере прогрессирования беременности.Другие общие физические симптомы, которые также могут мешать сну:

• Частые позывы к мочеиспусканию. Почки работают сильнее, чтобы отфильтровать увеличенный объем крови, проходящей через организм, и этот процесс создает больше мочи. Второй фактор — когда ребенок растет и матка становится больше, увеличивается давление на мочевой пузырь. Третий — околоплодные воды обновляются каждые 2-3 часа, что не может ни отразиться на диурезе беременной днем ​​и ночью. Ночные мочеиспускания в ночное время также увеличиваются, если ребенок особенно активен ночью.
• Учащенное сердцебиение. Частота сердечных сокращений увеличивается, чтобы обеспечить хороший приток крови к матке. При этом чем больше крови поступает в матку, тем быстрее работает сердце, чтобы отправить достаточное количество крови остальным органам.
• Затрудненное и учащенное дыхание.  Увеличение гормонов во время беременности заставляет дышать более глубоко и может казаться, что не хватает воздуха. В дальнейшем дыхание может быть затруднено, так как увеличенная матка занимает больше места, что приводит к давлению на диафрагму.
• Боль в пояснице и судороги ног.  Дополнительный вес при беременности влияет на боли в ногах и спине. Во время беременности организм также вырабатывает гормон релаксин, который помогает подготовиться к родам. Один из эффектов релаксина — ослабление связок по всему телу, что делает беременных женщин менее устойчивыми и более подверженными травмам, особенно в спине.
• Изжога и запор. У многих беременных женщин появляется изжога, которая возникает, когда содержимое желудка возвращается в пищевод. Во время беременности вся пищеварительная система замедляет работу, и пища дольше остается в желудке и кишечнике, что может вызвать изжогу или запор. Эти ощущения могут ухудшиться в последнем триместре беременности, когда растущая матка давит на желудок или толстую кишку.

Проблемы со сном могут возникнуть и по другим причинам. У многих беременных женщин сны становятся более яркими, чем обычно, а у некоторых даже возникают кошмары.

Почему появляются проблемы со сном?

Врачи утверждают, что на расстройство сна в 3 триместре беременности влияют психологические и физиологические факторы. Это неудивительно, ведь гормональный фон резко меняется, организм готовится к предстоящим родам. Кроме того, мама ощущает все движения подросшего малыша, она переживает за его состояние. Рассмотрим, какие именно изменения в жизни женщины могут нарушить нормальный ночной отдых.

Причины физиологического характера

• Боль в пояснице и спине, которая усиливается в лежачем положении из-за большого живота.
• Судороги в области икроножных мышц.
• Частые позывы к мочеиспусканию, которые возникают из-за чрезмерного давления матки на мочевой пузырь.
• Синдром беспокойных ног, развивающийся у 15% женщин в конце беременности.
• Постоянное шевеление будущего малыша.
• Появление одышки даже в лежачем положении, так как живот сдавливает легкие.
• Хаотичные сокращения матки, которые еще называют тренировочными схватками.
• Кожный зуд в области живота, проявляющийся из-за чрезмерного растяжения кожи.
• Невозможность найти подходящую для сна позу.

Причины психологического характера

• Нарастающая тревога.
• Нервное перенапряжение.
• Стрессы.
• Переживания за состояние ребенка.
• Кошмарные сновидения.
• Боязнь процесса будущих родов.

Как лечить?

Существуют такие способы понизить давление:

•  приём таблеток (внимательно читайте инструкцию или проконсультируйтесь с ведущим гинекологом, — Папазол, Эгилок, Допегит и прочие)
•  избегание стрессов (к примеру, можно заняться йогой для беременных)
•  народная медицина (отвары на основе шиповника, семян укропа, приём тыквы с мёдом)
•  приготовление и употребление витаминных коктейлей (свекольного, гранатового, морковного, тыквенного и клюквенного фреша)
•  исключение из пищи острого, солёного и сладкого, а также кофе и шоколада
• подложка под ноги вали, когда отдыхаете лёжа

 Таким образом, устранить высокое давление не составит особого труда. Нужно только обязательно пройти обследование и проконсультироваться со своим лечащим врачом.