Как бороться с бессонницей во время беременности

Причины бессонницы

Отсутствие сна у будущих мам может иметь много разных причин. Например, из-за округлившегося животика сложно удобно улечься в кровати; из-за давления плода на мочевой пузырь, приходится чаще бегать в туалет; могут быть судороги ног, болеть спина и поясница, — согласитесь, для нарушения сна достаточно и одной из этих причин. Кроме того, бессонницу в начале беременности может вызвать изменение гормонального фона в организме женщины.

Стоит также обратить внимание на психологические причины расстройства сна:

• усталость;
• боязнь родов или страх за ребенка;
• стресс;
• нервное напряжение;
• ночные кошмары.

Причины бессонницы во время беременности на ранних сроках

При беременности на ранних сроках бессонница возникает из-за гормональной перестройки организма. Так, повышается концентрация прогестерона – одного из главных женских гормонов. В результате женщина становится раздражительной или подавленной, у нее резко меняется настроение. Женский организм словно находится в состоянии «боевой готовности» и не может расслабиться.

Большую роль играют стресс и нервное перенапряжение: страх перемен и родов, тревога за будущее ребенка. Даже если ребенок долгожданный, а семья готова ко всем переменам, женщины могут волноваться о правильном развитии ребенка, о своей роли матери.  

Причиной бессонницы на ранних сроках может стать и токсикоз. Во время рвоты теряется много магния и витамина В6, которые нужны для процессов торможения в нервной системе. Да и сами приступы тошноты мешают женщине уснуть.

Что делать, если во время беременности мучает бессонница?

В первую очередь следует запомнить, что беременным нельзя принимать никакие снотворные средства, так как они негативно сказываются на развитии ребенка.

Врачи рекомендуют скорректировать образ жизни, чтобы избавиться от бессонницы во время беременности:

• Готовить легкий ужин, отказаться от тяжелой пищи перед сном.
• Проводить вечер спокойно (прогулки, отдых с семьей). Не стоит в вечернее время посещать шумные мероприятия, смотреть триллеры и боевики.
• Принять перед сном теплый душ. Это поможет расслабиться.
• Выпить перед сном чашку травяного чая. Например, ромашка обладает расслабляющим действием. От крепкого черного чая или кофе стоит отказаться.
• Принимать витаминно-минеральные комплексы, в составе которых есть йод, омега-3, витамин В6 и биотин. Подойдет Прегнотон Мама (подробнее можно узнать здесь).
• Смазывать на ночь кожу живота специальным успокаивающим лосьоном, чтобы избежать зуда.
• Отказаться от дневного сна, если вы отдыхаете, к примеру, с маленьким ребенком, или хотя бы сократить его.
• Сделать перед сном массаж ног (икр, ступней). Это позволит предупредить или уменьшить судороги. Также женщина может выполнять простое упражнение: тянуть носки на себя и от себя.
• Проветривать спальню: сон приходит быстрее, когда в комнате свежо и прохладно.
• Выбирать для сна свободную одежду, которая не сковывает движения и не мешает дыханию.
• Использовать подушку для беременных. Ее подкладывают под живот, словно «обнимая». Некоторые женщины спят на подушках повыше, чтобы легче дышать. К тому же на высоких подушках меньше риск изжоги.
• Послушать вечером запись с расслабляющими звуками природы.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Препарат Креон® при остром панкреатите

Для качественного переваривания пищи необходимо определенное количество пищеварительных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. При остром панкреатите железа может быть воспалена и не может выполнять свои функции. В результате пища остается частично непереваренной, начинает бродить и загнивать в кишечнике, вызывая вздутие, метеоризм и боли в животе, а также нарушение стула. Из-за гнилостных процессов повышается риск размножения инфекционных возбудителей.

Обеспечить качественное переваривание пищи и всасывание питательных веществ, помогает препарат
Креон – современный ферментный препарат, выпускающийся в форме капсул. Каждая капсула лекарства содержит сотни маленьких частиц – минимикросфер, содержащих в составе натуральный панкреатин. Такая форма обеспечивает оптимальный эффект: желатиновая оболочка быстро растворяется в желудке2, а минимикросферы перемешиваются с едой и способствуют её эффективному расщеплению и оптимальному усвоению питательных веществ, витаминов и микроэлементов.

Узнать больше

Креон может применяться не только при снижении работы самой поджелудочной железы, но и при различных заболеваниях ЖКТ, связанных с нехваткой ферментов. Ферментная недостаточность может возникать на фоне заболеваний желчевыводящей системы, пищевых инфекций и аллергии, хронического дуоденита, а также в других случаях. Креон следует принимать во время или сразу после приема пищи2. Если есть трудности с проглатыванием, содержимое капсулы можно добавить в напиток или любую мягкую кислую пищу (йогурт, фруктовое пюре).

Дозировку и курс терапии, как правило, определяет врач. В соответствии с российскими рекомендациями по лечению ферментной недостаточности оптимальной стартовой дозировкой для качественного лечения является 25000 ЕД, но может быть и больше3. Бояться большой цифры не стоит. Поджелудочная железа человека, ответственная за выработку ферментов, выделяет до 720 000 единиц липазы при каждом приеме пищи4. Поэтому препарат Креон лишь поддерживает собственное пищеварение, помогая справляться с неприятными симптомами. Подробнее о препарате можно узнать здесь.

Диагностика хронического панкреатита

Выявить хронический панкреатит бывает непросто из-за неспецифичной клинической картины. Тошнота, боль в животе, проблемы с пищеварением – эти симптомы присущи многим заболеваниям, например, язве желудка или хроническому холециститу. Поэтому для выявления болезни может потребоваться целый комплекс исследований. Диагностика хронического панкреатита может включать2,3:

• внешний смотр больного. О хроническом панкреатите могут свидетельствовать посиневшие участки кожного покрова на передней и боковой стенке живота. У некоторых пациентов становятся заметными ярко-красные пятна кожных покровов на груди и спине. Прощупывание может выявить болезненность в левом подреберье и верхней трети живота;
• общий и развернутый анализ крови, который показывает наличие воспалительного процесса, исходя из увеличения концентрации лейкоцитов;
• лабораторный анализ крови на предмет выявления маркеров нутритивного статуса;

• анализ на фекальную эластазу кала;
• ультразвуковое исследование. В некоторых случаях ультразвуковое исследование (УЗИ) может выполняться через стенки желудка и двенадцатиперстной кишки, что существенно увеличивает точность обследования. Подобный метод носит название эндоУЗИ и сочетает в себе возможность эндоскопической и ультразвуковой диагностики желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
• компьютерная томография: применяется для определения осложнений панкреатита, связанных с уплотнением поджелудочных тканей.

Психогенная астма

Вообще, бронхиальная астма относится к патологии дыхательной системы. Ее развитие связано с изменением структуры бронхов на фоне иммунных сбоев, то есть является вполне конкретным заболеванием, к этиологии которого психические факторы не имеют отношения.

У людей, страдающих данным недугом, может развиться такое состояние, как психогенная астма. Это случается, когда приступы удушья – основного симптома болезни, провоцируются нервным перенапряжением, как положительным, так и отрицательным, тогда как в обычных случаях это происходит под действием холода, инфекций или физических нагрузок.

Под действием сверхэмоций происходит выброс гистамина. Это один из главных медиаторов воспаления. Он вызывает спазм бронхов. Как результат – сухой кашель, одышка и приступ удушья.

Часто психогенная астма развивается у женщин в менструальный период и у детей, чья психика еще довольно нестабильна, очень чувствительна.

Поиск удобной позы для сна

В начале беременности необходимо привыкать спать на боку. Наиболее удобной позой во время беременности будет сон  на боку с согнутыми коленями. Такое положение облегчает работу сердца, поскольку удерживает вес ребенка от давления на большую вену (называемую нижней полой веной), которая переносит кровь обратно к сердцу от ступней.Некоторые врачи рекомендуют беременным женщинам спать на левом боку. Поскольку печень находится на правой стороне живота, это помогает оградить ее от давления матки. Сон на левом боку также улучшает кровообращение в сердце и обеспечивает лучший приток крови к плоду, матке и почкам.

Не нужно беспокоиться о том, что ночью можно перевернуться на спину. Смена положений — это естественная часть сна, которую нельзя контролировать. Скорее всего, в третьем триместре беременности женщина автоматически выберет для себя удобное положение.Можно попробовать поэкспериментировать спать с подушками, чтобы найти самое удобное положение. Некоторые женщины говорят, что им помогает уснуть подушка под животом или между ног. Кроме того, использование сложенной подушки или свернутого одеяла под поясницей может помочь уменьшить давление на позвоночник.

Лечение хронического панкреатита

Ответ на вопрос «как вылечить хронический панкреатит» даже для современных врачей остается открытым. Схема лечения определяется врачом для каждого отдельного случая. Главное – терапия должна быть комплексной, воздействующей на главную причину болезни.

Лечение хронического панкреатита включает2,3,4:

• немедленный отказ от вредных привычек. Курение и злоупотребление крепкими алкогольными напитками обостряют течение воспалительного процесса и способствует последующему развитию заболевания;
• строгое соблюдение диеты. Повседневный рацион должен содержать высококалорийную пищу, без острых блюд, соли и сахара в чистом виде. Принимать пищу следует часто, небольшими порциями. При обострении хронического панкреатита назначается лечебное голодание, которое поможет остановить секрецию поджелудочной железы и ослабить боль. После 1-3 «голодных» дней пациента переводят на специальную диету;
• основная терапия. В данном случае речь идет о приеме препаратов следующего типа: спазмолитики и анальгетики, антисекреторные и дезинтоксикационные лекарственные средства. Лечение проводят под наблюдением врача с точным соблюдением указаний;

• прием ферментных препаратов, задача которых — компенсировать нарушенную работу поджелудочной железы. Дело в том, что поджелудочная железа не восстанавливается (это не печень), и потому работать в полную силу при хроническом панкреатите уже не сможет. Именно поэтому первой линией терапии являются ферментные препараты, которые должны приниматься пожизненно. Примером ферментного препарата, назначаемого при хроническом панкреатите, является Креон;
• комплексную терапию. Может включать прием спазмолитиков или анальгетиков, антисекреторных и дезинтоксикационных лекарственных средств. Терапию проводят под наблюдением врача с точным соблюдением указаний;
• прием противовоспалительных и болеутоляющих средств, облегающих самочувствие пациента;
• фитотерапия, которая может назначаться в период ремиссии только по назначению врача.

Что делать, если обострение панкреатита застигло внезапно, а скорая помощь еще не прибыла? До приезда врачей нужно лечь, постараться максимально расслабить мышцы живота и приложить к больному месту грелку с холодной водой. Не стоит принимать обезболивающие препараты и любые другие медикаменты – это помешает правильной диагностике. И, конечно же, под строгим запретом любая еда и напитки, даже простая вода, ведь любая пища или жидкость могут спровоцировать усиление боли3.

Как улучшить сон на ранних сроках

Нормальный 8-ми часовой сон очень нужен каждой беременной женщине. Ведь после отдыха можно почувствовать прилив сил и энергии. Для того чтобы бессонница мучила как можно меньше, если несколько способов, которые помогут улучшить и ускорить засыпание.

Среди них:

• ограничение вечернего потребления жидкости;
• отказ от пищи за 3 часа до ночного отдыха;
• проветривание спальни;
• вечерняя прогулка;
• отказ от дневного сна;
• удобная подушка;
• релаксация или простые упражнения;
• приглушенный свет и минимум шума;
• удобная поза дня сна (на левом боку).

Диагностика

В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:

• рентгенография и компьютерная томография: эффективны лишь на поздних стадиях развития заболевания, когда изменения становятся хорошо заметными;
• магнитно-резонансная томография: благодаря высокой степени визуализации, позволяет видеть даже начальные изменения; в настоящее время является основным методом диагностики;
• дуплексное сканирование артерий головы и шеи: позволяет оценить качество кровотока, выявить сужение сосудов; используется для определения причин головных болей и головокружения.

В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:

• ЭКГ, УЗИ сердца;
• суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
• рентгенография органов грудной клетки;
• консультации узких специалистов: кардиолога, ЛОРа.

Терапия бессонницы народными средствами при беременности

Бессонница в 3 триместре беременности довольно эффективно устраняется народными средствами:

1. Травяные чаи. Рекомендуется приготавливать напитки на основе чабреца, мелиссы, зверобоя, валерианы, бигарадии. Хмель беременным женщинам использовать запрещается.
2. Сок редьки с медом. Обладает седативным действием. В корнеплоде ножом вырезается углубление, в которое вливается чайная ложка натурального меда. Спустя 2-3 часа выделившийся в углублении сок нужно выпить.
3. Настой сельдерея. Нормализует самочувствие после плохого отдыха, способствует быстрому засыпанию, избавляет от бессонницы. Столовая ложка измельченного растительного сырья заливается стаканом кипятка, настаивается полчаса. Напиток процеживается, пьется по 80 мл трижды в сутки.
4. Настой черной смородины. Оказывает успокаивающее действие. Столовая ложка свежих или сушеных ягод заливается стаканом кипятка, настаивается полчаса. Настой принимается вместо привычных напитков.

Когда причина кроется в прошлом

Часто бывает так, что причиной бессонницы является событие, случившиеся за месяцы и даже годы до появления симптомов. Чаще всего при остром тревожном расстройстве, вызванном смертью близкого человека. В первое время после потери на фоне стресса и регулярных выбросов адреналина бессонница не возникает. Но когда спустя полгода или позднее человек немного расслабляется, тут и появляются хронические нарушения сна. 

Рассказывает доктор Колчина: «Женщина старше 80 лет столкнулась с проблемой бессонницы спустя 3 года после смерти мужа. Она старалась вернуть сон с помощью алкоголя и транквилизаторов, хотя ранее никогда не пила. Высыпаться не удавалось все равно, к тому же у пациентки возникли проблемы в дневное время вплоть до нарушения моторных функций и даже падений. В этом случае помогло комбинированное медикаментозное и психотерапевтическое лечение».

На качество сна часто жалуются и страдающие ожирением. Они легко засыпают, но испытывают проблемы с дыханием во сне из-за синдрома гиповентиляции легких. Жировая ткань давит на грудную клетку, легкие дышат только за счет диафрагмы. В результате в организм поступает недостаточное количество кислорода, что усугубляет ожирение, так как затормаживает метаболические процессы. Поэтому полные люди часто просыпаются среди ночи и не высыпаются. 

Упражнения в позе «стоя»

Упражнение 3

Стоя, ноги шире плеч, руки на бедрах. Движения головой вверх-вниз (посмотреть на потолок, затем коснуться подбородком груди) – 20 раз.
Можно добавить движения прямыми руками вверх-вниз через стороны.

Упражнения 1-3 разрабатывают шейный отдел позвоночника.

Упражнение 4

Выполняется с гимнастической палкой.

(Вместо гимнастической палки можно использовать любую ровную длинную палку, которая имеется у вас дома – черенок для швабры или длинный кусок пластиковой трубы.)

Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч, палка горизонтально внизу, хват сверху шире плеч: 1) на счет 1-2 – плавно поднять руки с палкой вверх; 2) на 3-4 – выкрут рук с палкой назад; 3) на 5-6 – выкрут рук с палкой вверх; 4) на 7-8 – вернуться в исходное положение. Выполнить 20 раз, постепенно уменьшая ширину хвата палки.

Это упражнение хорошо прорабатывает мышцы задней поверхности туловища (шеи и спины) и предотвращает сутулость, которая во время беременности (особенно на поздних сроках) появляется даже у женщин с хорошей осанкой.

Упражнение 5

Выполняется с гимнастической палкой.

Исходное положение – стоя, ноги расставлены широко врозь, палка за спиной в опущеннных руках. Наклоняя туловище максимально вперед, сделать плавно мах руками назад-вверх (максимально), вернуться в исходное положение. Повторить 5 раз.

Это упражнение развивает гибкость.

Упражнение 6

Стоя, ноги на ширине плеч. Выполняем вращения прямыми руками (чуть согнутыми в локтях) вперед и назад. Повторить 20 раз в каждую сторону.
Это упражнение разрабатывает плечевые суставы.

Упражнение 7

Стоя, ноги на ширине плеч, прямые руки в стороны. Выполняем вращения предплечьями влево и вправо. Повторить 20 раз в каждую сторону.
Это упражнение разрабатывает локтевые суставы.

Упражнение 8

Стоя, ноги на ширине плеч, прямые руки подняты в стороны. Выполняем повороты туловища влево-вправо (максимально), скручивая позвоночник. Смотрите по направлению движения. Таз неподвижен. Повторить 30-50 раз.

Это упражнение укрепляет позвоночник.

Упражнение 9

Стоя, ноги шире плеч. Кисти рук на плечах. Выполняем наклоны верхней части туловища вперед (таз неподвижен), образуя угол 90 градусов. При этом руки разводим в стороны и выпрямляем (как стрекоза). Повторить 20 раз.

Это упражнение укрепляет мышцы спины.

Стоя, ноги шире плеч. Прямые руки над головой в замке. Выполняем глубокие наклоны верхней части туловища в стороны. Руками (пальчиками) при наклоне стараемся коснуться левой или правой ноги (нижней ее части). Повторить 20 раз.

Стоя, ноги на ширине плеч. Прямые руки впереди в замке (для равновесия) – либо можно держаться руками за опору. Отводим ногу в сторону так высоко, как это комфортно. Повторить 20 раз для каждой ноги.

Это упражнение предназначено для растяжения мышц и связок промежности, что очень важно для подготовки к родам. Стоя, ноги шире плеч

Выполняем вращения тазом по и против часовой стрелки. Повторить 20 раз в каждую сторону

Стоя, ноги шире плеч. Выполняем вращения тазом по и против часовой стрелки. Повторить 20 раз в каждую сторону.

Стоя, ноги шире плеч, в легком полуприседе, руки на бедрах. Выполняем «качание» тазом влево-вправо. Выполнить 2 подхода по 20 раз.

Стоя, ноги шире плеч, в легком полуприседе, руки удобно лежат на бедрах. «Качание» тазом вперед-назад. Верхняя часть туловища неподвижна, работает только таз. Выполнить 2 подхода по 20 раз.

Упражнения 12-14 не только полезны для тазовой области, но они также укрепляют ноги и особенно важны для тех, кто планирует рожать ребенка естественным образом и во время схваток (первый период родов) или даже потуг (второй период родов – изгнание плода) будет не лежать, а принимать другие активные позы (ходьба, сидение на корточках, вертикальное положение в легком приседе (вис на шее у мужа или опора руками на кушетку).

Стоя, ноги шире плеч. Прямые руки впереди в замке (для равновесия). Приседаем так, чтобы бедра и голени образовали угол в 90 градусов. Задерживаемся в нижней позиции на 1-2 секунды. Выполнить 2 подхода по 15 раз.

Это упражнение предназначено для укрепления ног и ягодиц.

Виды бессонницы у беременных

Бессонница у беременных делится на несколько видов. В зависимости от типа врач подберет лечение.

1. Кратковременная. Возникает из-за физиологических факторов: стресс, перенапряжение, изменение гормонального фона. При устранении причины сон восстановится.
2. Преходящая. Проблемы с засыпанием возникают из-за временного эмоционального всплеска пациентки. После нормализации психоэмоционального фона бессонница пройдет. Поэтому будущую мать ограждают от неприятных мыслей.
3. Хроническая. Отсутствие сна продолжается в течение 2-3 месяцев и более. Причина в заболеваниях психики или внутренних органов. Это форма бессонницы встречаются редко. Если она возникла до зачатия, врач назначит лекарственные средства, которые не навредят плоду.

У беременной бессонница чаще бывает кратковременной и преходящей. Если она длится дольше 1 недели, необходимо обратиться к врачу. Продолжительное отсутствие сна навредит пациентке и плоду.

Сонливость и усталость на ранних сроках беременности

Усталость на ранних сроках беременности легко объяснить.

Во-первых, активно растет и развивается плод, формируются его внутренние органы. Бурно протекают процессы синтеза белков и других молекул, выступающих в роли «строительного материала» для новых клеток. На это тратится энергия.

Во-вторых, в организме беременной женщины идет мощная гормональная перестройка, формируется дополнительный круг кровообращения. Кровеносная система перестраивается, повышается нагрузка на сердце. Гормон прогестерон, вырабатываемый в первые недели беременности, влияет на тонус сосудов, понижая давление. Если вы сталкивались с пониженным давлением на личном опыте, то знаете это состояние. Так и беременная женщина испытывает сонливость, ей сложно сосредоточиться.

В-третьих, все ресурсы организма направляются сначала на формирование и развитие плода, а потом – на обычные потребности женского организма. Это касается как энергии, так и питательных веществ. Женщине банально не хватает «топлива», чтобы обеспечить не только будущего ребенка, но и себя. Особенно остро это чувствуют женщины, которые не принимают витамины во время беременности. Дело в том, что многие витамины и минералы, с одной стороны, нужны для выработки энергии (особенно это касается витаминов группы В), с другой стороны, эти же микронутриенты нужны для правильного развития плода. Например, от витамина В9 зависит закрытие нервной трубки – основы спинного и головного мозга.

И, наконец, свой вклад в усталость в первом триместре вносит и токсикоз. Это состояние может сопровождаться не только тошнотой и рвотой, но и сонливостью, утомляемостью, быстрой сменой настроений. Токсикоз, если он проходит без осложнений со здоровьем, считается нормальным, хотя и не слишком приятным элементом беременности. При этом одной из вероятных причин возникновения токсикоза считается недостаток витамина B6.

Ко второму триместру гормональный фон стабилизируется, но к слабости и сонливости во время беременности приводят уже другие причины.