Какие особенности и опасности 26 недели беременности

26-я неделя беременности: симптомы

Вот некоторые симптомы, с которыми вы можете столкнуться на 26-й неделе беременности:

• Боль в области малого таза. Ваше тело готовится к родам, и на 26-й неделе беременности связки в области таза расслабляются под воздействием гормона релаксина. Это может вызвать болевые ощущения внизу живота и поясницы. Боль может возникать, когда вы садитесь или встаете со стула или поднимаетесь или спускаетесь по лестнице. Проконсультируйтесь со своим врачом, как можно облегчить боль в спине и пояснице с помощью упражнений, растяжки и других методов.

• Схватки Брэкстона — Хикса (тренировочные схватки). Некоторые будущие мамы во втором триместре сталкиваются с тренировочными схватками, хотя их появление наиболее характерно для третьего триместра. Обычно тренировочные схватки ощущаются как напряжение в области живота — живот как будто каменеет. Но в некоторых случаях ощущения могут быть и более болезненные. Чаще тренировочные схватки возникают во второй половине дня после физической активности или секса. Если вы не уверены, испытываете ли вы тренировочные схватки или родовые, как можно скорее свяжитесь с врачом.

• Стресс и тревожность. В преддверии родов вы можете испытывать стресс и волноваться. Это вполне естественно, учитывая, какие жизненные перемены вас ожидают. Если у вас когда-то была депрессия или вы находите свою тревогу слишком сильной, обязательно обсудите это с врачом. Уменьшить стресс помогает умеренная физическая активность, а также общение с близкими людьми. Отдыхайте, устраивайте себе выходные при необходимости и по возможности, а также не забывайте, что вы не одна и есть люди, которые с радостью и готовностью придут вам на помощь.

• Инфекции мочевых путей. Такие инфекции не редкость во время беременности. Иногда бактерии попадают в организм через мочеиспускательный канал. Если их не лечить, они могут привести к более серьезным последствиям со стороны мочевого пузыря или почек. Поэтому, если вы испытываете болезненное мочеиспускание, сильные позывы к мочеиспусканию или у вас высокая температура, как можно скорее обратитесь к врачу. Он может прописать антибиотики, чтобы избавить вас от инфекции.

Состояние крохи, его развитие и размеры

Большая часть пути пройдена, и плод уже обрел индивидуальные черты, присущие только ему. Его личико уже сформировано – есть брови, реснички на глазах, ушки обрели свою форму. На этом этапе у него завершается формирование внутреннего уха, и он теперь четко слышит окружающие звуки – его интересует биение сердца мамы, шум работы кишечника, а также все происходящее вне живота.

Наряду с этим у ребенка открываются глаза, и поэтому маме стоит избегать резкой смены освещения. Сейчас отличное время, чтобы петь ему колыбельные и рассказывать добрые сказки. Врачи считают, что на 26 неделе плод уже различает голоса своих родителей. Кроме того общение с ними благоприятно отражается на развитии крохи. Сейчас также все больше укрепляются мышцы и кости, костенеют зачатки постоянных зубов, легкие обретают завершенную форму и занимают правильное положение. Благодаря этому малыш уже способен дышать и готов к рождению.

Понемногу его кожа меняет цвет и становится более гладкой. На этом этапе на ней есть морщины, которые образовались от постоянного пребывания в водной среде. Полностью они пройдут ближе к родам – за несколько недель. Сейчас у ребеночка уже вырабатывается собственный гормон роста, поэтому он быстро увеличивается в размерах и к этому сроку должен быть весом в 750 грамм, а ростом около 35,5 сантиметров.

Согласно календарю беременности, в это время большую часть дня кроха спит, но при этом успевает подвигаться, причиняя маме иногда определенный дискомфорт. А так как для шевелений у него уже меньше места, его активность могут наблюдать все окружающие, не дотрагиваясь до живота.

Присоединяйтесь к Nestle Baby&Me
Беременность не только меняет жизнь будущей мамы, но и вызывает множество сомнений. Мы поможем разобраться со всеми страхами и найти ответы на самые важные вопросы о материнстве.

В центре внимания: Проблемы щитовидной железы во время беременности

У некоторых женщин проблемы с щитовидной железой иногда могут осложнить беременность. Ваша щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые выполняют ряд важных функций в вашем организме. Самая главная функция гормонов щитовидной железы – регулирование метаболизма (метаболизм, или обмен веществ, – ряд химических реакций, обеспечивающий выработку энергии, необходимой для жизнедеятельности организма). Кроме того, гормоны щитовидной железы принимают участие в поддержании частоты сердечных сокращений (ЧСС), обеспечивают должную нервную возбудимость и т.д.

В первом триместре беременности ваша щитовидная железа играет важную роль в развитии мозга и нервной системы ребенка. Ведь его собственная щитовидная железа начинает функционировать только ближе к 12-й неделе беременности. Если у вас есть проблемы с щитовидной железой, которые не контролируются, ваш ребенок может столкнуться с определенными проблемами.

Гипотиреоз во время беременности

Состояние, при котором щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормонов, называется гипотиреоз. При нем замедляется ваш метаболизм. Лечится это состояние с помощью лекарств, которые содержат гормоны щитовидной железы. Часто люди с гипотиреозом должны принимать лекарства всю оставшуюся жизнь.

Во время беременности гипотиреоз может увеличить риск выкидыша, преэклампсии и гестационной артериальной гипертензии, преждевременной отслойки плаценты (плацента начинает отделяться от внутренней стенки матки до рождения ребенка) и преждевременных родов (до 37 недели беременности). Также у женщины с неконтролируемым гипотиреозом может родиться ребенок с низким весом и снижением умственных способностей.

Если у вас гипотиреоз, вы должны продолжать принимать лекарства во время беременности и измерять уровень тиреотропного гормона (ТТГ) по крайней мере один раз в триместр. Поговорите со своим врачом о ваших проблемах, и он поможет вам контролировать свое состояние.

По материалам https://beautyfamily.ru/calendar/727-26-nedelya-beremennosti.html

Посещение врача акушера-гинеколога

Медосмотр на 26-й неделе беременности

На 26-й неделе беременности возможно назначение приема у гинеколога. Накануне встречи необходимо сдать анализы:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови;
• анализ крови на сахар;
• женщинам с отрицательным резус-фактором на 26-й неделе возможно назначение анализа на антитела.

Направления для сдачи необходимых анализов были выданы во время прошлой встречи.

Во время приема гинеколог оценит полученные результаты анализов и проведет измерения, позволяющие контролировать развитие беременности и самочувствие женщины:

• вес. Оценка прибавки с момента постановки на учет;
• объем живота. Оценка увеличения окружности талии;
• высота стояния дна матки. Оценка соответствия параметра сроку беременности;
• артериальное давление;
• температура тела;
• сердцебиение плода (при помощи стетоскопа).

Врач проведет опрос беременной о появившихся изменениях в самочувствии, наличии неприятных признаков. Отлично, если женщина расскажет о всех появившихся ощущениях, странностях или волнительных происшествиях. Рекомендуется задать все интересующие вопросы, появившиеся после прошлой встречи.

Как не забыть о чем спросить?

Чтобы появившаяся рассеянность и забывчивость не помешали узнать у врача нужную информацию, хорошо завести специальный блокнот, который будет храниться в папке с направлениями на анализы и вещами для приема. Записывайте в него появляющиеся вопросы и храните в сумке, с которой ходите к врачу. Увеличившаяся частота мочеиспускания, скорее всего, заставит посетить уборную, где, доставая салфетки, легко обнаружить блокнот.

В конце приема гинеколог назначит дату следующей встречи и выдаст направления на необходимые анализы.

УЗИ

На 26-неделе беременности планового УЗИ не проводится. Направление на ультразвуковое исследование выдается при наличие медицинских показаний, при подозрении на отклонения в развитии беременности.

Матка и живот

На 26-й неделе беременности дно матки находится на высоте от 4 до 6 см над пупком, высота от лонного сочленения около 24 см.

Живот на этой неделе продолжает увеличиваться, прибавляя в окружности около 1 см еженедельно.

Боли в животе и других частях тела

На этой неделе возможно появление болевых ощущений в разных частях тела

Будущей маме важно ориентироваться в характере, интенсивности и возможных причинах их возникновения, чтобы принять меры по устранению боли

Боли в животе

Болевые ощущения в животе на 26-й неделе беременности могут быть разной интенсивности и характера. Достаточно часто временные неприятности вызывает активность будущего малыша: удары под ребра, по диафрагме, по седалищному нерву. Если кроха интенсивно бьет в одно и то же место, вызывая появление боли, стоит прилечь и поговорить с плодом. Положите руку на живот и в попытке ударить по ней ногой, кроха немного перевернется.

Несильные болевые ощущения, сопровождающиеся зудом по бокам живота и на бедрах. Если интенсивность боли слабая, а зуд силен, то, вероятнее всего, они вызваны растяжением мышц брюшного пресса. Чтобы снизить силу проявления и избежать появления растяжек, стоит лечь и смазать кожу живота оливковым маслом или рекомендованным гинекологом кремом от растяжек.

Схваткообразные боли. В норме на 26-й неделе могут появиться тренировочные схватки, но они должны проходить без боли.

Боли в пояснице

Неприятные ощущения или боль в пояснице на 26-й неделе беременности вызваны смещением центра тяжести, увеличением нагрузки на мышцы позвоночного столба. Снизить интенсивность этих проявлений может помочь дородовый бандаж.

Боли в шее или лопатках на этой неделе, в большинстве случаев, следствие неправильного положения тела во время сидения. Рекомендуется не скрещивать ноги, а держать их на некотором удалении друг от друга, избегать сутулости или перекошенности плеч. Женский позвоночник во время беременности испытывает сильную нагрузку, стоит постараться обеспечить ему правильное положение.

Боли в ногах

Причины, вызывающие боли в ногах, на 26-й неделе могут быть разные: варикозное расширение вен, отеки, нехватка витаминов и минералов, последствия физической нагрузки. При появлении незначительных признаков: усталость или судороги в конце дня, легкие болевые ощущения, проходящие после отдыха, волноваться не стоит.

Выделения

На 26-й неделе в норме количество выделений может существенно увеличиться. Это происходит в результате начала процесса подготовки организма к родам. Консистенция, цвет и запах отделяемого не изменяются: светлые, практически прозрачные, без запаха.

Появление выделений или кровотечения на 26-й неделе беременности — сигнал к экстренному обращению за медицинской помощью. В норме красного или коричневого отделяемого быть не должно.

Симптомы низкого предлежания плаценты при беременности

Каких-либо специфических внешних признаков у этой патологии не имеется. Низкая плацентарность проявляется следующими симптомами:

• Кровотечения. Уже на 12-13 неделе у женщин с данной аномалией могут начаться маточные выделения с примесью крови, которые связаны с микроотслойками «детского места» от эндометрия. Наиболее часто этот симптом проявляется в последнем триместре беременности, когда плод вырастает до больших размеров и при движениях сильнее отрывает плаценту от матки. На поздних сроках даже небольшая нагрузка (кашель, оргазм, чихание, запоры и т. д.) способны привести к обильным кровотечениям, угрожающим жизни матери и ее ребенка. Из-за периодической или постоянной потери крови у женщины часто наблюдаются симптомы анемии – головокружение, слабость, сниженное давление и уровня гемоглобина в крови.
• Высокое стояние маточного дна. По расположению верхней части матки врач обычно судит о степени развития беременности. При плацентарном предлежании маточное дно часто располагается слишком высоко, что может косвенно свидетельствовать о низком расположении плаценты.
• Предлежание плода. Расположение ребенка, матки и плаценты взаимозависимо. Поэтому тазовое или поперечное предлежание плода часто сопровождается низкой локализацией «детского места», о чем врач может судить по данным, полученным в ходе ультразвукового обследования пациентки.

Часто эта патология (особенно на ранних сроках) проходит вообще бессимптомно. Женщина может не чувствовать боли или дискомфорта в нижней части живота, у нее отсутствуют периодические или постоянные кровотечения. Поэтому однозначно выявить низкое предлежание плаценты можно только с помощью современных средств диагностики на плановых гинекологических осмотрах. Наибольшей эффективностью в этом плане обладает УЗИ. Данный метод обладает следующими преимуществами:

• Малоинвазивностью. Ультразвуковое исследование при подозрении на низкое предлежание плаценты проводится абдоминально. Сканер располагается на внешней поверхности живота, врач не выполняет никаких разрезов, поэтому никаких рисков для ребенка или матери УЗИ не создает.
• Информативностью. Современные аппараты УЗИ имеют высокую разрешающую способность и точно визуализируют положение ребенка в матке. С их помощью врач может определить расположение плаценты, расстояние от ее кромки до маточного зева.

При подозрении на низкую плацентарность врач может назначить внеплановое сканирование, чтобы отследить миграцию плаценты. Обычно процедуру выполняют на 12, 20 и 30 неделе беременности, но возможно и более частое проведение УЗИ.

Гинекологический осмотр, являющийся стандартным при нормальной беременности, при этой патологии не проводится. Это связано с тем, что введение во влагалище инструментов может вызвать сильные сокращения матки, которые закончатся преждевременными родами с обширным кровотечением.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Что происходит

26 недель беременности — это момент, когда гипофиз плода выделяет гормон роста. Мозг вашего крохи налаживает связь с корой надпочечников, благодаря чему начинают вырабатываться и другие гормоны. На данном сроке завершается формирование легочных альвеол, сами легкие занимают свое окончательное место.

Зачатки молочных и коренных зубов уже сформированы, и последние на 26-й неделе беременности костенеют. Кожа ребенка потихонечку разглаживается и меняет свой цвет, а костная система продолжает укрепляться. Ваш кроха уже способен видеть, однако пока он очень дальнозоркий, и все представляется ему в форме расплывчатых цветных пятен.

Малыш весьма активен, и вы постоянно чувствуете его шевеления. На 25 – 26-й неделе беременности плод чаще всего располагается вниз головой, но может легко изменить положение. Сейчас это не должно быть поводом для тревоги.

Ребенок хорошо слышит, он способен различать голоса и даже запоминать музыку. Начните петь ему колыбельные, и после появления на свет малютка будет затихать под звуки знакомой мелодии.

УЗИ на 26 неделе беременности

Когда беременность протекает без осложнений, в проведении данного исследования необходимости нет. Если же беременная жалуется на болезненные ощущения, изменение активности плода или на появление кровянистых выделений, ей могут провести дополнительное УЗИ, чтобы оценить состояние малыша и выявить симптомы, которые повлекли за собой возникновение жалоб.

Однако некоторые мамы перестраховываются и идут на УЗИ, чтобы подтвердить отсутствие у своего малыша пороков развития. Конечно, радостно услышать заключение врача: «Беременность, 26 недель, развитие плода соответствует норме.» Это действительно успокаивает. Но слишком часто делать УЗИ врачи всё же не рекомендуют.

Причины прерывания беременности

Прерывание беременности может быть связанно и с несостоятельностью шейки матки.  Т.е. верхняя ее часть  может быть не плотно сомкнута, т.е. не способна играть роль «замка».  Такое состояние может быть вызвано  травмами во время предыдущих родов или во время абортов (даже если он был однократным).  В таком случае лечение проводится в стационаре, а в дальнейшем беременность  наблюдается врачом амбулаторной практики. Женщине может быть наложен шов на шейку матки, если такой диагноз поставлен на 16-20 неделях или поставлено специальное удерживающее кольцо, если жалобы появились позже этого срока. Шов или кольцо снимают в момент начавшейся родовой деятельности, т.е. при появлении регулярных схваток или излитии околоплодных вод. Однако эта процедура может быть произведена и за две недели до предполагаемой даты родов.

Прерывание беременности может быть связано с гормональным статусом женщины, поэтому  в  лечении этого осложнения ведущую роль отводят гормонам.  С целью уточнения диагноза в женской консультации могут взять  так называемый «мазок на угрозу» (это не 100% подтверждение диагноза). Безусловно, в регуляции беременности одну из главных ролей играют гормоны.  Проблема лечения невынашивания беременности очень сложна и многогранна. Повторюсь, что в нашей стране беременность ранних сроков принято сохранять. С этой целью используют гормональную терапию, основанную на физиологических и патогенетических процессах возникновения и развития беременности. Женщину с диагнозом «угрожающий выкидыш» или «угроза прерывания беременности» госпитализируют для назначения соответствующей терапии при тяжелом состоянии или могут наблюдать амбулаторно и проводить гормональную терапию, так же как при стационарном лечении.

Лечение низкой плаценты при беременности

К сожалению, даже при современном уровне развития медицины специального и на 100% эффективного лечения этой патологии не существует. Врачи не располагают средствами, позволяющими целенаправленно поднять плаценту, поэтому чаще всего выжидают, что она мигрирует в нормальное положение самостоятельно. Чаще всего так и происходит, но не всегда – в таких случаях пациентке назначается терапия, направленная на снижение рисков и поддержание жизнеспособности ребенка.

Лекарственная терапия. При низком расположении плаценты женщине на всем протяжении беременности необходимо принимать медикаменты следующих типов:

• спазмолитики — они снижают тонус матки и сокращают вероятность выкидыша (на ранних сроках) и преждевременных родов (на позднем этапе);
• препараты железа – с их помощью компенсируется малокровие, возникающее из-за кровотечений, и кислородное голодание плода;
• антиагреганты и вазодилататоры – препараты этого типа препятствуют образованию тромбов и расслабляют мускулатуру кровеносных сосудов, тем самым улучшая циркуляцию крови в плаценте и пуповине;
• гормональные препараты – используются при недостаточной функции эндокринных желез женщины и дефиците ее собственных половых гормонов (прогестеронов), обеспечивающих нормальное развитие плаценты.

Кесарево сечение. Оно используется только на поздних сроках беременности, когда плод уже достиг определенной стадии развития. Это крайняя мера, направленная на предотвращение обширных кровотечений из-за разрыва плаценты, возникающего во время естественных родов при полном или частичном перекрытии плацентой родового канала. Чаще всего кесарево сечение делают при сочетании этой патологии с поперечным или тазовым предлежанием плода, многоплодной беременностью и другими осложнениями.

Естественные роды при низком расположении плаценты во время беременности возможны, но проводятся при соблюдении следующих условий:

• плод должен иметь небольшие размеры и располагаться в правильной позе (головой к родовому каналу);
• нормальные размеры таза и родовых путей у пациентки, отсутствие анатомических нарушений репродуктивных органов;
• отсутствие кровотечений, свидетельствующих о наличии отслоений плаценты от маточного эндометрия;
• нормальном положении, размере и состоянии шейки матки, играющей большую роль в процессе родов.

В некоторых случаях при естественных родах с плацентарным предлежанием требуется хирургическая помощь. Задача врачей состоит в том. Чтобы максимально облегчить продвижение плода по родовым путям, уменьшить интенсивность кровотечений. Медикаментозной стимуляции родов не проводится ни при какой виде патологии, процесс должен проходить естественным путем, не создавая дополнительную нагрузку на половые органы матери.

Профилактика низкого предлежания плаценты направлена на устранение факторов, способствующих этой патологии:

• отказ от вредных привычек – курения, употребления алкоголя и наркотических веществ;
• исключение или ограничение стрессовых ситуаций на работе и в повседневной жизни;
• ограничение физической (в том числе сексуальной) активности, создающей дополнительную нагрузку на репродуктивную систему.

В целом, уровень современной медицины позволяет своевременно обнаружить плацентарное предлежание на ранних сроках вынашивания и выработать эффективную стратегию для сохранения жизни малыша. Однако, если такой возможности нет или риск для матери слишком велик, врачи рекомендуют искусственное прерывание беременности. Также шансы на успешное рождение здорового ребенка зависят от того, как строго пациентка выполняла предписания врача.

Рекомендации на 26-й неделе беременности

На 25 – 26-й неделе беременности самое время начать подготовку к кормлению: обмывайте грудь прохладной водой, принимайте воздушные ванны, осторожно массируйте соски жестким полотенцем, но не раздражайте их сильно, чтобы матка не пришла в тонус. Растущий животик мешает вам спать

Для большего удобства берите с собой в постель небольшие думки, которые можно подложить под спину, живот, ноги, или приобретите специальную подушку в форме полумесяца

Растущий животик мешает вам спать. Для большего удобства берите с собой в постель небольшие думки, которые можно подложить под спину, живот, ноги, или приобретите специальную подушку в форме полумесяца.

26 недель беременности — это период, когда очень важен отдых, но не забывайте и о том, что для здоровья необходимо движение. Если нет противопоказаний, гуляйте пешком, занимайтесь гимнастикой, но не поднимайте тяжестей

Теперь вам нужно быть осторожной и опасаться падения, потому что оно может спровоцировать отслойку плаценты, преждевременное отхождение околоплодных вод и начало родов. Не переутомляйтесь, а если почувствовали слабость, сразу прилягте

При одышке помогает поза на корточках.

В 25 – 26 недель беременности продолжайте контролировать свой вес. Старайтесь сдерживать аппетит и есть только свежие, полезные для ребенка продукты.

Можно ли заниматься сексом на 26 неделе беременности?

Сексом на 26 неделе беременности заниматься можно. Конечно, если не существует каких-либо медицинских запретов. Кстати, во время беременности будущие мамы могут чаще испытывать оргазм, что связано с усилением чувствительности половых органов и активным их кровоснабжением.

Кроме того, во время оргазма в кровь выделяются эндорфины, которые оказывают позитивное влияние на ребенка. Сперма делает шейку матки более мягкой и эластичной, что позволяет подготовиться к будущим родам

Осторожность следует проявить только в выборе поз, исключив сильное давление на живот

Отказаться от секса следует, если у беременной женщины имеются кровянистые выделения из половых органов или она вынашивает двойню. Кроме того, противопоказана интимная близость беременным, у которых на шейку матки надет колпачок, сохраняющий плод.

Какие анализы назначаются на 26 неделе беременности?

На 26 неделе беременности женщина должна пройти очень важный анализ: ультразвуковое исследование. Это будет второе плановое УЗИ, главной целью которого является оценка процесса развития малыша, а также диагностика возможных дефектов формирования важнейших систем его организма.

На 26 неделе беременности родители могут точно узнать пол малыша. Правда, иногда ребенок принимает такую позу, что определить, мальчик родится или девочка, невозможно.

Помимо УЗИ необходимо сдать анализы мочи и крови. Это позволит исключить развитие сахарного диабета, который встречается приблизительно у 2% женщин, вынашивающих ребенка. Отказываться от анализа ни в коем случае не стоит. Сахарный диабет может привести к тому, что ребенок будет слишком активно набирать вес. Порой дети женщин, страдающих от сахарного диабета, к моменту родов весят 5-6 килограммов, в этом случае приходится делать кесарево сечение.

26-я неделя беременности: на что обратить внимание

Некоторые будущие мамы прибегают к помощи доулы — профессиональной помощницы на родах, которая также может помогать в послеродовой период. Доула не заменяет врачебный персонал, но она может поддержать вас эмоционально, помочь взаимодействовать с персоналом роддома и даже помочь наладить грудное вскармливание после родов. Если роды с доулой — это для вас, попросите рекомендаций на курсах по подготовке к родам или у друзей с маленькими детьми.
Возможно, вы захотите составить план родов, чтобы определиться со своими предпочтениями по процессу родов, а также поделиться ими с партнером и врачом. Проконсультируйтесь с врачом, который будет принимать у вас роды. Он сможет дать вам совет, что включить в план исходя из того, что доступно и подходит для вашей конкретной ситуации

Пейте достаточно жидкости и не забывайте о важности клетчатки в рационе. Чтобы предотвратить обезвоживание, инфекции мочевого пузыря, а также стимулировать пищеварение, выпивайте шесть-восемь стаканов воды в день

Употреблять нужное количество воды также важно для того, чтобы ваш растущий малыш получал необходимые ему питательные вещества. А употребление достаточного количества клетчатки (25 г в день) поможет избежать запоров, снизить риск диабета и сердечных заболеваний. Включайте в свой рацион богатые клетчаткой продукты: бананы, цельнозерновые макаронные изделия, чечевицу и яблоки. К примеру, один банан содержит около 3 г клетчатки, а стакан цельнозерновых макарон — 6 г.
По мере роста живота вы с партнером можете забеспокоиться, безопасно ли заниматься сексом на вашем сроке. Лучше всего проконсультироваться с врачом, который сможет дать рекомендацию конкретно для вашей ситуации. В целом, если беременность протекает без осложнений и у вас есть желание заниматься сексом, никаких противопоказаний нет. Секс может приносить удовольствие вам обоим, но будьте готовы экспериментировать с позами, учитывая растущий живот.
Если вы еще не определились с именем, то вам может пригодиться наш генератор детских имен с фильтрами по полу, теме и происхождению.

Показания к инсулинотерапии, рекомендации Российского национального консенсуса

Препараты сульфонилмочевины (глибенкламид, глимепирид) проникают через плацентарный барьер и могут оказывать тератогенное действие, поэтому не применяются при ­ГСД.

• Невозможность достижения целевого уровня глюкозы в плазме крови
• Признаки диабетической фетопатии по УЗИ (косвенное свидетельство хронической гипергликемии )
• УЗИ-признаки диабетической фетопатии ­плода:
• крупный плод (диаметр живота больше или равен 75 ­процентилю);
• ­гепатоспленомегалия;
• кардиомегалия и/или ­кардиопатия;
• двухконтурность ­головки;
• отек и утолщение подкожно-жирового ­слоя;
• утолщение шейной ­складки;
• впервые выявленное или нарастающее многоводие при установленном диагнозе ГСД (в случае если другие причины ­исключены).

При назначении инсулинотерапии беременную ведут совместно эндокринолог (терапевт) и акушер-­гинеколог.

Развитие плода на 26 неделе беременности

На таком сроке масса ребенка составляет 850-900 гр., рост достигает 36 см – по размерам кроха напоминает вилок цветной капусты. Материнская утроба становится все теснее, поэтому активные движения плода могут быть достаточно болезненными. Под кожными покровами активно увеличивается количество жировой клетчатки. Тело ребенка приобретает более четкие формы и гладкий вид, а сам он становится чуть упитанней и плотнее.

На 26 неделе беременности продолжают свое формирование и развитие все жизненно важные органы и системы плода:

• Легкие уже полностью сформированы, и ребенок начинает дышать самостоятельно. Хотя альвеолы смогут расправиться только после рождения, кроха получает «растворенный» кислород из крови, которая поступает к нему по кроветворным сосудам пуповины и плаценты.
• Активизируется гипофиз, обеспечивающий секрецию гормонов роста.
• Вступают в действие надпочечники, синтезирующие глюкокортикостероиды.
• Маленькое сердечко бьется с частотой 130-160 ударов в минуту.
• Слуховые анализаторы превосходно выполняют свою функцию: дитя с радостью слушает родные голоса мамы и папы и сердится, когда кто-то громко включает музыку.
• Малыш учится различать вкусы и ароматы: если мамочка полакомится чем-нибудь сладким – ребенок ответит активными шевелениями и толчками, выражая свое удовлетворение.
• Формируются брови и реснички.
• У девочек окончательно формируется влагалище и репродуктивные органы. Яички у мальчиков постепенно опускаются из брюшной полости. Сейчас уже можно со 100%-ной уверенностью определить пол будущего ребенка.

ТЫ

УЗИ

Обычно на 26 неделе беременности УЗИ не проводят. Однако оно может быть назначено будущей мамочке по показаниям. В ходе ультразвукового исследования доктор оценит параметры малыша, сравнив их с прошлыми показателями, и измерит толщину плаценты. Оно должна составлять 26 миллиметров, а степень её зрелости должна быть по-прежнему нулевой. Больше интересных сведений об обследовании на ультразвуковом аппарате читайте здесь УЗИ на 26 неделе беременности.

Скрининг

В большинстве стран мира второй перинатальный скрининг (биохимический анализ крови из вены) проводят в период с 15 по 20 неделю беременности. В нашей стране анализ нередко назначают на 21, а то и 22 неделю. Это не совсем правильно, и вот почему. Есть такие страны, в которых прерывание беременности запрещено законом. Скрининговый тест — это ещё не конец скрининга. За ним следует диагностика, на которую тоже уйдёт время. Вот и выходит, что если с плодом что-то не так, то проведение скринингового теста на 21 неделе беременности повлечёт затягивание с постановкой диагноза. С этим делом можно затянуть настолько, что даже по медицинским показаниям прерывание провести будет нельзя — слишком поздним будет срок. Для большинства стран актуальны следующие временные рамки:

• с 15 по 19 неделю — анализ крови;
• с 19 по 20 неделю — второе скрининговое УЗИ.

Тошнота

Тошноты и прочих признаков токсикоза быть не должно. У некоторых будущих мамочек, которые переживают сложную беременность, на поздних сроках вынашивания развивается гестоз. Его ещё часто называют поздним токсикозом. А всё потому что симптомы этого опасного состояния сходны с признаками раннего токсикоза: тошнота по утрам, рвота, головокружения и слабость. Ваша беременность протекает нормально, поэтому ни о каком знакомстве с гестозом не может быть и речи. А вот изжога на этом сроке может усилиться. Не спешите пить таблетки, пытаясь снизить жжение в горле. Попробуйте съесть ложечку мёда. Должно помочь.

Каждую неделю меняется и состав околоплодной жидкости, и её количество. Средний показатель нормы для обсуждаемого срока — 147 миллиметров. Однако допустимые колебания достаточно обширны. Нижняя граница нормы — 89 миллиметров, а верхняя — 240 миллиметров. Поэтому если количество амниотической жидкости, замеренное в ходе УЗИ, далеко от среднего показателя, это не повод нервничать.

Проблемы 26-й недели беременности

Проблемы 26-й акушерской недели беременности

На 26-й неделе беременности некоторые женщины могут столкнуться с проблемами, о которых лучше знать заранее. Понимание сути проблемы позволит сохранить спокойствие и принять взвешенное решение, если потребуется.

Многоводие

На 26-й неделе беременности женщина может отмечать появление некоторых симптомов:

• болей в животе;
• отечности;
• увеличение количества растяжек при максимальном уходе за кожей живота;
• нахождение дна матки выше 10 см над пупком;
• бульканья в районе матки.

Наличие этих симптомов — повод обратиться к гинекологу за консультацией. В некоторых случаях возможно постановка диагноза — многоводие. Подтвердить или опровергнуть подозрения может УЗИ.

Гестоз

Поздний токсикоз  (гестоз) в большинстве случаев появляется на последних неделях беременности, но его предвестники могут проявиться раньше. Гестоз — патологическое, потенциально смертельно опасное состояние женского организма. Чем раньше будут выявлены предвестники, тем больше вероятности снизить риски появления осложнений.

На 26-й неделе беременности женщине стоит сообщить гинекологу, если она отмечает появление:

• отеков рук, ног, лица;
• изменений в артериальном давлении;
• проблем со зрением;
• сложностей или болей при мочеиспускании;
• болезненности по бокам спины.

Преждевременные роды

На 26-й неделе беременности вес плода около 1000 г.. При преждевременном появлении на свет кроха еще не сможет дышать, и ему будет необходима специализированная медицинская помощь. Выживаемость детей с экстремально низкой массой тела — 50/50. Беременной следует знать, какие симптомы могут говорить о начале родовой деятельности в 26-ть недель, чтобы экстренно обратиться за медицинской помощью:

• сильная боль в животе, похожая на менструальную;
• напряжение мышц живота, сватки;
• болезненные ощущения в паху, ощущение сдавливания в бедрах и тазу;
• спазмы в кишечнике, понос;
• постоянная, нарастающая тупая боль в спине;
• выделения (красные или коричневые) или кровотечение.

Попав в роддом, беременная будет помещена в отделение патологии беременности, где врачи попытаются максимально затормозить процесс. Это оптимальный вариант. Идеально, если получится полностью остановить начавшиеся роды и позволить плоду достигнуть полного созревания (37-38 недель).

26-я неделя — время, когда пора начинать задумываться над уходом в декрет. Рассеянность и забывчивость уже мешают полноценно работать, и на первый план выходят мысли о будущей встрече с крохой.

Еще неделя, и начинается третий триместр, по окончанию которого малыш появится на свет. Он с каждым днем становится сильнее, “отрабатывая” удар на маминых ребрах. Практически все его системы и органы хорошо сформированы, остаются важные приготовления, и кроха будет готов к встрече с мамой.

Старайтесь следовать рекомендациям, размещенным в нашей статье, прислушивайтесь к советам гинеколога. Не расстраивайтесь из-за пустяков и помните, крохе нравится, когда у его мамы хорошее настроение. Улыбайтесь чаще.

Если статья понравилась, пожалуйста, поделитесь ссылкой на нее